Как правильно пишется мрт головы

Магнитно-резонансная томография головного мозга – один из самых информативных неинвазивных методов диагностики. Он использует  сочетание магнитного поля и радиочастотных импульсов, которые воздействуют на атомы водорода в составе клеток исследуемого органа. Содержание атомов водорода в разных тканях неодинаково, соответственно, и откликаются (резонируют) они по-разному. В процессе обработки сигнала формируется структурное отображение исследуемой части организма. В том числе областей с патологическими изменениями, которые в здоровом состоянии резонируют по-иному.

Для головного мозга – наверное, самого труднодоступного для исследования и наименее изученного органа – перечень эффективных диагностических методов ограничен. МРТ способна выявить заболевания даже на ранней стадии, когда прочие методики еще не работают.

Что показывает МРТ головного мозга

Получив 3D-изображения головного мозга в разных проекциях, врач имеет возможность рассмотреть в деталях каждую его область. Это позволяет сделать выводы о:

• процессах, протекающих в тканях головного мозга;

• состоянии кровеносных сосудов;

• наличии, расположении, формах и размерах новообразований, гематом или тромбов;

• наличии, стадии и локализации других патологий головного мозга.

Благодаря МРТ возможна визуализация головного мозга в разных проекциях, что значительно увеличивает информативность обследования

Если результаты оказались недостаточно точными или требуется дополнительная визуализация определенного участка, может быть назначена МРТ головного мозга с контрастированием. Введение контрастирующего препарата позволяет получить более точное представление о строении ткани мозга или патологического образования, уточнить его границы.

Как делают МРТ головного мозга

В камеру томографа заводится только голова пациента, поэтому ощущение замкнутого пространства сводится к минимуму

Специально готовиться к исследованию не нужно. Единственное требование – не надевать, отправляясь на обследование, металлические и ювелирные украшения, заколки, часы (либо быть готовым снять их или вынуть из карманов перед помещением в томограф). Также во время процедуры при себе нельзя иметь магнитные носители (флешки, банковские карты и др.), поскольку информация, хранящаяся на них, будет уничтожена.

На диагностику уйдет 30–40 минут. Двигать головой в процессе нельзя, однако на мышцы лица это ограничение не распространяется. Можно даже беседовать с врачом, пока он делает последовательные снимки. Периодически доктор сам будет обращаться к пациенту, чтобы осведомиться о его самочувствии.

Если вы страдаете клаустрофобией, но сделать МРТ головного мозга необходимо, сказать об этом нужно заранее. Тогда врач предложит принять успокоительное перед началом процедуры.

Кому нужно пройти МРТ головного мозга

Чаще всего на магнитно-резонансную томографию направляет врач-невролог. Показаниями для исследования могут служить:

• регулярные головокружения и головные боли неуточненной природы;

• снижение слуха или зрения в отсутствие объясняющего это диагноза ЛОРа или окулиста;

• частые обмороки;

• травмы головы;

• инфекционные заболевания головного мозга;

• стенозы (сужение сосудов);

• аневризмы (расширение сосудов);

• эпилепсия;

• нарушение мозгового кровообращения;

• иные неврологические заболевания.

Хотя томография головного мозга – вполне безопасная процедура, противопоказания все же имеются. В первую очередь, они обусловлены наличием металлических элементов, которые нельзя снять на время процедуры:

• брекетов;

• кардиостимуляторов;

• протезов;

• скоб на сосудах;

• инородных предметов;

• имплантатов.

При наличии несъемных металлических деталей и устройств делать МРТ нельзя.

Пациенты, страдающие избыточным весом, могут столкнуться с ограничением в виде диаметра капсулы томографа.

В первый триместр беременности проходить МРТ не рекомендуется, однако при наличии медицинских показаний диагностика будет проведена. На более поздних сроках обследование не повредит ни матери, ни ребенку. Кормящие женщины также могут не беспокоиться: магнитные волны не влияют ни на лактацию, ни на качество молока.

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга

Компьютерная томография – единственный метод, способный конкурировать с МРТ. Принципы их действия различаются, в первую очередь, характером излучения: магнитное – у МРТ и рентгеновское – у КТ. По этой причине первое может осуществляться многократно без вреда для здоровья пациента, а второе – не чаще, чем обычный рентген. В то же время КТ, в отличие от МРТ, не проводится в замкнутом пространстве, что делает его более предпочтительным для клаустрофобов.

Кроме того, МРТ показывает химическую структуру исследуемых тканей, а КТ расскажет об их физическом состоянии.

Еще одно важное различие заключается в том, что МРТ эффективнее для исследования мягких тканей, а КТ – костей и суставов.

Цена на МРТ головного мозга ненамного отличается от стоимости КТ.

МР-томография головы – это безболезненное обследование без повреждения целостности кожных покровов больного, которое позволяет заглянуть врачу в любой интересующий отдел головы. То, что показывает МРТ головы, помогает поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Суть МРТ головы: атомы водорода поглощают энергию в сильном магнитном поле, а затем ее отдают. Датчики улавливают эти сигналы. В зависимости от концентрации атомов водорода, то есть молекул воды, ткани имеют на снимках различное окрашивание от черного до белого.

Ценность МРТ вещества головного мозга в том, что можно видеть любые анатомические структуры:

• Кости черепа.
• Мозговые оболочки.
• Серое вещество мозга кора, ядра черепно-мозговых нервов, белое вещество чувствительные, двигательные и смешанные проводящие пути.
• Ствол мозга, мозжечок.
• Ликвор, каналы и полости, по которым циркулирует спинномозговая жидкость.
• Гипофиз.

По снимкам оценивают их размеры, плотность, однородность, симметричность, расположение, строение. Все отклонения от нормы фиксируют в заключении. С помощью МРТ головного мозга диагностируют патологии:

• Воспалительные изменения: менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты.
• Врожденные аномалии развития мозга, орбит, костей черепа, органа слуха.
• Последствия травм: переломы костей черепа, ушиб головного мозга, отек.
• Объемные образования: опухоли доброкачественной или злокачественной природы (метастазы, кисты, паразитарные кисты, абсцессы).
• Болезни с дегенерацией нервных клеток Альцгеймера.
• Демиелинизирующие заболевания например, рассеянный склероз.
• Эпилепсия или судорожный синдром.
• Нарушения мозгового кровообращения инсульты, кроме острейшего периода (до 6 часов изменений МРТ не покажет), дисциркуляторная энцефалопатия (длительное ухудшение кровоснабжения и питания мозга).
• У детей последствия родовой травмы, внутриутробной гипоксии, интоксикации, инфекции. Можно обнаружить гидроцефалию и причины внутричерепной гипертензии.

