Как правильно написать лимфоузлы

Русский[править]

Морфологические и синтаксические свойства[править]

падеж	ед. ч.	мн. ч.
Им.	лѝмфоу́зел	лѝмфоузлы́
Р.	лѝмфоузла́	лѝмфоузло́в
Д.	лѝмфоузлу́	лѝмфоузла́м
В.	лѝмфоу́зел	лѝмфоузлы́
Тв.	лѝмфоузло́м	лѝмфоузла́ми
Пр.	лѝмфоузле́	лѝмфоузла́х

лѝм—фо—у́—зел

Существительное, неодушевлённое, мужской род, 2-е склонение (тип склонения 1*b по классификации А. А. Зализняка).

Корень: -лимф-; интерфикс: -о-; корень: -узел-.

Произношение[править]

• МФА: ед. ч. [ˌlʲimfɐˈuzʲɪɫ], мн. ч. [ˌlʲimfəʊˈzɫɨ]

Семантические свойства[править]

Значение[править]

1. анат. сокр. от лимфатический узел ◆ Появляется умеренная инфильтрация тканей вокруг лимфоузла, уменьшается его подвижность, пальпация его становится резко болезненной. Трезубов В. Н., «Клиническая стоматология», 2015 г. [Google Книги] ◆ Через 2-3 недели после заражения повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, возникает чувство разбитости. Наталья Алексеева, «Токсоплазмоз: только не во время беременности!», 2002 г. // «Семейный доктор» [НКРЯ] ◆ Самочувствие больных чаще всего хорошее, однако у некоторых наблюдается синдром, похожий на мононуклеоз: утомляемость, подъем температуры и увеличение лимфоузлов. Андрей Краснопевцев, «СПИД и человечество», 1989 г. // «Техника — молодежи» [НКРЯ]

Синонимы[править]

1. лимфатический узел

Антонимы[править]

1. —

Гиперонимы[править]

1. узел [4]; о́рган

Гипонимы[править]

Родственные слова[править]

Ближайшее родство

Этимология[править]

Сложносокращённое слово: сочетание начальной части слова с целым словом, от лимфатический узел.

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Перевод[править]

Список переводов

Библиография[править]

Для улучшения этой статьи желательно: Добавить все семантические связи (отсутствие можно указать прочерком, а неизвестность — символом вопроса) Добавить хотя бы один перевод в секцию «Перевод»

Когда воспаляются (увеличиваются) лимфоузлы — это лимфоаденопатия. Она у многих вызывает тревогу. А особо чувствительные и впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни и даже рак.

Что такое лимфа и зачем она нужна?

Лимфа — это жидкость, которая вымывает мёртвые клетки организма, а также бактерии, токсины и вирусы.

Всего в теле больше 500 лимфатических желёз или лимфоузлов. В системе они играют роль насосов — заставляют лимфу двигаться по лимфотокам. А лимфоциты (защитные белые кровяные тельца), из которых состоит лимфа, защищают кровеносную систему и не пускают туда бактерии, вирусы и раковые клетки.

Классификация лимфоузлов

Лимфоузлы являются такой же частью лимфатической системы, как лимфатические сосуды, стволы, капилляры, протоки и некоторые органы — миндалины, вилочковая железа, костный мозг, селезенка. Вместе с ними они выполняют следующие функции:

• Барьерную. Эту функцию мы уже обозначили выше. Лимфатическая система обезвреживает и выводит из организма чужеродные микроорганизмы и вещества, клетки.
• Кроветворную. Эта функция заключается в образовании и созревании, а также дифференцировки белых кровяных клеток — лимфоцитов.
• Транспортную. Эту функцию также называют дренажной. Она заключается в том, что лимфатическая система способствует выводу продуктов обмена тканей в венозную кровь. Так она избавляется от гноя и экссудата, образуемых в очагах патологии.

