Как заполнить анкету на допуск к гостайне
Автор Сергей в 8 декабря 2019. Опубликовано Лицензирование ФСБ
Оформление допуска к гостайне для руководителя предприятия начинается с заполнения анкеты. Именно она даёт «пищу» для дальнейших проверочных мероприятий ФСБ, а от её полноты и достоверности во многом зависит окончательное решение ведомства о предоставлении допуска к секретным сведениям. Как заполнить анкету на допуск к гостайне, чтобы не получить отказ? Разберёмся.
Что представляет собой анкета на гостайну
По своей сути это справочно изложенная автобиография кандидата. Информация о его учебе, карьере, военной службе, родственниках, поездках за границу, о криминальном прошлом (если таковое имеется) — с датами, точными названиями учреждений, ФИО и адреса близких родственников и т.д.
Кстати, довольно частый вопрос: как правильно заполнить часть анкеты на допуск к гостайне в отношении родственников, кого из них нужно считать близкими? В Инструкции о допуске к государственной тайне указано, что при заполнении анкеты по форме 4 требуется сообщить сведения о близких родственниках — родителях (усыновителях), детях (в т.ч. усыновленных), супруге, родных и сводных братьях и сестрах.
Обратите внимание: в анкете на гостайну весьма подробно нужно указывать данные о родственниках, в том числе точный адрес проживания, должность и место работы, а также актуальные сведения о судимости и привлечении к административной ответственности. Поэтому еще до внесения сведений рекомендуем:
- выписать всех близких родственников, убедиться, что никого не забыли;
- уточнить прежние фамилии, если при регистрации/расторжении брака фамилии были изменены;
- уточнить у каждого из них, где зарегистрированы и фактически проживают;
- уточнить сведения о местах прежнего проживания, фактах оформления вида на жительство, преимущественного проживания за границей, обучения в зарубежном ВУЗе, рабочих визах и т.д.;
- уточнить место работы, должность, даты принятия/увольнения;
- уточнить актуальные сведения о судимостях и адм.правонарушениях, в том числе по линии ГИБДД.
Статья по теме: Как директору оформить допуск к государственной тайне
Кстати, не забудьте убедиться и в собственных данных. Уточните точное название должностей, полное наименование учебных заведений и организаций, где работали, а также запросите свежие справки об адм. ответственности (вдруг уже выписан, но еще не пришел штраф за превышение скорости или неправильную парковку).
Заполнение анкеты
Бланк анкеты выдаётся в режимно-секретном подразделении, но вы можете скачать её сами в формате RTF.
Заполнение анкеты на гостайну по форме 4 производится лично директором, сведения заносятся в бланк разборчиво, шариковой ручкой синими чернилами. Информацию нужно излагать от первого лица в единственном числе. Все названия, наименования, адресные данные следует указывать полностью, без сокращений и аббревиатур, в том числе названия государств (например, не США, а Соединенные Штаты Америки).
Не допускаются исправления (в том числе с помощью жидкости-корректора), зачеркивания, помарки, подписывания. Если в бланке не хватает места для всей необходимой информации, её можно указать на отдельном (дополнительном) листе формата А4, пронумеровав и указав пункты, к которым относятся сведения. Например: в бланке в соответствующем пункте анкеты, где не хватило места для заполнения данных, указываем: «см. приложение на листе 1», а на отдельном пронумерованном листе указываем: «Приложение к пункту 7 анкеты Смирнова А.В.»
Для подтверждения указанных данных к анкете необходимо приложить копии документов (дипломы, аттестаты из учебных заведений, копии трудовой книжки, паспорт, свидетельства о заключении/расторжении брака и прочие). Копии можно заверить нотариально или сделать в присутствии сотрудников отдела кадров или РСП (в этом случае копии заверяются данными сотрудниками).
После заполнения всех пунктов сам бланк анкеты и все дополнительные листы заверяются подписью директора, затем их подписывают и заверяют печатью сотрудники кадрового отдела и режимно-секретного отдела, оформляющего допуск к гостайне.
Есть вопросы по заполнению анкеты или по оформлению лицензии ФСБ на гостайну? Звоните, поможем разобраться!
Заказать звонок
Трекбэк с Вашего сайта.
Простота данной анкеты позволяет заполнять ее без каких-либо проблем. Но все-таки практика показывает, у новичков все-таки возникают определенные сложности. О правилах заполнения данного документа читайте ниже.
Что это
Унифицированная форма 4 представляет собой своеобразную анкету, которую должен заполнить гражданин, устраивающийся на работу. Однако это необходимо только в том случае, если его трудовые обязанности предполагают доступ к каким-либо запрещенным сведениям, например, к государственной тайне.
Нормативная база
В Постановлении Правительства сказано, что принимать на должность работника, которому будут раскрыты государственные тайны, можно только после того, как он получит соответствующий допуск. Стоит напомнить, что к гостайнам относятся сведения, которые защищены государством. Эта информация может касаться политической, военной, разведывательной, экономической и других деятельностей. При распространении данной информации возникает угроза безопасности государства.
Конечно, допуск получают граждане и должностные лица по собственному желанию. Но если нет надлежащего допуска, невозможно устроиться на работу, связанную с государственными тайнами. Чтобы устроиться на такую работу, граждане должны оформить соответствующую анкету, составленную по форме №4. Можно смело сказать, это официальный документ, который должен заполняться гражданином собственноручно.
Когда и для чего использовать
Сегодня существует немало структур, сотрудники которых располагают секретной информацией. Вовсе не обязательно, чтобы она была важной. Это могут быть и потенциально важные сведения. Будущий сотрудник, составляя данную анкету, подтверждает, что ему действительно можно доверять такую информацию. При этом он сначала должен максимально подробно рассказать о себе. Несложно догадаться, что эта анкета будет тщательно проверяться соответствующими структурами. Существуют определенные рекомендации, которых стоит придерживаться при заполнении анкеты.
Правила заполнения анкеты по форме №4
Бланк уже содержит все необходимые пункты. Составителю лишь необходимо заполнить их соответствующей информацией. В верхней части бланка имеется место для вклеивания фото 6х4. Некоторые пункты в наших образцах сопровождаются пояснениями, что значительно упрощает процедуру. По сути, эта анкета является таблицей. В ее левом столбце задаются вопросы, а в правом анкетируемый должен давать ответы.
Документ заполняется по пунктам:
- Указываются ФИО. Причем фамилия пишется та, которая имеется на момент составления документа.
- Здесь отмечается, менял ли анкетируемый ФИО. Если да, то указывается, какие данные были раньше, и по какой причине это было сделано.
- Дата и место рождения. Дата указывается в такой последовательности: год, число, месяц.
- Сведения о паспорте. Указываются его серия и номер, когда и кем выдан.
- Нужно указать, имеет ли анкетируемый загранпаспорт. Если таковой имеется, прописываются его данные.
- Этот пункт предназначен для отображения семейного положения. Указываются данные супругов, в том числе и бывших. Если браков несколько, сообщить нужно обо всех.
- Указывается гражданство. Если оно менялось, следует указать, какое гражданством было, а какое получено. Также отмечается причина смены гражданства.
- Образование. Здесь нужно уточнить, когда и какое учебное заведение было окончено. Отмечается, по какой форме проходило обучение. Какое образование было получено, и какая приобретена специальность.
