Как правильно пишется прививка акдс

Дети и взрослые нуждаются в прививках, как в эффективном средстве борьбы с опасными инфекционными заболеваниями.

Одна из самых первых прививок, которые ставятся ребенку – это АКДС, которая представляет собой вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка.

Все три инфекционных заболевания являются серьезными и потенциально опасными для человека, поскольку, даже при применении самых современных и высокоэффективных антибактериальных препаратов, процент смертных случаев очень велик. Кроме того, тяжелые формы инфекций могут привести к нарушениям развития и инвалидизации человека с самого детства.

Расшифровка прививки АКДС и типы применяемых вакцин

Вакцина АКДС проходит в международной номенклатуре как DTP. Расшифровывается аббревиатура просто – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Данный препарат является комбинированным, и применяется для борьбы с, соответственно, дифтерией, коклюшем и столбняком. На сегодняшний день имеется выбор данных вакцин – отечественный препарат АКДС или Инфанрикс.

Также существуют комбинированные вакцины, которые содержат не только АКДС, например:

• Пентаксим – АКДС + против полиомиелита + гемофильная инфекция;
• Бубо – М – дифтерия, столбняк, гепатит В;
• Тетракок – АКДС + против полиомиелита;
• Тританрикс-HB – АКДС + против гепатита В.

Вакцина АКДС является основой иммунопрофилактики столбняка, дифтерии и коклюша.

Однако коклюшный компонент может вызывать сильные реакции, или же требуется ревакцинация только против дифтерии и столбняка — тогда используются соответствующие вакцины, к которым в России относят следующие:

• АДС (по международной номенклатуре DT) – вакцина против столбняка и дифтерии. На сегодня в нашей стране применяется отечественная АДС и импортная Д.Т.Вакс;
• АДС–м (dT) – вакцина, предназначенная против столбняка и дифтерии, которая вводится детям после 6 лет и взрослым. В России применяются отечественная АДС–м и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт;
• АС (международная номенклатура Т) – вакцина против столбняка; АД–м (d) – вакцина против дифтерии.

Данные типы вакцин используют для прививания детей и взрослых против коклюша, дифтерии и столбняка.

Делать ли прививку АКДС?

На сегодняшний день прививка АКДС ставится детям во всех развитых странах, благодаря чему были спасены многие тысячи детских жизней. В последние пять лет некоторые развивающиеся страны отказались от коклюшного компонента, в результате заболеваемость инфекцией и смертность от нее выросли в разы. В результате такого эксперимента правительства приняли решение вновь вернуться к вакцинации против коклюша. Конечно, вопрос «делать ли прививку АКДС?» можно задать по-разному. Кто-то считает, что прививки в принципе не нужны, кто-то полагает, что именно эта вакцина очень опасна, и вызывает тяжелые последствия в виде неврологических патологий у ребенка, а кто-то желает знать, можно ли в данный конкретный момент времени поставить прививку малышу. Если человек принял решение не делать вакцинацию вообще, то естественно ему АКДС не нужна. Если же вы полагаете, что вакцина АКДС вредна, и содержит очень много компонентов, которые дают слишком большую нагрузку на организм ребенка, то это не так.

Организм человека способен спокойно перенести сразу несколько компонентов вакцины, направленных против различных инфекций. Здесь важно не их количество, а совместимость.

Поэтому вакцина АКДС, разработанная в 40-е годы XX века, стала своего рода революционным достижением, когда удалось вакцину против трех инфекций поместить в один флакон. А с этой точки зрения такой комбинированный препарат – это и уменьшение числа походов в поликлинику, и только один укол вместо трех.

Делать прививку АКДС, безусловно, необходимо, но нужно тщательно обследовать ребенка и получить допуск к вакцинации — тогда риск формирования осложнений минимален. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, наиболее частыми причинами развития осложнений на прививку АКДС является игнорирование медицинских противопоказаний, неправильное введение и испорченный препарат. Все эти причины вполне по силам устранить, и можно смело сделать важную прививку.

Родителям, сомневающимся в целесообразности иммунизации, можно напомнить статистику России до начала вакцинации (до 1950-х годов).

Примерно 20% детей болели дифтерией, из них половина умирала.

Столбняк — еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших. В мире на сегодняшний день ежегодно умирает от столбняка в странах, где не делают прививки, примерно 250 000 человек.

А коклюшем болели абсолютно все дети до начала массовой иммунизации.

Сколько всего прививок АКДС, и когда их делают?

Ребенку для формирования достаточного количества антител, обеспечивающих невосприимчивость к коклюшу, столбняку и дифтерии, вводится 4 дозы вакцины АКДС – первая в возрасте 3 месяцев, вторая — через 30–45 дней (то есть в 4–5 месяцев), третья – в полгода (в 6 месяцев).

Четвертая доза вакцины АКДС ставится в 1,5 года. Эти четыре дозы необходимы для формирования иммунитета, а все последующие прививки АКДС будут проводиться лишь с целью поддержания необходимой концентрации антител, и называются они ревакцинациями.

Затем детей ревакцинируют в 6 – 7 лет, и в 14. Таким образом, каждый ребенок получает 6 прививок АКДС.

Интервал между прививками

Первые три дозы вакцины АКДС (в 3, 4,5 и 6 месяцев) должны вводиться с интервалом между ними в 30 – 45 дней.

Введение последующих доз не допускается ранее, чем через промежуток в 4 недели. То есть между предыдущей и следующей прививками АКДС должно пройти не меньше 4 недель. Если подошло время делать очередную прививку АКДС, а ребенок заболел, или возникли еще какие-либо причины, по которым нельзя провести вакцинацию — то ее откладывают.

Отложить вакцинацию можно на довольно большой промежуток времени, если есть необходимость. Но прививку следует поставить сразу, как только можно будет это сделать (например, ребенок выздоровеет и т.д.). Если поставлена одна или две дозы АКДС, а очередную прививку пришлось отложить, то при возвращении к вакцинации начинать её заново не нужно — следует просто продолжать прерванную цепочку. Иными словами, если есть одна прививка АКДС, то необходимо доставить еще две дозы с интервалом по 30 – 45 дней, и одну через год от последней. Если есть две прививки АКДС, то просто поставить последнюю, третью, и через год от нее – четвертую.

Затем прививки делаются по графику, то есть в 6 – 7 лет, и в 14.

Первая АКДС в 3 месяца

Согласно календарю прививок, первая АКДС ставится ребенку в возрасте 3 месяцев. Это связано с тем, что материнские антитела, полученные от нее ребенком через пуповину, сохраняются только 60 суток после рождения.

Именно поэтому было принято решение начинать иммунизацию с 3 месяцев, а некоторые страны делают это с 2 месяцев. Если по каким-то причинам АКДС не поставили в 3 месяца, то первую вакцинацию можно делать в любом возрасте до 4 лет.

Дети старше 4 лет, ранее не вакцинированные АКДС, прививаются только против столбняка и дифтерии — то есть препаратами АДС. Чтобы свести риск реакций к минимуму, необходимо, чтобы ребенок был здоров на момент введения вакцины. Большую опасность представляет собой наличие тимомегалии (увеличение вилочковой железы), при которой АКДС может вызвать тяжелые реакции и осложнения.

Первая прививка АКДС может быть сделана любой вакциной. Можно использовать отечественную, или импортные.

Вторая АКДС

Вторая прививка АКДС делается через 30 – 45 дней после первой, то есть в 4,5 месяца. Лучше всего вакцинировать ребенка тем же препаратом, что и в первый раз. Однако, если по каким-либо причинам невозможно поставить ту же вакцину, что и в первый раз, то можно ее заменить на любую другую.

Помните, что согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все типы АКДС взаимозаменяемы.

Реакция на вторую АКДС может быть значительно сильнее, чем на первую. Этого не стоит бояться, а быть морально готовым. Такая реакция организма ребенка не является признаком патологии. Дело в том, что организм уже в результате первой прививки встретился с компонентами микробов, на которые выработал некоторое количество антител, а второе «свидание» с теми же микроорганизмами вызывает более сильную ответную реакцию. У большинства детей самая сильная реакция наблюдается именно на вторую АКДС. Если ребенок пропустил вторую АКДС по каким-либо причинам, то ее нужно поставить как можно скорее, как только появится возможность. В этом случае она будет считаться второй, а не первой, поскольку, даже при задержке и нарушении графика вакцинации, нет необходимости зачеркивать все сделанное и начинать сначала. Если ребенок имел сильную реакцию на первую прививку АКДС, то вторую лучше сделать другой вакциной с меньшей реактогенностью – Инфанриксом, или же ввести только АДС.

Основной компонент прививки АКДС, который вызывает реакции – это клетки коклюшного микроба, а дифтерийный и столбнячный токсины переносятся легко. Именно поэтому, при наличии сильной реакции на АКДС, рекомендуется вводить только АДС, содержащую противостолбнячный и противодифтерийный компоненты.

Третья АКДС

Третья вакцина АКДС вводится через 30 – 45 дней после второй. Если в это время прививку не поставили, то вакцинацию проводят, как только появляется возможность.

При этом прививка считается именно третьей. Некоторые дети наиболее сильно реагируют именно на третью, а не на вторую вакцину АКДС. Сильная реакция не является патологией, как и в случае со второй прививкой. Если предыдущие две инъекции АКДС были поставлены одной вакциной, а для третьей ее по каким-либо причинам невозможно достать, но имеется другой препарат — тогда лучше сделать прививку, а не отложить.

Куда делают прививку?

Вакцинный препарат АКДС должен обязательно вводиться внутримышечно, поскольку именно такой способ обеспечивает высвобождение компонентов препарата с нужной скоростью, что и позволяет сформировать иммунитет.

Введение под кожу может привести к очень долгому высвобождению препарата, что сделает укол просто бесполезным. Именно поэтому рекомендуется вводить АКДС в бедро ребенка, поскольку на ножке хорошо развиты мышцы даже у самого маленького.

