Как правильно пишется словосочетание «голеностопный сустав»
- Как правильно пишется слово «голеностопный»
- Как правильно пишется слово «сустав»
Делаем Карту слов лучше вместе
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: свальный — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
Ассоциации к слову «голеностопный»
Ассоциации к слову «сустав»
Синонимы к словосочетанию «голеностопный сустав»
Предложения со словосочетанием «голеностопный сустав»
- По статистике, чаще всего встречается растяжение связок голеностопного сустава.
- Чаще всего отёк возникает на стопе, в области голеностопного сустава и в нижней половине голени.
- То есть имеет место устойчивость и уменьшается возможность травмы голеностопного сустава.
- (все предложения)
Цитаты из русской классики со словосочетанием «голеностопный сустав»
- Надоедал Климу студент Попов; этот голодный человек неутомимо бегал по коридорам, аудиториям, руки его судорожно, как вывихнутые, дергались в плечевых суставах; наскакивая на коллег, он выхватывал из карманов заношенной тужурки письма, гектографированные листки папиросной бумаги и бормотал, втягивая в себя звук с:
- Он вытаскивал ее за задние лапы из-под верстака и выделывал с нею такие фокусы, что у нее зеленело в глазах и болело во всех суставах.
- Порывался я броситься на землю, чтобы облобызать честные нозе его, и не мог: словно тайная сила оковала все суставы мои и не допустила меня, недостойного, вкусить такого блаженства.
- (все
цитаты из русской классики)
Сочетаемость слова «сустав»
- коленный сустав
тазобедренный сустав
плечевой сустав - суставы пальцев
суставы рук
суставы позвоночника - в области суставов
подвижность суставов
заболевания суставов - суставы побелели
суставы хрустнули
суставы скрипели - хрустнуть суставами
разминать суставы
скрипеть суставами - (полная таблица сочетаемости)
Значение словосочетания «голеностопный сустав»
-
Голе́носто́пный суста́в (лат. articulátio talocrurális) — сочленение костей голени со стопой — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека. Сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставными поверхностями дистальных (расположенных дальше от туловища) эпифизов обеих берцовых костей, охватывающими «вилкой» блок таранной кости. К верхней суставной поверхности таранной кости прилежит большеберцовая кость, а по бокам — суставные поверхности наружной и внутренней лодыжек. (Википедия)
Все значения словосочетания ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ
Отправить комментарий
Дополнительно
голеностопный
- голеностопный
-
голеностопный
Слитно или раздельно? Орфографический словарь-справочник. — М.: Русский язык.
.
1998.
Смотреть что такое «голеностопный» в других словарях:
-
голеностопный — голеностопный … Слитно. Раздельно. Через дефис.
-
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ — ГОЛЕНОСТОПНЫЙ, ая, ое: голеностопный сустав сустав, соединяющий кости голени и стопы. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
-
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ — прил. от слов голень и стопа; см., напр., Голеностопный сустав … Психомоторика: cловарь-справочник
-
голеностопный — ая, ое. голеностопный сустав … Словарь многих выражений
-
Голеностопный сустав — Правый голеностопный сустав, вид сбоку … Википедия
-
Голеностопный сустав — Голеностопный сустав, articulatio talocruralis, образован суставными поверхностями дистальных эпифизов большеберцовой и малоберцовой кoстей и суставной поверхностью блока таранной кости. На большеберцовой кости суставная поверхность представлена… … Атлас анатомии человека
-
голеностопный узел — Узел протеза нижней конечности, включающий в себя искусственную стопу и щиколотку. [ГОСТ Р 51819 2001] Тематики протезирование и ортезирование конечностей … Справочник технического переводчика
-
Голеностопный сустав — I Голеностопный сустав (articulatio talocruralis) образован дистальными эпифизами костей голени и таранной костью. Дистальные концы костей голени соединяются между собой межберцовым синдесмозом (передней и задней межберцовыми связками) и… … Медицинская энциклопедия
-
Голеностопный сустав — Рис. 1. Полиэтиленовый пакет со льдом, наложенный на голеностопный сустав при растяжении связок. Рис. 1. Полиэтиленовый пакет со льдом, наложенный на голеностопный сустав при растяжении связок. Голеностопный сустав блоковидный сустав,… … Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия
-
Голеностопный — прил. Сочленяющий кости голени и стопы (о суставе). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
Самая часто встречающаяся травма голеностопа – перелом лодыжки.
