Как правильно пишется отит или атит

Как правильно пишется слово «отит»

оти́т

оти́т, -а

Источник: Орфографический
академический ресурс «Академос» Института русского языка им. В.В. Виноградова РАН (словарная база
2020)

Русский[править]

Морфологические и синтаксические свойства[править]

о·ти́т

Существительное, неодушевлённое, мужской род, 2-е склонение (тип склонения 1a по классификации А. А. Зализняка).

Корень: -от-; суффикс: -ит.

Произношение[править]

• МФА: ед. ч. [ɐˈtʲit], мн. ч. [ɐˈtʲitɨ]

Семантические свойства[править]

Значение[править]

1. мед. воспаление какого-либо отдела уха ◆ Даже при небольшом насморке микробы вместе со слизью могут легко попасть в среднее ухо ребёнка и вызвать воспаление отит. 〈…〉 Если не начать лечение вовремя, отит может осложниться. 〈…〉 Отит нужно вылечить полностью, иначе затаившаяся инфекция обязательно возьмёт реванш: её очаг способен тлеть многие месяцы, заболевание станет хроническим, и тогда бороться с ним значительно труднее. Ирина Рязанова, «Отит» // «Здоровье», 15 марта 1999 г. [НКРЯ]

Синонимы[править]

1. ?

Антонимы[править]

1. —

Гиперонимы[править]

1. воспаление, заболевание

Гипонимы[править]

1. наружный отит, средний отит, внутренний отит, аэроотит, бароотит

Родственные слова[править]

Этимология[править]

Происходит от др.-греч. οὖς (род. п. ὠτός), восходит к праиндоевр. *h₂ews- «ухо» + -ίτης (суффикс существительных мужского рода, обознач. принадлежность к чему-либо, происхождение от чего-либо). Русск. отит из франц. otite, нем. Otitis.

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

• внутренний отит
• наружный отит
• средний отит

Перевод[править]

Анаграммы[править]

• Тоти

Библиография[править]

Башкирский[править]

Морфологические и синтаксические свойства[править]

отит

Существительное.

корень: -отит-

Произношение[править]

Семантические свойства[править]

Значение[править]

1. мед. отит (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы[править]

Антонимы[править]

1. —

Гиперонимы[править]

1. шешеү, ауырыу

Гипонимы[править]

1. ?

Родственные слова[править]

Этимология[править]

Из русск. отит, далее из др.-греч. οὖς (род. п. ὠτός), восходит к праиндоевр. *h₂ews- «ухо» + -ίτης (суффикс существительных мужского рода, обознач. принадлежность к чему-либо, происхождение от чего-либо).

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Библиография[править]

Болгарский[править]

Морфологические и синтаксические свойства[править]

отит

Существительное, мужской род, склонение 7.

Корень: —.

Произношение[править]

Семантические свойства[править]

Значение[править]

1. мед. отит (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы[править]

Антонимы[править]

1. —

Гиперонимы[править]

1. възпаление

Гипонимы[править]

1. ?

Родственные слова[править]

Этимология[править]

Происходит от др.-греч. οὖς (род. п. ὠτός), восходит к праиндоевр. *h₂ews- «ухо» + -ίτης (суффикс существительных мужского рода, обознач. принадлежность к чему-либо, происхождение от чего-либо).

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Библиография[править]

Казахский[править]

Морфологические и синтаксические свойства[править]

отит

Существительное.

Корень: -отит-.

Произношение[править]

Семантические свойства[править]

Значение[править]

1. мед. отит (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы[править]

Антонимы[править]

1. —

Гиперонимы[править]

1. қабыну

Гипонимы[править]

1. ?

Родственные слова[править]

Этимология[править]

Из русск. отит, далее из др.-греч. οὖς (род. п. ὠτός), восходит к праиндоевр. *h₂ews- «ухо» + -ίτης (суффикс существительных мужского рода, обознач. принадлежность к чему-либо, происхождение от чего-либо).

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Библиография[править]

Киргизский[править]

Морфологические и синтаксические свойства[править]

отит

Существительное.

Корень: -отит-.

Произношение[править]

Семантические свойства[править]

Значение[править]

1. мед. отит (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы[править]

Антонимы[править]

1. —

Гиперонимы[править]

Гипонимы[править]

1. ?

