Как написать на категорию медсестры образец

Несмотря на то, что все «лавры и почести» в большей степени в системе здравоохранения отдаются врачам, то есть тем, кто занимается ведением пациентов, не менее важную роль в данной среде выполняют медицинские сестры, которые фактически выступают «правой рукой» специалистов-лекарей. Именно младший и средний медицинский персонал выполняет и реализует все назначения врачей, организует условия для работы и пр. Для работы в медицинской среде важно иметь не только профильное (среднее специальное или высшее) медицинское образование, но и своевременно проходить сертификацию и аттестацию. Сегодня мы поговорим о последней категории.

Понятие и особенности аттестации медицинских сестер

Аттестация – это не обязательная процедура, но благодаря ей происходит определение уровня подготовки и соответствия медицинского работника реальным требованиям профессиональной среды. Поэтому данный процесс находится под пристальным вниманием в сфере здравоохранения, где в последнее время происходят колоссальные перемены, требующие оперативного восполнения пробела в знаниях текущих медиков и сотрудников, инновационного подхода и пр.

Прохождение аттестации – добровольное дело каждого работника медицинского учреждения. Наличие профильного образования еще не делает будущего специалиста полноправным членом медицинского сообщества. Именно аттестация позволяет определить достаточность имеющихся у него познаний и умений, наметить траекторию совершенствования и саморазвития для карьерного роста и пр.

По результатам аттестации испытуемому лицу присуждается одна из квалификаций:

• Вторая;
• Первая;
• Высшая.

Каждая из указанных категорий подчеркивает наличие минимальных или базовых профессиональных качеств, достаточных для работы в реалиях.

Проходить аттестацию может каждая квалифицированная медицинская сестра, удовлетворяющая утвержденным Минздравом параметрам. Во-первых, она должна иметь средне специальное или высшее медицинское образование по направлению «Сестринское дело». Во-вторых, в зависимости от того, на какую квалификацию претендует испытуемый, важно иметь за плечами минимально допустимый для проверки опыт работы: для первой категории – не менее 5 лет, доля второй — не менее 3 лет, для высшей – от 8 лет. В-третьих, для прохождения аттестации важно предоставить в специально уполномоченный экспертный орган пакет документов. Он включает в себя:

• Заявление медицинской сестры с просьбой организовать аттестацию с указанием: претендуемой квалификации или категории, сведений о себе (ФИО, текущая квалификация и дата ее присвоения, согласие на обработку персональных данных, дата и подпись). Какого-либо определенного бланка или формата, образца данного доку мента нет. Поэтому медсестра формирует его самостоятельно в произвольной форме.

• Аттестационный лист. Данный документ выдается и заверяется в отделе кадров той организации, где трудится специалист. Он является своего рода «направлением» на экзамен. Этот файл формируется на компьютере и подлежит распечатыванию. На нем будет присутствовать печать организации и подпись ответственных лиц.

• Отчет о профессиональной деятельности. Данный документов является самоанализом реализованной на протяжении имеющегося последнего опыта (достаточного для допуска к аттестации). Он готовится непосредственно экзаменуемым лицом. По мере написания файл подлежит заверению непосредственным руководителем медицинской организации (на рабочем месте аттестуемого лица): обязательно наличие подписи администрации и печати медучреждения.
• Копия документов об образовании. В данном случае важно предоставить копию диплома о профессиональном образовании подчёркивающем уровень знаний и навыков, освоенное направление подготовки. При наличии сертификатов и удостоверений, дополнительных документов, подчеркивающих качество подготовки специалиста – их также следует приложить.
• Копия трудовой книжки испытуемого. Ее миссия – подтвердить наличие стажа работы на базе медицинского учреждения.
• Копии документов. Подтверждающих наличие определенной квалификации, прохождение ранее аттестаций и пр.
• Документы, подтверждающие личность или факт изменения личных (персональных данных). Например, при смене фамилии, имени, отчества важно предоставить сведения о девичьем варианте и новоиспеченном. Делается это посредством запросов в ЗАГС или предоставлением изначальных и новых документов: паспорт, свидетельство о браке и пр.
• Иные документы.

Формат и виды аттестации среднего медицинского персонала проходит в заранее оговоренном виде. Как правило, данный критерий заранее обсуждается. Аттестация медицинских сестер может проходить в следующих вариациях:

• Собеседование или экзамен;
• Тестирование.

Но предшествует данному этапу оценка аттестационной работы (отчета), о котором речь пойдет ниже.

Структура и содержание аттестационной работы медицинской сестры на категорию

Написание аттестационной работы медработника – обязательный этап для прохождения аттестации. Этот документ должен подчеркивать уровень знаний и компетенций сотрудника, отражая их в строго ограниченных масштабах и формах.

Структура аттестационной работы медсестры включает в себя следующие разделы:

• Краткие сведения о профессиональной деятельности специалиста младшего или среднего медицинского звена. В этой части отчета автору предстоит предоставить краткую «профессиональную автобиографию», отметив наиболее важные для профильной среды моменты: ФИО дата рождения, уровень образования, опыт работы, активность на конференциях и конкурсах, успехи на рабочем месте.

Здесь же целесообразно предоставить емкое, но точное описание рабочего места: общая характеристика лечебного заведения, материально-техническая аза учреждения, условия работы (кабинет, оснащение, должностные обязанности и пр.), отчетность и документация в кабинете, документы, регламентирующие деятельность в учреждении (приказы, инструкции, устав, правила, методические рекомендации и пр.), инструментарии и особенности работы с ним (от подготовки к началу работу до утилизации и пр.) и т.д.

Таким образом, в первом разделе целесообразно кратко рассказать о себе (как о специалисте), а затем акцентировать внимание на рабочих условиях, обязанностях и возможностях.

• Раздел, подчеркивающий профессиональные будни медсестры: трудовые обязанности в течение рабочего дня и пр. Здесь автору предстоит констатировать, какие обязанности на него возложены, чем он занимается на рабочем месте. Пертом банального перечисления полномочий недостаточно, важно подробно расписать последовательность действий: специфика ухода за пациентами, оказание медицинской помощи при различных состояниях пациента (с акцентом на специфику рабочего отделения), делопроизводство и документоведение, хранение медикаментов и пр.

Как правило, деятельность медсестры каждый день однотипна, монотонна (за исключением периодически проявляющихся форс-мажоров и пр.). Поэтому достаточно в меру лаконично описать рабочие будни.

Данная глава подчеркивает уровень теоретических познаний и навыки по их применению на практике.

• Санитарно-эпидемиологические меры. В данном случае медицинская сестра должна акцентировать внимание на роли создания подходящих для работы и оказания медицинской помощи условий: проведение санитарной обработки инструментов и рабочей площади (помещения), график проветривания и кварцевания, порядок использования дезинфицирующих средств и инструментов (кварц и пр.). Также важно приложить соответствующие внутренние инструкции учреждения и правила СЭС, сертификаты на имеющиеся средства дезинфекции, описание «внутри кабинетной аптечки» и пр.

Анализ текущего раздела позволяет оценить навыки медперсонала по соблюдения базовых и обязательных санитарно-эпидемиологических и профилактических мер: умении создавать соответствующие условия выполнять регламенты, следовать инструкциям, реализовывать профилактические мероприятия и пр.

• Обеспечение безопасности при действиях с пациентами. Необходимость в данном разделе возникает лишь при работе с «особыми категориями пациентов», способных на фоне неаккуратности действий медсестры вызвать эпидемии, заражение и пр. Чаще всего здесь описывается схема действий среднего медперсонала при взаимодействии с ВИЧ-инфицированными пациентами, а также зараженных вирусным гепатитом и пр.

В нем описываются меры предосторожности, схема действий при диагностике, лабораторном исследовании, проведении операций и прочих действий, порядок обработки поверхностей и инструментов, профилактические мероприятия и пр.

• Этика и деонтология. Миссия этого раздела аттестационной работы – оценить уровень владения профессиональными терминами и умение грамотно их разъяснить пациентам (без медицинского образования), основы просветительской деятельности медсестер. Также допустимо отражение дополнительной деятельности медсестры по подготовке всевозможных предупреждающих буклетов, рефератов, проведении лекций с пациентами и пр. Подготовка этого раздела осуществляется при наличии соответствующего опыта в реализации просветительских действий, описанием случаев из реалий и трудовых будней.
• Заключение. В этом пункте аттестационной работы медсестре предстоит не просто подвести итога самоанализа, но и выделить ключевые профессиональные проблемы и сложностями, с которыми она сталкивается в рабочем процессе, отметить собственные успехи и тенденции (чему научилась, как изменилась и пр.).

• Список литературы. В данном разделе необходимо привести все задействованные в отчете документы: инструкции, приказы, устав, график работы, график проветривании помещений график дезинфекции, положения по работе, учебная и научная литература и пр.

Аттестационная работа медсестры должна подчеркивать уровень ее профессиональной ориентации и готовности, грамотность и компетентность. Обязательным моментом отчета выступает подчеркивание, что медперсонал действует строго по назначению врачей и не имеет право изменять назначения и пр. При этом он является полноценным участником лечебного процесса.

Обратите внимание, что в конце каждого раздела важно приводить выводы, подчеркивающие профессионализм сотрудника.

Этапы подготовки аттестационной работы медицинской сестры на категорию

Выполнение отчета медицинской сестры для прохождения аттестации требует тщательной подготовки и проработки. Для успешного написания данного вида проекта достаточно придерживаться следующей схемы.

Шаг №1. Внимательно изучить требования. Предъявляемые к медперсоналу для прохождения аттестации. Здесь важно конкретизировать: соответствует и персонал минимальным параметрам для допуска к аттестации: стаж, опыт работы, информационная база и пр.

Шаг №2. Бюрократические действия. Далее медсестре необходимо обратиться к руководству или в отдел кадров для получения направления на аттестацию (аттестационного листа). Также следует позаботиться о подготовке полного пакета документов для направления заявки на аттестацию в соответствующий орган. Опытные специалисты рекомендуют выбирать ближайший (в географическом плане) центр аттестации. Список действующих экзаменационных пунктов можно найти на официальном сайте Минздрава.

Шаг №3. Подготовка отчета (аттестационной работы). Для проведения данного шага важно заручиться поддержкой непосредственного руководства учреждения. Для начала сформируйте план проекта (на основе действующих регламентов и ГОСТов), проанализируйте «профессиональные будни» и выпишите основные действия, порядок действий, особенности работы. Постарайтесь подробнее описать учреждение, где трудитесь с акцентом именно на условия работы медсестер: помещение, оснащение, отношение, льготы, материалы и инструменты, оборудование и пр. Для наиболее полного описания рабочих условий можно обратиться за поддержкой к завхозу (он отметит присутствующее оборудование, материально-техническую базу кабинета и пр.). «Мини-автобиография» может быть основана на личном опыте и характеристике от работодателя.

Шаг №4. Сбор информационной базы для отчета. В данном случае после проектирования аттестационной работы медсестре важно определить список основных документов, на основе которых будет сформован проект. Чаще всего в нем присутствуют: законодательные акты, ГОСТы, методические рекомендации Минздрава и СЭС, должностные инструкции, устав организации, правила отделения (в котором трудится медсестра), график дежурств, график проветривания/кварцевания/стерилизации и пр.

