Как правильно пишется субфебрильная температура

Причины субфебрильной температуры

Физиологические факторы

Подъем температуры до субфебрильной днем наблюдается при интенсивных спортивных тренировках, тяжелой физической работе. В подобных случаях ключевые причины температурных колебаний — усиленные сокращения мышечных волокон и повышенная выработка тепла. Обычно показатели приходят в норму через 1-2 часа. Если этого не произошло, и общее состояние ухудшилось, стоит обратиться к врачу. Субфебрилитет возможен после длительного пребывания на солнце, особенно у маленьких детей, терморегуляторные механизмы которых несовершенны.

Эмоциональные реакции

Любые изменения в коре головного мозга вследствие психоэмоциональных реакций приводят к кратковременным нарушениям работы гипоталамического центра терморегуляции. Такое эмоциональное состояние сопровождается субфебрильной температурой тела, что более характерно для женщин, склонных к истерическим реакциям. Субфебрилитет может сохраняться долгое время при хронических стрессах, неврозах и неврозоподобных состояниях. Человек плохо переносит повышение температуры, его беспокоят постоянная слабость и разбитость, апатия, снижается аппетит.

Аллергические реакции

При острых аллергических реакциях субфебрилитет развивается резко, в первые часы после контакта с триггерным веществом. Субфебрильной температуре сопутствуют патогномоничные аллергические симптомы: покраснение глаз и слезотечение, чихание, прозрачные выделения из носа. Расстройства сохраняются весь период действия причины аллергии. Температура редко превышает 37,5°С. На фоне температурной реакции часто возникает распространенная сыпь в виде волдырей, сочетающаяся с нестерпимым зудом, отеком и покраснением кожи.

ОРВИ

При всех респираторных заболеваниях, кроме гриппа, температура повышается до субфебрильной. Возбудители в основном локализуются в эпителии дыхательных путей, проникают в системный кровоток в незначительных количествах и не способны оказать сильное пирогенное действие. Повышение показателей термометра при ОРВИ сопровождается ломотой во всем теле, головной болью, сильным ознобом. Подъем температуры чаще происходит постепенно, лихорадка держится в течение 3-5 дней. Типичные причины субфебрилитета — аденовирусная и риновирусная инфекция, простуда.

ЛОР-патология

Поражение верхних дыхательных путей и уха, вызванное вирусами, или ограниченное бактериальное воспаление вызывают повышение температуры до субфебрильных цифр. Лихорадка начинается после короткого (1-2 дня) продромального периода, когда наблюдается тяжесть в голове, боли в мышцах и суставах, сонливость. Температурные показатели не превышают 38°С, кожа чаще бледная, характерен блеск в глазах. При отсутствии лечения повышенная субфебрильная температура может сохраняться в течении 2-3 недель, что типично для подострых воспалений. Частые причины невысокой лихорадки:

  • Поражение уха: евстахиит, лабиринтит, наружный и средний отит.
  • Воспаление горла: катаральная ангина, фарингит или ларингит, острый и хронический тонзиллит.
  • Болезни носа и околоносовых пазух: обострение хронического ринита, вазомоторный ринит, синусит.

Заболевания нижних дыхательных путей

При простом бронхите температура тела не поднимается выше 38 градусов, лихорадка длится в среднем 7-14 дней. Общее состояние остается удовлетворительным, беспокоят легкое недомогание, разбитость. Специфические симптомы представлены кашлем, умеренной болью в горле и за грудиной. Наличие субфебрильной температуры характерно для интерстициальной пневмонии. При этой патологии на первый план выходит температурная реакция и общие признаки — слабость, одышка, а специфические проявления воспаления легких выражены незначительно.

Вирусные инфекции

Большинство инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами, сопровождаются субфебрильной температурой, которая поднимается до фебрильной только в случае тяжелого течения с массивной вирусемией. Симптом встречается при вирусной инфекции любой локализации: при вовлечении дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и других систем. Длительность субфебрилитета колеблется от нескольких дней при кишечных инфекциях до нескольких месяцев у больных с хроническими процессами. Распространенные вирусные причины, при которых наблюдается субфебрильная температура:

  • Поражение ЖКТ: острые гепатиты (А, В, Е), хронический гепатит В и С, ротавирусный энтерит.
  • Экзантематозные инфекции: корь и краснуха, ветряная оспа, младенческая розеола.
  • Неврологические инфекции: полиомиелит, лимфоцитарный хориоменингит, японский энцефалит.
  • TORCH-инфекции: цитомегаловирус, простой герпес, вирусы Коксаки.

ВИЧ-инфекция

Спустя 1-2 месяца после заражения вирусом иммунодефицита возникает постоянная субфебрильная температура с гриппоподобными симптомами — головными и мышечными болями, разбитостью. Чаще температурные показатели при ВИЧ находятся в диапазоне 37,2-37,5°С, не изменяясь в течение дня. Лихорадку сопровождают быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита, снижение трудоспособности. Субфебрильной температуре тела обычно сопутствует поражение кожи, характеризующееся полиморфными высыпаниями.

Хронические бактериальные инфекции

Длительная субфебрильная температура характерна для вялотекущих инфекционных процессов. Чаще всего такая реакция отмечается при туберкулезе: значения термометра не превышают 37,5 градусов, при этом человек постоянно ощущает слабость и снижение работоспособности. Характерна потливость ночью. Периодическое субфебрильное повышение температуры на протяжении года и даже нескольких лет наблюдается при бруцеллезе, рецидивирующем варианте болезни Лайма. Симптом сочетается с болями в суставах, различными поражениями кожи.

Гельминтозы

Лямблиоз, описторхоз, амебиаз — причины, которые стимулируют выработку эндогенных биологически активных веществ и пирогенов. При таких паразитарных инвазиях температура поднимается до субфебрильной, что сопровождается диспепсическими расстройствами. При аскаридозе субфебрилитет возникает в период миграции личинок, который проявляется кашлем и одышкой, полиморфными высыпаниями по всему телу. При гельминтозах субфебрильная температура часто определяется на фоне болей и припухлости суставов, уртикарной сыпи.

Колебания женских половых гормонов

Типичные причины появления субфебрильной температуры у женщин — снижение уровня эстрогенов и гормональные перестройки в период климакса. Субфебрилитет выявляется во время приливов, когда кажется, что лицо и шея «горит», на коже образуются ярко-красные пятна. Пациентки ощущают сильные головные боли, мелькание мушек перед глазами. Лихорадка иногда встречается во время первого триместра беременности из-за повышенного синтеза половых гормонов. Такое состояние требует консультации врача, чтобы исключить патологические причины развития субфебрильной температуры.

Кишечная патология

При воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) усиливается синтез активных медиаторов и цитокинов, влияющих на центр терморегуляции в гипоталамусе. Субфебрильная температура сохраняется длительное время: типично чередование периодов ремиссии с нормализацией температурных показателей и периодов обострения. Основные жалобы — боли в животе, нарушения стула, снижение аппетита. Настораживающим признаком является выделение крови из заднего прохода во время обострения, что указывает на глубокую деструкцию слизистой оболочки кишечника.

Эндокринные расстройства

Субфебрильная температура зачастую развивается при повышенном синтезе гормонов щитовидной железы, которые усиливают основной обмен и термогенез. Симптом определяется постоянно на протяжении нескольких месяцев, при этом кожа становится горячей и влажной. В отличие от других состояний, протекающих с подъемом температуры, для тиреотоксикоза как причины субфебрилитета характерно повышение аппетита, обидчивость, раздражительность, агрессивность. Изредка температурной реакцией проявляется надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона).

Аутоиммунные процессы

При системных заболеваниях соединительной ткани субфебрильная температура чаще выявляется в период обострения, вызванного приемом лекарственных препаратов или внешними воздействиями, реже симптом регистрируется постоянно. Основные причины субфебрилитета — красная волчанка, ревматизм, васкулиты. Субфебрильная температура у подростков зачастую связано с ювенильным ревматоидным артритом. При этом коллагенозе пациента беспокоят боли в суставах, утренняя скованность движений, припухлость и гиперемия кожи.

