Как правильно ремантадин или римантадин пишется

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской.

Активное вещество: римантадин (римантадина гидрохлорид) — 50 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Противовирусное средство для системного применения. Циклические амины. Римантадин.

Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, профилактика гриппа в период эпидемии у взрослых.

повышенная чувствительность к римантадину или другим производным адамантана, а также к любому из вспомогательные веществ, входящих в состав лекарственного средства;

непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа, мальабсорбция глюкозы-галактозы;

острые заболевания печени, нарушения функции печени тяжелой степени;

острые заболевания почек, тяжелые нарушения функции почек;

тиреотоксикоз;

беременность и кормление грудью;

детский возраст до 7 лет.

Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических лекарственных средств.

Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Ацидифирующие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками.

Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Живая ослабленная вакцина против гриппа (LAIV): совместное применение римантадина и живой ослабленной интраназальной вакцины против гриппа не оценивалось. Однако, из- за возможного взаимодействия между этими продуктами, живую ослабленную интраназальную вакцину против гриппа не следует назначать до 48 часов после прекращения приема римантадина и римантадин не рекомендуется принимать в течение двух недель после введения живой ослабленной интраназальной вакцины против гриппа, кроме случаев, если это требуется по медицинским показаниям. Опасение по поводу возможного взаимодействия главным образом вызывает подавление репликации вируса живой вакцины, вызванное противовирусными средствами.

Следует воздерживаться от употребления алкоголя, т.к. могут возникнуть непредвиденные реакции со стороны центральной нервной системы.

Не следует превышать рекомендованную продолжительность лечения.

Следует применять с осторожностью у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта, легкой или умеренной печеночной и/или почечной недостаточностью, тяжелыми заболеваниями сердца (в том числе расстройствами сердечного ритма), у пожилых пациентов. В этих случаях рекомендуется уменьшить дозу. Лекарственное средство содержит лактозу, римантадин не следует принимать пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Имеется ограниченный объем данных о применении римантадина у пациентов с острой или хронической печеночной недостаточностью, острым или хроническим нарушением функции почек. У таких пациентов ремантадин рекомендуется принимать по назначению врача, после оценки соотношения ожидаемой пользы и потенциальных рисков, а также решения вопроса о необходимости коррекции дозы.

Прием Римантадина не является заменой ранней вакцинации против гриппа в соответствии с рекомендациями национальных органов здравоохранения.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией. В случае развития судорожного приступа прием римантадина следует прекратить.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Возможно появление резистентных к лекарственному средству вирусов.

Для снижения вероятности развития резистентности к римантадину рекомендуется прекратить прием насколько быстро это клинически возможно, обычно приблизительно через 5 дней от начала лечения или через 24-48 часов после исчезновения симптомов.

Применение у детей

Данное лекарственное средство может применяться у детей старше 7 лет. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и в период кормления грудью

Применение противопоказано. Отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые клинические исследования о применении римантадина во время беременности и в период кормления грудью. В опытах на животных установлено, что римантадин проникает через плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком.

Концентрация римантадина в молоке через 2-3 часа после приема однократной дозы превышает концентрацию в плазме крови.

Влияние на способность управлять транспортом или работать с движущимися механизмами

Учитывая возможные побочные реакции, не рекомендуется управлять транспортом или работать с потенциально опасными механизмами во время приема лекарственного средства.

Способ применения и дозировка

Принимают внутрь после еда, запивая водой. Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 часов после появления симптомов болезни.

Для лечения гриппа

Взрослым Римантадин назначают по одной из схем:

Схема 1: в первый день: по 100 мг 3 раза в сутки, во 2-й и 3-й дни — по 100 мг 2 раза в сутки, в 4-й и 5-й дни — по 100 мг 1 раз в сутки. В первый день заболевания возможно применение по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг в 1 прием.

Схема 2: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Пожилые люди старше 65 лет: по 100 мг 1 раз в сутки.

Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в сутки, 11-14 лет — 50 мг 3 раза в сутки. Детям старше 14 лет назначают дозы, аналогичные таковым у взрослых.

Применение у пациентов с нарушением функции печени легкой и умеренной степени тяжести:

рекомендуется принимать по назначению врача, чтобы оценить ожидаемую пользу и риски; при необходимости рекомендуется снизить дозу до 100 мг 1 раз в сутки (см. раздел «Меры предосторожности»).

Римантадин противопоказан при нарушениях функции печени тяжелой степени.

Применение у пациентов с нарушением функции почек легкой (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-49 мл/мин):

Римантадин противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Для профилактики гриппа

Римантадин назначают по 50 мг 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.

В случае пропуска дозы нужно принять ее как можно скорее, но пропустить, если приблизилось время приема следующей дозы. Нельзя принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Сведения о передозировке римантадина отсутствуют. В случае отравления необходимо обеспечить поддержание жизненно важных функций. Описаны случаи отравления химическим аналогом римантадина — амантадином.

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмии, смерть.

Лечение симптоматическое, направленное на поддержание жизненно важных функций. Рекомендовано внутривенное введение физостигмина 1-2 мг для взрослых и 0,5 мг для детей, но не более 2 мг в час. Римантадин не удаляется при гемодиализе.

Как и все лекарственные средства, римантадин может вызвать побочные эффекты. Частота побочных действий по системе классификации MedDRA (Медицинский словарь терминологии регламентарной деятельности):

Очень частые (≥ 1/10)

Частые (≥ 1/100 до < 1/10)

Нечастые (≥ 1/1000 до < 1/100)

Редкие (≥ 1/10 000 до < 1/1000)

Очень редкие (<1/10 000)

В клиническом исследовании с участием 1027 больных, которые получали римантадин в суточной дозе 200 мг, наиболее частыми были жалобы на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Нарушения со стороны сердца: нечастые — сердцебиение, сердечная недостаточность, блокада сердца, тахикардия.

Нарушения со стороны нервной системы: частые — головокружение, головная боль, повышенная возбудимость, усталость, нарушение концентрации внимания, атаксия, сонливость, депрессия, эйфория, гиперкинез, дрожание, галлюцинации, растерянность, конвульсии, изменение или потеря обоняния.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечастые — шум/звон в ушах.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечастые — одышка, бронхоспазм, кашель.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частые — тошнота, рвота, нечастые — потеря аппетита, сухость во рту; боль в области живота, понос, диспепсия.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечастые — кожная сыпь.

Нарушения со стороны сосудов: нечастые — артериальная гипертензия, нарушения мозгового кровообращения, обморок.

Общие нарушения: нечастые — астения.

При приеме лекарственного средства в дозах выше рекомендуемых увеличивается частота развития побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы. В некоторых случаях отмечено появление слезотечения, частого мочеиспускания, повышения температуры, запора, потливости, стоматита, боли в глазных яблоках. Обычно побочные эффекты исчезают после отмены лекарственного средства. При появлении побочных реакций, в том числе, не указанных в данной инструкции, следует обратиться к врачу.

В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Таблетки 50 мг.

По 20 таблеток в банки полимерные.

Каждую банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Производитель

ОАО «Биосинтез», Россия, 440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4, тел/факс (8412) 57-72-49.

Источник

Когда вы болеете, вы ищете такое лекарство, которое вылечит вас наверняка. Когда перед вами появляется два таких медикамента, их нужно проанализировать и провести сравнение плюсов и минусов, чтобы остановить свой выбор на одном. В этой статье мы расскажем о двух распространенных средствах против гриппа, а именно «Римантадин» и очень похожий на него по названию «Ремантадин». Мы коснемся некоторых нюансов их практического использования, а также рассмотрим разницу между этими препаратами.

