Заявление об отказе от НСУ — это документ, который направляют в органы соцзащиты льготники (чернобыльцы, инвалиды, ветераны), которые хотят получать вместо натуральных социальных услуг единую денежную выплату (ЕДВ). Ежегодно подается до 1 октября.
Для чего отказываться от набора социальных услуг
В России есть категории граждан, которым, в соответствии с нормами Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ (ред. от 11.06.2021), положена государственная социальная помощь в виде набора социальных услуг в натуральной форме (НСУ):
- бесплатный проезд;
- санаторно-курортное лечение;
- бесплатные медикаменты.
Но в статье 6.3 закона № 178-ФЗ предусмотрено, что каждый получатель вправе подать заявление на отказ от соцпакета в территориальное отделение Пенсионного фонда и монетизировать положенные ему льготы. Реализовать такую возможность разрешается один раз в год — до 1 октября. При подаче заявления в течение следующего календарного года (с 1 января до 31 декабря) НСУ заменят денежной выплатой (ЕДВ).
Заменить разрешается как весь пакет НСУ, так и его часть. Для каждой услуги установлен денежный эквивалент, который человек получит при отказе от натуральной формы.
Стоимость соцуслуг ежегодно индексируют 1 февраля. По состоянию на октябрь 2021 года установлено, что подав заявление в Пенсионный фонд об отказе от соцпакета, человек вправе получить:
- общую стоимость набора социальных услуг — 1211,66 рублей;
- на санаторно-курортное лечение — 144,37 рублей;
- на лекарства, медицинские изделия и лечебное питание — 933,25 рублей;
- на проезд на пригородном железнодорожном транспорте и на междугородном транспорте к месту лечения и обратно — 134,04 рублей.
Такой денежный эквивалент НСУ установлен с 01.02.2021 постановлением правительства РФ от 28.01.2021 № 73. При сохранении одной или нескольких социальных услуг в натуральной форме их стоимость удерживается из ежемесячной денежной выплаты.
Если человек имеет группу инвалидности и ему положено, по индивидуальной программе реабилитации, обеспечение техническими средствами за счет средств федерального бюджета, как предусмотрено в статье 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ, то заявление на отказ от соцпакета по инвалидности на получение таких технических средств не влияет. К техническим средствам относятся инвалидная коляска, подъемники и другие устройства.
Срок подачи и срок действия отказа от НСУ
Заявить об отказе от получения набора соцуслуг следует до 1 октября текущего года, отказ действует до 31 декабря года, в котором изменен способ получения льгот.
Для изменения способа в 2022 году необходимо направить заявление об отказе от соцпакета инвалиду (ветерану, чернобыльцу, афганцу) в срок до 01.10.2021.
Аналогичный срок установлен для обращения в ПФР с заявлением о возобновлении предоставления набора соцуслуг.
При утрате человеком права на получение ежемесячной денежной выплаты или льгот прекращение выплат осуществляется автоматически, и заявлять об этом дополнительно не требуется.
Как отказаться от НСУ
Чтобы выбрать вместо натуральных социальных услуг ЕДВ, необходимо обратиться в тот орган ПФР, который обслуживает льготника (где находится его выплатное дело). Это предусмотрено Административным регламентом, утвержденным постановлением правления ПФР от 19.08.2019 № 414п. В регламенте указано, что такое заявление о предоставлении НСУ — выбор способа для получения льгот.
Заявление не требуется подавать ежегодно, если человек не хочет менять способ, которым получает социальную помощь от государства в текущем году. Например, если вы получаете НСУ в виде бесплатного обеспечения лекарствами и уже заменили на ЕДВ санаторно-курортное лечение и бесплатный проезд, и не хотите ничего менять, обращаться в ПФР не нужно.
Но если в следующем году в способе получения соцпомощи планируются изменения, необходимо подать заявление об отказе набора социальных услуг в ПФР в установленный срок. Только в этом случае с 1 января произойдут изменения. При опоздании с обращением в ПФР изменить порядок уже не получится до следующего года.
Обратиться в ПФР разрешено лично или через уполномоченного представителя. Прием документов осуществляется и в МФЦ (не во всех). Если человек не хочет посещать ПФР или МФЦ лично, разрешается направить заявление об отказе от соцпакета через Госуслуги в электронной форме. О результате рассмотрения сообщат тем способом, который избран получателем: в электронной форме на портале госуслуг; заказным письмом на бумаге.
Отказать в изменении способа получения государственных льгот в ПФР не вправе. Зарегистрированное заявление на отказ от льгот по инвалидности или другим причинам является гарантией того, что льготы предоставят в избранной форме. Дату регистрации ПФР присылает в уведомлении.