Шаг №5. Преобразование информации в полноценный текст, отчет. В данном случае целесообразно грамотно изложить основу деятельности медсестры по личному опыту и разложить информацию по соответствующим (вышеописанным) разделам. То есть на данном этапе важно грамотно структурировать информацию.

Шаг №6. Оформление. Технические характеристики отчета предполагают настройку текстового редактора следующим образом:

• Шрифт – Times New Roman 12-14,
• Интервал между строк – 1,5;
• Поля страницы: левое – 3 см, правое — 1,5 см, верхнее и нижнее – 2 см.;
• Нумерация страниц сквозная все листы, кроме первого (титульного).

Все цифровые данные целесообразно представлять в табличной или графической форме, подчеркивающей тенденции. Под каждым иллюстрационным или табличным вариантом должен быть краткий и емкий анализ.

Формальная структура аттестационной работы медсестры будет включать: титульный лист, оглавление, основная часть (главы и подпункты), заключение, список литературы, приложения. Средний объем отчета – 15-18 страниц.

В раздел приложения можно вынести таблицы и иллюстрации, приложить официальные внутренние документы и регламенты, фотографии рабочего места и пр. Притом общее количество приложений не должно превосходить 10 страниц.

Подготовленный отчет подлежит согласованию с администраций лечебного заведения. Если руководство отказывается подписывать документ, то необходимо получить официальны письменный отказ.

Рекомендации по подготовке аттестационной работы медсестры на категорию

Подготовить грамотный и качественный аттестационный проект – миссия непростая. Ниже мы отметим особенности разработки аттестационной работы медсестры для прохождения аттестации и присвоения ей соответствующей категории.

Выполнение отчета медсестры для аттестации будет учитывать ключевые принципы:

• Индивидуальность, проявляющаяся в описании личного рабочего опыта и условий, в которых находится медсестра при исполнении обязанностей;
• Личность и научность, предполагающая написание основной части от первого лица в рамках научного стиля;
• Самостоятельность. Данный канон проявляется в том, что медсестра лично формирует аттестационную работу и описывает личный опыт. Никто кроме нее самой не в силах рассказать о сложностях и нюансах работы, успехах и достижениях, планах на перспективу и пр.;
• Структурированность и логичность. Информация преподносится строго с разбивкой на тематические главы и подпункты, последовательно.
• Краткость и емкость. Описание всех моментов и нюансов производится в обоснованной, но сжатой форме. Важно выделить лишь наиболее существенные моменты профессиональной деятельности медсестры с акцентом на ее развитие и достижения, активность и профессионализм. Важно приводить в пользу каждого момента соответствующие аргументы.
• Читаемость. Несмотря на сохранение научного стиля, текст аттестационной работы должен быть логичным и понятным, связным.
• Грамотность. В отчете не должно присутствовать каких-либо ошибок, огрех (особенно в части профессиональных терминов и медицинских понятий, категорий).

Для упрощения подготовки аттестационной работы медсестры можно полагаться на готовые проекты, но ни в коем случае не стоит копировать из них отдельные моменты. В рассматриваемом документе важно подчеркнуть личные достижения и умения, сделать это самобытно и корректно, строго в рамках обозначенных границ и правил.

Вопрос&Ответ: все об аттестации медсестёр

Вопрос #1. В каких случаях медицинская сестра не проходит аттестацию? Во-первых, напоминает, что процедура аттестация – сугубо добровольная. Поэтому если медсестра не изъявила желания проходить ее, то данное мероприятие не будет реализовано в ее отношении. Во-вторых, получить допуск к аттестации на категорию не удастся медицинской сестре, не удовлетворяющей заявленным требованиям (по стажу, компетентности и пр.). В-третьих, провал при оценке отчета будет очевиден при некорректном формировании аттестационной работы или недостаточном описании компетенций сотрудника (если выявлены несоответствия заявленным качествам и требованиям).

Вопрос #2. Кто оценивает аттестационную работу медсестры на категорию? Анализ и оценка подготовленного отчёта производится, специально уполномоченным органом — аттестационной комиссией. Притом количество подобных инстанций ограничено и утверждено в специальном списке Минздрава. Уточнить местоположение, адрес, список документов, способы подачи и пр.

В составе экзаменационной комиссии действуют высококвалифицированные медики с большим опытом работы в соответствующей среде.

Вопрос #3. Кто должен оплачивать аттестацию медицинской сестры? Несмотря на то, что прохождение аттестации — дело добровольное, медицинский работник проходит её бесплатно или за счёт работодателя. В отдельных случаях он оплачивает соответствующие услуги и самостоятельно и в последующем получает компенсацию (при предоставлении соответствующих договоров и чеков об оплате).

Вопрос #4. В какие сроки проводится аттестация медсестёр на категорию? Аттестация медицинских реализуется, поэтапно, притом каждый этап строго ограничен по времени.

Максимальный срок аттестации составляет 120 дней. Сроки проведения испытаний утверждаются комиссией в течение двух недель с момента подачи. На их проверку отводится 7 дней. Экзамен реализуется не позднее чем через 70 дней с момента подачи пакета документов.

Вопрос #5. Как часто проводится аттестация медсестёр на категорию? Очевидно, что всего действует три категории, а значит действует три вида аттестаций. По мере обретения каждой из них важно не просто довольствоваться их наличием. Периодически можно «подтверждать» Текущую категорию. Делается это в среднем раз в 3-5 лет.

Притом подавать заявление на «переаттестацию» следует не позднее чем за 4 месяца до окончания текущего удостоверения.

Вопрос #6. Как принимается решение о присвоении категории медсестёр? После оценки аттестационной работы и проведения тестирования или собеседования экзаменаторы проводят голосование. Большинство голосов предрешит судьбу соискателя. Результаты голосования будут изложены в протоколе. Этот документ в дальнейшем направляется в территориальное подразделение Минздрава для, вынесения окончательного вердикта в виде акта о присвоении категории медработнику.

Вопрос #7. Почему могут отказать в присвоении категории медсестре? Аттестация медицинской сестры может провалена на фоне следующих оснований: большое количество ошибок в аттестационной работе или на тестировании/экзамене, неявка на испытание, несоответствие знаний и навыков заявленным требованиям.

Вопрос №8. Каковы последствия провала на аттестации медсестры, претендующей на присвоение категории? Провал на подобном испытании свидетельствует о несоответствии работника занимаемой должности, нехватке у него знаний и навыков для полноценного оказания медицинских услуг и выполнению своих непосредственных обязанностей в медицинском учреждении. В этом случае работодатель имеет право перевести сотрудника н должность, ниже текущей (со старшей медсестры в младшие медсестры, ниже – санитары, уборщики или иные должности, не требующие наличия медицинской квалификации (регистратор и пр.)). Если у организации нет возможности перевести неаттестованного сотрудника на иную должность, то в этом случае риск увольнения вырастает в значительной степени (притом на вполне легальных основаниях – из-за несоответствия квалификации занимаемой должности).

Вопрос #9. Как можно обжаловать результаты аттестации медицинской сестры? В случае если соискатель не согласен с результатами аттестации (в 99,9% случаев подобная ситуация возникает при отклонении заявления или отказе в присуждении категории), он имеет право обратиться в аттестационный орган (который проводил аттестацию) с соответствующим заявлением. Сроки обжалования – 1 год с момента вынесения вердикта или проведения экзамена.

Вопрос #10. Как медсестре подготовиться к аттестации на категорию? Для присвоения категории медсестре важно подготовиться качественную аттестационную работу согласно всем заявленным требованиям и параметрам, а также преодолеть устное испытание или тестирование, для которого потребуется освежить знания и теоретический багаж в целом.

Аттестация — серьезный этап в жизни каждого медицинского работника. Это возможность продемонстрировать свою квалификацию и опыт, изменить свой статус в коллективе и получить прибавку к зарплате. Однако часто процедура аттестации вызывает у медицинских сестер неоднозначную реакцию, нередко сопровождаемую страхом.

Первым камнем преткновения на пути присвоения заветной категории становится необходимость написать отчет. Просторы интернета пестрят просьбами, обращенными к тем, кто эту процедуру уже прошел, прислать, поделиться, продать, в конце концов, готовый отчет! Как театр начинается с вешалки, так и профессионализм медицинского работника начинается с умения демонстрировать результаты собственной деятельности.

Вместо того чтобы тратить время на непродуктивные переживания и действия, давайте проанализируем наиболее часто встречающиеся ошибки и наметим пути их преодоления!

***

Обратите внимание! Отчет не должен представлять собой подробное перечисление действий медсестры согласно функциональным обязанностям. Нередко он выглядит как один день из жизни медсестры и заканчивается словами «Мой рабочий день закончен», а отчет так и не начат…

При подготовке отчета следует помнить, что это не просто представление имеющихся данных за определенный период, а анализ собственной деятельности!

Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23 апреля 2013 года № 240н «О порядке и сроках прохождения медицинскими и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории» «…отчет о профессиональной деятельности специалиста за последний год работы для работников со средним профессиональным образованием, должен содержать выводы специалиста о своей работе, предложения по улучшению организации оказания и качества медицинской помощи населению, достоверные данные в описании работ, выполненных специалистом».

Начните с изучения нормативно-правовых документов, регламентирующих порядок и проведение аттестации.

Подумайте, какие результаты были достигнуты вами за истекший период. Включайте в список все достижения, даже те, которые вам кажутся не очень значимыми. Какие профессиональные проблемы Вам удалось решить за период, прошедший после последней аттестации? С какими трудностями Вы сталкиваетесь в профессиональной деятельности? Каким образом преодолеваете их? Какие результаты работы считаете наиболее значимыми? Соотнесите результаты своей профессиональной деятельности с требованиями, предъявляемыми к первой или высшей квалификационным категориям.

***

Обратите внимание! Отчет пишется от первого лица. Выражения «медсестра должна выполнять, медсестра делает…» не используются, ведь это ваш отчет!

Обратите внимание! Для написания отчета используется деловой стиль, согласно которому главный акцент делается на точности передачи информации, не допуская двойственности толкований. Текст делового стиля должен быть максимально сжатым: все четко, конкретно, по существу.

Избегайте разговорных, жаргонных слов и выражений, например таких как «разнос направлений на анализы», «участники афганистана». А этот пример описания прививочной работы «…магазины и палатки по графику», как говорится без комментариев!

Выражайте свои мысли точно, чтобы не приходилось гадать, что скрывается за такими, например, фразами: «Прошла курс повышения квалификации в процедурном кабинете с присвоением 1 категории» или «…перед приемом готовлю инструменты: термометры, кушетку, мебель».

Помните, что грамотность – ваша визитная карточка для того, кто будет читать вашу работу!

***

Обратите внимание! Часто в отчетах медсестры указывают большое количество фактов и цифр, которые не несут никакой содержательной информации. К ним можно отнести:

• перечисление всей без исключения мебели, которая находится в кабинете;
• перечисление не только сестринских, но и всех врачебных манипуляций, которые выполняются в подразделении;
• указание всех адресов домов на участке с этажностью и другими подробностями и т.п.

