Как правильно пишется словосочетание «коленный сустав»
- Как правильно пишется слово «коленный»
- Как правильно пишется слово «сустав»
Делаем Карту слов лучше вместе
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: кальвадос — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
Ассоциации к словосочетанию «коленный сустав»
Синонимы к словосочетанию «коленный сустав»
Предложения со словосочетанием «коленный сустав»
- Дегенеративные процессы мениска могут быть результатом имеющегося артроза коленного сустава либо травмы.
- Наконец в 62 года мне сделали операцию протезирования левого коленного сустава.
- Постельный режим подразумевает положение лёжа на плоской поверхности или со слегка согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами с подложенными под них подушками в течение 2 дней.
- (все предложения)
Цитаты из русской классики со словосочетанием «коленный сустав»
- Обыкновенные земские врачи решаются производить резекцию коленного сустава, на сто чревосечений один только смертный случай, а каменная болезнь считается таким пустяком, что о ней даже не пишут.
- (все
цитаты из русской классики)
Сочетаемость слова «сустав»
- коленный сустав
тазобедренный сустав
плечевой сустав - суставы пальцев
суставы рук
суставы позвоночника - в области суставов
подвижность суставов
заболевания суставов - суставы побелели
суставы хрустнули
суставы скрипели - хрустнуть суставами
разминать суставы
скрипеть суставами - (полная таблица сочетаемости)
Значение словосочетания «коленный сустав»
-
Коле́нный сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник. (Википедия)
Все значения словосочетания КОЛЕННЫЙ СУСТАВ
Отправить комментарий
Дополнительно
Морфемный разбор слова:
Однокоренные слова к слову:
Поиск ответа
Скажите, пожалуйста, как правильно: «сапоги до колена» или «сапоги по колена»?
Ответ справочной службы русского языка
Как объяснить тире в предложении «Красота уходит, красоте не успеваешь объяснить, как ее любишь, красоту нельзя удержать, и в этом – единственная печаль мира»?
Ответ справочной службы русского языка
Правило таково. В самостоятельно употребляемых предложениях с отсутствующим сказуемым, не восстанавливаемым из контекста, может ставиться тире. Такие предложения расчленены паузой на два компонента — обстоятельственный и подлежащный. Ср.: За решеткой — сказочная птица (Заболоцкий); В переулках на селе — грязь по колено (Шукшин). Однако при отсутствии паузы и логического ударения на обстоятельственном члене предложения тире не ставится.
Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста,как правильно говорится юбка по колено или до колен?
Ответ справочной службы русского языка
Скажите, пожалуйста, как правильно: «скамья высотой ПО колено » или «скамья высотой ДО колена»? Спасибо.
Ответ справочной службы русского языка
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли сказать «юбка за колено «, если юбка длиной ниже колена? Или правильно говорить только «юбка ниже колена»? Кстати, как правильно: ниже колена или ниже колен? Спасибо. Мария
Ответ справочной службы русского языка
Верные варианты: юбка ниже колена, юбка ниже колен. Второй вариант употребляется реже и не используется в профессиональной речи.
Ответ справочной службы русского языка
Здравствуйте, скажите, чем отличаются пословицы от поговорок?
Ответ справочной службы русского языка
Пользуюсь словарём и вот что наблюдаю:
Кемь, Кеми́, к Кеми́, в Кеми́ (гор., р. — Карелия, РФ)
Кемь, Кеми́, к Кеми́, в Кеми́ (р., Красноярск, кр., РФ)
Томь, Томи́, к Томи́, о Томи́ (р. на Ю.-В. Зап. Сибири, РФ)
Хочу, чтоб вы ответили.
Ответ справочной службы русского языка
Форма творительного падежа этих названий существует, но не вызывает вопросов по написанию и произношению, поэтому не указана в словарях.
Верно: Кемью, Томью, Пермью.
Места, где сгибаются пальцы, называют суставами, костные части называют фалангами.
Ответ справочной службы русского языка
Вам помогут словари. Воспользуйтесь сервисом «Проверка слова» на нашем портале.
Здравствуйте! Спасибо вам огромное за помощь! Подскажите, как правильно? По команде триста пятьдесят молодых лейтенантов, сорвав с головы (с голов) фуражку (фуражки) и бросив её (их) на изгиб (изгибы) локтя (локтей) правой (правых) руки (рук), преклонили правое (правые) колено (колена). У Розенталя ответа не нашла.
Ответ справочной службы русского языка
Можно перефразировать: по команде каждый из трехсот пятидесяти молодых лейтенантов. и дальше в ед. числе.
здравствуйте! Пытаюсь помочь ученику 2-го класса справиться с заданием, но переживаю, что не все выполню правильно. Помогите, пожалуйста, вставить пропущенные слова правильно.
Над селом низко опустились _____. Утром началась ________. Снег повалил большими _____. Всё сразу _____. По дороге в школу ____ приходилось идти по колено в снегу. Весело обгоняя друг друга, ребята бежали к _____. Прозвенел ______. Снежною гурьбою _____ влетели в дверь и разбегались по _____. Скоро всё стихло, начались ___.
Ответ справочной службы русского языка
Ответ справочной службы русского языка
Ответ справочной службы русского языка
Домр, георгинов (от георгин). Остальное верно.
Ответ справочной службы русского языка
Ответ справочной службы русского языка
Источник
9 вопросов об эндопротезировании коленного сустава
Если хрящ изношен слишком сильно, ортопеды часто рекомендуют оперативное вмешательство. Перспектива очень пугает: предстоит не только полноценная, дорогостоящая хирургическая операция, но и длительная реабилитация. Какие вопросы чаще всего задают пациенты?
№ 1. В каких случаях рекомендуют операцию по замене коленного сустава?