Как написать заявление
Бланк заявления об отказе от НСУ утвержден постановлением правления ПФР от 19.08.2019 № 414п (ред. от 23.09.2020). В нем заполняют шапку, в которой указывают:
- наименование органа ПФР;
- фамилию, имя и отчество заявителя;
- номер и реквизиты документа, удостоверяющего личность;
- дату и место рождения.
При подаче документов представителем несовершеннолетнего лица указывают его документы.
Далее необходимо просто отметить специальным знаком те соцуслуги, которые заменяются на ЕДВ: полный набор НСУ (ч. 1 статьи 6.2 закона № 178-ФЗ); бесплатные лекарства (п. 1 ч. 1 статьи 6.2 закона № 178-ФЗ); путевки (п. 2 ч. 1 статьи 6.2 закона № 178-ФЗ); бесплатный проезд (п. 3 ч. 1 статьи 6.2 закона № 178-ФЗ).
Разрешается выбрать до двух пунктов одновременно. В конце заявителем указывается дата составления документа и ставится личная подпись заявителя.
Оставшуюся часть бланка заполняют специалисты Пенсионного фонда. Если все сделано правильно, то с 01.01.2022 на банковскую карту ежемесячно начнут переводить денежную компенсацию за НСУ, от которых человек отказался.
Для оформления электронного заявления об отказе от набора социальных услуг (НСУ) необходимо сделать несколько простых шагов:
Шаг 1. Войдите в Личный кабинет гражданина на сайте Пенсионного фонда России www.pfrf.ru, используя логин и пароль от Портала госуслуг.
Шаг 2. В разделе «Социальные выплаты» выберете необходимый вид заявления, например, «Подать заявление об отказе от набора социальных услуг (НСУ)».
Шаг 3. Выберете территориальный орган ПФР в соответствии с Вашим местом жительства (регион, район или административный центр). При этом появится наименование территориального органа ПФР. Нажмите кнопку «Сохранить». Далее укажите способ подачи заявления: лично или через представителя. Нажмите кнопку «Следующий шаг».
*Если заявление подается через представителя, необходимо заполнить также данные представителя, включая данные, подтверждающие полномочия представителя. Нажмите кнопку «Следующий шаг».
Шаг 4. В разделе «Виды НСУ» выберете социальную услугу (услуги), от получения которой (ых) оформляется отказ (напротив соответствующих пунктов поставьте галочку). Нажмите кнопку «Следующий шаг».
Шаг 5. Ознакомьтесь с информацией в разделе «Подтверждение данных» и поставьте галочку.
Шаг 6. Нажмите кнопку «Сформировать заявление».
Шаг 7. Проверить правильность заполнения заявления и в правом нижнем углу нажать кнопку «отправить заявление».
После отправки электронного заявления в разделе «история обращения» можно отследить поэтапную работу ПФР с Вашим заявлением.
ВАЖНО! Обратиться с соответствующим заявлением в территориальный орган Пенсионного фонда России необходимо до 1 октября текущего года. Поданное заявление будет действовать с 1 января следующего года.
Это Вам пригодится!
В Личном кабинете гражданина также можно подать заявление о предоставлении набора социальных услуг (НСУ), возобновлении НСУ, об отзыве ранее поданных заявлений по НСУ.
В 2022 году органы государственных внебюджетных фондов вправе утвердить временный порядок предоставления данной услуги с учетом особенностей, утв. Постановлением Правительства РФ от 24.03.2022 N 454.
Приложение N 13
к Административному регламенту
предоставления Пенсионным фондом
Российской Федерации государственной
услуги по установлению ежемесячной
денежной выплаты отдельным
категориям граждан
в Российской Федерации
См. данную форму в MS-Word.
Форма
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда
Российской Федерации)
СНИЛС _____________________.
ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ ОТКАЗЕ ОТ ПОЛУЧЕНИЯ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ
(СОЦИАЛЬНОЙ УСЛУГИ)
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество)
|
Наименование документа, удостоверяющего личность |
Дата выдачи |
||
|
Серия, номер |
Дата рождения |
||
|
Кем выдан |
Место рождения |
Представитель гражданина:
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество)
|
Наименование документа, удостоверяющего личность представителя гражданина |
Дата выдачи |
||
|
Серия и номер документа |
Кем выдан |
||
|
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина |
Дата выдачи |
||
|
Номер документа |
Кем выдан |
Прошу учесть мой отказ от получения:
————————————
(нужное отметить)
|
|
набора социальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» <1> (далее — Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ) (полного набора социальных услуг) |
|
|
социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ <1> (по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов) |
|
|
социальной услуги, предусмотренной пунктом 1.1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ <1> (по предоставлению при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд) |
|
|
социальной услуги, предусмотренной пунктом 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ <1> (по бесплатному проезду на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно) |
и прекратить его (ее, их) оплату за счет суммы (части суммы) ежемесячной
денежной выплаты
(нужное подчеркнуть)
с 1 января 20__ года
Мною получены разъяснения о праве на получение государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со
статьей 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ <1> «О
государственной социальной помощи», а также о прекращении предоставления
набора социальных услуг (социальной услуги) с 1 января 20__ года в
соответствии с данным заявлением
Новости
Получатели набора социальных услуг (НСУ) до 30 сентября 2022 года включительно могут сделать выбор, в каком виде получать эти услуги в 2023 году: в натуральной форме или в денежном эквиваленте. Подать заявление можно онлайн на Едином портале госуслуг, в МФЦ (по предварительной записи) или в отделении Пенсионного фонда России.
Набор социальных услуг предоставляется получателям ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) из числа граждан льготных категорий. К ним относятся, например, люди с инвалидностью любой группы, участники ВОВ, ветераны боевых действий, жители блокадного Ленинграда, бывшие узники фашизма и другие категории граждан.
НСУ включает в себя:
- санаторно-курортное лечение;
- обеспечение лекарственными препаратами по рецепту врача;
- бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
По умолчанию набор социальных услуг предоставляется в натуральной форме. При желании от него можно отказаться и получать прибавку к ЕДВ. Отказаться можно как от всего набора целиком, так и от его части. ЕДВ при этом увеличится на стоимость услуг, от получения которых вы отказались. Если подать заявление об отказе от НСУ до 1 октября, то с 1 января следующего года ЕДВ вырастет, а право на набор социальных услуг пропадет.
Каждый год стоимость НСУ индексируют. На текущий момент денежная компенсация полного набора социальных услуг составляет 1 313,44 руб. в месяц. В эту сумму включается:
- санаторно-курортное лечение – 156,50 руб.;
- лекарственное обеспечение – 1 011,64 руб.;
- проезд железнодорожным транспортом – 145,30 руб.
Те, кто ранее заменили получение НСУ денежным эквивалентом, но со следующего года желают возобновить свое право на НСУ, должны подать заявление о возобновлении предоставления набора социальных услуг
также до 1 октября. В этом случае с 1 января следующего года ЕДВ уменьшится, а услуги можно будет получать в натуральной форме, т.е. в виде лекарств, отдыха в санатории и бесплатного проезда.
Получать набор социальных услуг в натуральной форме может быть гораздо выгоднее, чем в форме компенсации, особенно при наличии заболеваний, требующих постоянного приема лекарств. Средняя стоимость лечения некоторых заболеваний может достигать более 170 000 рублей в месяц, денежная компенсация не покроет эти затраты. В этом случае возобновить свое право на лекарственное обеспечение будет правильным решением.
5 причин вернуться к лекарственному обеспечению
- Гарантированное право на получение лекарств по рецепту врача.
- Защита вас и ваших близких от дополнительных затрат за счет привлечения средств городского бюджета.
- Получение необходимой лекарственной помощи, в том числе дорогостоящей.
- Получение лекарственных средств гарантированного качества.
- Размер денежной компенсации не покрывает реальные затраты на необходимые лекарства.
Заявление подается один раз в год. При этом ежегодно подтверждать свой выбор не нужно. Поданное заявление действует до тех пор, пока человек, имеющий льготу, не передумает и не решит поменять способ получения НСУ.
Последнее обновление информации: 21.09.2022
Пишем заявление в Пенсионный фонд об отказе от набора социальных услуг
Заявление об отказе от НСУ — это документ, который гражданин, имеющий право на федеральные льготы, направляет в Пенсионный фонд для получения денежной компенсации за соцуслуги в течение следующего года. Но его форма и сроки подачи строго определены.
Что такое НСУ, и зачем от него отказываться
В Федеральном законе от 17.07.1999 № 178-ФЗ указано, что такое заявление о предоставлении НСУ или об отказе от него. Его нормами для ряда категорий граждан предусмотрен набор социальных услуг, в который входит:
- обеспечение лечебным питанием, лекарствами и медизделиями;
- обеспечение санаторно-курортным лечением по показаниям;
- бесплатный проезд один раз в год к месту лечения и обратно.
