Как правильно написать флюс диагноз - Правописание и грамматика

Флюс: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Флюс, или периостит – это воспаление надкостницы (периоста) челюсти. Корень зуба располагается в специальной лунке, которая называется альвеолярный отросток, если мы говорим о верхней челюсти, или альвеолярная часть, когда речь идет о нижней челюсти. При периостите воспаление распространяется из пораженного зуба на альвеолярные отростки или альвеолярную часть, тело челюсти и другие окружающие ткани, например, на десну.

Периостит челюсти является одним из самых частых осложнений гнойного воспаления зуба и составляет от 20 до 40% от их общего числа.

Примерно у 60% больных периостит возникает в нижней челюсти и у 40% — в верхней. В 94-95% случаев процесс носит острый характер, и лишь в 5-6% воспаление становится хроническим.

Причины появления флюса

Развитие острого периостита чаще всего связывают с бактериальной микрофлорой. В большинстве случаев причиной развития флюса становится нелеченый кариес – разрушение твердых тканей зуба. При прогрессировании кариеса инфекция проникает внутрь зуба и поражает пульпу – мягкую соединительную ткань, состоящую из кровеносных сосудов и нервных сплетений. Из инфицированной пульпы воспаление по каналу зуба проникает дальше — в кость и подчелюстную надкостницу.

К периоститу могут привести и другие заболевания, например, воспаление периодонта – ткани, окружающей корень зуба, десен (пародонтит), нагноившиеся челюстные кисты, альвеолит (инфекционно-воспалительный процесс в области лунки зуба и ее стенок). У людей с ослабленным иммунитетом воспаление надкостницы может развиться после удаления зуба или операции в полости рта.

К хроническому периоститу может привести острый гнойный периостит в случае слабого иммунного ответа, а также нагноение кист, воспалительные процессы в верхнечелюстных пазухах, травмы при использовании съемных протезов, затрудненное прорезывание зубов у детей.

Чаще всего хронизация процесса происходит у детей, пожилых людей и у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Классификация флюса

По клиническому течению различают острый и хронический периостит, при этом острый периостит может быть серозным и гнойным. В классификации хронического периостита выделяют простой и оссифицирующий периостит, а также его рарефицирующую форму. Оссифицирующая форма характеризуется гиперостозом – разрастанием костной ткани. Рарефицирующий периостит обычно возникает после травмы, при нем наблюдаются перестройка костных структур и выраженные явления остеопороза.

Симптомы флюса

При остром флюсе больной жалуется на общую слабость, разбитость, потерю аппетита, бессонницу, повышение температуры до 37,5-38,0°С (в редких случаях – до 38,5-39,0°С). На стороне поражения отмечается выраженный воспалительный отек мягких тканей. При локализации процесса в верхней челюсти отек распространяется на подглазничную область, носогубную складку, верхнюю губу. Отек нижней челюсти распространяется на поднижнечелюстную область. Из-за отека мягких тканей лицо становится асимметричным.

Острая разлитая боль в челюсти иррадиирует в ухо, висок или глаз, вызывает затруднение открывание рта.

Если причиной флюса стало заболевание зуба, то боль усиливается при накусывании на пораженный зуб или дотрагивании до него языком. По мере развития заболевания боль при надавливании на зуб может ослабевать, но при этом усиливается боль в области челюсти.

Гнойный периостит, локализованный в переходной складке полости рта, характеризуется болезненной ограниченной припухлостью в виде валика, иногда с явлениями флуктуации (ощущения переливающейся жидкости), свидетельствующими о скоплении гноя.

При хроническом течении процесса боль носит волнообразный характер — она слабая, ноющая, воспалительная инфильтрация окружающих мягких тканей слабо выражена, конфигурация лица не изменена или имеется небольшая асимметрия, поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, безболезненны. Пациенты могут предъявлять жалобы на наличие утолщения челюсти в зоне воспаления — как со стороны кожных покровов, так и со стороны полости рта.

Диагностика флюса

Для постановки диагноза врач проводит сбор жалоб и анамнеза, осмотр челюстно-лицевой области, пальпирует лимфатические узлы, жевательные мышцы, оценивает степень открывания рта и болезненность.

Дополнительно назначают общий анализ крови и рентгенологическое исследование для определения тактики лечения.

Рентген нижней челюсти

Рентгенологическое исследование нижней челюсти предназначено для оценки ее структуры и поиска патологий.

При диффузном остром периостите может потребоваться компьютерная томография.

К каким врачам обращаться

Лечением флюса занимаются врачи — стоматологи-хирурги, челюстно-лицевые хирурги или врачи-стоматологи общей практики.

Лечение флюса

Консервативное лечение острого серозного периостита в большинстве случаев заканчивается выздоровлением. В начальной стадии лечат зуб, ставший причиной флюса, и назначают антибактериальные препараты. В случае неэффективности терапии (если воспаление сохраняется или распространяется дальше) выполняется хирургическое вмешательство. Очаг воспаления вскрывают, очищают, при необходимости удаляют больной зуб. В послеоперационном периоде продолжается антибиотикотерапия, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, антисептические ротовые ванночки, полоскания рта гипертоническим раствором. Для ускоренного купирования воспаления рекомендованы физиотерапевтические процедуры — светотеплолечение инфракрасной лампой соллюкс, теплые ванночки из антисептических и дезодорирующих растворов, УВЧ, СВЧ, флюктуоризация, лазерная терапия гелий-неоновыми лучами, магнитотерапия.

При остром гнойном периостите проводят экстренные хирургические мероприятия – вскрывают гнойный поднадкостничный очаг, создают отток гноя, промывают рану растворами антисептиков, устанавливают дренаж, при необходимости удаляют пораженный зуб, назначают антибактериальную терапию.

Для снятия воспаления и уменьшения боли рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты, антисептические ротовые ванночки, полоскания рта, физиотерапевтические процедуры.

При хроническом периостите причинный зуб также лечат или удаляют хирургически, абсцесс вскрывают и очищают. В послеоперационном периоде проводят лечение антибиотиками.

Осложнения

Воспаление надкостницы может распространиться на окружающие ткани и перейти в обширный разлитой воспалительный процесс — флегмону. При этом состояние пациента резко ухудшается, могут появиться боли при глотании. Есть риск быстрого распространения инфекции по всему организму с развитием сепсиса.

Иногда при значительной отслойке надкостницы гнойным содержимым, обычно возникающей в случае задержки вскрытия абсцесса, может нарушиться кровоснабжение кортикального (наружного) слоя кости и развиться вторичный кортикальный остеомиелит челюсти.

Профилактика флюса

Главный метод профилактики – регулярная санация зубов у врача-стоматолога и своевременное лечение кариеса и других заболеваний полости рта. Важно также вовремя удалять аномально расположенные и непрорезавшиеся восьмые зубы (зубы «мудрости»), если вокруг них начинает формироваться воспалительный процесс.

Источники:

Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе «Периостит», Стоматологическая ассоциация России, 2018.
Клинические рекомендации «Воспалительные заболевания челюстей», Общество специалистов в области челюстно-лицевой хирургии, 2020.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Рекомендации

2410

05 Марта
13068

01 Марта
13065

23 Февраля

Содержание

Причины возникновения
Симптомы
Стадии развития флюса
Методы лечения флюса
Осложнения, последствия
Часто задаваемые вопросы

Причины возникновения

Перед тем как начать лечение периостита, определяются с причиной его возникновения. К самым распространенным относятся:

Кариес, который не вылечили полностью или не лечили совсем. Кариозное отверстие является проводником для инфекции, которая через него попадает в ткани зуба и вокруг зуба. При проникновении вредоносных бактерий на определенную глубину костная ткань становится рыхлой, воспаляется. Пульпит – поражение нерва зуба, как правило, заканчивается появлением флюса, без своевременного лечения.
Повреждение десны. Ее целостность нарушается из-за пережевывания слишком твердой пищи, травмирования после раскалывания зубами орехов или открывания бутылок;
Плохая гигиена ротовой полости. Несоблюдение основных правил приводит к развитию воспаления;
Применение некоторых лекарственных препаратов. К примеру, когда на десне приложенная медицинская паста пробыла слишком долго;
Частичное прорезывание зуба мудрости. Этот процесс провоцирует появление над зубом капюшона, который наполняется гноем;
Размножение в мягких тканях бактерий и патогенной микрофлоры, которые появляются из-за неправильного или несвоевременного лечения канала зуба.
Травма челюсти или зуба. В этом случае воспалительный процесс провоцируется нарушением целостности твердых тканей.

Как правило, спровоцировать патологию может банальное снижение иммунитета на фоне стресса, вирусных и простудных заболеваний.

Симптомы

Отек щеки при флюсе

Практически всегда для флюса характерен сильный отек мягких тканей с той стороны челюсти, где образовалось воспаление. Кожа на щеке краснеет, появляется гипертермия. Пораженный зуб вызывает нестерпимую острую боль. Она усиливается при пальпации. Общее состояние организма также меняется в худшую сторону. Появляется слабость, повышается температура тела. Недалеко от пораженного зуба часто образовывается свищ, внутри ротовой полости или даже снаружи. За счет образования свища происходит отток гноя, что временно облегчает состояние больного.

Самыми частыми симптомами периостита являются:

неутихающая боль в зубе, которая усиливается при прикосновении к нему или пережевывании пищи;
если постучать по соседним зубам, то неприятные ощущения также присутствуют;
боль «отдает» в ухо, висок или глаз;
отек и покраснение десны. Практически у всех больных локализация воспалительного процесса проявляется вестибулярно. Это значит, что оно находится со стороны преддверия ротовой полости. Если провести осмотр, то образовавшаяся капсула, в которой скапливается гной, хорошо просматривается;
подвижность пораженного зуба по причине расширения кармана десны;
если отек сильно выражен, то открывание рта, а также пережевывание пищи становится затруднительным;
температура тела повышается и может достигать 39 градусов;
головная боль, общая слабость, нарушение сна и потеря аппетита;
самопроизвольное вскрытие кармана с нагноением, после чего больному становится легче, а болевые ощущения утихают.