Родственные слова[править]

Этимология[править]

Из русск. отит, далее из др.-греч. οὖς (род. п. ὠτός), восходит к праиндоевр. *h₂ews- «ухо» + -ίτης (суффикс существительных мужского рода, обознач. принадлежность к чему-либо, происхождение от чего-либо).

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Библиография[править]

Татарский[править]

Морфологические и синтаксические свойства[править]

отит (otit)

Существительное.

Корень: -отит-.

Произношение[править]

Семантические свойства[править]

Значение[править]

1. мед. отит (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы[править]

Антонимы[править]

1. —

Гиперонимы[править]

Гипонимы[править]

1. ?

Родственные слова[править]

Этимология[править]

Из русск. отит, далее из др.-греч. οὖς (род. п. ὠτός), восходит к праиндоевр. *h₂ews- «ухо» + -ίτης (суффикс существительных мужского рода, обознач. принадлежность к чему-либо, происхождение от чего-либо).

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Библиография[править]

Украинский[править]

Морфологические и синтаксические свойства[править]

отит

Существительное, неодушевлённое, мужской род, 2-е склонение (тип склонения 1a по классификации А. А. Зализняка).

Корень: -от-; суффикс: -ит.

Произношение[править]

• МФА: ед. ч. [ɔˈtɪt], мн. ч. [ɔˈtɪte]

Семантические свойства[править]

Значение[править]

1. мед. отит (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы[править]

1. вухозапал

Антонимы[править]

1. —

Гиперонимы[править]

1. запалення, хвороба

Гипонимы[править]

1. ?

Родственные слова[править]

Этимология[править]

Происходит от др.-греч. οὖς (род. п. ὠτός), восходит к праиндоевр. *h₂ews- «ухо» + -ίτης (суффикс существительных мужского рода, обознач. принадлежность к чему-либо, происхождение от чего-либо).

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Библиография[править]

Отит у детей – это заболевание воспалительного характера, поражающее уши. Место поражения бывает разным, поэтому выделяют наружный, средний и внутренний отит, который также называется лабиринтитом. Патология очень часто встречается в педиатрической практике, и является основным заболеванием в возрасте до 7 лет.

При самолечении или позднем обращении к врачу отит уха у ребёнка приобретает хронический характер с рецидивами, в основном проявляющимися в холодное время года. В 25% всех случаев средний острый отит приводит к появлению тугоухости.

Причины и провоцирующие факторы

Основная причина для развития наружного отита – инфекция. К провоцирующим факторам можно отнести наличие сахарного диабета, травмы ушной раковины, царапины или ссадины на ней, гноетечение, которое развивается при среднем отите. Возбудителем заболевания выступают протей, стафилококк, кишечная или синегнойная палочка, а иногда встречается грибковая инфекция.

Средний отит редко становится самостоятельным заболеванием. Чаще всего это осложнение простуды, гриппа, ОРВИ, детских инфекций, аденоидов и аденоидита, ангины, ринита, фарингита. Он может появиться при попадании в слуховой проход инородного тела или при травматическом повреждении барабанной перепонки.

Заболевание часто встречается не только у дошкольников, но и у грудничков. Источником инфекции становится мать, которая страдает маститом, пиелонефритом, либо другими воспалительными болезнями, и не соблюдает правила гигиены.

Основными возбудителями становятся пневмококк, гемолитический стрептококк, гемофильная палочка, грибки.

Внутренняя форма болезни развивается на фоне гнойного воспаления среднего уха, а также как осложнение других тяжёлых инфекций, например, гайморита или менингита.

Клиническая картина

Отит у детей имеет ярко выраженные признаки, поэтому поставить точный диагноз врачу не составляет никакого труда. При наружной форме повышается температура, появляется сильная боль, которая может усиливаться при еде, разговоре. Боль становится сильнее, если нажать на козелок. Во время осмотра ЛОР выявляет покраснение в слуховом проходе и увеличение рядом расположенных лимфоузлов.

Симптомы среднего отита у ребёнка:

Малыши начинают сильно растирать большое ухо ладонью или пальцами, прижимают его к подушке, выглядят очень вялыми, отказываются от игр и общения. Часто болезнь сопровождается поносом, рвотой, постоянными срыгиваниями.