- Здесь будущий сотрудник должен ответить, приходилось ли ему ранее работать там, где нужен допуск к гостайне. Если раньше допуск оформлялся, нужно указать, когда и где это происходило.
- Подавался ли запрос на выезд за границу на постоянное место жительства. Если да, то когда, и по каким причинам.
- Приходилось ли бывать в других государствах. Если да, то нужно отметить, где и когда это было.
- Была ли судимость у анкетируемого или его близких родственников. Если данный факт имел место быть, нужно указать, кто конкретно судим, когда и по какой статье. Если судимость снята, об этом также можно упомянуть. Стоит напомнить, к близким родственникам относятся дети и родители, родные и сводные сестры и братья, усыновители и усыновленные.
- Отношение к воинской обязанности. Если заявитель невоеннообязанный, так и нужно указать. В ином случае прописывается место прохождения службы и воинское звание.
- Этот пункт состоит из таблицы, в которую вносится сведения обо всех предыдущих местах работы. Также сюда относятся учеба, военная служба, предпринимательская деятельность.
- Еще одна таблица предназначена для внесения информации о родственниках.
- Необходимо упомянуть о близких родственниках, которые постоянно живут в другом государстве.
- Этот раздел предназначен для того, чтобы заявитель указал информацию о месте своего проживания.
- Сюда вносится какая-либо дополнительная информация, которую анкетируемый посчитает нужной.
Ниже идут пункты, где говорится, что составитель знает свои обязанности по работе с информацией, содержащей государственную тайну. Также подтверждается, что все указанные сведения являются достоверными. В нижней части документ подписывает не только анкетируемый, но и представители руководящих чинов.
Не стоит забывать, данный бланк запрещено заполнять на компьютере. Это обязательно должен быть рукописный вариант. Вся прописанная в анкете информация обязательно должна соответствовать сведениям, указанным в прилагаемых документах. Вся ответственность за оформление данной анкеты лежит только на ее составителе, т.е., на потенциальном сотруднике, который собирается работать с государственной тайной.
Скачать бланк и образец
- Бланк
- Образец
См. данную форму в MS-Word.
Форма 4
АНКЕТА
(заполняется собственноручно)
┌───────────┐
1. Фамилия ________________________________________________ │ │
Имя ________________________________________________ │ Место │
Отчество ________________________________________________ │ для │
│ фотографии│
│ (4 см x │
│ 6 см) │
└───────────┘
|
2. |
Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине. |
|
|
3. |
Год, число, месяц и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика). |
|
|
4. |
Паспорт (номер, серия, кем и когда выдан). |
|
|
5. |
Имеете ли Вы заграничный паспорт (номер, серия, кем и когда выдан). |
|
|
6. |
Семейное положение (если вступали в брак, то укажите, с кем, когда и где, в случае развода — когда развелись). |
|
|
7. |
Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, прежнее гражданство, если имеете гражданство другого государства — укажите). |
|
|
8. |
Образование (когда и какие учебные заведения окончили, форма обучения, номера дипломов, специальность по диплому). |
|
|
9. |
Оформлялся ли Вам ранее допуск к государственной тайне (в какой организации, когда и по какой форме). |
|
|
10. |
Ходатайствовали ли Вы о выезде (въезде) на постоянное место жительства в другое государство (когда и в какое). |
|
|
11. |
Были ли Вы за границей (где, когда и с какой целью). |
|
|
12. |
Были ли Вы и Ваши близкие родственники судимы (когда и за что). |
|
|
13. |
Отношение к воинской обязанности и воинское звание, в каком военном комиссариате состоите на воинском учете. |
14. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в
высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу по
совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.) <*>.
———————————
<*> Военную службу записывать с указанием должности, номера воинской
части и места ее дислокации (населенный пункт, область). В случае
осуществления предпринимательской деятельности, частной практики и т.п.
необходимо указать номер патента (договора, лицензии), место регистрации.
Наименование организации пишется полностью с указанием ведомственной
принадлежности, страны регистрации (в случае работы в иностранных и
смешанных фирмах или их представительствах).
|
Месяц и год |
Должность с указанием наименования организации |
Адрес организации (фактический, юридический, в т.ч. за границей) |
|
|
поступления |
увольнения |
||
15. Ваши родственники: жена (муж), в том числе бывшие, отец, мать,
усыновители, усыновленные, полнородные и неполнородные (имеющие общих отца
или мать) братья и сестры, дети <*>.
|
Степень родства |
Фамилия, имя и отчество |
Число, месяц, год и место рождения, гражданство |
Место работы, должность |
Адрес места жительства, а также откуда и когда прибыл <**> |
———————————
<*> Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, то необходимо
указать их прежние фамилию, имя, отчество.
<**> Если родственники проживали на территории одного субъекта
Российской Федерации, сведения о том, откуда и когда они прибыли, не
указываются.
16. Имеются ли у Вас близкие родственники, постоянно проживающие
(проживавшие) за границей (в том числе в связи с работой либо обучением).
Укажите фамилию, имя, отчество, степень родства, период проживания за
границей: _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
17. Места Вашего проживания (в случае переездов — адреса в других
республиках, краях, областях).
|
Период проживания |
Адрес проживания и регистрации |
18. Дополнительные сведения: государственные награды, участие в
выборных представительных органах, а также другая информация, которую
желаете сообщить о себе: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
19. С обязательствами по соблюдению законодательства Российской
Федерации о государственной тайне ознакомлен(а).
20. Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные в анкете,
могут повлечь отказ в оформлении допуска.
21. На проведение в отношении меня проверочных мероприятий органами
Федеральной службы безопасности Российской Федерации согласен(на).
«__» ____________ 20__ г. Подпись _________________________
Фотография и сведения, изложенные в анкете, соответствуют
представленным документам.
М.П.
________________ _________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия работника
кадрового подразделения)
«__» _____________ 20__ г.
М.П.
________________ _________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия работника
режимно-секретного
подразделения)
«__» _____________ 20__ г.
Пояснение. В случае отсутствия места для полного ответа прикладываются дополнительные листы с указанием соответствующих пунктов. После заполнения они заверяются в порядке, установленном для заверения анкеты.
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Правительства РФ от 29.10.2022 N 1932)
(см. текст в предыдущей редакции)
Добавить в «Нужное»
Если характер выполняемых лицом должностных (специальных, функциональных) обязанностей предусматривает доступ к сведениям, составляющим государственную тайну, гражданин может быть назначен на такую должность только после оформления допуска к гостайне (п. 6 Инструкции, утв. Постановлением Правительства от 06.02.2010 № 63).
Государственная тайна – это защищаемые государством сведения в области его военной, внешнеполитической, экономической, разведывательной, контрразведывательной и оперативно-розыскной деятельности, распространение которых может нанести ущерб безопасности РФ (ст. 2 Закона РФ от 21.07.1993 № 5485-1).
Несмотря на то, что допуск должностных лиц и граждан РФ к гостайне производится в добровольном порядке, устроиться на работу с гостайной без соответствующего допуска не получится. Оформление гражданам допуска к гостайне производится по месту их работы (п. 5 Инструкции, утв. Постановлением Правительства от 06.02.2010 № 63).