Что же представляют собой лимфоузлы? Это образования лимфатической системы овальной или почти круглой формы. В норме их размер составляет от нескольких мм до 1–2 см. Они служат своеобразным фильтром, который очищает проходящую через них лимфу от токсинов, чужеродных микроорганизмов, других клеток и веществ. Также они лимфоциты вырабатываются в костном мозге, созревая мигрируют в лимфоузлы, размножаются, фагоциты и антитела, которые отвечают за «иммунную память» — когда организм сталкивается с попаданием в него уже знакомых бактерий или вирусов, он уже будет знать, как с ними справляться.

Лимфоузлы можно классифицировать по расположению в теле и его частях. В зависимости от этого выделяют следующие группы узлов лимфатической системы:

• Головы и шеи. Различают шейные, подбородочные, поднижнечелюстные, затылочные и заушные узлы.
• Верхних конечностей (рук). Выделяют лимфоузлы локтевые и подмышечные.
• В грудной полости различают две больших группы лимфатических узлов париетальные и висцеральные. К париетальным относятся например предпозвоночные и межреберные, а к висцеральным предперикардеальные, окологрудинные.
• Тазовые и брюшной полости. Здесь располагаются лимфатические узлы, которые называются подвздошными, брыжеечными и поясничными.
• Нижних конечностей. В ногах расположены паховые и подколенные узлы.

Почему это происходит? Причины лимфаденопатии обычно связаны с попаданием в организм возбудителей инфекции, травмами и другими процессами, в которых задействуется лимфатическая система. Отсутствие дополнительных симптомов говорит о том, что она успешно справляется с барьерной функцией, и вашему здоровью ничто не угрожает.

Где располагаются лимфоузлы?

Часть тела	Где находятся?
Верхние конечности	— под мышками, — на локтях.
Голова	— в районе ушей, — под челюстью.
Грудная клетка	— в области трахеи и бронх, — около грудины, — между рёбер.
Шея	— в передней части шеи, как на поверхности, так и глубоко.
Таз	— в районе крестца, — подвздошной кости.
Нижние конечности	— в паху, как на поверхности, так и в глубине, — под коленями.
Брюшная полость	— в области печени, — желудка, — внутренних половых органов у женщин.

Почему воспаляются лимфоузлы?

Лимфоузлы сконцентрированы группами в определённых частях тела. Каждая группа «обслуживает» свою часть организма. И хотя увеличение лимфоузлов может говорить о различных грозных заболеваниях (туберкулёз, ВИЧ, ОРВИ, венерические и онкологические заболевания), основная причина всегда кроется в развитии патологии в зоне, на которую работает узел. Когда лимфоцитов не хватает для борьбы с вредными агентами в лимфе, они активно размножаются, чтобы ликвидировать инфекцию. Из-за этого лимфатические узлы увеличиваются и твердеют, а кожа над ними краснеет и становится чувствительной.

То есть воспаление лимфоузлов — это не самостоятельное заболевание, а скорее сигнал, который подаёт организм, когда в нём что-то идёт не так.

В зависимости о того, какие лимфоузлы воспаляются, можно довольно точно определить, где проблема. Этим пользуются врачи, чтобы подтверждать некоторые диагнозы.

Симптомы

Если лимфатический узел увеличился, но температура не повысилась, при надавливании не возникает болевых ощущений, а общее состояние не ухудшилось, значит всё в порядке — просто этот лимфоузел работает активнее других. Это проходит.

Хуже, если вы при лимфаденопатии ощущаете слабость, болят уши, горло или голова, аи температура поднялась. Сходите к терапевту. Если причина воспаления в простуде или гриппе, он поможет их вылечить или отправит к другому специалисту. Например, к стоматологу, если вдруг проблема в кариесе. Избавитесь от заболевания-источника, и лимфатические узлы вернутся к нормальному состоянию.