Артроз – это изнашивание несущих поверхностей хряща. На начальном этапе лечения остеоартроза прибегают к консервативным методикам – лечебной физкультуре, медикаментам, физиотерапии. Если с их помощью избавиться от боли и улучшить подвижность колена не удается, встает вопрос о протезировании. Решение о необходимости установки искусственного сустава принимает врач на основе рентгеновского снимка, результатов МРТ и личного дискомфорта пациента.
Внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» помогают отложить операцию на неопределенный срок
№ 2. Сустав заменяется полностью?
В зависимости от состояния стабилизирующих связок применяют разные протезы. Если изношена часть коленного сустава, можно заменить только ее. Внутреннюю часть сустава заменяют так называемым каретным протезом. Это относительно несложная операция с более короткой реабилитацией, чем замена всех частей сустава. Иногда не обойтись без тотального эндопротезирования, особенно когда дегенеративные изменения стремительно прогрессируют.
№ 3. Как проходит операция? Будет ли больно?
Во время операции применяют общий наркоз или спинальную анестезию. Процедура отнимает от часа до полутора часов. Через короткий разрез кожи с внутренней стороны сустава врач осуществляет доступ. Изношенные поверхности обрабатывают так, чтобы искусственный сустав можно было точно припасовать к кости.
Чтобы пациент впоследствии не испытывал боли, ему назначают систематическое обезболивание. На этапе подготовки в паховую область вводят бедренные катетеры, которые позволяют в критический период (первые несколько суток после вмешательства) вводить местно обезболивающие.
После эндопротезирования придется долго пить обезболивающие
№ 4. Насколько это рискованно?
Если подготовительные этапы выполнены правильно, если соблюдены все условия, то риск осложнений не велик. Вероятность составляет около 5 %. «Неприятности» случаются чаще не из-за плохой квалификации хирурга, а из-за неправильного обращения пациента «с новым коленом». Во время реабилитационного периода человеку предстоит несколько месяцев придерживаться правил после эндопротезирования сустава, иначе есть риск повредить протез.
Делать ли операцию при артрозе коленного сустава? Мнение доктора:
№ 5. Как долго нужно быть в стационаре после операции?
Находиться в стационаре хорошей клиники после операции необходимо в течение 6-10 дней. Однако на этом послеоперационное лечение не заканчивается. Предстоит найти реабилитационный центр и еще несколько месяцев посещать его.
№ 6. Что входит в послеоперационное лечение?
В первые дни пациенту назначают противоболевую терапию. Уже в первый день можно совершать первые шаги под контролем специалиста. В первые несколько недель ходить предстоит на костылях. С помощью физиотерапии вы будете изо дня в день улучшать подвижность сустава, работать над устойчивостью походки. Главное – не перегружать колено.
После эндопротезирования колена несколько недель предстоит ходить на костылях
№ 7. Каких результатов стоит ожидать от этой операции?
Качественные импланты коленного сустава служат около 20 лет и примерно в 90 % случаев обеспечивают хорошую функциональность и почти полное отсутствие боли. К сожалению, у некоторых пациентов возникают осложнения, требующие повторного вмешательства. Чтобы избежать этого, необходимо проходить регулярные осмотры, делать по назначениям рентгенологические обследования – оставаться все время под контролем.
№ 8. Есть ли жесткие рекомендации тем, у кого установлен искусственный протез?
Безусловно! От того, насколько вы будете им следовать, зависит успех приживления протеза и его функциональность. После выписки из больницы необходимо продолжать выполнять назначенные физиотерапевтические упражнения, нужно правильно наступать на стопу, носить обувь с мягкими гибкими подошвами и шнуровкой, до достижения устойчивой ходьбы опираться на костыли.
В первые 12 недель после операции запрещены ударные нагрузки на колено, приведение ног в позицию Х или О, сидение на коленях или корточках, поднятие и перенос тяжестей, компрессионные нагрузки и тяжелый физический труд. Реабилитационный период после эндопротезирования сустава можно считать успешно завершенным, когда это подтвердит врач.
№ 9. Какими видами спорта можно будет заниматься после эндопротезирования?
Оптимальные виды спорта для людей с имплантированными коленными суставами – общая гимнастика, плавание, велоспорт или велотренажеры. Также допускаются туризм, игра в гольф, ходьба и легкий бег трусцой, лыжные прогулки, за исключением экстремальных спусков. Рассматриваются варианты верховой езды и тенниса.
Если вы хотите, чтобы протез прослужил долго, откажитесь от игровых видов спорта с мячом, избегайте езды на горных лыжах и не занимайтесь легкой атлетикой.
После эндопротезирования от игр с мячом придется отказаться
Вопросов об эндопротезировании сустава при артрозе колена очень много. Оно и неудивительно: лучше заранее выяснить все подробности, убедиться в том, что альтернативы нет, и подготовиться морально к предстоящей сложной реабилитации. Во многих случаях операции можно избежать, если регулярно проходить курс внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости. Поможет ли такое лечение вам? Этот вопрос стоит задать ортопеду в первую очередь.
Источник
Физическая реабилитация после реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава
Передняя крестообразная связка является одной из важных связок, обеспечивающих стабильность коленного сустава. Она соединяет заднюю часть межмыщелковой поверхности латерального мыщелка бедренной кости с передней частью суставной поверхности верхнего конца большеберцовой кости.
Связка ограничивает чрезмерное смещение голени кпереди относительно бедра. Кроме того, находящиеся в ней нервные окончания в ответ на нагрузку и изменение положения сустава дают сигналы мышцам, стабилизирующим колено.
Таким образом, состоятельная передняя крестообразная связка предупреждает подвывихи и неустойчивость в колене при ходьбе, беге, прыжках, танцах, т. е. в ситуациях, когда происходит внезапное изменение направления движения.