Опухоли

Хроническая субфебрильная температура, сопровождающаяся слабостью, снижением аппетита, потерей веса, является типичным признаком онкологического процесса. Лихорадка начинается без видимой причины, продолжается несколько месяцев. Изменяется внешний вид — кожа становится бледной, появляются темные круги под глазами, больные худеют на 7-10 кг. Сочетание субфебрильной температуры, которая чаще возникает по вечерам, с обильным ночным потоотделением, увеличением лимфатических узлов характерно для лейкозов и лимфомы Ходжкина.

Ятрогенные воздействия

Иногда субфебрильная температура становится следствием медицинских вмешательств. В раннем послеоперационном периоде лихорадка является вариантом нормы и длится 2-3 дня, после чего показатели должны нормализоваться. Повышение температурных значений после переливания крови или пересадки внутренних органов является неблагоприятным признаком, который указывает на несовместимость клеток донора и реципиента, когда иммунная система начинает отторгать чужеродную ткань. В этой ситуации требуется экстренная медицинская помощь.

Осложнения фармакотерапии

Частые причины возникновения субфебрильной температуры — прием антибактериальных препаратов, которые уничтожают и полезную микрофлору, на фоне чего начинают доминировать условно-патогенные микроорганизмы. Симптоматика определяется через 5-7 дней после начала курса лечения. Употребление психотропных препаратов — психостимуляторов, антидепрессантов, которые воздействую на все структуры головного мозга, вызывает стойкий субфебрилитет до 37,4-37,6°С. Температура иногда повышается после приема атропина, кортикостероидов, антигистаминных средств.

Редкие причины

  • Поствирусная астения (температурный «хвост» различных инфекций).
  • Очаги хронической инфекции: воспаление придатков, кариозные зубы, инкапсулированные абсцессы.
  • Анемии: железодефицитная, гемолитическая, апластическая.
  • Патологии мочевыделительной системы: уретрит, цистит, хронический пиелонефрит.
  • Вегето-сосудистая дистония, термоневроз.
  • Хронический сепсис.

Диагностика

Субфебрильная температура регистрируется при множестве заболеваний, поэтому первичной диагностикой зачастую занимается врач-терапевт. Его задача заключается в оценке всех систем организма, выявлении нарушений, которые могли бы привести к температурному подъему. Обследование включает расширенные лабораторные анализы крови и других биологических материалов, современные инструментальные методы. Наибольшей диагностической ценностью обладают:

  • Анализы крови. При оценке общего анализа обращают внимание на уровень лейкоцитов и соотношение разных лейкоцитарных фракций, количество гемоглобина и эритроцитов. В биохимическом исследовании крови обнаруживают признаки воспаления (С-реактивный белок, сиаловые кислоты). Печеночные пробы позволяют определить, может ли субфебрильная температура быть связанной с вирусным или другим поражением печени.
  • Бактериологические методы. Для выяснения причины длительной субфебрильной температуры выполняется трехкратный забор крови и ее посев на селективные питательные среды. При симптомах респираторной инфекции исследуется мазок из зева, образцы мокроты и слизи из носа. Для идентификации туберкулеза необходимо собирать утреннюю и вечернюю мокроту для посева на среду Циля-Нильсена.
  • Серологические реакции. Для уточнения связи субфебрильной температуры с вирусными инфекциями пользуются точными методами ИФА, РИФ, ПЦР. Эти анализы широко применяются для обнаружения маркеров вирусных гепатитов, антител к возбудителям кишечных и респираторных заболеваний. Для исключения ВИЧ проводится иммуноблоттинг, качественные ПЦР.
  • Сонография. Ультразвуковое исследование служит скрининговым способом оценки состояния органов брюшной полости, эндокринных желез, суставов. Женщинам рекомендовано УЗИ молочных желез, опухоли которых часто являются причиной субфебрильной температуры. Обязательно выполняют УЗИ печени для исключения деструктивных и воспалительных процессов.
  • Рентгенологическая визуализация. Субфебрильная температура возникает при патологии кишечника, поэтому информативна ирригоскопия с бариевой взвесью или полное рентгенологическое исследование пищеварительного тракта с контрастированием. Для подтверждения синуситов выполняют рентгенограммы придаточных пазух носа. Всем больным с субфебрилитетом назначают рентгенографию легких.
  • Инвазивные исследования. При дерматомиозите и склеродермии иногда требуется биопсия пораженного участка мягких тканей для гистологического исследования. Если субфебрильная температура сочетается с симптомами интоксикации и лимфаденопатией, проводят биопсию лимфоузла с последующим цитологическим исследованием. Биопсия кишечника показана для дифференциальной диагностики ВЗК.
  • Уточняющие методы. У женщин исследуют гормональный профиль, чтобы исключить патологический климакс, беременность. Субфебрильная температура при заболеваниях дыхательных путей требует проведения спирографии для оценки функции внешнего дыхания. Пациентам с экссудативными диатезами исследуют расширенную иммунограмму и аллергологические пробы.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Сохраняющаяся в течение нескольких дней субфебрильная температура тела — это состояние, требующее незамедлительного обращения к специалисту для верификации причины. Запрещено принимать жаропонижающие средства, поскольку они мешают организму бороться с инфекцией и смазывают клиническую картину. При симптомах интоксикации необходимо обильное теплое питье (вода, соки, травяные чаи), пища должна быть легкоусвояемой и витаминизированной. Нужно ограничить физическую активность, при общем недомогании желательно соблюдать постельный режим.

Консервативная терапия

Среди врачей общепринято мнение, что при субфебрильной температуре необходимо воздействовать на причины состояния, а использование жаропонижающих препаратов считается нецелесообразным. Антипиретики назначают в исключительных случаях маленьким детям, которые тяжело переносят лихорадку и подвергаются риску развития судорожного синдрома. После выяснения причины длительного субфебрилитета назначаются следующие группы препаратов:

  • Антибиотики. Когда субфебрильная температура вызвана вялотекущими инфекциями, необходимы длительные курсы приема антибактериальных средств, подобранных с учетом вида патогенной микрофлоры. При туберкулезе комбинируют 3-4 специфических препарата в течение 8-12 месяцев.
  • Противовирусные лекарства. Этиотропные препараты подходят для лечения вирусных гепатитов, сопровождающихся субфебрильной температурой, ВИЧ-инфекции. Лекарственные средства угнетают размножение возбудителя и снижают вирусную нагрузку в крови. При респираторных и кишечных инфекциях не используются.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. При ревматических болезнях эффективны медикаменты, которые уменьшают синтез цитокинов, снимают боль и скованность движений. В случае продолжительной терапии выбирают селективные ингибиторы ЦОГ-2 для снижения побочных эффектов со стороны ЖКТ.
  • Витамины. Для укрепления организма и ускорения выздоровления назначаются аскорбиновая кислота, витамины группы В. Полезны природные антиоксиданты — токоферол, ретинол. При общем истощении принимают метаболические препараты, которые обеспечивают организм энергией.
  • Гормональные средства. Эстрогенные препараты рекомендованы женщинам в климактерическом возрасте. Они устраняют негативные проявления приливов, субфебрильная температура после курса гормонов исчезает. Комбинированные контрацептивы оказывают хорошее терапевтическое действие при тяжелом предменструальном синдроме.
  • Цитостатики. Антиметаболиты показаны в составе комбинированной химиотерапии онкопатологии. В большинстве случаев их применяют одновременно с лучевой терапией. Цитостатики принимают при тяжелых аутоиммунных процессах, рефрактерных к лечению кортикостероидами.
  • Инфузионные растворы. При тяжелом течении бактериальных и вирусных инфекций с целью дезинтоксикации могут потребоваться внутривенные вливания кристаллоидных и коллоидных растворов. Для предотвращения отека головного мозга средства комбинируют с петлевыми диуретиками.