Ценовой вопрос

Каждый раз, когда вам прописывают какое-то лекарство, вы задаетесь вопросом, во сколько оно вам обойдется. Множество работников российских аптек рассказывают, что зачастую пациент начинает подбирать себе более дешевый заменитель выписанного ему препарата. Однако есть такие ситуации, когда этого не надо делать, потому что более дешевый аналог не всегда обладает таким же действием, как оригинальный препарат, и если вы будете принимать дешевый аналог, последствия для вас могут оказаться печальными.

И все-таки, в чем разница?

Каково же отличие между «Римантадином» и «Ремантадином»? В обеих таблетках одно вещество, оказывающее основное действие. Название его — римантадина гидрохлорид. Единственный вариант дозировки, в котором выпускаются таблетки «Римантадин», составляет 50 миллиграмм. «Ремантадин» же выпускается в варианте 50 миллиграмм или 100 миллиграмм. Поскольку можно заключить, что состав препаратов идентичен, это значит, что механизм работы их также идентичен. А значит, эти таблетки являются взаимозаменяемыми аналогами.

Когда патогенный микроорганизм попадает внутрь вашего тела, римантадин связывается с этим вирусом, не позволяя ему тем самым размножаться. Также действие его мешает вирусу связываться с клеткой. Римантадина гидрохлорид очень действенен против различных вирусных инфекций. Также он полезен как иммуномодуляторное средство.

В каких случаях назначают эти препараты?

Каковы показания у таблеток под названием «Ремантадин»? В инструкции по применению сказано, что это препарат против вирусных инфекций, таких как грипп, и многих других, включая, к примеру, энцефалит. Также, согласно инструкции, «Ремантадин» используется в профилактических целях для предотвращения заражения вирусами, с которыми он умеет связываться.

Когда вам могут назначить «Римантадин»? В инструкции написано, что это профилактическое средство, а также средство для лечения вирусных заболеваний. То есть, выражаясь простым языком, поводы для назначения у двух этих лекарств одинаковые.

Когда нельзя назначать эти лекарства?

Дальше начинаются отличия. Какое же главное отличие между таблетками «Ремантадин» и «Римантадин»? Первый вид лекарства не назначают при беременности. Еще, согласно инструкции, его нельзя назначать при патологии печени, тиреотоксикозе и непереносимости отдельных компонентов препарата.

Откроем инструкцию таблеток «Римантадин» и обратимся к разделу «Противопоказания». Там сказано, что препарат нельзя принимать детям до семи лет, а также женщинам в тот период, когда они беременны или же кормят грудью. Ограничения накладываются также на тех пациентов, которые имеют проблемы с печенью, почками и щитовидной железой.К этому, как и в первом случае, добавляется аллергия на один из компонентов таблетки. Как видно, несмотря на то, что у препаратов одинаковое действующее вещество, больше противопоказаний имеет второй вариант лекарства, «Римантадин».

Сколько таблеток принимать?

Теперь рассмотрим, сколько и в какой дозировке придется принимать таблеток. Таблетки пьют один раз в течение суток. Если использовать данный препарат уже для лечения болезни, то длительность применения возрастает в пять-семь раз, а дозировка остается такой же. Для профилактики вирусной инфекции «Римантадин» назначают в количестве двух таблеток в сутки, что в сумме составляет 100 миллиграмм действующего вещества. Дозировку, предназначенную для детского возраста, можно установить из расчета 5 мг на килограмм тела.

Перейдем к «Ремантадину». Вспомним, что это лекарство выпускается в двух вариантах дозировок — по 50 и по 100 миллиграмм, так что будьте внимательны, когда рассчитываете дозу — легко перепутать. Здесь для профилактических целей используют целую таблетку или половину, в зависимости от дозировки препарата, что составляет 50 мг. Если же вы лечитесь от вирусного заболевания, тут лекарство назначается вам на неделю, а дозировка его возрастает до шести или трех таблеток в зависимости от дозировки, то есть до 300 миллиграмм.

Таблетку запивают большим количеством воды и в том и в другом случае. Желательно принимать таблетки после еды.

А где же меньше побочных эффектов?

Любые препараты имеют побочное действие, помимо основного, и рассматриваемые нами лекарства — не исключения. Важно будет узнать, что использование препаратов «Римантадин» и «Ремантадин» обостряет риск инсульта и другие хронические патологии сердечно-сосудистой системы. По этой причине перед началом приема обязательно нужно обратиться к специалисту, который скажет вам, стоит ли вам применять эти таблетки.

В обеих инструкциях приблизительно один и тот же набор побочных эффектов. Первый и самый главный — возможная аллергия на компоненты таблетки. Более редкие явления — болит голова, во рту появляется сухость, в кишечнике — повышенное количество газов. Некоторые пациенты жалуются на боль в брюшине. Остальные эффекты встречаются реже. Со стороны нервной системы принимавшие препарат имели жалобы на раздражительность и отсутствие ночного сна. Пациенты быстро утомляются и у них часто меняется настроение. При передозировках препаратов возникает множество неприятных реакций.

Важные примечания

Инструкция по пользованию таблетками «Ремантадин» не предусматривает ограничений, которые следует оговаривать особо. Напротив, инструкция аналогичного ему лекарства содержит массу ограничений. Например, не допускается прием «Римантадина» с сорбентами — они впитают лекарство и оно не поможет. Не разрешается одновременный прием «Римантадина» с жаропонижающими, которые обесценивают эффект любого противовирусного средства. Если вам нужно сбить температуру, следует выждать не менее трех часов после приема таблетки.

Итак, на чем остановить свой выбор?

Мы разобрали, чем различны по составу два представленных медикамента. Медицинские работники говорят, что лекарство «Ремантадин» исследовалось намного глубже, чем его аналог. Благодаря этому его инструкция более полна — там описано больше побочных действий, потому что препарат проходил тщательную проверку, а значит, он безопаснее своего аналога. Поэтому однозначно стоит выбрать «Ремантадин», в случае, например, если женщина кормит грудью. Но если вы все еще в сомнениях, спросите вашего лечащего врача, чем отличаются «Римантадин» и «Ремантадин». Врач, безусловно, расскажет вам об этом более подробно и вы не уйдете от него без ценного совета. Не болейте!

Читайте также: Можно ли стирать порошком ушастый нянь, Можно ли работать няней без образования, Должностные обязанности няни

Источник

From Wikipedia, the free encyclopedia

Rimantadine

Clinical data


Trade names	Flumadine
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a698029
Pregnancy category	C (United States)
Routes of administration	Oral
ATC code	J05AC02 (WHO)
Legal status
Legal status	US: ℞-only
Pharmacokinetic data
Bioavailability	well absorbed
Protein binding	40%
Metabolism	Hepatic hydroxylation and glucuronidation
Elimination half-life	25.4 ± 6.3 hours
Excretion	Renal
Identifiers
IUPAC name 1-(adamantanyl)ethanamine
CAS Number	13392-28-4
PubChem CID	5071
DrugBank	DB00478
ChemSpider	4893
UNII	0T2EF4JQTU
KEGG	D08483
ChEMBL	ChEMBL959
PDB ligand	RIM (PDBe, RCSB PDB)
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID2023561
Chemical and physical data
Formula	C₁₂H₂₁N
Molar mass	179.307 g·mol⁻¹
3D model (JSmol)	Interactive image
Chirality	Racemic mixture
SMILES NC(C)C13CC2CC(CC(C1)C2)C3
InChI InChI=1S/C12H21N/c1-8(13)12-5-9-2-10(6-12)4-11(3-9)7-12/h8-11H,2-7,13H2,1H3 Key:UBCHPRBFMUDMNC-UHFFFAOYSA-N
(verify)

Rimantadine (INN, sold under the trade name Flumadine) is an orally administered antiviral drug^[1] used to treat, and in rare cases prevent, influenzavirus A infection. When taken within one to two days of developing symptoms, rimantadine can shorten the duration and moderate the severity of influenza. Rimantadine can mitigate symptoms, including fever.^[2] Both rimantadine and the similar drug amantadine are derivates of adamantane. Rimantadine is found to be more effective than amantadine because when used the patient displays fewer symptoms.^[3] Rimantadine was approved by the Food and Drug Administration (FDA) in 1994.