Детям постарше или взрослым можно вводить АКДС в плечо, если мышечный слой там хорошо развит.

Нельзя вводить вакцину АКДС в ягодицу, поскольку высок риск попасть в кровеносный сосуд или седалищный нерв. Кроме того, на ягодицах довольно большой слой подкожной жировой клетчатки, и игла может не достать мышц, тогда препарат окажется введенным неправильно, и препарат не окажет нужного действия. Иными словами, прививка АКДС в ягодицу делаться не должна. Кроме того, международные исследования показали, что наилучшая выработка антител организмом развивается именно при введении вакцины в бедро. На основании всех указанных данных Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить вакцину АКДС именно в бедро.

Противопоказания

На сегодняшний день выделяются общие противопоказания к АКДС, такие как:

1. Любая патология в остром периоде.
2. Аллергическая реакция на составные части вакцины.
3. Иммунодефицит.

В этом случае ребенок не может быть привит в принципе. При наличии неврологических симптомов или судорог на фоне повышенной температуры дети могут получить прививку вакциной, не содержащей коклюшную составляющую, то есть АДС.

До выздоровления не прививают детей с лейкозами, а также беременных и кормящих женщин.

Временный медицинский отвод от прививки получают дети на фоне обострения диатеза, которым вакцинация проводится после достижения ремиссии заболевания и нормализации состояния.

Ложные противопоказания для прививки АКДС следующие:

• перинатальная энцефалопатия;
• недоношенность;
• аллергия у родственников;
• судороги у родственников;
• тяжелые реакции на введение АКДС у родственников.

Это означает, что при наличии данных факторов прививки могут быть проведены, но необходимо обследовать ребенка, получить допуск у невролога и использовать очищенные вакцины с минимальной реактогенностью (например, Инфанрикс).

Введение вакцины АДС противопоказано только людям, у которых проявилась аллергическая или неврологическая реакция в прошлом на данный препарат.

Перед прививкой АКДС – методы подготовки

Прививка АКДС обладает максимальной реактогенностью среди всех вакцин, включенных в национальный календарь. Именно поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС.

К общим правилам относят:

• ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки;
• ребенок должен быть голоден;
• ребенок должен покакать;
• ребенок не должен быть одет чересчур жарко.

Вакцину АКДС необходимо вводить на фоне применения жаропонижающих, обезболивающих и противоаллергических препаратов.

Детские жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена обладают еще и умеренным обезболивающим эффектом, который позволяет устранить неприятные ощущения в области инъекции. Держите под рукой анальгин, который можно давать ребенку при наличии сильной боли.

Жаропонижающие купите заранее и держите дома, под рукой. Лучше всего иметь разные формы выпуска, например свечи и сиропы. Если вы дали ребенку жаропонижающее с парацетамолом, а эффекта нет, то попробуйте препарат с иным действующим веществом (например, ибупрофеном).

Противоаллергические препараты также помогут снизить выраженность послепрививочных реакций, что особенно важно для детей, имеющих соответствующую склонность.

В обобщенном варианте принят следующий порядок применения лекарственных средств в качестве подготовки к прививке АКДС:

• За 1 – 2 дня перед прививкой, при наличии диатеза или какой-либо аллергии, давайте антигистаминные препараты в обычной дозе (например, Фенистил, Эриус и т.д.).
• В день вакцинации после прихода домой сразу введите жаропонижающее в свечах, чтобы профилактировать подъем температуры и отек в месте укола, а также успокоить плач ребенка. Одновременно давайте противоаллергические препараты. На протяжении дня измеряйте температуру — если она поднимается, то смело сбивайте. Обязательно давать жаропонижающее перед сном, а в течение ночи нужно проверять наличие температуры. Если температура поднимается — сбивайте ее.
• Первый день после прививки проконтролируйте температуру — если она повышена, дайте жаропонижающее. Вне зависимости от температуры давайте ребенку противоаллергическое средство.
• Вторые сутки после вакцинации – продолжайте давать противоаллергическое, а при необходимости жаропонижающее. Если температура у ребенка не высокая, то можно не давать жаропонижающее.
• Третьи сутки после прививки – температура должна нормализоваться, прием противоаллергического препарата прекратить.

Дозировка препаратов и самые оптимальные лекарства для вашего ребенка необходимо подбирать, совместно с лечащим врачом, учитывая все индивидуальные качества малыша. Лучше сделать это заранее, и запастись необходимыми препаратами.

После прививки АКДС – что делать?

Сразу после того, как поставили прививку АКДС, лучше всего выйти на улицу и погулять рядом с поликлиникой полчаса, чтобы быть в зоне досягаемости медицинского учреждения, если начнет развиваться сильная аллергическая реакция.

Затем можно пойти домой. Если ребенок активен, хорошо себя чувствует, а температура отсутствует — можно погулять на свежем воздухе, но не в большой компании детей. Можно даже пойти домой из поликлиники пешком, если есть такая возможность.

По приходу домой сразу дайте ребенку жаропонижающее, не ждите подъема температуры. В течение всего дня необходимо проверять наличие температуры у ребенка. Если она появляется, то сбивайте, поскольку ученые и врачи не считают, что гипертермия помогает выработке иммунитета — наоборот, это только доставляет неудобства и дискомфорт ребенку. Перед сном необходимо поставить свечи с жаропонижающим, вне зависимости от наличия гипертермии.

Старайтесь не кормить ребенка обильно, поскольку это ухудшит его состояние. Обратная ситуация с питьем: давайте жидкость без ограничения — чем больше, тем лучше. Не кормите ребенка никакими новыми и экзотическими продуктами — только старые и проверенные блюда. Также нельзя давать ребенку соки, особенно концентрированные — лучше просто теплую воду, некрепкий чай, настой ромашки и т.д. Поддерживайте температуру воздуха в комнате ребенка не выше 22oС, а влажность — в пределах 50 – 70%.

Если ребенок себя хорошо чувствует — не держите его дома, старайтесь побольше гулять. Однако ограничивайте количество контактов с людьми, не находитесь на детских площадках, не ходите в гости и не приглашайте к себе.

Реакция на вакцину – побочные эффекты

Постпрививочные реакции или побочные эффекты встречаются достаточно часто, практически у 30% детей, но данные проявления не являются патологией или симптомами тяжелого заболевания. Касательно вакцины АКДС наиболее часто встречаются побочные эффекты после третьего и четвертого введения препарата.

Следует отличать осложнения и побочные эффекты, поскольку первые являются патологией, а вторые – нет. Главное же отличие побочных эффектов от осложнений в том, что они проходят бесследно, не оставляя никаких нарушений здоровья.

К общим симптомам побочных эффектов вакцины АКДС относят следующие:

• повышение температуры;
• беспокойство;
• капризность;
• заторможенность, длительный сон днем или ночью;
• рвота;
• понос;
• расстройство аппетита.

Все побочные эффекты вакцины АКДС проявляются в течение первых суток с момента введения препарата. Если у ребенка появилось расстройство аппетита, понос, температура или сопли через два – три дня после прививки, то эти явления вызваны не вакциной, а какой-либо инфекцией, которая просто по времени заражения совпала с медицинской манипуляцией. К сожалению, процесс прививок в нашей стране организован не слишком хорошо, поэтому довольно типична ситуация, когда здоровый ребенок после пребывания в коридорах поликлиники обязательно «подхватывает» ОРЗ или понос, который никак не связан с вакциной. Поэтому, если у ребенка появились какие-либо симптомы через несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину расстройства здоровья малыша.

Иногда побочные эффекты могут быть тяжелыми, но поскольку они обратимы и не вредят здоровью ребенка, то не стоит принимать их за осложнения. Если у ребенка развилась тяжелая реакция на АКДС, обязательно сообщите об этом лечащему врачу и внесите в медицинские документы все сведения.  А профилактировать тяжелые побочные эффекты АКДС можно правильной лекарственной подготовкой к прививке, которая позволяет значительно снизить риск формирования данных негативных явлений.

Кашель, температура, уплотнение, покраснение, шишка и боль после прививки АКДС

Температура после АКДС. Данное явление считается нормальной реакцией организма на введение вакцины. Однако температура никак не помогает формированию иммунитета против инфекций, поэтому при ее появлении давайте ребенку жаропонижающее. Некоторые врачи рекомендуют не сбивать температуру, если она не выше 38,0oС, поскольку в этой ситуации нет риска развития судорог у ребенка. Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует сбивать любое повышение температуры, вызванное введением вакцины.

Уплотнение и шишка после АКДС. Уплотнение в месте введения может образовываться и рассасываться в течение 2 недель после прививки. Такая реакция является нормальной, поскольку в месте инъекции идет процесс локального воспаления, которое уменьшается по мере всасывания вакцины. Чтобы уменьшить уплотнение и уcкорить рассасывание, можно смазывать место укола мазью Троксевазин. Шишка после АКДС может сформироваться, когда вакцина попала не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. В жировом слое сосудов гораздо меньше, скорость всасывания вакцины тоже резко снижена, и в итоге образуется долго не проходящая шишка. Можно попробовать мази Троксевазин или Эскузан, чтобы усилить кровообращение и ускорить всасывание препарата, что приведет к рассасыванию шишки. Шишка может также образоваться, если вакцина была введена без соблюдения правил асептики? и в место инъекции попала грязь. В этом случае шишка является воспалительным процессом, внутри нее образуется гной, который необходимо выпустить, а рану обработать.

Покраснение после АКДС. Это также нормальное явление, поскольку в месте инъекции развивается слабая воспалительная реакция, которая всегда характеризуется формированием красноты. Если ребенка больше ничего не беспокоит, не предпринимайте никаких действий. По мере рассасывания препарата воспаление пройдет само собой, и краснота также уйдет.

Болит после АКДС. Болезненность в месте инъекции обусловлена также воспалительной реакцией, которая может быть выражена сильнее или слабее, в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Не стоит заставлять малыша терпеть боль, давайте ему анальгин, к месту укола прикладывайте лед. Если боль долго не проходит, обратитесь к врачу.