Хирургическое лечение

Субфебрильная температура в сочетании с кровянистыми испражнениями при обострении воспалительных заболеваний кишечника требует иссечения язв или резекции кишки с формированием анастомоза. Опухоли из лимфоидной ткани являются показанием к оперативному вмешательству — радикальной лимфаденэктомии после массивной химиотерапии. При лейкозах успешно практикуют пересадку костного мозга, которая позволяет восстановить нормальный клеточный состав крови и предотвратить тяжелые инфекционные осложнения.

Субфебрильная температура

Левина<br>Наталья

Содержание:

Нормальное повышение температуры тела

Паталогические состояния, при которых повышается температура тела

Субфебрилитет при коронавирусе

Как измерять температуру тела

Субфебрильной лихорадкой, или субфебрилитетом называется стойкое повышение температуры от 37 ºС до 38 ºС, сохраняющееся от нескольких дней до нескольких недель или даже месяцев. 

Причины субфебрильной лихорадки могут быть как физиологическими, так и патологическими, то есть, заболеваниями.

Что такое субфебрильная лихорадка

Нормальное повышение температуры тела

Повышение температуры в норме (физиологический субфебрилитет) чаще всего встречается у детей первых дней и недель жизни. Причина этого явления кроется в несовершенстве механизмов терморегуляции у малышей, поэтому после неаккуратного пребывания на солнце, при стрессах или перевозбуждении, при укутывании в несколько слоёв одежды, а также при излишне высокой температуре в помещении температура тела может подниматься выше 37 градусов.

То же самое может возникнуть и у детей старше года при высокой физической активности в неподходящей для этого одежде. Такое состояние длится несколько часов и проходит самостоятельно.

Физиологическим также можно назвать незначительное повышение температуры (до 38 градусов) после вакцинации, то есть поствакцинационную реакцию. В этом случае в течение нескольких дней без дополнительного лечения температура опускается до нормальных цифр, а общее самочувствие страдает несильно.

Также возможна субфебрильная или даже фебрильная лихорадка после приёма некоторых лекарственных средств (например, иммуностимуляторов).

Паталогические состояния, при которых повышается температура тела

Болезни, при которых развивается субфебрильная лихорадка (температура тела поднимается выше 37 градусов), условно можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Среди инфекций, при которых длительно держится субфебрильная температура, на первом месте стоит туберкулез. К другим инфекционным заболеваниям, протекающих с длительным субфебрилитетом относятся инфекционный мононуклеоз, боррелиоз, бруцеллез, токсоплазмоз, цитомегаловирус и многие другие.

Причины субфебрильной температуры

На практике и у детей, и у взрослых достаточно часто встречается длительный субфебрилитет при:

  • затяжных заболеваниях ЛОР-органов (синуситах, отитах)
  • очагах хронической инфекции ротовой полости (кариесы, пульпиты, периодонтиты и т.д.)
  • хронических инфекциях мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит)
  • хроническом тонзиллите у взрослых и детей, и при хроническом аденоидите у детей
  • лямблиозе 
  • глистных инвазиях

Неинфекционные причины субфебрильной лихорадки тоже можно разделить на определенные группы, которые выглядят так:

  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, васкулиты и др)
  • онкологические заболевания
  • эндокринологическая патология (гипертиреоз)
  • психосоматические заболевания (термоневроз)

Лечением каждой группы занимаются профильные специалисты (ревматологи, онкологи и онкогематологи, эндокринологи, психотерапевты). Диагноз термоневроза ставится только в том случае, если все остальные причины субфебрильной лихорадки исключены.

Иногда длительный субфебрилитет сохраняется после перенесенных тяжелых заболеваний или травм. Такое явление носит название «температурный хвост». 

Субфебрилитет при коронавирусе

В последний год появилась и еще одна серьезная причина так называемого бессимптомного субфебрилитета – это коронавирус. Ни в коем случае нельзя забывать, что температура 37 и выше в сочетании с небольшой слабостью, головной болью и ломотой в конечностях, а, порой и без этих симптомов, может являться одним из первых симптомов этой малоизученной инфекции.

Как измерять температуру тела

Но чтобы вовремя выявить субфебрильную лихорадку, нужно уметь правильно измерять температуру тела. Особенно сложно проводить эту процедуру у маленьких детей, причем чем младше ребенок, тем больше особенностей.  Нельзя измерять температуру во рту, в прямой кишке или в иных местах, так как нормы установлены именно для подмышечной впадины.

Показатели также будут ошибочными, если измерять температуру во время плача, сразу после еды, и, если малыш тепло одет. Грудничкам очень важно снять перед измерением подгузник.

Пациент с длительным субфебрилитетом нуждается во врачебной консультации даже при отсутствии других симптомов. При субфебрильной лихорадке в сочетании с симптомами интоксикации и явлениями ОРЗ необходимо оставаться дома и приглашать к себе специалиста.

Как мерять температуру ребенку

Диагностика

Для выявления причин субфебрильной лихорадки проводится опрос и осмотр пациента, собирается анамнез. Назначаются:

  • клинический анализ крови
  • биохимический анализ крови
  • кровь на белки острой фазы воспаления
  • общий анализ мочи
  • УЗИ органов брюшной полости
  • рентгенограмма органов грудной клетки и придаточных пазух носа. 

По результатам полученных данных делают первые выводы. Дополнительными методами диагностики для выявления причин субфебрилитета являются компьютерная томография, МРТ, различные эндоскопические исследования, консультации узких специалистов – невролога, кардиолога, онколога, отоларинголога и прочих по результатам углубленного обследования.

При подозрении на инфекционную патологию пациент направляется на консультацию к инфекционисту, который назначает анализы, на конкретные подозреваемые инфекции (инфекционного мононуклеоза, псевдотуберкулеза, боррелиоза и т.д.). 

Выявлением и лечением туберкулеза занимается фтизиатр. Чаще всего первичная туберкулезная интоксикация встречается у детей школьного возраста. Если субфебрилитет сочетается с виражом туберкулиновой реакции, то ребенка обследуют на туберкулез. В такой ситуации важно обследовать всех членов семьи и ближайших родственников ребёнка на предмет выявления скрытой инфекции.

Длительный субфебрилитет

Лечение длительного субфебрилитета зависит от причин, вызвавших лихорадку. Субфебрильная лихорадка инфекционного генеза лечится антибактериальными препаратами в различных сочетаниях. Они бывают широкого спектра действия и узконаправленными – против бруцеллёза, например, или против туберкулеза. В комплексе с ними идут антигистаминные препараты, иммуностимуляторы, противовирусные средства.

Лечением неинфекционного субфебрилитета занимаются профильные специалисты в зависимости от выявленной патологии.

В некоторых случаях достаточно консервативного лечения, иногда требуется хирургическая коррекция (в случаях стоматологических заболеваний, при тяжелой степени хронического тонзиллита или аденоидита у детей).

Видео

Фото: © Depositphotos

30 декабря 2020 08:05 | Отредактировано: 25 января 2022 21:50

Разбираемся вместе с экспертами-врачами, в чем причины появления субфебрильной температуры, нужно ли ее искусственно снижать, как и когда это делать.

Материал прокомментировали:

Наталья Поленова, к.м.н., семейный врач, терапевт и кардиолог GMS Clinic

Надежда Фуранина, врач-аллерголог-иммунолог высшей категории «СМ-Клиника»

Что такое субфебрильная температура

Субфебрильная температура — небольшое повышение температуры тела выше нормы. Ранее этот термин употреблялся довольно активно, в том числе и за рубежом (low-grade fever), однако сейчас его нет в международной классификации болезней. Официально состояние, связанное с повышением температуры тела, звучит как лихорадка неясного генеза (fever of unknown origin). Для постановки этого диагноза необходимо соблюдение следующих условий:

  • температура тела 38,3 °С и выше;
  • продолжительность состояния свыше трех недель;
  • неясность диагноза после стационарного обследования в течение недели.