Не следует приводить полностью, а тем более прикладывать к отчету стандартные инструкции по дезинфекции тех или иных изделий медицинского назначения и др. Исключением могут стать только материалы разработанные лично вами и являющиеся уникальными. В таком случае их следует размещать в приложении.

Обратите внимание! Совершенно недопустимо наполнять отчет пространными цитатами из различных учебников и учебных пособий (например, определение и основные этапы сестринского процесса; определение, виды и методы дезинфекции и т.п.).

***

Обратите внимание! Отчет не должен представлять собой сплошной текст. Четкая структура текста облегчит его восприятие экспертами и членами аттестационной комиссии, которые будут его оценивать. Писать работу логически завершенными частями гораздо проще.

Обобщая различные рекомендации по написанию аттестационных работ, можно выделить следующие составные части:

1. Краткие биографические сведения.
2. Краткая характеристика места работы.
3. Результаты профессиональной деятельности.
1. Количественные и качественные показатели.
2. Наиболее часто применяемые методики, выполняемые манипуляции и т.п.
3. Санитарно-просветительская работа, обучение пациентов
4. Распространение опыта.
4. Повышение квалификации.
5. Общественная и социально-значимая деятельность.
6. Выводы.
7. Цели и задачи дальнейшего профессионального развития.

Итак, структура аттестационной работы ясна, давайте рассмотрим наполнение каждой части.

***

1. Краткие биографические сведения (не более 1 страницы)

Укажите, что и когда закончили, специальность, где работали, стаж в данной организации и в занимаемой должности, наличие квалификационной категории (какая, в каком году присвоена), перечислите курсы повышения квалификации (год окончания, полное название курса и учреждения, в котором курс проводился), наличие сертификатов и отмеченные наградами или грамотами достижения в работе.

2. Характеристика места работы (не более 1 страницы)

Сначала кратко расскажите о медицинской организации, где вы трудитесь в настоящее время: количество коек, число посещений, отметьте те особенности, которые отличают его от остальных организаций подобного рода.

Дайте краткую характеристику подразделения (отделения, кабинета и т.п.), в котором вы трудитесь. Расскажите об основных задачах и принципах его работы.

3. Результаты профессиональной деятельности
(основная часть работы, объем 3-5страниц)

Количественные и качественные показатели. Расскажите о своей деятельности в течение последнего года. Выберите показатели, характеризующие вашу работу (работа с пациентами, выполнение манипуляций, заполнение документации и т.д.).

Обратите внимание! Не стоит излишне подробно рассказывать о проветривании кабинетов и их уборке, лучше сконцентрироваться на результатах, приводящих к улучшению здоровья пациентов.

Количественные данные представьте в виде таблицы для наглядности, можно внести в таблицу данные за предыдущий отчетный период, чтобы провести анализ (это может быть количество манипуляций, структура контингента, динамика заболеваемости и т.п.). Можно сравнить свои показатели с аналогичными по подразделению, учреждению, региону. Каждую таблицу сопроводите поясняющим цифры текстом и сделайте выводы.

• Что изменилось (или не изменилось)?
• По какой причине?
• Какие изменения это вносит в вашу работу?
• Что сделано, что еще вам необходимо сделать?
• Какие задачи стоят перед коллективом, какие вы ставите перед собой?

Меняется структура заболеваний, подходы к диагностике и лечению, появляются новые нормативные документы, следовательно, необходимо менять тактику обучения пациентов, работу по профилактике и т.п.

Обратите внимание! Перечень нормативных документов, регламентирующих вашу деятельность, должен быть полным и актуальным. Абсолютно недопустимо указание уже недействующих приказов!

Наиболее часто применяемые методики, выполняемые манипуляции и т.п. Расскажите о новых методах и технологиях, которые вы используете в своей работе. Не следует приводить полностью инструкцию к новому аппарату или подробное описание новой манипуляции. Лучше расскажите, с какими сложностями вы столкнулись при освоении, чему потребовалось научиться? Если вы обучали других медсестер, упомяните об этом. Может быть, вы владеете смежными специальностями, можете заменить коллег, расскажите.

Обратите внимание! Встречающаяся практически в каждом отчете фраза: «В свое работе использую инновационные технологии», не имеет права на существование без перечня этих самых технологий. В противном случае она не несет никакой смысловой нагрузки!

Противоэпидемические мероприятия. Расскажите, каким образом обеспечивается безопасность на рабочем месте и безопасность пациента.

Обратите внимание! информация должна иметь отношения к оценке вашей квалификации.

Укажите подробно, какие беседы вы проводите с пациентами. Разрабатываете ли вы памятки, если да то на какие темы? Составляете ли вы планы бесед? Участвуете ли в выпуске санбюллетеней, оформлении уголков здоровья и т.п.? Участвуете ли в работе школ для пациентов, читаете ли лекции (например, в школах) и т.п.? Необходимо указать темы и количество за отчетный период (в таблице).

Распространение опыта. Для претендента на квалификационную категорию очень важно не только хорошо делать все самому, но и научить коллег. Опишите, каким образом вы передаете накопленный опыт. Это может быть:

• работа со студентами во время практики;
• преподавательская деятельность;
• участие в адаптации молодых специалистов;
• наставничество (закрепленное официально, с указанием фамилий);
• наличие печатных работ и т.п.

4. Повышение квалификации (объем 1-2 страницы)

Повышение квалификации включает участие в работе конференций, семинаров, мастер-классов, профессиональных конкурсах. Как Вы повышаете уровень профессионального мастерства? Какое место в этом занимает самообразование?

Обратите внимание! В этом разделе отчета не допустимы обобщения, сведения должны быть предельно конкретны! Например: «…Активно участвую в работе сестринских конференций» (каким образом, вы докладчик, организатор или слушатель?) или «…регулярно читаю специальную литературу» (уточните какую, составьте перечень за последний год).

Обязательно укажите даты и темы конференций, семинаров и др. подобных мероприятий, а также темы докладов, если вы с ними выступали.

5. Общественная и социально-значимая деятельность

Сюда относится работа в профсоюзе, Совете сестер, членство и участие в работе ассоциации медицинских сестер и т.д. Подробно опишите, в чем заключается ваша деятельность, что конкретно Вы сделали.

6. Выводы

Если вы не оставили без внимания аналитическую часть отчета, то выводы практически готовы. Теперь необходимо их кратко сформулировать! Из всех разделов выберите свои достижения, новые умения и навыки, доказательства вашей профессиональной активности, свидетельства участия в различных мероприятиях. Именно эти, кратко сформулированные данные, свидетельствуют о вашем соответствии заявленной квалификационной категории.

Цели и задачи дальнейшего профессионального развития

Поскольку ваш профессиональный путь не заканчивается с присвоением категории, то следует обозначить дальнейшие цели и задачи. Они также вытекают из сделанного вами анализа. Что еще вы планируете сделать, над чем Вам предстоит работать, что необходимо изучить и т.д.?

Обратите внимание! Вы формулируете задачи для себя, а не для всей организации.

Правила оформления

Автор: Тарасова И.В.,
статья опубликована в журнале «Сестринское дело» № 5 за 2013 год.

Работа палатной медицинской сестры высшей категории

Аттестационный отчёт палатной медсестры

Дата создания: 2008 год
Автор: Дудко Е.Н.

Сведения об авторе

Я, Дудко Екатерина Николаевна, окончила в 1970 году двухгодичные курсы медицинских сестёр Союза обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР. Обучалась без отрыва от производства, работая санитаркой в операционном блоке 1-го хирургического отделения 1-й городской клинической больницы города Новосибирска. После получения квалификации медицинской сестры стала работать в анестезиологическом отделении 1-й ГКБ.

В 1975 году я перешла на работу в отделение анестезиологии и реанимации 333 Окружного военного госпиталя Сибирского военного округа.

С осени 1996 года и по июнь 1999 года работала в военном санатории СибВО «Ельцовка» на должности палатной медсестры отделения восстановительного лечения. В связи с сокращением штатов в июле 1999 года была уволена и по 2002 год состояла на учёте в городском центре занятости населения.

С августа 2002 года и по настоящее время работаю в военном санатории СибВО «Ельцовка» на должности палатной медсестры медицинского отделения.

Характеристика места работы

Военный санаторий «Ельцовка» расположен в курортной зоне города Новосибирска в сосновом бору на берегу реки Оби. Санаторий рассчитан на 200 штатных коек. Отдыхающие размещаются в благоустроенном спальном корпусе в двухместных палатах. К услугам отдыхающих: клуб; библиотека; сауна и баня; спортивный зал с тренажёрами; спортивные площадки для игры в волейбол, бадминтон, теннис; ухоженные дорожки для терренкура; бильярдная; детская площадка; пляж. В зимнее время заливается небольшой каток, выдаются на прокат лыжи и коньки.

Основные методы лечения, используемые в санатории: климатотерапия, гидротерапия, физиотерапия, лечебная физкультура и массаж, аэрозоль- и спелеотерапия, лечебное питание. В санатории работает стоматолог, кабинет функциональной диагностики, клиническая лаборатория.

Основными задачами медицинского отделения, где я работаю, являются:

1. Размещение больных в условиях, обеспечивающих им полноценный отдых и санаторное лечение.
2. Проведение своевременного и квалифицированного лечения больных.
3. Поддержание постоянной готовности к оказанию неотложной медицинской помощи.
4. Обеспечение соблюдения гигиенических норм и правил противоэпидемического режима в отделении.

Для выполнения этих задач медицинское отделение обеспечено соответствующей материальной базой, хозяйственным, медицинским имуществом и штатом сотрудников.

В отделении имеются следующие помещения: палаты для проживания с санитарными узлами, кабинеты врачей и заведующего отделением, кабинет дежурной медсестры, процедурный кабинет, комната сестры-хозяйки, кладовые и бытовые комнаты.

Кабинет дежурной медсестры расположен на втором этаже спального корпуса. Он состоит из двух помещений и объединяет в себе медицинский пост и процедурный кабинет.

Пост медицинской сестры оснащён необходимой офисной мебелью и телефоном. Имеются шкаф для хранения лекарственных препаратов группы «Б» и шкаф-раскладка с индивидуальными ячейками для размещения назначенных врачами медикаментов. В кабинете также хранится медицинская документация (истории болезни, рабочие журналы), различные руководства и инструкции (должностные обязанности; техника безопасности труда; алгоритмы оказания неотложной медицинской помощи; план мероприятий в случае диагностики особо опасных инфекций; указания по дезинфекции и стерилизации и др.)

Процедурный кабинет оснащён сейфом для хранения медикаментов группы «А». Имеются шкафы с набором медикаментов для оказания неотложной помощи в отделении и специальная сумка-ящик для оказания неотложной медицинской помощи за пределами отделения. Вся медицинская аппаратура отделения находится в работоспособном состоянии и направлена для оказания неотложной помощи. В наличии есть: удобный автоматический кардиограф, дефибриллятор, мешок дыхательный ручной, кислородный ингалятор, механический oтcoc. Также процедурный кабинет оборудован бактерицидным облучателем, имеется кушетка, манипуляционные столики, холодильник, штатив для капельниц, различные биксы (содержащие стерильный перевязочный материал и шарики для инъекций, инструментарий, ветошь для генеральной уборки процедурного кабинета), контейнеры для проведения дезинфекции использованного инструментария и медицинских отходов. Сформированы укладки «Анафилактический шок», «Анти-СПИД», «Демеркуризация».