Для флюса характерна острая форма течения заболевания. Но в 6 % случаев она переходит в хроническую. Если вы обнаружили у себя один или несколько из вышеперечисленных симптомов, то это повод срочно обратиться к стоматологу. Если медлить, то положение вещей со временем только ухудшится. Могут возникнуть серьезные последствия в виде осложнений.

Накопившиеся вокруг больного зуба гнойные массы постепенно распространяются на все ткани челюсти, а это приводит к нарушению целостности барьера, в качестве которого выступает надкостница. Следующий этап -остеомиелит челюсти, вследствие воспаления костного мозга. В этом случае могут пострадать лицо, шея и даже грудная клетка. Гнойные выделения распространяются очень быстро. Не зря слово «флюс» с немецкого языка переводится как «поток» или «течение».

Стадии развития флюса

Как и любое другое заболевание, периостит проходит несколько стадий.

Острый серозный периостит

Стадия острого серозного флюса является первой, ее продолжительность составляет два-три дня. В этот период больной жалуется на:

повышение температуры тела. Чаще всего она не превышает 37,5 градуса;
болезненные ощущения в процессе жевания;
отечность челюсти и припухание щеки.

Осматривая пациента, врач-стоматолог должен выявить, где именно расположен очаг воспаления. Для этой локации характерны покраснение и отек. При пальпации пораженной десны болевые ощущения значительно усиливаются. При перкуссии, когда стоматолог постукивает по зубу специальным инструментом, боль становится резкой, усиливается.

Острый гнойный периостит

Для этой стадии заболевания характерно образование абсцесса в районе надкостницы больного зуба и смежных с ним областях.

Признаками острого гнойного периостита являются:

повышение температуры до отметки 38 градусов;
покраснение и гипертермия кожи;
отек и опухание переходной складки в форме валика;
появление подвижности больного зуба;
сложность открывания рта.

В некоторых случаях нагноение нарушает целостность надкостницы, после чего оно переходит на слизистую ткань. Это называется симптомом флюктуации. Его можно легко различить в полости рта, так как на десне появляется набухание тканей желтоватого оттенка.

Воспаление надкостницы челюсти (диффузная стадия)

На этой стадии воспалительный процесс поражает всю надкостницу. Для нее характерна высокая температура тела, до 39 градусов, болезненные ощущения в участке воспаления и за его пределами.

Хронический флюс

Хроническое воспаление в большинстве случаев появляется в нижней челюсти. Для него характерны случаи обострения, которые могут провоцировать внешние факторы или ослабление иммунитета. Область воспаленной десны напухает, краснеет и причиняет боль.

Обострение могут вызвать стресс или переохлаждение организма. При этом абсцесс возникает на пару дней, после чего самостоятельно исчезает. В некоторых случаях этому предшествует выделение гноя из десны.

У больного с хроническим периоститом не повышается температура тела, а также отсутствуют другие симптомы недомогания. При этом в ротовой полости присутствует уплотненная ткань на месте воспаления. Вокруг этого уплотнения десна чаще всего бывает красной и отечной. Снаружи припухлость также видна. Она заметна на губах, щеке или носу.

Флюс у детей и беременных женщин

Периостит у детей и взрослых имеет схожие симптомы, но последствия от него бывают разными.

Протекание у детей

Особенность строения детской костной ткани напрямую влияет на воспалительный процесс и его течение. В челюсти ребенка содержится меньше минералов, чем у взрослого человека. Костные каналы у детей расширены, а сама надкостница отличается высоким кровоснабжением. Именно поэтому воспаление намного быстрее распространяется, поражая прилегающие ткани.

Флюс молочного зуба

Периостит у ребенка

Периостит молочного зуба встречается довольно часто и является распространенной проблемой. Его возникновение в острой форме говорит о том, что иммунитет ребенка понижен и он не в состоянии бороться с воспалительным процессом.

Детская костная ткань в челюсти быстро растет и сразу же дает реакцию на различные раздражения. Флюс провоцирует чрезмерный рост челюсти. Она становится больше, а ее форма искажается. Вследствие этого возникает хронический флюс. В дальнейшем возможно даже изменение черт лица ребенка.

Протекание при беременности

У беременных женщин флюс возникает из-за нарушения гормонального баланса, а также острого дефицита в организме минералов. Основным из них является кальций. Важно знать, что флюс у беременных не только доставляет будущей маме болезненные ощущения, но и нанесет вред здоровью ребенка в утробе.

Лечение флюса у беременных не только разрешено, но и имеет прямые показания. Если этого не сделать, то последствия могут негативно отразиться на развитии плода.

Методы лечения флюса

Лечение флюса должен назначать квалифицированный специалист. Способ лечения зависит от стадии заболевания, степени его тяжести и выбирается индивидуально для каждого больного.

Терапия

Если есть возможность избежать удаления больного зуба, то врач назначает терапевтическое лечение. В него входит чистка каналов механическим путем при помощи эндодонтических инструментов. Затем следует обработка препаратами с антисептическими средствами. Все это необходимо, чтобы избавиться от инфекции и бактерий, а также обеспечить отток гноя и других жидкостей, в которых они содержатся.

Далее стоматолог-терапевт пломбирует корневые каналы и назначает антибиотики, противовоспалительные препараты, мази и полоскания.

Хирургия

К хирургическому вмешательству прибегают, когда терапевтические методы не дают нужного эффекта или лечение зуба имеет неблагоприятный прогноз. Больной зуб удаляется, затем проводится надрез слизистой и дренирование района воспаления.

Удаление показано:

сильно поврежденным зубам;
молочным, у которых рассасываются корни;
при наличии обширного участка воспаления.

В некоторых случаях удаление зуба не спасает от болей и отечности. Именно поэтому хирург проводит резекцию мягких тканей с орошением антисептическими растворами и последующим дренированием мягких тканей. Дренаж обеспечивает отток нагноения и сохраняется в полости на протяжении срока, установленного специалистом. В ряде случаев промывание и дренирование мягких тканей проводится повторно.

Физиотерапия

После дренирования для достижения успешного исхода лечения пациенту часто показана физиотерапия. Она состоит из:

УВЧ. На участок воспаления воздействуют при помощи тока ультравысокой частоты. Тепло благотворно сказывается на пораженной области. Исчезает спазм мышц, отек и болезненные ощущения стихают;
СВЧ. На воспаление воздействуют электромагнитным излучением. Это помогает снять боль, а также ускорить регенерацию тканей;
Флюктуоризация. Это лечение при помощи импульсного тока, который воздействует на воспаление с небольшой мощностью. Импульсы способны устранить болевые ощущения, наладить кровообращение и снизить выраженность отека;
Магнитотерапия. Магнитное поле, которое направлено на больной участок тканей, снимает воспаление и боль.

Все вышеперечисленные методы лечения назначаются в количестве десяти сеансов. Важно пройти весь курс.

Медикаментозное лечение

Лекарства при флюсе

Медикаментозное лечение флюса заключается в приеме антибиотиков или других антибактериальных препаратов. Назначать медикаменты имеет право только врач. Ни в коем случае нельзя делать это самостоятельно по совету знакомых или руководствуясь информацией из интернета – запущенная флегмона при самолечении практически гарантирована.

Полоскание

После хирургического вмешательства стоматолог назначает пациенту полоскания. Для этого применяются:

гипертонический раствор. Это смесь соли и соды в равных пропорциях. Он способен ускорить отток гноя из воспаленного участка тканей;
антисептики. Они оказывают антибактериальное и противомикробное действие;
отвары и настои лечебных трав.

Полоскания необходимо проводить довольно часто — до десяти раз в сутки. Чтобы ускорить выздоровление, важно соблюдать достаточный уровень гигиены рта. Зубы необходимо чистить дважды в день, а после каждого приема пищи следует ополаскивать ротовую полость назначенным врачом препаратом, составом.

После удаления зуба важно воздержаться от полосканий на протяжении суток после операции. Это необходимо, чтобы сгусток крови, который образовывается в лунке, не выполоскался из нее.

После операции следует избегать нагревания воспаленной области. Поэтому пациенту лучше отказаться от горячей, острой и кислой пищи: она будет раздражать рану. Без назначения стоматолога нельзя использовать различные мази и гели, они могут затормозить выздоровление.

Прием антибиотиков

Современная стоматология предусматривает лечение периостита с помощью антибиотиков. После хирургической операции они позволяют полностью уничтожить патогенную микрофлору в очаге воспаления. Антибиотики широкого спектра убивают большинство бактерий. В некоторых случаях можно обойтись без приема антибиотиков, но это решение должен принимать исключительно врач.

Примечательно, что прием антибиотиков без предварительного лечения каналов или удаления воспаленного зуба неэффективно и приводит к возникновению хронической формы заболевания и осложнениям.

Осложнения, последствия

Если вовремя обратиться к врачу, когда флюс еще не перешел из серозной стадии в гнойную, то прогноз лечения характеризуется как благоприятный. Соблюдение рекомендаций врача гарантирует полное выздоровление. Уже через несколько дней болевые ощущения начнут исчезать, а через пять-семь дней уйдут вовсе вместе с воспалением и отечностью.

Если же затянуть с визитом к стоматологу, то это приводит к потере зуба, а также может повлечь за собой различные отложения. К ним относятся абсцесс, синусит, остеомиелит, флегмона и многие другие серьезные заболевания.

Часто задаваемые вопросы

Сколько держится отек после лечения?