Кашель после АКДС. У некоторых детей в ответ на вакцину АКДС в течение суток может появляться кашель в том случае, если имеются хронические заболевания дыхательных путей. Это связано с реакцией организма на коклюшный компонент. Однако данное состояние не требует специального лечения, и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если же кашель развивается через день или несколько дней после прививки, то имеет место типичная ситуация, когда здоровый ребенок «подхватил» в поликлинике какую-либо инфекцию.

Осложнения

К осложнениям прививок относят тяжелые нарушения здоровья, которые требуют лечения и могут иметь неблагоприятные последствия.

Прививка АКДС может вызывать следующие осложнения: тяжелая аллергия (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке и т.д.); судороги на фоне нормальной температуры; энцефалит; энцефалопатия (неврологические симптомы); шок.

На сегодняшний день частота данных осложнений крайне низка – от 1 до 3 случаев на 100 000 привитых детей.

В настоящее время связь развития энцефалопатий и прививки АКДС не считается доказанной научно, поскольку не удалось выявить никаких специфических свойств вакцин, которые способны вызвать подобные явления.

Проведенные эксперименты на животных также не выявили связи между прививкой АКДС и формированием неврологических нарушений.

Ученые и специалисты-вакцинологи полагают, что АКДС является своего рода провокацией, в ходе которой повышение температуры просто приводит к явной манифестации доселе скрытых нарушений.

Развитие кратковременной энцефалопатии у детей после прививки АКДС вызывает коклюшный компонент, который обладает сильным раздражающим действием на оболочки мозга. Однако наличие судорог на фоне нормальной температуры, подергиваний, киваний или нарушений сознания, является противопоказанием к дальнейшему введению вакцины АКДС.

---

Материал подготовила заместитель главного врача по клинико-экспертной работе

Дьякова Ираида Борисовна

---

Читайте также :

Ответы врача-фтизиатра на часто задаваемые вопросы

Ожирение. Диетическое питание.

Очистка печени по Кацудзо Ниши

From Wikipedia, the free encyclopedia

DPT vaccine

Global vaccination coverage- diphtheria-tetanus-pertussis (DTP3) immunization[1]
Combination of
Diphtheria vaccine	Vaccine
Pertussis vaccine	Vaccine
Tetanus vaccine	Vaccine
Clinical data
Trade names	Adacel, Boostrix, Revaxis, others
AHFS/Drugs.com	UK Drug Information
Routes of administration	Intramuscular injection
Legal status
Legal status	AU: S4 (Prescription only) US: ℞-only with standing order[2][3][4][5] EU: Rx-only [6] In general: ℞ (Prescription only)
Identifiers
CAS Number	863488-19-1
ChemSpider	none
(what is this?)  (verify)

The DPT vaccine or DTP vaccine is a class of combination vaccines against three infectious diseases in humans: diphtheria, pertussis (whooping cough), and tetanus.^[7] The vaccine components include diphtheria and tetanus toxoids and either killed whole cells of the bacterium that causes pertussis or pertussis antigens. The term toxoid refers to vaccines which use an inactivated toxin produced by the pathogen which they are targeted against in order to generate an immune response. In this way, the toxoid vaccine generates an immune response which is targeted against the toxin which is produced by the pathogen and causes disease, rather than a vaccine which is targeted against the pathogen itself.^[8] The whole cells or antigens will be depicted as either «DTwP» or «DTaP», where the lower-case «w» indicates whole-cell inactivated pertussis and the lower-case «a» stands for «acellular».^[9] In comparison to alternative vaccine types, such as live attenuated vaccines, the DTP vaccine does not contain the pathogen itself, but rather uses inactivated toxoid to generate an immune response; therefore, there is not a risk of use in populations that are immune compromised since there is not any known risk of causing the disease itself. As a result, the DTP vaccine is considered a safe vaccine to use in anyone and it generates a much more targeted immune response specific for the pathogen of interest.^[10] However, booster doses are recommended every ten years to maintain immune protection against these pathogens.

In the United States, the DPT vaccine was administered as part of the childhood vaccines recommended by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) until 1996 when the acellular DTaP vaccine was licensed for use.^[11]

History[edit]

In the 20th century, the advancements in vaccinations helped to reduce the incidence of childhood pertussis and had a dramatically positive effect on the health of populations in the United States.^[12] However, in the early 21st century, reported instances of the disease increased 20-fold due to a downturn in the number of immunizations received and resulted in numerous fatalities.^[13] During the 21st century, many parents declined to vaccinate their children against pertussis for fear of perceived side effects despite scientific evidence showing vaccines to be highly effective and safe.^[13] In 2009, the journal Pediatrics concluded the largest risk among unvaccinated children was not the contraction of side effects, but rather the disease that the vaccination aims to protect against.^[13]

Diphtheria and tetanus toxoids and pertussis (DTP) vaccination was licensed in 1949.^[14] Since the introduction of the combination vaccine, there has been an extensive decline in the incidence of pertussis, or whooping cough, the disease which the vaccine protects against. Additionally, the rates of disease have continued to decline as more extensive immunization strategies have been implemented, including booster doses and increased emphasis on increasing health literacy.^[15]

Vaccination Rates[edit]

In 2016, the CDC reported that 80.4% of children in the US have received four or more DTaP vaccinations by 2 years of life.^[16] Vaccination rates for children aged 13–17 with one or more TDaP shots was 90.2% in 2019.^[16] Only 43.6% of adults (older than 18) have received a TDaP shot in the last 10 years.^[16] The CDC aims to increase vaccination rate among 2-year-olds from 80.4% to 90.0%^[17]

Combination vaccines with acellular pertussis[edit]

DTaP and Tdap are both combination vaccines against diphtheria, tetanus, and pertussis. The lower-case «d» and «p» indicate smaller concentrations of diphtheria toxoids and pertussis antigens, and «a» in «ap/aP» indicates that the pertussis toxoids are acellular.^[18]

DTaP[edit]

DTaP (also DTPa and TDaP) is a combination vaccine against diphtheria, tetanus, and pertussis, in which the pertussis component is acellular.^[19] This is in contrast to whole-cell, inactivated DTP (DTwP).^[20] The acellular vaccine uses selected antigens of the pertussis pathogen to induce immunity.^[21] Because it uses fewer antigens than the whole-cell vaccines, it is considered to cause fewer side effects, but it is also more expensive.^[21] Research suggests that the DTP vaccine is more effective than DTaP in conferring immunity, because DTaP’s narrower antigen base is less effective against current pathogen strains.^[22]

Tdap[edit]

Tdap, (also dTpa), is a tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid, and acellular pertussis vaccine. It was licensed in the United States for use in adults and adolescents on 10 June 2005.^[23] Two Tdap vaccines are available in the US. In January 2011, the US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) recommended the use of Tdap in adults of all ages, including those age 65 and above.^[24] In October 2011, in an effort to reduce the burden of pertussis in infants, the ACIP recommended that unvaccinated pregnant women receive a dose of Tdap. On 24 October 2012, the ACIP voted to recommend the use of Tdap during every pregnancy.^[25][26]

The ACIP and Canada’s National Advisory Committee on Immunization (NACI) recommended that both adolescents and adults receive Tdap in place of their next Td booster (recommended to be given every ten years).^{[27][28][29][23]} Tdap and Td can be used as prophylaxis for tetanus in wound management. People who will be in contact with young infants are encouraged to get Tdap even if it has been less than five years since Td or TT to reduce the risk of infants being exposed to pertussis. NACI suggests intervals shorter than five years can be used for catch-up programs and other instances where programmatic concerns make five-year intervals difficult.^[30]

The World Health Organization (WHO) recommends a pentavalent vaccine, combining the DTP vaccine with vaccines against Haemophilus influenzae type B and hepatitis B. Evidence on how effective this pentavalent vaccine is compared to the individual vaccines has not yet been determined.^[31]

A 2019 study in the American Economic Journal found that state requirements mandating the use of the Tdap vaccine «increased Tdap vaccine take-up and reduced pertussis (whooping cough) incidence by about 32 percent.»^[32]

[edit]

Excluding pertussis[edit]

DT and Td vaccines lack the pertussis component.^[33][34][35] The Td vaccine is administered to children over the age of seven as well as to adults. It is most commonly administered as a booster shot every 10 years.^[33] The Td booster shot may also be administered as protection from a severe burn or dirty wound.^[33] The DT vaccine is given to children under the age of seven, who are unable to receive the pertussis antigen in the DTaP vaccine due to a contraindication.^[36]

Including polio[edit]

In the United States, a combined vaccine inactivated polio vaccine (IPV), DTaP, and hepatitis B vaccine is available for children.^[37][38] In the UK, all babies born on or after 1 August 2017 are offered a hexavalent vaccine: DTaP, IPV, Haemophilus influenzae, and hepatitis B.^[39]

Contraindications[edit]

The DPT vaccine should be avoided in persons who experienced a severe allergic reaction, such as anaphylaxis, to a past vaccine containing tetanus, diphtheria, or pertussis. It should also be avoided in persons with a known severe allergy to an ingredient in the vaccine. If the reaction was caused by tetanus toxoids, the CDC recommends considering a passive immunization with tetanus immune globulin (TIG) if a person has a large or unclean wound.^[40] The DPT vaccine should also be avoided if a person developed encephalopathy (seizures, coma, declined consciousness) within seven days of receiving any pertussis-containing vaccine and the encephalopathy cannot be traced to another cause.^[41] A DT vaccine is available for children under the ages of seven who have contraindications or precautions to pertussis-containing vaccines.^[42]

Side effects[edit]

DTaP[edit]