Температура тела человека колеблется в течение дня и меняется в зависимости от обстоятельств. Организм в нормальных условиях поддерживает ее в определенном диапазоне, независимо от изменений окружающей среды. Обычно температура немного выше вечером, около 20:00, и ниже рано утром. Это вариабельность циркадного типа. Температура, регистрируемая в подмышечной впадине, колеблется у здорового человека от 35,2 °C до 37 °C.

Показатели так называемой субфебрильной температуры находятся в пределах 37,1 — 38 °С. Этих значений может быть достаточно, чтобы человек чувствовал недомогание, упадок сил, отсутствие аппетита, сонливость и неприятные ощущения в теле. Но зачастую температура не сопровождается другими симптомами, и в некоторых случаях ее повышение считается нормой. Следует отметить, что все указанные симптомы неспецифичны и могут встречаться и без связи с повышением температуры тела.

В отличие от высокой лихорадки, повышение температуры тела на 1–2 градуса не является опасным для организма. Субфебрильная температура не приводит к деформации белковых молекул и гибели клеток. Нормы длительности такого состояния организма определяет врач.

subfebrilnaya-temperatura-chto-delat-kogda-derzhatsya-37-s-1.jpg

Симптомы субфебрильной температуры

В некоторых случаях повышение температуры до отметки 37 может быть вызвано погодой, питанием, стрессом и другими незначительными изменениями, в других — является симптомом заболеваний. Обратите внимание на следующие признаки:

  • температура систематически повышается и понижается в течение нескольких дней без видимых причин;
  • у вас нет ОРВИ и обострения хронических заболеваний, отсутствуют боли, насморк, кашель и другие симптомы болезней;
  • вы не проходили иммунизацию, не принимали новых лекарств;
  • не было потрясений, связанных со стрессом, вы полноценно питаетесь и высыпаетесь.

В случае, если все критерии соблюдены, а температура продолжает держаться выше 37 °С, это повод обратиться к терапевту. Особенно если вы замечаете у себя:

  • новообразования (узелки) на коже;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • синяки, появившиеся неизвестно откуда;
  • сильное снижение аппетита;
  • сыпь;
  • мышечные суставные боли;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Врач изучит историю болезни и жалобы, а затем назначит необходимые анализы и обследования.

Причины субфебрильной температуры

Осмотр специалиста необходим, потому что повышенная температура может быть признаком большого количества заболеваний — от незначительных до очень серьезных. Так, температура 37–38 °С характерна для:

  • перегрева организма (из-за жаркой погоды, неподходящей одежды, в бане или сауне), теплового удара;
  • прорезывания зубов у младенцев (в этом случае температура повышается и до более высоких показателей, что является нормой);
  • вакцинации (естественная иммунная реакция организма);
  • побочных эффектов от некоторых лекарств.

Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на РБК Стиль.

Источник РБК Стиль



Статьи по теме

5 способов продлить молодость кожи без косметолога

01 февраля 2023

5 способов продлить молодость кожи без косметолога

Соблюдая эти несложные правила, можно помочь своей коже как можно дольше оставаться свежей и молодой. Сразу оговоримся — чудес не бывает, и красивая, сияющая кожа возможна только у здорового человека. Специально для Super ведущий терапевт GMS Clinic, кандидат медицинских наук, руководитель направления Longevity Светлана Артемова объясняет, что может помочь вашей коже кроме регулярных чек-апов и следования здоровому образу жизни.

Читать статью

Дженерик или оригинал: как быстро сориентироваться в аптеке

11 ноября 2022

Дженерик или оригинал: как быстро сориентироваться в аптеке

Часто в аптеке слышишь: «Берите дженерик, дешевле, а работает так же». Так ли это? И в чем разница?

Читать статью

Зачем нужна функциональная диагностика?

13 октября 2022

Зачем нужна функциональная диагностика?

Для постановки полного диагноза бывает недостаточно знаний врача и его умений прощупать или выслушать фонендоскопом пациента. Нужны дополнительные исследования.

Читать статью

Главные факты о раздельном питании: за и против

18 августа 2022

Главные факты о раздельном питании: за и против

Текст представлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Раздельное питание подразумевает, что пища должна быть простой, а для лучшего пищеварения продукты нужно правильно комбинировать между собой. Разбираемся, так ли это и что думают врачи о раздельном питании.

Читать статью

Как понять результаты липидного профиля

23 июля 2022

Как понять результаты липидного профиля

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Чтобы понять, почему из-за повышенного холестерина, который никак человека не беспокоит и «не виден на тарелке», вдруг придётся пересмотреть свои привычки, нужно разобраться, что же этот профиль обозначает.

Читать статью

Сахарный диабет и хронические заболевания печени (Часть 2)

18 июля 2022

Сахарный диабет и хронические заболевания печени (Часть 2)

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на КиберЛенинка. Особенности лечения сахарного диабета и других заболеваний печени.

Читать статью

Другие статьи этого автора

Сердечный приступ или нет? Как инфаркт маскируется под паническую атаку и другие недомогания

18 июля 2022

Сердечный приступ или нет? Как инфаркт маскируется под паническую атаку и другие недомогания

Простой и понятный чек-лист от экспертов о том, как распознать различные недомогания, связанные с работой сердца.

Читать
статью

По следу пандемии

18 июля 2022

По следу пандемии

Разбираемся в том, есть ли связь между инфекцией COVID-19 и синдромом Гийена-Барре вместе с Натальей Поленовой, семейным врачом GMS Clinic.

Читать
статью

Что делать, если человеку плохо: тактика, которая спасет жизнь

18 июля 2022

Что делать, если человеку плохо: тактика, которая спасет жизнь

Прохожему стало плохо. Или он упал и сильно ударился. Или задыхается. Мало кто знает, как действовать в подобной ситуации. Для того чтобы супергеройствовать было проще, мы поговорили с большим количеством экспертов и составили гид по первой помощи людям в любой непонятной ситуации.

Читать
статью

Для чего организму нужен калий и в каких продуктах он содержится

18 июля 2022

Для чего организму нужен калий и в каких продуктах он содержится

Калий — микроэлемент, который помогает нормальной работе нервной системы, поддерживает здоровье сердца и тонус мышц.

Читать
статью

Зачем проверяют сердечно-сосудистые маркеры

18 июля 2022

Зачем проверяют сердечно-сосудистые маркеры

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Это специфические биохимические показатели крови. Анализы назначаются кардиологами и часто в срочном порядке из-за неотложного состояния пациента, например при инфаркте сердечной мышцы. Рассказываем, что они показывают, какие бывают и на что обращать внимание.

Читать
статью

Чем опасно высокое давление

18 июля 2022

Чем опасно высокое давление

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Болезни сердечно-сосудистой системы на первом месте в причинах смертности, а высокое давление — главный локомотив разрушения сердца и сосудов. Среди взрослого населения им страдает 30-45%, а старше 60 лет — 60% и больше.

Читать
статью

мужчина с градусникомЧасто врачи говорят о субфебрильной температуре и субфебрилитете – эти медицинские термины связаны с состоянием, когда у человека повышена температура тела от 37 до 37,9 ˚С. В ряде случаев субфебрилитет является вариантом нормы и не должен тревожить человека, но иногда такие показатели являются признаком тяжелого патологического процесса, причину которого еще предстоит выяснить.

Нормальная температура человека

Понятие нормальной температуры тела в 36,6 градусов сегодня устарело. Врачи все больше стараются не привязываться к конкретным цифрам. Поэтому такую температуру стоит называть идеальной, вписывающейся в границы нормы, но не единственно правильным показателем, когда все остальные цифры автоматически переходят в категорию патологических.

Нормальной температурой считается показатель 36-37 градусов.

Исследования ученых продемонстрировали, что температура тела человека меняется за сутки несколько раз. Поэтому выделить какой-то один показатель нормы будет просто неправильно. Также влияет на температурный показатель возраст человека, пол, и даже вид активности.