Разрывы передней крестообразной связки могут происходить при внезапном резком скручивании, переразгибании или сгибании колена при беге, приземлении с прыжка или вследствие удара по колену или голени. Наиболее частыми обстоятельствами травмы являются спортивные игры
Следует понимать, что приживление трансплантата в коленном суставе происходит в течение 12 недель с момента операции. В этот период новая связка наиболее слабая и ранимая, поэтому следует соблюдать осторожность и исключить возможность чрезмерной нагрузки на связку. Нельзя бегать, танцевать, прыгать, приземляться с высоты на оперированную ногу, глубоко приседать, выполнять скручивающие движения в колене, оступаться и подворачивать ногу, стоять на коленях.
В связи с этим восстановительный период с данной травмой длительный и подразделяется на несколько этапов:
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Физические упражнения:
Ходьба
Запрещено:
Вторая неделя после операции
Физические упражнения:
Ходьба:
Опорная нагрузка: опираться на выпрямленную ногу с нагрузкой 25-50% от веса тела.
Запрещено:
РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД (3-5-я недели после операции)
Физические упражнения:
Ходьба:
С 4-ой недели ходьба без средств дополнительной опоры.
Запрещено:
6-7-я недели после операции
Физические упражнения:
Ходьба
Запрещено:
Ходить с опорой на полусогнутую ногу;
Функциональный период (8-12-я недели после операции)
Цель — восстановление физиологической подвижности коленного сустава, восстановление тонуса, эластичности и повышение силы мышц бедра, улучшение мышечного баланса и координации движений, восстановление повседневной активности, возвращение к офисному и легкому физическому труду.
Контроль нагрузок и интенсивности упражнений: отек и боль в суставе не должны быть постоянными. Если отек колена не проходит после отдыха и к утру, то надо прекратить нагрузки на 2-3 дня. Если после отдыха отек сохраняется, следует показаться врачу-травматологу.
Ходьба без ограничений.
ТРЕНИРОВОЧНЫЙ ПЕРИОД (13-30 недель после операции)
3. Ходьба без ограничений.
4. Физические упражнения:
Запрещено:
До 6 месяцев с момента операции выполнять силовые упражнения для передней группы мышц бедра на тренажере с блоком (т. е. разгибание)
Источник
«По колено» или «поколено»: как писать правильно?
Порой пишущие допускают ошибки при написании сочетаний служебных и самостоятельных частей речи. Трудности возникают и при употреблении распространённой фразы: «по колено» или «поколено». Как она грамотно пишется – слитно или раздельно? Укажем нормативный вариант ниже.
Как правильно пишется?
Единственный вариант, который отвечает правилу русского языка, – «по колено».
Многие считают, что рассматриваемое сочетание в предложении выступает наречием. Однако это неправильно. Выберем написание в два слова, т.к. это сочетание простого предлога «по» и имени существительного «колено». Как известно, предлоги с самостоятельными частями речи должны писаться раздельно.
Также подтвердим раздельное написание, если вставим между частями сочетания дополнительное слово. Например: по моё колено, по одно колено и т.д.
Примеры предложений
Синонимы словосочетания «море по колено»
Часто анализируемое сочетание употребляется в составе устойчивого выражения «море по колено». Приведём синонимы этой фразы: «всё нипочём», «беззаботный», «храбрец», «смельчак», «сам чёрт не брат», «удалой человек», «ничего не страшно», «трын-трава».
Ошибочное написание словосочетания «по колено»
Нельзя писать «поколено», «по калено», «па колено», «по калена».
Заключение
Запомним, что «по колено» является сочетанием предлога и существительного, поэтому корректно только раздельное написание.
Источник
Признаки износа коленного сустава
Боль при подъеме по лестнице или странный хруст в коленях – повод задуматься. Возможно, это просто следствие переутомления, а может, в суставах уже начались необратимые изменения. Как идентифицировать первые признаки износа коленного сустава и какие меры предпринять, чтобы не допустить ухудшений?
Изношенный коленный сустав – это показание к эндопротезированию
По каким причинам изнашивается коленный сустав
Износ коленного сустава – это истирание хрящевых тканей вследствие дегенеративных изменений. Этот процесс как раз и называют остеоартрозом, и, к сожалению, предотвратить это коварное заболевание не так просто.
Коленный сустав изнашивается:
По той или иной причине в клетках хряща происходят изменения, которые затрагивают также субхондральную кость. Хрящ теряет эластичность, истончается, становится уязвимым к механическим нагрузкам.
Хрящи в коленных суставах изнашиваются на фоне естественного старения организма
8 симптомов износа коленного сустава
Изношенный коленный сустав мешает полноценно двигаться – ходить, вставать, приседать
Секреты сохранения здоровья коленного сустава
Если вы заподозрили начало износа коленного сустава, чтобы избежать серьезного и продолжительного лечения остеоартроза, задумайтесь об изменении образа жизни.
Иногда ортопеды рекомендуют дополнительный прием магния в таблетках
Витамин С приносит неоценимую пользу для здоровья, если принимать его в правильной дозировке:
Как быть, если сустав уже изношен
К сожалению, слишком изношенный коленный сустав не поддается восстановлению и требует хирургического эндопротезирования с тяжелым восстановительным периодом. Он длится не один месяц и не всегда оканчивается так, как хотелось бы, – ограничение подвижности остается с пациентом навсегда. Именно поэтому такой подход не приемлем для людей молодого и среднего возраста, которые стремятся вести активный образ жизни.
Если ваш коленный сустав уже не функционирует, как раньше, вы заметили характерные признаки износа, но не готовы на радикальные меры, всегда можно найти компромиссное решение. Главное – не упустить время и как можно раньше пройти диагностику, а затем и начать лечение.