Но бывают случаи, когда воспалившиеся лимфоузлы причиняют серьёзный дискомфорт и даже представляют опасность для жизни. Вот в этом случае нужно бить тревогу и бежать к врачу.

Когда нужно обратиться к врачу

Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Оно может быть острым и хроническим. Его могут вызвать специфические и неспецифические микроорганизмы. От этого зависят симптомы заболевания. К примеру, узлы могут воспалиться после обычной ОРВИ или гриппа. В этом случае нужно обратиться к врачу, если есть следующие симптомы:

Симптомы острого лимфаденита следующие:

• Лимфаденопатия (увеличение узлов в размерах — одного или нескольких). Увеличенные узлы прощупываются как подвижные уплотнения округлой формы.
• Болезненность при надавливании на увеличенные узлы пальцами.
• Снижение или полная потеря аппетита.
• Повышенная температура тела (иногда она может быть очень высокой — до 39–40 градусов).

Описанные выше симптомы характерны для первых двух фаз развития лимфаденита — катаральной и серозной. В первом случае воспалительный процесс локализуется лишь в самом узле, и симптомы являются менее выраженными. В серозной фазе воспаление может охватить расположенные рядом ткани и сосуды. Тогда симптоматика резко усиливается. Независимо от степени выраженности симптомов необходимо записаться на прием к врачу.

Хронический лимфаденит имеет менее выраженную симптоматику. Температура может не повышаться. Однако можно обнаружить увеличенные лимфоузлы, при надавливании на которые появляется незначительная боль. Часто на этом симптомы заканчиваются. Но это не значит, что не нужна консультация специалиста. Ведь при хроническом воспалении лимфоидная ткань узла постепенно замещается соединительной. В результате уплотнение сохраняется, но оно представляет собой уже нефункционирующий узел — ведь функции в нем выполняет именно лимфоидная ткань. А чем меньше работающих лимфоузлов в организме, тем хуже для здоровья.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Срочная помощь врача необходима, когда лимфаденит переходит в гнойную фазу. Она характеризуется следующими симптомами:

• Нарастают признаки общей интоксикации организма. Пациента беспокоит высокая температура тела, головная боль, слабость, недомогание, у него нет аппетита.
• Контуры воспаленного лимфоузла теряют однородность. Узел теряет подвижность, что обнаруживается при надавливании на него.
• Местная симптоматика усиливается. Кожа над узлом становится красной, горячей, образуется отек.
• Часто больного человека беспокоит гипергидроз — повышенная потливость. Может снижаться вес.
• Если началось гнойное расплавление, то при прощупывании можно почувствовать волнообразные колебания.

Эти патологии являются наиболее опасными для здоровья и жизни, часто они с трудом поддаются лечению.

Внимание! У ребенка лимфаденит протекает особенно бурно. Поэтому при появлении симптомов острого воспаления немедленно вызовите врача или скорую помощь.

Диагностика

Чтобы выявить лимфаденит, врачу достаточно собрать анамнез и осмотреть пациента. Он отмечает характерные для болезни симптомы и ставит соответствующий диагноз. Однако для эффективного лечения лимфаденита мало установить сам факт его наличия. Важно установить причину, которая вызывала воспаление. Поэтому необходимо проведение диагностики, которая может включать в себя следующие исследования и процедуры:

