Как правильно пишется слово «гепатит»
гепати́т
гепати́т, -а
Источник: Орфографический
академический ресурс «Академос» Института русского языка им. В.В. Виноградова РАН (словарная база
2020)
Делаем Карту слов лучше вместе
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: разворошённый — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
Ассоциации к слову «гепатит»
Синонимы к слову «гепатит»
Предложения со словом «гепатит»
- Вирусные гепатиты A, B и C относятся к самым распространённым заболеваниям в мире.
- Помните, зачастую хронический гепатит может протекать без явных признаков, или вы можете случайно оказаться носителем вируса.
- Вирус гепатита B проникает в кровь, через которую попадает в печень.
- (все предложения)
Каким бывает «гепатит»
Значение слова «гепатит»
-
ГЕПАТИ́Т, -а, м. Общее название воспалительных заболеваний печени, обычно сопровождаемых желтизной кожи, белков глаз и т. д. (Малый академический словарь, МАС)
Все значения слова ГЕПАТИТ
Отправить комментарий
Дополнительно
Слова русского языка,
поиск и разбор слов онлайн
гепатит
Правильно слово пишется: гепати́т
Ударение падает на 3-й слог с буквой и.
Всего в слове 7 букв, 3 гласных, 4 согласных, 3 слога.
Гласные: е, а, и;
Согласные: г, п, т, т.
Номера букв в слове
Номера букв в слове «гепатит» в прямом и обратном порядке:
- 7
г
1 - 6
е
2 - 5
п
3 - 4
а
4 - 3
т
5 - 2
и
6 - 1
т
7
Разбор по составу
Разбор по составу (морфемный разбор) слова гепатит делается следующим образом:
гепатит
Морфемы слова: гепат — корень, ит — суффикс, нулевое окончание, гепатит — основа слова.
Опубликовано: 16.04.2012 Обновлено: 20.05.2021 Просмотров: 206020
Потребность в интерпретации лабораторных тестов при вирусных гепатитах больше, чем при других инфекционных заболеваниях, потому что многочисленные тесты, назначаемые при подозрении на вирусный гепатит, предназначены для решения различных задач.
Врачами СИТИЛАБ подготовлены информационные материалы по лабораторным тестам при вирусных гепатитах в помощь специалистам.
Гепатит А
|
Возбудитель |
Вирус гепатита А (HAV), семейство Picornaviridae, родHepatoviridae. |
|
Эпидемиология |
Распространён по всему миру, самая низкая заболеваемость в Северной и Центральной Европе. |
|
Пути передачи |
Почти всегда фекально-оральным путём через загрязненную пищу. Например, в мидиях вирус может сохраниться в течение многих месяцев. Из-за гигиенических мер профилактики новые случаи инфекции стали редкими в Северной Европе. Встречающиеся случаи — чаще привозные. |
|
Инкубационный период |
2-6 недель. |
|
Клиническая картина |
Всегда острый гепатит, часто проходящий незамеченным у детей, живущих в эндемичных районах. У взрослых течение болезни более тяжёлое, в редких случаях приводит к печеночной недостаточности. Никогда не переходит в хроническую форму и никогда не вызывает цирроз печени. Вирус выделяется с калом. |
|
Группы риска |
Медицинский персонал, сантехники, рабочие водоканала, наркоманы. Жители эндемичных районов, особенно старшего возраста, путешественники. Инфицирование HCV-положительных пациентов вирусом гепатита А может привести к тяжёлой форме заболевания. |
|
Вакцинация |
При активной иммунизации длительно сохраняется иммунитет (10 лет). Иммунизация может быть проведена даже перед поездкой. Возможна также пассивная иммунизация в случае контакта с зараженными людьми. |