При своевременно проведенном лечении выраженная отечность заметно спадает через 5-7 дней и, как правило, полностью исчезает через 10-14 дней. В запущенных случаях для устранения всех последствий требуется физиотерапия, способствующая снятию отечности и быстрой регенерации мягких тканей.

Что будет, если не лечить флюс?

Если не лечить флюс, то в лучшем случае он перейдет в хроническую форму. Более тяжелые последствия – воспаление надкостницы и далее — гнойное поражение костей и костного мозга (остеомиелит).

Можно ли вскрыть флюс самостоятельно?

Ни в коем случае нельзя пытаться проколоть нагноение своими руками при помощи иголки или любого другого острого предмета. Это не только не поможет избавиться от проблемы, но и позволит инфекции проникнуть глубже в ткани, занести в кровоток бактерии, что может привести к сепсису – заражению крови.

Гнойный абсцесс чаще всего вскрывается естественным путем, но лучше, чтобы это сделал стоматолог-хирург.

Что делать в домашних условиях?

Использование народных методов не устранит патологию полностью, но может временно облегчить состояние и течение заболевания. Сода помогает бороться с воспалительными процессами. Поэтому полезно полоскать ротовую полость раствором, приготовленным из стакана теплой воды и чайной ложки соды.

Помогают устранить симптомы и отвары таких трав как ромашка, календула и зверобой. Для его приготовления листья и цветы заливают водой, доводят до кипения и настаивают несколько часов. Для большей эффективности в отвар добавляют эфирные масла эвкалипта и гвоздики.

Помните, что флюс обязательно нужно лечить в стоматологической клинике. Без помощи профессиональных медиков инфекция не исчезнет.

Как снять боль?

Для временного снятия боли подходят любые обезболивающие препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Они не только устранят боль, но и помогут снизить высокую температуру.

Как снять отек?

Уменьшить отек, который образовался из-за флюса, можно при помощи полосканий. Подойдут гипертонический раствор, а также настойка шалфея или крепко заваренный зеленый чай. Но это только временные меры, которые можно предпринимать перед визитом к стоматологу.

Другие полезные статьи

Лечение кисты зуба

Киста зуба — доброкачественное образование в тканях десны, образующееся на верхушке корня. Киста имеет округлую форму и представляет плотный

Подробнее»

03.11.2021

Комментариев нет

02.11.2021

Комментариев нет

Лечение каналов зуба

В связи с высокой распространенностью осложнений кариеса лечение корневых каналов выходит на первое место в стоматологической практике. На

Подробнее»

22.09.2021

Комментариев нет

Источник

Периостит, или зубной флюс: причины, симптомы и методы лечения

Зубной флюс – одно из самых распространенных хирургических заболеваний в стоматологической практике. Оно сопровождается сильной ноющей болью, повышением температуры тела и характерным отеком пораженной стороны лица. Рассмотрим причины, виды и способы лечения заболевания.

Что такое флюс зуба?

Флюс – воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся отеком близлежащих тканей, иногда переходящим на носогубную складку, подбородок, висок или глаз. Иногда флюсом называют также непосредственно сам отек без уточнения причины. Зубная форма заболевания носит название периостита.

Справка! Флюс составляет около 15 % всех стоматологических хирургических заболеваний и около 75 % всех острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

Этиология и патогенез

Развитие периостита чаще всего происходит при воспалительных заболеваниях полости рта и зубов пульпите и периодонтите. Также развитие гнойного воспаления надкостницы может произойти после переломов челюсти, травм и ранений мягких тканей щеки, после проведенного лечения с применением анестезии. Через повреждения зубной ткани, десны или щеки к челюстной кости попадает возбудитель, вызывая воспаление.

Острый периостит может развиваться в результате острого или хронического пародонтита, при нагноении одонтогенных кист, затруднении в прорезывании зубов. Процесс начинается со внутреннего слоя надкостницы, постепенно распространяясь на все остальные слои. Периостит возникает при закупорке очага первичной инфекции канала зуба или десны и проникновении его содержимого к надкостнице. Экссудат проникает через мелкие отверстия в пластинке альвеолы по каналам.

Реже флюс развивается при заболеваниях глотки (ангине, фарингите, ларинготрахеите) либо при наличии в организме очага инфекции, откуда может быть перенесен в надкостницу с током крови или лимфы.

При исследовании гнойного содержимого при гнойном периостите часто обнаруживают стафилококки (золотистый стафилококк – одна из основных причин развития флюса), стрептококки, палочки различных типов и гнилостные бактерии.

Справка! 25 % всей патогенной микрофлоры при флюсе составляют аэробные бактерии, остальная масса приходится на анаэробные формы.

Общие факторы, влияющие на развитие заболевания:

слабый иммунитет;
переохлаждение;
стрессовые ситуации;
плохая гигиена полости рта;
кариозные процессы в зубах;
старые пломбы;
частые медицинские вмешательства;
вредные привычки.

Формы периостита

В зависимости от причины возникновения флюса и его течения идет речь о его формах:

Острые:
- простой – возникает в результате ушиба лица, при переломах и травмах костей челюсти;
- гнойный – проникновение околозубной инфекции к надкостнице;
- туберкулезный – при заносе палочки Коха в надкостницу и туберкулезе кости;
- сифилитический – как осложнение течения врожденного или приобретенного сифилиса.
Хронические:
- оссифицирующий – хроническая форма с развитием уплотнений в виде костной ткани;
- фиброзный – с появлением фиброзных утолщений.

Клиническая картина

Основной симптом при всех типах флюса – сильная зубная боль в месте локализации инфекции, иногда разлитая (при обширном поражении кости). Постепенно начинает нарастать отек: сначала локализовано над местом воспаления, а затем – по окружающим тканям, затрагивая иногда шею, висок и глаз.

Важно! Иногда флюс протекает безболезненно либо со слабовыраженным болевым эффектом, что, как правило, говорит о развитии хронической формы с вялотекущим воспалением и периодическими рецидивами.

Воспаление сопровождается следующими симптомами:

пульсация в месте поражения;
повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр;
головная боль;
увеличение лимфоузлов на стороне поражения;
слабость, вялость, отсутствие аппетита;
боль при глотании, разговоре, открывании рта;
болезненность при надавливании на десну;
покраснение слизистой рта в месте поражения.

Терапия и реабилитация

Лечение заболевания проводится двумя методами – консервативным и оперативным. Выбор метода зависит от формы заболевания, его тяжести, процесса протекания. На ранних стадиях развития патологического процесса возможно консервативное лечение путем назначения комплекса препаратов:

антибиотики широкого спектра
противовоспалительные;
обезболивающие;
жаропонижающие.

ВАЖНО! Консервативное лечение требует тщательного соблюдения всех предписаний врача до полного устранения процесса. В противном случае есть риск перехода заболевания в хроническую форму.

Гнойный периостит лечат широким вскрытием гнойного мешочка с рассечением надкостницы до кости. Параллельно решается вопрос о лечении зуба, ставшего причиной воспалительного процесса. Чаще всего такой зуб подвергают удалению. После удаления гноя назначают лекарственные препараты, включающие антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Дополнительно может быть назначена физиотерапия: УВЧ, микроволны. Пациенту рекомендуются частые полоскания полости рта раствором питьевой соды или настойкой шалфея.

Простой периостит требует полного покоя травмированной области и лечения физиотерапевтическими процедурами. Все иные виды сводятся к лечению основного заболевания или ликвидации очага разрастания фиброзной ткани.

ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя проводить лечение флюса самостоятельно. Особенно не рекомендуется прокалывать гнойный мешочек: высок риск занесения инфекции в соседние ткани.

Для ускорения процессов лечения и восстановления можно прибегать к методам народной медицины.

Осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении флюс может дать следующие осложнения:

абсцесс;
флегмона;
остеомиелит;
сепсис;
появление свищевых каналов;
менингит;
переход в хроническую форму.

Профилактика

Флюс легче предотвратить, чем лечить. Способы профилактики просты и известны практически всем. Они заключаются в своевременном лечении кариозных зубов, своевременном удалении десневого капюшона с зубов мудрости, правильном выборе зубной щетки и пасты и своевременной замене средств гигиены полости рта. Рекомендуется посещать стоматолога не реже двух раз в год и проводить профессиональную глубокую чистку зубов от налета как минимум раз в год.

ВАЖНО! Не стоит забывать об укреплении иммунитета и отказе от вредных привычек.

Зубной флюс – неприятное заболевание, требующее лечения специалистами уже на ранней стадии развития. Самолечение в случае периостита недопустимо. При благоприятном течении и начальной стадии развития возможно консервативное лечение, однако чаще всего прибегают к оперативному методу.

Источник

Периостит челюсти (Флюс)

Периостит челюсти – инфекционно-воспалительный процесс с локализацией очага в надкостнице альвеолярного отростка либо тела челюсти. Периостит челюсти сопровождается формированием поднадкостничного абсцесса; отеком околочелюстных мягких тканей; болью с иррадиацией в ухо, висок, глаз; ухудшением общего самочувствия (слабостью, повышенной температурой тела, головной болью, нарушением сна). Диагноз периостита челюсти устанавливается на основании данных осмотра и пальпации, подтвержденных рентгенологически. Лечение периостита челюсти включает вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса, удаление зуба-источника инфекции, физиотерапию, полоскания полости рта, антибиотикотерапию.

Общие сведения

Периостит челюсти — воспаление периоста (надкостницы) альвеолярной дуги, реже – тела верхней или нижней челюсти инфекционного или травматического генеза. В хирургической стоматологии периостит челюстей диагностируется у 5,4% пациентов с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области; при этом в 95% случаев периостальное воспаление протекает в острой форме и лишь в 5% — в хронической. Примерно в 1,5-2 раза чаще периостит локализуется в области нижней челюсти. Течение периостита челюстей характеризуется своеобразием местной и общей клинической картины, обратимостью воспалительного процесса при своевременном лечении и высоким риском возникновения тяжелых гнойных осложнений при прогрессирующем варианте развития.