• Общий анализ крови. Необходима развернутая лейкоцитарная формула. Она покажет, с чем именно связано воспаление. При инфекциях повышается число лимфоцитов, лейкоцитов, повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если причиной является аллергия, анализ покажет прирост эозинофилов. При онкологических заболеваниях растет СОЭ, увеличиваются лейкоциты, но снижается количество эритроцитов, падает гемоглобин.
• Биохимический анализ крови. Позволяет оценить работу внутренних органов и систем. С его помощью можно найти орган, который требует дополнительного обследования.
• Анализ крови на ВИЧ-инфекцию. Ведь она может быть одной из причин развития лимфаденита.
• Общий анализ мочи. По нему врач определит наличие заболеваний мочеполовой системы.
• Мазок из носа, носоглотки, половых путей (в зависимости от того, какое заболевание подозревает врач). По нему можно определить конкретный вид возбудителя инфекции.
• УЗИ лимфатических узлов. Часто врач направляет для исследования не только узлов, но и органов, патологии которых могли стать причиной их воспаления. К примеру, может быть назначено УЗИ органов брюшной полости, малого таза. Женщинам часто делают УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов (если пациентка жалуется на них).
• Другие методы аппаратной диагностики. Подозрительные органы и лимфоузлы могут быть исследованы с помощью обычной рентгенографии, КТ или МРТ.
• Пункция лимфоузлов. Это процедура прокола узла и забора образца жидкости, которая в ней содержится. Она позволяет обнаружить возбудителя инфекции и установить наличие онкологического процесса, метастаз, определить тип опухоли.
• ПЦР-диагностика — обнаружение возбудителя по ДНК.

Терапевт может направить на консультацию с другими специалистами. К какому врачу он вас отправит, зависит от того, какие органы вовлечены в патологический процесс.

Лечение воспаления лимфоузлов

При катаральной и серозной форме лимфаденита назначается консервативное лечение. Оно включает в себя:

• Обильное питье для профилактики обезвоживания и снижения интоксикации организма.
• Противовоспалительную терапию. Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они не только уменьшают воспаление, но и утоляют боль, снижают температуру тела, улучшают общее самочувствие пациента.
• Антибактериальную терапию. Проводится при бактериальных инфекциях.
• Прием антигистаминных средств. Они уменьшают проницаемость капиллярных стенок, снимают отечность.
• Физиотерапевтические процедуры. Они позволяют улучшить местное кровообращение, отток лимфы, снять отечность и воспаление, ускорить выздоровление пациента. С этой целью врач может рекомендовать пройти курс УФО (ультрафиолетового облучения), магнитной, лазерной или ультравысокочастотной терапии, электрофореза.

При гнойных формах лимфаденита показано хирургическое лечение. Больной лимфоузел вскрывают и очищают от гноя. В послеоперационной ране оставляют дренаж — трубку для беспрепятственного оттока патологической жидкости. Ее удаляют через несколько дней. После операции показана антибактериальная терапия.

Внимание! Лечение хронического лимфаденита заключается в избавлении от его причины. Пройдите обследование, чтобы выявить первичную патологию. Когда вы ее вылечите, воспаление лимфатических узлов пройдет самостоятельно.

Осложнения заболевания

При отсутствующем или неправильном лечении возможно развитие следующих осложнений лимфаденита:

• Абсцесс — нагноение самого узла.
• Флегмона — гнойное расплавление узла и окружающих его тканей. Воспаление не имеет четких границ.
• Образование свища. Это проток, через который из воспаленного узла отводится гной. Если проток открывается наружу — это хорошо. Но иногда гной может прорваться в полости внутренних органов. Тогда инфекция распространяется в них.
• Сепсис — попадание инфекции в кровяное русло. С кровью она разносится по всему организму, поражает все органы.
• Тромбофлебит — образование тромбов в венозных сосудах с воспалением их стенок. Заболевание вызывается застоем лимфы при воспалении лимфоузла.

Профилактика лимфаденита

Чтобы не допустить развитие лимфаденита, необходимо устранить причины и факторы, способствующие его развитию. Для этого:

• В период массовых случаев ОРВИ и гриппа избегайте людных мест, носите маску.
• Своевременно лечите инфекционные заболевания.
• Ведите активный образ жизни.
• Правильно питайтесь.
• Избегайте травмирования кожных покровов — инфекция может проникнуть даже через небольшую царапину.
• Регулярно посещайте стоматолога. В год нужно делать визиты к врачу 2 раза, даже если ничего не беспокоит — ранее решение проблем до появления острых симптомов избавит вас от воспаления лимфоузлов.