Диагностика гепатита А
|
Наименование исследования |
Клиническое значение |
|
42-20-002 — АТ к вирусу гепатита А (anti-HAV) (суммарн.) |
Определяются антитела классов IgG и IgM. Скрининговый тест при подозрении на новую или прошлую инфекцию. В начале заболевания может быть отрицательным. Тест может также использоваться для оценки напряжённости иммунитета перед прививкой. |
|
42-20-001 — АТ к вирусу гепатита АIgM (колич.) |
Положительный в случае новой инфекции. Следует отметить, что тест может быть положительным в течение двух лет после перенесенного гепатита A. Антитела к HAV класса IgM могут быть положительными в течение короткого времени после прививки. В редких случаях, например, инфекция вирусом Эпштейна-Барр, тест может быть сомнительным или слабо положительным. |
|
63-10-001 — Вирус гепатита А (HAV) ПЦР |
При гепатите А РНК вируса может определяться в крови. |
Гепатит В
|
Возбудитель |
Вирус гепатита В (HBV), ДНК-содержащий вирус, семейство Hepadnaviridae, род Orthohepadnaviridae. |
|
Эпидемиология |
Распространён по всему миру, самая высокая заболеваемость в Юго-восточной Азии и Африке. Распространённость в Центральной Европе — 1-2%. В России больны хроническим гепатитом В около 8 млн человек. |
|
Пути передачи |
HBV наиболее часто передается при половых контактах. Возможна вертикальная передача плоду при родах, через кровь от больного (переливание крови, препаратов крови; татуировки; пирсинг; повреждения кожи). HBV может обнаруживаться во всех жидкостях организма. Самая высокая концентрация вируса определяется в крови (до 1000 блн. инфекционных частиц/мл). Попадание в кровь приблизительно 10 вирусов достаточно для инфицирования. |
|
Инкубационный период |
2-3 месяца, в единичных случаях до 1 года. |
|
Клиническая картина |
HBV может вызывать как острый, так и хронический гепатит. Клиническое течение острого гепатита может быть различным от инапарантной формы (носительство) до молниеносного течения. Приблизительно у 10% инфицированных гепатит В протекает в хронической форме, выделяют хроническую инфекцию без клинической активности и хронический гепатит В. Приблизительно у 10% больных хроническим гепатитом В развивается цирроз печени. Кроме того, больные хроническим гепатитом В имеют высокий риск развития гепатоцеллюлярной карциномы. |
|
Группы риска |
Медицинский персонал, лица, перенёсшие переливание крови, реципиенты органов и тканей, диализные больные, лица, имеющие контакты с больными гепатитом В, новорождённые, рожденные от больных матерей, жители домов инвалидов и престарелых. |
|
Вакцинация |
Иммунизация является успешной, если титр антител кHBsAg 100 мМЕ/мл или больше спустя 4-8 недель после третьей прививки. В этом случае иммунитет к заболеванию может сохраняться достаточно долго (по крайней мере, 10 лет). Лицам, у которых после 3-х должным образом проведённых прививок, через 8 недель титр антител к HBsAgне повысился, необходимо провести повторную вакцинацию (другой вакциной или большими дозами). Все новорождённые и подростки между 12 и 14 годами должны быть привиты, так же как и лица, входящие в группу риска. До проведения вакцинации необходимо провести исследование на антитела к HBsAg, если титр антител меньше 10 мМЕ/мл, то необходима срочная вакцинация. |
Диагностика гепатита В
При гепатите В возможно определение антител, антигенов и ДНК вируса.