Что такое субфебрилитет?

Субфебрилитетом называется стойкое повышение температуры тела, которое держится в течение некоторого времени. Разберемся, сколько градусов составляет субфебрилитет и что такое субфебрильная температура тела.

Субфебрильная температура часто возникает по вполне обоснованным причинам – перегревание, стресс, беременность или климакс.

Беспокоиться о повышенном показателе и спешить к доктору необходимо тогда, когда температура держится более трех дней. Врач назначит ряд диагностических мероприятий и выяснит, что это такое и как нормализовать температуру.

Сколько это на градуснике?

градусник
Субфебрилитетом называют состояние организма, при котором температура тела достигает показателей 37-37,9. Зная, что такое субфебрильная температура у взрослого, можно определить, когда необходимо снижать высокие показатели. Обычно такая температура держится не один день, она имеет определенное постоянство – может повышаться по утрам или вечерам, либо сохраняться в таком диапазоне в течение всего дня.

37 градусов С

Субфебрильная температура на градуснике начинается с отметки 37. Зная, какая температура считается субфебрильной, можно судить об отклонении от нормы. Несмотря на то, что цифра является пограничной, большинство врачей справедливо ведут отсчет субфебрилитета именно с этой отметки. Температура 37-37,2 считается низким субфебрилитетом, а повышение почти до 38 – высоким.

38 градусов С

Показатель температуры на градуснике в 38 также считается субфебрилитетом. Это верхняя допустимая граница, до которой можно говорить о субфебрилитете. Превышение температуры более 38 градусов уже свидетельствует о фебрилитете.

Причины у взрослых

Есть много состояний, которые без особых симптомов характеризуются повышением температуры тела. Среди таких отметим:

  • туберкулез – поражение легких и других органов палочкой Коха;
  • тиреотоксикоз – аномальный уровень тиреотропного гормона в крови;
  • аутоиммунные патологии – целый ряд заболеваний, при которых иммунная система дает неправильный сигнал организму на уничтожение собственных клеток (например, при артрите аутоиммунного происхождения);
  • злокачественные опухоли и распространение метастазов;
  • поствирусная астения – длительное время выздоровления после перенесенного вирусного заболевания;
  • хронический очаг инфекции в организме – это может быть фарингит, тонзиллит, ринит и другие воспалительные процессы;
  • отдельные виды психозов.

При каких заболеваниях бывает по вечерам?

Субфебрильная температура по вечерам появляется и в норме, и при патологии. Многие люди имеют вполне естественно повышенные показатели и это не связано с болезнью. Если же температура повышается по вечерам по причине патологии, то это может быть:
инфекция в легких

  • туберкулез;
  • хронические инфекции;
  • вирус иммунодефицита;
  • эндокринные патологии.

Точно выяснить, при каких заболеваниях поднялась температура, поможет обследование.

По утрам

Повышенная температура тела по утрам говорит о наличии хронического очага инфекции. Очень часто причиной субфебрильной температуры является цистит или пиелонефрит, неврологические заболевания, развившиеся на фоне инфицирования. Повышенная температура по утрам может говорить о наступлении беременности – обычно в первом триместре такие случаи часты для женщин.

Если сохраняется длительное время

Если у человека отмечается постоянный субфебрилитет, то это может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • вирус иммунодефицита;
  • онкологическое заболевание;
  • эндокринные патологии;
  • вирусный гепатит;
  • хроническое воспаление;
  • гельминтоз;
  • заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся язвами и эрозиями.

При повышении температуры тела более недели стоит обратиться к доктору и выяснить причины субфебрильной температуры в течение длительного времени. В этом случае повышенная температура регистрируется как симптом, больного отправляют на ряд обследований, что в конечном итоге позволяет выявить причину и назначить лечение.

Если нет других симптомов болезни

Повышение температуры тела без симптомов у взрослого свидетельствует о стрессе, перенесенном организмом. Это может быть не классический эмоциональный стресс, а и любое негативное влияние на организм:
девушка у моря

  • перегревание на солнце;
  • длительное пребывание в сауне, бане;
  • усталость;
  • вечернее время, когда измерялась температура;
  • слишком интенсивные занятия спортом;
  • длительная работа без отдыха.

Чтобы исключить эти причины повышения температуры, нужно дать организму отдохнуть, выспаться, нормализовать эмоциональный фон. Если температура не приходит в норму, необходимо обратиться к врачу.

Нормально ли это для ребенка?

С рождения дети имеют несовершенную систему терморегуляции. Именно поэтому температура тела грудничка часто колеблется в пределах одного градуса. Она может повыситься по причине, если ребенок плачет, и понизиться, если малыша искупали в слишком холодной воде. Поэтому говорить о нормах температуры у детей сложно.

У новорожденного температура тела составляет 37-37,5 градусов. Через месяц жизни она обычно немного снижается и колеблется в пределе 36,6-37 градусов С. Такие же показатели сохраняются у ребенка и в дальнейшем.

Важно понимать, что дети более лабильны по температуре, чем взрослые. Они более подвижны, подвержены эмоциональным колебаниям, что зачастую может приводить к повышению температуры до 37,5 градусов С.

Почему может быть у подростка?

Повышение температуры тела в подростковом возрасте преимущественно связано с гормональными изменениями, происходящими в детском организме. Например, у девочек температура может повышаться во время роста молочных желез, перед менструациями, которые только начинают приобретать свою систематичность. Половые гормоны провоцируют и повышение температуры тела без симптомов у подростков.

Стоит отметить, что именно в подростковом возрасте повышение температуры тела может быть своеобразной реакцией на стресс, напряженность, эмоциональные и физические перегрузки. Подростки, занимающиеся активно спортом, отмечают в определенные моменты усталость, головную боль и приливы жара. Субфебрильную температуру у подростков не стоит воспринимать как патологию – это естественная реакция организма на нагрузку, но с выравниванием гормонального фона это пройдет.

Если гипертермия сохраняется после ОРВИ

Длительная субфебрильная температура без симптомов, которая осталась после перенесения острого респираторного вирусного заболевания называется «температурный хвост». Нарицательное название подчеркивает, что сама болезнь, как причина повышения температуры, уже прошла, а остался лишь температурный хвост – незначительное повышение температуры тела в амплитуде субфебрилитета, которое проходит гораздо медленнее.

Если причина повышения температуры устранена, человек выздоровел и симптомом осложнений нет, то сбивать субфебрильную температуру после ОРВИ не нужно – она через некоторое время нормализуется самостоятельно.

грипп или ОРВИ

О чем говорит у женщин перед месячными?

Повышение температуры перед менструациями является вариантом нормы и не требует лечения. Изменения температурного показателя напрямую связаны с влиянием гормонов, регулирующих менструальный цикл – это ведущая причина повышения температуры у женщин. Обычно повышение температуры тела происходит на один градус и не больше – это даже не ощущается организмом здоровой женщины. Появление субфебрильной температуры происходит постепенно, в течение одной недели перед месячными.

Нормализация температуры происходит после окончания менструального кровотечения. Если же этого не произошло, а наоборот – температура увеличилась, то это свидетельствует о наличии гинекологических патологий:

  • аднексита;
  • эндометрита;
  • предменструального синдрома.

В этом случае стоит проконсультироваться с врачом, пройти гинекологическое обследование и провести лечение заболеваний.

Как правильно мерить температуру?

Прежде, чем тревожиться о повышенной температуре тела, стоит поразмыслить – правильно ли измерен показатель. Ведь от банальных ошибок никто не застрахован, а погрешности при измерении температуры могут быть значительными. Отчасти проблема может быть в градуснике, который неисправен.

Если с градусником все в порядке, стоит обратить внимание на возможные огрехи при процедуре измерения. Обычно температура тела измеряется в подмышечной впадине – следуйте этой традиционной рекомендации, чтобы понимать константу показателя. Измерение температуры ректально может давать несколько завышенные показатели, что является нормой.