Перечень, какие заболевания выявляет МРТ головы, можно продолжать до бесконечности.

Офтальмолог назначит МРТ при заболеваниях глаза, отоларинголог – при проблемах с околоносовыми пазухами, снижении слуха, расстройствах равновесия. Эндокринолог отправит на МРТ головы для выявления заболеваний гипофиза.

Невозможно оперировать без знания точного расположения структур внутри головы. Даже при нормальном строении органы имеют особенности и варианты у разных людей, поэтому перед операцией нейрохирург, онколог обязательно проверят, что скажет МРТ головы. Невролог направит для обследования на МРТ головного мозга, что поможет определить причины таких жалоб:

• Частые головные боли непонятного происхождения.
• Проблемы со зрением, слухом, особенно быстро развивающиеся.
• Головокружения, тошнота, приступы рвоты, повторные эпизоды потери сознания, шум в ушах, шаткость походки.
• Нарушения чувствительности или двигательных функций, глотания, речи, рефлексов.
• Расстройства памяти, внимания, поведения, психические отклонения.
• Частые носовые кровотечения.

Иногда требуется комплексное обследование головы и позвоночника, шеи, например, при шейном остеохондрозе. В таком случае можно проверить и выявить болезни сразу двух анатомических областей.

Что входит в магнитно-резонансную томографию головы?

Магнитно-резонансная томография головы позволяет оценить состояние всех органов и тканей:

• Головной мозг: обследуют кору больших полушарий, средний мозг, мозжечок, ствол мозга (продолговатый отдел и мост). Особое внимание уделяют области турецкого седла, где исследуют гипофиз, мостомозжечковые углы, где расположены ядра черепных нервов.
• Мозговые оболочки твёрдая, паутинная, мягкая. Синусы между листками твердой оболочки, в которых собирается венозная кровь.
• Ликворопроводящая система: желудочки мозга от первого до четвертого, цистерны.
• Содержимое глазницы глазное яблоко, мышцы, сосуды, нервы, жировая клетчатка.
• Околоносовые пазухи, сосцевидный отросток, структуры среднего, внутреннего уха, нервы.

Врач, который дает направление больному на исследование, должен указать предварительный диагноз. Специалист функциональной диагностики смотрит полностью все отделы головы, но самым пристальным образом исследует место, где подозревается патология.

Виды МРТ головного мозга

Врач выбирает метод исследования, исходя из предполагаемой патологии и того, какие есть МРТ головы:

• Обзорная МРТ. На ней видны признаки воспаления, отек, склероз, смещение структур мозга, последствия травм ушиб, некроз, кровоизлияние (за исключением первых 6 часов).
• Контрастная МРТ показывает опухоли, любые изменения сосудов, дегенеративные болезни мозга (Альцгеймера, рассеянный склероз), признаки шизофрении.
• Магнитно-резонансная ангиография. Существует две разновидности этого исследования с контрастом и без него. При этом виде исследования визуализируются сосуды головного мозга. Они похожи на веточку дерева с разветвлениями от крупных ветвей до самых мелких. Если есть изменения артерий, вен, их определяют по расширению, сужению просвета, извитости или обрыву тени при закупорке. При подозрении на кровоизлияние контраст не используют. Артериография определяет патологию артерий, венография соответственно вен. Ангиография включает полное обследование всех сосудов головы.

Получают изображения головы в 3 плоскостях: фронтальной, сагиттальной, вертикальной. При необходимости добавляют сканирование в косых плоскостях. Врач выставляет нужную толщину срезов. Чем меньше она, тем мельче по размеру патологические очаги можно обнаружить. При подозрении на опухоли выбирают мощный томограф, тонкие срезы и усиливают контрастность за счет введения препаратов гадолиния.

У томографа предусмотрено множество режимов сканирования – Т 1, Т 2 взвешенные, ДВИ, FLAIR, STIR. Они отражают структуры статические либо в движении. Чем больше содержится молекул воды, тем темнее цвет ткани (для Т1 взвешенных снимков). И наоборот, чем плотнее ткань, тем светлее она на снимках. Так, если в сравнении с нормой в каком-то месте есть более темный очаг, это будет свидетельствовать об отеке или выходе жидкости из сосудистого русла. Светлое пятно говорит об уплотнении тканей – склеротический, опухолевый процесс. Для Т2 режима закономерность обратная.

Оценивать движущие ткани нужно при исследовании тока крови в голове, ликвора, скорости диффузии в тканях.

Функциональное МРТ. Они направлено на определение активности мозга и показывает наличие повреждений в определенных функциональных зонах речевых, слуховых, двигательных, обонятельных, отвечающих за память. Выполнение заданий и тестов приводит к активизации корковых центров и притоку крови в эти места.

Любой вид МРТ не проводится:

• До 14 недель беременности.
• При наличии металлических предметов, имплантированных в организм, которые нельзя извлечь. Исключения составляют титановые протезы зубов, суставов.
• Если пациент находится в возбужденном состоянии, алкогольном опьянении.
• Не соответствует требованиям томографа по весу или объему самой широкой части тела.

При обзорной томографии специальная подготовка не проводится. Важно снять все предметы из металла и не брать с собой электронные устройства. Четкость снимков напрямую зависит от отсутствия движений пациента во время исследования.

Внутри томографа включена связь с врачом. Можно разговаривать, при появлении симптомов ухудшения самочувствия нужно сказать доктору. Чаще всего дискомфорт имеет психологические причины – замкнутое пространство, шум, долгое нахождение в одной позе. Уменьшить тревожность можно, если принять легкое успокоительное средство перед исследованием.

Проведение МРТ головного мозга с контрастом

Контрастное исследование предпочтительно при подозрении на опухоли или уже установленном диагнозе, если больного проверяли раньше другими методами. Контраст, введенный в кровь, попадает в мозг и делает более заметными патологические очаги на фоне здоровых тканей. По скорости и характеру накопления контрастного вещества, границам очага врач может отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Любая патология, связанная с сосудистой системой, также лучше выявляется после введения контрастного вещества. Можно увидеть:

• Атеросклеротические изменения артерий, стенозы врожденные и приобретенные любого происхождения.
• Сдавление сосудов извне опухолью, кистой, рубцовой тканью.
• Аневризмы выпячивания истонченной стенки, которые имеют высокий риск разрыва и могут привести к смерти пациента.
• Артерио-венозные мальформации патологические шунты, через которые смешиваются артериальная и венозная кровь. Из-за этого ухудшается снабжение участка мозга кислородом.
• Гемангиомы доброкачественные, гемангиосаркомы злокачественные сосудистые опухоли.
• Патологию клапанов и стенок вен, варикозное расширение, тромбофлебит сосудов в голове.
• Воспалительные изменения сосудистых стенок артериит при ревматических, аутоиммунных болезнях.