Не забывайте про ежегодный осмотр у других специалистов. Скрининговые исследования позволяют обнаружить серьезные заболевания на ранней стадии, когда их лечение наиболее эффективно.

Список литературы:

1. Генри П., Лонго Д. Увеличение лимфоузлов и селезенки / Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону».— 2002.
2. Дворецкий Л.И. Дифференциальный диагноз при лимфаденопатиях / Справочник поликлинического врача, №2. — 2005.
3. Давыдова Л.А., Чайка Л.Д. Анатомия лимфатической системы / Учеб.-метод. Пособие, Минск: БГМУ, 2013. — 48 с.
4. Emmanuel E. Zervos, William E. Burak. ЛИМФОГРАФИЯ И БИОПСИЯ СТОРОЖЕВОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА ПРИ СОЛИДНЫХ ОПУХОЛЯХ / Cancer Control. — 2002, Vol. 9, No. 3, с. 189-202
5. Кучерявченко М.А. Вовлечение в процесс хронизации воспаления лимфоузлов, отдаленных от очага воспаления / Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. — 2013. ссылка
6. Трошкин А.Ю., Субботина В.Г. Именные «предупреждающие» лимфатические узлы // Международный студенческий научный вестник, №2, ч.2. — 2015. ссылка

В современной медицине актуальной остается проблема дифференциальной диагностики лимфаденита (или аденопатии), т.е. патологических изменений в лимфатических узлах (ЛУ), сопровождающихся увеличением последних. Обсуждаемые анатомические структуры выполняют защитную функцию, задерживая микроорганизмы, токсины, чужеродные белки, продукты тканевого распада. Перечисленные элементы в норме подвергаются фагоцитозу без каких-либо клинических проявлений. В случае снижения иммунитета или накопления критической массы биологических и химических соединений в лимфоузлах возникает инфекционно-воспалительный процесс.

Лимфатическая система (схематично)

По топографическому признаку ЛУ делят на две группы:

• поверхностные, расположенные в подкожно-жировой клетчатке;
• глубокие, локализующиеся в мышцах и внутренних органах.

При интерпретации УЗ-снимков врач оценивает особенности визуализации исследуемых структур. Основными объектами изучения выступают соединительнотканная капсула и ворота, где проходят артерии, вены, нервы и лимфатические сосуды. В норме доктор четко дифференцирует указанные анатомические образования в зоне интереса.

Причины лимфаденопатии

Увеличение ЛУ как с нарушением нормального строения, так и без него происходит вследствие:

• повышения продукции иммунных клеток при попадании инфекционных агентов и чужеродных веществ;
• инвазии или метастазирования злокачественной опухоли;
• жировой инфильтрации на фоне дислипидемии;
• разрастания соединительной ткани после перенесенных воспалительных заболеваний.

Увеличение лимфатических узлов при лимфогранулематозе

Признаки лимфаденита чаще наблюдают в области шеи, подмышечных впадин, паха. В большинстве случаев указанное состояние развивается при проникновении в организм вирусов, грибов, бактерий, реже – при новообразованиях.

Первый вариант сопровождается симптомами воспаления и возникает на фоне:

• ОРВИ;
• гриппа;
• тонзиллита;
• периостита;
• ангины и пр.

Помимо перечисленных инфекционных заболеваний, реактивные изменения в ЛУ обнаруживают при туберкулезе, сифилисе, актиномикозе. Аденопатию при данных патологиях выделяют в нозологической классификации как специфическую, характеризующуюся длительным хроническим течением.

Показания к УЗИ лимфатических узлов

Диагностика острого вирусного или бактериального поражения периферических органов лимфатической системы проста. При осмотре, наряду с увеличением и болезненностью ЛУ, врач выявляет специфические признаки инфекции:

• покраснение, гнойную деструкцию миндалин;
• ринорею;
• кашель;
• гипертермию и пр.