При измерении показателя необходимо находиться в помещении с привычной температурой внешней среды, быть в спокойном и расслабленном состоянии. Не стоит проводить замеры после повышенной физической нагрузки, если только это не является целью эксперимента. В данном случае температура тела может немного отличаться от привычной.

При проведении замера показателя, учитывайте время, когда ставится градусник. Для утренних часов вполне нормальным является показатель несколько ниже привычного, а вечером столбик ртути, ползущий к отметке 37, не должен заставлять переживать – колебания температуры в течение суток вполне возможны и случаются у большинства людей. Мерить температуру лучше всего в одно и то же время, чтобы проследить динамику показателя и вовремя заметить его рост.

девушка измеряет температуру

Высокая температура

Высокой температурой считается пиретический и гиперпиретический показатели. Пиретической температурой считаются показатели с 39 градусов до 40,9. Показатель 41 градус и выше называется гиперпиретическим. С греческого это слово переводится как «жар» – оно ярко описывает состояние пациента с такой температурой.

Обычно пиретическая температура сопровождается рядом других неприятных и угрожающих для жизни человека симптомов – начинается ломота в мышцах и суставах, появляется боль в глазах, светобоязнь, повышенное потоотделение провоцирует обезвоживание. В тяжелых ситуациях у человека появляются галлюцинации, бред, нарушается выделительная функция, организм подвергается интоксикации, нарушается сердечная деятельность и функционирование органов дыхания.

Какую температуру надо сбивать у взрослого?

Поскольку при заболевании организм человека должен бороться с возбудителем, то температуру до определенного момента не сбивают – при повышенном показателе быстрее проходят обменные процессы, выводятся токсины из организма и ускоряются реакции, необходимые в борьбе с патологией.

Когда температура тела поднимается выше 38,5 градусов, то это отрицательно сказывается на мозге и сердце.

Чтобы не спровоцировать проблемы с работой внутренних органов, необходимо понижать температуру до субфебрильной, т.е. вернуть ее в границы 37-37,9. Это оптимальные показатели в период начала болезни, на самом ее пике.

Придерживаться правила сбивать только температуру 38,5 и выше нужно далеко не всегда. Есть категории пациентов, для которых и такие показатели являются недопустимыми. К ним относятся:

  • беременные женщины;
  • люди с почечной и сердечной недостаточностью;
  • пациенты, страдающие судорогами.

При повышении температуры у этих категорий больных до 37,9 (максимум) стоит тотчас понижать температуру. Больным необходимо знать, какими средствами сделать это быстро и безопасно.

Как сбить?

таблетки и градусникДля понижения температуры тела необходимо использовать жаропонижающие препараты. Они представлены в любой аптеке большим разнообразием средств, поэтому не составит труда приобрести хорошее лекарство как для взрослого, так и для ребенка.

Взрослым пациентам при сильном жаре стоит использовать однокомпонентные лекарственные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Торговые названия таких препаратов у всех на слуху – это Панадол, Ибупрофен, Эффералган и другие. Есть и многокомпонентные медикаменты, которые содержат в своем составе ибупрофен или парацетамол наряду с другими компонентами, но помогают ничуть не хуже, нежели однокомпонентные средства. К таким препаратам относят Терафлю.

Выбрать препарат поможет врач, но если возможности проконсультироваться с доктором нет, то лучше предпочесть средства из первой группы. Осторожно рекомендуют относиться к анальгину и аспирину – они вызывают ряд побочных эффектов, а в детском возрасте категорически запрещены ввиду риска возникновения синдрома Рея.

Выбор препаратов для детей основывается на том же принципе, что и для взрослых. Для малышей разработаны специальные линейки жаропонижающих средств, которые помогут мягко и бережно вернуть показатель в норму или хотя бы существенно снизить его. Субфебрильная температура у ребенка сбивается следующими средствами:

  • Нурофен для детей (с 6 лет);
  • Цефекон Д (с 1-3 месяцев, с 3 месяцев до 3 лет, с 3 до 12 лет);
  • Детский Панадол (сироп с 3 месяцев);
  • Нурофен (сироп с 3 месяцев);
  • Ринза (с 3 лет);
  • Максиколд (с 3 месяцев).

При выборе препарата необходимо в первую очередь учитывать возрастные рекомендации и приобретать строго те, которые рекомендованы по возрасту. В них содержится различная дозировка действующего вещества.

Пониженная температура тела

Пониженная температура тела у человека является не меньшей проблемой, нежели повышенная. Таким показателем считается температура ниже 36˚С. Гипотермия также приводит к нарушениям в работе организма. Пациентов с пониженной температурой тела легко узнать – они склонны к сонливости, апатии, депрессивным состояниям, страдают тахикардией. Обычно имеют повышенный уровень глюкозы в крови. Обменные процессы у таких людей замедлены, что не может не сказаться на работе сердечной мышцы, органов дыхательной системы. При критическом упадке температурного показателя до 27 градусов наступает летальный исход.

Заключение

Субфебрильная температура тела является пограничным показателем, когда значение на градуснике может говорить и о норме, и о патологии.

Если температура держится менее недели без видимых симптомов, но потом нормализуется, то это не должно вызывать опасений.

Гораздо более тревожным признаком является затяжная гипертермия – в этом случае необходима консультация специалиста.

Что такое субфебрильная температура

22-11-2022 15:55

температура тела

Температура нашего тела не является фиксированной величиной – даже у здоровых людей она колеблется в зависимости от времени суток и может, например, ненадолго повышаться в сильную жару или при физической работе или спорте. Обычно температура немного выше вечером, около 20:00, и ниже рано утром.

Для начала важное: температура 37 °С – совершенно нормальна. Пресловутые 36,6 °С, которые принято считать эталонным показателем, – это просто среднее арифметическое диапазона здоровой температуры. У здорового человека температура, измеряемая под мышкой, колеблется от 35,2 °C до 37 °C (по другим данным, даже 37,2 °С). Если градусник показывает вам число в этих пределах, значит, скорее всего, вы в полном порядке. Оральная, ректальная или ушная температура может быть выше.

Субфебрильная температура

Показатели так называемой субфебрильной температуры находятся в пределах 37,1 – 38 °С. В отличие от высокой лихорадки, повышение температуры тела на 1–2 градуса не является опасным для организма. Этих значений может быть достаточно, чтобы человек чувствовал недомогание, упадок сил, отсутствие аппетита, сонливость и неприятные ощущения в теле. Субфебрильная температура не приводит к деформации белковых молекул и гибели клеток.

  • 36-37 °C: нормальная температура у здоровых людей
  • 37,5-38 °С: повышенная (субфебрильная) температура
  • 38-39°C: умеренная лихорадка
  • 39-41 °C: высокая температура
  • Выше 41°C: очень высокая лихорадка (гиперпирексия)

Обычно субфебрильная температура проходит сама по себе. Врачи не советуют снижать её медикаментами, а дать организму отдохнуть, пить больше жидкости, устранить стрессовые факторы и проконсультироваться с врачом.Если температура появилась с началом болезни, то она необходима нашему телу для защиты – выработки антител против инфекций. Организм борется с вирусами, и субфебрильная температура говорит именно об этом. Сбивая ее лекарствами, пациент тормозит этот процесс, давая фору микробам.

Правда, есть важный нюанс. У колеблющейся в районе 37 °С температуры могут быть как совершенно невинные, так и опасные причины.

температура тела

Когда температура 37 °С не опасна

Градусник может стабильно показывать значение около или чуть выше 37 °C, если вы мерите температуру:

В середине менструального цикла (для женщин). Повышение температуры – один из ключевых признаков наступившей овуляции. Это нормально;

Сразу после тренировки. Физическая нагрузка усиливает кровообращение и приводит к разогреву тела. Организму нужно около часа, чтобы вернуться к нормальным температурным показателям;

После перегрева в жаркую погоду или в вечернее время;

Во время стресса или переживаний: психогенная температура спадет, когда вы успокоитесь;

Если вы начали прием нового лекарства – некоторые препараты в начале курса могут спровоцировать лихорадку.