Rimantadine was approved for medical use in 1993.^[4] Seasonal H3N2 and 2009 pandemic flu samples tested have shown resistance to rimantadine, and it is no longer recommended to prescribe for treatment of the flu.^[5]

Medical use[edit]

Influenza A[edit]

Rimantadine inhibits influenza activity by binding to amino acids in the M2 transmembrane channel and blocking proton transport across the M2 channel.^[6] Rimantadine is believed to inhibit influenza’s viral replication, possibly by preventing the uncoating of the virus’s protective shells, which are the envelope and capsid. The M2 channel is known to be responsible for viral replication in the influenza virus. Genetic studies suggest that the virus M2 protein, an ion channel specified by virion M2 gene, plays an important role in the susceptibility of influenza A virus to inhibition by rimantadine.^{[citation needed]}

Rimantadine is bound inside the pore to amantadine specific amino acid binding sites with hydrogen binding and van der Waals interactions.^[7] The ammonium group (with neighboring water molecules) is positioned towards the C terminus with the amantadane group is positioned towards the N-terminus when bound inside the M2 pore.^{[citation needed]}

Rimantadine S31N Mutation Binding

Influenza resistance[edit]

Resistance to rimantadine can occur as a result of amino acid substitutions at certain locations in the transmembrane region of M2. This prevents binding of the antiviral to the channel.^[8]

The mutation S31N binding site with rimantadine is shown in the image to the left. It shows rimantadine binding into lumenal (top) or peripheral (bottom) binding sites with influenza M2 channel Serine 31 (gold) or Asparagine 31 (blue).^{[citation needed]}

Rimantadine enantiomers interactions with M2[edit]

Rimantadine, when sold as flumadine, is present as a racemic mixture; the R and S states are both present in the drug. Solid state NMR studies have shown that the R enantiomer has a stronger binding affinity to the M2 channel pore than the S-enantiomer of rimantadine.^[9] Antiviral assay and electrophysiology studies show that there is no significant difference between the R and S enantiomers in binding affinity to amino acids in the M2 channel.^[10] Since the enantiomers have similar binding affinity, they also have similar ability to block the channel pore and work as an effective antiviral.^{[citation needed]}
Rimantadine enantiomers R and S are pictured interacting with the M2 pore below to the right. This image shows that there is not a significant modeled difference between the R and S enantiomers.

Parkinson’s disease[edit]

Rimantadine, like its antiviral cousin amantadine, possesses some NMDA antagonistic properties and is used as an antiparkinsonic drug (i.e., in the treatment of Parkinson’s disease). However, in general, neither rimantadine nor amantadine is a preferred agent for this therapy and would be reserved for cases of the disease that are less responsive to front-line treatments.^{[citation needed]}

Other[edit]

Rimantadine is shown to be effective against other RNA-containing viruses. It can treat arboviruses like Saint Louis encephalitis and Sindbis. Other viruses that can be treated with Rimantadine include respiratory synctial^{[check spelling]} and parainfluenza viruses.^[11] Rimantadine has also been shown to treat chronic hepatitis C.^[12]

Drug interactions[edit]

Taking paracetamol (acetaminophen, Tylenol) or acetylsalicylic acid (aspirin) while taking rimantadine is known to reduce the body’s uptake of rimantadine by approximately 12%.^[13]
Cimetidine also affects the body’s uptake of rimantadine.^{[citation needed]}
Taking anticholigenic drugs with amantadine may increase underlying seizure disorders and aggravate congestive heart failure.^[14]

Side effects[edit]

Rimantadine can produce gastrointestinal and central nervous system adverse effects. Approximately 6% of patients (compared to 4% of patients taking a placebo) reported side-effects at a dosage of 200 mg/d.^[15] Common side effects include:

nausea
upset stomach
nervousness
tiredness
lightheadedness
trouble sleeping (insomnia)
difficulty concentrating
confusion
anxiety

Rimantadine shows fewer CNS symptoms than its sister drug Amantadine.^[16]

Synthesis[edit]

1-carboxyadamatanones are reduced with sodium borohydride to create racemic hydroxy acid. Excess methyllithium is then added to create methyl ketones which when reduced with lithium aluminum hydride gives the amine group.^[17]

The synthesis pictured to the left is a synthesis of rimantadine as synthesized in Europe

History[edit]

Rimantadine was discovered in 1963^[18]^[19] and patented in 1965 in the US by William W. Prichard in Du Pont & Co., Wilmington, Delaware (patent on new chemical compound U.S. Patent 3,352,912, 1965 and on the first method of synthesis U.S. Patent 3,592,934, 1967).^[20]^[21] Prichard’s methods of synthesis of rimantadine from the corresponding ketone oxime were based on its reduction with lithium aluminum hydride.^{[citation needed]}

Synonyms[edit]

1-(1-Adamantyl)ethanamine, 1-(Adamantan-1-yl)ethanamine, 1-(adamantan-1-yl)ethan-1-aminem, alpha-Methyl-1-adamantanemethylamine, alpha-Methyladamantanemethylamine, Rimantadine [INN:BAN], Rimantadinum [INN-Latin], 1-(1-Adamantyl)ethylamin, Remantadine, Rimantadina [INN-Spanish], 1-Adamantan-1-yl-ethylamine, RIMANTADIN, HSDB 7438, CHEMBL959, BRN 2715740, 1-Adamantanemethylamine, .alpha.-methyl-, .alpha.-Methyladamantanemethylamine, 1-(1-adamantyl)-ethylamine, 1-(tricyclo[3.3.1.1~3,7~]dec-1-yl)ethanamine, Riamantadine, Rimantadina, Rimantadinum, Tricyclo(3.3.1.13,7)decane-1-methanamine, alpha-methyl-, [1-(1-adamantyl)ethyl]amine hydrochloride, Tricyclo(3.3.1.1(sup 3,7))decane-1-methanamine, alpha-methyl-, 1-ADAMANTANEMETHYLAMINE, alpha-METHYL-, 1-Rimantadine, 887336-05-2, Tricyclo[3.3.1.13,7]decane-1-methanamine, a-methyl-, Rimant, 1-(1-adamantyl)ethylamine, Rimantadine (INN), Enamine_005755, NCGC00159491-02, Rimant & .alpha. IFN, Rimantadine (Flumadine), Rimantidine & .alpha.IFN, 1-Adamantan-1-ylethylamine, rimantidin, Rimantadin A, (R)-1-(Adamantan-1-yl)ethan-1-amine, 1-adamantanylethylamine, Maybridge1_002066, SCHEMBL2981, 1-tricyclo[3.3.1.1~3,7~]dec-1-ylethanamine, Oprea1_602732, SCHEMBL2619249, CHEMBL1201272, DTXSID2023561, SCHEMBL20409367, CHEBI:94440, CTK6A4437, HMS1410F13, HMS2090L19, HMS3604N13, HMS3655J05, 1-Adamantanemethylamine, ?-methyl-, ALBB-013870, BCP12269, HY-B0338, ZX-AN012619, ANW-72018, BBL013215, BDBM50216627, MFCD00869344, s1964, STK177253, (alpha-methyl-1-adamantyl)methylamine, AKOS000264537, AKOS006238592, AKOS016038537, .alpha.-Methyl-1-adamantanemethylamine, AM84461, API0024288, BBV-156986, CCG-236078, CS-2380, DB00478, FCH3207896, MCULE-9027470290, IDI1_007990, NCGC00159491-03, NCGC00159491-05, AK-58175, AS-68744, CC-34261, LS-15019, OR315791, SBI-0206810.P001, AB0012750, AX8049536, DB-042207, FT-0630403, H6325, ST45025920, SW220023-1, EN300-33990, C07236, D08483, Q421711-[(3R,5S,7s)-adamantan-1-yl]ethan-1-amine, AB00638368-09, AB00959689-03, AB01506092_02, AB01506092_03, 392R284, C-06592, BRD-A84282119-003-01-2, Z56757137, 1-(Tricyclo[3.3.1.1>3,7>]dec-1-yl)ethanamine (HCl), Tricyclo(3.3.1.1^3,7)decane-1-methanamine, .alpha.-methyl-, 1-(1-Adamantyl)ethylamine Hydrochloride;Rimantadine hydrochloride, Tricyclo(3.3.1.1(sup 3,7))decane-1-methanamine, .alpha.-methyl-, Tricyclo[3,3,1,1(3,7)]decane-1-methanamine, .alpha.-methyl-, Tricyclo(3.3.1.1^3,7)decane-1-methanamine, .alpha.-methyl- & IFN.alpha