Все симптомы проявляются, пока не образуется отверстие в барабанной перепонке. Из уха начинает вытекать гной, однако все остальные симптомы, включая высокую температуру и болезненность, проходят. После окончания гноетечения на барабанной перепонке образуется рубец и слух полностью восстанавливается. Острый средний отит обычно длится 2-3 недели.

Однако без лечения острая стадия переходит в хроническую и обострения могут случаться несколько раз за год. Рецидивы протекают несколько легче – боль в поражённом ухе менее интенсивная, появляется ощущение заложенности, при экссудативной форме отмечаются выделения из ушного прохода.

Хронический гнойный средний отит опасен тем, что под действием микробов перфорированная барабанная перепонка не может восстановить свою целостность. У ребёнка отмечается постоянное выделение гноя и наблюдается усиление тугоухости. Во время обострения отита снова повышается температура, появляются симптомы интоксикации, усиливается боль, а количество гнойного отделяемого заметно увеличивается.

Осложнения

Отит у детей – опасное и неприятное заболевание. Чтобы в дальнейшем ребёнок не мучился осложнениями, нужно при первых же симптомах нездоровья отправиться на приём к педиатру или ЛОРу.

Часто острый средний отит уха заканчивается лабиринтитом. Появляется головокружение, постоянный шум в ушах, снижается или полностью исчезает слух, нарушается равновесие, возможна тошнота или даже рвота.

Если болезнь появляется часто и протекает долго, бактерии могут добраться и до восточной кости, поразить лицевой нерв. Если воспаление распространится внутрь черепа, есть большая вероятность проявления симптомов менингита, энцефалита, сепсиса, даже абсцесса мозга.

Ухудшение слуха с последующим развитием тугоухости негативно скажется на развитии речи и интеллекта. В будущем таким детям для восстановления слуха приходится проводить операции или постоянно пользоваться слуховым аппаратом.

Диагностика

Отит у детей часто диагностируют педиатры, а затем направляют родителей и ребёнка на приём к ЛОРу. Клинические признаки отита можно обнаружить с помощью отоскопии, позволяющей провести осмотр перепонки. Если перфорация уже случилась и имеется экссудативный отит, то диагностика включает в себя и взятие мазка для бактериологического исследования. Это поможет быстро выявить возбудитель отита, а также назначить правильное антибактериальное лечение.

Чтобы выявить признаки отита у ребёнка, используются и другие методы диагностики – КТ височной кости на поражённой стороне, аудиометрия, рентгенография.

Консервативное лечение

Лечение отита будет зависеть от места развития воспаления. Если это наружная форма, в слуховой проход вводятся турунды, смоченные спиртом, проводится ежедневный туалет наружного уха несколько раз за сутки. Назначается местное инфракрасное облучение. Если за 3 дня не наступает улучшение, добавляются антибиотики.

Средний отит уха лечится с помощью ушных капель. Клинические рекомендации при терапии отита у детей включают закапывание растворов, в составе которых есть антибиотики. Для уменьшения болей и симптомов воспаления назначают обезболивающие и НПВС. Если имеются признаки аллергии, назначаются антигистамины. При затруднённом дыхании носом к лечению добавляются сосудосуживающие капли.

Острая гнойная форма лечится не только с применением антибиотиков. Это заболевание требует постоянного удаления гнойных масс из слухового прохода, промывания среднего уха средствами с антибактериальным и противомикробным эффектом.

После полного устранения воспаления и при отсутствии симптомов болезни проводится курс физиотерапии. Это может быть УВЧ, УФО, электрофорез, ультрафонофорез, лазеротерапия.

Прогноз и профилактика

При правильном и своевременном лечении удаётся избежать снижения слуха у ребёнка. Если провоцирующие факторы остаются на длительное время, то риск развития хронического заболевания возрастает в несколько раз. Его последствия могут быть самыми тяжёлыми.

В профилактику входит укрепление иммунитета, исключение травматизации всех отделов уха. Нельзя использовать для чистки ушей ватные палочки, спички, булавки и подобными посторонними предметами. Важно своевременно лечить ЛОР-заболевания, не запускать ОРВИ или ОРЗ, правильно диагностировать и лечить любой насморк. Из-за особенностей анатомии ребёнка с раннего возраста надо научить правильно сморкаться.