Такое повреждение ограничивает двигательную активность и нарушает привычный жизненный уклад, к тому же несвоевременное лечение и безответственный подход к реабилитации могут послужить причиной серьезных осложнений.
Во избежание неблагоприятных последствий стоит незамедлительно принимать меры, правильно организовать ортопедическое лечение и начать реабилитацию.
Где находится лодыжка?
Лодыжка – двухсторонний костный отросток голени, состоящий из наружной (латеральной) и внутренней (медиальной) щиколотки.
Наружная щиколотка является дистальным окончанием малой берцовой кости, которая формирует голень. К внутренней прилегает большая берцовая кость.
Они проходят параллельно друг другу и образуют “угол”, расположенный на сочленении этих частей. Визуально лодыжка представляет собой костный бугорок с обеих сторон голеностопа.
Лодыжка – самая важная часть голеностопа, выполняющая функции стабилизатора. Из-за высоких механических нагрузок она наиболее уязвима к повреждениям.
Что может послужить причиной перелома лодыжки
- сильный удар или ушиб
- подвернутая стопа
-
падение с высоты или на неустойчивой поверхности
Симптомы перелома лодыжки
- сразу после получения травмы появляется резкая боль, частично ограничивающая подвижность ноги или вовсе ее блокирующая
- на месте травмы образуется отечность
- появляется гематома и деформация
- максимальные болевые ощущения в районе 3-4см выше лодыжки
- наблюдаются разлитые кровоподтеки при смещении костных отломков
- появляется «угол» между голенью и дистальным отделом конечности
- возникает патологическая подвижность
- отчетливо слышен характерный хруст при движении конечностью
Выраженность симптомов напрямую зависит от сложности перелома и повреждения связок.
Виды переломов лодыжек
Большеберцово-малоберцовый синдесмоз – это костное соединение состоящее из трех голеностопных связок.
Повреждения в области ниже синдесмоза
- изолированное повреждение
- нарушение целостности медиальной лодыжки
- нарушение целостности заднемедиального края
Повреждения малоберцовой кости на уровне синдесмоза
- изолированный перелом
- с медиальными повреждениями
- повреждение медиальной части и переломом заднелатерального края
Повреждения в области выше синдесмоза
- простой диафизарный перелом малоберцовой кости
- многооскольчатый диафизарный перелом малоберцовой кости
- проксимальный перелом малоберцовой кости
Диагностика перелома
Для подтверждения перелома используются следующие методы диагностики:
- Рентген голеностопа в двух проекция
- Компьютерная томография
- Ангиография
- МРТ (самая информативная и безопасная технология)
Лечение
Существует два вида лечения перелома лодыжки:
- консервативное
- оперативное
Для определения оптимальной тактики лечения необходимо учесть особенности травмы, возраст, пол и наличие патологий.
Консервативное лечение переломов лодыжек
Лечение заключается в ручном анатомическом восстановлении поврежденного сустава, полной иммобилизации и лечении поврежденных связок.
Консервативное лечение показано при переломах лодыжек без смещения, а также при тяжелых сопутствующих заболеваниях или неудовлетворительном состоянии мягких тканей, когда операция противопоказана.
К консервативным методам относят:
- ручную репозицию отломков
- наложение фиксирующих гипсовых повязок
- иммобилизацию жесткими ортезами
- ношение ортопедических брейсов
Оперативное лечение переломов лодыжек
Хирургическое вмешательство уместно при сложных открытых переломах, переломах со смещением и значительных внутренних повреждениях мягких тканей.
Операция должна происходить не позднее, чем через 8 часов после травмы, до образования отечности тканей. В противном случае, операция должна отложиться до спадения отека. До операции перелом должен быть зафиксирован рассеченной гипсовой повязкой или с помощью скелетного вытяжения.
В обоих случаях реабилитация сопровождается приема медикаментов, с целью обезболивания, снятия воспаления и профилактики тромбоза.