После лечения перечисленные симптомы обычно исчезают. Трудности вызывает определение причин хронической аденопатии. Последняя требует назначения лучевых методов диагностики, в ходе которых доктор сможет отличить доброкачественные, в том числе воспалительные, и злокачественные процессы в зоне интереса. Доступным и информативным способом визуализации лимфоузлов является УЗИ.

Метастазы рака молочной железы в поверхностных лимфоузлах

Выполнение ультрасонографии показано при жалобах на:

• появление на теле уплотнений овальной или округлой формы, чувствительных либо безболезненных при пальпации;
• общую слабость;
• повышение температуры тела;
• затруднение при глотании;
• головокружение;
• резкое похудение;
• гиперемию кожных покровов и отек мягких тканей в области лица, шеи, подмышек, паха.

Помимо диагностического поиска причин впервые возникшей аденопатии, ультразвуковое исследование применяют у онкологических больных в качестве скрининга. Выполнять сканирование ЛУ таким пациентам необходимо после оперативного вмешательства и/или химиотерапии не реже одного раза в год.

Ценность эхографии в медицине заключается и в возможности проведения неинвазивной пункции лимфатических узлов. Под УЗ-контролем врач с помощью тонкой иглы получает содержимое анатомического образования (аспирационная биопсия) и направляет материал в лабораторию. По результатам микроскопического анализа определяют характер и природу патологического процесса.

УЗИ подмышечных лимфоузлов

УЗИ аксиллярных лимфоузлов

Подмышечные аденопатии чаще обусловлены активностью смешанной микробной флоры. В развитии изменений ЛУ указанной локализации основное значение имеют возбудители токсоплазмоза, фелиноза, мононуклеоза, цитомегаловирусной инфекции. Реже увеличенные лимфоузлы в обсуждаемой анатомической области обнаруживают при гематологических и аллергических заболеваниях.

Визуализация признаков аденопатии воспалительного характера в подмышке вызывает затруднение в связи с близким расположением потовых желез, особенно при выполнении сканирования на УЗ-аппаратах среднего класса. Около 97% таких больных поступают в стационар с подозрением на острый гнойный гидраденит. Установить причину патологии помогает правильно собранный эпидемиологический анамнез и ультразвуковое исследование на оборудовании с высокой разрешающей способностью.

Диагностический поиск при увеличении ЛУ в подмышечных впадинах направлен и на выявление онкологических заболеваний, преимущественно рака молочной железы.

УЗИ подчелюстных лимфоузлов

Подчелюстные лимфоузлы закладываются в клетчатке одноименного треугольника в количестве 6-10 штук и одними из первых реагируют на инфекционные процессы в зубах, слизистых оболочек рта, полости носа, придаточных пазух, костях лицевого черепа.

Аденопатии указанной локализации чаще наблюдают у детей до 7 лет на фоне тонзиллитов, риносинуситов, стоматитов и пр. Обозначенная особенность в эпидемиологии обусловлена незавершенностью формирования у лиц дошкольного возраста лимфатической системы. Среди взрослых рассматриваемое состояние в большинстве случаев связано с одонтогенными воспалительными заболеваниями и опухолями.

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи

УЗ-сканирование при поражении подчелюстных ЛУ обычно проводят в комплексе с визуализацией мягких тканей лица и шеи.

УЗИ лимфоузлов паховой области

Паховая аденопатия преимущественно возникает при патологиях органов малого таза как инфекционного, так и неинфекционного характера.

Основными причинами увеличения лимфоузлов указанной локализации являются:

• заболевания, передающиеся половым путем;
• вульвит, кольпит, эндометрит, абсцесс бартолиниевой железы (у женщин);
• баланит, орхит (у мужчин);
• воспалительные процессы в прямой кишке и перианальной области – осложненный геморрой, парапроктит;
• злокачественные новообразования;
• паразитарные инвазии.