На ранних и средних по тяжести стадиях остеоартроза хорошо помогают внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс». Жидкий эндопротез равномерно распределяется по поверхностям хрящей, разводит их и прекращает трение. Полностью восстановить этим способом изношенный сустав не удастся, но на какое-то время вернуться к нормальному образу жизни, без боли и с адекватной физической активностью, – вполне.
Источник
Теперь вы знаете какие однокоренные слова подходят к слову Как пишется коленный сустав правильно, а так же какой у него корень, приставка, суффикс и окончание. Вы можете дополнить список однокоренных слов к слову «Как пишется коленный сустав правильно», предложив свой вариант в комментариях ниже, а также выразить свое несогласие проведенным с морфемным разбором.
РусскийПравить
Морфологические и синтаксические свойстваПравить
| падеж | ед. ч. | мн. ч. | |||
|---|---|---|---|---|---|
| муж. р. | ср. р. | жен. р. | |||
| Им. | коле́нный | коле́нное | коле́нная | коле́нные | |
| Р. | коле́нного | коле́нного | коле́нной | коле́нных | |
| Д. | коле́нному | коле́нному | коле́нной | коле́нным | |
| В. | одуш. | коле́нного | коле́нное | коле́нную | коле́нных |
| неод. | коле́нный | коле́нные | |||
| Т. | коле́нным | коле́нным | коле́нной коле́нною | коле́нными | |
| П. | коле́нном | коле́нном | коле́нной | коле́нных | |
| Кратк. форма | коле́нен | коле́нно | коле́нна | коле́нны |
ко—ле́н—ный
Прилагательное, относительное, тип склонения по классификации А. Зализняка — 1*a.
Корень: -колен-; суффикс: -н; окончание: -ый [Тихонов, 1996].
ПроизношениеПравить
- МФА: [kɐˈlʲenːɨɪ̯]
Семантические свойстваПравить
ЗначениеПравить
- связанный, соотносящийся по значению с существительным колено ◆ Перелом коленного сустава или серьёзный разрыв его связок может с течением времени повредить суставный хрящ.
СинонимыПравить
- —
АнтонимыПравить
- —
ГиперонимыПравить
- —
ГипонимыПравить
- коленно-локтевой, двухколенный
Родственные словаПравить
| Ближайшее родство | |
|
ЭтимологияПравить
Происходит от существительного колено и далее от праслав. *kolěno, от кот. в числе прочего произошли: ст.-слав. колѣно (греч. γόνυ, φυλή), русск. колено, укр. коліно, болг. коляно, сербохорв. ко̀љено, словенск. koléno, чешск., словацк. koleno, польск. kolano, в.-луж. koleno, н.-луж. kóleno. Родственно лит. kelỹs — то же, kelė́nas «колено, коленная чашечка», греч. κῶλον «член», κωλήν «бедренная кость, плечевая кость», далее сюда же член. Использованы данные словаря М. Фасмера. См. Список литературы.
Фразеологизмы и устойчивые сочетанияПравить
- коленная чашечка
ПереводПравить
| Список переводов | |
|
Перейти к контенту
Содержание
- Как правильно пишется
- Какое правило применяется
- Примеры предложений
- Как неправильно писать
Если вы не можете определить, как пишется «калено» или «колено», то вам необходимо обратиться к этимологии этого слова. Именно она поможет нам определить правильный вариант. Давайте разбираться.
Как правильно пишется
В соответствии с нормой, закрепленной в словарях, это существительное пишется с двумя гласными «о» – колено.
Какое правило применяется
В этом слове нас интересует первая гласная корня. Из-за безударной позиции она вызывает орфографические трудности. В современной лексике русского языка мы не найдем проверочное слово для сомнительной буквы. Но происхождение существительного позволит запомнить правильное написание. В древнерусском языке некогда существовал такой корень как «кол», обозначающее нечто округлое. Остатки этого корня можно заменить во многих словах: околица, кольцо, кольчуга, колонна и т.п. Между нашим существительным и этим элементом также легко увидеть связь. По этой причине пишем лексему с гласной «о». С гласной «а» пишется краткая форма прилагательного «калёный», но в его втором слоге стоит буква «ё», а не «е».
Примеры предложений
- Я вчера так сильно ударился ногой об дверь, что колено до сих пор болит.
- Она сидела на подоконнике, обхватив колено руками.
Проверь себя: «Болдеть» или «балдеть» как пишется?
Как неправильно писать
В этом существительном нельзя писать гласную «а» – калено.
МРТ коленного сустава – это современный неинвазивный метод обследования, часто применяемый в травматологии и ортопедии. С помощью этой методики врач получает возможность провести комплексную диагностику мягких и костный тканей колена и системы кровоснабжения этой области. В ходе обследования при помощи специального оборудования — томографа, осуществляется сканирование всех коленных структур с последующей фиксацией полученных результатов на компьютере. После окончания диагностики результаты запечатываются на пленку или диск и передаются пациенту. В отличие от КТ колена или рентгенографии, это исследование не несет лучевую нагрузку, поэтому сделать такую томографию можно как по направлению врача, так и по индивидуальному желанию пациента. Возрастных ограничений у данного сканирования нет. Его проводят как маленьким детям, так и пациентам пожилого возраста, беременным женщинами и больным с онкологическим анамнезом.
Что такое магнитно-резонансная томография коленного сустава
Способ создания снимков при магнитно-резонансной томографии основывается на эффекте ядерного магнитного резонанса атомов водорода в клетках тканей. ЯМР с радиоактивностью никак не связан, поэтому магнитно-резонансное исследование не сопряжено ни с какой лучевой нагрузкой на организм. Просто под воздействием сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов протоны в атомах водорода начинают колебаться. Эти движения улавливает компьютер МРТ аппарата и переводит их в изображения тканей и органов. В ходе обследования установка делать множественные изображения в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, а затем строит объемные трехмерные черно-белые томограммы коленного сустава и прилегающих областей.