References[edit]

^ Govorkova EA, Fang HB, Tan M, Webster RG (December 2004). «Neuraminidase inhibitor-rimantadine combinations exert additive and synergistic anti-influenza virus effects in MDCK cells». Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 48 (12): 4855–63. doi:10.1128/AAC.48.12.4855-4863.2004. PMC 529183. PMID 15561867.
^ Zimmerman RK (March 2007). «Rationing of influenza vaccine during a pandemic: ethical analyses». Vaccine. 25 (11): 2019–26. doi:10.1016/j.vaccine.2006.11.045. PMID 17258359.
^ Jefferson T, Demicheli V, Di Pietrantonj C, Rivetti D, et al. (Cochrane Acute Respiratory Infections Group) (April 2006). «Amantadine and rimantadine for influenza A in adults». The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2006 (2): CD001169. doi:10.1002/14651858.CD001169.pub3. PMC 7068158. PMID 16625539.
^ Long SS, Pickering LK, Prober CG (2012). Principles and Practice of Pediatric Infectious Disease. Elsevier Health Sciences. p. 1502. ISBN 978-1437727029.
^ Antiviral Agents for the Treatment and Chemoprophylaxis of Influenza: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)
^ Vorobjev YN (April 2020). «An effective molecular blocker of ion channel of M2 protein as anti-influenza A drug». Journal of Biomolecular Structure and Dynamics. 39 (7): 2352–2363. doi:10.1080/07391102.2020.1747550. ISSN 0739-1102. PMID 32212957. S2CID 214681984.
^ Drakopoulos A, Tzitzoglaki C, Ma C, Freudenberger K, Hoffmann A, Hu Y, et al. (February 2017). «Affinity of Rimantadine Enantiomers against Influenza A/M2 Protein Revisited». ACS Medicinal Chemistry Letters. 8 (2): 145–150. doi:10.1021/acsmedchemlett.6b00311. PMC 5312807. PMID 28217261.
^ Jing X, Ma C, Ohigashi Y, Oliveira FA, Jardetzky TS, Pinto LH, Lamb RA (August 2008). «Functional studies indicate amantadine binds to the pore of the influenza A virus M2 proton-selective ion channel». Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 105 (31): 10967–72. Bibcode:2008PNAS..10510967J. doi:10.1073/pnas.0804958105. PMC 2492755. PMID 18669647.
^ Wright AK, Batsomboon P, Dai J, Hung I, Zhou HX, Dudley GB, Cross TA (February 2016). «Differential Binding of Rimantadine Enantiomers to Influenza A M2 Proton Channel». Journal of the American Chemical Society. 138 (5): 1506–9. doi:10.1021/jacs.5b13129. PMC 9328162. PMID 26804976.
^ Drakopoulos A, Tzitzoglaki C, Ma C, Freudenberger K, Hoffmann A, Hu Y, et al. (February 2017). «Affinity of Rimantadine Enantiomers against Influenza A/M2 Protein Revisited». ACS Medicinal Chemistry Letters. 8 (2): 145–150. doi:10.1021/acsmedchemlett.6b00311. PMC 5312807. PMID 28217261.
^ Zlydnikov DM, Kubar OI, Kovaleva TP, Kamforin LE (1981-05-01). «Study of rimantadine in the USSR: a review of the literature». Reviews of Infectious Diseases. 3 (3): 408–21. doi:10.1093/clinids/3.3.408. PMID 7025146.
^ Younossi ZM, Perrillo RP (1999). «The roles of amantadine, rimantadine, ursodeoxycholic acid, and NSAIDs, alone or in combination with alpha interferons, in the treatment of chronic hepatitis C». Seminars in Liver Disease. 19 Suppl 1: 95–102. PMID 10349697.
^ «fda.gov». Food and Drug Administration. Archived from the original on June 30, 2005. Retrieved 2008-11-05.
^ Zimmerman RK (March 2007). «Rationing of influenza vaccine during a pandemic: ethical analyses». Vaccine. 25 (11): 2019–26. doi:10.1016/j.vaccine.2006.11.045. PMID 17258359.
^ «CDC — Influenza (Flu) | Antivirals: Side-Effects | REMOVED!». Retrieved 2008-11-05.
^ Zimmerman RK (March 2007). «Rationing of influenza vaccine during a pandemic: ethical analyses». Vaccine. 25 (11): 2019–26. doi:10.1016/j.vaccine.2006.11.045. PMID 17258359.
^ Manchand PS, Cerruti RL, Martin JA, Hill CH, Merrett JH, Keech E, et al. (July 1990). «Synthesis and antiviral activity of metabolites of rimantadine». Journal of Medicinal Chemistry. 33 (7): 1992–5. doi:10.1021/jm00169a029. PMID 2362279.
^ US patent 3352912 to W. W. Prichard
^ United States Patent № 4551552: Process for preparing rimantadine: Rimantadine and related compounds useful as antivirals were first described by Prichard in U.S. Pat. Nos. 3,352,912 and 3,592,934. Both patents describe the preparation of rimantadine from the corresponding ketone oxime by reduction with lithium aluminum hydride.
^ United States Patent № 4551552: Process for preparing rimantadine
^ Zlydnikov DM, Kubar OI, Kovaleva TP, Kamforin LE (1981). «Study of rimantadine in the USSR: a review of the literature». Reviews of Infectious Diseases. 3 (3): 408–21. doi:10.1093/clinids/3.3.408. PMID 7025146.

