Аномально низкая температура как пишется

Всего найдено: 3

Как правильно пишется «аномально холодная погода» или аномально-холодная погода»?

Ответ справочной службы русского языка

Правильно раздельное написание.

здравствуйте, большое сомнение, по поводу следующего предложения: «По тем же квартирам, в которых уже проживают люди, обращает на себя внимание аномально высокое в некоторых случаях потребление, как холодной, так и горячей воды, причем по горячей воде оно остается высоким даже в ночное время.»надо ли ставить запятую перед «как»?

Ответ справочной службы русского языка

Запятая не нужна: …потребление как холодной, так и горячей воды…

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли в предложении «Из-за аномально теплой погоды цены на продукцию генерирующих компаний держатся на низком уровне» заменить словосочетание «теплой погоды» на «высоких температур» или «высокой температуры»? Эти выражения синонимические, однако в данном предложении, похоже, создается двусмысленность (кажется, что «высокая температура» относится к слову «цены»)? Спасибо.

Ответ справочной службы русского языка

Замена сочетания на слова _высокой температуры_ (в единственном числе) возможна.

Физика низких температур — раздел физики, занимающийся изучением физических свойств систем, находящихся при низких температурах. В частности, этот раздел рассматривает такие явления, как сверхпроводимость и сверхтекучесть. Физика низких температур изучает физические процессы, протекающие при очень низких температурах, вплоть до абсолютного нуля, занимается изучением свойств материалов при этих низких и сверхнизких температурах, и таким образом связана со многими областями науки и техники.

Все значения словосочетания «физика низких температур»

Все значения слова «ниже»

ТЕМПЕРАТУ́РА, -ы, ж. 1. Степень нагретости чего-л. (какого-л. тела, вещества). Температура воздуха. Температура кипения воды. Колебания температуры. Поднять температуру в топке.

Все значения слова «температура»

• понижение температуры
• пониженная температура
• высокая температура
• перепады температур
• постоянная температура
• (ещё синонимы…)

• температура
• холод
• (ещё ассоциации…)

• Разбор по составу слова «ниже»
• Разбор по составу слова «температура»

• Как правильно пишется слово «ниже»
• Как правильно пишется слово «температура»

ДЕЙСТВИЯ

в условия аномально низких температур

ВОЛНА ХОЛОДА

Волны холода могут обрушиться даже на районы с теплым климатом. Они случаются, когда массы арктического или антарктического воздуха вызывают резкое падение температуры. Этот природный феномен угрожает жизни людей и причиняет значительный ущерб инфраструктуре, особенно в случае обрыва линий электропередачи, и окружающей среде.

ДЕЙСТВИЯ ДО ЧС

· Если ваш дом снабжен независимой системой отопления (газовыми баллонами, печью и др.), следует создать запас топлива. Обзаведитесь такой системой, не зависящей от электропитания;

· Устройте комнату с теплоизоляцией, чтобы она служила семье убежищем на время похолодания. Храните там предметы первой необходимости — фонарики, транзисторный приемник, свечи, спички, запасы продуктов и питьевой воды, одеяла или спальные мешки и т.д.

· Получив предупреждение о возможности волны холода, отключите и продуйте водопровод и систему центрального отопления, чтобы трубы не полопались в случае перебоя в электроснабжении.

· В начале холодного сезона снабдите свой автомобиль предметами, необходимыми для выживания — лопатой, снеговыми цепями, фонариками, спальными мешками, запасом продуктов и т.д.

ДЕЙСТВИЯ ВО ВРЕМЯ ЧС

Если вы в доме:

• Не открывайте дверей, чтобы поддерживать приемлемую температуру в доме так долго, как это возможно.

• Не открывайте окон.

• Во время метели не покидайте дом без крайней необходимости.

• Включите независимые системы отопления прежде, чем температура воздуха в доме упадет.

• Убедитесь в том, что домашний скот в безопасности и имеет достаточный запас корма и воды.

Если вы в автомобиле:

• Управляйте машиной осторожно и используйте только основные автомагистрали.

• При ухудшении погоды и дорожных условий остановитесь и укройтесь в каком-нибудь здании.

• Если ваша машина сломалась или застряла, оставайтесь в машине и вентилируйте ее при помощи вентиляционного отверстия, повернутого в сторону, противоположную от ветра; включайте мотор как можно реже; убедитесь, что снег не забил выхлопную трубу (опасность отравления угарным газом); из огней включите только лампочку в салоне и габаритные огни; всячески старайтесь не заснуть.

ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ЧС

1. Сохраняйте спокойствие.

2. Убедитесь, нет ли пострадавших в окрестностях, помогите им.

3. Слушайте радио, чтобы получать информацию о происходящем.

4. В случае необходимости окажите содействие спасательным службам.

5. После восстановления электроснабжения проверьте трубы водопровода и отопления, а также электроприборы, убедитесь, что они в рабочем состоянии. Прежде чем заново включить центральное отопление, наполните водой радиаторы.

Телефоны вызова экстренных служб «01» и «112» 

Телефон прямой линии лесной охраны 8-800-100-94-00

Телефон прямой линии Роспотребнадзора 8-800-100-10-76

Вызов экстренных служб с мобильных телефонов

МТС 101 — Вызов пожарной охраны и спасателей 102 — Вызов полиции 103 — Вызов скорой помощи 104 — Вызов аварийной службы газа

МЕГАФОН 101 — Вызов пожарной охраны и спасателей 102 — Вызов полиции 103 — Вызов скорой помощи 104 — Вызов аварийной службы газа

БИЛАЙН 101 — Вызов пожарной охраны и спасателей 102 — Вызов полиции 103 — Вызов скорой помощи 104 — Вызов аварийной службы газ

ВОЛНА ХОЛОДА

Волны холода могут обрушиться даже на районы с теплым климатом. Они случаются, когда массы арктического или антарктического воздуха вызывают резкое падение температуры. Этот природный феномен угрожает жизни людей и причиняет значительный ущерб инфраструктуре, особенно в случае обрыва линий электропередачи, и окружающей среде.

ДЕЙСТВИЯ ДО ЧС

· Если ваш дом снабжен независимой системой отопления (газовыми баллонами, печью и др.), следует создать запас топлива. Обзаведитесь такой системой, не зависящей от электропитания;

· Устройте комнату с теплоизоляцией, чтобы она служила семье убежищем на время похолодания. Храните там предметы первой необходимости — фонарики, транзисторный приемник, свечи, спички, запасы продуктов и питьевой воды, одеяла или спальные мешки и т.д.

· Получив предупреждение о возможности волны холода, отключите и продуйте водопровод и систему центрального отопления, чтобы трубы не полопались в случае перебоя в электроснабжении.

· В начале холодного сезона снабдите свой автомобиль предметами, необходимыми для выживания — лопатой, снеговыми цепями, фонариками, спальными мешками, запасом продуктов и т.д.

ДЕЙСТВИЯ ВО ВРЕМЯ ЧС

Если вы в доме:

• Не открывайте дверей, чтобы поддерживать приемлемую температуру в доме так долго, как это возможно.

• Не открывайте окон.

• Во время метели не покидайте дом без крайней необходимости.

• Включите независимые системы отопления прежде, чем температура воздуха в доме упадет.

• Убедитесь в том, что домашний скот в безопасности и имеет достаточный запас корма и воды.

Если вы в автомобиле:

• Управляйте машиной осторожно и используйте только основные автомагистрали.

• При ухудшении погоды и дорожных условий остановитесь и укройтесь в каком-нибудь здании.

• Если ваша машина сломалась или застряла, оставайтесь в машине и вентилируйте ее при помощи вентиляционного отверстия, повернутого в сторону, противоположную от ветра; включайте мотор как можно реже; убедитесь, что снег не забил выхлопную трубу (опасность отравления угарным газом); из огней включите только лампочку в салоне и габаритные огни; всячески старайтесь не заснуть.

ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ЧС

1. Сохраняйте спокойствие.

2. Убедитесь, нет ли пострадавших в окрестностях, помогите им.

3. Слушайте радио, чтобы получать информацию о происходящем.

4. В случае необходимости окажите содействие спасательным службам.

5. После восстановления электроснабжения проверьте трубы водопровода и отопления, а также электроприборы, убедитесь, что они в рабочем состоянии. Прежде чем заново включить центральное отопление, наполните водой радиаторы.

Памятка безопасности при низких температурах

Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже -20 «С.

При длительном пребывании вне помещения, особенно при сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля. К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

Но если ссылаться на статистику — почти все тяжёлые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения. Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры.

При действии температуры ниже -30oС основное значение при обморожении имеет повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток.

При действии температуры до -10-20oС, при котором наступает большинство обморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов.