Common side effects include soreness where the shot was given, fever, irritability, tenderness, loss of appetite, and vomiting.^[19] Most side effects are mild to moderate and may last from one to three days.^[19] More serious but rare reactions after a DTaP vaccination may include seizures, lowered consciousness, or a high fever over 105 °F (41 °C).^[7] Allergic reactions are uncommon, but are medical emergencies. Signs of an allergic reaction include hives, dyspnea, wheezing, swelling of face and throat, syncope, and tachycardia and the child should be rushed to the nearest hospital.^[43]

Tdap[edit]

Common side effects include pain or swelling where the shot was given, mild fever, headache, tiredness, nausea, vomiting, diarrhea, and stomach ache.^[19] Allergic reactions are possible and have the same presentation and indications as described above for allergic reactions in DTaP. Any individual who has experienced a life-threatening allergic reaction after receiving a previous dose of diphtheria, tetanus, or pertussis containing vaccine should not receive the Tdap vaccination.^[19]

In pregnant women, research suggests that Tdap administration may be associated with an increased risk of chorioamnionitis, a placental infection.^[44] Increased incidence of fever is also noted in pregnant women.^[44] Despite the observed increase in incidence of chorioamnionitis in pregnant women following Tdap administration, there has been no observed increase in the incidence of preterm birth, for which chorioamnionitis is a risk factor.^[44][45] Research has not discerned an association between Tdap administration during pregnancy and other serious pregnancy complications such as neonatal death and stillbirth.^[44][45] An association between Tdap administration during pregnancy and pregnancy-related hypertensive disorders (such as pre-eclampsia) has not been identified.^[45]

Immunization schedules and requirements[edit]

France[edit]

In France, DTP refers to a diphtheria, tetanus and polio vaccine. It is mandatory and given at 2 months (first dose) and 4 months (second dose) with a booster at 11 months. Subsequent boosters are recommended at ages 6, 11–13, 25, 45, 65, then every ten years.^[46]

Netherlands[edit]

In the Netherlands, pertussis is known as kinkhoest and DKTP refers to the DTaP-IPV combination vaccine against diphtheria, kinkhoest, tetanus, and polio. DTP is given as part of the National Immunisation Programme.^[47]

United Kingdom[edit]

In the United Kingdom, DTP is called the «3-in-1 teenage booster» and protects against tetanus, diphtheria and polio. It is given by the NHS to all teenagers aged 14 (the hexavalent vaccine is given to infants and provides the first stage of protection against diphtheria, tetanus, and polio, as well as pertussis, Haemophilus influenzae type B and hepatitis B). Subsequent boosters are recommended for foreign travellers where more than 10 years has passed since their last booster.^[48] This is provided on the NHS free of charge due to the significant risk that an imported case of polio could pose to public health in Britain.^[49]

United States[edit]

The standard immunization regimen for children within the United States is five doses of DTaP between the ages of two months and fifteen years. To be considered fully vaccinated, the Center for Disease Control and Prevention (CDC) typically requires five doses of Tdap.^[50] The CDC recommends that children receive their first dose at two months, the second dose at four months, the third dose at six months, the fourth dose between 15 and 18 months, and the fifth dose between 4–6 years. If the fourth dose of the DTaP immunization regimen falls on or subsequent to the recipient’s fourth birthday, the CDC states that only four doses are required to be fully vaccinated.^[50] In the instance that an individual under 18 has not received the DTaP vaccine, individuals should be vaccinated on the schedule in accordance with the vaccination «catch up schedule» provided by the CDC.^[50]

Infants younger than 12 months of age, specifically less than three months of age, are at highest risk of acquiring pertussis.^[51] In U.S, there is no current tetanus-diphtheria-pertussis vaccination (whooping cough) recommended or licensed for new born infants.^[51] As a result, in their first few months of life, unprotected infants are at highest risk of life-threatening complications and infections from pertussis. Infants should not receive pertussis vaccination younger than six weeks of age.^[52] Ideally, Infants should receive DTaP (name of whooping cough vaccine for children from age 2 months through 6 years) at 2, 4, 6 months of age and they are not protected until the full series is completed.^[51] To protect infants younger than twelve months of age not vaccinated with Tdap against pertussis, ACIP also recommends adults (e.g., parents, siblings, grandparents, childcare providers, and healthcare personnel) and children to receive Tdap at least two weeks before being in contact with the infant.^[41]

The CDC recommends that adults who have received their childhood DTP series receive a Td or Tdap booster every ten years.^[53][54] For adults that have not received the DTP series, the CDC recommends a three-part vaccine series followed by a Td or Tdap booster every ten years.^[53]

In pregnancy[edit]

According to the CDC’s Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) guidelines, one dose of Tdap is recommended during each pregnancy to ensure protection against pertussis in newborn infants.^[55] Optimal timing to administer a dose of Tdap during each pregnancy is between 27 through 36 weeks gestation.^[55] If Tdap is administered early in pregnancy, it is not recommended to administer again during the 27 through 36 weeks gestation period as only one dose is recommended during pregnancy.^[56] In October 2022, Boostrix (Tetanus Toxoid, Reduced Diphtheria Toxoid and Acellular Pertussis Vaccine, Adsorbed [Tdap]) was approved for immunization during the third trimester of pregnancy to prevent pertussis, commonly known as whooping cough, in infants younger than two months of age.^[57]

Pregnant women who have not previously vaccinated with Tdap (i.e., have never received DTP, DTaP, or DT as child or Td or TT as an adult) are recommended to receive a series of three Td vaccinations starting during pregnancy to ensure protection against maternal and neonatal tetanus.^[58] In such cases, administration of Tdap is recommended after 20 weeks’ gestation,^[59][26] and in earlier pregnancy a single dose of Tdap can be substituted for one dose of Td, and then the series completed with Td.^[58][26] For pregnant women not previously vaccinated with Tdap, if Tdap is not administered during pregnancy, it should be administered immediately postpartum.^[41] Postpartum administration of TDaP is not equivalent to administration of the vaccination during pregnancy.^[60] Because the vaccine is administered postpartum, the mother is unable to develop antibodies that can be transferred to the infant in utero, consequently, leaving the infant vulnerable to the diseases preventable by the Tdap Vaccine.^[60] Postpartum administration of the TdaP vaccine to the mother seeks to reduce the likelihood that the mother will contract disease that can be subsequently passed on the infant, albeit there will still be a two week period prior to the protective effects of the vaccine setting in.^[60] Postpartum administration is an extension of the concept of «cocooning», a term that refers to the full vaccination of all individuals that may come into direct contact with the infant.^[60] Cocooning, like postpartum Tdap aministration, is not recommended by the CDC.^[60] Cocooning depends on ensuring full vaccination of all individuals that the infant may come into contact with, and there may be financial, administrative or personal barriers that preclude full and timely vaccination of all individuals within the «cocoon».^[60]

Brand names[edit]

Australia[edit]

TDaP Vaccines in Australia

Trade name	Approval date	Comments
Adacel[61]	2005[62]	Adacel is indicated for active immunisation against tetanus, diphtheria and pertussis in persons aged ten years and over as a booster following primary immunisation [62] and is informally known as ‘triple antigen’ in Australia.[63]
Adacel Polio[64]	2006[65]	Adacel Polio is indicated for active immunization against diphtheria, tetanus, pertussis and poliomyelitis in adults, adolescents and children aged four years and older as a booster following primary immunization.[65]

United Kingdom[edit]

Brand names in the United Kingdom include Revaxis (Sanofi Pasteur).^[66]

United States[edit]

As of January 2020, there are six DTaP vaccines and two Tdap vaccines licensed and available for use in the United States.^[67][68] All of them are indicated as childhood vaccinations with the schedules as follows:

DTaP Vaccines in the US

Trade name	Approval date	Comments	Contraindications
Daptacel[69]	2002[70]	For use in ages six weeks through six years as a five-dose series at 2, 4, and 6 months (6–8 weeks apart) and at 15–20 months of age and at 4–6 years.[69]	Severe allergic reaction (anaphylaxis) after a previous dose of Daptacel or tetanus, diphtheria, or pertussis containing vaccine. Encephalopathy (coma, prolonged seizures, and decreased level of consciousness) within seven days of a previous dose of a pertussis containing vaccine. Progressive neurologic disorder (spasms, epilepsy, progressive encephalopathy)[69]
Infanrix[71]	1997[72]	For use in ages six weeks through six years (before the seventh birthday) as a five-dose series as: a three-dose course at 2, 5, and 6 months (4–8 weeks apart), followed by a two booster doses at 15–20 months of age and 4–6 years of age.[71]	Severe allergic reaction (anaphylaxis) after a previous dose of Infanrix or tetanus, diphtheria, or pertussis-containing vaccine. Encephalopathy (coma, prolonged seizures, and decreased level of consciousness) within seven days of a previous dose of a pertussis containing vaccine. Progressive neurologic disorder (spasms, epilepsy, progressive encephalopathy)[71]
Kinrix[73]	2008[74]	DTaP-IPV vaccine; also immunizes against poliomyelitis. Kinrix can be utilized for the fifth (last) dose in the DTaP immunization series and the fourth dose in the IPV immunization series in children 4–6 years old (before the seventh birthday) whose previous DTaP vaccine doses have been with Infanrix and/or Pediarix for the first three doses and Infanrix for the fourth dose.[73]	Severe allergic reaction (anaphylaxis) after a previous dose of any vaccine containing diphtheria, tetanus, pertussis or poliovirus Severe allergic reaction (anaphylaxis) to any ingredient in any of Kinrix’s vaccines Encephalopathy (declining level of consciousness, coma, seizure) within seven days of receiving any pertussis-containing vaccine Progressive neurologic disorders (spasms, epilepsy)[73]
Pediarix[75]	2002[76]	DTaP-IPV-HepB vaccine; also immunizes against hepatitis B and poliomyelitis as a three-dose series in infants two, four, and six months (4–8 weeks apart).[75]	Severe allergic reaction (anaphylaxis) after a previous dose of Pediarix, any type of ingredient of Pediarix, or any other diphtheria toxoid, tetanus toxoid, pertussis-containing vaccine, inactivated poliovirus vaccine or H. influenzae type b vaccine. Encephalopathy within seven days of pertussis-containing vaccine. Progressive neurologic disorder of spasms, epilepsy until the condition has stabilized.[75]
Pentacel[77]	2008[78]	DTaP-IPV/Hib vaccine; also immunizes against invasive Haemophilus influenza type b and poliomyelitis. It is a four-dose series given at: 2, 4, and 6 months, and at 15–18 months of age.[77]	Severe allergic reaction (anaphylaxis) after a previous dose of Pentacel, any type of ingredient of Pentacel, or any other diphtheria toxoid, tetanus toxoid, pertussis-containing vaccine, inactivated poliovirus vaccine or H. influenzae type b vaccine. Encephalopathy within seven days of pertussis-containing vaccine. Progressive neurologic disorder of spasms, epilepsy until the condition has stabilized.[77]
Quadracel[79]	2015[80]	DTaP-IPV vaccine; also immunizes against poliomyelitis. It is approved for use as a fifth dose for children aged 4–6 years old in the DTaP vaccination series and as a fourth or fifth dose in the inactivated polio (IPV) series.[79]	Severe allergic reaction (anaphylaxis) after a previous dose of Quadracel, any type of ingredient of Quadracel, or any other diphtheria toxoid, tetanus toxoid, pertussis-containing vaccine, inactivated poliovirus vaccine or H. influenzae type b vaccine. Encephalopathy within seven days of pertussis-containing vaccine. Progressive neurologic disorder of spasms, epilepsy until the condition has stabilized.[79]