External links[edit]

U.S. FDA press release announcing rimantadine’s approval
U.S. Center for Drug Evaluation and Research rimantadine description
U.S. NIH rimantadine description
U.S. CDC flu anti-viral treatment information

Источник

From Wikipedia, the free encyclopedia

Rimantadine

Clinical data


Trade names	Flumadine
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a698029
Pregnancy category	C (United States)
Routes of administration	Oral
ATC code	J05AC02 (WHO)
Legal status
Legal status	US: ℞-only
Pharmacokinetic data
Bioavailability	well absorbed
Protein binding	40%
Metabolism	Hepatic hydroxylation and glucuronidation
Elimination half-life	25.4 ± 6.3 hours
Excretion	Renal
Identifiers
IUPAC name 1-(adamantanyl)ethanamine
CAS Number	13392-28-4
PubChem CID	5071
DrugBank	DB00478
ChemSpider	4893
UNII	0T2EF4JQTU
KEGG	D08483
ChEMBL	ChEMBL959
PDB ligand	RIM (PDBe, RCSB PDB)
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID2023561
Chemical and physical data
Formula	C₁₂H₂₁N
Molar mass	179.307 g·mol⁻¹
3D model (JSmol)	Interactive image
Chirality	Racemic mixture
SMILES NC(C)C13CC2CC(CC(C1)C2)C3
InChI InChI=1S/C12H21N/c1-8(13)12-5-9-2-10(6-12)4-11(3-9)7-12/h8-11H,2-7,13H2,1H3 Key:UBCHPRBFMUDMNC-UHFFFAOYSA-N
(verify)

Medical use[edit]

Influenza A[edit]

Rimantadine S31N Mutation Binding

Influenza resistance[edit]

Resistance to rimantadine can occur as a result of amino acid substitutions at certain locations in the transmembrane region of M2. This prevents binding of the antiviral to the channel.^[8]

Rimantadine enantiomers interactions with M2[edit]

Parkinson’s disease[edit]

Other[edit]

Drug interactions[edit]

Taking paracetamol (acetaminophen, Tylenol) or acetylsalicylic acid (aspirin) while taking rimantadine is known to reduce the body’s uptake of rimantadine by approximately 12%.^[13]
Cimetidine also affects the body’s uptake of rimantadine.^{[citation needed]}
Taking anticholigenic drugs with amantadine may increase underlying seizure disorders and aggravate congestive heart failure.^[14]

Side effects[edit]

nausea
upset stomach
nervousness
tiredness
lightheadedness
trouble sleeping (insomnia)
difficulty concentrating
confusion
anxiety

Rimantadine shows fewer CNS symptoms than its sister drug Amantadine.^[16]

Synthesis[edit]

The synthesis pictured to the left is a synthesis of rimantadine as synthesized in Europe

History[edit]

Synonyms[edit]

References[edit]

^ Govorkova EA, Fang HB, Tan M, Webster RG (December 2004). «Neuraminidase inhibitor-rimantadine combinations exert additive and synergistic anti-influenza virus effects in MDCK cells». Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 48 (12): 4855–63. doi:10.1128/AAC.48.12.4855-4863.2004. PMC 529183. PMID 15561867.
^ Zimmerman RK (March 2007). «Rationing of influenza vaccine during a pandemic: ethical analyses». Vaccine. 25 (11): 2019–26. doi:10.1016/j.vaccine.2006.11.045. PMID 17258359.
^ Jefferson T, Demicheli V, Di Pietrantonj C, Rivetti D, et al. (Cochrane Acute Respiratory Infections Group) (April 2006). «Amantadine and rimantadine for influenza A in adults». The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2006 (2): CD001169. doi:10.1002/14651858.CD001169.pub3. PMC 7068158. PMID 16625539.
^ Long SS, Pickering LK, Prober CG (2012). Principles and Practice of Pediatric Infectious Disease. Elsevier Health Sciences. p. 1502. ISBN 978-1437727029.
^ Antiviral Agents for the Treatment and Chemoprophylaxis of Influenza: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)
^ Vorobjev YN (April 2020). «An effective molecular blocker of ion channel of M2 protein as anti-influenza A drug». Journal of Biomolecular Structure and Dynamics. 39 (7): 2352–2363. doi:10.1080/07391102.2020.1747550. ISSN 0739-1102. PMID 32212957. S2CID 214681984.
^ Drakopoulos A, Tzitzoglaki C, Ma C, Freudenberger K, Hoffmann A, Hu Y, et al. (February 2017). «Affinity of Rimantadine Enantiomers against Influenza A/M2 Protein Revisited». ACS Medicinal Chemistry Letters. 8 (2): 145–150. doi:10.1021/acsmedchemlett.6b00311. PMC 5312807. PMID 28217261.
^ Jing X, Ma C, Ohigashi Y, Oliveira FA, Jardetzky TS, Pinto LH, Lamb RA (August 2008). «Functional studies indicate amantadine binds to the pore of the influenza A virus M2 proton-selective ion channel». Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 105 (31): 10967–72. Bibcode:2008PNAS..10510967J. doi:10.1073/pnas.0804958105. PMC 2492755. PMID 18669647.
^ Wright AK, Batsomboon P, Dai J, Hung I, Zhou HX, Dudley GB, Cross TA (February 2016). «Differential Binding of Rimantadine Enantiomers to Influenza A M2 Proton Channel». Journal of the American Chemical Society. 138 (5): 1506–9. doi:10.1021/jacs.5b13129. PMC 9328162. PMID 26804976.
^ Drakopoulos A, Tzitzoglaki C, Ma C, Freudenberger K, Hoffmann A, Hu Y, et al. (February 2017). «Affinity of Rimantadine Enantiomers against Influenza A/M2 Protein Revisited». ACS Medicinal Chemistry Letters. 8 (2): 145–150. doi:10.1021/acsmedchemlett.6b00311. PMC 5312807. PMID 28217261.
^ Zlydnikov DM, Kubar OI, Kovaleva TP, Kamforin LE (1981-05-01). «Study of rimantadine in the USSR: a review of the literature». Reviews of Infectious Diseases. 3 (3): 408–21. doi:10.1093/clinids/3.3.408. PMID 7025146.
^ Younossi ZM, Perrillo RP (1999). «The roles of amantadine, rimantadine, ursodeoxycholic acid, and NSAIDs, alone or in combination with alpha interferons, in the treatment of chronic hepatitis C». Seminars in Liver Disease. 19 Suppl 1: 95–102. PMID 10349697.
^ «fda.gov». Food and Drug Administration. Archived from the original on June 30, 2005. Retrieved 2008-11-05.
^ Zimmerman RK (March 2007). «Rationing of influenza vaccine during a pandemic: ethical analyses». Vaccine. 25 (11): 2019–26. doi:10.1016/j.vaccine.2006.11.045. PMID 17258359.
^ «CDC — Influenza (Flu) | Antivirals: Side-Effects | REMOVED!». Retrieved 2008-11-05.
^ Zimmerman RK (March 2007). «Rationing of influenza vaccine during a pandemic: ethical analyses». Vaccine. 25 (11): 2019–26. doi:10.1016/j.vaccine.2006.11.045. PMID 17258359.
^ Manchand PS, Cerruti RL, Martin JA, Hill CH, Merrett JH, Keech E, et al. (July 1990). «Synthesis and antiviral activity of metabolites of rimantadine». Journal of Medicinal Chemistry. 33 (7): 1992–5. doi:10.1021/jm00169a029. PMID 2362279.
^ US patent 3352912 to W. W. Prichard
^ United States Patent № 4551552: Process for preparing rimantadine: Rimantadine and related compounds useful as antivirals were first described by Prichard in U.S. Pat. Nos. 3,352,912 and 3,592,934. Both patents describe the preparation of rimantadine from the corresponding ketone oxime by reduction with lithium aluminum hydride.
^ United States Patent № 4551552: Process for preparing rimantadine
^ Zlydnikov DM, Kubar OI, Kovaleva TP, Kamforin LE (1981). «Study of rimantadine in the USSR: a review of the literature». Reviews of Infectious Diseases. 3 (3): 408–21. doi:10.1093/clinids/3.3.408. PMID 7025146.

External links[edit]

U.S. FDA press release announcing rimantadine’s approval
U.S. Center for Drug Evaluation and Research rimantadine description
U.S. NIH rimantadine description
U.S. CDC flu anti-viral treatment information

Источник

В период обострения вирусных инфекций одним из часто назначаемых препаратов является Римантадин. Лекарство помогает бороться с простудами, гриппом, а также предупреждает тяжелые осложнения. Римантадин для взрослых и детей – это недорогой препарат, продающийся во многих аптеках. Производством лекарственного средства, занимаются несколько предприятий в России.