Отит – это общее название любого воспаления, локализованного в ухе. Наше ухо – сложный орган, строение которого можно разделить на три части: наружное ухо, включающее ушную раковину и слуховой канал до барабанной перепонки, среднее ухо (полость за барабанной перепонкой) и внутреннее ухо. Соответственно различают три вида отита: наружный отит, средний отит (или воспаление среднего уха) и внутренний отит (лабиринтит) – заболевание тяжёлое, но редко встречающееся. Также врачи говорят о правостороннем или левостороннем отите – в зависимости от того, в каком ухе присутствует воспаление. Если воспалительный процесс затронул оба уха, ставится диагноз – двусторонний отит.

Наружный отит

Наружный отит – это воспаление, при котором могут поражаться ушная раковина и (или) слуховой проход. Путь инфекции может открыть, например, ранка, нанесённая при неосторожной чистке ушей. Может воспалиться волосяная луковица или устье сальной железы, – в этом отношении наружное ухо ничем не отличается от других участков кожи.

Если воспаление носит локальный характер (например, воспалилась волосяная луковица), такую форму заболевания называют ограниченным наружным отитом. В этом случае боль в ухе сначала нарастает, потом гнойник лопается, и острота боли снижается. Если воспаление захватывает весь слуховой проход, такую форму заболевания называют диффузным наружным отитом. Диффузный наружный отит может иметь бактериальную, грибковую и аллергическую природу.

Развитию инфекции способствует влажная среда. В слуховом проходе может задерживаться влага после купания; поэтому люди, активно занимающиеся плаванием, сталкиваются с наружным отитом достаточно часто, так что эта болезнь даже получила название «ухо пловца». В жаркую погоду в роли увлажнителя может выступить пот.

Спровоцировать наружный отит может и серная пробка. Под ней создаётся благоприятная среда для развития грибковой инфекции, а попытки пациента удалить пробку самостоятельно приводят к травмированию стенок слухового канала, что облегчает проникновение инфекции.

Более подробно о наружном отите

Отит среднего уха (средний отит)

Средний отит может развиться как осложнение наружного отита, но гораздо чаще инфекция в среднее ухо попадает из носоглотки через евстахиеву трубу. В этом случае отит среднего уха является осложнением простудных заболеваний. Достаточно неправильно сморкаться при насморке (не зажимая одной ноздри), – и выделения из носа могут попасть в слуховою трубу. Если это происходит на фоне ослабленного иммунитета, развитие отита весьма вероятно.

Развитию воспаления может способствовать скопление в среднем ухе жидкости (экссудата). Эта жидкость вырабатывается постоянно. В норме она должна покидать среднее ухо через слуховую (евстахиеву) трубу. Эта эвакуация может быть затруднена в силу заболеваний и патологий носа (ринит, аденоиды, искривление носовой перегородки), а также заболеваний самой слуховой трубы (евстахеит, тубоотит). В этом случае жидкость заполняет пространство среднего уха, становится вязкой, мешает работе слуховых косточек. Подобное состояние определяется как экссудативный отит. Инфицирование скопившей жидкости приводит к переходу экссудативного отита в хронический гнойный отит среднего уха.

Более подробно об отите среднего уха

Симптомы отита

Основным симптомом отита является боль в ухе.

Методы лечения отита

Сильная, «стреляющая» боль в ухе, характерная для острого отита, обычно заставляет нас сразу же приступить к лечению заболевания. Однако крайне желательно, чтобы лечение  отита происходило под руководством врача.

Если прошло два дня, а ухо по-прежнему Вас беспокоит, необходимо обязательно показаться ЛОРу. Есть вероятность, что заболевание может перейти в следующую стадию, при которой в среднем ухе начинают скапливаться гнойные выделения. Накопившийся гной может прорвать барабанную перепонку. Этого желательно избежать. Если всё же гной необходимо удалить из барабанной полости, то лучше, чтобы это осуществил врач, сделав аккуратный прокол барабанной перепонки, так называемый парацентез.

Оставленный без надлежащего лечения, отит может стать хроническим. В этом случае боль в ухе перестаёт быть мучительной. Долгое время больной вообще может не чувствовать боли. Это объясняется тем, что при хроническом отите барабанная перепонка остаётся перфорированной, и через это отверстие гной может вытекать в слуховой канал, не создавая избыточного давления в барабанной полости. Постоянный очаг воспаления и нарушенная целостность барабанной перепонки способствуют развитию тугоухости.