Граждане, которым оформляется допуск к гостайне, должны представить собственноручно заполненную анкету по форме 4 и приложить к ней необходимые документы (п. 28 Инструкции, утв. Постановлением Правительства от 06.02.2010 № 63).
Форма 4: бланк и образец заполнения
Форма 4, заполняемая при оформлении допуска к гостайне, именуется «Анкета». Форма анкеты приложена к Инструкции, утв. Постановлением Правительства от 06.02.2010 № 63.
Скачать бланк формы 4 в Word можно здесь.
Как мы отметили выше, анкета заполняется лицом самостоятельно от руки. К анкете приклеивается фотография размером 4х6 см.
Анкета должна быть заполнена не ранее чем за месяц до ее направления в орган безопасности (пп. «б» п. 33 Инструкции, утв. Постановлением Правительства от 06.02.2010 № 63). Анкета по форме 4 подписывается работником кадрового подразделения и заверяется печатью организации или кадрового подразделения (при наличии печати) (п. 30 Инструкции, утв. Постановлением Правительства от 06.02.2010 № 63).
Пример заполнения анкеты по форме 4 приведем здесь.
Правительственным постановлением РФ № 63 от 06.02.2010 (ред. от 10.07.2020), утвердившим алгоритм допуска граждан РФ к государственной тайне, предложена анкета (форма 4), не представляющая сложности при ее заполнении.
Однако, на практике, иногда, у новичков появляются некоторые сложности при ее оформлении. О том, на какие особенности нужно обратить внимание при оформлении такого бланка, предлагается рассмотреть в данной статье.
Что это?
Унифицированная форма 4 – это своеобразная анкета, представляющая собой официальный документ, заполняемый соискателем при трудоустройстве на предприятие, по замещению вакансии связанной с доступом к какой-либо запрещенной информации, имеющей отношение к государственной тайне.
Нормативная база
Предприятие, имеющее отношение к тайне государства, обязано трудоустраивать соискателей вакансий согласно инструкции, разработанной Правительственным постановлением № 63. Стоит отметить, что к тайнам государства относится информация, защищаемая им. Такая информация может иметь отношение к следующим сферам деятельности:
- Политической.
- Экономической.
- Разведывательной.
- Военной.
- Прочим сферам деятельности, которые при распространении могут составить угрозу безопасности государству.
Допуск к тайне граждане и должностные лица получают по собственному желанию. Однако, при отсутствии такого допуска, трудоустроится на такое предприятие соискатель не сможет. Для того чтобы получить желаемую вакансию, человек обязан собственноручно заполнить анкету (по форме № 4) и расписаться в ней, и после ее изучения работником режимно-секретного отдела, получить ободрение.
Когда и для чего использовать?
Сегодня функционирует немало учреждений, в которых работники сталкиваются с секретными сведениями, имеющих отношение к государственной тайне. При этом, это может быть, как потенциально важная информация, так не очень. Будущий работник режимного предприятия, заполняя такую анкету, удостоверяет, что ему можно доверять такие сведения. Для этого, он обязан лично заполнить данный документ, причем только вручную, записав подробно о себе все данные, согласно образцу, представленному ниже. Естественно, такой документ будет тщательно проверен соответствующими ведомствами.
При заполнении анкеты рекомендуется соблюсти установленные рекомендации. В бланке должно быть вклеено фото соискателя, размером (6×4). Документ непременно подписывается кандидатом на должность и скрепляется печатью руководства.
В качестве помощи по заполнению данного бланка, предусмотрена соответствующая инструкция.
Форма 4, которая заполняется при трудоустройстве для допуска к тайне государства, носит название «Анкета». Данная форма утверждена Правительственным постановлением № 63 и представлена в одном из пунктов утвержденной инструкции.
Анкету по форме 4 требуется заполнять не раньше, чем за месяц до ее проверки органом безопасности (п/п. «б» п. 33 Инструкции).
Документ подписывается кадровым специалистом и заверяется печатью предприятия или отдела кадров (при наличии таковой) (п. 30 Инструкции).
Сам бланк не является слишком сложным. Он содержит нужные графы, которые соискателю вакансии потребуется заполнить, обозначив всю информацию о себе.
- В верхней правой части бланка представлено место для вклеивания фотографии, размером (6х4).
- Некоторые графы бланка сопровождаются комментариями, благодаря чему значительно упрощается процедура заполнения.
- По сути, документ представляет собой таблицу, в левом столбце которой отображены вопросы, а в правом — необходимо будет заполнить ответы.
Ниже предлагается порядок заполнения анкеты в последовательности, представленной в утвержденном бланке по форме 4:
1) В первой графе заполняется Ф.И.О. претендента, которая отображена в паспортных данных на момент оформления документа.
2) Далее, со второй графы – по 13-ю отображаются следующие данные:
- Менял ли соискатель Ф.И.О. При положительном ответе, требуется указать прежние данные и причину этого действия.
- Дату и место рождения в формате: год. число. месяц.
- Паспортные реквизиты соискателя, с указанием серии, номера и даты выдачи, а также кем выдан документ.
- Указание на наличие/отсутствие загранпаспорта. При наличии такого документа, отображаются его реквизиты.
- Семейное положение, с отображением сведений о супруге, даты вступления в брак и в каком госучреждении брак зарегистрирован. При разводе, необходимо отметить дату развода. Если браков несколько, потребуется отобразить сведения обо всех.
- Вид гражданства. Если гражданство менялось, указывается какое было, и какое получено. Также понадобиться отметить причину изменения гражданства.
- Образование. В этой графе указывается название учебного заведения, которое было завершено, с указанием даты и формы обучения, степени полученного образования, и приобретенной специальности.
- В следующей графе требуется заполнить, приходилось ли соискателю ранее иметь дело с доступом к государственной тайне. При положительном ответе, понадобиться отметить, когда и где это было осуществлено.
- Затем понадобиться заполнить ответ — подавался ли запрос на зарубежный выезд на постоянное место проживания. При положительном результате, прописать — когда, с указанием причины.
- Далее отмечается выезжал ли кандидат в другие страны. Если да, то отмечается, когда был осуществлен выезд, в какую страну, а также нужно будет указать цель выезда.
- Очередная графа предусматривает сведения о судимости соискателя и его родственников. При наличии такого факта, потребуется отметить, кто подвергался судимости, когда и по какой статье. Если судимость была снята, это также требуется указать. Близкими родными лицами, которых нужно упомянуть, являются родители, дети, родные и сводные сестры и братья, усыновители и усыновленные.
- Следующая графа предназначена для отображения отношения к воинской обязанности, с указанием места прохождения службы и воинского звания. Если соискатель невоеннообязанный, так и прописывается.
3) На второй странице бланка заполняется 14-й пункт, представляющий собой таблицу, отображающую трудовую деятельность соискателя с включением учебы, воинской службы и предпринимательской деятельности. Таблица содержит колонки начала работы, окончания, названия организации и адреса ее нахождения.
4) Следующая страница предназначена для заполнения пункта 15, где в виде таблицы вносятся сведения о родственниках соискателя. Таблица имеет следующий вид:
5) Пункт № 16, предназначен для отображения родных лиц, постоянно находящихся в другой стране, с обозначением Ф.И.О., вида родства, даты, с которой он там живет.