|
Наименование исследования |
Клиническое значение |
|
42-20-010 — Антиген «s» вируса гепатита В (HBsAg) |
Поверхностный белок вируса гепатита В, обнаруживается в сыворотке в трех различных формах: на поверхности неповрежденных инфекционных частиц, или как свободный протеин (нитевидный или сферический). Основной маркер острого и хронического гепатита В. В большинстве случаев HBsAg обнаруживается уже в инкубационном периоде и при остром течении гепатита выявляется в крови в течение 5-6 месяцев. Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В дольше 6 месяцев после начала заболевания свидетельствует о возможной хронизации процесса. Возможно пожизненное носительство HBsAg. Из-за наличия различных форм HBsAg в сыворотке, при его обнаружении невозможно дифференцировать заболевание и HBsAg-носительство. Для этого необходимо провести дополнительные исследования (определение ДНК вируса гепатита В, HBeAg и антител к HBeAg). |
|
42-20-016 — Подтверждающий тест на антиген «s» вируса гепатита В (HBsAg) |
Методы иммуноферментного анализа, применяемые для определения HBsAg в сыворотке крови, являются скрининговыми и в очень редких случаях могут давать ложноположительные результаты. Поэтому в случае получения положительного результата для подтверждения его специфичности специалисты лаборатории ставят подтверждающий тест — повторное исследование сыворотки крови пациента с иммуноингибированием и разведением. Исследование проводится для подтверждения положительного результата исследования на HBsAg. |
|
42-20-011 — АТ к антигену «s» вируса гепатита В (anti-HBsAg) (колич.) |
Показатель наличия иммунитета к вирусу гепатита В, проводится перед вакцинацией и через 4-8 недель после вакцинации для контроля за эффективностью вакцинации. |
|
42-20-013 — АТ к сердцевине вируса гепатита В (anti-HBc) IgM |
Антитела к HBcAg класса IgM выявляются в сыворотке при остром гепатите и реактивации хронического гепатита. При молниеносной форме течения заболевания только этот тест может давать положительный результат. |
|
42-20-012 — АТ к сердцевине вируса гепатита В (anti-HBc) IgG |
Определение антител к НBcAg класса IgG применяют в целях диагностики текущего или перенесенного в прошлом гепатита В. Однако наличие антител не дает возможности дифференцировать острую, хроническую или перенесенную в прошлом инфекцию. |
|
42-20-014 — Антиген «e» вируса гепатита В (HBeAg) |
HBeAg — маркер активной репликации вируса гепатита B. HBеAg является продуктом распада сердцевинного антигена вируса гепатита В (НBсAg). |
|
42-20-015 — АТ к антигену «e» вируса гепатита В (anti-HBeAg) |
Является показателем начала сероконверсии, свидетельствует о прекращении репликации вируса. Однако обнаружение антител к HBeAg не всегда является показателем отсутствия инфекционности. Иногда возможно появление мутантной, дефектной HBeAg-отрицательной формы вируса, то есть вирус данный антиген синтезировать не способен или синтезирует в малых количествах, при этом, хотя в крови обнаруживаются антитела к HBeAg, высокая репликативная активность вируса сохраняется. |
|
63-10-003 — Вирус гепатита В качественно (ПЦР) |
Определяется ДНК вируса гепатита В в крови. При положительном результате исследования необходимо провести количественное исследование. |
|
63-10-004 — Вирус гепатита В количественно (ПЦР) |
Определяется количество копий ДНК вируса гепатита B в 1 мл крови (вирусная нагрузка). Исследование проводится для контроля за эффективностью лечения. |
Гепатит С
|
Возбудитель |
РНК-содержащий вирус, семейство Flaviviridae. В настоящее время выделяют 8 генотипов (1-7, 10) с многочисленными подгруппами. |
|
Эпидемиология |
Распространён повсеместно, наиболее высокая заболеваемость в Южной Азии, Египте и Центральной Африке. По данным Robert-Koch-Institute (RKI). гепатит С является причиной 20% острых гепатитов, больше чем 40 % всех случаев цирроза печени, 70-85% хронических гепатитов и 60% всех опухолей печени. |
|
Пути передачи |
Как и при гепатите В, заражение происходит при переливании крови и продуктов крови. Передача инфекции половым путём не играет значительной роли; перинатальная передача низка (4%). Возможно заражение при инъекциях, аутогемотерапии, через инструменты стоматолога, при эндоскопии. |