Эти соцуслуги положены гражданам, перечисленным в статье 6.1 закона № 178-ФЗ:
- инвалидам 1, 2 и 3-й групп и инвалидам с детства;
- ветеранам и инвалидам Великой Отечественной войны;
- участникам боевых действий;
- ликвидаторам аварии в Чернобыле и других техногенных катастроф;
- жителям блокадного Ленинграда и осажденного Севастополя;
- труженикам тыла во время ВОВ.
Все услуги имеют эквивалент в денежном выражении, который льготники вправе получать ежемесячно, если не хотят получать соцуслуги в натуральной форме. Для этого пишется заявление в Пенсионный фонд об отказе от соцпакета и о получении компенсации в виде единой денежной выплаты (ЕДВ) вместо него. Отказаться разрешается как от всего НСУ в целом, так и от одной или двух услуг по выбору льготника. Их денежное выражение ежегодно индексируется, на 2021 год стоимость соцуслуг установлена постановлением Правительства РФ от 27.01.2022 № 57:
- общая стоимость набора — 1313,44 рубля;
- за лекарства, медизделия и лечебное питание — 1011,64 рубля;
- за санаторное лечение — 156,5 рубля;
- за проезд к месту лечения и обратно на пригородном железнодорожном транспорте и на междугородном транспорте — 145,3 рубля.
01.02.2023 цену каждой из услуг, входящих в НСУ, увеличат. Индекс определит правительство.
Если человек напишет заявление на отказ от социального пакета в Пенсионный фонд целиком, то ему ежемесячно начнут выплачивать с 01.01.2023 по 1313,44 рубля. Если захочет сохранить бесплатные лекарства или путевки, то сумма средств, направляемая на компенсацию НСУ, окажется меньше.
Выбранный способ получения льгот действует до конца года, но продлевается на следующий период, если человек не захотел его изменить и не написал заявление об отказе от соцпакета инвалиду, ликвидатору-чернобыльцу, ветерану или участнику боевых действий или об отказе от ЕДВ в пользу натуральной помощи.
Как заявить об отказе от НСУ и в какие сроки
Порядок подачи заявок об отказе от получения набора социальных услуг или об отмене ЕДВ в пользу натуральных льгот установлен в Административном регламенте, утвержденном постановлением Правления ПФР от 19.08.2019 № 414п. В соответствии с ним подать заявление на следующий календарный год необходимо в срок до 1 октября текущего года, и срок действия документа — до 31.12. В регламенте указано, ежегодно или разово надо написать заявление об отказе от соцуслуг до 1 октября, — разово. Если льготник передумает и вновь захочет получать натуральные услуги, то он снова пишет заявление в тот же срок, но уже с просьбой об отказе от ЕДВ.
Заявить об изменении способа получения льгот на 2023 год необходимо в срок до 01.10.2022. Если опоздать с этим, то льготу предоставят выбранным ранее способом, и изменить его не получится до 01.01.2024 (ч. 4 ст. 6.3 закона № 178-ФЗ).
Документы подают в территориальный орган ПФР по месту нахождения выплатного дела получателя НСУ или ЕДВ или в любое территориальное управление ПФР или МФЦ по выбору гражданина. Разрешается подать заявление об отказе от соцпакета через Госуслуги в электронной форме либо по почте. Документы передают лично или через представителя.
В ответ после рассмотрения документов ПФР направит заявителю уведомление о приеме и регистрации заявки в той форме, в которой обратился заявитель:
- в форме электронного документа на портале Госуслуг;
- на бумаге лично на приеме или по почте заказным письмом.
Уведомление о регистрации заявки является гарантией изменения способа получения льгот. Отказать в этом льготнику специалисты ПФР не вправе.
Обратите внимание, что если инвалиду полагается за счет бюджетных средств обеспечение техническими средствами реабилитации по индивидуальной программе, то в силу статьи 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ они за ним полностью сохраняются, даже если он подал заявление на отказ от соцпакета по инвалидности и получение взамен денежной компенсации.
Образец заявления и нюансы составления
Бланк, на котором подается заявление на отказ от льгот по инвалидности или другим основаниям, утвержден постановлением Правления Пенсионного фонда РФ от 19.08.2019 № 414п. Вначале заявитель указывает, в какое отделение ПФР обращается, и пишет личные данные:
- ФИО;
- дату и место рождения;
- СНИЛС;
- реквизиты удостоверяющего личность документа.
Если заявитель просит не о своих льготах, а является представителем несовершеннолетнего лица, то он указывает личные данные ниже данных льготника. Следующим шагом необходимо отметить НСУ, который заменяется на ЕДВ:
- полностью весь набор;
- в части лекарственного обеспечения;
- в части путевки на санаторно-курортное лечение;
- в части бесплатного проезда.
Разрешается поставить отметки возле не более чем двух любых из указанных услуг одновременно.