Когда температура 37 °С говорит о заболеваниях

В случае, если все критерии соблюдены, а температура продолжает держаться выше 37 °С, это повод обратиться к терапевту.

У подъема температуры могут быть инфекционные причины, как респираторные (ангина, стрептококковая инфекция или скарлатина, ОРВИ и начальные стадии гриппа; бронхит, пневмония, туберкулез). Так и инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит). Иммунитет реагирует повышением температуры на присутствие вирусов и бактерий в организме. Это может быть что угодно, хроническая инфекция и даже кариес.

Иногда требуется сдача анализов, потому что причины температуры 37–38 °С могут быть очень серьезными, такими как:

  • онкологические заболевания;
  • гемобластозы;
  • ВИЧ или СПИД;
  • неспецифический язвенный колит;
  • легочная эмболия;
  • ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания;
  • нарушения функции щитовидной железы.

Егор Самойлов

По материалам  СМИ

 36,998 total views,  3 views today

 36,999 total views,  4 views today

Чем опасна субфебрильная лихорадка

Слово «субфебрилитет» часто можно услышать из уст врачей. Однако обычному человеку это слово может быть незнакомо. Тем не менее этот симптом является очень серьезным и важным. О том, что такое субфебрилитет и каковы его причины, необходимо знать каждому, кто интересуется своим здоровьем и хочет прожить долгую счастливую жизнь.

Что такое субфебрилитет

Нормальная температура тела человека, которую можно измерить градусником в подмышечной впадине, колеблется в интервале 36,6 – 37,0С. Температура тела в интервале 37,0-37,9 С называется медицинским термином «субфебрилитет» или «субфебрильная лихорадка». Кто-то не относится к такой температуре всерьез и продолжает работать и вести активный образ жизни, не предавая ей значение. Действительно, кратковременный небольшой подъем температуры случается у каждого человека и как минимум раз в год на фоне острых респираторных вирусных инфекций, в этом нет ничего страшного и необычного. Неосложненные острые респираторные вирусные инфекции не требуют какого либо специального лечения, кроме некоторых специальных мер, таких, как увлажнение воздуха, проветривание помещения, обильное питье, увлажнение носа. Как правило, они проходят в течение 5-10 суток.

Однако очень пристального внимания заслуживают следующие симптомы:

  • Субфебрильная лихорадка не сопровождается признаками острой респираторной вирусной инфекции, а существует сама по себе.
  • Длительность субфебрильной лихорадки более 3-х недель.
  • Помимо лихорадки имеет место учащение пульса выше 90 в минуту.
  • Сопровождается такими неспецифическими симптомами как постоянная усталость, слабость, утомляемость, снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Субфебрилитет сопровождается потерей веса за небольшой промежуток времени. Особо настораживает потеря более 5% массы тела за срок менее 1 месяца.

Субфебрилитет и хотя бы один из вышеуказанных признаков служат поводом для немедленного обращения к врачу.

Какие болезни могут проявляться субфебрилитетом

  • Скрытое вялотеекущее воспаление. Так может протекать воспалительный процесс любой этиологии. Обычно сопровождается повышением уровня лейкоцитов, СОЭ и других острофазовых белков.
  • Системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия, болезнь Стилла и др). При этих болезнях организм вырабатывает антитела к собственным клеткам, то есть, говоря простым языком, разрушает сам себя.
  • Новообразования. Иногда субфебрильная лихорадка позволяет распознать онкологическое заболевание на самой ранней стадии. Это может спасти человеку жизнь.
  • Болезни крови (лейкозы). Рак крови, это одно из заболеваний которые тоже могут начаться с длительного субфебрилитета.
  • Заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, патологический климакс). При этих заболеваниях усилен обмен веществ, что может проявляться небольшой лихорадкой.
  • Заболевания центральной нервной системы, связанные с поражением центра терморегуляции.

Однако при наличии субфебрилитета не стоит ставить самому себе диагноз, а следует обратиться за помощью к врачу.

Читайте далее

Полипы и аденомы: какие новообразования находят в кишечнике и что с ними делать?

Как диагностируются полипы и аденомы в кишечнике, и что нужно делать с этими новообразованиями?

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Как суперфуды из питания попали в косметику, и что они могут сделать для вашей кожи и волос?

Опубликовано 21.11.2015 23:26, обновлено 16.09.2021 16:42

Использованные источники

Общая врачебная практика / Акад. РАМН И.Н. Денисова, проф. О.М. Лесняк. 2013

Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С. 2008

Читайте также

Жар у ребенка: способы снижения температуры

Многие знают, что жар у ребенка является симптомом инфекционно-воспалительного процесса в организме. В зависимости от возраста ребенка и его индивидуальных особенностей применяются различные жаропонижающие препараты.

Мифы и факты о туберкулезе

Туберкулез — одно из самых распространенных и опасных инфекционных заболеваний, передающееся воздушно-капельным путем.

Симптомы гепатита А

Симптомы гепатита А легко определимы, однако для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу-инфекционисту и сдать все назначенные анализы.

Высокая температура: сбивать или нет?

Как правило, ОРВИ и грипп сопровождаются повышением температуры. Высокая температура пугает нас и мы сразу начинаем ее сбивать первыми попавшимися под руку жаропонижающими препаратами. Однако врачи считают, что не стоит спешить понижать температуру.

Кормление грудью при температуре 38

Если у кормящей матери поднимается температура, возникает закономерный вопрос: «Можно ли продолжать кормить малыша?» Не только можно, но и нужно.

Болезни с температурой 40

Вопреки распространенному мнению, высокая температура – это не болезнь. Это лишь показатель того, что организм борется с инфекцией.

Субфебрильная температура тела — температура между 37 и 38 градусами, которая отмечается на протяжении долгого времени (от двух и более недель). Такое состояние может наблюдаться на постоянной основе в течение дня или появляться в определенный период времени. Человек испытывает озноб, ломоту в теле, головную боль и усталость.

Субфебрилитет (код по МКБ-10: R50) наблюдается при многих инфекциях, патологиях, связанных с эндокринологией, злокачественных опухолях и прочих заболеваниях. Для определения причин температуры проводят много исследований и визуализирующих методов. Если выбрать правильную схему лечения, температура нормализуется.

Субфебрилитет лечение

Субфебрилитет лечение

Причины

Физиологические факторы

В дневное время после физического труда и интенсивных тренировок может наблюдаться незначительные повышение температуры. Причины в том, что мышечные волокна сильно сокращаются, а выработка тепла увеличивается. Показатели нормализуются через пару часов. Если они не восстановились самостоятельно, а состояние человека ухудшилось, следует обратиться к доктору.

Также субфебрилитет появляется при длительном пребывании под жарким солнцем. Особенно это касается маленьких детей с несовершенными терморегуляторными механизмами.

Стресс

Сбои в работе ЦНС в результате эмоциональных реакций нарушают работу терморегуляционного центра (располагается в гипоталамусе), что приводит к повышению температуры. Это часто случается с женщинами, которые подвергаются истерическим реакциям. Температура способна держаться достаточно долго, если человек страдает от хронического стресса, нервоза или любых других состояний, связанных с нервами. Обычно она переносится плохо и сопровождается следующими состояниями:

  • Хроническая усталость.
  • Разбитость.
  • Апатия.
  • Отсутствующий аппетит.

Аллергия

Субфебрилитет появляется внезапно, обычно в первые несколько часов с момента контакта с аллергеном. Температура сопровождается следующими симптомами:

  • Слезотечение.
  • Чихание.
  • Раздражение глаз.
  • Насморк.