Признаки обморожения и общего переохлаждения:

• кожа бледно-синюшная;

• температурная, тактильная и болевая чувствительность отсутствуют или резко снижены;

• при отогревании появляются сильные боли, покраснение и отек мягких тканей;

• при более глубоком повреждении через 12-24 часа возможно появление пузырей с кровянистым содержимым;

• дети: при общем переохлаждении ребенок вял, безучастен к окружающему, его кожные покровы бледные, холодные, пульс частый, артериальное давление снижено, температура тела ниже 36° С.

Признаки глубокого обморожения, при которых необходима срочная квалифицированная медицинская помощь:

• чувствительность обмороженных участков не восстанавливается;

• сохраняются сильные боли;

• сохраняется бледность кожных покровов;

• если надавить пальцем на кожу, а затем убрать палец, цвет кожи не меняется;

• появляются пузыри с кровянистым содержимым.

Первая помощь при обморожениях первое, что надо сделать при признаках обморожения — доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача, скорую помощь для оказания врачебной помощи.

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань). Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр. Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки «Но-шпа» и папаверина.

Не рекомендуется растирать больных снегом, так как кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции.

Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения.

Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи — втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении.

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:

• Не пейте спиртного — алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла, в то же время вызывая иллюзию тепла.

• Не курите на морозе — курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.

• Носите свободную одежду — это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как «капуста» — при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой.

• Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные — они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.

• Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант — варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом.

• Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений — колец, серёжек и т.д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще на морозе старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом.

• Пользуйтесь помощью друга — следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими.

• Не позволяйте обмороженному месту снова замерзнуть — это вызовет куда более значительные повреждения кожи.

• Не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей — они распухнут и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки — попробуйте отогреть их под мышками.

• Вернувшись домой, после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии обморожений конечностей, спины, ушей, носа и т.д. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности. • Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд — для согревания и осмотра потенциально уязвимых для обморожения мест.

• Прячьтесь от ветра — вероятность обморожения на ветру значительно выше. Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Перед выходом на мороз надо поесть — вам может понадобиться энергия.

Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена. Эти категории более подвержены переохлаждению и обморожениям, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться.

Если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль. Желательно без особой необходимости не следует отправляться в дальний путь, но если все же вы отправились в дорогу, то каждый автомобилист, должен иметь при себе термос с горячим чаем, небольшой запас продуктов питания, средство связи – телефон или радиостанцию и, желательно иметь в машине лопату, спички и запас теплых вещей.

Привычный всем показатель 36,6°C был введен еще в 1886 году. Спустя более 100 лет ученые сразу нескольких стран заявили о необходимости пересмотра этого стандарта.

Алексей Доронин каждый день измеряет температуру сотрудникам ФГБУ «ВИМС» на Большой Ордынке в Москве. Посткарантинные меры предписывают: людей горячее 37 градусов на работу не пускать. Однако с повышенной температурой Алексей сталкивается редко. Чаще охранника удивляют аномально низкие цифры: 36, 35 и даже 34 градуса.

«Если у большинства людей температура ниже стандарта, то получается, человек с температурой 36,6 градуса может быть и не здоров, – размышляет Алексей. – И тогда непонятно, кого все-таки пускать, а кого не пускать на работу по результатам термометрии».

Массовые замеры температуры заставили людей задуматься о здоровье

На непривычную температуру тела в последнее время обратили внимание многие россияне. Термометрия стала обязательной в связи с угрозой распространения коронавирусной инфекции. Без этой процедуры не пройти ни в школу, ни в торговый центр, ни в кинотеатр.

Результаты спонтанного исследования россиян шокировали: привычная температура тела 36,6 градуса встречается все реже в современном мире. В обществе даже возникла идея медицинского заговора. Якобы термометры специально перенастраивают, чтобы улучшить статистику.

«Перенастроить градусник невозможно. Заговора нет, да в нем и нет смысла, – заявила порталу «Экология России» – нацпроектэкология РФ»  Юлия Борисова, руководитель маркетинга крупнейшего в России дистрибьютора термометров «Москва-Амрос». – А почему приборы показывают такие странные показатели? Потому что температура тела действительно снизилась. Об этом я сужу по себе и своим знакомым».

Сама по образованию врач Юлия объясняет снижение температуры человека ослаблением иммунитета. На него особенно влияют прививки, искусственное вскармливание и экология, уверена маркетолог.