Содержание

Показания к применению
Действие на организм
Формы препарата
Инструкция по применению
При беременности
Особые указания и меры предосторожности
Взаимодействие и противопоказания
Передозировка
Аналоги

Показания к применению

Основой для производства препарата стал гидрохлорид римантадина. В фармакологии это вещество известно как блокиратор вирусов, благодаря чему развитие заболеваний приостанавливается и наступает выздоровление.

В ходе клинических испытаний показал высокую эффективность при заболеваниях вирусом гриппа типа А. Назначается и при энцефалите.

Действие на организм

Действие Римантадина на человека, заключается в недопущении попадания РНК вирусов в клетки организма. Молекулы действующего вещества окружают патоген, препятствуя его слиянию с внешней оболочкой клеток. Если вирус успел попасть в клетку, то Римантадин блокирует возможность его выхода оттуда, а значит снижает распространение по здоровым клеткам.

При лихорадке, повышении температуры, римантадин способствует существенному облегчению состояния больного. Если принять лекарство в течение 10 часов с момента заражения, выздоровление наступает значительно быстрее. Таблетки разрешены к применению в качестве профилактического средства в сезон простуд или при непосредственном контакте с зараженным человеком. Пропить курс таблеток рекомендуется также после обнаружения на теле клещей. Всасывание большей части лекарственного вещества происходит в кишечнике.

Формы препарата

Врач может назначить ремантадин детям и взрослым. В зависимости от клинической ситуации, особенностей здоровья пациента и прочих факторов, применяют следующие формы препарата:

Таблетки с дозировкой 50 мг – отличаются белым цветом, форма плоскоцилиндрическая.
Капсулы 100 мг.
Сиропы Орвирем и Альгирем.

Для усвоения и лучшего проглатывания в состав добавляют вспомогательные компоненты, например тальк, лактозу и стеарат кальция. Каждая форма препарата помещается в картонную коробку с вложенной внутрь инструкцией по применению. Купить любую форму ремантадина можно в аптеке без рецепта.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Инструкция по применению

Профилактический и лечебный прием ремантадина отличаются. При появлении признаков простуды Римантадин 50 мг взрослые пьют по схеме:

Первый день: по 2 таблетки – 3 раза в сутки.
Второй – третий день: доза снижается на треть.
Четвертый день: всего 2 таблетки.

Таблетированная форма подходит для детей от 7 лет. Принимают внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки. Удобнее запивать таблетки стаканом чистой воды.

Для детей от 1 до 3 лет показан сироп с Римантадином, так как они испытывают трудности с проглатыванием таблеток. Курс лечения тоже 4 дня. В первый день по 20 мл сиропа 3 раза в сутки. Далее, каждый день доза уменьшается на треть. Для детей до 7 лет схема лечения аналогичная, но разовая доза составляет 30 мл. Профилактика простудных болезней сводится к ежедневному приему 1 таблетки. Для взрослых максимальный период – 30 дней, для детей – 15 дней.

При беременности

Исследования действующего вещества показали, что оно легко проникает сквозь плацентарный барьер и способно оказать влияние на будущего ребенка. Для женщин в положении рекомендованы другие группы противовирусных препаратов. Римантадин в таблетках не рекомендуется использовать во время грудного вскармливания. Высок риск развития аллергии у новорожденного. Выходом из ситуации может быть временное прекращение кормления малыша. На период приема таблеток ребенка переводят на смесь.

Особые указания и меры предосторожности

На фоне приема таблеток возможны незначительные побочные эффекты у пациентов. Чаще всего они проявляются в виде головной боли, тревожности и снижении внимания. Некоторые отмечают появление сухости во рту. После прекращения приема таблеток симптомы проходят самостоятельно. Если симптоматика очень сильная и выраженная, то обратитесь к лечащему врачу для замены Римантадина.

Со стороны кожных покровов иногда наблюдается красноватая сыпь. Дыхательная система может отреагировать кашлем, бронхоспазмом. При исследовании препарата, испытуемые чаще всего отмечали, что побочные действия возникают со стороны ЦНС и ЖКТ. При приеме препарата не рекомендуется водить автомобиль, осуществлять работу, связанную с повышенным вниманием и концентрацией.

Особых условий хранения не требует, кроме того, чтобы исключить возможность попадания в руки детей. Нормальная температура хранения +2…+25 градусов. В период лечения от гриппа и простуды не рекомендуется одновременное употребление римантадина и алкогольной продукции.

Взаимодействие и противопоказания

Мамы задаются вопросом: «Римантадин с какого возраста можно давать малышам?» Педиатры рекомендуют использовать его после 1 года в виде сиропа. В список противопоказаний к применению, также относятся:

Почечная недостаточность;
Печеночная недостаточность;
Эпилепсия;
Непереносимость лактозы;
Тиреотоксикоз;
Индивидуальная непереносимость компонентов.

При наличии в анамнезе проблем с мозговым кровообращением, а также атеросклероза стоит посоветоваться с врачом перед началом курсового лечения. При данных диагнозах употребление Римантадина может стать причиной геморрагического инсульта. Всасывание через желудок осуществляется медленно. Одновременный прием лекарств, обволакивающих слизистую пищеварительного тракта, еще больше замедляет этот процесс.

Не стоит употреблять противовирусный препарат и вместе с сорбентами. Аспирин, и Парацетамол в сочетании с Римантадином снижают концентрацию в крови действующего вещества антивирусного препарата. При приеме противоэпилептических средств лучше выбрать для лечения простуды другой препарат, так как снижается эффективность терапии заболевания ЦНС. Совместное употребление Римантадина и иммуномодуляторов возможно и приводит к скорейшему выздоровлению пациента.

Исследования на предмет совместимости живой интраназальной вакцины и римантадина не осуществлялись. Но по общему правилу после вакцинации стоит воздержаться от приема противовирусного препарата на 14 дней. Такой подход оправдан только при профилактическом приеме. В лечебных целях после консультации с врачом использование возможно.

Вакцинацию от гриппа назначают не ранее, чем через 48 часов после приема последней таблетки Римантадина. Такие предосторожности связаны с тем, что противовирусная терапия может подавить живую вакцину, введенную в организм, и тогда не выработается иммунитет. Следует понимать, что никакой прием противовирусных препаратов не заменяет сезонной вакцинации от гриппа разных штаммов.

Передозировка

Передозировка Римантадином возможна при бесконтрольном использовании лекарственного средства. В таких случаях пациенты отмечают головную боль, тошноту, снижение концентрации и внимания. Дополнительно к данным симптомам возможен металлический привкус во рту. При тяжелом отравлении наблюдается сильная рвота, появляются галлюцинации. Эффективную помощь можно получить только в условиях стационара, где первым делом проведут промывание желудка и поставят капельницу с антитоксическими препаратами. Выведению остатков препарата помогает гемодиализ.

Аналоги

Аналогами препарата российского производства служат Римантадин, выпущенный в Польше, Великобритании, Латвии. Заменить противовирусное средство можно практически любым иммуномодулятором. При покупке обращайте внимание, чтобы в инструкции было написано, что препарат работает против вирусов гриппа А и В. Примерами таких лекарств являются Интерферон, Кагоцел, Цитовир, Арбидол, Ингавирин и прочие. Порошки, снимающие симптомы простуды, не заменят противовирусные лекарства. Поэтому покупать Терафлю вместо Римантадина не стоит. Они дополняют друг друга, но не заменяют.

В аптеках можно приобрести и белорусский аналог Римантадина. Он выпускается под торговым названием Арпефлю. Способ применения практически не отличается: 200 мг – 4 раза в день. Курс приема до 6 суток. Венгерский препарат – Гроприносин эффективно борется с вирусами простуды и гриппа. Его также можно применять при герпесе, ветрянке. Курс лечения зависит от заболевания и составляет максимум 15 дней.