Ещё одна опасность: неправильное лечение может привести к образованию спаек и рубцов в барабанной полости, нарушающих работу слуховых косточек и перекрывающих слуховой канал. Это так называемый адгезивный отит, который приводит к стойкому снижению слуха и появлению шума в ушах.

Возможны и другие осложнения. Своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений и сохранить остроту слуха. Обычный курс лечения отита продолжается десять дней

Все заболевания

Когда пациенты приходят к отоларингологам с жалобами на боль в ушах, самым частым диагнозом становится отит. Он может поражать только наружный слуховой проход или затрагивать внутренние ушные структуры, которые отвечают за звукопроводимость и восприятие звуков головным мозгом. Именно поэтому воспалительные заболевания органов слуха опасны развитием тугоухости, отогенных и внутричерепных осложнений. У детей отит диагностируется в пять раз чаще, чем у взрослых. Считается, что детская предрасположенность к болезни связана с низкой иммунологической активностью на фоне несформированного специфического иммунитета. В статье мы расскажем о причинах и симптомах отита, а также о том, как правильно его лечить, чтобы не нанести вреда слуховому аппарату.

Причины болезни

Заболевание классифицируют по локализации воспалительного очага — наружный отит, средний (отит среднего уха), лабиринт. Чтобы разобраться, где болит, нужно знать анатомию. Уши — чрезвычайно сложные по строению органы с множеством образований, рассредоточенных по трем отделам:

• Наружный (звукоулавливающий). Раковина и костно-хрящевой канал, заканчивающийся тонкой барабанной мембраной (перепонкой).
• Средний (звукопроводящий). Барабанная (слуховая) полость, где расположены рецепторы слухового анализатора — три маленькие косточки, «проход» в носоглотку (евстахиева труба).
• Внутренний (звуковоспринимающий и вестибулярный). Лабиринт со встроенной в него улиткой, в которой содержатся лимфоидная жидкость, мембранные волокна.

Поскольку ушные структуры связаны анатомически и функционально, воспалительный процесс легко переходит из одного отдела в другой. По патогенезу отиты бывают инфекционными и неинфекционными. В первом случае причиной становятся патогенные микроорганизмы, во втором — травма или аллергическая реакция.

Заболевание может протекать:

• в острой форме — до 3 недель;
• в подострой форме — от 3 недель до 3 месяцев;
• в хронической форме — более 3 месяцев.

Хронизацию среднего отита вызывает неадекватное лечение острого воспалительного процесса. В половине клинических случаев хроническая форма осложняется кондуктивной тугоухостью — стойким нарушением проводимости звука.

Типы болезни

Хронический гнойный отит затрагивает смежные топографические структуры (аттик, барабанную перепонку), часто приводит к перфорации слуховой мембраны. Наружный и внутренний отиты встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни, развития осложнений, дальнейшей потери слуха.

Наружный тип

Больные жалуются на болезненную пульсацию в ухе, усиливающуюся во время пережевывания еды, чистки зубов, при разговоре. Причины наружного воспаления:

• травма уха — ушиб, удар, ожог, механическое повреждение при неправильной гигиене ушей (глубокое проталкивание ватных палочек, применение острых предметов);
• образование фурункула или карбункула в ушной раковине;
• поражение грибком (отомикоз);
• аллергические высыпания.

Наружный отит осложняется мирингитом (воспалением барабанной мембраны). Если инфекция проникает в слуховую полость, развивается воспаление среднего уха.

Лабиринт

Это не автономное заболевание, а результат проникновения микробов из слуховой полости при среднем отите или из полости черепа при менингите. Менее распространенная причина — прямое инфицирование лабиринта при черепно-мозговой травме. Болезнь обычно начинается с внезапного приступа тошноты или головокружения, что обусловлено поражением вестибулярного аппарата.

Острый средний отит

Причина заболевания — проникновение в слуховую полость инфекционных агентов — вирусов, бактерий или грибков. Патогенез инфицирования может быть:

• тубарным — через евстахиеву трубу при вирусном или бактериальном воспалении носовых синусов, ротоглотки (ОРВИ, ларингит, тонзиллит, синусит и т. д.);
• гематогенным — через кровь из очага хронической инфекции, обосновавшейся в организме;
• транстимпанальным — через повреждение в барабанной перепонке (наружный отит, травма черепа, попадание в ухо инородного предмета);
• ретроградным — из внутричерепных структур при инфекционно-воспалительных болезнях оболочек головного мозга.