|
Инкубационный период |
6-12 недель, иногда до 1 года. |
|
Клиническая картина |
Острый гепатит С часто имеет умеренное клиническое течение и остается незамеченным, у 85% заболевших развивается хронический гепатит и у 20% больных хроническим гепатитом развивается цирроз печени. Характерной особенностью клинического течения заболевания является небольшое увеличение активности трансаминаз, которое часто не связывают с возможностью вирусного гепатита. Это приводит к поздней диагностике заболевания. |
|
Группы риска |
Медицинский персонал, лица после переливания крови, диализные пациенты, дети, рождённые от матерей, больных гепатитом С. |
|
Вакцинация |
В настоящее время вакцин нет. |
Диагностика гепатита С
|
Наименование исследования |
Клиническое значение |
|
42-20-020 — АТ к вирусу гепатита С (anti-HCV) (суммарн.) |
Антитела к HCV обычно определяются спустя 6-8 недель после инфицирования. В единичных случаях позже. Отрицательный результат не исключает недавно приобретенную инфекцию HCV. Положительный результат может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите С. Данное исследование не позволяет различить острый и хронический гепатит, а также стадию выздоровления после гепатита С. Антитела к HCV необходимо определять у всех пациентов с незначительным повышением активности трансаминаз и у людей, относящихся к группе риска. |
|
48-20-335 — Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С |
Определение суммарных антител к вирусу гепатита С является скрининговым тестом для диагностики заболевания. В случае получения положительного результата для подтверждения его специфичности используют подтверждающий тест — определение широкого спектра антител к белкам специфичным для вируса гепатита С (сore, NS1 NS2, NS3, NS4, NS5) в сыворотке крови больного. Исследование считается положительным, если выявляются антитела к 2 или более белкам вируса гепатита С. Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С используют для подтверждения специфичности скринингового метода. |
|
42-20-021 — АТ к вирусу гепатита С (anti-HCV) IgM |
Положительный результат может свидетельствовать об остром гепатите С или обострении хронического гепатита С. Отрицательный результат свидетельствует о том, что гепатит С не выявлен (при отрицательном результате исследования суммарных антител к гепатиту С), или у пациента хронический гепатит С вне обострения (при положительном результате исследования суммарных антител). |
|
63-10-006 — Вирус гепатита С (HCV) качественно (ПЦР) |
Определяется РНК вируса гепатита С в крови. Положительный результат свидетельствует о репликации вируса. При положительном результате должно проводиться количественное исследование, чтобы определить степень виремии. Метод выбора — так называемый «Real time» ПЦР. РНК вируса необходимо определять в случае положительного результата исследования на антитела, кроме того, и при отрицательном результате, если подозревается гепатит С (особенно в случае диализных пациентов). Исследование на РНК вируса гепатита С показано для новорожденных, рождённых от матерей больных гепатитом С. Так как у новорожденных в крови могут определяться материнские антитела, по этой причине обнаружение антител к HCV не может использоваться у этой категории пациентов. |
|
63-10-007 — Вирус гепатита С (HCV) количественно (ПЦР) |
Исследование проводится для определения вирусной нагрузки. |
|
63-10-009 — Вирус гепатита С (HCV) (типирование, 5 типов) |
Определяется генотип вируса для выбора схемы лечения. В настоящее время в лабораторной практике определяется 5 генотипов. |
Гепатит D
|
Возбудитель |
Дефектный РНК-содержащий вирус. Для репликации необходим вирус гепатита В. Обнаруживается только у лиц, инфицированных вирусом гепатита В. |
|
Эпидемиология |
Низкий уровень заболеваемости в Северной Европе; более высокий в Средиземноморских странах и в странах Черноморского региона; высокая заболеваемость в Центральной Африке и Южной Америке. |
|
Пути передачи |
Как и гепатит B, парентеральным путем, при переливании зараженной крови или при сексуальных контактах. |