Однозначно сказать, какое лекарство лучше в том или ином случае: Римантадин, Арбидол, Кагоцел или что-то другое, сможет только терапевт. Многое зависит от течения болезни, индивидуальных особенностей организма. По отзывам выбирать препарат не стоит. Одни покупатели хвалят, а другие ругают Римантадин, да и прочие протививирусные лекарства. Чтобы лечение принесло только пользу, при появлении первых признаков болезни посетите врача или вызовите специалиста на дом.

Источники

Римантадин // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
Римантадин // РЛС.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Источник

Выбор описания

Лек. форма	Дозировка
таблетки	50 мг
раствор для приема внутрь для детей	10 мг/5 мл

раствор для приема внутрь для детей

Римантадин (таблетки, 50 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N002669/01

Дата последнего изменения: 29.07.2019

Особые отметки:

Содержание

Действующее вещество
ATX
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Описание лекарственной формы
Фармакокинетика
Фармакодинамика
Показания
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Способ применения и дозы
Побочные действия
Взаимодействие
Передозировка
Особые указания
Форма выпуска
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
Срок годности
Заказ в аптеках Москвы
Отзывы

Действующее вещество
ATX
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Описание лекарственной формы
Фармакокинетика
Фармакодинамика
Показания
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Способ применения и дозы
Побочные действия
Взаимодействие
Передозировка
Особые указания
Форма выпуска
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
Срок годности
Заказ в аптеках Москвы
Отзывы

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка
содержит:

Действующее
вещество:

Римантадина
гидрохлорид — 50,00 мг;

Вспомогательные
вещества:

Лактозы
моногидрат (сахар молочный), крахмал картофельный, сахароза (сахар), желатин,
кальция стеарат.

Описание лекарственной формы

Круглые
плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской.

Фармакокинетика

После приема
внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике.

Абсорбция —
медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Объем распределения:
взрослые — 17–25 л/кг, дети — 289 л/кг. Концентрация в носовом
секрете на 50% выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (C_max) действующего
вещества в плазме крови после однократного приема 100 мг один раз в сутки
составляет 181 нг/мл, при 100 мг два раза в сутки —
416 нг/мл.

Метаболизируется
в печени. Период полувыведения — 24–36 ч; 75–85% от принятой дозы
выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде.

При хронической
почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза.

У лиц с почечной
недостаточностью
и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических
концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса
креатинина (КК).

Фармакодинамика

Римантадин —
противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных
штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа).

Являясь слабым
основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом —
имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их
проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует
слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом,
передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки, т.е. прерывает
транскрипцию вирусного генома.

Показания

Раннее лечение и
профилактика гриппа A у взрослых и детей старше 7 лет.

Противопоказания

–
Повышенная
чувствительность к римантадину или любому из компонентов препарата;

–
Острые
заболевания печени;

–
Острые
и хронические заболевания почек;

–
Тиреотоксикоз;

–
Беременность
и период грудного вскармливания;

–
Детский
возраст до 7 лет;

–
Дефицит
лактазы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость лактозы, непереносимость
фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

Артериальная
гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе),
заболевания желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность; у лиц
пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение
римантадина при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Внутрь, после
еды, запивая водой.

Лечение гриппа следует
начинать в течении 24–48 ч после появления симптомов болезни.

Взрослым в
первый день заболевания назначают по 100 мг 3 раза в сутки; во второй
и третий дни — по 100 мг 2 раза в сутки; в четвертый и
пятый дни — по 100 мг 1 раз в сутки. В первый день терапии возможно
применение препарата однократно в дозе 300 мг.

Детям в возрасте
от 7 лет до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в сутки; от 10
до 14 лет — 50 мг 3 раза в сутки; старше 14 лет —
дозы для взрослых.

Курс лечения
5 дней.

Для профилактики
гриппа:
взрослым назначают по 50 мг 1 раз в сутки в течение до
30 дней.

Детям старше 7 лет — 50 мг
1 раз в сутки в течение до 15 дней в зависимости от эпидемиологической
обстановки.

Если после
лечения улучшение не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые
симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применяйте
препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех
дозах, которые указаны в инструкции.

Вы должны
обратиться к врачу, если симптомы усиливаются или не уменьшаются после
2–3 дней лечения.

Побочные действия

Нарушения
психики:
подавленное настроение, эйфория, галлюцинации.

Нарушения со
стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль,
раздражительность, чувство усталости, нарушение концентрации внимания,
двигательные расстройства, сонливость, гиперкинезия, тремор, спутанность
сознания, судороги.

Нарушения со
стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: шум в ушах.

Нарушения со
стороны сердца:
тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца (нарушение сердечного
ритма), ощущение сердцебиения.

Нарушения со
стороны сосудов:
артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.

Нарушения со
стороны дыхательной системы: изменение или потеря обоняния, одышка,
бронхоспазм, кашель.

Нарушения со
стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита,
сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, диарея, диспепсия.

Нарушения со
стороны кожи и подкожных тканей: сыпь.

Если у Вас
отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или
Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции,
сообщите об этом врачу.

Взаимодействие

Римантадин
снижает эффективность противоэпилептических препаратов. Адсорбенты, вяжущие и
обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина. Защелачивающие мочу
средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность
римантадина вследствие уменьшения его выделения почками. Парацетамол и
аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме
крови на 11%. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Если Вы
принимаете другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед
применением препарата Римантадин проконсультируйтесь с врачом.

Передозировка

Симптомы

Возбуждение,
галлюцинации, аритмия. В некоторых случаях, при превышении рекомендованной дозы
наблюдаются: слезоточивость и боль в глазах, учащенное мочеиспускание,
лихорадка, запор, повышенное потоотделение, воспаление слизистой оболочки ротовой
полости, сухость кожи.

Лечение

Промывание
желудка, симптоматическая терапия. При отравлении необходимо поддерживать
жизненно важные функции.

Римантадин
частично выводится при гемодиализе.

Особые указания

Возможно
появление резистентных к препарату вирусов.

Профилактический
прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в
замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время
эпидемии гриппа.

При применении
римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У лиц
пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития
геморрагического инсульта.

При указаниях в
анамнезе на эпилепсию и противосудорожную терапию на фоне применения
римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях
римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с
противосудорожной терапией.

В состав
препарата входит сахароза и лактозы моногидрат, что следует учитывать пациентам
с сахарным диабетом. В одной таблетке содержится около 0,0383 г
сахарозы (сахара) и лактозы моногидрата (сахара молочного), что соответствует
0,004 ХЕ; в максимальной суточной дозе препарата содержится около
0,231 г сахарозы (сахара) и лактозы моногидрата (сахара молочного),
что соответствует 0,023 ХЕ.

Влияние на
способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Римантадин не
влияет на способность управлять транспортным средством, но лицам, у которых
возникает головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны
центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.

Форма выпуска

Таблетки
50 мг.

По
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и
фольги алюминиевой печатной лакированной или бумаги с полиэтиленовым покрытием.

По
20 таблеток в банки полимерные из полиэтилена или полипропилена с
крышками.

По 1 банке
или по 1, 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению
помещают в пачку из картона.

По
100 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по
применению помещают в коробку из картона.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

При температуре
не выше 25 °С.

Хранить в
недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не применять по
истечении срока годности.