Реабилитация
Благодаря реабилитационным мероприятиями удается вернуть подвижность суставов, восстановить форму и исключить развитие осложнений. Грамотный и ответственный подход к реабилитации, хорошо составленный план специально подобранных упражнений поможет значительно быстрее восстановиться и вернуться к прежнему полноценному образу жизни после такой серьезной травмы.
Пренебрежение этими рекомендациями грозит неправильным сращением отломков, которое грозит серьезными последствиями: ложными сочленениями, частыми последующими вывихами, хромотой, плоскостопием, а также возможными неутихающими болями и развитием деформирующего псевдоартроза.
Сроки восстановления
Срок достижения первых улучшений при соблюдении всех рекомендаций напрямую зависит от сложности травмы:
- перелом без смещения – 1 неделя
- травмы со смещением и ручное вправление перелома – 2 недели
- после операции по вправлению отломков – 3 недели
- 2 месяца после отрыва края большеберцовой кости
В среднем простой перелом полностью заживает за 2,5 месяца. При переломе со смещением необходимо минимум полгода.
Разрабатывать ногу без костылей можно начинать через 3 месяца после перелома. Вопрос о возврате к привычному образу жизни решается индивидуально. Например, к занятию спорта можно возвращаться только через два года после травмы.
Альтернатива гипсу при переломе лодыжек
Много лет использование гипса являлось золотым стандартом в травматологии, но тяжелый и совершенно не дышащий материал практически не пропускает рентгеновские лучи, а это значительно затрудняет контроль процесса реабилитации. Ношение гипса сопровождается сильным зудом, а большой вес излишне нагружает и без того пострадавшую конечность. Совокупность этих факторов дали толчок для поиска новых технологий в лечении подобных травм.
Ортезы при переломе лодыжки
В современной медицинской практике все чаще применяется альтернативный гипсу метод фиксации поврежденных конечностей – ортезы.
Метод основан на ношении специального ортопедического изделия на месте перелома костей, вывихе, травм мягких тканей, для восстановления их прежней работоспособности.
Выбор голеностопного ортеза при переломе лодыжек зависит от стадии течения процесса. В острый период выбор врача остановится на жёстком ортезе, который со временем заменится на полужёсткий, а затем и эластичный.
Функции ортеза:
- полная или частичная иммобилизация
- направление или ограничение движения
- уменьшение нагрузки на поврежденный участок
- профилактика вторичного повреждения при раннем снятии гипса
- коррекция формы
- облегчение передвижения или снятие болевого синдрома
Показания к применению голеностопных ортезов
К прямым показаниям использования ортезов относятся:
- переломы в области голеностопа
- вывихи и подвывихи в области голеностопа
- повреждения связок различной сложности
- целый комплекс воспалительных и дегенеративных заболеваний
- нестабильность голеностопного сустава
- детские врожденные аномалии, рахит и прочие
- профилактика травм у спортсменов и людей с избыточной массой тела
Виды ортезов на голеностопный сустав:
Жёсткие (степень фиксации: полная)
Жёсткие (степень фиксации: полная)После переломов необходима длительная иммобилизация сустава. С задачей длительной полной иммобилизации сустава отлично справляется жесткий ортез. Такой ортез способствует правильному сращению кости, чтобы двигательная функция восстановилась в наиболее полном объёме.
Ортез представляет собой удобную, дышащую конструкцию, визуально напоминающую сапог с молниями или липучками.
- Полужесткие (степень фиксации: сильная)
Полужесткие (степень фиксации: сильная)Использование полужесткого ортеза необходимо в реабилитационный период после травмы. которая позволяет лечить не только переломы, но и другие заболевания костной и суставной систем.
Применятся при травмах Ахилла и повреждениях связок.
Такой ортез влезает в повседневную обувь.
- Эластичные (степень фиксации: легкая, средняя)
Используются спортсменами для профилактики травм суставов. Такие модели удобны в повседневном ношении, так как не вызывают дискомфорта.
Бандаж поможет обеспечить дополнительную поддержку связкам и суставам во время интенсивных нагрузок, благодаря чему вероятность повредить их станет минимальной. Если Вы часто бегаете, занимаетесь футболом, волейболом или другими активными видами спорта, подобные приспособления для Вас являются просто незаменимыми.