Чаще всего встречается тубарное заражение ушных структур (как осложнение респираторных инфекций). Факторы риска — искривление носовой перегородки, гипертрофия и воспаление миндалин (аденоидит), слабый иммунитет, запущенный кариес, полипоз синусов носа. Развитие острого отита стремительное. С первых дней нарушается проходимость евстахиевой трубы. В ней меняется давление, начинает активно вырабатываться воспалительная жидкость, создавая благоприятную среду для возбудителей инфекции. Без адекватной терапии острая патология переходит в хроническую, приобретая форму мезотимпанита или эпитимпанита. В первом случае воспаление сопровождается перфорацией барабанной мембраны, во втором — распространяется на аттик (надбарабанное пространство). Колонизация бактерий приводит к поражению слизистых, соединительнотканных и костных структур уха, повреждению барабанной перепонки.

Симптоматика острого состояния

Симптомы острой формы среднего отита манифестируют на 2-3 день после инфицирования. Заболевание проявляется такими ощущениями:

• болезненные прострелы, заложенность в ухе;
• тиннитус — шум (гул, звон) в ушах, не связанный с внешним акустическим воздействием;
• аутофония — эхо собственного голоса в ушах;
• зуд, жжение, отечность ушной раковины;
• субфебрильная или фебрильная температура;
• слабость, бессонница;
• стойкое снижение остроты слуха.

Боль отдает в височную и лобную зоны, усиливается к вечеру, становится невыносимой при жевании. У детей нередко присоединяются признаки интоксикации — тошнота, рвота, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.

Этапы развития болезни

При благоприятном исходе (без хронизации и осложнений) заболевание включает от двух до пяти этапов:

• Поражение слизистых, диссеминация возбудителей — катар. Микроорганизмы «обживают» пространство слуховой полости, что проявляется неприятными ощущениями в ухе, отеком, покраснением.
• Увеличение объема жидкости — экссудативный этап. Ушная полость наполняется воспалительной жидкостью, где микробы начинают активно размножаться. На экссудативном этапе появляются грязно-белые выделения из уха, болезненность, заложенность. Если не затягивать с посещением клиники, с заболеванием можно справиться за неделю (без опасных для здоровья последствий).
• Нагноение. Частички отмерших эпителиальных тканей барабанной полости, смешанные с отходами жизнедеятельности микробов, превращаются в гнойные массы. Образование гноя сопровождается стреляющими болями, ощущением распирания, нарушением сна, гипертермией, снижением слуха.
• Перфорация. Гной вытекает из наружного слухового прохода через небольшое отверстие в барабанной перепонке. Если его нет, гнойные массы либо разрывают перепонку, либо прорываются в лабиринт и полость черепа. Чтобы исключить внутреннее гноетечение, на этапе перфорации отоларинголог выполняет микрохирургическую операцию — парацентез — аккуратный прокол барабанной перепонки с эвакуацией патогенного содержимого полости.
• Репарация. На этом этапе среднее ухо освобождается от гноя, начинается регенерация тканей мембраны. Постепенно исчезают симптомы, полностью восстанавливается слух.

При неблагоприятном развитии вместо репарации воспаление приобретает хроническую форму, возникает риск отогенных осложнений. Хронический средний отит проявляется регулярным гноетечением, признаками тугоухости, умеренной периодической болезненностью. Обострение болезни вызывают ОРВИ, переохлаждение, проникновение в ухо воды.

Осложнения

Отит успешно лечится. Неблагоприятные последствия часто возникают при несвоевременном обращении за медицинской помощью. Запущенное воспаление приводит к таким осложнениям:

• адгезивный отит — фиброзно-рубцовые изменения в виде слипания тканей, грубых рубцов, вызывающих непроходимость евстахиевой трубы, снижение подвижности слуховых косточек;
• разные стадии тугоухости, вплоть глухоты;
• холестеатома — инкапсулированная опухоль из мертвых эпителиальных клеток и частиц холестерина;
• абсцесс головного мозга, воспаление твердой мозговой оболочки (пахименингит), заражение крови — распространение гнойных масс за пределы ушных структур;
• вестибулопатия — дисфункция периферического вестибулярного анализатора.