6) В пункте 17 необходимо отметить данные о месте своего проживания в настоящее время и предыдущих местах проживания, с указанием периода и адреса.
7) В пункте под номером 18, можно отобразить дополнительные сведения по усмотрению соискателя.
8 Следующие пункты от 19-го по 21 отображают стандартные формулировки, под которыми ставиться подпись составителя анкеты и дата заполнения документа, подтверждая достоверность заполненных данных.
9) Далее документ подписывает сотрудник отдела кадров, с обозначением даты подписания, и ставиться печать предприятия или отдела кадров.
10) После этого, анкета проверяется режимно-секретным отделом и при положительном решении ставится подпись ответственного работника, дата подписания и печать.
Примечание! Анкету нельзя заполнять на ПК – этот документ заполняется только вручную. Все внесенные данные обязаны соответствовать представленным документам. Ответственность за достоверность данных возлагается на ее составителя.
Образец заполнения анкеты по форме 4
Скачать бланк и образец
- Бланк
- Образец
Заполнение анкеты госслужащего
Если гражданин хочет работать в государственном или муниципальном органе власти, ему в обязательном порядке придется заполнить анкету для поступления на государственную гражданскую службу. Сведения, изложенные в анкете, будут тщательно проверены и на их основе соискателя либо примут на должность, либо откажут в работе.
Когда заполняется анкета
По Федеральному закону «О системе государственной службы Российской Федерации» № 58-ФЗ от 27.05.2003, она делится на:
- гражданскую службу;
- военную службу;
- государственную службу иных видов.
Гражданам, изъявившим желание участвовать в конкурсе на замещение вакантной должности государственной гражданской службы Российской Федерации, поступающим на государственную гражданскую или муниципальную службу Российской Федерации, необходимо предоставить в государственный орган, орган местного самоуправления, аппарат избирательной комиссии муниципального образования заполненную анкету (Распоряжение Правительства РФ от 26.05.2005 № 667-р). В настоящий момент действует анкета госслужащего с изменениями от 22.04.2022 — это ее последняя редакция.
Гражданам, поступающим на военную государственную службу по контракту в органы ФСБ, наряду с копиями личных документов, необходимо предоставить в территориальный орган безопасности либо в пограничный орган по месту жительства заполненную анкету по форме № 4 (Постановление Правительства Российской Федерации от 06.02.2010 № 63, с изменениями от 26.03.2022). Она требует больше информации о личности гражданина и о его родственниках, чем заполнение анкеты госслужащего на гражданскую или муниципальную службу. На ее основании принимается решение о допуске к государственной тайне Российской Федерации.
Требования к заполнению анкеты
Важно знать, как правильно заполнить анкету на госслужбу, потому что если в ней будут ошибки, документ не примут в работу. Прежде всего, необходимо соблюдать общие требования:
- анкета заполняется максимально за 1 месяц до проверки;
- анкета заполняется собственноручно, разборчивым почерком;
- необходимо указывать достоверные сведения, в точности соответствующие документам;
- все пункты заполняются развернутым ответом.
Недопустимо:
- машинописное заполнение;
- исправления;
- утаивание информации;
- сокращения слов, в том числе замена имени и отчества инициалами;
- оставление вопросов без ответа;
- использование в качестве ответа «да», «нет», «-».
Указанные сведения заверяются подписью лица, заполнившего анкету.
Эти общие требования действительны и как рекомендации по заполнению анкеты на должность судьи любого уровня. Закон РФ «О статусе судей в Российской Федерации» не содержит уточнений о предоставляемой анкете, поэтому каждый суд разрабатывает собственные методические рекомендации и публикует их на своих официальных сайтах. Часто в них допускается заполнять анкету машинописным способом с заверением каждого листа личной подписью. А некоторые суды принимают анкеты только в печатном виде.
Как правильно заполнить анкету по пунктам
Анкеты отличаются в зависимости от специфики службы. Для примера рассмотрим, как заполнять анкету на госслужбу на гражданские должности:
- Фамилия, имя, отчество. Вписывается полностью в соответствии с паспортом.
- Сведения о смене фамилии, имени, отчества с указанием причин. Заполняется на основании свидетельства о регистрации или расторжении брака или об изменении имени и(или) отчества, и(или) фамилии. Указываются прежние данные, № свидетельства, где и когда было выдано, и причина изменения.
- Дата и место рождения. Заполняется полностью в соответствии с паспортом. Дата вносится числовым либо буквенно-числовым способом, как указано в документе. Место рождения вписывается в последовательности: село/город, район, область/республика, страна.
- Гражданство. Заполняется без сокращений. Если имела место смена гражданства, указывается дата и причина изменения. На государственную службу РФ принимаются лица, имеющие только гражданство Российской Федерации.
- Образование. Заполняется на основании аттестатов, дипломов и сертификатов об образовании. Указывается дата окончания, название учебного заведения, серия и номер диплома, квалификация, для бакалавра и магистра — направление подготовки и специальность. Сведения о нескольких образованиях располагаются в хронологической последовательности.
- Послевузовское профессиональное образование. Если в аспирантуре, адъюнктуре, докторантуре не учился, то вписывается полностью: «послевузовского профессионального образования не получал. Ученой степени и ученого звания не имею». Если такая учеба была, то заполняется на основании аттестатов и дипломов об образовании. Указывается название образовательного или научного учреждения, год окончания, ученая степень, ученое звание, дата присвоения и номер диплома.
- Владение иностранными языками и языками народов России. Название языка указывается без сокращений. Возможные ответы: «иностранными языками и языками народов России не владею»; «читаю и перевожу со словарем»; «читаю и могу объясняться» или «владею свободно».
- Классные чины и разряды, дипломатические ранги, воинские и другие звания правоохранительной, гражданской государственной или муниципальной службы. Если такие звания есть, то указывается полное название, где и когда присвоены. Если никакого звания, чина, ранга нет, то перечисляется весь список и указывается «не присвоены».
- Сведения о судимости. Заполняется на основании справки о наличии или отсутствии судимости, оформление которой доступно через орган МВД РФ, МФЦ или сайт Госуслуги. Если судимость была, уточняется, когда и за что. На госслужбу в аппарат управления всех уровней, начиная от муниципального и заканчивая федеральным, принимаются только лица, не имеющие судимости.
- Ранее имевшийся допуск к государственной тайне. Если такового никогда не было, указывается «не имеется». Если ранее допуск был, то определяются его форма, номер, дата и место оформления.
- Трудовой опыт. Общие методические рекомендации по заполнению анкеты на госслужбу требуют заполнять сведения в хронологическом порядке, начиная с учебы в средних и высших специальных учебных заведениях на основании дипломов и службы в армии с уточнением звания и номера воинской части на основании военного билета. Далее, в соответствии с трудовой книжкой, указываются все места работы, включая совместительство, предпринимательскую деятельность, самозанятость (номера патентов (договоров, лицензий), место регистрации) и перерывы в работе с указанием причин. Вносятся даты начала и окончания работы, должности, наименования и адреса организаций.
- Награды и знаки отличия. Указывается полное наименование награды, степень, номер. Тот, кто не получал таковых, пишет «наград и знаков отличия не имею».