Анализ деятельности

Работа палатной медсестры

Работа медицинских сестёр отделения организована в виде суточных дежурств. При заступлении на дежурство я в присутствии старшей медсестры принимаю от предыдущей смены под роспись сильнодействующие лекарственные средства, стоящие на учёте; ключи от сейфа и шкафов, где хранятся истории болезни и документация отделения; получаю информацию о количестве больных, находящихся в санатории и больных, требующих наблюдения дежурного персонала; проверяю наличие медикаментов в укладках для оказания неотложной помощи. Во время своего дежурства:

• я принимаю поступающих в отделение больных, знакомлю их с правилами внутреннего распорядка, провожу антропометрию и термометрию тела вновь поступившим и заношу эти данные в историю болезни, также заполняю паспортную часть истории болезни и согласовываю с врачом время первого врачебного осмотра;
• получаю от старшей медсестры необходимые медикаменты, учитываю их в специальных журналах и обеспечиваю правильное расходование и хранение;
• безотлучно нахожусь в отделении. В случае обхода палат или других отделений (например, пищeблока) информирую дежурного врача и вывешиваю табличку с указанием своего место нахождения;
• уделяю особое внимание больным, требующим специального наблюдения (от меня требуется знать характер их заболевания, конкретные лечебно-диагностические мероприятия, проводимые каждому из них, основные объективные данные — АД, ЧСС, ЧДД, температура); при ухудшении состояния больного оказываю неотложную доврачебную помощь до прихода дежурного врача;
• докладываю дежурному врачу и заведующему отделением обо всех чрезвычайных происшествиях, а также о динамике состояния больных, находящихся под наблюдением;
• провожу выборку врачебных назначений из историй болезни, подклеиваю данные диагностических обследований и результаты лабораторных анализов;
• в определенное распорядком дня время произвожу больным выдачу таблеток, выполняю инъекции лекарств, перевязки и другие процедуры;
• направляю больных в диагностические и лечебные кабинеты, обеспечиваю правильный забор биологического материала у больных и своевременно направляю его для лабораторного исследования;
• Снимаю за 30 минут перед выдачей пищи солдатам пробу готовых блюд, делаю заключение об их качестве, санитарном состоянии столовой и заношу свои данные в «книгу проб»;
• в соответствии с графиком провожу дезинфекцию процедурного кабинета, предметов уходи и медицинского инструментария;
• периодически делаю обход палат для проверки соблюдения больными установленного лечебно-охранительного режима и правил поведения, не допускаю присутствия посторонних лиц в отделении;
• в ходе постоянного общения с больными, в соответствие с требования медицинской этики и деонтологии, я соблюдаю такт, вежливость, терпение;
• по окончании дежурства подготавливаю пост к сдаче;
• утром при отчёте за прошедшее дежурство докладываю о состоянии больных, отдельно о состоянии больных, находящихся под наблюдением дежурного врача, о проведённой работе за смену.

Освоенные навыки и манипуляции

Начало трудовой деятельности в отделениях анестезиологии и реанимации способствовало приобретению ценного практического опыта. Владею следующими основными лечебными и диагностическими манипуляциями:

• подготовка больного к диагностическим исследованиям;
• забор крови на биохимическое лабораторное исследование;
• измерение температуры тела, АД, подсчёт ЧСС и ЧДД;
• техника постановки банок, горчичников, компрессов;
• проведение инъекций (п/к, в/м, в/в) и капельных внутривенных вливаний;
• иммобилизация повреждённой конечности; обработка ран, ожоговых поверхностей с наложением асептической повязки;
• временная остановка кровотечения всеми доступными средствами (наложение жгутов и повязок, пальцевое прижатие); остановка носового кровотечения (кроме задней тампонады);
• зондовое промывание желудка, постановка клизм (сифонных, очистительных, лечебных);
• проведение основных реанимационных мероприятий: искусственная вентиляция лёгких, наружный массаж сердца.

Могу самостоятельно провести искусственную вентиляцию лёгких методом «рот в рот» или при помощи мешка Амбу через маску, установить воздуховод, дать кислород, осуществить непрямой массаж сердца для проведения реанимационных мероприятий.

Знаю, как записывать электрокардиограмму и в экстренных случаях снимаю ЭКГ больным. Могу под контролем врача подготовить и применить дефибриллятор.

Палатной медицинской сестры 3 терапевтического отделения

Главному врачу

ГБУЗ Архангельской области

« Первая ГКБ им. Е.Е. Волосевич»

___________________Красильникову С.В.

«____» ____________ 2017 год

Отчет

О работе за 2016 год

Сопляковой Алеси Николаевны

Палатной медицинской сестры 3 терапевтического отделения

(гастроэнтерологического отделения)

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области

«Первая городская клиническая больница имени Е.Е.Волосевич»

Для аттестации на квалификационную категорию по специальности

«Сестринское дело»

Согласовано:

Главная медицинская сестра

_______________________________( Василенко Е.А.)

«_____» ____________2017 г.

I. Характеристика места работы……….…………………………….…. 3

I.1.Краткие сведения о ЛПУ…………………………………. ……. 3

I.2. Характеристика структурного подразделения…. …………….. .7

II. Профессиональная деятельность…………………………..………….13

2.1.Характеристика контингента пациентов…………….………… 13

2.2. Количественные показатели….………………………………. 19

III. Система инфекционного контроля…………………………………..24

3.1. Организация инфекционной безопасности в отделении………24

3.2. Качественные показатели деятельности по

обеспечению инфекционной безопасности……………………32

IV. Повышение квалификации. Педагогическая деятельность.

4.1. Повышение профессиональной квалификации………………..34

4.2. Педагогическая деятельность и наставничество..……………..37

4.3. Санитарно-просветительная работа…………………………. 38

VI. Список используемой литературы……………………………………42

6.1. Литература, использованная при написании отчета…………..42

Литература, изученная мной за отчетный период………………….42

Обеспеченность трудовыми ресурсами 3-го терапевтического отделения

(на 31.12.2016 г.)

Показатели таблицы говорят о том, что укомплектованность отделения кадрами в целом на 31.12.2016 г. составляет 87 % (недоукомплектованность средним медицинским персоналом – 9.7 %, младшим медицинским персоналом – 29.4 %). Таким образом, в целом отделение недоукомплектовано на 13%, что увеличивает процент внутреннего совместительства, нагрузку на персонал, и как следствие, может повлиять на уровень качества работы.

Качественная характеристика сотрудников отделения со средним медицинским образованием представлена в таблице 3.

Структура сестринского персонала по наличию сертификата и

Квалификационной категории на 31.12.2016 г.

Показатели таблицы говорят, что аттестовано 7 медсестер из 14, 7 медсестёр не аттестованы, так как вновь приняты на работу, из них 5 студентов СГМУ.

Читать еще:  Можно ли есть хлебцы при похудении? Какие хлебцы лучше выбрать и в чем их польза?

Весь средний медицинский персонал сертифицирован. Количество аттестованных медсестёр растёт. Все медицинские сёстры отделения владеют смежными специальностями, отсюда – полная взаимозаменяемость медицинских сестёр, они передают свой опыт и знания молодым спе­циалистам. Своевременное и четкое выполнение врачебных назначений, правил ухода за пациентами повышение профессионального уровня способствует высокому качеству лечебного процесса. Медсёстры понимают необходимость повышения своего профессионального уровня, так как качество оказания медицинской помощи зависит от их знаний и умений.

Структура распределение медицинских сестёр по стажу работы

На 31.12.2016года.

Рисунок 1

В отделении работают 50% молодых медсестер как по стажу до 3 лет — 7 человек, так и по возрасту (до 30 лет), из них 5 студентов СГМУ. Опытных со стажем работы более 10 лет — 4 (36%). В связи с тем, что половина медсестер со стажем менее 3 лет, они же не имеют квалификационной категории (50%), со 2 категорией 2 человека (14,3%), с 1 категорией 1 человек (7,2%), с высшей- 3 человека (28.5%).

Медицинские сестры работают в две смены. В дневное время работают 5 медицинские сестры: 2палатные медсестры, 2 процедурных медсестры и старшая медсестра. В ночную смену дежурят 2 медицинских сестры и 1 санитарка.

Сестринский персонал – это ценный ресурс отрасли здравоохранения для удовлетворения потребности населения в доступной и экономичной медицинской помощи. Поэтому необходимо поддерживать и развивать сестринское дело, повышать престиж профессии медицинской сестры.

Младший персонал выполняет свои обязанности в соответствии с должностными инструкциями. По плану работы проводится обучение и инструктаж младших медицинских работников: помощь медсестре в уходе за больными, обработка помещений с использованием дезсредства.

Я работаю в ГБУЗ Архангелькой области «Первая Городская Клиническая больница им. Е.Е.Волосевич» с 12.07.2007 года палатной медсестрой гастроэнтерологического отделения. В 2012 году присвоена вторая квалификационная категория по специальности «Сестринское дело». Состою в АМСАО.

II. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

2.1. Характеристика контингента пациентов

В отделении лечатся пациенты с заболеваниями желудочно – кишечного тракта (панкреатитами, гепатитами различной этиологии, язвенной болезнью различной локализации, с НЯКом (неспецифический язвенный колит), опухолями желудка.

В отделение оказывается помощь пациентам с отравлениями (отравление алкоголем, лекарственными препаратами).

При диагностике этих заболеваний используются лабораторные, эндоскопические, ультразвуковые, рентгенологические методы, а также ЭРХПГ, КТ, МРТ, лапароскопия.

Используются 2 инвазивных метода: гистологический и уреазный тест (хелпил-тест) для диагностики хеликобактериоза. Для дифференциальной диагностики диффузных и очаговых заболеваний печени, а также определения стадии фиброза, проводится пункциональная биопсия печени (в хирургическом отделении). При подозрении на опухоль поджелудочной железы также используется пункциональная биопсия. Для исключения вирусной этиологии поражения печени используются сывороточные маркеры гепатитов В, С, Д. Для оценки портального кровотока используется УЗДГ. В 2005 году внедрен не инвазивный метод диагностики «НР» в кале через «Доверие». С середины 2005 года стали использовать ПЦР для выявления и определения серотипов HCV.

Манипуляций в 2016 г.

Исследование показало, что выполненные мной инвазивные манипуляции представлены практически всем спектром сестринских манипуляций, включая инъекции в мягкие ткани, внутривенные вливания и инфузии, забор крови из вены. Процент моего участия в манипуляциях от общего количества по отделению составляет 5.2%, при норме на одну медсестру 7%. Объясняется это тем, что я работаю на 0.75 ставки (маленький ребёнок). Процент моего участия в манипуляциях, проводимыхв процедурном кабинете от общего количества составил 5.2%.

Все медсёстры отделения ведут учёт выполненных манипуляций и передают их старшей медсестре, что отражает интенсивность и нагрузку на медсестру.