Расстройство будет беспокоить человека на протяжении всего периода аллергической реакции (как правило, пока человек не будет изолирован от аллергена). Температура редко поднимается выше 37,5 градусов. На ее фоне нередко возникает сыпь:

  • Волдыри.
  • Оттек.
  • Покраснения кожи.

Все сопровождается невыносимым зудом.

ОРВИ

При любом респираторном заболевании (исключение – грипп) наблюдаются субфебрильная температура и слабость. Обычно ее возбудители находятся в слизистой оболочке дыхательных путей и проникают в кровеносную систему. Но поскольку их количество небольшое, они не оказывают сильное пирогенное действие. Все сопровождается следующими симптомами:

  • Ломота в теле.
  • Головная боль.
  • Озноб.

Температура повышается постепенно. Лихорадка длится не более 5 дней. Обычно субфебрилитет возникает вследствие вирусных инфекций и простуды.

ЛОР-патология

Если вирус или бактерии поражают ухо, вызывается повышение температуры. Все начинается с небольшого продромального периода (до 2-х дней). Симптоматика включает:

  • Тяжесть в голове.
  • Боль в мышцах и суставах.
  • Сонливость.
  • Бледность кожи.
  • Блеск в глазах.

Температура не повышается выше 380. Если не оказать своевременное лечение, человек будет плохо себя чувствовать 2-3 недели (это типично для подострого воспаления). Причины со стороны поражений уха:

  • Евстахиит.
  • Лабиринтит.
  • Наружный отит.
  • Средний отит.

Воспаления горла:

  • Ангина.
  • Фарингит.
  • Ларингит.
  • Тонзиллит.

Заболевания носа:

  • Хронический ринит (при обострении).
  • Вазомоторный ринит.
  • Синусит.

Бронхит и пневмония

При обычном бронхите температура не повышается выше 38. Заболевание длится от 1 до 2-х недель. Состояние человека удовлетворительное, может присутствовать небольшое недомогание и усталость. Специфика представлена кашлем, небольшой болью в горле и области груди. Также субфебрилитет наблюдается при интерстициальной пневмонии. Человек страдает от слабости и отдышки. Другие специфические проявления заболевания практически не выражены.

Вирусы

Чаще всего из-за инфекции появляется невысокая температура, которая повышается до значительных показателей только при обострении болезни. Именно субфебрильная температура сопровождает заболевание коронавирусом. Локализация (источник) может быть связан со следующими системами:

  • Дыхательная.
  • Пищеварительная.
  • Мочевыводительная.
  • Другие.

Длительность заболевания зависит от причины. При обострении температура может держаться несколько месяцев. Распространенные причины, связанные с вирусами следующие:

  • Гепатит.
  • Энтерит.
  • Корь.
  • Краснуха.
  • Оспа.
  • Герпес.

ВИЧ-инфекция

Через пару месяцев после заражения человек начинает страдать от регулярного повышения температуры. У некоторых людей субфебрильная температура держится годами. Все сопровождается головной болью и ломотой в мышцах, а также усталостью. Обычно при ВИЧ-инфекции градусник показывает между 37,2 и 37,50. Она не меняется в течение дня. Симптоматика следующая:

  • Человек быстро устает.
  • Он плохо ест.
  • Трудоспособность снижается.
  • Хроническая слабость.
  • Поражения кожи в виде полиморфных высыпаний.

Бактериальные инфекции

Длительная невысокая температура может указывать на медленнотекущую инфекцию. Обычно подобная реакция наблюдается при туберкулезе – на градуснике показывает не более 37,5 градусов, но человек чувствует слабость. А ночью он сильно потеет. Если субфебрилитет беспокоит в течение нескольких лет, это может указывать на следующие заболевания:

  • Бруцеллез.
  • Рецидив болезни Лайма.

Симптомы также включают боли в суставах и поражения эпидермиса.

Гельминтозы

Большинство видов глистов стимулируют выработку пирогненов. При вторжении паразитов температура повышается до невысоких показателей и сопровождается расстройствами органов ЖКИ. Если человек подвергся заражению аскарид, в период активности личинок он испытывает следующее:

  • Кашель.
  • Отдышка.
  • Полиморфные высыпания на теле.

Определить наличие гельминтозов можно, если присутствует припухлость и боль в суставах, а также сыпь.

Перепады гормонов у женщин

В моменты климакса уровень эстрогена у женщины снижается. Случаются так называемые приливы, и появляется субфебрилитет. В этот момент женщина чувствует, что ее шея и лицо горят, а на коже появляются пятна красного цвета. У женщины может сильно болеть голова, а перед ее глазами мелькают мушки. Также лихорадка нередко появляется в первые 3 месяца беременности. Во избежание этого, следует обратиться к врачу.

Субфебрилитет (субфебрильная температура)

Субфебрилитет (субфебрильная температура)

Ятрогенные воздействия

Так называются любые медицинские вмешательства, например, переливание крови или пересаживания органов. Первое время могут наблюдаться перепады температур. Как правило, все проходит самостоятельно.

Прием препаратов

Температура также может повыситься на фоне приема препаратов. Следует прочитать инструкцию, обычно в побочных эффектах указывают возможность ее повышения. Некоторые препараты также способны угнетать полезную микрофлору. Особенно часто это касается лекарств, которые оказывают эффект на нервы.

Другие причины

Другие причины следующие:

  • Кишечные расстройства.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Аутоиммунные процессы (болезни соединительных тканей).
  • Опухоли.

Диагностика

Поскольку существует множество причин субфебрилитета, нужно пройти целый комплекс анализов, чтобы установить причину. После жалобы врачу на субфебрильную температуру, необходимо сделать следующее:

  • Анализ крови. Помогает определить наличие инфекций или поражений печени.
  • Бактериоскопия. Сдается не только кровь, но и мазок слизистых систем. Помогает определить наличие бактерии.
  • Анализы на серологические реакции. Помогают найти возбудителей заболеваний кишечника и ОРВИ.
  • Сонография. Оценивает состояние внутренних органов брюшной полости, суставов и эндокринных желез.
  • Рентгенологическая визуализация. Помогает определить проблемы с легкими.
  • Инвазивные исследования. Если заражение касается кожного покрова.
  • Уточняющие методы. Определяет климакс, беременность или наличие аллергии.

Лечение

Все начинается с поиска причины состояния. После этого может быть назначено следующее:

  • Антибиотик. Если причина температуры в инфекциях, выбирается средство с учетом разновидности патологии. При туберкулезе комбинируется сразу несколько препаратов.
  • Противовирусное средство. Помогает бороться с гепатитом и ВИЧ-инфекцией. Замедляют размножение возбудителей и уменьшают нагрузку на кровеносную систему. Если инфекция кишечная или респираторная, выбираются другие препараты.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают снизить боль и скованность. Обычно выбираются селективные ингибиторы, чтобы снизить побочные эффекты, связанные с ЖКТ.
  • Витамины. Их цель укрепить организм, повысить иммунитет и зарядить человека энергией.
  • Гормональные средства. Нужны женщинам, которые испытывают климакс. Обычно курс лечения гормонами полностью устраняет температуру. Комбинированные контрацептивы помогут при тяжелом предменструальном синдроме.
  • Цитостатики. Используются вместе с комбинированной химиотерапией при онкологических заболеваниях.
  • Инфузионные растворы. Нужны, если вирусные и бактериальные инфекции притекают насколько тяжело, что вызывают интоксикацию организма. Предотвращают отек головного мозга.

Хирургическое лечение

Если вместе с субфебрилитетом присутствуют кровянистые испражнения, скорее всего, у человека язва или другие воспалительные процессы органов ЖКТ. Они требуют иссечения. Опухоли из лимфоидной ткани тоже требуют хирургического вмешательства (радикальной лимфаденэктомии). Если у человека лейкоз, нужно осуществить пересадку костного мозга.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как правильно пишется субтропический
  • Как правильно пишется субподрядная организация
  • Как правильно пишется субмарина или судмарина
  • Как правильно пишется сублицензионный
  • Как правильно пишется субисполнитель