Периостит челюсти

Классификация

В зависимости от пути проникновения инфекции в надкостницу различают следующие формы периостита челюсти: одонтогенный (обусловленный заболеванием зубов), гематогенный (обусловленный распространением инфекции по кровеносному руслу), лимфогенный (обусловленный распространением инфекции по лимфатическим путям), травматический (обусловленный повреждением надкостницы). С учетом клинического течения и патоморфологической картины воспаления периостит челюсти может быть острым (серозным или гнойным) и хроническим (простым или оссифицирующим).

Острый серозный периостит челюсти сопровождается инфильтрацией надкостницы и скоплением в воспалительном очаге умеренного количества серозного экссудата. Острый гнойный периостит челюсти (флюс) протекает с формированием ограниченного поднадкостничного абсцесса, образованием свищей, через которые гной оттекает наружу.

Хронический периостит челюсти характеризуется вялотекущим инфекционно-воспалительным процессом в надкостнице, сопровождающимся образованием молодой костной ткани на поверхности челюстных костей. Если при простом периостите челюсти процесс новообразования костной ткани является обратимым, то при оссифицирующем быстро прогрессируют окостенение и гиперостоз. По степени распространения различают ограниченный (в области 1 или нескольких зубов) и диффузный (с охватом практически всей челюсти) гнойный периостит.

Причины периостита челюсти

Чаще всего периостит челюсти имеет одонтогенное происхождение и возникает на фоне предшествующего заболевания зубов. В 73% случаев причиной периостита челюсти выступает хронический периодонтит; в 18% — альвеолит; в 5% — воспаление полуретинированных и ретинированных зубов мудрости; примерно в 4% — пародонтит и нагноившаяся киста челюсти. В этих случаях воспалительный экссудат перемещается из периодонта под надкостницу по костным канальцам губчатого и компактного слоя челюстной кости.

Гематогенный и лимфогенный периостит челюстей обычно развивается после перенесенной ангины, тонзиллита, отита, гриппа, ОРВИ, скарлатины, кори. Такой путь распространения инфекции чаще всего имеет место у детей. Травматический периостит челюсти может являться следствием удаления сложного зуба, хирургического вмешательства, травмы зубов, открытых переломов челюсти, инфицированных ран мягких тканей лица и пр.

У большинства пациентов прослеживается связь периостита челюстей с предшествующим переохлаждением или перегреванием, эмоциональным или физическим перенапряжением. При исследовании воспалительного экссудата при гнойных периоститах челюсти обнаруживается смешанная анаэробная (75%) и аэробная (25%) микрофлора, представленная стрептококками, стафилококками, грамположительными и грамотрицательными палочками, гнилостными бактериями.

Симптомы периостита челюсти

Течение периостита челюсти зависит от формы и локализации воспаления, реактивности организма пациента. Острый серозный периостит челюсти характеризуется, главным образом, местными проявлениями: отечностью мягких тканей, гиперемией слизистой в области переходной складки, регионарным лимфаденитом. В полости рта обычно имеется «причинный» зуб с пульпитом или периодонтитом, а периостальное воспаление носит реактивный характер.

Острый гнойный периостит может являться самостоятельной патологией или служить ведущим симптомом остеомиелита челюсти. Данная клиническая форма сопровождается ухудшением общего самочувствия: слабостью, субфебрилитетом, ознобом, головной болью, нарушением сна и аппетита. Больные отмечают резкую локальную боль в области челюсти с иррадиацией в ухо, висок, глазницу, шею; болезненность при открывании рта, ограничения движения челюсти, патологическую подвижность больного зуба.

При осмотре выявляется припухлость щеки, изменение конфигурации лица за счет отека мягких тканей околочелюстной области. Отечность при гнойном периостите челюсти имеет характерную локализацию: так, при поражении области верхних резцов возникает припухлость верхней губы; при поражении верхних клыков и премоляров – щечной, скуловой, подглазничной областей; верхних моляров — околоушно-жевательной области. При периостите нижней челюсти отек распространяется на нижнюю губу и подбородок.

При периостите челюсти также обнаруживаются изменения со стороны полости рта, включающие гиперемию слизистой оболочки, наличие плотного болезненного инфильтрата или валикообразной припухлости с очагом флюктуации — поднадкостничного абсцесса. В дальнейшем, по мере гнойного расплавления надкостницы, экссудат проникает под слизистую оболочку десны, образуя подслизистый (поддесневой) абсцесс, откуда гной может периодически изливаться через свищевое отверстие в полость рта, принося временное облегчение.

Хронический периостит челюсти протекает с периодическими болями в области причинного зуба, утолщением челюсти, незначительным изменением контура лица, увеличением поднижнечелюстных лимфоузлов, отечностью и гиперемией с цианотичным оттенком слизистой оболочки со стороны полости рта.

Диагностика периостита челюсти

При стоматологическом осмотре выявляются характерные клинические признаки периостита челюсти (гиперемия, инфильтрат, флюктуация и др.). При одонтогенной инфекции в полости рта обычно имеется сильно разрушенная коронковая часть зуба, послужившего источником инфекции, с кариозной полостью и корневыми каналами, заполненные продуктами распада тканей. При перкуссии зуба отмечается болевая реакция.

С помощью рентгенографии при остром периостите челюстей изменений со стороны костной ткани не выявляется, однако могут быть обнаружены гранулематозный или гранулирующий периодонтит, одонтогенные кисты, ретинированные зубы и пр. При хроническом периостите челюстей рентгенологически определяется новообразованная костная ткань. Острый гнойный периостит челюсти следует разграничивать с острым периодонтитом, остеомиелитом, сиаладенитом, абсцессом, околочелюстной флегмоной, лимфаденитом, синуситом и др.

Лечение периостита челюсти

В стадии серозного воспаления проводится комплексное лечение пульпита или периодонтита, физиотерапия (УВЧ), полоскания полости рта дезинфицирующими средствами. Как правило, консервативных мер бывает достаточно для рассасывания инфильтрата.

Острый гнойный периостит челюсти требует хирургического лечения – вскрытия поднадкостничного или подслизистого абсцесса. Периостотомия производится под инфильтрационной или проводниковой анестезией через внутриротовой разрез. С целью обеспечения оттока гнойного экссудата рану дренируют марлевым или резиновым выпускником. В послеоперационном периоде показана щадящая диета, антисептические полоскания, прием антибиотиков, дезинтоксикационная, гипосенсибилизирующая, симптоматическая терапия.

К решению вопроса о целесообразности сохранения причинного зуба при остром периостите челюсти подходят дифференцированно: молочные и сильно разрушенные постоянные зубы требуют удаления; зубы, сохранившие функциональную ценность, подлежат лечению. С целью купирования воспалительных явлений назначается физиотерапия: УВЧ, флюктуоризация, ультразвук, лазеротерапия, электрофорез с гиалуронидазой. Выздоровление обычно наступает через 5-7 дней.

Лечение хронического периостита челюсти включает удаление зуба, медикаментозную и физиотерапевтическую терапию.

Прогноз и профилактика

При первых признаках периостита челюсти необходимо немедленно обратиться к стоматологу. В противном случае возможно развитие тяжелых по своим последствиям осложнений (остеомиелита, флегмоны шеи, сепсиса), представляющих угрозу для жизни пациента. Наиболее благоприятно протекает острый серозный периостит челюсти; гнойный периостит требует активной хирургической тактики.

Профилактика периостита челюсти заключается в своевременном лечении одонтогенных очагов (кариеса, пульпита, периодонтита), профессиональной гигиене полости рта, санации хронических гнойных очагов.

Периостит челюсти — лечение в Москве

Источник

Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения

В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит». Однако для многих слова «флюс зуба» является более понятным термином и обозначают сильную боль, отек и что-то серьезное с чем срочно нужно обращаться к врачу, и это правильно.

Существуют разные степени гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области – периостит (флюс), абсцесс, флегмона.

Чаще всего они проявляются на фоне запущенного кариеса.

Первой стадией воспаления является периостит (флюс) челюсти – это острое воспаление надкостницы. Причиной флюса является активация патогенной флоры: стрептококки, стафилококки и другие патогенные, нередко гнилостные бактерии, находившиеся в дремлющем состоянии, при определенных факторах начинают активно размножаться и распространяться, запуская острую реакцию организма, направленную на ликвидацию очага воспаления.

Периостит возникает как осложнение острого или хронического, но обострившегося периодонтита, который в свою очередь появляется вследствие запущенного кариеса. Предпосылкой может быть и пролеченный ранее пульпит. Гораздо реже воспалительный процесс может развиться при затрудненном прорезывании зубов, травмах, а также заболеваниях пародонта при наличии зубодесневых карманов.

Флюсможет возникнуть и после удаления зуба, вследствие травматичного удаления или неполного извлечения корней. Определенное значение в развитии заболевания имеют сенсибилизация и общие факторы: охлаждение, переутомление, стрессовые ситуации, снижающие защитные реакции организма.

Не зависимо от причины клиническая картина развивается одинаково

Флюс и его симптомы:

постоянная зубная боль, усиливающаяся при надавливании или постукивании по зубу;
покраснение и гиперемия слизистой оболочки десен в области причинного зуба
образование значительной опухоли в области зуба, верхней или нижней челюсти, в зависимости от его локализации.
резкая болезненность, которая может пройти только после приема обезболивающего средства;
ограниченное открывание рта;
признаки интоксикации организма в виде резкого подъема температуры тела, головных болей, общего недомогания и чувства хронической усталости

Абсцесс – вторая стадия воспаления

Абсцесс — это гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости, функционально практически не отличается от периостита, формируется через день- два от начала заболевания. Симптомы в данном случае те же, но одновременно интенсивнее. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани.