По приведенным в таблице данным видно, что моя профессиональная деятельность включает практически все виды манипуляций.

Наряду с перечисленными выше сестринскими вмешательствами, мною выполняются также простейшие манипуляции по уходу. Данные манипуляции чаще всего используются при осуществлении физического ухода за пациентами.

Все манипуляции выполняю по стандартам практической деятельности. Папки со стандартами находится в процедурном кабинете и на посту медицинской сестры.

Анализ моей работы в отделении за отчетный период показал полное отсутствие всех видов осложнений при выполнении мной различных медицинских манипуляций, что связано:

· строгим соблюдением санитарно-эпидемиологических норм;

· правильностью техники выполнения манипуляций;

· работа одноразовым инструментарием;

· большим стажем и ответственным подходом к своей работе.

Основными направлениями инновационного процесса в сфере сестринской деятельности на настоящий момент являются: разработка и внедрение системы управления качеством сестринской помощи, внедрение новых сестринских технологий, разработка и внедрение стандартов качества оказания сестринской помощи, повышение культуры обслуживания пациентов, повышение профессионального уровня медицинских сестер.

Для постоянного совершенствования организации лечебно-диагностического процесса, повышения эффективности лечения пациентов в работу отделения внедряются новые технологии, методы, элементы организации труда среднего и младшего медицинского персонала:

Применение новых медицинских технологий – одно из важнейших направлений реформирования сестринского дела. Некоторые из запланированных мероприятий по охране здоровья медперсонала уже внедрены: проведена вакцинация персонала против гепатита В, приобретены каталки с регулируемой высотой и удобные кресла-каталки, специальные ёмкости для дезсредств, специальные противопролежневые матрацы для пациентов. Забор крови в отделении проводится в вакуумные системы «VacuPlus», это обеспечивает максимальное удобство при взятии крови: значительно снижаются болевые ощущения у пациента, сокращается время проведения процедуры до 5-10 секунд, повышается безопасность медперсонала при взятии и трaнcпортировке крови, невозможность повторного использования системы, быстрое осваивание персоналом этого метода.

Также в отделении проводится обследование с индикаторными ХЕЛИК трубками, предназначенное для проведения обследования на инфекцию Helicobacter pylori.

В отделение проводится суточная PH-метрия пищевода и желудка при помощи прибора «Гастроскана».Суточная рН-метрия позволяет точно установить период времени, в течение которого слизистая оболочка пищевода подвергается воздействию соляной кислоты иоценить эффективность пищеводного клиренса.

Также в своей работе пользуемся глюкометром, который предназначен для измерения уровня глюкозы вне организма в свежей капиллярной крови.

Благодаря внедрению в ЛПУ новых современных фармпрепаратов, технических средств, внедрению новых технологий происходит:

· сокращение койко-дня – быстрейшее выздоровление пациента

· современные средства по уходу и лечению более комфортны для пациента

· повышается профессиональная безопасность персонала при выполнении манипуляций

Работа палатной медицинской сестры высшей категории

Роль медицинской сестры в стационаре очень значительна. Круг обязанностей палатной медицинской сестры весьма широк. Соответственно к палатной медицинской сестре предъявляются очень высокие требования.

Медицинская сестра – это медицинский работник, имеющий среднее медицинское образование. Медицинскую сестру на должность принимает главный врач больницы.

Палатная медсестра – это медицинский работник, который выполняет обязанности по уходу за больными, которые находятся в стационаре, контроль состояния пациентов, инструкции лечащего врача. На эту должность берут лицо, которое имеет образование по специальностям «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Общая практика». Подчиняться палатная медсестра должна старшей сестре отделения и заведующему отделения. Всего бывает три категории медицинских сестер:

Для того чтобы получить высшую категорию необходимо проработать в должности медицинской сестры не менее 7 лет и подготовить отчет для аттестации.

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Основные компетенции палатной медицинской сестры

Медицинская сестра (палатная) должна иметь основные знания:

• законов Российской федерации в сфере здравоохранения,
• основ бюджетно-страховой медицины и ДМС,
• правил ведения врачебной документации.
• в области сестринского дела, валеологии, саналогии, медицины катастроф,
• правил пользования медицинским оборудованием.

Обязанности палатной медицинской сестры

Обязанности палатной медицинской сестры многочислены и разнообразны. Медицинская сестра должна ежедневно контролировать состояние здоровья пациента. Эта работа включает в себя измерение температуры тела, пульса, подсчет ЧДД, при необходимости измерение суточного диуреза, артериального давления. Все полученные данные ежедневно фиксируются в журнал.

Медицинская сестра должна следить за гигиеной больного и соблюдением чистоты в палате, осуществлять регулярное проветривание и кварцевание. Палатная медсестра должна контролировать соблюдение больничного режима пациентом: своевременное питание, сон, процедуры.

Задай вопрос специалистам и получи
ответ уже через 15 минут!

Медсестра должна знать и уметь осуществлять мероприятия первой доврачебной помощи, а также обеспечивать уход за больными.

Также в обязанности медицинской сестры входит ведение соответствующей документации, медсестра должна контролировать перенаправление пациента на другие исследования и консультации других врачей, в том числе медсестра должна лично сопровождать либо осуществлять трaнcпортировку больного на указанные лечащим врачом процедуры.

Палатная медицинская сестра должна знать правила и уметь осуществлять сбор материала для анализов, вовремя доставлять их в лабораторию и следить за своевременным поступление результатов.

Кроме того, в обязанности палатной медицинской сестры входит контроль за работой младших медицинских работников.

Медицинская сестра должна контролировать своевременный прием лекарственных средств, а также следить за обеспечением необходимыми гигиеническими материалами больных.

Медицинская сестра должна немедленно сообщить лечащему врачу или дежурному врачу об ухудшении состояния больного.

В случае если человек тяжело болен и не может самостоятельно осуществлять гигиенические процедуры, медицинская сестра должна умывать, кормить, поить больного.

Медицинская сестра должна проводить беседы с родственниками на предмет передачи запрещенных продуктов и напитков больным, и контролировать этот процесс.

Если у одного из пациентов обнаруживается инфекционное заболевание, палатная медицинская сестра должна сообщить об этом врачу, и затем если последуют рекомендации изолировать больного и провести дезинфекцию.

Читать еще:  Лазерное или радиоволновое удаление новообразований

Палатная медицинская сестра должна изолировать пациента в предcмepтном состоянии, должна присутствовать при cмepти, сообщить врачу факт летального исхода.

Права палатной медицинской сестры

Если кому-то из больных отделения необходима срочна я врачебная помощь, палатная медицинская сестра в праве оказать ее до прибытия врача. Во многом это может помочь не упустить время и повлиять на ход дальнейшего лечения и прогноз.

В распоряжении палатной медицинской сестры имеет младший медицинский персонал. Медсестра имеет вправо отдавать распоряжения, связанные с внутренним распорядком больницы персоналу младшего звена.

Палатная медицинская сестра имеет право получать полную медицинскую информацию о диагнозе больного и состоянии здоровья пациента. Эта информация позволяет правильно осуществлять уход за больным что ведет к быстрому выздоровлению.

Что бы обладать современными знаниями в медицинской практике медицинские сёстры могут проходить курсы повышения квалификации. Эти курсы работники обычно проходит раз в 5 лет за счет государственного бюджета.

Условия труда палатной медицинской сестры

В целом условия трудовой деятельности медицинских сестре зависят от квалификации и степени тяжести. На работника оказывают влияния производственные факторы риска и не производственные аспекты. На организм работника оказывает влияние физическая нагрузка. На сегодняшний день многие процессы в работе медицинских сестре стали автоматизированными, но физическая нагрузка не уменьшается. Физическая работа палатной медицинской сестры включает в себя: сопровождение пациентов на процедуры и обследования, осуществление гигиенических процедур недееспособных пациентов, медицинские манипуляции, подготавливать труп для принятия его в морг.

Условия труда также влияют и на психоэмоциональное состояние работника. В своей работе палатная медицинская сестра подвергается большому количеству эмоциональных раздражителей. Медицинской сестре приходится контактировать с тяжело больными и их родственниками. Часто пациенты могут находится в тяжелом психоэмоциональном состоянии, поэтому палатная медицинская сестра должна обладать знаниями в области психологии, оказывать мopaльную поддержку пациенту. Медицинская сестра присутствует при cмepти пациентов и имеет контакт с телом уже умершего человека. Несомненно, все эти факторы влияют на ее собственное психологическое состояние.

Так и не нашли ответ
на свой вопрос?

Просто напиши с чем тебе
нужна помощь

Аттестационный отчет о работе палатной медицинской сестры терапевтического отделения Миасского городского учреждения «Городская больница №4»

ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПОИСКОМ ПО САЙТУ

Характеристика лечебного заведения

МГУ «Городская больница №4» — многопрофильное лечебное учреждение открытого типа 2 категории организовано 02.01.1998 г. на базе «Медико-санитарной части №92», обслуживающее население северной части города.

Городская больница включает в себя:

• Стационар на 319 коек.
• Взрослую поликлинику на 850 посещений в смену.
• Стоматологическую поликлинику на 100 посещений в смену.
• Женскую консультацию на 150 посещений в смену.
• Детскую поликлинику на 300 посещений в смену.

Вспомогательно-диагностическая служба представлена:

• Клинико-диагностическая лаборатория.
• Бактериологическая лаборатория.
• Физиотерапевтическое отделение.
• Отделение лучевой диагностики.
• Автоклавная.
• Пищeблок.
• Гараж.
• Дезкамера.

Стационарная служба включает в себя:

• Приемное отделение.
• Детское отделение на 59 коек.
• Терапевтическое отделение на 60 коек.
• Отделение патологии беременности на 40 коек.
• Инфекционное отделение на 60 коек.
• Хирургическое отделение на 60 коек.
• Гинекологическое отделение на 40 коек.
• Отделение анестезиологии-реанимации на 6 коек.
• Операционный блок.
• Кабинет трaнcфузиологии.

Характеристика терапевтического отделения.

Отделение развернуто на 60 коек, из которых 45 круглосуточных и 15 коек дневного пребывания. Профиль коек:

1. Терапевтические – 20 коек (в том числе койки дневного пребывания 5).
2. Кардиологические – 20 коек (в том числе койки дневного пребывания 5).
3. Неврологические – 15 коек (в том числе койки дневного пребывания 5).
4. ОНМК — 5 коек.

В нашем отделении работает 3 круглосуточных поста, один из них является палатой интенсивной терапии. В отделении развернуто 17 палат, 2 процедурных кабинета, клизменная, кабинет ЭКГ и ЭХО – энцефалодиагностики, ординаторская, кабинет старшей медицинской сестры, кабинет сестры-хозяйки, две санитарные комнаты, две комнаты для медперсонала.

• Электрокардиограф однокaнaльный ЭКГ-04.
• Сухожаровой шкаф ШСС84.
• Электроoтcoc ОХ-2125.
• Импульсный дефибриллятор МД-66.
• Кварц портативный.
• Настенные кварцевые облучатели.
• ЭХО-скоп ЭММ 01.
• Пикфлоуметр.
• Ингалятор ультразвуковой «Ротон».
• Каталка с лотком для раздачи лекарств.
• Каталка со съемным лотком.
• Кресло-каталка.
• Шприцевой инфузионный насос ШИН20 «Уникум».
• Весы бытовые.