Голеностопный сустав © Viewmedica
Голеностопный сустав- это подвижная связь между ступней и голенью. Он должен выдерживать большие нагрузки чем остальные суставы, потому что при нормальной ходьбе на него идет нагрузка в семь раз больше основного веса. Он также является гарантией нашей прямой осанки и хорошей походки.
Что представляет собой верхний голеностопный сустав?
Верхний голеностопный сустав состоит из трех костей: большеберцовая кость, малоберцовая кость и таранная кость. Мобильность верхнего голеностопного сустава достигается за счет соединения между голеностопной вилкой и таранной костью.
Эта U-образная вилка представляет собой пружинистую основу, которая держится с помощью связок. Этот мост с тугой соединительной тканью в свою очередь имеет важное значение для опоры и стабильности. При оценки тугости связок можно определить тяжесть травмы голеностопного сустава. Как и все суставы, верхний голеностопный сустав окружен капсулой и связками. Эти связки стабилизируют сустав в зависимости от позиции лодыжки и анатомического расположения связок. Это позволяет движение между ступней и голенью, а также позволяет подъем и опущение ноги. Эти движения необходимы для отталкивания при ходьбе и прыжках.
Как устроен и какие функции у нижнего голеностопного сустава?
Нижний голеностопный сустав имеет гораздо более сложную структуру чем верхний голеностопный сустав. В этом многочастном суставе имеют соединяются таранная кость, пяточная кость (калканеус), кубовидная (cuboideum Os) и ладьевидная кость (Оs naviculare).
Он работает в особенности при ходьбе вверх или вниз, а также по неравномерному рельефу. Управление осуществляется несколькими связками и поэтому сустав особенно уязвим, потому что при опущении ступни снижается натуральная стабильность сустава. Это приводит к быстрому подвертыванию лодыжки. При этом связки голеностопного сустава могут растянуться или порваться. Переломы костей, повреждение хряща и травмы сустава могут также оставить за собой последстия. Результирующая деформация сустава и неравномерная нагрузка являются основными причинами для дальнейшего повреждения голеностопного сустава.
Боли в голеностопном суставе- это часто результат аварий, перегрузок, врожденные дефекты или застарелые травмы связок. В результате идет повреждение хряща, которые замечаются только на 3 или 4 этапе , то есть когда хрящ поврежден до кости.
Деформация и заболевания ног приводит к болям не только при ходьбе, но и даже во время отдыха. Это имеет серьезные последствия для мобильности и,следовательно, для качества жизни.
Мы предлагаем Вам современную, функциональную терапию и хирургию для стопы и голеностопного сустава.
Для успешного лечения важно раннее выявление возможных причин с помощью современной диагностики и благодаря специализации и профессиональному опыту. Целью является своевременное предотвращение нарушения механического движения стопы или изменений в кости или мягких тканях.
Компьютеризированные тестирования, которые точно определяют распределение давления в стопе и анализируют походку, помогают в правильном выборе индивидуального лечения.
Методы исследования:
- Мануальная диагностика
- Рентген
- Анализ походки
- МРТ
- Педобаграгия
У нас имеются различные проверенные методы лечения, из которых специалист выбирает подходящий. С помощью консервативных терапий, таких как активная гимнастика для ног, лечение ударными волнами и ортопедическая техника можно достигнуть улучшения на ранних стадиях, на продвинутых стадиях помогут целенаправленные операции.
Общая информация и вопросы о верхнем и нижнем голеностопном суставе:
- Голеностопный сустав является самым подвижным суставом
- между ступней и голенью.
Существуют два различных раздела:
- Верхний голеностопный сустав (коротко ОСГ)
- Нижний голеностопный сустава (коротко УСГ)
Голеностопный сустав выдерживает наибольшую нагрузку по сравнению с другими суставами. При нормальной ходбе идет нагрузка в семь раз больше своего веса.
Голеностопные суставы являются гарантией нашей прямой походки.
Повреждение голеностопного сустава
Переломы области голеностопа и сопутствующие смещения — довольно частое явление. Причина большинства из них — незначительная травма в результате вращения. Меньшая доля приходится на повреждения более серьезные, включая переломы берцовых костей, переломы пилона, которые возникают в результате значительного травмирующего воздействия, например падения с высоты или ДТП.