Заказ в аптеках

Выбор региона:

Название препарата	Цена за упак., руб.	Аптеки
Римантадин, таблетки, 50 мг, №20 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная Производитель: Московский эндокринный завод ФГУП (Россия)
60.00
74.00
96.00
Римантадин, таблетки, 50 мг, №20 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная Производитель: Марбиофарм ОАО (Россия)
69.00
69.00
93.00
Римантадин, таблетки, 50 мг, №20 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная Производитель: Татхимфармпрепараты ОАО (Россия)
43.00
51.00
Римантадин, таблетки, 50 мг, №20 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная Производитель: Озон ООО (Россия)
55.00
93.00
Римантадин, таблетки, 50 мг, №20 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная Производитель: Обновление ПФК АО (Россия)
90.00
141.00
Римантадин, таблетки, 50 мг, №20 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная Производитель: Биосинтез ОАО (Россия)
47.80
Римантадин, таблетки, 50 мг, №20 — 20 шт. — упаковка контурная ячейковая — пачка картонная Производитель: Озон ООО (Россия)
138.00
Римантадин, таблетки, 50 мг, №20 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная Производитель: Усолье-Сибирский ХФЗ АО (Россия)
61.00
Римантадин, таблетки, 50 мг, №20 — 20 шт. — банка (баночка) — пачка картонная Производитель: Биосинтез ПАО (Россия)
63.00
Римантадин, таблетки, 50 мг, №20 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная Производитель: Татхимфармпрепараты АО (Россия)
68.00
Римантадин, таблетки, 50 мг, №20 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная Производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)
49.00

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Отзывы

или

Источник

Римантадин (50 мг, Химфарм АО)

МНН: Римантадин

Производитель: Химфарм АО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Rimantadine

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№001080

Информация о регистрации в РК:
03.03.2015 — 03.03.2020

Информация о реестрах и регистрах

Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Римантадин

Международное непатентованное название

Римантадин

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — римантадина гидрохлорид 50.0 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета, с плоской поверхностью. На одной стороне таблетки имеется фаска, на другой – фаска и фирменный логотип в виде креста.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты для системного применения.

Противовирусные препараты прямого действия.

Циклические амины. Римантадин

Код АТХ J05AC02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро и достаточно полно всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Абсорбция — медленная. TCmax — 1-4 ч. Связь с белками плазмы — около 40 %. Объём распределения: взрослые — 17-25 л/кг, дети — 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз в сутки — 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки — 416 нг/мл.

Метаболизируется в печени. T1/2 у взрослых — 25-30 ч, у пожилых пациентов и у пациентов с хронической печеночной недостаточностью — около 32 ч, у детей— 13-38 ч. Более 90 % выводится почками в течение 72 ч, в основном, в виде метаболитов, 15 % — в неизмененном виде.

При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

Фармакодинамика

Римантадин — противовирусное средство, производное адамантана; эффективен в отношении различных штаммов вируса гриппа А, а также оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом гриппа B. Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Римантадин блокирует включение вируса в клетку-хозяина, ингибирует высвобождение вирусного генома в клетке. Римантадин подавляет раннюю стадию специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. В противовирусном действии Римантадина в отношении вируса гриппа А важное значение имеет ингибирование мембранного белка М2, функционирующего в качестве ионного канала; индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов — естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов. Профилактическое назначение Римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.

Римантадин также эффективен в отношении вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов семейства Flaviviridae).

Показания к применению

— грипп (раннее лечение и профилактика)

— профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии у взрослых

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой.

Лечение гриппа

Взрослым и детям 15 лет и старше в 1-й день 300 мг/сут (6 таблеток по 50 мг) за 2-3 приема;

во 2-й и 3-й дни 100 мг (2 таблетки по 50 мг) 2 раза в сутки;

в 4-й и 5-й дни 100 мг (2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

Детям 7-10 лет 50 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, 11–14 лет — по 50 мг 3 раза в день.

Длительность курса лечения составляет 5 дней.

Профилактика гриппа

Взрослым 50 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, в течение 30 дней. Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии

Взрослым не позднее 48 ч после укуса клеща 100 мг (2 таблетки по 50 мг) 2 раза в сутки, с интервалом 12 ч, в течение 3-5 дней;

группам риска (лица, живущие или находящиеся в лесной местности) 100 мг (2 таблетки по 50 мг) 2 раза в сутки в течение 15 дней.

Пациентам с эпилепсией и противосудорожной терапией в анамнезе максимальная суточная доза 100 мг/сут (2 таблетки по 50 мг), (требуется одновременное назначение противосудорожной терапии из-за риска развития эпилептического припадка).

Побочные действия

— аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница)

— сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, метеоризм, гипербилирубинемия

— головная боль, головокружение, бессонница, тревога, нарушение концентрации внимания

Возможно

— обострение хронических сопутствующих заболеваний (в период лечения)

— развитие геморрагического инсульта (у пациентов пожилого возраста с

артериальной гипертензией)

Противопоказания

— гиперчувствительность к римантадину и вспомогательным компонентам

препарата

— острая печеночная недостаточность

— почечная недостаточность

— тиреотоксикоз

— беременность, период лактации

— детский возраст до 7 лет

С осторожностью

— артериальная гипертензия

— эпилепсия (в т.ч. в анамнезе)

Лекарственные взаимодействия

Усиливает возбуждающий эффект кофеина.

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Противоэпилептические препараты, адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства снижают эффективность римантадина.

Особые указания

Перед применением препарата Римантадин проконсультируйтесь с врачом!

При гриппе, вызванном вирусом типа В, Римантадин оказывает антитоксическое действие. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим, по крайней мере, в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии Римантадин следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А в течение 2-3 нед. Поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска, целесообразно более длительное применение Римантадина. Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, Римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут. Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях Римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов).

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями функций печени, тяжелыми заболеваниями сердца и нарушениями сердечного ритма. В этих случаях рекомендуется снизить дозу препарата. В период лечения Римантадином следует отказаться от приема алкогольных напитков.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных реакций препарата.

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 контурные упаковки вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Допускается информацию из утвержденной инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках наносить на пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре

не выше 30оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан

г. Шымкент, ул. Рашидова 81

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции, товара на территории Республики Казахстан

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

ул. Рашидова, 81, т/ф: 560882

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты: infomed@santo.kz

706378151477976541_ru.doc	74.5 кб
082947191477977704_kz.doc	89.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Источник

И все-таки, в чем разница?

В каких случаях назначают эти препараты?

Когда нельзя назначать эти лекарства?

Сколько таблеток принимать?

А где же меньше побочных эффектов?

Важные примечания

Итак, на чем остановить свой выбор?

Medical use[edit]

Influenza A[edit]

Influenza resistance[edit]

Rimantadine enantiomers interactions with M2[edit]

Parkinson’s disease[edit]

Other[edit]

Drug interactions[edit]

Side effects[edit]

Synthesis[edit]

History[edit]

See also[edit]

Synonyms[edit]

References[edit]

External links[edit]

Medical use[edit]

Influenza A[edit]

Influenza resistance[edit]

Rimantadine enantiomers interactions with M2[edit]

Parkinson’s disease[edit]

Other[edit]

Drug interactions[edit]

Side effects[edit]

Synthesis[edit]

History[edit]

See also[edit]

Synonyms[edit]

References[edit]

External links[edit]

Показания к применению

Действие на организм

Формы препарата

Инструкция по применению

При беременности

Особые указания и меры предосторожности

Взаимодействие и противопоказания

Передозировка

Аналоги

Источники

Выбор описания

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Состав

Описание лекарственной формы

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Показания

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Побочные действия

Взаимодействие

Передозировка

Особые указания

Форма выпуска

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

Срок годности

Заказ в аптеках

Отзывы

или

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Показания к применению

Способ применения и дозы

Побочные действия