Подготовка к процедуре контрастного исследования имеет особенности:

• Нужно воздержаться от приема пищи за 6-8 часов до процедуры.
• Не назначают беременным женщинам.
• Больным с нарушением выделительной функции проводят анализ на определение скорости клубочковой фильтрации, проверяют уровень креатинина. При плохих результатах от исследования лучше отказаться.

Расшифровка снимков мозга

Врач лучевой диагностики расшифровывает полученные снимки. Заключение пишет, сравнивая каждую структуру мозга с нормой. Для правильного понимания, что происходит внутри головы, важно иметь результаты более ранних исследований или других методов. Это позволяет отследить динамику патологических процессов. Кроме снимков и заключения больной может получить информацию на диске.

Что лучше: МРТ или КТ

Оба диагностические исследования дают ценную информацию врачу. Содержимое головы изучают в виде серии снимков или трехмерного изображения. КТ основана на ионизирующем излучении (рентгеновском), поэтому ее не назначают беременным и маленьким детям. На снимках, полученных при компьютерной томографии, хорошо видны кости, отложения солей кальция на месте воспаления или опухоли, свежие очаги кровоизлияния (до 6 часов). В некоторых больницах нет магнитных томографов, назначают проведение КТ с контрастом. КТ станет методом выбора, если пациент имеет травмы черепа, симптоматику свежего геморрагического инсульта, при паразитарных кистах в мозге, очагах обызвествления.

В остальных случаях более информативной будет МРТ. Особенно ценная МРТ при болезнях мозжечка, стволовых структур мозга, при ишемическом инсульте, разрушении миелиновой оболочки нервов, психических болезнях. При отсутствии аппарата диагностику проводят теми методами, которые доступны, – УЗИ, рентген, КТ, ангиография, ЭЭГ, РЭГ.

Безопасность и большие диагностические возможности метода делают МРТ востребованной во многих отраслях медицины. Снимки МРТ головы облегчают диагностику для врача, а больному часто спасают жизнь и дают шанс на полное восстановление функций мозга.

Дата публикации: 03.09.2021

Дата проверки: 01.10.2021

Дата обновления: 10.12.2021

Автор статьи

Быстрая навигация

МРТ головы – это высокоинформативный метод диагностики, направленный на изучение различных структур головного мозга, их состояния, функционирования, выявление патологических изменений в голове и определение способа их коррекции и лечения. Томография дает детальную информацию обо всех структурах в зоне сканирования– костной ткани и мягких тканей. Поэтому на сегодняшний день МРТ головы – это один из точных видов диагностики, которая безболезненно, безопасно и без хирургических вмешательств в организм пациента позволяет провести наиболее детальную диагностику заболеваний головного мозга.

Что такое МРТ головы?

В основе метода лежит принцип магнитно-ядерного резонанса, при котором ответные сигналы от протонов водорода в клетках при воздействии на них магнитного поля и радиочастотных импульсов преобразуются в трехмерные изображения. Современные томографы позволяют делать обследования с шагом сканирования буквально в несколько миллиметров. Такой подход дает возможность врачам визуализировать ткани в самых мельчайших подробностях в различных проекциях и обнаруживать в них патологические процессы даже на самых ранних стадиях формирования. Магнитное поле не подвергает человека облучению, поэтому томография считается абсолютно безопасной и для детей, и для беременных и кормящих женщин и может проводиться неоднократно без негативных последствий для здоровья человека. Врачи особенно ценят МРТ за высокую информативность, безопасность, безболезненность, простоту проведения, практически полное отсутствие побочных явлений и восстановительного периода.

Виды МРТ головы

В медицинских центрах Санкт-Петербурга с помощью протокола магнитно-резонансной томографии головы есть возможность обследовать следующие анатомические участки:

Показания

МРТ головы обычно назначается врачом-неврологом, но допустимо и проведение обследования по собственному желанию пациента. Основными показаниями для данной процедуры служат: жалобы на частые головные боли, головокружения, обмороки, судорожный синдром, признаки нарушения мозгового кровообращения, подозрение на опухоль головного мозга, нарушения памяти, речи, зрения и слуха, снижение чувствительности и ограничение движений в конечностях. Также МРТ головы назначают при воспалительных процессах, травмах, патологиях сосудов и нервов. У детей дополнительными причинами проведения МРТ обследования являются задержка в психомоторном и речевом развитии, частые и резкие смены поведения, обмороки, носовые и ушные кровотечения. 

Что покажет МРТ головы?

Протокол МРТ головы может включать в себя нативную бесконтактную МРТ головы, МРТ головы с контрастированием и МРТ головы в ангиорежиме или МР-ангиографию головного мозга. МРТ сканирование позволяет диагностировать широкий список патологий и заболеваний нервной и сосудистой системы. К ним относятся:

• врожденные аномалии развития головного мозга и черепа;
• гидроцефалия – скопление жидкости в желудочках мозга;
• воспалительные заболевания мозга и его оболочек – энцефалит, менингит;
• доброкачественные новообразования – кисты;
• злокачественные опухоли и их метастазы – глиомы, глиобластомы, менингиомы;
• дистрофические и дегенеративные заболевания – рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера;
• травматические повреждения костей черепа и вещества головного мозга;
• острые и хронические нарушения мозгового кровообращения – ишемические и геморрагические инсульты;
• болезни гипофиза – аденома;
• заболевания внутреннего уха;
• заболевания органов зрения;
• патологии придаточных пазух носа.

Основная цель обследования МРТ головы — исключение органических изменений вещества головного мозга. По серии томограмм врач будет оценивать:

• развитие коры и белого вещества головного мозга;
• изменения очагового и диффузного характера в веществе мозга;
• строение боковых желудочков мозга;
• качество борозд в области лобных, теменных долей;
• наличие образований в области мосто-мозжечковых углов;
• строение внутренних слуховых проходов;
• качество тканей орбит;
• ход зрительного нерва;
• деформации цистерны и миндалины мозжечка.

МРТ головы с контрастированием

В некоторых клинических ситуациях проводится МРТ головы с контрастом – это еще более информативная методика, которая применяется чаще всего для диагностики онкопатологий. Исследование предполагает введение в вену пациента контрастного вещества на основе солей гадолиния, которое распространяется по сосудам организма и усиливает сигналы от тканей. Опухолевые образования очень хорошо накапливают контраст, за счет чего и поддаются четкой визуализации и изучению. 