Показания
Врач может назначить магнитно-резонансную томографию в ситуации, если пациент жалуется на хронические боли, снижение подвижности и отечность колена. Помимо диагностики, это обследование позволяет хирургам и травматологам производить подготовку к хирургическим операциям, либо контролировать эффективность медикаментозного лечения.
Когда нужно сделать томографию
Как правило, направление на томографию колена выдает ортопед, травматолог, хирург или ревматолог. Врач направляет пациента на обследования:
- при травме передней крестообразной связки;
- кисте Бейкера (наличие жидкости, скопившейся за коленом);
- при подозрении на инфекционное поражение анатомических структур коленного сустава;
- если симптоматика боли в области колена заставляет предполагать повреждения связок, костей, мышц, сухожилий и хрящей сустава;
- результаты КТ сканирования колена или рентген костей сустава противоречат симптоматике заболевания и пациенту нужно дообследование.
Что видно на томографии колена
В базовый протокол обследования входят следующие структуры:
- суставной хрящ и суставные поверхности надколенника;
- суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей;
- связки надколенника;
- сухожилия четырехглавой мышцы бедра;
- суставной хрящ обоих мыщелков большеберцовой кости;
- передняя крестообразная связка;
- задняя крестообразная связка;
- малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки;
- мениски;
- подкожно-жировая клетчатка;
- артерии и вены в зоне колена.
Что покажет МРТ колена
Проведение МРТ при заболеваниях суставов позволит врачу произвести комплексную оценку проблемной области. Проведя сканирование, рентгенолог получает достаточное количество информации для диагностики патологий костной ткани, хрящей, нервных окончаний, кровеносных сосудов, близлежащих мышц, связок, и окружающих сустав мягких тканей. С помощью магнитно-резонансного томографа можно выявить следующие и дифференцировать следующие патологические изменения:
Травматические повреждения:
- разрывы хрящей, менисков, внутрисуставных связок;
- трещины костей;
- повреждения тканевых волокон;
- отек костного мозга;
- закрытые и открытые переломы.
Наличие воспалительных и дегенеративных изменений в хрящевой ткани и костях:
- артриты, бурситы и артрозы;
- хондромаляции суставного хряща;
- субхондральный склероз вдоль суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей;
- деформация межмыщелкового возвышения;
- краевые костные разрастания по краям суставных поверхностей;
- синовиты и тендинозы;
- изменения по типу бедренно-надколенникового конфликта;
Участки с нарушенным кровообращением.
Новообразования злокачественные и доброкачественные;
Изменения плотности костной ткани.
Подготовка
Для МР-исследования колена особая подготовка не требуется. Если нужно сделать МРТ коленного сустава с контрастом, за 2 часа до процедуры врачи рекомендуют отказаться от приема пищи, чтобы избежать рвотного рефлекса.
Если планируется МРТ исследование с контрастом, рентгенологу нужно сообщить о любых аллергиях на препараты.
При проведении исследования у пациентов, страдающих клаустрофобией или психическими расстройствами, может потребоваться прием седативных препаратов.
Если у человека есть боязнь замкнутого пространства, иными словами клаустрофобия, или металлосодержащие или электронные компоненты в организме — это может стать противопоказанием к томографии. Обо всех особенностях своего здоровья или наличии имплантов в теле нужно обязательно сообщить при записи на МРТ. Это поможет врачу сделать правильный выбор в сторону той или иной методики диагностирования. В случае противопоказания альтернативой МРТ станет УЗИ или КТ колена.
Если больной испытывает сильную боль и не может сохранять неподвижность, следует принят перед походом в медицинский центр обезболивающие препараты. Для быстрого купирования боли врачи иногда проводят перед МРТ процедуру блокады сустава. Блокада – это временное медикаментозное “выключение” одного из звеньев механизма развития боли. Осуществляется путем введения медикаментов определенного действия в виде уколов (чаще всего это местные анестетики) в область колена.
В диагностический центр лучше всего взять с собой назначение от врача, а также имеющиеся медицинские документы и данные предварительных исследований.
МРТ коленного сустава с контрастированием
В случаях подозрения на опухоль клинический специалист может назначить проведение МРТ коленного сустава с контрастированием. Контраст делает изображения мягких тканей на снимках более заметными, что облегчает диагностику новообразований и воспалительных процессов. Решение о целесообразности применения контраста обычно принимает лечащий доктор. Если пациент сам принял решение пройти магнитно-резонансную томографию колена в качестве профилактики, начинать свой диагностический путь лучше с базовой МРТ колена без контраста.
Противопоказания
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- Установленные кардиоcтимулятор, инсулиновая помпа, если в паспорте импланта не стоит отметки о его совместимости с МРТ;
- Наличие клипс после операций на сосудах;
- Металл в теле: металлические (не титановые) спицы, пластины, скобы, стальные протезы в теле, аппарат Илизарова.
МР-исследование имеют ряд относительных противопоказаний:
- Масса тела более 150 кг;
- Клаустрофобия.
Конструкция закрытых томографов затрудняет обследование людей, страдающих клаустрофобией, или весящих более 150 кг – в этих случаях рекомендуется проводить сканирование на открытых аппаратах.
Если в процессе процедуры предполагается использование контрастного вещества, то список противопоказаний расширяется, и контрастирования не проводится при наличии:
- аллергий на препараты содержащие гадолиния;
- заболеваний почек с нарушением их функции;
- сахарного диабета в стадии декомпенсации.
Как проходит томографии
В диагностическом кабинете пациент ложится на стол томографа. При проведении сканирования требуется непродолжительное время лежать, не двигаясь. Четкость полученных снимков и достоверность результатов во многом зависят от правильности и точности выполнения этих указаний. Обследование длится в среднем 20-30 минут. По окончанию процедуры рентгенолог начинает процедуру расшифровки томограмм. Это занимает 40-60 минут.