|
Инкубационный период |
Несколько недель или месяцев. |
|
Клиническая картина |
В случае коинфекции (одновременное заражение гепатитом B и гепатитом D) — острый гепатит с очень тяжёлым клиническим течением, часто наблюдается высокая смертность. В случае суперинфекции (заражение вирусом гепатита D HBV-положительных пациентов) развивается хронический гепатит с более тяжёлым течением, чем просто хронический гепатит B. |
|
Группы риска |
Такие же, как и для гепатита B, и лица, проживающие в эндемичных областях. |
|
Вакцинация |
В настоящее время вакцин против гепатита D нет, но иммунизация против гепатита B защищает от инфицирования. |
Диагностика гепатита D
|
Наименование исследования |
Клиническое значение |
|
42-20-031 — АТ к вирусу гепатита D IgM |
Антитела к вирусу гепатита D класса IgМ появляются в острый период «дельта-инфекции» (со 2-й недели). Антитела IgМ свидетельствуют об активной репликации вируса. Положительный результат исследования свидетельствует об остром периоде вирусного гепатита D, ранней стадии реконвалесценции, или персистирующем вирусном гепатите D. Отрицательный результат — отсутствие антител класса IgM к вирусу гепатита D. |
|
42-20-030 — АТ к вирусу гепатита D (anti-HDV) (суммарн.) |
Определяются IgG и IgM антитела. Скрининговое исследование назначается, если подозревается новая или хроническая инфекция. Антитела к HDV обнаруживаются спустя 1-2 недели после появления клинических признаков заболевания. |
|
63-10-015 — Вирус гепатита D (HDV) (ПЦР) |
РНК к вирусу гепатита D обнаруживается в крови при появлении клинических признаков заболевания. Как правило, результат исследования на ДНК вируса гепатита В в этот период отрицательный. |
Гепатит Е
|
Возбудитель |
РНК-содержащий вирус семейства Caliciviridae. |
|
Эпидемиология |
Высокая заболеваемость встречается в Центральной Америке, Южной Азии и в некоторых регионах Африки. |
|
Пути передачи |
Как и у гепатита А — фекально-оральный. |
|
Инкубационный период |
4-6 недель. |
|
Клиническая картина |
Острый гепатит, который никогда не переходит в хроническую форму. У беременных женщин может развиться тяжёлый гепатит с молниеносной формой клинического течения с высокой летальностью. |
|
Группы риска |
Жители эндемичных районов, путешественники. |
|
Вакцинация |
Вакцин в настоящее время нет. |
Диагностика гепатита Е
|
Наименование исследования |
Клиническое значение |
|
42-20-041 — АТ к вирусу гепатита Е IgM |
Обнаружение антител класса IgM к вирусу гепатита Е свидетельствует об острой стадии гепатита Е. Антитела к вирусу гепатита Е IgM выявляются в крови после появления желтухи. Чувствительность данного исследования, по данным литературы, составляет более 93%. Отрицательный результат исследования не исключает инфицирования вирусом гепатита Е. Показания к назначению исследования: наличие клинической картины заболевания или лабораторных данных (повышение АЛТ, АСТ, билирубина), обследование в эндемичных районах. |
|
42-20-040 — АТ к вирусу гепатита Е IgG |
Антитела класса IgG к вирусу гепатита Е появляются в период разгара заболевания. Антитела класса IgG могут исчезать после перенесенного заболевания в течение 6 месяцев, но у некоторых лиц могут определяться в крови до 6-8 лет и более. Показания к назначению исследования: диагностика гепатита Е, проведение эпидемиологических исследований. |
Гепатит – это общий термин для обозначения воспаления печени. Некоторые хронические формы могут вызвать длительное повреждение печени и привести к серьезным долгосрочным последствиям для здоровья, а в некоторых случаях и к смерти. Фактически, по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), смертность в результате гепатита увеличилась на 22% с 2000 года.
Что такое гепатит?
Говоря о гепатите, многие склонны думать о вирусных штаммах, которые включают гепатиты A, B, C, D и E. Однако существует ряд как вирусных, так и невирусных форм гепатита, которые могут быть вызваны чем угодно, от алкоголя или лекарств до аутоиммунных заболеваний и нарушений обмена веществ. Хронический гепатит определяется воспалением печени, которое длится более 6 месяцев.