Иногда во время заболевания может появиться свищевой ход, через который гной будет выходить наружу. Создается эффект мнимого благополучия, ведь вместе с оттоком стихают и признаки воспаления. Однако при таком варианте развития заболевание переходит в хроническую форму, если инфекцию не остановить, то она может перейти на соседние ткани и вызвать осложнение в виде остеомиелита (некротического воспаления кости).

В случае, если абсцесс не был дренирован, а свищ так и не сформировался гнойное воспаление начинает распространяться на окружающие ткани- появляется флегмона.

Флегмона – опасное упущение

Флегмона является третьей, самой тяжелой стадией гнойного воспаления в тканях вокруг зуба. Гной в данном случае не ограничивается одной лишь надкостницей, а свободно гуляет по тканям.

Дальнейшее распространение инфекционно-воспалительного процесса в околочелюстных мягких тканях происходит обычно по клетчатке межфасциальных и межмышечных пространств, клетчатке, окружающей сосуды, нервы, слюнные железы. При этом возникает уплотнение тканей, часто сопровождающееся появлением асимметрии лица и шеи в виде припухлости. Боль перемещается за пределы челюсти, становится менее локализованной. Может наблюдаться нарушение функции жевания за счет боли и ограничения открывания рта. Может нарушаться внешнее дыхание, нарастают признаки интоксикации.

Гнойное поражение головы и шеи несет опасность дальнейшего распространения гнойной инфекции в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними в трахею и в грудную полость, в пищевод, в сердце, может проникать в лимфатическую систему и в мозговые ткани.

ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!

Лечение периостита, абсцесса

Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача.

Лечение проводится комплексное: хирургическое — вскрытие и дренирование очага воспаления, и консервативная лекарственная терапия.

Этапы лечения:

Осмотр, обследование, в том числе рентгенодиагностика, определение показаний к оперативному лечению.
Местное обезболивание.
Разрез десны рядом с флюсом, чтобы гнойное содержимое вышло наружу, с соблюдением всех правил асептики и антисептики.
Установка дренажа для дальнейшего оттока гноя — иначе выход из очага периостита закроется быстрее, чем полностью очистится.
Удаление пораженного зуба, если нет возможности его вылечить, либо удаление оставшегося в лунке корня, если речь идет о флюсе после удаления.
Назначение антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих.
Контрольный осмотр и удаление дренажа.
Рекомендации по домашнему уходу за ротовой полостью.

Все процедуры выполняются амбулаторно под местным обезболиванием. После проведенного обследования и установления причины воспаления первостепенно выполняется надрез в области флюса, чтобы выпустить скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа.

Далее определяют показания к удалению или сохранению зуба. Если зуб, явившийся источником инфекции, разрушен и не представляет функциональной или эстетической ценности, то его удаляют одновременно с вскрытием абсцесса. Это позволит улучшить опорожнение гнойного очага и будет способствовать более быстрой ликвидации воспалительных явлений.

Удаление зуба иногда откладывают в связи с предполагающимися техническими трудностями или неудовлетворительным состоянием пациента.

В других случаях зуб сохраняют: раскрывают его полость, освобождают канал корня от продуктов распада и затем проводят консервативное лечение хронического периодонтита. Все это определяется врачом и зависит от конкретной ситуации в полости рта. Лечение на этом не заканчивается, а продолжается дома при помощи назначенных антибактериальных и противовоспалительных средств. Повторный осмотр назначается на 2-й день после операции, определяется степень стихания воспалительных явлений и в зависимости от этого назначают дополнительное лечение. Во время перевязки осуществляют местное лечение раны. Где-то на 3-4 день дренаж удаляется, но консервативное лечение продолжается.

Лечение флегмоны осуществляется в условиях стационара.

Что происходит после лечения?

После вскрытия абсцесса если не возникает осложнений, заболевание переходит в подострую стадию. В большинстве случаев воспалительные явления быстро (через 2-3 дня) идут на убыль. Наблюдается стихание местного воспалительного процесса: уменьшается инфильтрация тканей, снижается количество гнойного отделяемого из раны. По мере очищения раны в ней появляется грануляционная ткань, происходит рубцевание и эпителизация. Одновременно ослабевает выраженность общих реакций организма, улучшается самочувствие.

Обычно первые 2 дня сохраняются неприятные ощущения, хотя температура тела постепенно начинает снижаться, а боль уже не такая явная. Резкое улучшение состояния и внешнего вида наступает на третьи сутки. Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.

Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя. Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу. Необходимо связаться с врачом и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.

Прогноз периостита при своевременном радикальном вмешательстве преимущественно позитивный. Одиночные летальные случаи связаны с поздней обращаемостью людей за стоматологической помощью.

Самолечение флюса может привести к дальнейшему распространению гнойного воспаления в тканях и таким тяжелым осложнениям, как остеомиелит челюсти или флегмона мягких тканей лица и шеи.

Запрещено при воспалении:

самостоятельно пытаться вскрыть абсцесс;
делать согревающие компрессы и перевязки;
самостоятельно назначать себе антибиотики и иные лекарства;
принимать обезболивающие средства перед визитом к врачу;
пить аспирин (до и после вскрытия).

Напоследок хочется сказать одно: пожалуйста, не бойтесь своевременно обращаться к врачу за помощью. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее исход. Берегите себя!

Источник

Флюс

Флюс – это острое или хроническое воспаление надкостницы инфекционного происхождения. Безобидная припухлость десны может стать причиной потери зубов и источником распространения инфекции в организме.

Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.

Причины заболевания

Болезнь называют периоститом, так как воспаление затрагивает костную оболочку верхней и нижней челюстей — надкостницу (или периост). Основная причина периостита – запущенный кариес.

Инфекция распространяется на пульпу зуба (нерв) и вызывает его воспаление – пульпит. Гибель нерва приводит к воспалению связки зуба, затем в процесс вовлекается окружающая кость. Развивается воспаление надкостницы – периостит.

Причины развития флюса:

обострение хронического периодонтита;
нагноение корневой кисты;
злокачественные опухоли и опухолевидные процессы костной ткани;
травма с повреждением надкостницы.

Симптомы флюса зуба

На клинические проявления периостита влияют как его локализация, так и состояние иммунитета больного:

наличие у него сопутствующих заболеваний, которые снижают иммунный ответ;
тип воспалительной реакции и микрофлоры, которая вызвала воспалительный процесс.

Выделяют острое и хроническое течение периостита.

Острое течение характеризуется:

подъемом температуры от 37 до 39 градусов и ухудшением общего состояния;
болезненным накусыванием на зуб;
припухлостью лица;
покраснением и отечностью слизистой оболочки в области причинного и соседних зубов;
болезненностью при касании припухших тканей;
затрудненным открыванием рта при распространении воспаления на жевательные мышцы;
затрудненным движением языка при локализации воспаления на нижней челюсти.

Хронический периостит характеризуется отсутствием общей реакции со стороны организма. Не всегда наш иммунитет активно борется с инфекцией, повышая температуру тела. Но хорошее самочувствие — не признак отсутствия воспаления. Пока человек переносит заболевание “на ногах”, патогенные микроорганизмы продолжают разрушать ткани, окружающие зуб.

В полости рта также наблюдается картина мнимого благополучия. Под слабой болезненностью и припухлостью мягких тканей скрывается хроническое воспаление. Его распространение за пределы надкостницы — лишь вопрос времени.

В процедуру входит:

Осмотр зубов и фиксация зубной формулы.
Осмотр слизистой оболочки.
Осмотр десен.
Определение типа прикуса.
Рекомендации.

Подробнее об услуге

В стоимость процедуры
включены:

Консультация врача.
Проведение рентгенографии.
Местное обезболивание.
Обработка очага воспаления.
Рекомендации врача по снижению риска осложнений.

Подробнее об услуге

Стадии флюса

Флюс проходит несколько этапов развития. Часто началу заболевания предшествуют переохлаждение или стресс.

1. Острая серозная стадия

Острый серозный периостит отмечается в первые 2-3 дня заболевания. Пациенты жалуются на:

изменение общего состояния (температура 37,5 градусов);
болезненное накусывание на зуб;
припухлость щеки и челюсти.

При осмотре полости рта стоматолог выявляет:

локализацию воспалительного процесса вокруг причинного зуба и 1-2 соседних зубов;
покраснение и отечность десны;
ощупывание припухших тканей болезненно;
перкуссия (постукивание по причинному зубу стоматологическим инструментом) резко болезненна.

2. Острая гнойная стадия

Острый гнойный периостит характеризуется образованием поднадкостничного абсцесса. Это образование представляет собой скопление гноя в пределах надкостницы причинного и соседних зубов.

К признакам серозной стадии добавляются:

ухудшение общего состояния (подъем температуры до 38 градусов);
гиперемия кожных покровов;
болезненная припухлость переходной складки в виде валика;
подвижность причинного зуба;
затрудненное открывание рта.

Иногда гной разрушает надкостницу и распространяется под слизистую оболочку (симптом флюктуации). Тогда в области десны можно увидеть желтоватое выбухание.

3. Острая диффузная стадия

Подразумевает распространение воспаления на всю надкостницу челюсти. От острой гнойной стадии она отличается:

высокой температурой до 39 градусов;
распространением болевых ощущений за пределы очага воспаления.

4. Хроническая стадия

Хронизация процесса чаще развивается в надкостнице нижней челюсти и характеризуется периодическими обострениями. Десна воспаляется: краснеет, припухает и болит. Повышается температура тела.

Обострению способствуют переохлаждение или стресс. Флюс держится несколько дней, после чего самопроизвольно проходит. Иногда стиханию воспаления предшествует выделение из десны капли гноя.