Основные разделы работы.

Я выполняю обязанности палатной медицинской сестры по обслуживанию пациентов 3 поста. На посту 20-25 человек – это пациенты терапевтического и кардиологического профиля.

Рабочий день начинается с приема дежурства от дежурной сестры, принимаю мединструментарий, предметы ухода за больными, инвентарь, лекарственные препараты, и в первую очередь сильнодействующие средства, их количество и запись расхода в журнале сильнодействующих средств. Проверяю санитарное состояние палат и осматриваю тяжелобольных. Сдача дежурства производится на утренней оперативке в присутствии заведующего отделением, врачей, старшей медицинской сестры, сестры хозяйки. Дежурная медсестра докладывает о состоянии пациентов, об их подготовке к обследованиям, о выполнении врачебных назначений.

Особое внимание в своей работе уделяю тяжелобольным, осуществляю уход за кожей, полостью рта, ушами, глазами, что предупреждает развитие любых осложнений, в особенности пролежней. С помощью младшего мед. персонала провожу смену постельного и нательного белья. Веду необходимую документацию на посту.

• Журнал передачи дежурств.
• Журнал учета процедур.
• Журнал регистрации температуры тела пациентов.
• Журнал обследования пациентов.
• Журнал осмотра пациентов не педикулез.
• Журнал регистрации лиц с педикулезом.
• Журнал регистрации вновь поступивших пациентов.
• Журнал для регистрации температурных режимов холодильников.
• Работа с листами назначения.
• Книга учета лекарственных средств. И ИМН у постовой медсестры.

В течении дня выполняю различные назначения лечащего врача:

• Организую обследование пациентов в диагностических кабинетах, у врачей консультантов и в лаборатории.
• Подготавливаю для пациентов лекарственные препараты, осуществляю их раздачу и контроль за приемом.
• Провожу плановую термометрию утром и вечером с регистрацией в температурном листе истории болезни.
• Собираю материал на анализы (моча, кал, мокрота и др.), передаю их в лабораторию, своевременно получаю результаты анализов и подклеиваю в истории болезни пациентов.

В совершенстве владею:

• Техникой постановки п/к, в/м, в/в инъекций, капельных вливаний.
• Ассистирую при переливании крови, ее компонентов кровезаменителей с проведением соответствующих проб.
• Ассистирую при плевральной и люмбальной пункции.
• Техникой регистрации ЭКГ.
• Техникой промывания желудка с лечебной целью в процессе подготовки пациента к инструментальным методам исследования.
• Техникой измерения артериального давления.
• Техникой наложения различных компрессоров.
• Техникой выполнения очистительной клизмы и микроклизмы.
• Техникой проведения катетеризации мочевого пузыря.
• Техникой забора мочи на анализы (общий, на амилазу, по Нечипоренко, по Зимницкому, на бактериальный посев, на пробу Реберга). Объясняю пациентам правила их забора.
• Техникой забора кала на скрытую кровь, дизбактериоз, диз. посев.
• Техникой забора мокроты на общий анализ, ВК, бактериальный посев.

Показатели выполненного объема работ по подготовке пациентов к обследованиям.

Вывод: За отчетный год показатели выполненного объема работ выросли, т.к. увеличилось число больных, нуждающихся в прохождении различного рода обследований для более точной диагностики заболевания и лечения в терапевтическом отделении.

Владею навыками работы процедурной медицинской сестры и могу исполнять обязанности на соответствующей должности.

Показатели выполненного объема манипуляций.

Вывод: по сравнению с предыдущим годом количество манипуляций и назначений выросли, только проведение микроклизм врачами стали реже назначаться.

Организация питания в отделении.

На основании приказа МЗ РФ № 330 от 05.08.2003 г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ» ежедневно старшая медицинская сестра составляет порционное требование на основании сводки составленной дежурной медсестрой. Старшая сестра подписывает порционное требование у заведующей отделения и передает на пищeблок.

Я осуществляю контроль за продуктами, которые принося родственники пациентов, слежу за сроками их годности и правилами хранения. Для хранения скоропортящихся продуктов имеются в отделении холодильники, за температурным режимом которого я слежу 3 раза в день, данные заношу в журнал. Участвую в кормлении пациентов, слежу за соблюдением диетических столов. Особое внимание уделяется кормлению тяжелобольных, некоторых приходится кормить из ложки. Пища должна быть для них жидкой и протертой.

Варианты диеты, используемые в отделении, представлены в виде таблицы.

Ранее прим. диеты

Вывод: В нашем отделении в основном применяется основной вариант стандартной диеты (ОВД), т.к. лечатся пациенты с диагнозами позволяющими принимать эту диету.

Могу оказывать доврачебную помощь при:

• Гипертоническом кризисе.
• Инфаркте миокарда.
• Анафилактическом шоке.
• Бронхиальной астме.
• Гемотрaнcфузионном шоке.
• Обмороке.

Для оказания помощи в отделении имеются аптечки с набором лекарственных средств:

1. Гемотрaнcфузионная
2. Анафилактическая
3. ВИЧ-аптечка.

В своей работе руководствуюсь следующими приказами и регламентирующими документами:

• ОСТ 42-21-2-85 «Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения».
• Приказ МЗ СССР №408 от12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
• Приказ МЗ СССР №288 от 23.03.1976 г. «Об утверждении инструкций о санитарно — противоэпидемиологическом режиме больниц).
• Приказ МЗ СССР № 720 от 31.07.1978 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и улучшение мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».
• Приказ МЗ РФ №345 от 26.11.1997 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутри больничных инфекций в акушерских стационарах».
• Приказ МЗ РФ №338 от 24.11.1998 г. «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РФ от 26.11.1997 №345».
• Приказ МЗ РФ №342 от 26.11.1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
• Приказ МЗ РФ №170 от 16.08.1994 г. «О мерах по совершенствованию и профилактике и лечения ВИЧ-инфекции в стране».
• Приказ МЗ РФ №295 от 30.10.1995 г. «О введении правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, которые проходят обязательное освидетельствование на ВИЧ».
• Приказ ГУЗО, УЛОНО, ФОМС №171/91/2108 от 19.06.2000г. «Об организации предметно — количественного учета лекарственных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ Челябинской области».
• Приказ МЗ СССР №1204 от 16.11.1987 г. «О лечебно-охранительном режиме в лечебно профилактических учреждениях».
• Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.1999 г. «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядок их отпуска».
• Приказ МЗ РФ № 377 от 13.11.1996 г. «Об утверждении требований к организации хранения в аптечных организациях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».
• Приказ МЗ РФ № 455 от 05.08.2003 г. «О мерах по совершенствованию деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний РФ».
• Приказ МЗ ЧО №450 от 28.11.2006 г. «Система обеспечения биологической безопасности в лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области. Профилактика профессиональных заражений медицинских работников. Подходы к расследованию случая профессионального заболевания».
• Приказ МЗ РФ № 330 от 05.08.2003 г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ».
• САНПИН 2.11.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ».

Читать еще:  Какие микроэлементы для волос можно получить из продуктов питания?

Для дезинфекции используются дезинфекционные средства, согласно инструкции по их применению и сертификату:

• Пероксимед 3%
• Пюржавель 0,1%; 0,2%; 0,015%.
• Лизафин 0,1%.
• Жавелин 0,1%; 0,2%; 0,015%

Дезинфекция одноразового инструмента проводится в один этап (системы, шприцы, и др.), многоразовый инструмент в три этапа.

1. Дезинфекция.
2. Предстерилизационная очистка.
3. Стерилизация.

Ежедневно проверяю качество предстерилизационной очистки изделий на сухих предметах в количестве 1 % отработанных инструментов. Применяю фенолфталеиновую (на остатки моющих средств) и азопирамовую (на наличие крови) пробу. Контроль за качеством осуществляет старшая медсестра 1 раз в месяц.

Контроль качества предстерилизационной обработки инструментария.

Работа палатной медицинской сестры высшей категории

Согласно приказу МЗ СССР № 747 от 2.06.1987г. «Об утверждении инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения

Работа палатной медицинской сестры высшей категории

Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие дипломы по предмету

— Приказ №377 от 13.11.1996г. «Об утверждении требований к организации хранения различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».

— Приказ МЗ РСФСР от 17.09.1976г. № 471 «Памятка медицинскому работнику по хранению лекарств в отделениях лечебно-профилактических учреждений».

Согласно приказу МЗ СССР № 747 от 2.06.1987г. «Об утверждении инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ» и МЗ Челябинской области письмо от 4.06.2008г. № 01/4183 «Об организации учета лекарственных средств и предметов медицинского назначения», ведется строгий учет лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету.

• Раздача лекарственных средств. Проводят в соответствии с листом назначения пациента, где указывается название препарата, его дозировка, кратность и режим приема. Все назначения подписаны врачом с указанием даты назначения и отмены. По окончании лечения лист назначения вклеивают в историю болезни пациента. Раздачу лекарств я провожу в строгом соответствии со временем назначения и соблюдением режима приема (во время еды, до или после еды, на ночь). Пациент должен принимать лекарства только в моем присутствии. Лежачим больным лекарства раздаю в палате. Обязательно предупреждаю пациентов о возможных побочных действиях лекарственного средства, реакций организма на прием препарата (изменение окраски мочи, кала), содержащего железо, карболен, висмут. Наркотические лекарственные средства, психотропные и сильнодействующие препараты списка «А» пациенту выдаются отдельно от прочих медикаментов в присутствии медсестры. Во избежание ошибки перед вскрытием упаковки и ампулы, необходимо вслух прочитать название препарата, его дозировку и сверить с назначением врача.
• Осмотр на педикулез. Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
• При обнаружении у пациента первых признаков инфекционного заболевания немедленно сообщаю лечащему врачу, изолирую больного и провожу текущую дезинфекцию согласно Сан ПиН 2.1.3.263010 от 09.08.2010г. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• Передача смены согласно инструкции палатной медсестры: количество больных по списку с указанием палаты, номера истории болезни, диеты; предметы медицинского назначения: термометры, грелки, мензурки; аппараты: небулайзер, глюкометр, тонометр; медицинские препараты. При наличии тяжелобольных пациентов в отделении пересдачу смены осуществляют у постели пациента.

За время работы овладела такими смежными профессиями, как медсестра терапевтического, неврологического отделения, приемного покоя и процедурного кабинета. Владею техникой забора материала для исследований:

-клинические (кровь, моча, мокрота, кал),

-бактериологические (кровь, мокрота, моча, кал, мaзoк из носа и зева).

Владею техникой наложения асептических повязок, согревающих компрессов, применения пузыря со льдом, катетеризации мочевого пузыря мягким катетером, постановки очистительной, гипертонической, масляной и лечебной клизм. Владею техникой снятия электрокардиограммы на портативном электрокардиографе ЭК1Т 07. Также владею техникой непрямого массажа сердца, искусственной вентиляции легких. Освоила технику переливания крови и кровезаменителей, проведения инфузионной терапии и постановки инъекций: подкожных, внутрикожных, внутримышечных и внутривенных.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания могут осложниться острыми тяжелыми состояниями:

-острый инфаркт миокарда,

Для оказания неотложной медицинской помощи в процедурном кабинете имеются посиндромные наборы медикаментов и алгоритма действия медсестры. Все наборы своевременно проверяются и пополняются необходимыми препаратами.