Как можно заразиться гепатитом?
Гепатит А чаще всего передается фекально-оральным путем. Можно заразиться гепатитом А, либо проглотив загрязненную воду или пищу, либо при личном контакте, особенно если другой человек обращался с загрязненными продуктами и недостаточно эффективно мыл руки. Кроме того, гепатит А в редких случаях может передаваться половым путем в связи с фекально-оральным контактом.
Гепатит В может передаваться перинатально (от матери к ребенку) или при половом контакте. Он может заразиться при контакте с рядом жидкостей организма, включая кровь, сперму, вагинальные выделения, грудное молоко и многое другое. Гепатит С также обычно передается через кровь, при половом или бытовом контакте. Заразиться им можно, занимаясь незащищенным сексом с инфицированным партнером, делясь иглами, шприцами или лезвиями бритвы, или перинатально (от инфицированной беременной женщины к ее ребенку).
Каковы основные симптомы гепатита?
Это зависит от типа гепатита, но симптомы, общие для всех штаммов вируса, включают тошноту и рвоту. При гепатите А в качестве симптомов также могут присутствовать лихорадка, желтуха, недомогание, боль в животе и обесцвеченный кал.
Артралгия и боли в суставах могут возникать у пациентов с гепатитом В, но, к сожалению, часто гепатиты В и С протекают бессимптомно, то есть у инфицированных людей нет никаких симптомов.
Какой тип гепатита считается наиболее опасным?
Гепатит А считается наименее опасным и редко кто из пациентов испытывает длительные последствия или умирает от этой инфекции.
С другой стороны, как гепатит В, так и гепатит С могут стать хроническими заболеваниями и вызывать долгосрочные последствия для здоровья, такие как печеночная недостаточность, цирроз (рубцевание печени) и даже гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).
Есть ли лекарство от гепатита?
Технически «лекарства» от вирусного гепатита не существует, и антитела всегда будут положительными у пациента, у которого был гепатит А, В или С. Лечение хронического гепатита В является сложным и основано на множестве факторов. Некоторые пациенты справляются со своим состоянием с помощью долгосрочного приема противовирусных препаратов.
Однако вакцинации против гепатитов А и В оказались весьма эффективными. Вакцинация от гепатита А и В рекомендуется и регулярно проводится у детей раннего возраста.
Перспективы еще более радужные, когда речь заходит о гепатите С. За последние 10 лет схемы лечения гепатита С претерпели изменения. Сейчас существует почти 90%-ная вероятность излечения с помощью определенных противовирусных препаратов, которые могут уничтожить репликацию РНК гепатита С и, следовательно, уменьшить повреждение печени вирусом. Важно отметить, что пациенты не обладают иммунитетом к гепатиту С после лечения и могут быть повторно инфицированы и/или заразиться другим штаммом.
Чтобы измерить эффекты, врачи ищут устойчивый вирусологический ответ, указывающий на то, что вирус остается неактивным, который оценивается между 12 и 24 неделями после начала лечения.
Примечание
В современном мире здравоохранение уделяет большое внимание профилактике. Самый важный шаг, который каждый человек может предпринять – это получить представление о рисках бытового контакта, совместного использования игл и других форм поведения, которые могут сделать его более подверженным инфекции, и, конечно же, сделать прививку от гепатита А и В.
Информация о статье
Название
В чем разница между гепатитом А, В и С
Описание
Гепатит – это общий термин для обозначения воспаления печени. Некоторые хронические формы могут вызвать длительное повреждение печени и привести к серьезным долгосрочным последствиям для здоровья, а в некоторых случаях и к смерти. Фактически, по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), смертность в результате гепатита увеличилась на 22% с 2000 года.
Автор
медцентрум.рф
Опубликовал
Медцентрум
Логотип
Гепатит — это общее название группы заболеваний, связанных с воспалением печени. Они отличаются природой возникновения, характером течения, возможными осложнениями. Одни проходят легко и бесследно, другие оборачиваются угрозой жизни. Из этого материала вы узнаете, какие бывают виды гепатита, поддаются ли они лечению, возможна ли профилактика заболевания.