Самостоятельное прокалывание флюса подручными предметами (иглами, зубочистками) не снимает воспаление, а способствует занесению дополнительной инфекции.

При хронической стадии периостита:

общее состояние удовлетворительное: нет повышения температуры тела, плохого самочувствия;
в полости рта ощущается слабоболезненный уплотненный участок;
десна вокруг уплотнения незначительно гиперемирована — припухшая, покрасневшая;
снаружи наблюдается легкая припухлость мягких тканей: губ, щеки, крыльев носа

В процедуру входит:

Осмотр зубов и фиксация зубной формулы.
Осмотр слизистой оболочки.
Осмотр десен.
Определение типа прикуса.
Рекомендации.

Подробнее об услуге

В стоимость процедуры
включены:

Консультация врача.
Проведение рентгенографии.
Местное обезболивание.
Обработка очага воспаления.
Рекомендации врача по снижению риска осложнений.

Подробнее об услуге

Особенности протекания флюса у взрослых и детей

У детей костная ткань имеет свои особенности строения, что влияет на характер течения воспаления.

Детская челюсть отличается меньшим содержанием минеральных веществ, ее костные каналы широкие, а надкостница хорошо кровоснабжается. Поэтому инфекция быстро распространяется в соседние области: нос, ухо, шею.

Острый периостит при пульпите у ребенка свидетельствует о высокой патогенности микроорганизмов и слабой сопротивляемости детского организма.

Детская кость постоянно растет и быстро реагирует на любое раздражение. Воспаление провоцирует избыточный рост челюсти. Она увеличивается в объеме, принимает неправильную форму – возникает хронический периостит. В дальнейшем эта деформация может повлиять на структуру костей челюсти ребенка и изменить черты его лица.

Диагностика

Диагностика периостита состоит из сбора жалоб, осмотра и дополнительных методов обследования – рентгенографии.

Своевременное обращение к стоматологу поможет распознать первые признаки заболевания и не допустить развития осложнений. От правильности постановки диагноза зависит эффективность назначаемого лечения.

Локализация отека, состояние слизистой оболочки полости рта и зубов – данные объективного обследования помогут поставить предварительный диагноз.

При выполнении рентгенологического исследования будет видно воспаление в причинном зубе или разрастание молодой костной ткани, если болезнь перешла в хроническую стадию.

В процедуру входит:

Осмотр зубов и фиксация зубной формулы.
Осмотр слизистой оболочки.
Осмотр десен.
Определение типа прикуса.
Рекомендации.

Подробнее об услуге

Панорамный снимок зубов (ОПТГ)

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача.
Проведение ортопантомограммы.
Заключение специалиста.

Подробнее об услуге

Компьютерная томография (КЛКТ)

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача.
Проведение компьютерной томографии.
Заключение специалиста.

Подробнее об услуге

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача.
Проведение прицельного рентгеновского снимка.
Заключение специалиста.

Подробнее об услуге

Последствия запущенного флюса

Без
профессионального стоматологического лечения воспаление самостоятельно не
пройдет. Инфекция распространится за пределы надкостницы и приведет к опасным
осложнениям.

1. Абсцесс

Абсцесс
– это ограниченный очаг скопления гноя, осложнение острого гнойного периостита.
Организм пытается ограничить распространение гноя и образует вокруг капсулу.
Если отечные ткани при периостите мягкие, то при абсцессе они плотные.

Абсцесс
является источником дальнейшего распространения инфекции. В зависимости от
локализации он может нарушать функцию жевания, глотания и дыхания, что
представляет угрозу для жизни. Поэтому абсцесс требует срочного обращения к
стоматологу.

2. Флегмона

Флегмона
– это неограниченное скопление гноя в мягких тканях, расположенных между
органами. Вначале представляет собой плотное образование без четких границ.

Гной
легко распространяется между органами и может привести к тромбозу сосудов,
воспалению органов грудной полости, заражению крови.

3. Челюстной остеомиелит

Остеомиелит характеризуется гибелью костной ткани. Это тяжелое состояние, характеризующееся подъемом высокой температуры, ознобом, слабостью, отеком лица на стороне воспаления и подвижностью зубов. Остеомиелит является показанием к госпитализации для неотложного оперативного вмешательства.

4. Воспаление черепных пазух

Черепные пазухи (синусы) – это воздухоносные полости, расположенные в костях черепа. Такие полости содержит верхняя челюсть, а также лобная, клиновидная и решетчатая кости. Черепные синусы сообщаются между собой, с полостью носа и ртом. Поэтому инфекция из одной области легко попадает в другую.

При синусите на фоне нелеченного флюса воспаляется черепная пазуха. В этом случае возникают чувство тяжести в области лба или щек, а также выделения из носа, не связанные с простудными или вирусными заболеваниями.

Лечение флюса

Этапы
лечения периостита составляются индивидуально для каждого пациента в
зависимости от степени тяжести заболевания.

Антибиотики при флюсе десны

Современные
протоколы лечения периостита включают назначение антибиотиков. После лечения
или удаления зуба
– главного источника инфекции, они позволяют бороться с оставшимися в организме
патогенными бактериями. Антибиотики подавляют размножение бактерий
(бактериостатический эффект) или приводят к их гибели (бактерицидный эффект).

Иногда
лечение периостита не требует назначения антибиотиков. Показания к приему
препаратов определяет стоматолог.

Бесконтрольный
прием антибиотиков без назначения врача и проведения соответствующего лечения
не поможет вылечить флюс. Без удаления очага инфекции воспаление не пройдет.
Периостит перейдет в другую стадию течения и со временем приведет к
осложнениям.

Терапевтическое
лечение

Если причинный зуб можно
сохранить, проводится его терапевтическое лечение:

тщательная механическая очистка каналов
эндодонтическими инструментами;

медикаментозная
обработка растворами антисептиков.

Эти манипуляции
необходимы для удаления очага инфекции из зуба и создания оттока экссудата —
жидкости, содержащей воспалительные элементы.

В стоимость процедуры
включены:

Консультация врача.
Проведение рентгенографии.
Местное обезболивание.
Обработка очага воспаления.
Рекомендации врача по снижению риска осложнений.

Подробнее об услуге

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача-стоматолога и осмотр полости рта.
Проведение анестезии.
Препарирование зуба.
Постановка пломбы.
Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача.
Местное обезболивание.
Удаление зуба.
Обработка лунки.
Рекомендации врача по снижению риска осложнений.

Подробнее об услуге

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача.
Рентгенография.
Местное обезболивание.
Удаление зуба.
Обработка лунки.
Рекомендации врача по снижению риска осложнений.

Подробнее об услуге

Хирургические манипуляции

Хирургические
манипуляции при периостите складываются из удаления зуба, разреза слизистой
оболочки с последующим дренированием очага воспаления.

Подлежат удалению:

сильно разрушенные зубы;

молочные зубы с рассасывающимися корнями;

зубы с большим очагом
воспаления.

Далеко не всегда после
удаления зуба в последующем наблюдается облегчение — уменьшение боли и отека
тканей. Поэтому гарантом полного выздоровления может служить разрез с
дренированием десны на протяжении 3-4 суток.

Стоматолог создает отток
для скопившегося в области причинного зуба гноя. Совершается небольшой надрез
слизистой оболочки с ее последующей обработкой раствором антисептика. В области
десны помещается дренаж для поддержания выхода экссудата.

Длительность дренирования
и время перевязок назначается стоматологом индивидуально. Обычно признаки
воспаления стихают через 2-3 дня.

В стоимость процедуры
включены:

Консультация врача.
Проведение рентгенографии.
Местное обезболивание.
Обработка очага воспаления.
Рекомендации врача по снижению риска осложнений.

Подробнее об услуге

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача.
Местное обезболивание.
Удаление зуба.
Обработка лунки.
Рекомендации врача по снижению риска осложнений.

Подробнее об услуге

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача.
Рентгенография.
Местное обезболивание.
Удаление зуба.
Обработка лунки.
Рекомендации врача по снижению риска осложнений.

Подробнее об услуге

Удаление молочных зубов у детей

В стоимость процедуры включены:

Консультация детского стоматолога.
Местное обезболивание.
Удаление молочного зуба.
Рекомендации врача после процедуры.

Подробнее об услуге

Физиотерапия

На
2-3 сутки после дренирования раны назначают физиолечение.

УВЧ.

Лечение
переменным током ультравысокой частоты. Образующееся тепло оказывает
противовоспалительное действие: увеличивает текучесть крови, снижает спазм
мышц. В итоге снижается отек и болезненные ощущения.
СВЧ.

Терапия
электромагнитным излучением сверхвысокой частоты. Также оказывает тепловое
воздействие, увеличивая кровоснабжение тканей и ускоряя их заживление. Снимает
отек и боль.
Флюктуоризация.

Лечение
импульсным током высокой частоты и напряжения с малой силой. Воздействие тока
на нервные рецепторы снижает боль. Также улучшается кровоснабжение, уменьшается
отечность.
Магнитотерапия.

Воздействие
постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем в непрерывном или
прерывистом режиме.Оказывает противовоспалительное и болеутоляющее воздействие.

Стоматолог
назначает один из методов лечения длительностью до 10 процедур. Лечение будет
эффективным лишь при соблюдении рекомендаций врача. Если пропускать процедуры,
улучшение не наступит.

Местная терапия и полоскание при зубном периостите

После эндодонтического лечения зуба или проведения разреза стоматолог назначает полоскания полости рта:

гипертонический раствор (смесь соды и соли) «вытягивает» экссудат;
растворы антисептиков для антибактериального действия;
настои трав предназначены для заживления.

Полоскать необходимо часто (до 10 раз в день). В борьбе с дополнительной инфекцией необходимо поддерживать хорошую гигиену полости рта: чистить зубы утром и вечером.