- Сведения о родственниках. Перечисляются не только близкие родственники (отец, мать (в том числе усыновители), братья, сестры и дети), но и супруги, в том числе бывшие, братья и сестры супругов, супруги братьев и сестер. Причем вписываются и умершие родственники. Указывается степень родства, фамилия, имя, отчество (если были изменения, то и прежние данные), дата и место рождения, настоящее место работы (наименование и адрес организации, должность), адрес регистрации и фактического проживания. Для умерших родственников — место захоронения.
- Сведения о родственниках, проживающих или планирующих переезд в другое государство. Из списка п. 13 выписываются те, кто проживают за границей, с указанием даты переезда, и те, кто оформляет документы для выезда на ПМЖ в другую страну. Также в пункте 14_1 необходимо указать гражданство супруга или супруги, если таковые имеются и если они не обладают гражданством РФ. Здесь же необходимо указать реквизиты документов, на основании которых они находятся в России. Этот пункт заполняется, если гражданин устраивается на работу в МИД РФ на должность, предполагающую присвоение дипломатического ранга.
- Пребывание за границей. Заполняется на основании заграничного паспорта. Перечисляются даты, места и цели поездок.
- Воинские обязанности и звания. Заполняются на основании военного билета. Говоря о том, что писать в анкете о роде войск, — этот пункт не требует указания конкретного рода войск, только отношение к службе, военнообязанный или невоеннообязанный, и имеющееся звание.
- Адрес и контакты. Указывается адрес регистрации и фактического проживания с почтовым индексом, номера телефонов. В качестве иного вида связи укажите адрес электронной почты.
- Данные паспорта: серия, номер, кем и когда выдан.
- Данные заграничного паспорта: серия, номер, кем и когда выдан. Если нет, то пишется полностью «заграничного паспорта не имею».
- Данные страхового свидетельства — страховой номер индивидуального лицевого счета.
- ИНН.
- Дополнительные сведения. Указывается любая информация, положительно характеризующая заполняющего анкету, относящаяся к желаемой должности, например, участие в выборных органах, членство в политических партиях, участие в общественной жизни. Допустимы следующие примеры для анкеты об участии в общественной жизни — деятельность в рамках волонтерских программ, благотворительных сообществ и тому подобные инициативы.
- Подтверждение о понимании причин отказа в должности и согласие на проверку информации и обработку персональных данных с указанием даты. Заверяется подписью претендента. Она должна соответствовать подписи в паспорте.
К анкете необходимо приложить фотографию 3×4 см.
Аналогично заполняется анкета на службу в ФСБ для допуска к государственной тайне. Она требует более детальных сведений. В ней указываются прежние места проживания в других регионах, сведения о том, ходатайствовали ли о выезде или въезде в другое государство на ПМЖ. Требуются более точные сведения о родственниках, кроме указанных выше: место прошлого проживания (если приехали из другого государства или субъекта РФ), дата переезда. Вписываются сведения об их судимости. Если ее не было, то этот факт указывается по аналогии с тем, как пишется «не судим» в анкете о себе.
Приказ ФСБ России от 07.08.2019 № 381 добавил в анкету дополнительные вопросы: о национальности, о прошлых попытках поступления на государственную гражданскую или военную службу, политической и общественной активности, управленческом опыте, о лицах, совместно проживающих с соискателем в одном помещении, о гражданстве родственников, длительном их пребывании за границей, об участии в социальных сетях, наличии личных блогов и других размещениях своих персональных данных в интернет-сообществах, о спортивных достижениях, наличии водительского удостоверения, участии в боевых действиях, в ликвидациях ЧС и обязательство не разглашать сведения, связанные с поступлением на службу в ФСБ.
Иногда места, предусмотренного под ответ, не хватает. Например, как написать о пребывании за границей в анкете, если таких поездок было много? В случае отсутствия места для полного ответа прикладываются дополнительные листы с указанием соответствующих пунктов и заверенные подписью. Установленной формы таких листов нет. В каждом ведомстве они разные.
Пример дополнительного листа:
Образец заполнения анкеты
Заполнение анкет при поступлении на гражданскую или военную государственную службу производится по общим правилам. В качестве примера приведем образец заполнения анкеты на госслужбу на гражданские должности.
|
А Н К Е Т А |
|||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
1. Фамилия _____Иванов Имя _________Егор Отчество _____Иванович |
|||||||||||||||
|
2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине |
фамилию, имя, отчество не изменял |
||||||||||||||
|
3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна) |
10 марта 1990 года |
||||||||||||||
|
4. Гражданство (подданство). Если изменяли, то укажите, когда и по какой причине. Если, помимо гражданства Российской Федерации, имеете также гражданство (подданство) иностранного государства либо вид на жительство или иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина на территории иностранного государства, укажите |
гражданин Российской Федерации, гражданство не изменял |
||||||||||||||
|
5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов) Направление подготовки или специальность по диплому Квалификация по диплому |
высшее, в 2012 г. окончил МГТУ им. Н.Э. Баумана, диплом Г-1 № 000000, бакалавр, специальность — автоматические приводы, направление подготовки — инженерные системы |
||||||||||||||
| Комментарий, какой номер диплома указывать в анкете на госслужбу: номер в дипломе указан красными цифрами под словами «диплом», «диплом бакалавра», «диплом магистра», «квалификация». Состоит из буквенной, буквенно-цифровой или цифровой серии и семизначного номера. | |||||||||||||||
|
6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания) ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов) |
ученой степени, ученого звания не имею |
||||||||||||||
|
7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно) |
английский (читаю и перевожу со словарем), языками народов России не владею |
||||||||||||||
|
8. Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы, квалификационный разряд или классный чин муниципальной службы (кем и когда присвоены) |
классного чина, ранга, специального звания не имею. Воинское звание — рядовой |
||||||||||||||
| Комментарий, как указать классный чин федеральной гражданской службы в анкете госслужащего: в соответствии с записью в трудовой книжке. Существующие классные чины перечислены в положении «О порядке присвоения и сохранения классных чинов государственной гражданской службы Российской Федерации федеральным государственным служащим» от 01.02.2005. | |||||||||||||||
|
9. Были ли Вы судимы, когда и за что (заполняется при поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации) |
судим не был |
||||||||||||||
|
10. Допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется) |
допуска к государственной тайне ранее не имел |
||||||||||||||
|
11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т. п.). При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части. |
|||||||||||||||
|
|||||||||||||||
|
12. Государственные награды, иные награды и знаки отличия |
наград и знаков отличия не имею |
||||||||||||||
|
13. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие. |
|||||||||||||||
Комментарий, обязательно ли указывать в анкете отчима и усыновителей: официальные усыновители обязательно указываются. Если отчим не является официально оформленным усыновителем, то его указывать не нужно. |
|||||||||||||||
|
14. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство |
родственников, постоянно проживающих за границей, не имею |
||||||||||||||
|
14_1. Гражданство (подданство) супруги (супруга). Если супруга (супруг) не имеет гражданства Российской Федерации или, помимо гражданства Российской Федерации, имеет также гражданство (подданство) иностранного государства либо вид на жительство или иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина на территории иностранного государства, укажите |
Заполняется при поступлении на федеральную государственную гражданскую службу в системе Министерства иностранных дел Российской Федерации для замещения должности федеральной государственной гражданской службы, по которой предусмотрено присвоение дипломатического ранга. Если гражданин поступает в иное ведомство или на иную должность, поле не заполняется |
||||||||||||||
|
15. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью) |
июль 2019. Турция, г. Анталия — туризм |
||||||||||||||
|
16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание |
военнообязанный, рядовой |
||||||||||||||
|
17. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер телефона (либо иной вид связи) |
прописан: Московская область, г. Реутов, д. 38, кв. 1 |
||||||||||||||
|
18. Паспорт или документ, его заменяющий |
43 08 № 123456, выдан ОВД Обручевского р-на г. Москвы 12.12.2006 |
||||||||||||||
|
19. Наличие заграничного паспорта |
77№1234567, выдан УФМС 170 30.05.2010 |
||||||||||||||
|
20. Страховой номер индивидуального лицевого счета (если имеется) |
369-258-123-45 |
||||||||||||||
|
21. ИНН (если имеется) |
501001234567 |
||||||||||||||
|
22. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах, другая информация, которую желаете сообщить о себе) |
являюсь членом партии «Единая Россия» |
||||||||||||||
|
23. Мне известно, что сообщение о себе в анкете заведомо ложных сведений и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь отказ в участии в конкурсе и приеме на должность, поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации или на муниципальную службу в Российской Федерации. |
|||||||||||||||
|
«____» ______________ 20__ г. |
Подпись |
Этот пример заполнения анкеты на государственную службу является обобщенным.