TDaP Vaccines in the US

Trade name	Approval date	Comments	Contraindications
Adacel[81]	2005[82]	For use in ages 10 through 64 as an active booster immunization against tetanus, diphtheria, and pertussis. It may also be administered as prophylaxis for wound management.[81] It has not been shown to be safe or effective as a primary immunization or to complete the series.	Hypersensitivity reaction (anaphylaxis) after a previous dose of Adacel, any type of ingredient of Adacel, or any other diphtheria toxoid, tetanus toxoid, pertussis-containing vaccine, inactivated poliovirus vaccine or H. influenzae type b vaccine. Encephalopathy (coma, seizure, loss of consciousness) within seven days of pertussis-containing vaccine. Progressive neurologic disorder of spasms, epilepsy until the condition has stabilized.[81]
Boostrix[83]	2005[84]	For use in ages ten and older as a single intramuscular injection into the deltoid as a booster immunization against tetanus, diphtheria, and pertussis. It may also be administered as prophylaxis for wound management.[83]	Hypersensitivity reaction (anaphylaxis) after previously receiving a vaccine containing any form of tetanus toxoid, diphtheria toxoid, or pertussis-containing antigen. Hypersensitivity reaction (anaphylaxis) to any ingredient within a previously administered Boostrix vaccine. Encephalopathy (coma, seizure, loss of consciousness) progression within seven days of receiving a vaccine with antigens from pertussis.[83]

References[edit]

Diphtheria[edit]

• World Health Organization (2009). The immunological basis for immunization : module 2: diphtheria — update 2009. World Health Organization (WHO). hdl:10665/44094. ISBN 9789241597869.
• Ramsay M, ed. (2013). «Chapter 15: Diphtheria». Immunisation against infectious disease. Public Health England.
• Roush SW, Baldy LM, Hall MA, eds. (March 2019). Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases. Atlanta GA: U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Pertussis[edit]

• World Health Organization (2017). The immunological basis for immunization series: module 4: pertussis, update 2017. World Health Organization (WHO). hdl:10665/259388. ISBN 9789241513173.
• Ramsay M, ed. (2013). «Chapter 24: Pertussis». Immunisation against infectious disease. Public Health England.
• Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. (2015). «Chapter 16: Pertussis». Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (13th ed.). Washington D.C.: U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). ISBN 978-0990449119.
• Roush SW, Baldy LM, Hall MA, eds. (March 2019). «Chapter 10: Pertussis». Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases. Atlanta GA: U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Tetanus[edit]

• World Health Organization (2018). The immunological basis for immunization series: module 3: tetanus: update 2018. World Health Organization (WHO). hdl:10665/275340. ISBN 9789241513616.
• Ramsay M, ed. (2013). «Chapter 30: Tetanus». Immunisation against infectious disease. Public Health England.
• Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. (2015). «Chapter 21: Tetanus». Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (13th ed.). Washington D.C.: U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). ISBN 978-0990449119.
• Roush SW, Baldy LM, Hall MA, eds. (March 2019). «Chapter 16: Tetanus». Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases. Atlanta GA: U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

External links[edit]

• «Tdap — Tetanus-Diphtheria-Pertussis Vaccine Information Statement». U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). August 2021.
• «DTaP (Diphtheria, Tetanus, Pertussis) Vaccine Information Statement». U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). August 2021.
• «DTaP/Tdap/Td ACIP Vaccine Recommendations». U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 28 January 2020.
• Tetanus Toxoid at the US National Library of Medicine Medical Subject Headings (MeSH)
• Diphtheria-Tetanus Vaccine at the US National Library of Medicine Medical Subject Headings (MeSH)
• Diphtheria-Tetanus-Pertussis Vaccine at the US National Library of Medicine Medical Subject Headings (MeSH)
• Diphtheria-Tetanus-acellular Pertussis Vaccines at the US National Library of Medicine Medical Subject Headings (MeSH)

From Wikipedia, the free encyclopedia

DPT vaccine

Global vaccination coverage- diphtheria-tetanus-pertussis (DTP3) immunization[1]
Combination of
Diphtheria vaccine	Vaccine
Pertussis vaccine	Vaccine
Tetanus vaccine	Vaccine
Clinical data
Trade names	Adacel, Boostrix, Revaxis, others
AHFS/Drugs.com	UK Drug Information
Routes of administration	Intramuscular injection
Legal status
Legal status	AU: S4 (Prescription only) US: ℞-only with standing order[2][3][4][5] EU: Rx-only [6] In general: ℞ (Prescription only)
Identifiers
CAS Number	863488-19-1
ChemSpider	none
(what is this?)  (verify)

The DPT vaccine or DTP vaccine is a class of combination vaccines against three infectious diseases in humans: diphtheria, pertussis (whooping cough), and tetanus.^[7] The vaccine components include diphtheria and tetanus toxoids and either killed whole cells of the bacterium that causes pertussis or pertussis antigens. The term toxoid refers to vaccines which use an inactivated toxin produced by the pathogen which they are targeted against in order to generate an immune response. In this way, the toxoid vaccine generates an immune response which is targeted against the toxin which is produced by the pathogen and causes disease, rather than a vaccine which is targeted against the pathogen itself.^[8] The whole cells or antigens will be depicted as either «DTwP» or «DTaP», where the lower-case «w» indicates whole-cell inactivated pertussis and the lower-case «a» stands for «acellular».^[9] In comparison to alternative vaccine types, such as live attenuated vaccines, the DTP vaccine does not contain the pathogen itself, but rather uses inactivated toxoid to generate an immune response; therefore, there is not a risk of use in populations that are immune compromised since there is not any known risk of causing the disease itself. As a result, the DTP vaccine is considered a safe vaccine to use in anyone and it generates a much more targeted immune response specific for the pathogen of interest.^[10] However, booster doses are recommended every ten years to maintain immune protection against these pathogens.

In the United States, the DPT vaccine was administered as part of the childhood vaccines recommended by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) until 1996 when the acellular DTaP vaccine was licensed for use.^[11]

History[edit]

In the 20th century, the advancements in vaccinations helped to reduce the incidence of childhood pertussis and had a dramatically positive effect on the health of populations in the United States.^[12] However, in the early 21st century, reported instances of the disease increased 20-fold due to a downturn in the number of immunizations received and resulted in numerous fatalities.^[13] During the 21st century, many parents declined to vaccinate their children against pertussis for fear of perceived side effects despite scientific evidence showing vaccines to be highly effective and safe.^[13] In 2009, the journal Pediatrics concluded the largest risk among unvaccinated children was not the contraction of side effects, but rather the disease that the vaccination aims to protect against.^[13]

Diphtheria and tetanus toxoids and pertussis (DTP) vaccination was licensed in 1949.^[14] Since the introduction of the combination vaccine, there has been an extensive decline in the incidence of pertussis, or whooping cough, the disease which the vaccine protects against. Additionally, the rates of disease have continued to decline as more extensive immunization strategies have been implemented, including booster doses and increased emphasis on increasing health literacy.^[15]

Vaccination Rates[edit]

In 2016, the CDC reported that 80.4% of children in the US have received four or more DTaP vaccinations by 2 years of life.^[16] Vaccination rates for children aged 13–17 with one or more TDaP shots was 90.2% in 2019.^[16] Only 43.6% of adults (older than 18) have received a TDaP shot in the last 10 years.^[16] The CDC aims to increase vaccination rate among 2-year-olds from 80.4% to 90.0%^[17]

Combination vaccines with acellular pertussis[edit]

DTaP and Tdap are both combination vaccines against diphtheria, tetanus, and pertussis. The lower-case «d» and «p» indicate smaller concentrations of diphtheria toxoids and pertussis antigens, and «a» in «ap/aP» indicates that the pertussis toxoids are acellular.^[18]

DTaP[edit]

DTaP (also DTPa and TDaP) is a combination vaccine against diphtheria, tetanus, and pertussis, in which the pertussis component is acellular.^[19] This is in contrast to whole-cell, inactivated DTP (DTwP).^[20] The acellular vaccine uses selected antigens of the pertussis pathogen to induce immunity.^[21] Because it uses fewer antigens than the whole-cell vaccines, it is considered to cause fewer side effects, but it is also more expensive.^[21] Research suggests that the DTP vaccine is more effective than DTaP in conferring immunity, because DTaP’s narrower antigen base is less effective against current pathogen strains.^[22]

Tdap[edit]