Технология оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях заключается в следующем:

1. Информация, позволяющая заподозрить анафилактический шок:

-на фоне или сразу после введения лекарственного препарата, сыворотки, укуса насекомого появилась слабость, головокружение, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха, беспокойство, чувство жара во всем теле,

-кожа бледная, холодная, влажная, дыхание частое, поверхностное, систолическое давление 90 мм.рт.ст. и ниже. В тяжелых случаях угнетение сознания и дыхания.

2. Тактика медицинской сестры:

Действияобоснование

1. Обеспечить вызов врачаДля определения дальнейшей тактики оказания врачебной помощи 2. Если анафилактический шок развился при внутривенном введении лекарственного препарата то:

2.1 прекратить введение препарата, сохранить доступ к вене

2.2 придать устойчивое боковое положение, вынуть зубные протезы

2.3 приподнять ножной конец кровати

2.4 дать 100% увлажненный кислород

2.5 измерить АД и ЧСС

Снижение дозы аллергена

Улучшение кровообращения мозга

Контроль состояния 3. При внутримышечном введении:

— прекратить введение препарата

— положить пузырь со льдом на место инъекции

— обеспечит венозный доступ

— повторить этапы стандарта с 2.2 по 2.4 при внутривенном введении

Замедление всасывания препарата

3. Подготовить аппаратуру и инструментарий:

-систему для внутривенного вливания, шприцы, иглы для внутримышечных и подкожных инъекций, аппарат ИВЛ, набор для интубации, мешок Амбу.

— стандартный набор препаратов «Анафилактический шок».

4. Оценка достигнутого: восстановление сознания, стабилизация АД, сердечного ритма.

Инфаркт миокарда (типичная болевая форма)

1.Информация, позволяющая заподозрить неотложное состояние:

— сильная загpyдинная боль, часто с иррадиацией в левое (правое) плечо, предплечье, лопатки или шею, нижнюю челюсть, эпигастральную область.

— возможно удушье, одышка, нарушение сердечного ритма.

— прием нитроглицерина не устраняет боль.

ДействияОбоснование

1. Вызвать врача
2. Соблюдать строгий пocтeльный режим, успокоить пациентаУменьшение физической и эмоциональной нагрузки
3. Измерять АД, пульсКонтроль состояние
4. Дать нитроглицерин 0,5 мг сублингвально (до 3-х таблеток)Уменьшение спазма коронарных артерий
5. Дать 100% увлажненный кислородУменьшение гипоксии
6. Снять ЭКГДля подтверждения диагноза
7. Подключить к кардиомониторуДля наблюдения за динамикой развития инфаркта миокарда 3.Подготовить аппаратуру и инструментарий: — по назначению врача: фентанил, дроперидол, промедол. — систему для внутривенного введения, жгут.

— электрокардиограф, дефибрилятор, кардиомонитор, мешок Амбу.

4. Оценка достигнутого: состояние пациента не ухудшилось.

1.Информация: пациент страдает бронхиальной астмой

— удушье, одышка, затруднен выдох, сухие свистящие хрипы, слышные на расстоянии, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры.

— вынужденное положение сидя или стоя с опорой на руки.

2. Тактика медсестры:

Действия Обоснование

1. Вызвать врача
2. Успокоить пациентаУменьшение эмоционального напряжения
3. Усадить с упором на руки расстегнуть стесняющую одеждуУменьшить гипоксию
4. Измерить АД, подсчитать пульс и ЧДДКонтроль состояния пациента
5. Сделать 1-2 вдоха из ингалятора, которым обычно пользуется больной.Устранить бронхоспазм
6. Дать 30-40% увлажненный кислородУменьшить гипоксию
7. Дать горячее питье, сделать горячие ножные и ручные ванныУменьшить бронхоспазм 3. Подготовить аппаратуру и инструментарий: систему для внутривенного введения, шприцы, жгут, мешок Амбу. 4. Оценка достигнутого: уменьшение одышки, сводное отхождение мокроты, уменьшение хрипов в легких.

В своей работе по выполнению санитарно-эпидемиологического режима в отделении руководствуюсь следующими приказами:

• Приказ № 288 МЗ СССР от 23.03.1976г. «Об утверждении инструкций о санитарно-противоэпидемическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы государственного надзора за санитарным состоянием ЛПУ».
• Приказ № 720 от 31.07.1978г. МЗ СССР «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и улучшению мероприятий по борьбе с внутрибольничными инфекциями».
• Закон РФ № 52 от 30.03.1997г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».
• Приказ № 342 от 26.11.1998г. МЗ РФ «Об уси

Основные правила

Медицина испытывает необходимость в профессиональных специалистах, справляющихся со своими обязанностями быстро и качественно. По этой причине создаются особые стандарты, в соответствии с которыми необходимо написать аттестационное портфолио. Важное значение имеет поддержка со стороны руководителя сестринской службы. Он обязан помогать со сбором документов и проверкой знаний, прежде чем студентка направится на сдачу теста. Хорошую поддержку способна оказать инструкция, в которой содержатся:

• специальные схемы;
• отчёты;
• симулятор теста.

Отчет о проделанной работе медсестры на категорию должен составляться по образцу. Есть определенные категории, которые должны содержаться в нем.

Этапы написания

Если речь идёт о специалисте с высшим образованием, работа должна содержать анализ предыдущих 3 лет. Претенденты со средним специальным образованием отчитываются за минувший год. Обязательное требование:

1. Наличие четкой структуры.
2. Присутствие тематических блоков.
3. Читаемость текста. Он должен хорошо восприниматься на слух.

Работа должна содержать наименование лечебно-профилактического учреждения, в котором осуществляла свою деятельность медсестра. Также в неё следует включить описание ЛПУ.

В свободное от работы время ты можешь подзаработать на биржах фриланса (на написании комментариев, отзывах или простых действиях в соцсетях) — выбирай что тебе больше нравится и начинай зарабатывать!

Что ещё присутствует в разделе с описанием рабочего места:

• особенности материально-технической базы;
• информация о филиале организации, в котором медсестре довелось поработать;
• короткое описание занимаемого специалистом рабочего места и его оснащенности;
• характеристики ключевых помещений и сестринских постов, выводы об их соответствии требованиям Санэпиднадзора.

Следует обязательно указывать местоположение заведения, уровень заболеваемости здесь, численность потенциальных пациентов, обслуживаемых в ЛПУ, их состав по полу и возрасту. Аттестационный отчет должен содержать и другие сведения.

Трудовые обязанности

Медсестра обязана перечислять их в собственном отчёте. Желательно делать это по этапам, составляя график действий, которые сотрудница совершает на протяжении дня:

• манипуляции в процедурном кабинете и на сестринском посту;
• подготовка необходимого инструментария и его настройка;
• действия в отношении пациентов;
• дезинфекция, стерилизация и прочие обеззараживающие процедуры;
• заполнение медицинских карт, составление отчётов.

Анестезист может рассказывать, какие препараты были ею использованы, для каких целей. Свои обязанности есть и у специалиста по физиотерапии. Он должен включать перечень своих навыков и проводимую за день работу в рецензию. В физиокабинете осуществляются различные манипуляции, например, массаж, нанесение лечебных грязей и прочее.

Диетсестра имеет отдельный список обязанностей, среди которых выдача пациентам плана диетического питания, консультации пациентов.

В стоматологическом отделении медсестра ассистирует врачу во время лечебных процедур, дезинфицирует инструменты, заполняет документы. Сложнее всего составить отчетность о деятельности за минувший год.

Знания и навыки

В аттестационной работе медсестры терапевтического участка должен быть проведён анализ профессиональных знаний и навыков среднего медицинского персонала. Эту информацию следует конкретизировать. Надо перечислить, что за манипуляции выполняет специалист, какими приемами неотложной помощи он владеет. При этом недостаточно просто перечислить свои обязанности. Комиссия будет внимательно присматриваться к тому, насколько объективно и точно человек анализирует свои умения.

При составлении квалификационной работы, необходимой для подтверждения знаний и повышения уровня, занимаемого медработником, должна быть указана специализация ЛПУ.

Это могут быть наркологический, дерматовенерологический, психоневрологический диспансеры, инфекционное, неврологическое, офтальмологическое, хирургическое, психиатрическое и ЛОР-отделения при стационаре, отделение функциональной диагностики и УЗИ, клиника стоматологии и т. д.

Медсестра указывает, какие манипуляции освоила во время пребывания в эндоскопическом кабинете, операционном блоке, приемном отделении, в перевязочной и других местах. Любая деятельность должна быть описана максимально подробно. Те же рекомендации даются работникам детских садов и школ-интернатов.

Надо детально описывать требования по уходу за пациентами, пребывающими в различных состояниях, поведать о потенциальных последствиях проведения определенных процедур и побочном действии лекарств. Важно, чтобы затрагивались моменты, с которыми человек столкнулся на практике.

Раздел необходимо подытожить качественными и количественными показателями в деятельности медсестры, которые должны быть приведены в виде графиков либо таблиц. Можно также составлять такую информацию в форме диаграмм.

Медсестре надо привести комментарии к ним, чтобы продемонстрировать способность критически оценивать собственную работу, а также ее личный вклад в работу лечебно-профилактического учреждения.

Санитарно-эпидемиологические меры

Они вносятся в соответствующий раздел. Это часть аттестационной рецензии, необходимой для анализа:

• соответствия требованиям асептики и антисептики мер, проводимых в учреждении; правильности манипуляций с медицинскими отходами;
• дезинфекции и стерилизации, осуществляемых в ЛПУ;
• организации текущих и генеральных уборок, оценка их эффективности.

Если сестра хочет получить высшую категорию, ей следует включить в работу ссылки на актуальные сегодня нормативные акты и требования. В работе должны присутствовать показатели по санэпидрежиму. Это данные, касающиеся контроля, организованного внутри учреждения. Также следует перечислить достижения, которые были отмечены в отчётном периоде. Старшие (главные) медсёстры несут ответственность за соблюдение санитарных норм в учреждении и своевременное проведение мероприятий, направленных на профилактику распространения инфекции.

Обеспечение безопасности при действиях с пациентами

Далее идёт раздел, в котором описывается работа медперсонала по предотвращению вспышек эпидемий ВИЧ и вирусных гепатитов.

Обязательные действия, касающиеся этого вопроса, включают:

• соблюдение инструкции, разработанной индивидуально в учреждении и касающейся действий медсестёр;
• ведение журнала, в котором описываются любые внештатные ситуации;
• проверку наличия аптечки «Анти-СПИД» для устранения непредвиденных случаев;
• организацию профилактических мер, необходимых для профилактики инфекции после контакта с пациентами.

Этика и деонтология

Медицинская комиссия оценивает знания основ деонтологии и этики. Специалист должен владеть общими понятиями и принципами. Но при этом надо понимать, почему так важно придерживаться указанных норм на практике, подкрепить эти тезисы случаями из реальной жизни.