30
Публикаций
1118
Дней на портале
0
Комментариев
Автор месяца
Челозерцева Александра
При трудоустройстве или в процессе работы возникают ситуации, когда гражданину предлагают пройти психофизиологическое обследование (полиграф). Процедуру вправе проводить любые организации, но обязательны они, как правило, при устройстве на службу в МВД, ФСБ, Росгвардию и т. д. Как написать заявление на полиграф и есть ли право отказаться?
Читать дальше
Многих молодых людей интересует, как устроиться работать в МВД и получить все блага и льготы, причитающиеся служащим полиции. Сделать это непросто и получится не у всех.
Читать дальше
Новая система оплаты педагогам — проект, который планируется реализовать в течение следующего года в нескольких регионах. Его цель — улучшить действующие правила расчета заработной платы учителям.
Читать дальше
Показать еще
Кликните на текст документа
чтобы развернуть его целиком.
Пример заполнения анкеты (форма 4)
(разработан на основании требований инструкции о порядке допуска должностных лиц и граждан
Российской Федерации к государственной тайне, утвержденной Постановлением Правительства
Российской Федерации от 6 февраля 2010 г. № 63)
Форма 4
АНКЕТА
(заполняется собственноручно)
Место для
фотографии
(4см х 6см)
цветная
(ч/б),
матовая
1. Фамилия Иванова
Имя Анастасия
Отчество Викторовна
Пояснение к п. 1 анкеты. Пишется та фамилия, которую имеет анкетируемый на момент заполнения анкеты.
Примечание:
В п.1 анкеты и далее по тексту курсивом набраны возможные ответы анкетируемого
|
Пояснение по заполнению анкеты. Анкета заполняется собственноручно, чернилами синего цвета на листе бумаги формата А3. Помарки, исправления, зачеркивания, в том числе с использованием корректирующих жидкостей, недопустимы. На вопросы должны быть даны полные ответы, которые записываются в первом лице единственного числа. Не старайтесь поместить все данные в одной графе. Если места не хватает, при необходимости данные могут дополняться записями на отдельных листах бумаги, которые прилагаются к анкете и заверяются в порядке, установленном для заверения анкет. При этом на прилагаемых листах указывается следующее: «приложение к п. 15 анкеты Ивановой А.В., а в соответствующем пункте анкеты делается отметка: «см. приложение на 2-х листах». Дату заполнения анкеты, пожалуйста, не проставляйте. |
|
| Пояснение к п. 2 анкеты. Указываются все случаи и причины изменений фамилии, имени, отчества. | |
| 2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а такжекогда, где и по какой причине. |
Фамилию, имя, отчество не изменяла или Фамилию Иванова изменила на фамилию Николаева в связи с заключением брака в 2006г., Хамовнический отдел ЗАГС г. Москвы,свидетельство о браке, LX № 3216547 или Фамилию Николаева изменила на фамилию Иванова в 2010г в связи с расторжением брака Люблинским отделом ЗАГС г. Москвы, свидетельство о расторжении бракаIV № 78945612 или Имя Октябрина изменила на имя Ольгапо семейным обстоятельствам в 2006г. Люблинским отделом ЗАГС г. Москвы, свидетельство IV № 79945615 |
| 3. Год, число, месяц и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика). |
1980г., 10 февраля, г Москва или1980г., 10 февраля, г. Дрезден,Германская Демократическая Республикаили 1980г., 10 февраля, дер. Степаново,Домодедовского района Московской области |
| 4. Паспорт (номер, серия, кем и когда выдан). |
17824 45 10, выдан ОУ ФМС России по г. Москве 21.10.2010 г. |
| 5. Имеете ли Вы заграничный паспорт(номер, серия, кем и когда выдан). |
Имею общегражданский заграничный паспорт № 4251462, серия 70, выдан ФМС 77542 10.11.2010г .или имею служебный заграничный паспорт №8655631, серия 45, выдан МИД России 12.05.2004 или Заграничного паспорта не имею |
| Пояснение к п. 6 анкеты. В этом пункте отражаются сведения о всех браках (разводах) с указанием фамилий и инициалов супругов (бывших супругов), дат заключения браков (разводов) и органов записи актов гражданского состояния их зарегистрировавших. | |
| 6. Семейное положение (если вступали в брак, то укажите, с кем, когда и где, в случае развода — когда развелись). |
Состою в браке с Николаевым Николаем Николаевичем. Брак зарегистрирован в 2010г. в Хамовническом отделе ЗАГС г. Москвы, свидетельство о браке LX № 3216547 или Состою в браке с Николаевым Николаем Николаевичем. Брак зарегистрирован в 2010г. в Хамовническом отделе ЗАГС г. Москвы, свидетельство о браке LX № 3216547.Состояла в браке с Ивановым Иваном Ивановичем. Брак зарегистрирован в 2006г. в Хамовническом отделе ЗАГС г. Москвы, свидетельство о браке LX № 3216547.Брак с Ивановым И.И. расторгнут в 2010г Люблинским отделом ЗАГС г. Москвы, свидетельство о расторжении брака IV № 78945612 или В браке не состоял(а) или Разведен(а). Вступала в брак с Николаевым Николаем Николаевичем. в 2006г. Брак зарегистрирован в Хамовническом отделе ЗАГС г. Москвы, свидетельство о браке — LX № 3216547Брак с Николаевым Н.Н. расторгнут в 2010г Люблинским отделом ЗАГС г. Москвы, свидетельство о расторжении брака IV № 78945612 или Вдова (вдовец). Состоял(а) в браке с Николаевым Николаем Николаевичем .В 2006г.брак зарегистрирован в Хамовническом отделе ЗАГС г. Москвы, свидетельство о браке LX № 3216547, муж (жена) умер(умерла) в 2010г. в г. Москве |
| 7. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, прежнее гражданство, если имеете гражданство другого государства — укажите). |
Гражданин Российской Федерации или Гражданин Российской Федерации и в 2004г. получил гражданство Германии или Гражданин Российской Федерации.Гражданство государства Андора в январе 2001г изменила на гражданство Российской Федерации в связи с переездом мужа в Российскую Федерацию на постоянное место жительства |
| Пояснение к п. 8 анкеты. В этом пункте указывается полное и сокращенное (при наличии) наименование учебного заведения, вид образования (высшее, среднее), год окончания учебного заведения, форма обучения (вечерняя, очная, заочная), номера и серии полученных дипломов, специальность по диплому | |
| 8. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, форма обучения, номера дипломов, специальность по диплому). |