Подготовка

Для проведения процедуры МРТ головы от пациента не требуется никакой специальной подготовки. Томографию можно сделать в любое удобное время, включая ночные часы. Если же планируется МРТ с контрастированием, то лучше прийти натощак с целью лучшей переносимости лекарственного препарата. Непосредственно перед процедурой пациента попросят снять с себя все металлические предметы и оставить электронные устройства снаружи МРТ кабинета.

Как делают МРТ головы?

Томография начинается с того, что обследуемого укладывают на кушетку в положении лежа на спине, фиксируют ему голову и затем перемещают его в сканирующую зону томографа, где он находится в течение всего исследования. Обычно томографическое обследование длится от 15 минут до полутора часов в зависимости от протокола сканирования. После проведения серии снимков пациента выдвигают обратно, и процедура считается завершенной. Расшифровка результатов МРТ головы занимает некоторое время, поэтому пациенту либо предложат подождать, либо попросят прийти на следующий день.

Противопоказания

Ограничением для прохождения МРТ обследования головы могут стать следующие состояния и причины:

• наличие в теле пациента металлических предметов – осколков, имплантов, протезов, сосудистых клипс;
• наличие у пациента в теле электронных устройств (слуховые аппараты, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы), которые несовместимы с магнитным полем;
• почечная недостаточность при МРТ с контрастом;
• неврологические и психические расстройства;
• беременность ранних сроков – до 12 недель;
• избыточный вес пациента более 150 кг.

Наличие зубных имплантов и коронок не является противопоказанием к МРТ головы, но может ухудшить видимость в зоне обследования.

МРТ или КТ головы — что лучше?

И МРТ головы, и КТ головы — это высокоэффективные методики обследования. Разница между ними в том, что при МРТ исследовании используется эффект ядерного магнитного резонанса, который не несет лучевую нагрузку на организм. При компьютерной томографии головы используются рентгеновские лучи. На КТ снимках лучше видна костная структура черепа. Эту диагностику чаще всего используют в ситуации черепно-мозговых травм. При магнитно-резонансной томографии головы более качественную оценку можно дать мягким тканям мозга. Она чаще всего используется для диагностики состояния вещества головного мозга, гипофиза, мозговых оболочек. Во многом МРТ и КТ головы являются дополняющими друг друга методами исследования.

С точки зрения противопоказаний две методики имеют свои плюсы и минусы. Так, МР-диагностику не станут проводить людям, имеющим металлические компоненты в организме (необходимо иметь паспорт изделия). Могут возникнуть сложности с людьми, имеющими клаустрофобию, и пациентами, которые не могут контролировать телодвижения, поскольку требуется полная неподвижность во время всего исследования, длительность которого может достигать 20 минут.

КТ головы противопоказана беременным и маленьким детям из-за уровня облучения, доходящего до 3 мЗв за одно сканирование. Зато она выгодно отличается от МР-сканирования своей скоростью. За какие-то 2-3 минуты врач получит полные данные об анатомических особенностях черепа и головного мозга обследуемого.

При выборе, какой метод лучше МРТ или КТ головы, правильнее опираться на решение лечащего врача. В случае, если пациент принимает самостоятельное решение о диагностике с профилактической точки зрения, то лучше начинать свой диагностический путь с безвредной МРТ головы из-за отсутствия Rg-излучения.

Список источников:

1. Ринк П. А. Магнитный резонанс в медицине / П.А. Ринк. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003.
2. Тютин Л.A. Диагностические возможности контрастной магнитно-резонансной томографии / Л.A. Тютин, Е.К. Яковлева // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1999. — № 4.
3. Тютин Л.A. Современное состояние и перспективы развития клинической магнитно-резонансной томографии / Л.A. Тютин // Магнитно-резонансная томография в клинической практике: Материалы науч.-практ. конф. СПб., 1996.
4. Черемисин В.М. Магнитно-резонансная томография / В.М. Черемисин. СПб.: ВМедА, 1994.
5. Kazam JJ, Tsiouris AJ. Brain Magnetic Resonance Imaging for Traumatic Brain Injury: Why, When, and How?. Top Magn Reson Imaging. 2015;24(5):225-239. doi:10.1097/RMR.0000000000000061
6. Miyawaki Y. Multivariate Analysis of Magnetic Resonance Imaging Signals of the Human Brain. Curr Top Med Chem. 2016;16(24):2685-2693. doi:10.2174/1568026616666160413135303
7. Inglese M, Ge Y. Quantitative MRI: hidden age-related changes in brain tissue. Top Magn Reson Imaging. 2004;15(6):355-363. doi:10.1097/01.rmr.0000168069.12985.15
8. Sutton BP, Ouyang C, Karampinos DC, Miller GA. Current trends and challenges in MRI acquisitions to investigate brain function. Int J Psychophysiol. 2009;73(1):33-42. doi:10.1016/j.ijpsycho.2008.12.020

Центральная нервная система руководит деятельностью всего организма, а любые нарушения в ней могут привести к неблагоприятным последствиям. Признаками патологии головного мозга являются боли, неврологические расстройства (зрительные, слуховые, двигательные, чувствительные дисфункции), нарушения сознания и другие симптомы. Среди нейровизуализационных диагностических процедур наибольшая информативность присуща магнитно-резонансной томографии. Метод позволяет подробно изучить все мозговые структуры, желудочковую систему, серое и белое вещество, полости, заполненные ликвором. Специальные режимы МР-сканирования хорошо визуализируют церебральную сосудистую систему. Ориентируясь на то, что показывает МРТ головного мозга, врач ставит диагноз и подбирает оптимальную тактику лечения.

Какие заболевания показывает МРТ головного мозга?

МР-сканирование применяют для выявления врожденных и приобретенных церебральных патологий. Визуализация мозговых структур позволяет выявить аномалии их строения:

• недоразвитие мозолистого тела, мозжечка и т.п.;
• аномалии Арнольда-Киари, Денди-Уокера и др.;
• черепно-мозговую грыжу;
• кисты средней линии и иных локализаций;
• патология коры головного мозга;
• очаги нейрофиброматоза и др.

По характерным МР-признакам определяют церебральные патологии инфекционно-воспалительной природы — энцефалит, менингит, абсцесс. Метод информативен относительно новообразований головного мозга и обнаруживает доброкачественные процессы, злокачественные опухоли, а также метастазы.

В перечне того, какие заболевания выявляет МРТ головного мозга, присутствуют нейродегенеративные патологии:

• болезни Паркинсона;
• болезнь Альцгеймера и т.д.;
• лобно-височная деменция;
• рассеянный склероз;
• прогрессирующий надъядерный паралич;
• амиотрофический склероз и др.