Ртутные против электрических: эксперимент с градусниками

И все-таки мы решили проверить точность термометра, которым пользуется Алексей Доронин. А для этого измерили температуру тела нескольких человек – сначала электронным градусником охранника, а затем купленным в аптеке ртутным. И вот что получилось:

Расхождения, действительно, есть. Но врачи с этим и не спорят. Ртутные градусники считаются более точными, именно поэтому их по-прежнему используют в большинстве больниц.

На показания же электронных приборов может влиять сразу несколько факторов. Например, электромагнитное излучение – так что, если у вас в кармане лежит мобильный телефон, ваши замеры уже не будут точными, говорят эксперты. Но не только мобильники портят статистику электронных градусников.

«Электронные градусники измеряют температуру оболочки, если вы зайдете с холода, у вас вполне может быть температура 34-35 градусов, – объяснил порталу «Экология России» – нацпроектэкология РФ»  Сергей Черемушкин, главный терапевт РЖД-Медицина. – Однако попробуйте измерить температуру тем же термометром после того, как вы проведете хотя бы час в теплом помещении – и вы получите совершенно другие данные».

И мы попробовали. Но результаты не изменились. Впрочем, и погода в этот день на улице была не самая прохладная – плюс 19 градусов. 

Но что важнее: даже по показаниям так называемых точных приборов двое из тестируемых не «дотянули» до стандарта 36,6. И это совершенно нормально, считает терапевт, аллерголог, иммунолог частной клиники «Чайка» в Москве. 

«Я на своей работе каждый день мерю температуру людям, и каждый день сталкиваюсь с таким же разбросом, – рассказала Ирина Ярцева. – Но это норма. Температура – величина не постоянная. Человек – существо адаптивное. Его температура зависит от уровня стресса, гормонального фона и других факторов. В зависимости от этого нормальная температура может быть от 35,5 до 37,5 градуса. Мы, врачи, это знаем, а люди, которые вдруг столкнулись с ежедневным измерением температуры, конечно, могут быть шокированы такими показателями».

Ждать пересмотра стандартов температуры в ближайшее время не стоит, уверена Ирина Ярцева. Да и 150 лет – слишком маленький срок для такого важного стандарта, как температура человеческого тела. Выводы можно делать на основании, например, тысячелетних наблюдений, но такими современная медицина не располагает, заявила Ярцева.

36,6 – больше не норма? Стандарты: старые и новые?

Кстати, стандарт 36,6 в середине XIX века предложил немецкий врач Карл Вундерлих. Почти 15 лет он ежедневно мерил температуру тела своих пациентов и фиксировал полученные данные. В результате он собрал сведения примерно о 25 тысячах граждан.

Проанализировав эти показатели, Вундерлих пришел к выводу: здоровый человек не должен быть горячее 37 градусов, если термометр находится у него во рту, и 36,6 – если в подмышечной впадине. В результатах этого труда никто не сомневался больше века. Но в начале 90-х годов XX столетия появились несколько иные данные.

В 1992-м году американские ученые протестировали 148 здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 40 лет. Только у 8% из них температура показывала стандарт Вундерлиха. У остальных этот показатель, во-первых, оказался немного ниже, а во-вторых, мог меняться в течение дня.

Ученые назвали самую горячую точку в теле человека

Десять лет спустя эти выводы подтвердили шведские ученые, добавив, что по сравнению с временами Вундерлиха средняя температура тела, измеренная орально, упала до 36,6 градуса.

Такие же цифры получились и у исследователей из Гарвардской медицинской школы (США), изучивших информацию о 35 тысячах пациентов. Кроме того, они вывели зависимость между температурой тела и возрастом, полом и даже расовой принадлежностью человека. Так, самыми горячими людьми оказались афроамериканки, а самыми холодными – пожилые белые мужчины.

А согласно недавней работе ученых Стэнфордского университета, средняя температура тела человека получилась 36,5 градуса при оральном измерении и 36,1 градуса при подмышечном. Проанализировав предыдущие исследования, американцы пришли к выводу: с конца XIX века мужчины похолодели на 0,59 градуса, а женщины – на 0,32 градуса.

«В принципе, это может быть правдой, – поделилась с порталом «Экология России» – нацпроектэкология РФ» врач-терапевт СМ-клиники Елена Тихомирова. – Многие стороны жизни человечества изменились. Почему мы могли стать более холодными? Современные люди гиподинамичны. Мы живем в теплых квартирах, ездим в теплых машинах. Нам не надо добывать пищу, а доступная еда достаточно калорийна, поэтому все мы немного располнели в последнее время. И такой образ жизни, конечно, влияет и на температуру тела».