Tdap, (also dTpa), is a tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid, and acellular pertussis vaccine. It was licensed in the United States for use in adults and adolescents on 10 June 2005.^[23] Two Tdap vaccines are available in the US. In January 2011, the US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) recommended the use of Tdap in adults of all ages, including those age 65 and above.^[24] In October 2011, in an effort to reduce the burden of pertussis in infants, the ACIP recommended that unvaccinated pregnant women receive a dose of Tdap. On 24 October 2012, the ACIP voted to recommend the use of Tdap during every pregnancy.^[25][26]

The ACIP and Canada’s National Advisory Committee on Immunization (NACI) recommended that both adolescents and adults receive Tdap in place of their next Td booster (recommended to be given every ten years).^{[27][28][29][23]} Tdap and Td can be used as prophylaxis for tetanus in wound management. People who will be in contact with young infants are encouraged to get Tdap even if it has been less than five years since Td or TT to reduce the risk of infants being exposed to pertussis. NACI suggests intervals shorter than five years can be used for catch-up programs and other instances where programmatic concerns make five-year intervals difficult.^[30]

The World Health Organization (WHO) recommends a pentavalent vaccine, combining the DTP vaccine with vaccines against Haemophilus influenzae type B and hepatitis B. Evidence on how effective this pentavalent vaccine is compared to the individual vaccines has not yet been determined.^[31]

A 2019 study in the American Economic Journal found that state requirements mandating the use of the Tdap vaccine «increased Tdap vaccine take-up and reduced pertussis (whooping cough) incidence by about 32 percent.»^[32]

[edit]

Excluding pertussis[edit]

DT and Td vaccines lack the pertussis component.^[33][34][35] The Td vaccine is administered to children over the age of seven as well as to adults. It is most commonly administered as a booster shot every 10 years.^[33] The Td booster shot may also be administered as protection from a severe burn or dirty wound.^[33] The DT vaccine is given to children under the age of seven, who are unable to receive the pertussis antigen in the DTaP vaccine due to a contraindication.^[36]

Including polio[edit]

In the United States, a combined vaccine inactivated polio vaccine (IPV), DTaP, and hepatitis B vaccine is available for children.^[37][38] In the UK, all babies born on or after 1 August 2017 are offered a hexavalent vaccine: DTaP, IPV, Haemophilus influenzae, and hepatitis B.^[39]

Contraindications[edit]

The DPT vaccine should be avoided in persons who experienced a severe allergic reaction, such as anaphylaxis, to a past vaccine containing tetanus, diphtheria, or pertussis. It should also be avoided in persons with a known severe allergy to an ingredient in the vaccine. If the reaction was caused by tetanus toxoids, the CDC recommends considering a passive immunization with tetanus immune globulin (TIG) if a person has a large or unclean wound.^[40] The DPT vaccine should also be avoided if a person developed encephalopathy (seizures, coma, declined consciousness) within seven days of receiving any pertussis-containing vaccine and the encephalopathy cannot be traced to another cause.^[41] A DT vaccine is available for children under the ages of seven who have contraindications or precautions to pertussis-containing vaccines.^[42]

Side effects[edit]

DTaP[edit]

Common side effects include soreness where the shot was given, fever, irritability, tenderness, loss of appetite, and vomiting.^[19] Most side effects are mild to moderate and may last from one to three days.^[19] More serious but rare reactions after a DTaP vaccination may include seizures, lowered consciousness, or a high fever over 105 °F (41 °C).^[7] Allergic reactions are uncommon, but are medical emergencies. Signs of an allergic reaction include hives, dyspnea, wheezing, swelling of face and throat, syncope, and tachycardia and the child should be rushed to the nearest hospital.^[43]

Tdap[edit]

Common side effects include pain or swelling where the shot was given, mild fever, headache, tiredness, nausea, vomiting, diarrhea, and stomach ache.^[19] Allergic reactions are possible and have the same presentation and indications as described above for allergic reactions in DTaP. Any individual who has experienced a life-threatening allergic reaction after receiving a previous dose of diphtheria, tetanus, or pertussis containing vaccine should not receive the Tdap vaccination.^[19]

In pregnant women, research suggests that Tdap administration may be associated with an increased risk of chorioamnionitis, a placental infection.^[44] Increased incidence of fever is also noted in pregnant women.^[44] Despite the observed increase in incidence of chorioamnionitis in pregnant women following Tdap administration, there has been no observed increase in the incidence of preterm birth, for which chorioamnionitis is a risk factor.^[44][45] Research has not discerned an association between Tdap administration during pregnancy and other serious pregnancy complications such as neonatal death and stillbirth.^[44][45] An association between Tdap administration during pregnancy and pregnancy-related hypertensive disorders (such as pre-eclampsia) has not been identified.^[45]

Immunization schedules and requirements[edit]

France[edit]

In France, DTP refers to a diphtheria, tetanus and polio vaccine. It is mandatory and given at 2 months (first dose) and 4 months (second dose) with a booster at 11 months. Subsequent boosters are recommended at ages 6, 11–13, 25, 45, 65, then every ten years.^[46]

Netherlands[edit]

In the Netherlands, pertussis is known as kinkhoest and DKTP refers to the DTaP-IPV combination vaccine against diphtheria, kinkhoest, tetanus, and polio. DTP is given as part of the National Immunisation Programme.^[47]

United Kingdom[edit]

In the United Kingdom, DTP is called the «3-in-1 teenage booster» and protects against tetanus, diphtheria and polio. It is given by the NHS to all teenagers aged 14 (the hexavalent vaccine is given to infants and provides the first stage of protection against diphtheria, tetanus, and polio, as well as pertussis, Haemophilus influenzae type B and hepatitis B). Subsequent boosters are recommended for foreign travellers where more than 10 years has passed since their last booster.^[48] This is provided on the NHS free of charge due to the significant risk that an imported case of polio could pose to public health in Britain.^[49]

United States[edit]

The standard immunization regimen for children within the United States is five doses of DTaP between the ages of two months and fifteen years. To be considered fully vaccinated, the Center for Disease Control and Prevention (CDC) typically requires five doses of Tdap.^[50] The CDC recommends that children receive their first dose at two months, the second dose at four months, the third dose at six months, the fourth dose between 15 and 18 months, and the fifth dose between 4–6 years. If the fourth dose of the DTaP immunization regimen falls on or subsequent to the recipient’s fourth birthday, the CDC states that only four doses are required to be fully vaccinated.^[50] In the instance that an individual under 18 has not received the DTaP vaccine, individuals should be vaccinated on the schedule in accordance with the vaccination «catch up schedule» provided by the CDC.^[50]

Infants younger than 12 months of age, specifically less than three months of age, are at highest risk of acquiring pertussis.^[51] In U.S, there is no current tetanus-diphtheria-pertussis vaccination (whooping cough) recommended or licensed for new born infants.^[51] As a result, in their first few months of life, unprotected infants are at highest risk of life-threatening complications and infections from pertussis. Infants should not receive pertussis vaccination younger than six weeks of age.^[52] Ideally, Infants should receive DTaP (name of whooping cough vaccine for children from age 2 months through 6 years) at 2, 4, 6 months of age and they are not protected until the full series is completed.^[51] To protect infants younger than twelve months of age not vaccinated with Tdap against pertussis, ACIP also recommends adults (e.g., parents, siblings, grandparents, childcare providers, and healthcare personnel) and children to receive Tdap at least two weeks before being in contact with the infant.^[41]

The CDC recommends that adults who have received their childhood DTP series receive a Td or Tdap booster every ten years.^[53][54] For adults that have not received the DTP series, the CDC recommends a three-part vaccine series followed by a Td or Tdap booster every ten years.^[53]

In pregnancy[edit]

According to the CDC’s Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) guidelines, one dose of Tdap is recommended during each pregnancy to ensure protection against pertussis in newborn infants.^[55] Optimal timing to administer a dose of Tdap during each pregnancy is between 27 through 36 weeks gestation.^[55] If Tdap is administered early in pregnancy, it is not recommended to administer again during the 27 through 36 weeks gestation period as only one dose is recommended during pregnancy.^[56] In October 2022, Boostrix (Tetanus Toxoid, Reduced Diphtheria Toxoid and Acellular Pertussis Vaccine, Adsorbed [Tdap]) was approved for immunization during the third trimester of pregnancy to prevent pertussis, commonly known as whooping cough, in infants younger than two months of age.^[57]

Pregnant women who have not previously vaccinated with Tdap (i.e., have never received DTP, DTaP, or DT as child or Td or TT as an adult) are recommended to receive a series of three Td vaccinations starting during pregnancy to ensure protection against maternal and neonatal tetanus.^[58] In such cases, administration of Tdap is recommended after 20 weeks’ gestation,^[59][26] and in earlier pregnancy a single dose of Tdap can be substituted for one dose of Td, and then the series completed with Td.^[58][26] For pregnant women not previously vaccinated with Tdap, if Tdap is not administered during pregnancy, it should be administered immediately postpartum.^[41] Postpartum administration of TDaP is not equivalent to administration of the vaccination during pregnancy.^[60] Because the vaccine is administered postpartum, the mother is unable to develop antibodies that can be transferred to the infant in utero, consequently, leaving the infant vulnerable to the diseases preventable by the Tdap Vaccine.^[60] Postpartum administration of the TdaP vaccine to the mother seeks to reduce the likelihood that the mother will contract disease that can be subsequently passed on the infant, albeit there will still be a two week period prior to the protective effects of the vaccine setting in.^[60] Postpartum administration is an extension of the concept of «cocooning», a term that refers to the full vaccination of all individuals that may come into direct contact with the infant.^[60] Cocooning, like postpartum Tdap aministration, is not recommended by the CDC.^[60] Cocooning depends on ensuring full vaccination of all individuals that the infant may come into contact with, and there may be financial, administrative or personal barriers that preclude full and timely vaccination of all individuals within the «cocoon».^[60]

Brand names[edit]

Australia[edit]