Метод информативен относительно цереброваскулярных патологий (заболеваний сосудов головного мозга). По результатам сканирования можно определить:

• острые и хронические нарушения кровотока;
• микрокровоизлияния;
• признаки ишемии тканей (в том числе ранние);
• инсульт;
• вазоспазм;
• васкулиты;
• патологическое сужение и расширение просвета сосудов (стенозы или аневризмы);
• тромбоз;
• аномальные зоны перехода артерий в вены (мальформации);
• ангиомы и т.п.

МРТ используют в комплексной диагностике посттравматических состояний, а также для выявления врожденных деформаций черепа (платибазии, краниостеноза и др.).

Патологии головного мозга на МРТ

Данный метод диагностики базируется на ядерно-магнитном резонансе (ЯМР). Само явление безопасно для человека. ЯМР подразумевает изменение направленности молекул воды в условиях воздействия магнитного поля. Данное химическое соединение присутствует во всех клетках организма, что позволяет подробно изучать структуру мягких тканей с помощью МРТ.

После прекращения действия магнитного поля атомы водорода внутри молекул воды возвращаются в исходную позицию с выделением импульса. МР-томограф улавливает сигналы различной интенсивности и преобразует их в изображение. Сканирование выполняют послойно, что позволяет собрать сведения о любой части органа. В результате МР-диагностики врачи получают множество последовательных снимков исследуемой области. Цифровое качество позволяет увеличивать или уменьшать их. Срезы сделаны в разных плоскостях, поэтому рентгенолог имеет возможность рассмотреть область с нужного ему ракурса.

На МРТ головного мозга патологии неопластической природы имеют собственные признаки: опухолевые структуры выглядят как очаги гипер-, гипо- или изоинтенсивного МР-сигнала, могут быть окружены отеком, деформировать окружающие структуры и пр.

Сосудистые патологии приводят к изменению контуров и просвета вен или артерий, что видно при выполнении сканирования в ангиорежиме или с применением контрастного вещества. По степени накопления парамагнитных препаратов в определенных областях врач может судить о нарушениях кровообращения, некрозе тканей, формировании абсцессов, кист и других патологических изменений.

Несмотря на высокую четкость снимков, для их расшифровки нужен опыт. У врачей могут возникать трудности с определением природы патологических изменений, проявления которых видны на сканах МРТ. В спорных ситуациях пациенты ДЦ «Магнит» могут воспользоваться услугой «Второе мнение». Если речь идет об опасном для жизни заболевании, длительном его развитии, противоречивых заключениях других исследований, результаты МРТ оценит еще один опытный рентгенолог. Такой подход позволяет повысить информативность диагностики и снизить риск врачебной ошибки при постановке диагноза или подборе тактики лечения.

Подготовка к МРТ головного мозга

Процедура не требует специфических предварительных мероприятий. В отмене лекарственных препаратов или изменении образа жизни необходимости нет.

Чтобы пройти сканирование, нужно заранее записаться. Если у пациента в теле есть металлические конструкции, стоит уведомить о них медицинский персонал диагностического центра. Скорее всего, потребуется предоставить паспорт на имплант или электронное устройство с отметкой о совместимости с МРТ.

Если планируют исследование с контрастированием, за 40-45 минут до процедуры следует не плотно перекусить, чтобы ослабить или полностью исключить вегетативные реакции на введение препарата.

Собираясь в клинику, лучше надевать свободную и удобную одежду, в которой будет комфортно лежать внутри тоннеля томографа. Желательно отказаться от любых украшений (кулонов, серег, заколок). Женщинам не стоит усердствовать с макияжем, поскольку некоторые косметические средства могут содержать в себе металлы. Нужно учитывать, что любые электронные приборы придется оставить за пределами кабинета МРТ (часы, телефон, плеер, слуховой аппарат и др.) Если у пациента есть возможность, указанное оборудование лучше не брать с собой на процедуру.

Диагностика заболеваний мозга методом МРТ подразумевает сканирование головы. Проблемы с проведением исследования могут возникнуть у пациентов с металлическими конструкциями в ротовой полости. Железные брекеты или импланты способны давать артефакты, которые искажают снимки и затрудняют трактование результатов. Исходя из свойств материала, из которого изготовлена конструкция, рентген-техник сможет применить специальные настройки аппарата или посоветовать пациенту другой метод диагностики. При острой необходимости проведения именно МРТ возможно потребуется на время снять ортодонтический аппарат.

Как делают МРТ головного мозга?

Последовательность действия в центре такая:

1. пациент заполняет необходимые бумаги, предоставляет свою медицинскую документацию или направление от врача (при наличии);
2. больной проходит консультацию с рентгенологом для выявления противопоказаний к процедуре, выяснения целей исследования;
3. пациента проводят в кабинет МРТ, помогают занять правильное положение на транспортере томографа;
4. лаборант инструктирует обследуемого и выходит в кабинет, расположенный рядом;
5. по громкой связи рентген-техник напоминает пациенту о необходимости лежать неподвижно и включает аппаратуру;
6. при контрастном МРТ после нативного сканирования больному внутривенно вводят препарат для повышения четкости снимков, затем продолжают исследование;
7. по завершении процедуры врач помогает пациенту подняться, проводит его в раздевалку, выдает личные вещи;
8. больному предлагают подождать результаты исследования в комнате отдыха (от 15 до 60 минут).

Расшифровка МРТ головного мозга

Заключение составляет врач-рентгенолог. МРТ мозга дает серию снимков, что позволяет специалисту подробно изучить строение внутричерепных структур. В протоколе исследования фиксируют основные параметры, указывают выявленные признаки патологических изменений. Врач подробно описывает очаги аномального МР-сигнала, обозначает их размер. В заключении МРТ делаются выводы о структуре головного мозга. При необходимости указывают рекомендации относительно дополнительных обследований или проведения контрольного сканирования спустя определенное время. Рентгенолог может посоветовать обратиться к профильным специалистам (терапевту, неврологу, нейрохирургу, онкологу и т.п.). Данные МРТ головного мозга могут быть использованы врачом для подтверждения или опровержения диагноза, назначения лечения, планирования хирургического вмешательства.

МРТ головного мозга, сколько по времени длится?

Продолжительность МР-сканирования зависит от затраченного времени на каждый из этапов процедуры:

• оформление документов занимает 5-10 минут;
• предварительная консультация рентгенолога длится 3-5 минут;
• подготовка пациента занимает 5-10 минут;
• нативное сканирование длится 15-20 минут;
• контрастное МРТ занимает 30-35 минут;
• подготовка заключения требует 15-60 минут.

Общее время пребывания в клинике составляет от 50 до 90 минут. Можно задержаться дольше, если пациент забудет снять все металлические предметы, будет нарушать правила поведения в диагностическом кабинете или двигаться во время проведения сканирования. Кроме увеличения продолжительности МР-сканирования, пренебрежение рекомендациями рентгенолога может привести к снижению информативности исследования.