Почему человечество остывает: ученые выдвигают гипотезы

Позицию Елены Тихомировой поддерживает и профессор физиологии Университета Восточной Финляндии Тимо Лакка (Timo Lakka). Одной из причин снижения температуры тела он называет уменьшение мышечной массы тела. 

«Мышцы играют важную роль в метаболизме. Чем больше мышечная масса, тем интенсивнее проходит процесс обмена веществ», – говорит Лакка.

Питание тоже оказывает влияние на температуру тела, считает профессор. В этом случае речь идет о так называемом термическом воздействии.

«Процесс обмена веществ после употребления жирной пищи идет медленнее, чем после употребления еды с высоким содержанием протеина. Сейчас мы едим более жирную пищу, чем раньше, и это могло замедлить процесс обмена веществ», – объясняет Лакка.

По мнению другого ученого, профессора медицины Жюли Парсоне (Julie Parsonnet), наиболее вероятная причина замедления метаболизма – улучшение здоровья человека. Раньше воспалительные процессы возникали у людей гораздо чаще. А ведь именно они, в первую очередь, влияют на температуру.

«Воспалительные процессы способствуют выработке протеинов и цитокинов, которые ускоряют обмен веществ и повышают температуру тела», – поясняет исследователь.

С коллегой согласен и преподаватель Хельсинкского университета Ансси Совиярви (Anssi Sovijärvi), среди факторов, влияющих на температуру человеческого тела, могут быть не только инфекционные болезни, такие как туберкулез, но и гингивит. Ведь и воспаления ротовой полости раньше лечили гораздо хуже, считает ученый.

Наконец, еще одной вероятной причиной снижения температуры тела Совиярви называет изменение климата.

«Организм приспосабливается к окружающей среде. Снижение температуры тела может быть попыткой приспособиться к потеплению климата, даже если мы живем в городах», – считает Ансси Совиярви.

Массовые измерения температуры тела, которые сейчас проводят во многих странах, могли бы лечь в основу глобальных исследований, считают ученые. Ведь впервые человечество столкнулось с коллективным учетом данных термометрии, и эти результаты не должны остаться без внимания.

Причины низкой температуры тела

Истощение организма

Незначительное снижение температуры наблюдается при длительном соблюдении диеты, когда организм испытывает дефицит энергетических соединений и важных микроэлементов. Замедляются все обменные процессы, уменьшается активность тканевого дыхания, сократительный термогенез в мышцах становится недостаточно эффективным. Беспокоит постоянная слабость без видимой причины, бывают головные боли и головокружения.

Даже при умеренных физических нагрузках быстро ощущается переутомление. Кожа бледная и холодная на ощупь. Температурные значения находятся в пределах 34-35° С. Низкая температура служит признаком истощения, обусловленного изнурительными спортивными тренировками или тяжелой физической работой. Человек испытывает слабость в теле, сонливость, апатию.

Подобные проявления характерны и для нервного истощения. При хронических стрессах нарушаются процессы метаболизма, организм неспособен приспосабливаться к изменяющимся условиям жизни. На первый план выходят эмоциональные расстройства, температурные показатели практически никогда не падают ниже 34 градусов. Для исключения более серьезной причины гипотермии следует обратиться к врачу.

Переохлаждение

Гипотермия возникает при ношении слишком легкой одежды в холодное время года, длительном пребывании на морозе, намокании под дождем или падении в холодную воду. Если показатели температуры тела ниже 35° С, но выше 32° С, развивается легкая степень переохлаждения. В этом периоде наблюдается мелкая дрожь во всем теле, человек старается двигать руками и ногами, чтобы согреться. Из-за активных сокращений жевательных мышц зубы начинают «стучать».

Кожа быстро приобретает синеватый оттенок, который наиболее выражен на кончиках пальцев и лице. При низкой температуре в пределах 28-32 градусов постепенно происходит угнетение нервной системы и метаболических процессов. Вследствие формирования нервно-мышечного и сосудистого порочного круга тело больше не поддерживает температуру на уровне, необходимом для жизнедеятельности.

