Как врачи пишут дату - Правописание и грамматика

Наверное, студентов медицинских вузов специально обучают профессиональному почерку. И пятерки получают только те, кто сумеет написать самые простые слова так, чтобы они выглядели заклинанием для вызова демонов на древнемарсианском.

Иначе почему записи в бумажных медицинских картах, написанные от руки заключения и выписки, и даже рецепты прочитать не могут не только непосвященные в таинства профессии пациенты, но и сами врачи?

Что же такое включается после получения диплома, что искажает почерк и превращает человека в устройство для шифрования письменной речи? MedAboutMe попробует это выяснить.

Масштабы проблемы

Неразборчивый почерк — не просто повод для шуток. И это проблема не только российских врачей, но и всех стран, где медицина в принципе существует. Неразборчиво пишут американские и британские врачи, арабские, турецкие и израильские. А плохой почерк китайского врача вообще не поддается расшифровке, потому что написанные врачом иероглифы больше всего похожи на детские каляки-маляки.

Итальянский Минздрав рекомендует врачам использовать для записи рецептов только заглавные буквы и не пользоваться аббревиатурами и сокращениями.

Швейцарские исследователи проанализировали тысячи написанных от руки рецептов из медицинских архивов. Половина из них поддавалась расшифровке с трудом, 4% не поддавались вообще.

Американская National Academies of Science’s Institute of Medicine опубликовала отчет, согласно которому каждый год около 1,5 миллиона пациентов страдают из-за того, что рецепты для них были выписаны плохим, неразборчивым почерком.

В журнале South African Family Practice в 2017 году вышла статья, в которой были опубликованы результаты эксперимента. В нем приняли участие более 200 врачей, медицинских работников и фармацевтов, которым предложили прочитать 300 образцов написанных от руки рецептов и образцов записей из медицинских карт.

Результаты получились тревожные. Всего 88% врачей поняли то, что было написано их коллегами. Среди медсестер талантами дешифровщиков обладали 82% участников, а хуже всего дело обстояло у фармацевтов: только 75% из них смогли правильно прочитать написанное врачами. Причем чаще всего ошибки интерпретации касались дозировки лекарств, и иногда это могло бы стать фатальным. Как, например, в случае с неправильно прочитанной дозировкой лоразепама: вместо назначенных 4,0 мг 20% всех участников увидели в рецепте 40 мг, что является летальной дозой. Вероятность подобных ошибок в приеме лекарств как-то отбивают желание шутить на тему врачебного почерка, не правда ли?

Почему портится почерк врача?

Причин утраты способности писать разборчиво несколько.

Во-первых, почерк еще недавно начинал портиться уже в студенческие годы, когда будущим врачам приходилось конспектировать огромные массивы информации. Студенческие тетрадки — тот еще квест для дешифровщиков, особенно, если студент изобретает собственную систему скорописи.
Во-вторых, практикующим врачам действительно приходится очень много писать. Особенно в разгар сезонных заболеваний, когда, например, педиатру надо в течение рабочего дня сделать несколько десятков однотипных записей.
В третьих, привычка писать определенным образом в рабочее время формируется с годами у многих врачей, и иногда ухудшение почерка прямо связано со стажем работы и опытом врача. Интересно, что в обычной жизни многие врачи пишут ничуть не менее разборчиво, чем люди других специальностей.

По мнению графологов, неразборчивый почерк может говорить не только о профессиональной привычке писать как можно быстрее, и не важно, насколько при этом получается разборчивым текст. Прослеживается, по мнению почерковедов, связь с уровнем интеллекта (чем выше IQ, тем хуже почерк), с уровнем вовлеченности и с личными психологическими проблемами, главной из которых является профессиональное выгорание врача.

Высказывается также мнение, что неразборчивый, небрежный почерк является средством дистанцирования от пациента, чтобы не пропускать через себя всю боль, с которой приходится ежедневно сталкиваться. Как известно, иначе долго не выдержать. Врачам приходится абстрагироваться от личности пациента и эмоций, чтобы сохранить устойчивость психики и способность принимать взвешенные решения, продиктованные не эмоциями, а опытом и знаниями.

Кроме того, иногда плохой почерк может говорить о неуверенности врача в себе и своих действиях. «Зашифрованная» запись о диагнозе оставляет шанс заявить в случае ошибки, что «меня не так поняли».

Комментарий эксперта

Рут Брокато, врач первичной медицинской помощи, Mercy Medical Center, Балтимор

В школе я получала награды на красивый почерк. Сейчас я пишу так, что многие испытывают большие трудности с расшифровкой того, что я написала. Хотя для меня самой это не является проблемой, я хорошо понимаю свой почерк.