КТ или МРТ головного мозга, что лучше?

Компьютерная томография базируется на рентгеновском излучении. Преимуществами метода является высокая скорость проведения исследования, информативность относительно костных структур и сосудов (последнее — при условии контрастирования). Недостатками признаны лучевая нагрузка на организм, ограничения по частоте использования метода, противопоказания (нельзя проводить детям и беременным).

Выделить лучшую процедуру невозможно. КТ и МРТ признаны взаимодополняющими исследованиями, каждое из которых может быть предпочтительно в конкретной клинической ситуации. Компьютерная томография считается методом выбора при:

• травмах головы;
• подозрениях на паразитарное поражение тканей;
• кровоизлияниях в мозговые ткани (начальный период после геморрагического инсульта);
• признаках осложнений острых нарушений мозгового кровообращения (вторичный разрыв сосуда, гидроцефалия, вазоспазм);
• выявлении очагов обызвествления.

Магнитно-резонансная томография предпочтительна для обнаружения ишемических, неопластических, воспалительных процессов. Метод оптимален при выявлении сосудистых патологий, не сопровождающихся разрывом стенки артерий и вен. Д ля более подробного изучения состояний применяют режим ангиографии и/или контрастирование. Однако того, что скажет МРТ головного мозга, бывает недостаточно для постановки диагноза. Тогда врачи назначают обе диагностические процедуры, чтобы собрать максимум сведений о заболевании и свести к минимуму риск ошибки.

МР-томография головного мозга – это новый, высокоточный метод диагностики, основанный на получении послойных срезов главного органа центральной нервной системы человека с последующим преобразованием их в объемное изображение на мониторе подключенного к томографу компьютера.

Магнитно-резонансная томография подходит для обнаружения широкого круга заболеваний головного мозга. Также МРТ применяется в профилактических целях, так как помогает диагностировать болезни на начальных стадиях, когда симптомы еще не дают о себе знать.

Что покажет томография головного мозга

Действие МРТ основывается на эффекте ядерно-магнитного резонанса. Электромагнитные волны, проходя сквозь тело человека, воздействуют на атомы водорода, изменяя частоту их колебаний. Выделяемая в этом процессе ядрами энергия улавливается томографом, а затем преобразуется в изображение на компьютере, что позволяет получить детальную картину анатомических структур мозга под разными плоскостями – корональной, поперечной и сагиттальной. Изображение диагностируемой области формируется путем совмещения множества послойных срезов толщиной 1-3 мм, что дает возможность обнаружить малейшие отклонения и патологии.

Внешний вид томографа Philips Intera 1,5Т

При проведении магнитно-резонансной томографии мозга толщина среза может устанавливаться на значениях 1-3 мм, что позволяет с высокой точностью исследовать такие мельчайшие структуры, как гипофиз и зрительные нервы.

Преимущества МРТ

К преимуществам магнитно-резонансная томографии можно отнести:

• быстроту проведения процедуры и получение результатов;
• высокую точность;
• получение объемного изображения органов;
• безопасность для пациента;
• возможность проведения на поздних сроках беременности и в период кормления грудью;
• раннюю диагностику заболеваний.

При проведении МР томографии, в отличие от рентгенографии, не применяется вредное излучение. Магнитные волны, создаваемые томографом,­­ ­­­абсолютно безопасны для человека. МР-диагностику можно проходить так часто, как это необходимо.

Противопоказания к проведению МРТ

Несмотря на высокую безопасность, МРТ также имеет ряд противопоказаний.

К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

• наличие в теле имплантатов, штифтов, скоб из магнитного металла;
• наличие кардиостимулятора, нейростимулятора;
• вес, превышающий технические характеристики томографа;
• первый триместр беременности;
• неспособность сохранять неподвижность вследствие неврологических или психиатрических заболеваний.

Относительными противопоказаниями считаются:

• второй и третий триместр беременности;
• детский возраст до 5 лет;
• боязнь находиться в замкнутом пространстве.

Если при проведении процедуры используются контрастные вещества, противопоказаниями могут служить:

• почечная недостаточность;
• беременность и период лактации;
• аллергия на применяемые для контрастирования препараты.

При наличии объективных ограничений к проведению магнитно-резонансной томографии, пациенту могут быть назначены другие виды диагностики, не имеющие указанных выше ограничений.

МРТ и КТ, что эффективнее для диагностики головного мозга

КТ, так же как и МРТ, является высокоточным диагностическим методом, позволяющим получить объемное изображение внутренних органов.

Однако, для диагностики заболеваний локализованных в полости черепа, чаще применяется МРТ, так как данная методика позволяет получить более качественные изображения мягких тканей. Тогда как КТ лучше зарекомендовала себя для диагностики костей черепа, сосудов мозга, кровоизлияний в полости черепа, а также в случаях, когда МРТ не может быть проведена по ряду причин.

При подозрении на наличие опухолей, локализованных в веществе головного мозга и его глубоких структурах, МРТ имеет ряд преимуществ и показывает:

• точные границы, размер, локализацию опухоли;
• помогает произвести предварительную оценку злокачественности новообразования;
• позволяет выявить опухоли, располагающиеся на границе с костной тканью и плохо визуализируемые другими методами диагностики.

Решение о выборе того или другого метода осуществляется лечащим врачом исходя из анамнеза больного.

Что показывает МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография помогает увидеть:

• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• области некроза нервной ткани;
• очаги кровоизлияний;
• заболевания сосудов;
• воспалительные процессы тканей мозга;
• дистрофические изменения;
• черепно-мозговые травмы.

За счет своей высокой точности, МР-диагностика способна выявить даже малейшие патологические изменения в структурах мозга.

Какие заболевания выявляет МРТ головного мозга

МРТ используют для выявления следующих заболеваний:

• ишемический, геморрагический инсульт;
• тромбозы и аневризмы сосудов;
• новообразования;
• кисты;
• болезнь Альцгеймера;
• эпилепсия;
• атеросклероз;
• рассеянный склероз;
• воспалительные заболевания: менингит, энцефалит;
• абсцессы;
• кровоизлияния;
• болезнь Паркинсона;
• кисты, аденомы гипофиза.

Применение контрастного вещества

При осуществлении МР-диагностики может применяться контрастирование, позволяющее детальнее визуализировать глубинные структуры мозга, определить четкие границы кровоизлияний, новообразований, склеротических изменений.

Для контрастирования применяются препараты, содержащие химический элемент гадолиний. Введение лекарственного средства осуществляется внутривенно непосредственно перед исследованием. Разносясь кровотоком по организму, частицы контрастного вещества оседают в патологически измененных структурах, окрашивая их.