По мере снижения температуры нарастает резкая слабость, сонливость, общая заторможенность, зачастую начинаются галлюцинации. При сильной гипотермии (менее 28 градусов) высока вероятность остановки дыхания и кровообращения. Неоказание медицинской помощи на любом этапе переохлаждения чревато серьезными осложнениями вплоть до летального исхода.

Вегето-сосудистая дистония

Пониженная температура тела при ВСД обусловлена нарушением вегетативной регуляции и расстройствами микроциркуляции. Периоды гипотермии характеризуются слабостью, дрожью в ногах, потемнением в глазах. Если больному вовремя не помочь, он может упасть в обморок. Приступы развиваются периодически, провоцируются пребыванием в душном помещении, физическими нагрузками, длительными стрессами. Симптомы чаще возникают у молодых эмоционально лабильных людей.

Поствирусная астения

В восстановительном периоде после инфекционного заболевания температура тела у человека падает ниже, чем 36 градусов, что связано с истощением энергетических запасов организма и низкой активностью иммунной системы. Признаки гипотермии, повышенная сонливость и симптомы общего недомогания (слабость, быстрая утомляемость, разбитость) при поствирусной астении сохраняются в течение нескольких недель.

При быстрой ходьбе, физической активности ощущается одышка, темнеет в глазах. Продолжительность периода низкой температуры зависит от тяжести перенесенной инфекции и резервных возможностей организма. Из-за недостаточности приспособительных механизмов у детей недомогание зачастую длится дольше, чем у взрослых. Обычно состояние улучшается постепенно до полной нормализации самочувствия и температуры.

Гипогликемия

При уровне сахара крови менее 3 ммоль/л наступает энергетическое голодание мозга и всех тканей, замедляется метаболизм, из-за чего понижается температура тела. Сначала гипотермия незначительна, беспокоят слабость и головокружение, на коже выступает обильный пот. Если причины гипогликемии не устранены, состояние ухудшается, температура продолжает снижаться. При выраженном дефиците глюкозы наступает глубокий обморок с падением цифр термометра до 34° С.

Анемии

Снижение температуры тела входит в состав анемического синдрома, обусловленного низким уровнем гемоглобина и эритроцитов в крови. Температурные показатели держатся в коридоре 34-35,5 градусов. Проявлениями гипотермии служат повышенная утомляемость, головные боли, мелькание «мушек» перед глазами. Ухудшается внешний вид волос, ногти крошатся и ломаются, изменяются вкусовые пристрастия. Основные причины анемического синдрома:

• Дефицитные анемии: железодефицитная, В12- и фолиеводефицитная.
• Наследственные анемии: серповидно-клеточная, талассемия, микросфероцитоз Минковского-Шоффара.
• Постгеморрагические анемии: при профузных наружных кровотечениях, внутренних кровотечениях, кровоизлияниях в полости организма.
• Апластическая анемия.
• Гиперполименорея у женщин.

Гипотиреоз

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы замедляет метаболизм и угнетает эффекты мозгового центра терморегуляции. Эти причины обуславливают появление постоянной низкой температуры, не зависящей от внешних факторов. Кожа при гипотиреозе становится очень бледной, восковидной, из-за нарушений микроциркуляции выпадают волосы. Гипотермия сопровождается вялостью, разбитостью, отмечается сонливость днем, даже после длительного сна чувствуется упадок сил.

Болезнь Аддисона

Кортикостероиды, вырабатываемые корой надпочечников, повышают обменные процессы и помогают в поддержании нормальной температуры тела. При их недостаточном производстве первыми симптомами становятся хроническая усталость и сонливость, которые постепенно усиливаются по мере прогрессирования надпочечниковой недостаточности и предшествуют появлению других расстройств.

Низкая температура тела развивается на фоне системных нарушений, вызванных патологическим функционированием различных органов и систем, — падения артериального давления, тахикардии, мышечной слабости. Сочетание температурных показателей менее 32-33° С, резкого снижения АД, заторможенности или потери сознания означает начало аддисонического криза — тяжелого состояния, требующего незамедлительного оказания врачебной помощи.

Депрессия

При депрессии изменение ассоциативных связей между полушариями и гиперактивность лимбической системы нарушают работу центра терморегуляции. В результате тело не может поддерживать нормальную температуру. Температурные значения редко снижаются менее 34,5° С, но гипотермия длительная. Кожа, особенно на конечностях, холодеет, из-за дисфункции капилляров появляется мраморный рисунок, часто беспокоит патологическая сонливость.