Пациент обычно подворачивает стопу в голеностопном суставе. Вначале сразу после травмы появляется боль, затем нарастает отек. Кровоподтеки вокруг голеностопа появляются чуть позже. Пациент отмечает невозможность опереться на ногу.
Наиболее очевидное повреждение — это перелом одной или обеих лодыжек, хотя часто «невидимая» часть повреждения, такая как разрыв связок голеностопного сустава, намного серьезнее.
ВИДЫ ПЕРЕЛОМОВ ЛОДЫЖЕК И МЕХАНИЗМ ТРАВМЫ
+
Человек спотыкается и падает. Обычно стопа оказывается фиксированной на поверхности, пока тело устремляется вперед. Голеностопный сустав подворачивается, и таранная кость смещается и/или ротируется в вилке голеностопного сустава, вызывая перелом одной или обеих лодыжек с повреждением или без повреждения связочного аппарата.
Упрощенно все переломы лодыжек можно разделить на три типа (A, B, C).
Тип А — это поперечные переломы малоберцовой кости ниже межберцового синдесмоза, возможно, сочетанные с косым переломом внутренней лодыжки.
Тип В — это косые переломы малоберцовой кости на уровне синдесмоза; часто с отрывом с медиальной лодыжки или повреждением дельтовидной связки.
Тип С — наиболее серьезное повреждение, расположенное выше синдесмоза, которое свидетельствует об обязательном повреждении межберцовой связки и возможной травме межкостной мембраны.
СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА ПЕРЕЛОМОВ ЛОДЫЖЕК
+
Переломы области голеностопного сустава встречаются у спортсменов (лыжников, футболистов, альпинистов), а также у пожилых людей с остеопорозом.
В анамнезе пациентов — резкое вращательное воздействие на стопу с последующей интенсивной болью и невозможностью стоять на ноге. Такая клиническая картина часто говорит о более серьезном повреждении, нежели просто растяжение. Сустав отечен, а деформация может быть выражена. Место болезненности клинически важно; если вовлечены обе лодыжки, необходимо заподозрить двойное повреждение (костное или мягкотканное).
Рентгенография
Необходимо выполнить рентгенографию как минимум в трех проекциях: передней, боковой и косой. Уровень перелома отчетливо определяется на снимках. По рентгенограммам можно восстановить механизм травмы, а также спланировать и провести правильное лечение.
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ ЛОДЫЖЕК
+
Отек обычно значительный и быстро нарастает, особенно при сильной травме. Если отек продолжает нарастать в течение нескольких часов, окончательная тактика откладывается на несколько дней. В то время конечность укладывается на возвышение, чтобы отек спадал. Это можно ускорить, активно работая стопой (также снижает риск тромбоза глубоких вен).
Переломы определяются на рентгенограммах, в отличие от повреждения связок. Однако и на рентгене опытный врач может увидеть косвенные признаки повреждения мягкотканных образований. К таким признакам относятся расширение межберцового расстояния, асимметрия суставной щели и смещение таранной кости.
Как и другие внутрисуставные повреждения, переломы области голеностопного сустава должны быть точно отрепонированы (вправлены) и зафиксированы в правильном положении на время сращения. Не устраненное смещение таранной кости или сохранившаяся ступенька на суставной поверхности ведет к увеличению нагрузки на голеностопный сустав и предрасполагает к артрозу.
Переломы области голеностопного сустава часто нестабильны и могут требовать операции.
Переломы лодыжек без смещения
Изолированный перелом типа А без смещения стабилен и нуждается в минимальной фиксации до срастания перелома плотным бандажом или брейсом, преимущественно для комфорта.
Переломы типа В и С без смещения являются нестабильными, поэтому чаще всего требуют оперативного лечения. Такие переломы лучше оперировать сразу после травмы до развития отека.
Переломы лодыжек со смещением
Восстановление поврежденных структур при внутрисуставных переломах со смещением — основная и наиболее важная задача для врача травматолога-ортопеда. При таких переломах необходимо оперативное вмешательство. Только внутренний фиксатор (пластина или винт) может обеспечить надежную фиксацию костных отломков в правильном положении.