Контрастирование может применяется в случаях:

• Подозрения на наличие новообразований. Контрастное вещество оседает в опухолевых тканях, что помогает с высокой точностью определить границы и размеры образования, а также сделать предварительные выводы о природе опухоли. Доброкачественные опухоли обычно имеют правильные размеры и четкие границы, тогда как злокачественные прорастают в окружающие ткани и имеют неправильную форму с неровными краями.
• Исследования гипофиза. Гипофиз имеет очень малые размеры и находится глубоко в структурах мозга. Контрастирование позволяет не только четко увидеть сам орган, но и выявить наличие патологий и новообразований.
• Диагностики демиелинизирующих заболеваний. Контрастирование помогает четче выявить границы и общий объем поражения мозговой ткани.

МРТ головного мозга с контрастом

Контраст может применяться для диагностики любых патологий головного мозга, т.к. позволяет получить намного более четкую картину, чем МРТ без контраста.

Контрастные препараты безвредны для организма и выводятся через почки. Противопоказанием для применения контраста могут служить почечная недостаточность и ранее наблюдаемые аллергические реакции.

МРТ головного мозга: как подготовиться

При проведения МР-диагностики без контраста специальная подготовка не потребуется.

Процедуру с применением контрастирования лучше проводить натощак, накануне необходимо соблюдать рациональную диету, отказавшись от употребления чрезмерно жирной пищи и алкоголя. После исследования лучше увеличить потребление жидкости, чтобы ускорить выведение препарата из организма.

Как проходит процедура

МР исследование является полностью безболезненным. Непосредственно перед процедурой необходимо снять с себя любые металлические вещи. Пациент ложится на кушетку томографа, которая помещается внутрь аппарата.

Процедура МРТ головного мозга

Перед проведением процедуры необходимо знать следующее:

• магнитно-резонансные томографы с высоким разрешением (высокопольные) создают достаточно высокий уровень шума. В нашем центре пациентам выдаются наушники, чтобы снизить дискомфорт от этих звуков;
• врач, проводящий исследование, всегда остается на связи с пациентом, у пациента есть сигнальная кнопка;
• пациент должен сохранять абсолютно неподвижное положение на протяжении всей процедуры, чтобы избежать появления двигательных артефактов.

Длительность МРТ головного мозга обычно составляет около 15 минут. Если планируется применение контрастного вещества, исследование будет проходить немного дольше – около 30 минут.

Расшифровка МРТ головного мозга

Получить результат исследования можно сразу же по завершении процедуры.

Врачу потребуется около 15-30 минут на расшифровку полученных результатов. Запись снимков возможна как на диск (он предоставляется бесплатно), так и на пленку или флешку, по желанию пациента.

Пациенту выдадут диск, а также заключение врача, где подробно будут расписаны анатомические особенности исследуемой области и возможные патологические изменения.

Полученное заключение необходимо предоставить лечащему врачу для определения дальнейшего плана лечения.

Как побороть страх перед процедурой

Волноваться перед проведением МРТ нет необходимости – исследование проходит абсолютно безболезненно и безопасно. Врач-радиолог остается на связи с пациентом на протяжении всей процедуры и, при необходимости, ответит на любые возникающие вопросы.

Если пациент испытывает сильное волнение, то, перед проведением исследования, можно принять успокоительные.

МРТ является современным видом диагностики, позволяющим с высокой точностью выявить любые патологические изменения в головном мозге даже на начальных стадиях их возникновения. Магнитно-резонансная томография практически не имеет противопоказаний, является безболезненной и безопасной методикой, применяемой для диагностирования широкого спектра заболеваний.

Магнитно-резонансная томография — ведущий способ нейровизуализации, позволяющий диагностировать ряд патологических процессов в головном мозге и внутренних структурах черепа. В зависимости от медицинской ситуации обследование может быть выполнено с индивидуальной установкой толщины среза, в разных режимах для оценки состояния:

• тканей и оболочек головного мозга, гипоталамуса/гипофиза (области турецкого седла), содержимого глазниц, придаточных пазух носа, челюстных суставов и других анатомических структур — классическая МРТ;
• проводящих путей белого вещества головного мозга — трактография;
• интракраниальных сосудов — кровообращения в артериях и венах — магнитно-резонансная ангиография.

В осложненных случаях исследование проводят с внутривенным контрастированием. На снимках с усилением лучше видно границу между больными и здоровыми тканями, мельчайшие отклонения в обследуемой области, характерные для ранней стадии болезни.

МРТ головы не подразумевает использования рентгеновского излучения, поэтому диагностическая процедура безопасна для пациентов без металла и электронных приборов медицинского назначения в теле.

Для проведения обследования с контрастом требуется направление лечащего врача.

Качество снимков зависит от технических характеристик томографа: наиболее качественные результаты получают на оборудовании закрытого типа мощностью от 1,5-3,0 Тесла. Низкопольные аппараты обнаружат грубые нарушения, но очаг патологии размерами менее 0,5 см может быть пропущен.

Что такое МРТ головы

Магнитно-резонансная томография — послойное сканирование головного мозга с толщиной среза от 1 мм без инвазивного проникновения в черепную коробку. Болевые ощущения во время процедуры отсутствуют. Информативные для определения диагноза изображения получают с помощью феномена ядерно-магнитного резонанса и компьютерной обработки данных. Врач рассматривает снимки на экране монитора под оптимальным для визуализации патологического очага углом. Эффект экранирования мягких тканей костными структурами, как при рентгене, отсутствует. При необходимости доступны программы мультипланарных реконструкций, выстраивающие объемную картинку. При МРТ в организме не происходит биохимических реакций: протоны водорода после взаимодействия с магнитным полем возвращаются на место в неизменном виде.

Показания для МРТ головы

Диагностическая процедура может быть назначена для:

• оценки последствий черепно-мозговой травмы — в ургентных случаях предпочтение отдают КТ;
• изучения анатомических особенностей перед планируемой операцией;
• динамического наблюдения за течением болезни;
• пациента после нейрохирургической операции при развитии осложнений;
• проведения дифференциации патологических процессов между собой;
• объяснения причин развившихся у больного эндокринных синдромов при подозрении на поражение гипофиза, гипоталамуса;
• стадирования онкопроцессов, поиска метастазов (отсевов рака из других органов) в головном мозге;
• выявления рецидива новообразования — рентгенолог по снимкам может отличить рубцовые изменения и продолженный рост опухоли;
• уточнения природы патологий, выявленных на КТ;
• поиска причин жалоб;
• оценки объемных поражений орбиты, носовых пазух.