В конце сведения заверяют личной подписью и ставят дату, когда составлена заявка и направлена в ПФР.
Вам в помощь образцы, бланки для скачивания
Дидух Юлия
бухгалтер, юрист
В 1998 году закончила КГАУ, экономический факультет по специальности бухгалтер. В 2006 году ТНУ, юридический факультет по специальности гражданское и предпринимательское право. Опыт работы бухгалтером с 1998 по 2007 год. Пишу статьи с 2012 года
Все статьи автора
Вам может быть интересно:
Подписывайтесь на наш канал в Telegram
Мы расскажем о последних новостях и публикациях
Пошаговая инструкция, как оформить заявление об отказе от набора социальных услуг в электронном виде
Главное управление ПФР № 8 по г. Москве и Московской области рекомендует гражданам пользоваться услугами Пенсионного фонда в электронном виде через личный кабинет на сайте ПФР или портале госуслуг.
До 1 октября 2021 года федеральные льготники должны определиться, в какой форме – натуральной или денежной – они хотят получать набор социальных услуг. Чтобы получать весь набор или его часть деньгами, необходимо до 1 октября подать соответствующее заявление. Сделать это можно как лично, придя в клиентскую службу ПФР или МФЦ, так и в электронном виде – на сайте ПФР или на портале госуслуг.
Для оформления электронного заявления об отказе от набора социальных услуг (НСУ) необходимо сделать несколько простых шагов:
Шаг 1: войти в личный кабинет на сайте ПФР, используя логин и пароль от портала госуслуг.
Шаг 2: выбрать в разделе «Социальные выплаты» вкладку «Подать заявление об отказе от НСУ».
Шаг 3: выбрать территориальный орган ПФР, нажать кнопку «Сохранить», указать способ подачи заявления: лично или через представителя.
Шаг 4: проверить данные заявителя: ФИО, пол, СНИЛС, дату и место рождения, гражданство, место жительства, паспортные, а также контактные данные (адрес электронной почты, номер телефона).
Шаг 5: отметить в разделе «Виды НСУ» социальную услугу, от получения которой оформляется отказ.
Шаг 6: ознакомиться с информацией в разделе «Подтверждение данных».
Шаг 7: нажать кнопку «Сформировать заявление».
После оформления электронного заявления в личный кабинет поступит уведомление о том, что заявление принято. В разделе «История обращений» можно будет отследить этапы работы.
Поданное заявление будет действовать с 1 января 2022 года.
ГУ ПФР № 8 по г. Москве и Московской области
Приложение N 13
к Административному регламенту
предоставления Пенсионным фондом
Российской Федерации государственной
услуги по установлению ежемесячной
денежной выплаты отдельным
категориям граждан
в Российской Федерации
Форма
| (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации) |
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ОТКАЗЕ ОТ ПОЛУЧЕНИЯ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ (СОЦИАЛЬНОЙ УСЛУГИ)
| Фамилия, имя, отчество | |
| (Фамилия, имя, отчество) |
| Наименование документа, удостоверяющего личность | Дата выдачи | ||
| Серия, номер | Дата рождения | ||
| Кем выдан | Место рождения |
Представитель гражданина:
| Фамилия, имя, отчество | |
| (Фамилия, имя, отчество) |
| Наименование документа, удостоверяющего личность представителя гражданина | Дата выдачи | ||
| Серия и номер документа | Кем выдан | ||
| Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина | Дата выдачи | ||
| Номер документа | Кем выдан |
| Прошу учесть мой отказ от получения: |
| (нужное отметить) |
 |
набора социальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» <1> (далее — Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ) (полного набора социальных услуг) |
|
социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ <1> (по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов) |
|
социальной услуги, предусмотренной пунктом 1.1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ <1> (по предоставлению при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд) |
|
социальной услуги, предусмотренной пунктом 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ <1> (по бесплатному проезду на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно) |
| и прекратить его (ее, их) оплату за счет суммы (части суммы) ежемесячной денежной выплаты |
| (нужное подчеркнуть) |
с 1 января 20__ года
Мною получены разъяснения о праве на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ <1> «О государственной социальной помощи», а также о прекращении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги) с 1 января 20__ года в соответствии с данным заявлением
Отметка о регистрации заявления
Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленному документу, удостоверяющему личность.
| Регистрационный номер заявления | Принял | |
| Дата приема заявления | Подпись работника (расшифровка подписи) |
|
(линия отреза)
Расписка-уведомление
принято
| Регистрационный номер заявления | Принял | |
| Дата приема заявления | Подпись работника (расшифровка подписи) |
|
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; N 48, ст. 6165.