TDaP Vaccines in Australia

Trade name	Approval date	Comments
Adacel[61]	2005[62]	Adacel is indicated for active immunisation against tetanus, diphtheria and pertussis in persons aged ten years and over as a booster following primary immunisation [62] and is informally known as ‘triple antigen’ in Australia.[63]
Adacel Polio[64]	2006[65]	Adacel Polio is indicated for active immunization against diphtheria, tetanus, pertussis and poliomyelitis in adults, adolescents and children aged four years and older as a booster following primary immunization.[65]

United Kingdom[edit]

Brand names in the United Kingdom include Revaxis (Sanofi Pasteur).^[66]

United States[edit]

As of January 2020, there are six DTaP vaccines and two Tdap vaccines licensed and available for use in the United States.^[67][68] All of them are indicated as childhood vaccinations with the schedules as follows:

DTaP Vaccines in the US

Trade name	Approval date	Comments	Contraindications
Daptacel[69]	2002[70]	For use in ages six weeks through six years as a five-dose series at 2, 4, and 6 months (6–8 weeks apart) and at 15–20 months of age and at 4–6 years.[69]	Severe allergic reaction (anaphylaxis) after a previous dose of Daptacel or tetanus, diphtheria, or pertussis containing vaccine. Encephalopathy (coma, prolonged seizures, and decreased level of consciousness) within seven days of a previous dose of a pertussis containing vaccine. Progressive neurologic disorder (spasms, epilepsy, progressive encephalopathy)[69]
Infanrix[71]	1997[72]	For use in ages six weeks through six years (before the seventh birthday) as a five-dose series as: a three-dose course at 2, 5, and 6 months (4–8 weeks apart), followed by a two booster doses at 15–20 months of age and 4–6 years of age.[71]	Severe allergic reaction (anaphylaxis) after a previous dose of Infanrix or tetanus, diphtheria, or pertussis-containing vaccine. Encephalopathy (coma, prolonged seizures, and decreased level of consciousness) within seven days of a previous dose of a pertussis containing vaccine. Progressive neurologic disorder (spasms, epilepsy, progressive encephalopathy)[71]
Kinrix[73]	2008[74]	DTaP-IPV vaccine; also immunizes against poliomyelitis. Kinrix can be utilized for the fifth (last) dose in the DTaP immunization series and the fourth dose in the IPV immunization series in children 4–6 years old (before the seventh birthday) whose previous DTaP vaccine doses have been with Infanrix and/or Pediarix for the first three doses and Infanrix for the fourth dose.[73]	Severe allergic reaction (anaphylaxis) after a previous dose of any vaccine containing diphtheria, tetanus, pertussis or poliovirus Severe allergic reaction (anaphylaxis) to any ingredient in any of Kinrix’s vaccines Encephalopathy (declining level of consciousness, coma, seizure) within seven days of receiving any pertussis-containing vaccine Progressive neurologic disorders (spasms, epilepsy)[73]
Pediarix[75]	2002[76]	DTaP-IPV-HepB vaccine; also immunizes against hepatitis B and poliomyelitis as a three-dose series in infants two, four, and six months (4–8 weeks apart).[75]	Severe allergic reaction (anaphylaxis) after a previous dose of Pediarix, any type of ingredient of Pediarix, or any other diphtheria toxoid, tetanus toxoid, pertussis-containing vaccine, inactivated poliovirus vaccine or H. influenzae type b vaccine. Encephalopathy within seven days of pertussis-containing vaccine. Progressive neurologic disorder of spasms, epilepsy until the condition has stabilized.[75]
Pentacel[77]	2008[78]	DTaP-IPV/Hib vaccine; also immunizes against invasive Haemophilus influenza type b and poliomyelitis. It is a four-dose series given at: 2, 4, and 6 months, and at 15–18 months of age.[77]	Severe allergic reaction (anaphylaxis) after a previous dose of Pentacel, any type of ingredient of Pentacel, or any other diphtheria toxoid, tetanus toxoid, pertussis-containing vaccine, inactivated poliovirus vaccine or H. influenzae type b vaccine. Encephalopathy within seven days of pertussis-containing vaccine. Progressive neurologic disorder of spasms, epilepsy until the condition has stabilized.[77]
Quadracel[79]	2015[80]	DTaP-IPV vaccine; also immunizes against poliomyelitis. It is approved for use as a fifth dose for children aged 4–6 years old in the DTaP vaccination series and as a fourth or fifth dose in the inactivated polio (IPV) series.[79]	Severe allergic reaction (anaphylaxis) after a previous dose of Quadracel, any type of ingredient of Quadracel, or any other diphtheria toxoid, tetanus toxoid, pertussis-containing vaccine, inactivated poliovirus vaccine or H. influenzae type b vaccine. Encephalopathy within seven days of pertussis-containing vaccine. Progressive neurologic disorder of spasms, epilepsy until the condition has stabilized.[79]

TDaP Vaccines in the US

Trade name	Approval date	Comments	Contraindications
Adacel[81]	2005[82]	For use in ages 10 through 64 as an active booster immunization against tetanus, diphtheria, and pertussis. It may also be administered as prophylaxis for wound management.[81] It has not been shown to be safe or effective as a primary immunization or to complete the series.	Hypersensitivity reaction (anaphylaxis) after a previous dose of Adacel, any type of ingredient of Adacel, or any other diphtheria toxoid, tetanus toxoid, pertussis-containing vaccine, inactivated poliovirus vaccine or H. influenzae type b vaccine. Encephalopathy (coma, seizure, loss of consciousness) within seven days of pertussis-containing vaccine. Progressive neurologic disorder of spasms, epilepsy until the condition has stabilized.[81]
Boostrix[83]	2005[84]	For use in ages ten and older as a single intramuscular injection into the deltoid as a booster immunization against tetanus, diphtheria, and pertussis. It may also be administered as prophylaxis for wound management.[83]	Hypersensitivity reaction (anaphylaxis) after previously receiving a vaccine containing any form of tetanus toxoid, diphtheria toxoid, or pertussis-containing antigen. Hypersensitivity reaction (anaphylaxis) to any ingredient within a previously administered Boostrix vaccine. Encephalopathy (coma, seizure, loss of consciousness) progression within seven days of receiving a vaccine with antigens from pertussis.[83]

References[edit]

Diphtheria[edit]

• World Health Organization (2009). The immunological basis for immunization : module 2: diphtheria — update 2009. World Health Organization (WHO). hdl:10665/44094. ISBN 9789241597869.
• Ramsay M, ed. (2013). «Chapter 15: Diphtheria». Immunisation against infectious disease. Public Health England.
• Roush SW, Baldy LM, Hall MA, eds. (March 2019). Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases. Atlanta GA: U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Pertussis[edit]

• World Health Organization (2017). The immunological basis for immunization series: module 4: pertussis, update 2017. World Health Organization (WHO). hdl:10665/259388. ISBN 9789241513173.
• Ramsay M, ed. (2013). «Chapter 24: Pertussis». Immunisation against infectious disease. Public Health England.
• Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. (2015). «Chapter 16: Pertussis». Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (13th ed.). Washington D.C.: U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). ISBN 978-0990449119.
• Roush SW, Baldy LM, Hall MA, eds. (March 2019). «Chapter 10: Pertussis». Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases. Atlanta GA: U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Tetanus[edit]

• World Health Organization (2018). The immunological basis for immunization series: module 3: tetanus: update 2018. World Health Organization (WHO). hdl:10665/275340. ISBN 9789241513616.
• Ramsay M, ed. (2013). «Chapter 30: Tetanus». Immunisation against infectious disease. Public Health England.
• Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. (2015). «Chapter 21: Tetanus». Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (13th ed.). Washington D.C.: U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). ISBN 978-0990449119.
• Roush SW, Baldy LM, Hall MA, eds. (March 2019). «Chapter 16: Tetanus». Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases. Atlanta GA: U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

External links[edit]

• «Tdap — Tetanus-Diphtheria-Pertussis Vaccine Information Statement». U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). August 2021.
• «DTaP (Diphtheria, Tetanus, Pertussis) Vaccine Information Statement». U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). August 2021.
• «DTaP/Tdap/Td ACIP Vaccine Recommendations». U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 28 January 2020.
• Tetanus Toxoid at the US National Library of Medicine Medical Subject Headings (MeSH)
• Diphtheria-Tetanus Vaccine at the US National Library of Medicine Medical Subject Headings (MeSH)
• Diphtheria-Tetanus-Pertussis Vaccine at the US National Library of Medicine Medical Subject Headings (MeSH)
• Diphtheria-Tetanus-acellular Pertussis Vaccines at the US National Library of Medicine Medical Subject Headings (MeSH)

Вакцина «АКДС» защищает от инфекций:

Похожие вакцины (аналоги АКДС):

АКДС (Россия) является адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка у детей от 3-х месяцев до 3 лет 11 месяцев 29 дней.

В своем составе вакцина АКДС содержит дифтерийный и столбнячный анатоксины, и инактивированный возбудитель коклюша (Bordetella pertussis).

Показания к применению.

• — первичная вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша у детей с 3 месяцев до 3 лет 11 месяцев 29 дней.

Режим дозирования.

Разовая доза составляет 0,5 мл. Вакцина поставляется в упаковках по 10 ампул (1 ампула = 1 доза). Вакцина полностью подготовлена для введения. Вводится стерильным шприцем. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Способ применения.

Способ применения вакцины АКДС — вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), а у более старших детей в дельтовидную мышцу (плечо). Инъекция в ягодицу в настоящее время не практикуется. Допустимо подкожное введение. Внутривенное введение категорически противопоказано.

Сроки вакцинации

Курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины и ревакцинации. Схема вакцинации: первое введение, далее второе через 45 суток от первого, далее третье через 45 суток от второго и ревакцинация через год от законченной третьей. Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту. Важно соблюдать сроки вакцинации. Если сроки удлинены, то вакцинация заново не возобновляется. Нарушение схемы вакцинации может привести к снижению напряженности иммунитета к компонентам вакцины.