Если воспалительный процесс затрагивает иннервацию органов слуха, последствием может стать неврит лицевого нерва.

Диагностика

После выяснения симптоматики и анамнеза врач проводит:

• физикальный осмотр;
• отоскопию — исследование больного уха монокулярным отоскопом или видеотоскопом;
• забор отделяемой массы для определения возбудителя инфекции.

При снижении слуха пациента проверяют на степень тугоухости (акустическая импедансометрия, тональная пороговая аудиометрия, камертональное исследование). Дополнительно назначают общий анализ крови (для подтверждения воспаления), рентгенографию и КТ (для определения масштаба патологии).

Лечение острой формы болезни

Терапия направлена на купирование воспалительного процесса, восстановление слуха, снятие болезненных ощущений, нормализацию сна.

При наружном воспалении в слуховой проход вводят турунды, пропитанные согревающими растворами, назначают УВЧ-терапию, теплые сухие компрессы. Если причиной болезни стал фурункул, его аккуратно вскрывают, удаляют гной. В дальнейшем пациент самостоятельно обрабатывает ушную раковину антисептиком. Например, Мирамистином.

На первом и втором этапах острого среднего отита, до появления гнойного экссудата, парацентез не делают. Для лечения легкой формы отита в ухо закапывают противовоспалительные и болеутоляющие капли (Отинум). Дополнительно назначают физиотерапию, общеукрепляющие препараты. Для снятия отечности слизистой носа применяют вазоконстрикторные назальные капли — Отривин с дополнительным увлажняющим действием, Нафтизин с мгновенным сосудосуживающим эффектом.

На начальном этапе нагноения назначают антибиотикотерапию. Местный (в каплях) или системный антибиотик подбирает врач в зависимости от возбудителя инфекции. Для снижения болезненности и гипертермии принимают анальгетики и антипиретики (жаропонижающие средства), для снятия отечности — антигистаминные препараты. Пациентам показаны постельный режим, теплое питье.

При обильном отделении гноя, повышении температурных значений, усилении болевых ощущений выполняют парацентез с последующим промыванием слуховой полости антисептиком, закапыванием антибактериальных капель.

Лечение хронического отита

Хроническая форма болезни требует комплексного подхода. Сначала врач обеспечивает полноценный дренаж с помощью парацентеза, затем — проводит курс лечебных процедур: промывание слуховой полости и аттика.

Для профилактики осложнений, ускорения выздоровления прописывают пневмомассаж барабанной перепонки. Процедура усиливает кровоснабжение и трофику тканей, купирует застойные явления, повышает эластичность мембраны. Для восстановления слуха проводят продувание евстахиевой трубы по Политцеру.

Кроме уничтожения локального инфекционно-воспалительного очага, нужно избавиться от факторов риска. Пациенту может быть показана одна из процедур:

• полипэктомия — иссечение полипов, сосредоточенных на слизистой носовых ходов;
• аденотомия — удаление аденоидов;
• тонзиллэктомия — резекция небных миндалин.

В профильных клиниках хирургическое вмешательство проводят эндоскопическим методом.

Запрещенные приемы

Воспаление не терпит самолечения. Запрещается:

• самостоятельно промывать слуховой проход;
• помещать в уши фитосвечи, листья лекарственных растений;
• греть воспаленные ткани — согревающие компрессы, грелки усиливают размножение микробов, увеличивают объем гнойных масс;
• капать в уши борный спирт, масляные капли, сок лука, чеснока, алоэ, а также применять назальные, глазные и ушные капли без назначения врача.

Некорректные меры нивелируют результаты ЛОР-терапии, приводят к необратимым осложнениям.

Профилактика рецидивов

После консервативного или хирургического лечения отита нужно беречь уши от провокаторов воспаления.

Меры профилактики:

• не допускать попадания воды в барабанную полость (во время купания рекомендуется закладывать в уши вату, обработанную вазелином);
• лечить ОРВИ при первых признаках;
• избегать переохлаждения, сквозняков;
• аккуратно проводить гигиенические процедуры;
• не отказываться от операции по удалению полипов, аденоидов;
• лечить кариес;
• регулярно пить витамины для укрепления организма.

Подобрать витаминно-минеральный комплекс поможет отоларинголог.