По результатам томографии коленного сустава необходимо записаться на консультацию к своему лечащему ортопеду или травматологу, который уже назначает правильную терапию или направляет к более узкому специалисту.
Расшифровка
КТ, МРТ или УЗИ колена — что лучше
Вопрос, что лучше выбрать — МРТ или УЗИ коленного сустава, не имеет однозначного ответа. Диагностические возможности современных УЗИ аппаратов позволяют хорошо визуализировать мягкие ткани (мышцы и сухожилия), окружающие коленный сустав, однако исследование хрящей и костей колена на ультразвуке затруднено. Дело в том, что волна ультразвука не может пройти через кость, поэтому повреждения костных и хрящевых структур при данной диагностике будут видны плохо. Недоступны ультразвуку и глубокие отделы в коленном суставе, например, средние части менисков и крестообразные связки. Но при ультразвуковом обследовании медики могут хорошо оценить состояние кровоснабжения тканей коленной области в динамике, чего не может дать ни МРТ, ни КТ, ни рентген.
УЗИ суставов занимает в среднем 10 минут, и является полостью безболезненным для пациента видом обследования. Привлекательность этого метода в его дешевизне и отсутствие каких-либо противопоказаний. Для врача ультразвуковое исследование сустава — это способ оценить состояние колена в динамике. В ходе исследования диагност может попросить пациента подвигать коленом и посмотреть как выглядит сустав во время движения, и как меняется позиция мышц и костей. Будучи статичными видами обследования, когда обязательным условием успешности сканирования является неподвижность пациента, МРТ и КТ колена не могут дать рентгенологам такой возможности.
МРТ коленного сустав по сравнению с УЗИ будет более информативно по качеству получаемых изображений. Томография позволит оценить как поверхностные ткани, так и глубинные связки и хрящи. Если в ходе УЗИ обследования врач обнаружит опухолевые патологии или аномалии в суставной сумке, пациента оправят на дообследование с помощью МРТ.
Компьютерная томография коленного сустава является приоритетным методом диагностики костных повреждений. КТ коленного сустава лучше, чем МРТ, покажет состояние костей, переломы и костные опухоли. По данным компьютерной томографии врачи могу судить о степени остеопароза и остеонекроза. Поскольку КТ является более быстрой формой сканирования, когда за 2-3 минуты специалист может получить все нужные данные, именно ее используют в случае экстренной диагностики.
| Наименование исследования | Минимальная Цена в СПб | Скидки |
|---|---|---|
| МРТ плечевого сустава |
от 3340 руб. бесплатный прием ортопеда |
Ночью |
| МРТ плечевого сплетения (МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава) | от 4600 руб. | Ночью |
| МРТ локтевого сустава |
от 3340 руб. бесплатный прием ортопеда |
Ночью |
| МРТ лучезапястного сустава | от 4000 руб. | Ночью |
| МРТ суставов кисти руки | от 4000 руб. | Ночью |
| МРТ тазобедренных суставов (пара) |
от 3340 руб. бесплатный прием ортопеда |
Ночью |
| МРТ коленного сустава |
от 3340 руб. бесплатный прием ортопеда |
Ночью |
| МРТ голеностопного сустава |
от 3340 руб. бесплатный прием ортопеда |
Ночью |
| МРТ суставов стопы ног | от 3500 руб. | Ночью |
| МРТ височно-челюстных суставов | от 3800 руб. | Ночью |
| МРТ сустава с контрастом | от 6500 руб. | Ночью |
Где лучше сделать томографию колена
При наличии направления КТ суставов можно бесплатно сделать в муниципальной больнице. Для этого лечащий врач поликлиники оформит квоты и поставит пациента на лист ожидания. Период ожидания в среднем составляет месяц. В Санкт-Петербурге услугу томографии предоставляют коммерческие диагностические центры и КТ-кабинеты. На платной основе человек получает возможность пройти обследование без очереди, в любое удобное время, на современном томографе. При выборе частного медицинского центра следует обращать внимание на:
- Характеристики томографа. Огромную роль в успешности томографии играет мощность оборудования. МРТ суставов оптимальнее проводить на аппаратах 1,5 Тесла (если врачом не рекомендовано 3 Тл). Если у пациента есть страх замкнутого пространства, рентгенологи советуют проходить МРТ колена на открытом томографе.
- Квалификация специалиста. Заранее узнайте информацию о враче-рентгенологе: опыт работы, квалификацию. В идеале он должен иметь высшее медицинское образование одного из ведущих образовательных учреждений.
- Консультация специалиста. Если после исследования в медцентре пациент хочет получить не только заключение, но еще и консультацию ортопеда по результатам МРТ, стоит уточнить этот вопрос еще на этапе записи, так как эта услуга не всегда предоставляется бесплатно.
Источники:
- Брюханов A.B., Буевич Е.И. Магнитно-резонансная томография в диагностике ревматоидного артрита // Терапевт. Архив. 2001. — №4. — с. 37-40.
- Блинов H.H., Мазуров А.И. Медицинская рентгенотехника на пороге XXI века // Медицинская техника. 1999. — № 5. — с. 3-6.
- Campbell SE, Sanders TG, Morrison WB. MR imaging of meniscal cysts: incidence, location, and clinical significance. AJR. 2001.
- Laundre BJ, Collins MS, Bond JR, et al. MRI accuracy for tears of the posterior horn of the lateral meniscus in patients with acute anterior cruciate ligament injury and the clinical relevance of missed tears. AJR. 2009.
- Shelbourne KD, Jennings RW, Vahey TN. Magnetic resonance imaging of posterior cruciate ligament injuries: assessment of healing. Am J Knee Surg. 1999.