Если хирургические манипуляции сопровождались удалением зуба, то в первые сутки нужно отказаться от полосканий, чтобы не вымыть из лунки кровяной сгусток.

Место, где проводилось хирургическое вмешательство, нельзя греть. В первые 3 дня стоит воздержаться от горячей или другой раздражающей пищи (кислое, острое). Нанесение мазей, гелей и других веществ без назначения стоматолога может усложнить лечение.

Последствия

При своевременном обращении к стоматологу прогноз лечения периостита благоприятный. Правильно проведенное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача способствует полному выздоровлению. Через 3-5 дней улучшается самочувствие, проходит боль и отечность.

Если вовремя не обратиться к врачу, то периостит может как привести к потере зубов, так и закончиться осложнениями (абсцессом, флегмоной, остеомиелитом, синуситом). Поэтому периостит подлежит обязательному стоматологическому лечению.

В процедуру входит:

Осмотр зубов и фиксация зубной формулы.
Осмотр слизистой оболочки.
Осмотр десен.
Определение типа прикуса.
Рекомендации.

Подробнее об услуге

В стоимость процедуры
включены:

Консультация врача.
Проведение рентгенографии.
Местное обезболивание.
Обработка очага воспаления.
Рекомендации врача по снижению риска осложнений.

Подробнее об услуге

Профилактика флюса

Периостит
– следствие других запущенных стоматологических заболеваний: кариеса и его осложнений
(пульпита, периодонтита). Избежать его возникновения помогут:

регулярное посещение стоматолога (1
раз в полгода);
поддержание хорошей гигиены полости
рта (чистить зубы утром и вечером);
проведение регулярной профессиональной
чистки зубов (1 раз в полгода);
своевременное лечение заболеваний
зубов.

В процедуру входит:

Осмотр зубов и фиксация зубной формулы.
Осмотр слизистой оболочки.
Осмотр десен.
Определение типа прикуса.
Рекомендации.

Подробнее об услуге

Профессиональная чистка зубов

В стоимость процедуры включены:

Консультация врача.
Выбор техники профессиональной чистки.
Местная анестезия (при необходимости).
Удаление камня, налета, пигментных пятен.
Полировка зубов.
Рекомендации врача по поддержанию гигиены ротовой полости.

Подробнее об услуге

В стоимость услуги включены:

Осмотр полости рта и консультация специалиста.
Проведение анестезии.
Наложение коффердама.
Депульпирование.
Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов.
Временное и постоянное пломбирование каналов.
Восстановление коронковой части пломбой или ортопедической конструкцией.

Подробнее об услуге

В стоимость услуги включены:

Осмотр полости рта и консультация специалиста.
Проведение анестезии.
Наложение коффердама.
Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов.
Временное и постоянное пломбирование каналов.
Восстановление коронковой части пломбой или ортопедической конструкцией.

Подробнее об услуге

Флюс по МКБ-10

Классификация МКБ-10 относит периостит к воспалительным заболеваниям челюстей:

К10.22 Периостит челюсти
К10.23 Хронический периостит челюсти

Часто задаваемые вопросы о флюсе

Сколько дней держится флюс зуба?

Серозная форма периостита переходит в гнойную через 2 дня. Примерно после 5 дней после появления припухлости мягких тканей гной прорывается через надкостницу под слизистую оболочку.

В зависимости от состояния защитных сил организма гнойник может держаться до недели. Затем происходит его самопроизвольное вскрытие.

Хронический периостит может существовать несколько лет, периодически обостряясь с образованием новых поднадкостничных абсцессов.

Удаляют ли зуб при флюсе?

Зуб при периостите является источником постоянной инфекции. Вопрос о его сохранении является важным этапом составления плана лечения.

Если зуб возможно спасти, то проводят его терапевтическое лечение.

Как лечить флюс в домашних условиях?

Периостит подлежит обязательному стоматологическому лечению. Без профессиональной помощи инфекция не исчезнет. Самолечение лишь осложнит ситуацию.

Можно ли вылечить флюс за один день?

Периостит – это сложное инфекционно-воспалительное состояние. Его лечение направлено не только на устранение причины, но и борьбу с воспалением и интоксикацией организма. Даже при своевременном обращении к стоматологу для полного выздоровления понадобится от 3 до 5 дней.

Как выглядит флюс на зубе?

Флюс представляет собой красноватое выбухание в области нескольких зубов. Иногда гной может просвечивать через десну.

Что делать, если щеку раздуло?

Отечность щеки является признаком многих стоматологических заболеваний: периостита, паротита, остеомиелита. Поэтому при возникновении отека щеки необходимо обратиться в стоматологию для установления диагноза и получения своевременной помощи.

Что делать при флюсе зуба под коронкой?

Коронку или другую ортопедическую конструкцию снимают с зуба для проведения лечения. Иногда в ней создают отверстие для доступа к каналам. Если зуб не подлежит лечению, его удаляют вместе с коронкой.

Чем сбить температуру после удаления флюса?

Применение медикаментозной терапии назначает стоматолог в зависимости от тяжести заболевания, общего состояния больного, его возраста и сопутствующих заболеваний. Для снятия боли и температуры могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Название и дозировку препарата уточнит врач.

Можно ли прокалывать флюс?

Иногда флюс может самопроизвольно вскрываться. Выход гноя не означает выздоровление. Самостоятельное вскрытие флюса также не поможет избавиться от флюса. Существует вероятность занесения инфекции в рану и осложнения состояния.

Список литературы:

Артюшкевич А.С. Воспалительные заболевания и травмы
челюстно-лицевой области. Минск, Беларусь, 2001 г.
Афанасьев В.В. Хирургическая стоматология. — Изд-во
«ГЭОТАР-МЕДИА», 2015. — 880 с.
Безрукова В.М., Робустова Т.Г. Руководство по хирургической
стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, том 1. Москва, «Медицина», 2000 г.
Кулаков А.А., Робустова Т.Г., Неробеев А.И. Хирургическая
стоматология и челюстно-лицевая хирургия: национальное руководство. — 2010.
Нагих, А.В. Эффективность электрохирургии в лечении
перикоронита и гиперпластических образований слизистой оболочки полости рта:
дисс. …канд. Мед. наук: 14.00.21 / Нагих А.В.- Омск, 2007. — 124 с.
Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 56034-2014 «Клинические
рекомендации (протоколы лечения)». Общие положения (утв. приказом Федерального
агентства по техническому регулированию и метрологии Российской Федерации от
04.06.2014 г. N 503-ст).-М:Стандартформ, 2014. — 17с.
Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология.
— 2010.
Топольницкий О.З., Стоматология
детского возраста. Часть 2. Хирургия [Электронный ресурс] : учебник / О.З.
Топольницкий [и др.]. — в 3 ч. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 320 с.
Топольницкий О.З., Атлас по детской
хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии [Электронный ресурс] :
учебное пособие / Топольницкий О.З., Васильев А.Ю. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. —
264 с.
Ринас, О. А. Дисциплина
«Челюстно-лицевая хирургия». Модуль «Детская челюстно-лицевая хирургия». Раздел
1 «Воспалительные процессы в челюстно-лицевой области»: учебно-методическое
пособие для обучающихся по основной профессиональной образовательной программе
высшего образования – программе специалитета по специальности «Стоматология» /
О. А. Ринас. – Кемерово, 2018. – 60 с.

Отделения клиники

Время работы

Пн-Пт с 09:00 до 20:00

Сб с 10:00 до 18:00

Вс: с 10:00 до 16:00

Время работы

Пн-Пт с 09:00 до 20:00

Сб с 10:00 до 18:00

Вс с 10:00 до 15:00

м. Маяковская

143350, Москва, Тверской район, метро Московская, ул. 1-я Брестская, 13/14+7 499 677-65-29

Время работы

Пн-Пт: с 09:00 до 20:00

Сб: с 10:00 до 18:00

Вс: с 10:00 до 16:00

Время работы

Пн-Пт: с 09:00 до 20:00

Сб: с 10:00 до 18:00

Вс: с 10:00 до 16:00

Отделения клиники

м. Римская

просп. Энтузиастов, д. 2
м. Новые Черемушки

Москва, ул. Профсоюзная, д. 43, к.1
м. Маяковская

143350, Москва, Тверской район, метро Московская, ул. 1-я Брестская, 13/14
г. Химки

141501, г. Химки (Московская обл.), ул. Дружбы, д. 8

просп. Энтузиастов, д. 2

М. Новокузнецкая

Время работы

Пн-Пт с 09:00 до 20:00

Сб с 10:00 до 18:00

Вс: с 10:00 до 16:00

Москва, ул. Профсоюзная, д. 43, к.1

М. Новые Черемушки, М. Профсоюзная, М. Калужская

Время работы

Пн-Пт с 09:00 до 20:00

Сб с 10:00 до 18:00

Вс с 10:00 до 15:00

143350, Москва, Тверской район, метро Московская, ул. 1-я Брестская, 13/14

М. Третьякова, М. Полянка, М. Новокузнецкая

Время работы

Пн-Пт: с 09:00 до 20:00

Сб: с 10:00 до 18:00

Вс: с 10:00 до 16:00

141501, г. Химки (Московская обл.), ул. Дружбы, д. 8

М. Ховрино, М. Планерная

Время работы

Пн-Пт: с 09:00 до 20:00

Сб: с 10:00 до 18:00

Вс: с 10:00 до 16:00

Источник

Дата публикации

04.10.2021

Дата обновления

01.09.2022

Содержание

Основная причина, по которой появляется флюс — нежелание вовремя лечить зуб
Где качественно провести лечение флюса в Москве?
Сколько формируется флюс зуба?
Флюс, как обострение воспалительных процессов в зубе, и чем он грозит пациенту?
Если не лечить кариес, может ли возникнуть флюс?
Как может проявляться флюс — периостит?
Как проводится диагностика периостита?
Основные способы лечения флюса включают в себя 5 этапов
Когда зуб с флюсом нужно удалять?
Что происходит с флюсом после удаления зуба?
Лекарственная терапия при периостите
Чем можно полоскать зуб, если возник флюс?
Основные принципы профилактики периостита. И опять — про профгигиену.