Патология гипоталамуса

При диффузных воспалениях или кровоизлияниях в гипоталамическую область типично стойкое падение температуры ниже 32° С, плохо купируемое согреванием. При поражении заднего гипоталамуса возникает пойкилотермия — колебания температуры более чем на 1° С, связанные с изменением температурных характеристик окружающей среды. Если человек с пойкилотермией попадает в условия холодного климата, возможна гипотермическая кома с необратимым повреждением мозга.

Интоксикация организма

Накопление в крови токсических соединений и их проникновение в головной мозг нарушает передачу нервных импульсов и функциональную активность мозговой ткани. Под действием токсинов температура тела снижается на 2-3°, быстро ухудшается общее состояние — характерна потеря сознания, угнетение рефлексов. Отмечается восковая бледность и похолодание кожи, на лбу выступают капли пота. Такие симптомы требуют экстренной помощи для устранения причины интоксикации.

Неотложные состояния

Температурные показатели стремительно снижаются при шоковых состояниях, когда происходит патологическое расширение поверхностных сосудов, а теплоотдача повышается в несколько раз. Общее состояние пациентов крайне тяжелое, температура тела падает на 3-4 градуса ниже нормы. Резкая гипотермия в сочетании с низким артериальным давлением и болями в груди указывает на инфаркт миокарда.

Причиной низкой температуры может стать ишемический инсульт. При нарушении мозгового кровообращения пониженная температура сопровождается парезами конечностей, расстройствами чувствительности и речи. Возможна оглушенность, сонливость, кратковременная потеря сознания. Снижение температуры и очаговая неврологическая симптоматика обычно нарастают постепенно. У новорожденных гипотермия является следствием асфиксии.

Осложнения фармакотерапии

Часто к низкой температуре приводит прием психотропных препаратов, угнетающих ЦНС: барбитуратов, бензодиазепинов, клонидина. Побочное действие связано с подавлением мышечной дрожи и уменьшением теплопродукции, из-за расширения капилляров кожи организм быстро теряет тепло. Лекарственные причины вызывают гипотермию только при несоблюдении дозировок или умышленном приеме максимальных доз. Передозировка таблеток приводит к сопору или коме I степени.

Редкие причины

• Терминальная печеночная недостаточность.
• Сепсис и септикопиемия.
• Коматозные состояния: диабетический кетоацидоз, уремия, лактатацидоз.
• Ятрогенные факторы: несоблюдение теплового баланса во время операций, низкая температура в реанимационных палатах.
• Повреждения спинного мозга: позвоночно-спинномозговая травма, опухоли, сирингомиелия.

Диагностика

Обследованием больного с нарушениями терморегуляции занимается специалист-терапевт или врач скорой помощи (при критической гипотермии). Объем диагностических мероприятий зависит от состояния пациента и степени снижения температуры. При показателях более 32° С можно выполнять расширенные лабораторные и инструментальные исследования для выявления причины гипотермии, при более низких значениях ограничиваются базовыми методами. Наиболее информативны:

• Первичное обследование. В первую очередь для обнаружения причины появления у человека низкой температуры тела проводят термометрию. Температура чаще измеряется в прямой кишке, для получения точной информации о внутренней температуре используют пищеводный зонд. Для оценки сознания проверяют сохранность зрачковых и болевых рефлексов.
• Анализы крови. Базовый перечень включает измерение уровня глюкозы, красных кровяных телец и гемоглобина. Биохимический анализ крови позволяет выявить высокий уровень азота и мочевины, лабораторные симптомы заболеваний печени. Для диагностики анемий определяют количество свободного железа, ферритина и трансферрина.
• Гормональный профиль. Для исключения патологий щитовидной железы учитывают содержание тироксина и свободного Т3, тиреотропных гормонов гипофиза. Также нужно исследовать количество гормонов коры надпочечников и катехоламинов. Чтобы подтвердить болезнь Аддисона, требуется стимуляционный тест с АКТГ и информация об уровнях основных электролитов.
• Электрографические методы. Всем больным рекомендована ЭКГ, позволяющая обнаружить патогномоничные признаки — зубец Осборна, удлинение интервалов PQ и QT. Чтобы оценить функциональную активность мозга, назначают ЭЭГ. В условиях стационара иногда выполняют электромиографию и электронейрографию периферических нервных стволов.
• Рентгенологическая визуализация. КТ головного мозга — первое, что необходимо делать для исключения центральных причин низкой температуры тела. На снимках можно обнаружить объемные образования или возможный отек области гипоталамуса. Сцинтиграфия щитовидной железы с изотопами йода помогает детальнее изучить структуру органа.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если температура тела больше 32°, можно обойтись пассивным согреванием. Человека укутывают в подогретые одеяла или помещают в ванну с теплой водой, дают горячий чай. При длительной гипотермии и удовлетворительном состоянии в периоде реконвалесценции специфическое лечение не требуется — рекомендован сон по 8-10 часов в сутки, повышение калорийности рациона, достаточный отдых. Если причины выявленной низкой температуры неясны, требуется консультация врача.