Дополнительная информация о томографии
Противопоказания к МРТ — ограничения и риски
МРТ считается одним из самых безопасных методов исследования, но и у него есть ряд противопоказаний. Перед проведением магнитно-резонансной томографии следует убедиться в отсутствии ограничений и принять несложные меры предосторожности, и тогда сканирование пройдет успешно и без вреда для здоровья
Где сделать МРТ в Санкт-Петербурге
Назначить сделать МРТ (или магнитно-резонансную томографию) может практически любой врач от невролога и хирурга до репродуктолога и флеболога. Современные томографические аппараты способны проводить сканирование практический любого органа или части тела. Томографическое обследование — это послойное сканирование. В рамках метода томографии исследование можно сделать на МРТ и КТ. Компьютерная томография получает снимки с помощью рентгеновских лучей. Магнитно-резонансная томография визуализирует мягкие и костные ткани с помощью регистрации эффекта колебания атомов водорода в магнитном поле при воздействии на них радиочастотными импульсами.
Можно ли сделать МРТ бесплатно по полису
Отвечая на вопрос, можно ли сделать МРТ бесплатно по ОМС в медицинских центрах СПб, утвердительно скажем — да, но только если у вас есть время и силы ходить по кабинетам. Обязательное медицинское страхование — это возможность всем гражданам России вне зависимости от места рождения и проживания получать лечебную помощь. В перечень диагностических медицинских услуг магнитно-резонансная томография, наряду с компьютерной
Воспаление коленного сустава
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Консультация ортопеда-травматолога
Записаться
Воспаление коленного сустава – артрит (от греческого слова arthron – сустав) – заболевание, которое поражает внутренние и околосуставные структуры колена. Артрит поражает чаще всего именно колено, так как на него приходится основная нагрузка, не только во время занятий спортом.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кученков А.В.
Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 24 года
Дата публикации: 05 Августа 2021 года
Дата проверки: 09 Января 2023 года
Содержание статьи
Причины артрита
Может протекать как самостоятельное заболевание – первичный артрит, так и сопровождать другие патологии – вторичный артрит.
Причинами первичного воспаления являются:
- Ревматоидный артрит
- Ревматический полиартрит
- Инфекционные специфические артриты: туберкулезный, гонорейный, вирусный и другие.
- Псориатический полиартрит
- Инфекционно-аллергический артрит
Вторичные артриты развиваются при:
- Аллергических заболеваниях
- Системных заболеваниях соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия)
- Метаболических нарушениях (подагра)
- Заболеваниях легких, пищеварительного тракта
- Саркоидозе
- Злокачественных опухолях
Симптомы артрита
Различные формы, провоцирующие воспаление колена, имеют свои клинические особенности, но основными симптомами являются:
- Боль в суставе в покое, усиливающаяся при движении.
- Скованность, нарушение работы сустава
- Отек, гиперемия кожных покровов в области колена
- Локальное повышение температуры
- Деформация сустава
Стадии развития
В развитии заболевания выделяют 4 стадии, в зависимости от клинической картины, а также степени поражения хрящевой и костной ткани.
- 1 стадия. Начальные признаки воспаления колена протекают бессимптомно. У пациента наблюдается лишь незначительная болезненность при резких движениях
- 2 стадия. Появляются явные симптомы воспаления: боли беспокоят не только при движении, но и в покое; нарушается походка
- 3 стадия характеризуется выраженными изменениями: сустав деформируется, малейшие движения в нем вызывают сильный болевой синдром. На этой стадии многие больные частично утрачивают трудоспособность и становятся инвалидами.
- 4 стадия. Боль постоянная, хрящевая ткань полностью разрушена, кости начинают срастаться – пораженный сустав полностью теряет подвижность. Это ведет к полной утрате самостоятельного передвижения.
Как диагностировать
Для постановки точного диагноза пациент проходит комплексное обследование, включающее лабораторные и аппаратные методы:
- Клинический анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Общий анализ мочи
- Бактериологический посев синовиальной жидкости
- Артроскопия с биопсией внутрисуставного хряща
- Серологические реакции на выявление возбудителя или антител к инфекционному агенту
- Артрография с введением в суставную капсулу контрастного вещества
- УЗИ
- МРТ
- КТ
К какому врачу обратиться
Если воспалился коленный сустав, то медицинскую помощь оказывает врач, специализирующийся в тех или иных патологиях опорно-двигательного аппарата.
При травмировании колена (разрыв связок, менисков, перелом костей, деформации сустава), при инфекционном гнойном процессе обращаются к хирургу-ортопеду.
Лечением воспалительных заболеваний суставов, связанных с нарушением работы иммунной системы и расстройствами обмена веществ занимается ревматолог.
Как лечить артрит коленного сустава
Лечение подбирается индивидуально в зависимости от причинного фактора и симптоматики.
Медикаментозная терапия
- Для уничтожения внутрисуставной инфекции – антибиотики и препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств
- При высокой степени воспалительной реакции – глюкокортикоиды коротким курсом
- С целью подавления аутоиммунных процессов – цитостатики.
- Для восстановления хрящевой ткани – хондропротекторы.
Хирургическое лечение
- Эндопротезирование – замена разрушенного коленного сустава на искусственный.
- При гнойных артритах – промывание суставных полостей антисептическими растворами на фоне длительной антибиотикотерапии.
Реабилитация после перенесенного артрита
После острого периода артрита важным периодом реабилитации становится восстановление функций коленного сустава. С этой целью применяются различные методики физиотерапии:
- электрофорез с лекарственными средствами
- магнитно-, лазеротерапия
- лечебная физкультура
- массаж
- грязелечение
Последствия
Острые артриты при своевременном лечении заканчиваются выздоровлением с восстановлением всех функций коленного сустава.