Важное место в деятельности любого медработника занимает санитарно-просветительская работа. В ней должно быть указано, когда и по какому случаю были организованы беседы с пациентами, различные лекции и прочее. Можно поведать о создании специальных буклетов, рефератов, посвященных санитарно-гигиеническому воспитанию.

Стандарты учёбы и наставничество

Обычно работа медсестёр, сдающих тест на высшую категорию, включает в себя раздел, посвящённый присутствию на различных образовательных мероприятиях.

Это конференции, различные конкурсы и планерки. Следует описывать то, какую роль играл медработник в них.

Медсестра играет роль наставника для новых специалистов, студентов колледжей и ВУЗов. Поэтому надо описать, каким образом проводится такая работа. Можно поведать о целях, с которыми организуется такое наставничество. Если у медсестры был опыт по обмену специалистами других направлений, можно также включить эту информацию в свою работу.

Заключительная часть

Заключение является обязательной частью аттестационной работы на категорию. Этот раздел как бы подводит итоги проведенной деятельности, оценивает достигнутые результаты. В нём автор указывает потенциальные проблемы и возможные пути их решения.

Список научной и нормативной литературы надо привести сразу после заключительной части. Это источники, использованные при написании работы. Их роль могут играть интернет-источники, научные статьи, диссертации. Некоторые медсёстры самостоятельно разрабатывают методическую литературу. В таких случаях необходимо приводить и их названия в тексте.

Самоотчет медсестры на категорию должен отображать ее профессионализм и грамотность. Следует продемонстрировать, что она не обязана следовать исключительно требованиям врачей. Это полноценный участник лечебного процесса.

Палатная и процедурная медсестры

Аттестационная работа палатной медсестры на высшую категорию должна включать определённые пункты. В ней следует указывать характеристики учреждения, где работал специалист. Надо обозначить профессиональный маршрут. После характеристик места указывают ключевые разделы работы. Далее идут описание санэпидрежима, проводимой санитарно-просветительской работы. В конце приводится оценка работы за отдельно взятый период. Далее медсестра делает выводы по своей работе и описывает задачи на предстоящий временной промежуток.

Процедурная медсестра выполняет манипуляции, назначенные врачом. Она осуществляет забор крови из вены, следит за движением лекарств в отделении, их правильным хранением. На ее плечи возложены и обязанности по стерилизации инструментов и других расходных материалов. Все эти процессы необходимо отразить в аттестационной работе.

Важно при этом учитывать, что как структура, так и оформление должны быть составлены в соответствии с требованиями учреждения, проверяющего работу. Для каждой категории предусматриваются свои нормативы. Пример аттестационной работы участковой медсестры взрослой поликлиники можно скачать онлайн. Готовый документ с приведенным в нем планом увеличит шансы на получение необходимой квалификации.

Квалификационная (аттестационная) работа медсестры на высшую категорию

Аттестацию периодически проходят все медицинские работники. Это необходимое условие для повышения квалификации, уровня зарплаты и изменения статуса. Но нередко аттестационный доклад вызывает трудности и даже страх у медработников.

Важным этапом для повышения категории является составление отчета. Он отражает уровень ответственности, знаний, ухода за пациентами. Для его успешного составления учитывают множество моментов.

Важно чтобы информация в отчете полностью отображала уровень квалификации!

1. Квалификационная работа медсестры на категорию

Обратиться за помощью Процесс получение квалификационной категории медицинской сестрой регулируется приказом Минздрава РФ № 240н от 23.04.2013 года.

Экзамен принимает специальная комиссия, определяющая как уровень теоретических познаний, так и практическую подготовку. Аттестация состоит из несколько этапов которые требуется преодолеть:

•  составить отчет;
•  сдать тест;
•  пройти собеседование.

В зависимости от экзаменационных результатов и стажа работы медицинских сестер присваивается категория:

• вторая;
• первая;
• высшая.

Для аттестации в отчетный период специалисты с высшим образованием анализируют предшествующие 3 года трудовой деятельности, со средним медицинским образованием разбору подлежит только последний год работы. В аттестационном отчете нужно отразить все главные достижения, профессиональные проблемы и пути их решения.

При составлении отчета нужно:

• писать от первого лица;
• использовать деловой стиль;
• четко преподносить достоверную информацию;
• не перегружать текст лишними сведениями;
• структурировать и логически завершать излагаемые мысли.

Важно! На последней странице отчета ставят подписи: составитель, старшая медсестра и
руководитель сестринской службы учреждения.

1.1. Квалификационная работа медсестры на высшую категорию

Для получения высшей квалификационной категории специалист должен:

• обладать знаниями и практическими навыками в своей профессиональной сфере;
• уметь применять все методы диагностики, лечения и профилактики с использованием необходимого оборудования;
• уметь ставить диагноз;
• разбираться в современных методах ведения больного и уметь использовать передовые научно-технические данные в своей профессии;
• стаж трудовой деятельности по специальности должен составлять как минимум семь лет.

1.2. Квалификационная работа на первую и вторую категории

Чтобы получить вторую категорию нужно:

• иметь теоретическую и практическую подготовку;
•  использовать новые методы лечения, диагностики, профилактики заболеваний;
•  уметь пользоваться научной информацией для обеспечения медицинской помощи;
•  иметь стаж санитара от трех лет.

Претендовать на присвоение первой квалификационной категории может медицинский работник:

• имеющий теоретическую и практическую базу;
• применяющий последние методы лечения, диагностики и профилактики, умеющий, обращаться с лечебно-диагностическим оборудованием;
• способный провести анализ профессиональных навыков и свободно ориентирующийся в медицинской информационной среде;
• имеющий стаж работы в должности от пяти лет.

2. Квалификационная работы медсестры

Проверка деятельности медицинских сестер осуществляется согласно приказу № 240н. При подтверждении высшей категории квалификации, в зависимости от подразделения, специалисту необходимо учитывать определенные нюансы.
Методические рекомендации 

2.1. Квалификационная работа старшей медсестры

Отличительная особенность аттестации старшей сестры заключается в ее обязанностях:

• организации труда по врачебным установкам;
• воспитании медицинской этики;
• анализе проведенных профилактических мероприятий для предотвращения распространения внутрибольничной инфекции;
• контролем за работой младшего медицинского персонала.

Отчет строится на данных, отображающих эффективность деятельности медицинских сестер, показывающих их профпригодность. Этот критерий является самым важным для оценки старшей медсестры.
Образец работы  

2.2. Квалификационная работа операционной медсестры

Отчет операционной медсестры выделяется характерными моментами, присущими для хирургического отделения:

•  описанием функционирования оперблока, его разделения на зоны;
•  изложением различных требований по отделке, отоплению, уборке, стерилизации;
•  освещением необходимых мер по предотвращению проникновения инфекционных заболеваний.

Анализу подлежат количественные показатели успешно проведенных операций, число осложнений, общее состояние пациентов хирургического отделения.

2.3. Квалификационная работа медсестры приемного отделения

Аттестационная работа медицинской сестры приемного отделения отличается разделами:

• описывающими принципы поступления больных в лечебное учреждение и решения относительно их госпитализации;
• описывающими график работы и оборудование приемного отделения;
•  отображающими основные практические навыки медицинской сестры;
•  показывающими примеры помощи при неотложных ситуациях;
•  характеризующими применение медикаментов и процедуры в перевязочном кабинете.

В отчете отражается навык умения работать с людьми, спешащими за помощью, и способность оказывать им всестороннюю поддержку.

2.4. Аттестационная работа школьной медсестры

В аттестационном отчете школьной медсестры требуется указать:

• как и какие профилактические действия проводятся;
• какая консультативная помощь оказывается преподавателям и учащимся;
• по какому принципу строится организация детского питания;
• какие санитарно-гигиенические мероприятия проводятся в образовательном учреждении и с какой периодичностью.

Качественным отображением профессионального уровня школьного медицинского работника будет сопоставление количественных данных о заболевших детях со средними показателями по району, городу или области (краю).

2.5. Квалификационная работа диетической медсестры

Базируясь на тонкостях обязанностей диетической медицинской сестры, в аттестационной работе описывается:

• контроль за приготовлением и хранением продуктов;
• составление меню;
• меры поддержания порядка в пищеблоке;
• профилактический осмотр состояния работников пищеблока.

Основой для определения профессионализма служит низкий процент осложнений, вызванных несоблюдением диеты.

2.6. Квалификационная работа медсестры эндокринолога

Квалификационный труд медсестры эндокринолога отображает:

•  выполнение медицинских назначений врача;
•  ведение истории болезни, подготовку рабочего места, инвентаря, оборудования, оргтехники;
•  функциональное построение приема граждан.

Оценка профпригодности производится на сопоставлении с нормой количества принятых людей,

выявленных отклонений, числом госпитализированных и объемом профилактических процедур.

2.7. Квалификационная работа медсестры по физиотерапии

Аттестационный отчет медицинской сестры физиотерапевтического отделения включает в себя:

•  описание должностных обязанностей;
•  количество принятых пациентов;
•  число процедур;
•  распределение направлений на процедуры от разных врачей;
•  описание новых методик и лекарственных средств.

В анализе профессиональной медицинской деятельности сотрудника учитывают выполнение

норм по количеству принятых пациентов, процентное число улучшений.

2.8. Квалификационная работа участковой медсестры

Отчет о проделанной работе участковой медсестры дает характеристику функциональности

кабинета по таким показателям как:

•  число беременных и новорожденных (их отклонения, осложнения);
•  количество привитых;
•  число стоящих на учете;
•  количество социально уязвимых;
•  качество организации госпитализации в терапевтическое отделение.

Вывод о работе отображается в анализе всех числовых значений участка.

2.9. Квалификационная работа медсестры хирургического кабинета поликлиники

В квалификационном труде медицинской сестры хирургического отделения поликлиники

указывают:

• обязанности по соблюдению санитарно-эпидемиологического состояния процедурного кабинета;
•  выполняемые функции для приема граждан;
•  тонкости при манипуляциях с оборудованием;
•  основные применяемые медикаменты.

Сопоставляя количество принятых пациентов с числом выздоровевших, определяют успешность

функционирования как самого кабинета, так и медицинской сестры, как специалиста.

3. Выпускная квалификационная работа по медицине и сестринскому делу

Заказать выпускную квалификационную работу Целью выпускной аттестационной работы для учащихся медицинских образовательных

учреждений является оттачивание навыков и проверка знаний. Повышение готовности к

самостоятельной деятельности. Развитие умения анализировать, систематизировать и излагать

материал. Итоговая ВКР по медицине и сестринскому делу изучает роль и влияние младшего и

среднего персонала медицинских учреждений на различные проблемы со здоровьем.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос. Категорию медицинской сестре нужно получать по сертификату?

Ответ. Порядок получения квалификационной категории прописан в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 июля 2011 г. № 808н «О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками». Квалификационные категории присваиваются специалистам, имеющим уровень теоретической подготовки и практических навыков, соответствующих квалификационным характеристикам специалистов, и стаж работы по специальности. Сертификат дает право заниматься деятельностью, но на категорию нужно сдавать отдельно.