После операции и металлоостеосинтеза перелома лодыжек наложение гипса не требуется. Пациент может выполнять активные движения в голеностопном суставе. Затем пациентов обучают ходить на костылях. Наступать полностью на ногу сразу после операции нельзя. Пациент передвигается на костылях с небольшой дозированной нагрузкой на конечность. Пластины и винты остаются внутри тела пациента до полного сращения переломов и окончательного ремоделирования костей.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМОВ
+
Открытые переломы области голеностопного сустава представляют собой определенные трудности. Такие пациенты, особенно страдающие сахарным диабетом, находятся в зоне высокого риска по развитию некроза раны и присоединения инфекции.
Все открытые переломы лодыжек должны быть прооперированы. Если внутренний остеосинтез представляет угрозу из-за крупных ран и участков поражения мягких тканей, голеностоп временно может быть зафиксирован аппаратом наружной фиксации. По заживлению мягких тканей, как правило, выполняется операция, в ходе которой костные фрагменты соединяются пластинами и винтами в анатомически правильном положении.
КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ МОГУТ БЫТЬ ПРИ НЕПРАВИЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ?
+
Часто неправильное наложение и подгонка гипсовой повязки при переломах лодыжек может быть причиной проблем с кожей, вплоть до ее некроза. За гипсовой повязкой необходим особый контроль со стороны медицинского персонала, дабы избежать подобных осложнений.
При нарушении техники операции возможны такие осложнения, как не сращение перелома, развитие тугоподвижности в суставе и артроза голеностопа.
Артроз голеностопного сустава, как правило, развивается при неправильно сросшихся переломах, когда во время операции по каким-либо причинам не удалось поставить костные отломки на свои места.
На начальных стадиях артроз голеностопного сустава можно лечить консервативно, применяя обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также вводить в полость сустава гиалуроновую кислоту и обогащенную тромбоцитами плазму (PRP). Когда такое лечение перестает приносить облегчение пациенту, требуется операция. В некоторых случаях можно обойтись малоинвазивными артроскопическими операциями по санации голеностопного сустава. Если же отмечаются быстрое нарастание болевых симптомов и ограничение подвижности в суставе, пациенту, скорее всего, потребуется проведение артродеза.
Тугоподвижность голеностопного сустава обычно является результатом небрежного обращения с мягкими тканями после операции. Кроме того, тугоподвижность в голеностопе нередко может быть следствием длительного ношения гипсовой повязки при консервативном лечении, а также отказа от лечебной физкультуры и физиолечения после ее снятия.
Больше информации о лечении переломов в области голеностопного сустава.
ПРИМЕРЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ЛОДЖЕК В НАШЕЙ КЛИНИКЕ
+
Пример 1
Пациентка, 54 года, подвернула левую ногу, когда выходила из автобуса. Вызвала скорую, доставлена в травматологический пункт, где была оказана первая помощь и наложена гипсовая лонгета. На третьи сутки с нарастающими болями обратилась в нашу клинику. Была осмотрена травматологом, на рентгенограммах, выполненных в нашей клинике, определялось полное смещение костных отломков лодыжки с подвывихом стопы кнаружи.
После тщательного опроса пациентки выяснилось, что она была отпущена без рекомендаций, «приступала» на сломанную конечность.
Вследствие давности травмы и развившихся осложнений операция была выполнена на седьмые сутки. Малоберцовая кость зафиксирована премоделированной пластиной, медиальная лодыжка – одним маллеолярным винтом и спицей.
Пример 2
Пациент, 35 лет, подвернул ногу по пути на работу, поднимаясь по эскалатору в метро. На такси добрался до нашей клиники. Осмотрен травматологом, выполнены рентгенограммы. Установлен диагноз: «Закрытый надсиндесмозный перелом левой малоберцовой кости. Разрыв дистального межберцового синдесмоза. Разрыв дельтовидной связки. Подвывих стопы».
Пациент подготовлен к операции. Важно отметить, что идеальное время для её выполнения – первые 12 часов, в противном случае развивающийся отёк и воспалительная реакция вынуждают отложить хирургическое вмешательство на 5 – 7 дней, что ограничивает пациента в движении, усложняется операция, откладывается начало реабилитации.