Хроническое прогрессирующее воспаление коленного сустава приводит к стойкому нарушению подвижности за счет пролиферативно-фиброзных процессов, которые вызывают контрактуры, анкилозы. Эти патологические процессы необратимы и часто приводят к инвалидизации больного.
Профилактика
Первичная профилактика артритов колена сводится к соблюдению следующих рекомендаций:
- Избегать травм, переохлаждений, подъема тяжестей
- Приверженность здоровому образу жизни: сбалансированное питание, достаточная физическая активность (занятия спортом, лечебная гимнастика), отказ от курения и злоупотребления спиртным
- Профилактика вторичного артрита заключается в своевременном и грамотном лечении инфекционных и ревматических заболеваний
Лечение и реабилитация после артрита коленного сустава в клиниках ЦМРТ
Врачи ЦМРТ осуществляют комплексный подход к процессу лечения и восстановления пациентов с артритом коленного сустава, который включает как традиционные медикаментозные лечение, так и современные методы реабилитации: механотерапия, TRX-тренировка на специальных тренажерах.
Источники
С.Г. Гиршин, Г.Д. Лазишвили «Коленный сустав» (повреждения и болевой синдром)., Москва, 2007 г.
Боли в колене – самая частая причина обращения к ортопеду-ревматологу. Этот сустав поражается чаще остальных, поскольку ежедневно выдерживает колоссальную нагрузку. Он принадлежит к одним из самых сложных в организме человека. Как устроен коленный сустав и в чем причина болевого синдрома в нем?
Строение коленного сустава в двух словах
Коленный сустав состоит из двух костей – бедренной и большеберцовой. Между костями находятся две соединительные связки, расположенные относительно друг друга крест-накрест. Их называют передняя и задняя. С наружной и внутренней сторон есть две боковые связки (по-научному внутренняя медиальная и наружная латеральная). Связки – это прочные эластичные волокна, задача которых – направлять движение сустава и тормозить его в определенных позициях. Они не имеют ничего общего с сухожилиями.
Связки представляют собой эластичные волокна между костями, а сухожилия соединяют кости с мышцами. Это две совершенно разные субстанции. Мышцы постепенно переходят в сухожилия, которые крепятся к костям. Сгибая или разгибая ногу, человек управляет мышцами, которые через сухожилия тянут за собой кости.
Связки и сухожилия – разные субстанции: не путать!
Хрящи, суставная сумка, синовиальная жидкость…
В месте, где кости соединяются между собой, их головки покрыты хрящом, который защищает их от трения и ударов. Внутри сустава есть два мениска, напоминающих по форме полумесяцы. Они нужны в качестве дополнительной защиты хрящей и костей от механических воздействий.
Хрящи и мениски находятся в так называемой суставной сумке, внутри которой расположена синовиальная жидкость. По аналогии с маслом она смазывает все поверхности сустава и предотвращает их трение. Это справедливо, если синовиальной жидкости достаточно и ее вязкость соответствует нормальной.
Спереди сустава находится надколенник, или коленная чашечка. Ее удерживают связки и сухожилия, а внутри – покрывает хрящ. Надколенник – это своеобразный щит, который защищает внутренние составляющие коленного сустава от повреждения.
Так выглядит коленный сустав изнутри
Как устроен коленный сустав? Наглядная демонстрация с детальными пояснениями:
Что может болеть в суставе
Нервных окончаний в хрящах и менисках нет, поэтому болеть они не могут. По сути, в суставе нет ничего, что могло бы болеть в привычном понимании. Нервы подходят не к костям, а к надкостницам – тонким оболочкам, покрывающим кость снаружи. Поэтому человек испытывает боль при повреждении кости. Что же происходит, если перелома нет?
При отсутствии перелома источником болевого синдрома могут быть связки, окружающие коленный сустав и удерживающие внутри мениски. Кроме того, нервные окончания подходят к суставной сумке, которая также может вызывать боль.
Хрящи не болят: нервных окончаний в них нет
При механической травме происходит следующее:
- травмируется сустав, связки опухают;
- организм инициирует процесс заживления – гонит кровь в поврежденную область;
- кожа вокруг сустава краснеет, сустав отекает;
- синовиальная жидкость перестает свободно циркулировать и давит на нервы в суставной сумке, что приводит к усилению боли.
Спустя какое-то время мелкие связки заживают, отек спадает, жидкость снова начинает циркулировать – боль исчезает. Так происходит, если повреждены только мелкие связки, а крупные и мениск остались целы. При повреждении мениска ситуация развивается иначе, поскольку человек не испытывает боли, а структура продолжает нарушаться.
Со временем мениск повреждается еще больше, хрящи вокруг него также деформируются, оказавшись в неблагоприятных условиях. Их поверхность постепенно истирается, что приводит к трению костей, раздражению нервных окончаний в надкостнице и как следствие – к боли. Именно так развивается артроз коленного сустава – заболевание, которое редко диагностируют на ранней стадии.
Когда человеку назначают лечение артроза или остеоартроза, состояние суставов у него уже оставляет желать лучшего. Почти наверняка в суставной сумке недостаточно синовиальной жидкости, а в условиях дефицита смазки хрящи быстро иссушиваются, трескаются и истираются. Исправить ситуацию можно внутрисуставными инъекциями заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс».
«Нолтрекс» – как недостающий кирпичик в строительстве дома
Препарат вводится внутрь суставной сумки и равномерно распределяется по хрящевым поверхностям. Из-за высокой молекулярной массы он не проникает внутрь, а задерживается там, выполняя функцию смазки. Noltrex не имеет в составе белков животного происхождения, поэтому не вызывает аллергии и не распознается иммунными клетками организма. Нескольких инъекций достаточно, чтобы восстановить физиологические особенности сустава на год, полтора или даже два, а значит, избавить человека от боли.