Виды гепатита
Гепатит бывает вирусный и невирусный. Гастроэнтерология выделяет пять микроорганизмов, которые вызывают воспаление печени у человека.
|
Вид |
Тип вируса |
Пути заражения |
Инкубационный период |
|
A (ВГА) |
Одноцепочный РНК-пикорнавирус |
Энтерально (при плохой гигиене) |
15-45 дней |
|
B (ВГВ) |
ДНК-вирус |
Парентерально (через кровь, половым путем, от матери к ребенку) |
От 40 дней до полугода |
|
C (ВГС) |
Одноцепочечный РНК-флавивирус |
Только через кровь |
От 20 дней до 4 месяцев |
|
D |
Дефектный РНК-вирус |
Парентерально (через кровь и биологические жидкости) |
1-6 месяцев |
|
E |
4 вида РНК-вирусов |
Энтерально (от человека к человеку или через воду) |
От 14 дней до 2 месяцев |
Чаще воспалительный процесс в печени объясняется причинами вирусного характера. Спровоцировать его также могут злоупотребление алкоголем, накопление жира в гепатоцитах.
Острый гепатит: фазы и симптомы
Заболевание в острой форме включает несколько стадий. От появления первых симптомов до полного выздоровления проходит от одного до двух месяцев. Классический инфекционный гепатит имеет четыре фазы:
- Инкубационный период. Микроорганизм распространяется по организму, активно размножается. Симптомы отсутствуют. Продолжительность зависит от возбудителя.
- Продромальный период. Характерные симптомы — боль в правом боку, тошнота со рвотой, потеря веса. При гепатите B возможна крапивница, занимает до 10 дней.
- Желтушная фаза. Главный признак — желтуха (характерный окрас кожи и слизистых под действием высокого билирубина). Также темнеет моча, увеличивается в размерах печень, а в каждом пятом случае — и селезенка. Максимальная продолжительность — две недели.
- Восстановление. Полностью все симптомы исчезают за две-четыре недели.
В большинстве случаев признаки ослабевают спонтанно. Аппетит нормализуется уже на желтушной фазе. Последняя часто отсутствует при гепатитах A и С.
Хронический гепатит
Переход в хроническую форму возможен не всегда и зависит от причины болезни. Для вирусов A и E это исключено. Вирус D вообще неактивен: для размножения ему нужен вирус B. Следовательно, остаются только B и C. Если воспаление с инфекцией не связано, вероятность хронизации достаточно высока.
Хронический гепатит вызывают перенесенные в острой форме:
- ВГВ;
- ВГС;
- алкогольное воспаление печени;
- неалкогольная жировая болезнь печени.
Также гастроэнтерология рассматривает в качестве причины хронического заболевания аутоиммунные факторы. В этом случае гепатоциты повреждаются под действием иммунной системы. Менее распространенными причинами являются повреждение желчных протоков, целиакия (непереносимость глютена), патологическое накопление железа в тканях.
Диагностика гепатита
Заболевание в острой форме до перехода в желтушную фазу по клинической картине выявить сложно. Оно может маскироваться под ОРВИ, расстройство желудка и даже нервную анорексию.
Для точной диагностики нужны лабораторные исследования на:
- билирубин;
- аминотрансферазу;
- щелочную фосфатазу.
Желтуха и повышение билирубина могут вызываться другими заболеваниями. Поэтому важно провести серологический скрининг, если подозревается гепатит вирусного происхождения. Его результаты покажут, есть ли в организме человека антигены или антитела к соответствующим типам возбудителей. Хронический гепатит ставят, если воспалительный процесс длится более шести месяцев. В отличие от вирусного, он может протекать бессимптомно. В частности, отсутствует желтуха.
Cколько длится заразный период?
Человек может передавать инфекцию с того момента, как она попала в его организм. В течение инкубационного периода он еще не знает, что болен, но может передать возбудителя другим.