Высшее. Окончила в 1985г. Московский институт тонкой химической технологии, очное обучение, диплом ЦЫ № 0256128. Специальность- органический синтез или Высшее. Окончила в 1985г. Московский институт тонкой химической технологии, очное обучение, диплом ЦЫ № 0256128.Специальность-органический синтезВысшее окончила в 2000г. Московский институт химического машиностроения, заочное обучение, диплом ЗВ№ 0256128.Специальность — химическое производство или Незаконченное высшее. С1983 по 1986 обучалась в Московском институте тонкой химической технологии, очное обучение, академическая справка № 2308см. приложение на 1 л. к п.8 анкеты |
| 9. Оформлялся ли Вам ранее допуск к государственной тайне (в какой организации, когда и по какой форме) |
Допуск к государственной тайне ранее не оформлялся или Ранее оформлялся допуск к государственной тайне по форме 2 в Финансовой инспекции Министерства Обороны Российской Федерации 17.05.2004г |
| 10. Ходатайствовали ли Вы о выезде (въезде) на постоянное место жительство в другое государство (когда и в какое). |
О выезде (въезде) на постоянное место жительства в другое государство не ходатайствовал(а) или Ходатайствовал(а) о выезде на постоянное место жительства в Германию в 2011г. в связи с проживанием там близких родственников. Получен отказ. |
| 11. Были ли Вы за границей (где, когдаи с какой целью). |
За границей не был или с 1985 по 1986- Германия, срочная военная служба в составе Группы советских войск в Германии, г. Дрезден; с1985 по 1986 –Германия, проживание по месту службы мужа;с 09.08.2000г по 07.07.2006г. – Англия, учеба в (наименование учебного заведения);1999, 2001,2002 –Греция, туризм;2000-Турция, туризм;с 05.05.2005г. по 05.12.2005 – Куба, служебная командировка;см. приложение на 1л. к п.11 анкеты |
| Пояснение к п.12. При заполнении данного пункта обращается внимание на необходимость указания сведений обо всех фактах судимости оформляемого лица или его близких родственников. При этом оформляемое лицо вправе указать, что судимость снята или сообщить данные приговоров судов по уголовным делам. В исключительных случаях оформляемое лицо может указать неполные данные о факте судимости с пояснением причин отсутствия информации. | |
| 12. Были ли Вы и Ваши близкие родственники судимы (когда и за что). |
Ни я, ни мои близкие родственники судимы не были или Мой бывший муж, Николаев Николай Николаевич, был судим по ст. 104 УК РФ в 2010г.Иных сведений не имею в связи с тем, что брак расторгнут в 2011г. Мой бывший муж, Николаев Николай Николаевич, был судим по ст. 104 УК РФ в 2010г., судимость снята. Иных сведений не имею или Сведений о судимости близких родственников не имею, так как с ними не проживаю и отношений не поддерживаю. |
| 13. Отношение к воинской обязанности и воинское звание, в каком военном комиссариате состоите на воинском учете. |
Невоеннообязанный или Военнообязанный, сержант запаса медицинской службы. Состою на учете в Замоскворецком РВК г. Москвы |
14. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.) <*>.
| Месяц и год | Должность с указанием наименования организации | Адрес организации (фактический, юридический, в т.ч. за границей) | |
| поступления | увольнения | ||
| Пояснение к п. 14 анкеты. В этом пункте анкеты указываются сведения о трудовой деятельности с момента достижения оформляемым 16 лет. В записях о занимаемых должностях необходимо указывать подразделения, в которых Вы занимали конкретные должности. Обратите внимание: сначала указывается должность, затем — структурное подразделение, далее — управление, в состав которого входит подразделение, и последним указывается название организации. Сокращения: «ст.инж.», «гл.спец». «мин-во» и т.п., недопустимы. Также недопустимо употребление аббревиатур, не являющихся общепринятыми: НИРФИ, РВСН и т.п. (общепринятые аббревиатуры – ЗАО, АО, РФ) Если учеба совмещалась с работой, то необходимо указать и то, и другое в хронологической последовательности так, как приведено |
|||
|
10.2001 |
07.2011 |
Главный специалист |
г.Москва |
|
Управления финансирования |
ул.Тверская, д.11 |
||
|
Учета и отчетности |
|||
|
Министерства образования и науки РФ |
|||
|
09.2002 |
06.2007 |
Учеба на вечернем факультете Московского |
г. Москва, |
|
государственногоуниверситетаим. М.В. Ломоносова |
Воробьевы Горы, д.1 |
||
| Пояснение к п. 14 анкеты. Графа «Адрес организации» заполняется для работы на одном предприятии независимо от занимаемых должностей. При этом употребление символа : «—-“—-» недопустимо. Адрес организации указывается в следующей последовательности: республика, область, город, (поселок или деревня – район), название улицы, номер корпуса, номер дома, так, как это приведено ниже | |||
|
07.2011 |
11.2015 |
Референт, главный специалист, консультант |
г.Москва |
|
Управления деламиФедеральной налоговой службы |
ул. Неглинная, д.23 |
||
| Пояснение к п.14 анкеты. Работа по совместительству обязательно указывается точно так же, как и основная работа, только с пометкой «по совместительству» | |||
|
10.2012 |
11.2012 |
Консультант ЗАО «ТК Русь» |
г.Москва |
|
(по совместительству) |
ул. Мясницкая, д.13 |
||
| Пояснение к п.14 анкеты. Перерывы в трудовой деятельности продолжительностью в 1 месяц и более отражаются в анкете, при этом в колонке «Адрес организации» указывается адрес места жительства, как указано в примере нижеследующей записи | |||
|
11.2015 |
по н/в |
Временно не работаю (работал(а), |
г.Москва |
|
нахожусь (находилась, находился) на) иждивении мужа (жены, сына, родителей) |
ул. Боровая, д.12, кв.123 |
<*> Военную службу записывать с указанием должности, номера воинской части и места ее дислокации (населенный пункт, область). В случае осуществления предпринимательской деятельности, частной практики и т.п. необходимо указать номер патента (договора, лицензии), место регистрации. Наименование организации пишется полностью с указанием ведомственной принадлежности, страны регистрации (в случае работы в иностранных и смешанных фирмах или их представительствах).