Через пять часов после получения травмы, до развития выраженного отека мягких тканей, выполнена операция. Восстановлена длинна малоберцовой кости и произведена её фиксация реконструктивной пластиной. Соотношение костей в межберцовом синдесмозе восстановлено, последний фиксирован позиционным винтом. Выполнен шов дельтовидной связки. Послеоперационный период без осложнений, выписан на четвёртые сутки.
Рекомендована иммобилизация голеностопного сустава жестким ортезом в течение двух недель, ходьба без опоры на оперированную конечность в течение шести недель, с последующим дозированным увеличение нагрузки. Через десять недель пациент вернулся к труду.
Пример 3
Пациент, 52 года, упал со стремянки, с высоты около 1,5 метров. Родственниками доставлен в нашу клинику. Осмотрен травматологом, выполнен рентген, диагностирован оскольчатый внутрисуставной перелом левой малоберцовой кости. После экстренных манипуляций выполнена компьютерная томография голеностопного сустава.
Согласно современным принципам лечения переломов, при всех внутрисуставных переломах необходимо выполнять КТ (компьютерную томографию). Исследование позволяет детализировать тип повреждения, провести тщательное предоперационное планирование и выбрать соответствующий металлофиксатор. Это требуется для того, чтобы максимально точно сопоставить все осколки и восстановить суставную поверхность.
На восьмые сутки выполнен остеосинтез левой малоберцовой кости премоделированной реконструктивной пластиной из одного операционного доступа.
Через трое суток после операции пациент выписан из больницы с соответствующими рекомендациями.
Послеоперационный период без осложнений. Через четыре месяца вернулся к прежнему образу жизни.
ПРИМЕР 4
ПРИМЕР 5
ПРИМЕР 6
ПРИМЕР 7
ПРИМЕР 8
ПРИМЕР 9
ПРИМЕР 10
ПРИМЕР 11
ПРИМЕР 12
ПРИМЕР 13
ПРИМЕР 14
ПРИМЕР 15
ПРИМЕР 16
ПРИМЕР 17
ПРИМЕР 18
ПРИМЕР 19
ПРИМЕР 20
ПРИМЕР 21
ПРИМЕР 22
ПРИМЕР 23
ПОЧЕМУ ВАМ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬСЯ У НАС
+
Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии
Первичная консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н. — 2500 рублей
- Изучение истории заболевания и жалоб пациента
- Клинический осмотр
- Выявление симптомов заболевания
- Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
- Установление диагноза
- Назначение лечения
Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — 2000 рублей
- Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
- Постановка диагноза
- Назначение лечения
Хирургическое лечение переломов лодыжек — от 39500 рублей до 79500 в зависимости от сложности перелома
- Пребывание в клинике (стационар)
- Анестезия (наркоз или эпидуральная анестезия)
- Остеосинтеза переломов лодыжек пластинами и винтами
- Расходные материалы (пластина и винты от ведущих мировых производителей)
* Анализы для операции в стоимость не входят
Наложение полимерной повязки на голеностопный сустав – от 2500 до 3500 рублей в зависимости от сложности
- Консультация специалиста, к.м.н.
- Наложение гипсовой повязки
* В стоимость не входит материал и цена контрольной рентгенограммы
Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно
- Клинический осмотр после операции
- Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
- Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
- Перевязка, снятие послеоперационных швов
Статьи
Как правильно подобрать и использовать голеностопный ортез
Ежедневное выполнение большого количества работы, прогулок и физические нагрузки приводят к напряжению всех систем организма. Не является исключением и голеностопный сустав, который позволяет человеку уверенно и плавно ходить без потери равновесия.
Основной функцией голеностопного сустава является постоянный контроль состояния и работы стопы во время нагрузки при ходьбе. Задача голеностоп перераспределить нагрузку с пятки на мысок.
Важная и ежедневная работа голеностопа приводит к быстрому изнашиванию сустава и риск получить серьезную травму ноги. В случае возникновения неприятных или болевых ощущений следует незамедлительно и оперативно зафиксировать голеностопный сустав в природном (правильном) положении для предотвращения более серьезных проблем и травм.