Консервативная терапия

При критически низкой температуре эффективно активное согревание: тепловые вентиляторы и грелки, ингаляции теплого увлажненного кислорода и внутривенное вливание подогретых растворов. В экстренных ситуациях используют теплый лаваж и экстракорпоральные методы очищения крови. Для этиотропного и патогенетического лечения заболеваний, сопровождающихся падением температуры тела человека ниже 36 градусов, назначаются:

• Витамины. При общем истощении организма показаны витамины группы В, которые усиливают нервно-мышечную передачу и улучшают трофику нервной ткани. Альфа-токоферол применяют в качестве мощного антиоксиданта. При сильной слабости вводят растворы глюкозы с витамином С.
• Гормоны. Заместительная терапия левотироксином позволяет ускорить процессы метаболизма и термогенеза, восстановить нормальную температуру тела. При болезни Аддисона необходимы препараты кортизола, в случае недостатка минералокортикоидов дополнительно вводят альдостерон.
• Кардиотропные средства. Лекарства стимулируют сердечную деятельность при шоке и других критических состояниях, нормализуют сердечный выброс и повышают артериальное давление. Средствами выбора для экстренной помощи являются растворы адреналина или добутамина, в стационаре терапию дополняют гликозидами.
• Антидепрессанты. Медикаменты являются агонистами серотониновых рецепторов, улучшают нейронные связи между разными отделами головного мозга. Нормализация температуры происходит благодаря стимуляции гипоталамического центра и повышению сократительного термогенеза.
• Антибиотики. Гипотермия зачастую маскирует проявления тяжелой бактериальной инфекции, поэтому при очень низкой температуре тела показаны антибиотики широкого спектра. Лекарства вводятся внутривенно до нормализации температурных значений и улучшения общего состояния.
• Антидоты. При острых признаках интоксикации используют универсальные лекарственные средства, которые связывают или разрушают разные токсические вещества. При отравлениях тяжелыми металлами, передозировке медикаментозных средств эффективен унитиол.

Хирургическое лечение

Для удаления опухолей гипоталамуса применяют стереотаксическую хирургию с использованием гамма-ножа. Операция проводится после курса химиотерапии или радиотерапии. Гипотиреоз, который возникает на фоне зоба больших размеров, требует хирургического лечения — от энуклеации узла щитовидной железы до субтотальной резекции органа. При профузных кровотечениях выполняют перевязку поврежденных артерий или лазерную коагуляцию сосудов.

В России изменили критерии температурной аномалии

Синоптики обновили понятие «температурная аномалия» в рамках пересмотра климатических норм и изменили его формулировку с учетом изменения климата за последние 30 лет, сообщил ТАСС научный руководитель Гидрометцентра России Роман Вильфанд.

«В Москве норма для июля, например, повысилась на 1,5 градуса. Это очень много», — сказал он.

Новые нормы начали действовать 1 июля. Под температурной аномалией понимают отклонение показателей от средних многолетних значений. Температура может быть аномальной для конкретного дня или месяца.

Нормальной погодой считается та, которая аналогична предшествующим периодам. Вильфанд пояснил, что переход на новые климатические нормы с учетом глобального потепления позволит метеорологам реже обращаться к термину «аномально теплая погода» при составлении прогнозов.

О том, что синоптики в 2022 году перейдут на новые климатические нормы при оценке аномальности погоды, Вильфанд предупреждал в августе 2021 года. Он пояснял, что климатические нормы необходимо обновлять раз в 30 лет. Предыдущий период, за который они были рассчитаны (1961–1990), уже закончился. Такой интервал синоптики выбирают, основываясь на предписании Всемирной метеорологической организации. Ее специалисты считают, что этот срок в наибольшей степени отражает изменения климата в мире. Теперь синоптики будут учитывать при расчетах показатели за период с 1991 по 2020 год.