Паховые лимфоузлы на УЗИ

Как проводят УЗИ лимфоузлов

Сделать УЗИ в клинике «Магнит» можно по предварительной записи. Выберете дату и время выполнения процедуры, позвонив по номеру телефона +7 (812) 407-32-31. Медицинская услуга доступна для лиц старше 5 лет.

Ультразвуковая диагностика не требует специальной подготовки. Сканирование ЛУ проводят в положении пациента лежа на спине в позе, позволяющей без затруднений увидеть все элементы в исследуемой анатомической зоне. В процессе УЗ-визуализации шейных лимфоузлов необходимо попеременно поворачивать голову в правую и левую стороны для оценки состояния тканей в боковых отделах изучаемой области.

При аденопатии подмышечных впадин в ходе эхографии пациенту потребуется завести руки за затылок. Перед УЗИ нужно убедиться в отсутствии на теле одежды и предметов, создающих препятствие к доступу пъезоэлемента.

В ходе процедуры используют датчик частотой 7,5-10 МГц в В-режиме. Для оценки состояния кровотока в ЛУ и прилежащих структурах применяют функцию, основанную на эффекте Допплера.

Проведение УЗИ при лимфадените занимает около 30-40 минут. По окончании ультразвуковой диагностики доктор выдает заключение, с которым необходимо обратиться к лечащему врачу для сопоставления полученной УЗ-картины с результатами дополнительных обследований (цитологических, иммуногистохимических и пр.).

Что показывает УЗИ лимфоузлов

При расшифровке эхограмм специалист оценивает:

• форму (преимущественно округлая или овальная);
• размер по длинной оси (анатомически не более 1,5 см);
• контуры лимфоузлов.

Важным критерием нормы является наличие визуальной дифференциации обсуждаемых анатомических образований на кору и ворота.

Гнойный лимфаденит

Аденопатия инфекционного генеза на сонограммах характеризуется следующими изменениями в строении ЛУ:

• нечеткостью границ;
• увеличением в диаметре – в среднем до 2-4 см;
• неоднородностью структуры;
• нарушением целостности капсулы – показатель прорыва воспалительной жидкости в соседние ткани.

Осложнения при заболеваниях ЛОР-органов влияют на особенности УЗ-визуализации лимфоузлов шеи – последние на экране ультразвукового сканера могут выглядеть как анэхогенные жидкостные образования либо как участки низкой и высокой эхогенности, чередующиеся друг с другом. Указанные изменения на снимках характерны для гнойного расплавления и формирования аденофлегмоны.

Изменения лимфоузлов на УЗИ при злокачественных новообразованиях

В ходе УЗИ ЛУ можно заподозрить наличие у исследуемого опухоли с агрессивным течением. Выявить прорастание последней или метастазы в лимфоузлы с помощью пальпации невозможно. Благодаря неинвазивности, высокой информативности и доступности, ультразвуковое сканирование является методом скрининга как при первичной диагностике злокачественных процессов в крови, лимфе, внутренних органах, так и у больных после оперативного лечения и/или химиотерапии.

УЗИ с допплерографией у пациентов онкологического профиля показывает следующие нарушения в строении ЛУ:

• увеличение в размерах – обычно до 6-6,5 см;
• шарообразную деформацию или неправильные контуры;
• спаянность в виде конгломератов;
• отсутствие дифференциации на кору и ворота;
• неоднородность структуры с зонами повышенной и пониженной эхогенности;
• жидкостные включения и кальцинаты;
• усиленный кровоток и образование новых сосудов (ангиогенез).

Указанные изменения на снимках чаще обнаруживают при лимфоме.

С помощью ультразвуковой визуализации невозможно оценить морфологию опухоли. После получения заключения доктора УЗДГ следует посетить лечащего врача. Для определения причины увеличения лимфоузлов необходимо выполнение цитологического и гистологического анализов.