Голеностопный бандаж можно эффективно использовать для простой и надежной фиксации сустава в анатомически правильном положении для предотвращения его дальнейшего и сильного смещения, снятия сильных болевых ощущений.
Что такое голеностопный ортез и для чего он нужен?
Голеностопный ортез или как его еще называют бандаж – это специальное ортопедическое приспособление, которое изготавливается из прочных текстильных материалов. Очень важной чертой такого материала является его эластичность.
По внешнему виду ортез напоминает обычный носок. Для того чтобы обеспечить более надежную фиксацию стопы, между тканью могут дополнительно вставляются пластиковые вставки или компоненты из металла.
Голеностопные ортезы обеспечивают необходимый ортопедический режим и правильное положение поврежденного сустава, снижают уровень нагрузки и болевые ощущения, обеспечивают согревающий эффект и микромассаж для улучшения циркуляции крови. Также ношение ортезов помогает скорректировать деформации опорно-двигательного аппарата.
Ортез позволяет не только поддерживать стопу в правильном и комфортном положении, но и не стесняет движений, предоставляет ноге возможность правильно двигаться при ходьбе, облегчает процесс восстановления после травмы, защищает сустав от дополнительных нагрузок и негативного воздействия на него.
Голеностопные ортезы в качестве лечебного или профилактического средства назначаются врачами или реабилитологами для следующих целей:
- фиксации и защиты голеностопного сустава, как один из составляющих элементов комплексного лечения различных нарушений работы опорно-двигательной системы человека;
- в профилактических целях для людей, которые занимаются большой физической активностью – спортсмены, туристы, любители активного отдыха и частых пеших прогулок;
- для людей, которые страдают лишним весом, бандаж помогает снизить нагрузку на суставы;
- поддержка стопы в нормальном состоянии при наличии склонности к деформации и патологическим процессам;
- профилактика и предотвращение травм или воспаления суставов стопы для людей, которые из-за профессиональной деятельности подвергают конечности ежедневной, продолжительной и сильной нагрузке;
- для снижения или снятия боли в стопе;
- для снижения сроков, необходимых для полного восстановления после травм, повышения уровня регенерации и более быстрого выздоровления пациентов.
Показание для применения такого бандажа
Основными показаниями для использования голеностопных ортезов являются следующие ситуации:
- Наличие воспалительных процессов и травм, которые поражают голеностопный сустав – артрит, артроз и другие.
- Переломы и сколы в районе голеностопа.
- Повреждение связок ступни.
- Вывих, подвывих и другие состояния, в которых наблюдается нестабильность положения сустава.
- Облегчение болевых ощущений и дискомфорта при патологиях и аномалиях развития стопы.
- Для профилактики травм и проблем у профессиональных спортсменов или людей, страдающих от наличия лишнего веса.
- Определить необходимость использовать голеностопный ортез может только врач.
Когда нельзя использовать голеностопных ортезов?
Существуют и прямые противопоказания для использования голеностопных ортезов:
- проблемы и нарушения целостности кожного покрова на стопах;
- открытые переломы костей ноги;
- закрытые переломы стопы;
- аллергические реакции на компоненты ортезов.
Какие бывают голеностопные ортезы?
Ортезы разделяются на виды в зависимости от уровня их жесткости и прочности фиксации:
- Мягкие – обеспечивают легкую фиксацию сустава, и используется в качестве профилактических целей.
- Полужесткие изделия – предназначены для сильной фиксации стопы благодаря специальным вставкам из пластика или металла.
- Жесткие – используются при серьезных травмах или переломах.
| Мягкий голеностопный бандаж | Голеностопный бандаж с ребрами жесткости |
|---|---|
|
|
Выбирать конкретное изделие следует точно по рекомендации и назначению врача, с учетом размера ширины ноги, для максимального комфорта ношения.
Надевать и снимать ортез очень просто. Носить его можно как на босую ногу, так и на легкий носок. Обязательно делать перерывы в ношении, периодически снимать бандаж для восстановления кровотока ноги и ее отдыха.
Сотрудники нашей компании с удовольствием расскажут подробную информацию о пользе и особенностях применения голеностопных ортезов.