К сожалению, некоторые пациенты не хотят лечить зубы, что зачастую приводит к серьезным осложнениям, среди которых флюс или периостит. Человек испытывает сильную боль, не может ни есть, ни пить, ни спать, щека отекает, повышается температура. В этом случае вам потребуется оперативная помощь стоматолога-терапевта, а в некоторых случаях — и хирурга. В нашей статье мы подробно расскажем о причинах возникновения флюса зуба, чем он опасен для здоровья, а также о способах лечения, профилактики кариеса и периодонтита.

Немного рекламы и продолжим: В нашем Центре современной стоматологии на Бауманской в Москве работают опытные специалисты, использующие для лечения флюса зуба быстрые и наиболее эффективные методики, а также современные анестетики, включая седацию, которые избавят вас от боли и возможного стресса. Наши выгодные преимущества — проверенное годами качество и самые удобные для вас цены на лечение.

Поэтому, если вы почувствовали болевые ощущения или обнаружили у себя первые симптомы флюса, не затягивайте визит к доктору, отложите работу и любые дела. Ваше здоровье намного важнее.

Что такое флюс зуба

Флюс зуба — это как правило обострение таких заболеваний, как периодонтит или пародонтит. Острый воспалительный процесс начинается в области корня зуба, когда нерв уже погиб и в корневом канале развивается инфекция.

Периостит — распространенное заболевание среди детей и взрослых. Воспалительный процесс проявляется так: на слизистой оболочке челюсти появляется полость заполненная гноем — гнойный пузырь. Как правило, флюс сопровождается сильным отеком щеки, болью и повышением температуры тела.

Осложнения при флюсе

При отсутствии профессиональной стоматологической помощи воспалительный процесс будет развиваться дальше. Флюс зуба может спровоцировать серьезные осложнения: флегмону и сепсис. Пациенту потребуется много времени для восстановления здоровья.

Причины появления флюса зуба

Обычно периостит является следствием вовремя не вылеченного кариеса. Инфекция проникает глубоко в ткани каналов зуба, что приводит к возникновению периодонтита, при обострении вызывающего сильную боль. При отсутствии лечения в десне начинается воспаление, которое нужно срочно купировать.

Симптомы флюса зуба

Среди первых признаков периостита – образование болезненного инфильтрата на альвеолярном отростке, флюктуация, отек. Сам зуб обычно уже не болит

Если вы обнаружили у себя симптомы периостита, мы настоятельно вам рекомендуем обратиться к доктору, который остановит распространение инфекции и уберет воспаление. Но если вы так и не решились или не нашли времени записаться на прием к стоматологу, то давайте разберемся как ситуация будет развиваться дальше.

Если распространение инфекции не остановить, то на следующем этапе флюс проявит себя визуально, о чем мы писали ранее — на десне появляется пузырь, щека отекает. В этом случае срочно отправляйтесь в Центр Современной Стоматологии, иначе вы рискуете оказаться через пару дней в стационаре. Хирургическое лечение будет сложным и может продлиться в течение недели и более.

Наблюдаете у себя первые симптомы флюса? Не медлите, необходимо срочно показаться грамотному стоматологу. Если вы в Москве — обращайтесь к нам, мы знаем как лечить флюс!

Записаться на прием

Диагностика флюса зуба

На приеме у стоматолога проводится тщательный осмотр полости рта и рентгенологическое исследование – прицельный или панорамный снимок. В некоторых случаях для постановки объективного диагноза потребуется два исследования.

Как только поставлен диагноз – обострение хронического периодонтита и выявлен больной зуб, доктор приступает к лечению.

Как проходит лечение флюса зуба

Если причиной воспалительного процесса является больной зуб, то на первом этапе решается вопрос о возможности его сохранения. Наши опытные специалисты сделают все, чтобы избежать удаления.

Лечение на первом приеме обычно предусматривает пять этапов:

первый этап: доктор под местной анестезией убирает все пораженные кариесом ткани, старые пломбы и создает прямой доступ к каналам зуба
второй этап – удаление нерва и определение длины канала корня
третий этап – расширение корневого канала зуба, чтобы получить доступ к его более глубоким участкам
четвертый – установка в канал пасты, содержащей кальций, чтобы купировать острые воспалительные процессы.
пятый этап – временная пломбировка канала корня

В случае необходимости производится разрез десны, убирается гной и устанавливается дренаж. При флюсе зуба у взрослого доктор также может назначить антибиотики или другую медикаментозную терапию. Через три-семь дней нужно будет прийти на повторный прием. Если доктор увидит, что гноя нет, абсцесс полностью купирован, отек щеки спал, то запломбирует зубной канал. Заключительным этапом лечения флюса станет восстановление коронковой части зуба.

Удаление зуба с флюсом

Решение об удалении зуба с флюсом принимается на основании рентгенологического исследования, когда доктор четко видит на снимке, что зуб сильно разрушен кариесом, а в области корня происходит острый воспалительный процесс. Чтобы избежать распространения инфекции на соседние зубы и весь организм в целом проводится операция по удалению зуба. Далее после вскрытия десны доктор убирает гной и устанавливает дренаж.

Флюс после удаления зуба

В некоторых случаях флюс возникает, когда больной зуб уже удален. Обычно это происходит при сложных операциях, если, например, у зуба искривленные корни или они слишком большого размера, вместе с зубом удаляли кисту. Также причиной абсцесса может стать не соблюдение всех рекомендаций доктора после операции.

При появлении гнойного пузыря нужно обратиться как можно скорее в Центр Современной Стоматологии.

Флюс зуба: какие лекарства принимать?

Это самый распространенный вопрос в поисковиках Интернета в случае, когда люди пытаются справиться с проблемой самостоятельно. Наш ответ: «Ничего не принимайте до консультации с доктором!». Только лечащий врач с учетом стадии заболевания и ваших индивидуальных особенностей может назначить антибиотик при флюсе зуба, который купирует процесс воспаления. Также стоматолог посоветует, какой препарат лучше применять в качестве обезболивающего средства.

Чем полоскать зуб при флюсе

При необходимости процедуры полоскания назначает врач.

Самолечением заниматься не стоит, чтобы себе не навредить. Однако, бывают случаи, что пациент оперативно к доктору попасть не может. Тогда допускается полоскание полости рта дезинфицирующими противовоспалительными средствами.

Профилактика флюса у взрослых и детей

Поскольку основной причиной флюса, как у взрослого, так и у ребенка являются осложнения кариеса, необходим тщательный уход за полостью рта и своевременное лечение зубов, например, у нас на Бауманской — в Центре Современной Стоматологии. Мы рекомендуем чистить зубы утром и вечером, полоскать рот после приема пищи, пользоваться зубной нитью и ирригатором.

Кроме того, раз в полгода нужно приходить на профилактический осмотр в стоматологию, где врач выявит кариес и сразу приступит к лечению. Эффективным методом профилактики заболеваний зубов и десен является процедура профессиональной гигиены в кабинете у стоматолога, во время которой специалист уберет с зубов твердые зубные отложения, избавиться от которых в домашних условиях просто невозможно.

Источник

Похожие статьи

Содержание

Причины возникновения

Симптомы

Стадии развития флюса

Острый серозный периостит

Острый гнойный периостит

Воспаление надкостницы челюсти (диффузная стадия)

Хронический флюс

Флюс у детей и беременных женщин

Протекание у детей

Флюс молочного зуба

Протекание при беременности

Методы лечения флюса

Терапия

Хирургия

Физиотерапия

Медикаментозное лечение

Полоскание

Прием антибиотиков

Осложнения, последствия

Часто задаваемые вопросы

Сколько держится отек после лечения?

Что будет, если не лечить флюс?

Можно ли вскрыть флюс самостоятельно?

Что делать в домашних условиях?

Как снять боль?

Как снять отек?

Другие полезные статьи

Лечение кисты зуба

Лечение каналов зуба

Периостит, или зубной флюс: причины, симптомы и методы лечения

Что такое флюс зуба?

Этиология и патогенез

Клиническая картина

Терапия и реабилитация

Осложнения

Профилактика

Периостит челюсти (Флюс)

Общие сведения

Классификация

Причины периостита челюсти

Симптомы периостита челюсти

Диагностика периостита челюсти

Лечение периостита челюсти

Прогноз и профилактика

Периостит челюсти — лечение в Москве

Флюс

Причины заболевания

Симптомы флюса зуба

Стадии флюса

1. Острая серозная стадия

2. Острая гнойная стадия

3. Острая диффузная стадия

4. Хроническая стадия

Особенности протекания флюса у взрослых и детей

Диагностика

Последствия запущенного флюса

1. Абсцесс

2. Флегмона

3. Челюстной остеомиелит

4. Воспаление черепных пазух

Лечение флюса

Антибиотики при флюсе десны

Терапевтическое лечение

Хирургические манипуляции

Физиотерапия

Местная терапия и полоскание при зубном периостите

Последствия

Профилактика флюса

Флюс по МКБ-10

Часто задаваемые вопросы о флюсе

Сколько дней держится флюс зуба?

Удаляют ли зуб при флюсе?

Как лечить флюс в домашних условиях?

Можно ли вылечить флюс за один день?

Как выглядит флюс на зубе?

Что делать, если щеку раздуло?

Что делать при флюсе зуба под коронкой?

Чем сбить температуру после удаления флюса?

Терапевтическое
лечение