Плановые прививки

Курс первичной иммунизации вакциной АКДС состоит из 3 доз вакцины, вводимых согласно Национальному календарю профилактических прививок России в 3, 4.5 и 6 месяцев жизни; ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Последующие ревакцинации в 7 и 14 лет, и каждые последующие 10 лет проводят АДС-М анатоксином.

Применение препарата АКДС совместно с другими вакцинами.

Вакцину АКДС можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.

Применение вакцины АКДС совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

АКДС можно применять для завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против коклюша, дифтерии и столбняка, равно как и для ревакцинации при необходимости. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.

Побочные реакции.

У части привитых в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В редких случаях могут развиться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры, эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции, крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке).

Противопоказания к применению.

• — известная повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины АКДС, а также в случае, если у пациента возникали симптомы повышенной чувствительности после предыдущего введения вакцины АКДС;
• — прогрессирующие заболевания нервной системы;
• — афебрильные судороги в анамнезе,
• — развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной реакции (повышение температуры выше 40°С, в месте введения вакцины — отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре).

Дополнительные сведения.

Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления; при легких формах респираторных заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 недель).

Детей, родившихся с весом менее 2 кг, прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.

---

Узнать наличие вакцины АКДС и записаться на прививку можно по телефонам центра:

«Диавакс» на Таганке

+7 (495) 988-47-76

+7 (916) 550-53-03

«Диавакс» на ВДНХ

+7 (495) 616-29-59

+7 (915) 351-92-53

Если хотите пригласить определённого специалиста, оставьте заявку и мы вам перезвоним!

Возможен выезд врача на дом и на предприятия для вакцинации сотрудников. Стоимость выезда врача – договорная. Услуги по проведению вакцинации оплачиваются отдельно в соответствии с действующим прейскурантом.

---

25 апреля 2021 года

Составить индивидуальный график вакцинации или получить грамотную консультацию специалиста теперь можно не выходя из дома, потому что мы заботимся о Вас, снижая количество контактов и экономя Ваше время!

Онлайн-консультация по вопросам вакцинопрофилактики
Специалистом центра «Диавакс» будет составлен Индивидуальный график вакцинации, прописаны последовательность и сроки вакцинации с перечнем всех необходимых вакцин, исходя из Вашей конкретной ситуации.

Онлайн-консультация по лечению и реабилитации после COVID-19
Врач центра «Диавакс» удалённо проконсультирует Вас или Вашего ребёнка по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции, помогут разобраться с анализами и обследованиями, расскажет о профилактике возможных осложнений, определит план реабилитации и ответит на вопросы о вакцинации против COVID-19.

А еще мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

На вопросы отвечают:

• Специалисты в области иммунопрофилактики
• Сотрудники Кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Вопросы, связанные с вакцинацией малыша от инфекционных заболеваний, волнуют всех родителей. Одна из первых прививок, которые получает малыш в самом раннем возрасте – это АКДС. Именно поэтому возникает наибольшее число вопросов – какая может быть реакция на прививку АКДС, как подготовить ребенка к введению вакцины и как реагировать на изменения состояния грудничка после введения вакцины.

От чего ставят прививку АКДС? В состав вакцины входят компоненты от трёх наиболее опасных инфекций бактериального происхождения – это коклюш, дифтерия и столбняк. Поэтому аббревиатура названия расшифровывается – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. 

Коклюш – быстро распространяющаяся инфекция, которая опасно преимущественно для детского возраста. Очень тяжело протекает у грудничков. Осложняется поражением дыхательной системы и протекает с воспалением легких, сильным кашлем, судорогами.

Дифтерия – бактериальное заболевание характеризующееся токсическим  поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринозного налёта, которые могут привести к удушью и смерти.

Столбняк – почвенная инфекция, человек заражается при попадания  бактерий в раневые поверхности кожи. Поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы. Без специфического лечения высок риск летального исхода.

Согласно инструкции по применению АКДС, препарат предназначен для создания иммунитета к коклюшу, столбняку и дифтерии у детей. Все дети до четырехлетнего возраста должны получить все четыре дозы вакцины. Прививка АКДС обладает максимальной реактогенностью среди всех вакцин, включенных в национальный календарь. Именно поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС. К общим правилам относят: ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки; ребенок должен быть голоден; ребенок должен покакать; ребенок не должен быть одет чересчур жарко.

В детской поликлинике УЗ «Калинковичская ЦРБ» в наличии имеется вакцина АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) для проведения вакцинации детям.  Также имеется вакцина «Эупента», производство Корея (коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильной инфекции, вирусного гепатита «В» и полиомиелита). Вакцина «Синфлорикс» производство Бельгия для профилактики пневмоний и острых отитов. Дополнительную консультацию можно получить у участкового педиатра детской поликлиники.

Родителям необходимо знать, что только профилактические прививки могут защитить ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит «В», корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха. Прививая ребенка, вы защищаете его от инфекционных заболеваний и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий.

Старшая медицинская сестра детской поликлиники  Е.А.Бревко                                              

Вакцина АКДС — Микроген — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛС-000659

Торговое наименование препарата

Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина)

Лекарственная форма

суспензия для внутримышечного введения

Состав

В 1 дозе (0,5 мл) содержится:

Препарат с консервантом

Действующие вещества:

Анатоксин дифтерийный — 15 флокулирующих единиц (Lf);

Анатоксин столбнячный — 5 единиц связывания (ЕС);

Коклюшные микробные клетки — 10 млрд.

Вспомогательные вещества: Алюминия гидроксид (Аl³⁺) — не более 0,55 мг; Формальдегид — не более 50 мкг; Консервант — тиомерсал — от 42,5 до 57,5 мкг.

Препарат без консерванта

Действующие вещества:

Анатоксин дифтерийный — 15 флокулирующих единиц (Lf);

Анатоксин столбнячный — 5 единиц связывания (ЕС);

Коклюшные микробные клетки -10 млрд.

Вспомогательные вещества:

Алюминия гидроксид (Аl³⁺) — не более 0,55 мг;

Формальдегид — не более 50 мкг.

Описание

Гомогенная суспензия желтовато-белого цвета без посторонних включений, разделяющаяся при стоянии на бесцветную прозрачную жидкость и рыхлый осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.

Препарат представляет собой смесь убитых формальдегидом коклюшных микробов 1 фазы и сорбированных на алюминия гидроксиде дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

Фармакотерапевтическая группа

МИБП-вакцина

Фармакодинамика:

Иммунобиологические свойства. Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.

Показания:

Профилактика коклюша, дифтерии и столбняка у детей.

Противопоказания:

Примечание 2. Если ребенок привит двукратно, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным; если ребенок получил одну прививку, вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином, который вводят однократно, не ранее, чем через три месяца. В обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9-12 месяцев после последней прививки. Если осложнение развилось после третьей вакцинации АКДС-вакциной, первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 12-18 месяцев. Последующие ревакцинации проводят в 7, в 14 и каждые последующие 10 лет АДС-М анатоксином.

При повышении температуры выше 38,5 °С более, чем у 1 % привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканей диаметром более 5 см; инфильтраты диаметром более 2 см) более, чем у 4 % привитых, а также развитии тяжелых поствакцинальных осложнений, прививки препаратом данной серии прекращают.

Стабильные проявления аллергического заболевания (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказанием к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Детей, родившихся с весом менее 2 кг, прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Беременность и лактация:

Не применимо.

Способ применения и дозы:

Прививки АКДС-вакциной проводят в возрасте от 3 месяцев до достижения возраста 3 года 11 мес 29 дней (прививки детям, переболевшим коклюшем, проводят АДС-анатоксином).

Препарат вводят внутримышечно в передне-наружную область бедра в дозе 0,5 мл (разовая доза). Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.

Курс вакцинации состоит из 3-х прививок с интервалом 1,5 месяца (3 мес, 4,5 мес и 6 мес).

Сокращение интервалов не допускается.

При необходимости увеличения интервалов очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок, определяемый состоянием здоровья ребенка.

Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес (при нарушении сроков прививок — через 12-13 мес после последней вакцинации АКДС-вакциной).

Примечание. Если ребенок до достижения 3 лет 11 мес 29 дней не получил ревакцинацию АКДС-вакциной, то ее проводят АДС-анатоксином (для возрастов 4 года — 5 лет 11 мес 29 дней) или АДС-М-анатоксином (6 лет и старше).

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения, характера реакции на введение препарата.

Меры предосторожности при применении.

Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления; при легких формах респираторных заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 недель).

Побочные эффекты:

У части привитых в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В редких случаях могут развиться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры, эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции, крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке).

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Передозировка:

Случаи передозировки не установлены.

Взаимодействие:

АКДС-вакцину можно вводить одновременно (в один день) с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря профилактических прививок (за исключением БЦЖ), а также с инактивированными вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Не применимо.

Форма выпуска/дозировка:

Cуспензия для внутримышечного введения.

Упаковка:

Суспензия для внутримышечного введения (с консервантом) по 0,5 мл (одна прививочная доза) или 1 мл (две прививочные дозы) в ампуле.
Суспензия для внутримышечного введения (без консерванта) по 0,5 мл (одна прививочная доза) в ампуле.
По 10 ампул с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в коробке (пачке) из картона.
По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или аналогичной. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона с инструкцией по применению и скарификатором ампульным.
При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, скарификатор ампульный не вкладывают.

Условия хранения:

При температуре от 2 до 8 °С в соответствии с СП 3.3.2.3332-16.
Замораживание не допускается.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования.

При температуре от 2 до 8 °С в соответствии с СП 3.3.2.3332-16.
Замораживание не допускается.

Срок годности:

18 месяцев. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Федеральное государственное унитарное предприятие «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГУП «НПО «Микроген» Минздравсоцразвития России), 450014, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Новороссийская, д. 105, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ФГУП «НПО «Микроген» Минздравсоцразвития России

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)