Длительность заразного периода зависит от вируса и вида болезни:
- A — до появления клинических симптомов;
- B и D — в течение всего острого периода;
- C — пока в организме сохраняются антитела;
- E — неизвестно.
В группу риска по отношению к вирусам A и E попадают жители развивающихся стран, где недостаточно распространена культура мытья рук перед едой. Также заразиться может половой партнер человека с гепатитом B и/или D. Что касается ВГС, здесь основная группа риска — наркоманы, пользующиеся одной иглой, и медицинские работники.
Лечение гепатита
Лечение как способ борьбы с первопричиной заболевания на сегодняшний день отсутствует. По результатам диагностики может быть назначена только поддерживающая терапия, ослабляющая симптомы при острой форме течения.
В этом помогают:
- энтеросорбенты;
- препараты для общей детоксикации;
- средства для восполнения потери жидкости;
- гепатопротекторы для защиты клеток печени;
- иммуномодуляторы.
Хронический гепатит требует регулярного медицинского контроля. Хотя лечение его не практикуется, важно отслеживать изменения, которым подвергается орган. Своевременное начало приема гепатопротекторов, коррекция диеты и ограничение нагрузок помогают защитить ткани печени от разрушения.
Осложнения
Тяжесть осложнений тоже зависит от вида болезни. Если она вызвана ВГА, то протекает только в острой форме и проходит без последствий для человека.
Остальные разновидности более опасны:
- B и D. После хронизации часто развивается цирроз печени. Ее функциональные ткани гибнут и заменяются фиброзными. Это приводит к отказу органа или формированию злокачественных образований.
- C. Хотя в хроническую форму переходит чаще, чем B, риск цирроза печени ниже. Опухоль на фоне этого вида заболевания развивается редко.
- E. Вызывает некроз паренхимы печени с быстрым ухудшением состояния человека, приводит к летальному исходу. Часто бывает у беременных женщин.
Риск осложнений возрастает с возрастом, при наличии сопутствующих заболеваний. Предотвратить их можно только при своевременной диагностике воспаления печени.
Профилактика
Поскольку заболевание — преимущественно инфекционное, предотвратить заражение можно. Воздушно-капельным путем оно не передается, следовательно, распространение легко ограничить:
- мыть руки перед едой;
- мыть овощи и фрукты;
- термически обрабатывать мясо, рыбу, морепродукты;
- не позволять детям облизывать пальцы и вещи;
- избегать незащищенных половых связей с людьми, чье состояние здоровья неизвестно;
- пользоваться только одноразовыми шприцами.
Бдительность стоит проявлять поклонникам пирсинга и татуировок. Делать их нужно только в надежных салонах, где могут гарантировать стерильность инструментов. Медицинским работникам важно регулярно проходить профилактическую диагностику, особенно если имел место случайный укол иглой после проведения процедуры. Также эффективной мерой профилактики является вакцинация.
Вакцинация против гепатита
Хотя для профилактики заболевания часто хватает соблюдения мер личной гигиены, усилить безопасность помогают прививки. Фактор случайности исключать нельзя — тогда вакцинация не оставит инфекции шанса.
Прививки от ВГА рекомендуют делать путешественникам. Достаточно одной процедуры за 2-4 недели до первой поездки. Этого времени хватит для формирования антител.
Прививки от ВГВ включены в России в Национальный календарь. Детям их делают в четыре этапа:
- при рождении — в первые 12 часов;
- в один месяц;
- в полгода;
- в один год.
При наличии показаний (обычно это заболевания, вызывающие иммунодефицитные состояния) каждые 5-7 лет проводится ревакцинация.
Вакцин от гепатита C и D на сегодняшний день не существует, а от E — находится в стадии разработки. Китайскими вирусологами была подтверждена ее безопасность. Доказано, что она предотвращает возникновение симптомов у мужчин. Действие вакцины на женщин и детей, ее эффект при бессимптомном течении воспалительного процесса пока исследуются.