15. Ваши родственники: жена (муж), в том числе бывшие, отец, мать, усыновители, усыновленные, полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать) братья и сестры, дети <*>.
| Степень родства | Фамилия, имяи отчество | Число, месяц, годи место рождения,гражданство | Место работы,должность | Адрес места жительства, а такжеоткуда и когда прибыл <**> |
| Пояснение к п.15 анкеты. В данном пункте анкеты сообщаются сведения о всех близких родственниках, в том числе и о родственниках, которые пропали без вести, погибли в возрасте старше 14 лет. В графе «Фамилия, имя, отчество» необходимо указать, в том числе, фамилии, имена и отчества родственников, измененные при вступлении в брак (при разводе) или по каким-либо иным причинам | ||||
|
муж |
Иванов |
22 декабря 1979г. |
НПО «Сатурн», |
г. Москва, |
|
Иван |
г. Копейск |
инженер |
ул. Правды |
|
|
Иванович |
Псковской обл. |
д.25,к.2, кв.233 |
||
|
Прибыл в 1985г. |
||||
|
из г.Копейска |
||||
|
Псковской обл. |
||||
|
Муж |
Николаев |
26 августа 1980г. |
Пропал без вести |
1993 — 1995 |
|
(бывший) |
Николай |
п. Алабино |
24.09.1995, |
проживал |
|
Николаевич |
Наро-Фоминскогорайона |
признан умершим |
по адресу: |
|
|
Московской области |
решением суда |
г. Москва, шоссе Энтузиастов, |
||
|
Гражданин РФ |
От 17.11.1996 |
д.1, кв.2 |
||
| Пояснение к п.15 анкеты. В графе «Фамилия, имя, отчество» необходимо указать девичью фамилию матери, мачехи, жены, бывшей жены, сестер до и после замужества, а также все фамилии по прежним бракам это будет выглядеть так: | ||||
|
жена |
Иванова |
30 августа 1992 |
ООО «АРС», |
г. Москва, ул. Правды, |
|
(Сидорова -дев .фамилия) |
г. Тамбов |
менеджер |
д.25,к.2, кв.233 |
|
|
(Петрова -фамилия по |
Гражданка РФ |
Прибыла в 1990г. |
||
|
первому браку) |
из г. Тамбова |
|||
|
Алла Петровна |
||||
| Пояснение к п.15 анкеты. В графе « Адрес места жительства», указывается адрес родственника оформляемого гражданина на момент заполнения анкеты. А также город, населенный пункт, область (край, республику), откуда и когда родственник прибыл в настоящее место жительства. При проживании не по адресу постоянной регистрации, указывается адрес регистрации и фактического проживания. В случае, если родственник когда-либо ранее проживал за границей, в данной графе дополнительно указывается, когда и из какого государства он прибыл в Российскую Федерацию. Если анкетные данные некоторых родственников с определенного времени неизвестны, что, например, может иметь место в случае расторжения брака и раздельного проживания, указывают последние известные: место работы и место жительства родственника. Если неизвестны и эти данные, в соответствующей строке в свободных графах может быть сделана следующая запись: | ||||
|
жена |
Николаева |
17 марта 1990г. |
Сведениями о бывшей жене |
|
|
(бывшая) |
(Черненко -дев. фамилия) |
г. Москва |
не располагаю в связи с разводом в 2014г. |
|
|
Ирина |
Гражданка РФ |
|||
|
Петровна |
||||
|
отец |
Николаев |
15 марта 1932 |
Сведениями об отце не располагаю, |
|
|
Иван |
г Чернигов |
т.к. после развода родителей в 1981г.,он проживает отдельно от нас и отношений с нами не поддерживает |
||
|
Петрович |
(Украина) |
Последнее место проживания, которое мне известно: г. Москва, ул. Петровка, д.45, кв. 4 |
||
|
мать |
Николаева |
12 марта 1941 |
Не работает |
г. Москва,ул. Туполевад.14, кв.4. |
|
(Сидорова -дев. Фамилия) |
г. Краснодар |
пенсионер |
прибылаиз г. Краснодарав 1960г. |
|
|
брат |
Николаев |
17 июля 1972 |
Умер в 1989 |
с 1972г. по 1989г. проживал по адресу: |
|
Роман |
г. Москва |
г. Москва,ул. Туполева,д.14, кв. 4. |
||
|
Иванович |
Гражданин РФ |
Захоронен в г. Москве наМитинскомкладбище |
||
|
дочь |
Иванова (Николаева) |
11.01.2000 |
СтуденткаМосковского |
г. Москва, |
|
Елена |
г. Москва |
Государственногоуниверситета |
ул. Туполева,д.14, кв.4. |
|
|
Ивановна |
Гражданка РФ |
им. М.В. Ломоносова |
<*> Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, то необходимо указать их прежние фамилию, имя, отчество.
<**> Если родственники проживали на территории одного субъекта Российской Федерации, сведения о том, откуда и когда они прибыли, не указываются
Пояснение к п.16 анкеты. Необходимо указать сведения о наличии близких родственников, постоянно проживающих за пределами Российской Федерации и страну пребывания – проживания граждан за пределами Российской Федерации более 6 месяцев в течение года, не связанное с исполнением ими обязанностей государственной службы
16. Имеются ли у Вас близкие родственники, постоянно проживающие (проживавшие) за границей (в том числе в связи с работой либо обучением).
Укажите фамилию, имя, отчество, степень родства, период проживания за границей: Близких родственников, постоянно проживающих за границей не имею
или
отец — Николаев Иван Петрович, постоянно проживает в Украине по адресу: г. Чернигов, ул. Богдана Хмельницкого, д.3, кв.10, с 1981г. по настоящее время
или
дочь – Иванова Елена Ивановна, в период с 2014 г. по 2015 г. обучалась (наименование учебного заведения) в Англии
17. Места Вашего проживания (в случае переездов — адреса в других республиках, краях, областях).
| Период проживания | Адрес проживания и регистрации |
| Пояснение к п.17 анкеты. Указываются периоды, адреса регистрации и фактического проживания на территории субъектов Российской Федерации и иностранных государствах оформляемого гражданина с 14-летнего возраста. В случае, если точный адрес не может быть сообщен, достаточно указать населенный пункт, область, край, республику или иностранное государство и период проживания |
18. Дополнительные сведения: государственные награды, участие в выборных представительных органах, а также другая информация, которую желаете сообщить о себе:
Пояснение к п.18 анкеты. Оформляемое лицо может сообщить о себе или своих близких родственниках дополнительные сведения, которые считает важным для решения вопроса о допуске к государственной тайне или сделать следующую запись:
дополнительных сведений не имею
19. С обязательствами по соблюдению законодательства Российской Федерации о государственной тайне ознакомлен(а).
20. Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные в анкете, могут повлечь отказ в оформлении допуска.
21. На проведение в отношении меня проверочных мероприятий органами Федеральной службы безопасности Российской Федерации согласен(на).
20 г.
Подпись
Фотография и сведения, изложенные в анкете, соответствуют представленным документам.
М.П.
(инициалы, фамилия работника кадрового подразделения)
(подпись)
20 г.
М.П.
(инициалы, фамилия работника режимно-секретного подразделения)
(подпись)
20 г.
Пояснение.
В случае отсутствия места для полного ответа прикладываются дополнительные листы с указанием соответствующих пунктов. После заполнения они заверяются в порядке, установленном для заверения анкеты.