Клинические проявления, которые может объяснить магнитно-резонансная томография головы:

• обморочные состояния, приступы эпилепсии;
• двоение в глазах, ухудшение зрения, слуха, памяти;
• изменения в поведении, ранее не свойственные человеку — дурашливость, агрессивность, забывчивость и т.п.;
• головные боли, мелькание мушек перед глазами;
• стойкое повышение внутричерепного давления, отсутствие эффекта гипотензивного лечения;
• нарушения координации движений, снижение чувствительности кожи, мышечная слабость, выпадение сухожильных рефлексов;
• головокружения, метеозависимость;
• расстройства речи;
• параличи, парезы и пр.

Что покажет МРТ головы?

МРТ головного мозга выявляет:

• кисты, нарушения состояния ликворопроводящих путей;
• дегенеративные процессы;
• демиелинизирующие заболевания, очаги глиоза;
• добро-, злокачественные новообразования головного мозга и оболочек;
• врожденные аномалии строения;
• воспалительные процессы (менингиты, арахноидиты, энцефалиты), осложнения — абсцессы;
• ишемические и геморрагические инсульты головного мозга — острые нарушения гемодинамики, обширность очага кровоизлияния первоначально оценивают на КТ;
• патологии сосудов — артериовенозные мальформации, аневризмы, тромбообразование, атеросклеротические изменения — при условии использования ангиорежимов;

МРТ головы с контрастированием: что выявляет обследование?

Нативные снимки МРТ обладают меньшей информативностью по сравнению с изображениями, полученными после введения препарата с парамагнетическими свойствами на основе гадолиния. Краситель делает более заметными очаги патологии, сосуды, нервные структуры. Магнитно-резонансную томографию головного мозга с контрастом выполняют при подозрении на зло-, доброкачественное новообразование, расположенное в труднодоступном участке, метастатическое поражение, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания, осложненные острые и хронические воспалительные процессы. Гадолиний казуистически редко вызывает клинически значимые побочные реакции и хорошо переносится пациентами с нормальными функциями почек.

МРТ головы с контрастным веществом позволяет установить точные размеры и локализацию опухоли, ее взаимоотношения с окружающими структурами. По результатам обследования рентгенолог может предположить биологическое поведение новообразования (агрессивность процесса). Окончательная верификация диагноза подразумевает оперативное вмешательство и морфологическую оценку.

Показания к МРТ головы с контрастированием включают неоднозначные результаты нативного МР- или КТ-сканирований, ограничения к введению йодсодержащего усилителя. На диагностику направляют невролог, онколог, нейрохирург, эндокринолог.

Подготовка к процедуре

Особенных мероприятий не предусмотрено. В диагностический центр следует предоставить результаты ранее пройденных обследований, выписки из стационара, заключения онкоконсилиумов.

Перед МРТ головы с контрастом стоит обсудить возможность отмены препаратов, влияющих на тонус сосудов. Стоматологические конструкции из материала, чувствительного к магнитному полю, могут вызывать на изображениях артефакты, поэтому от них лучше избавиться на время.

Общие рекомендации:

• отказ от курения и алкоголя;
• полноценный отдых перед обследованием;
• выбор просторной одежды без металлических составляющих, проверка карманов на предмет брелоков, ключей, монет и пр. — перечисленное может травмировать пациента и привести к поломке сканера.

Перед МРТ головного мозга с контрастом женщинам в период лактации следует сделать запас молока на 2-4 раза.

Для предотвращения тошноты и рвоты нельзя перед диагностикой переедать или приходить на процедуру голодным.

Как делают МРТ головы?

Рентгенлаборант рассказывает правила поведения в кабинете МРТ, демонстрирует расположение тревожной кнопки, включающей громкую связь с персоналом. Во время процедуры врач наблюдает за состоянием больного через стекло из смежного помещения. Медсестра катетеризирует вену, подсоединяет инъектор для автоматической/болюсной подачи контраста. Первоначально делают обзорные томограммы, позволяющие доктору обозначить область интереса и выбрать подходящие режимы сканирования. После поступления гадолиния в сосудистое русло ожидают распространения последнего по организму и производят еще серию снимков. Длительность магнитно-резонансной томографии составляет около 45-50 минут. Расшифровкой результатов занимается врач-рентгенолог. На руки больному выдают заключение и диск с записью.

Противопоказания

Ограничения к данному способу нейровизуализации:

• абсолютные:
  • функционирующие приборы медицинского назначения — кардиостимуляторы, постоянные слуховые протезы, помпы для подачи лекарственных препаратов;
  • металлические имплантаты в теле — зажимы, клипсы, сосудистые сетки, ортопедические конструкции и пр.;
• относительные:
  • клаустрофобия — развитие панической атаки в замкнутом пространстве;
  • болезнь Паркинсона, Альцгеймера, слабоумие;
  • беременность первого триместра;
  • возраст новорожденного до месяца;
  • острые состояния, требующие реанимационные мероприятия;
  • вес человека более 120 кг.

В некоторых случаях возможно сделать МРТ головного мозга под седативными препаратами в условиях стационара. Ограничение для беременных и новорожденных носит превентивный характер: в мировой литературе отсутствуют данные о последствиях для здоровья взрослых и детей после воздействия магнитного поля.

Контрастирование недоступно людям с тяжелой почечной дисфункцией и аллергией на гадолиний.

МРТ или КТ головы — что лучше?

Однозначного ответа нет: методики КТ и МРТ рассматривают, как взаимодополняющие. Магнитно-резонансная томография предпочтительнее в оценке рыхлых структур головного мозга и оболочек, компьютерное сканирование — для диагностики повреждений костей черепа, острых сосудистых нарушений.

Цены на МРТ головы в СПБ

Источники

1. Патология при КТ и МРТ. /Грэй М., Дж. Эйлинэни. / МЕДпресс-информ, 2017. — 456 с.
2. Лучевая диагностика опухолей головного мозга. Атлас КТ и МРТ-изображений. / Г.Е. Труфанов, Т.Е. Рамешвили. / ЭЛБИ-СПб, 2007. — 328 с.
3. КТ и МРТ-визуализация головного мозга. Подход на основе изображений, 2-е изд. / Под ред. З. Румболдта, М. Кастильо, Б. Хуанга, А. — 2020. — 424 с.
4. Лучевая диагностика. Головной мозг. / Зартор К., Хеннэль С., Кресс Б.; Пер. с англ. Э.Д.Акчурина. / МЕДпресс-информ, 2020. — 320 с.
5. Современные стандарты МРТ-диагностики опухолевых поражений головного мозга. / Н.Е. Захарова и др. / Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, 2020. — №84(3). — С. 102‑112.