Думаю, отчасти так произошло из-за того, что врачам приходится писать очень много, ежедневно заполнять тонны справок, бланков, отчетов и т. д. В медицине все обязательно должно быть задокументировано. Все, о чем нет записи, не существует, не происходило, не имеет подтверждения. В результате получается, что врач пишет много часов в день. Попробуйте писать красиво и разборчиво уставшими руками, и, если у вас получится, я очень удивлюсь. Поэтому у многих врачей в начале смены почерк гораздо более разборчивый, чем к концу работы, и поэтому в обычной жизни, в наши выходные, мы пишем как и все остальные люди, то есть ничуть не более неразборчиво, чем продавцы морковки, сантехники, адвокаты или полицейские.

Кроме того, у врачей для ускорения записей есть свои сокращения, которые понятны другим врачам и фармацевтам, но пациентам могут показаться просто следом куриной лапы.

Если бы у нас было больше времени на каждого пациента, мы, наверное, писали бы разборчивее. Но когда нам отводят не более 15 минут на больного, мы больше заботимся о том, чтобы получить как можно больше информации, а не о том, чтобы записать все каллиграфическим почерком.

Компьютерный набор решает проблему частично, потому что поспешность в записи все равно приводит к ошибкам и опискам. Хотя они и лучше поддаются расшифровке, с этим не поспорить.

Что делать?

Собственно, вариантов немного, и они уже давно внедряются во многих странах. Всю документацию нужно переводить в цифровой формат, записывать и хранить не на бумаге, а в электронном виде. Это значительно упрощает очень многое, хотя и не исключает ошибки полностью.

Но если в небольшой, густо населенной стране вроде Израиля или Швейцарии перевод «в цифру» сделать было технически не очень сложно, то в огромной России это связано со специфическими сложностями. В частности, это и наличие интернета в небольших, удаленных от «цивилизации» населенных пунктах, и компьютерная грамотность персонала, и сложность с техническим обслуживанием удаленных точек. В Москве и Санкт-Петербурге информационная медицинская система внедряется, хотя и не без накладок. Например, в некоторых медицинских учреждениях врачам приходится вести и бумажные записи, и в компьютере. Что, конечно, энтузиазма не вызывает, да и почерк не улучшает.

Но этот процесс так или иначе неизбежен. К 2024 году должна заработать в рамках национального проекта «Здравоохранение» всероссийская система электронных рецептов. Которая начисто исключит неразборчивые назначения на бумаге, при взгляде на которые фармацевту приходится гадать: то ли выдать покупателю парацетамол, то ли порцию драконьего яда, то ли самому выпить полведра валерьянки.

Комментарий эксперта

Гэри Ларсон, медицинский директор ProCure Proton Therapy Center в Оклахоме

Раньше считалось, что почерк портился у врачей еще во время обучения, когда им приходилось делать очень много записей, и в спешке было некогда следить за красотой — успеть бы все записать. И к тому времени, когда молодой врач получал лицензию, его почерк уже был безнадежно и безвозвратно испорчен.

Но даже в семидесятые годы, когда учился я, так было не везде. У нас на курсе, например, подробные записи было поручено делать нескольким студентам, которые потом распечатывали конспекты для всех остальных. То есть каждый делал записи одной лекции из 170 (в среднем). Этого явно недостаточно, чтобы испортить почерк и превратить его в нечто нечитаемое.

А сегодня студенты вообще не ведут записей ручкой на бумаге, все в компьютере. Да большинство из них и не владеют скорописью, потому что эта дисциплина исключена из программы обучения большинства школ. Навыки ручного письма уходят в прошлое, как и связанные с ними сложности расшифровки.

Я думаю, что сегодня плохой врачебный почерк уже не является проблемой, как это было в прошлом. Врачи должны оставлять все записи в электронном виде, и в таком же виде передавать и рецепт на лекарства. Я уже даже не подписываю ничего ручкой на бумаге — ввожу пароль, и в электронной записи появляется моя цифровая подпись.

Да, такой уровень автоматизации доступен еще не везде, но это — стандарт сегодняшнего дня, к которому следует стремиться.

Illegible handwriting and other prescription errors on prescriptions at National District Hospital, Bloemfontein / H. Brits, A. Botha, L. Niksch, R. Terblanché, K. Venter & G. Joubert // South African Family Practice – 2017

The truth about doctors’ handwriting: a prospective study. / Berwick DM, Winickoff DE. // BMJ – 1996

Legibility of doctors’ handwriting is as good (or bad) as everyone else’s. / Schneider KA, Murray CW, Shadduck RD, Meyers DG. // Qual Saf Health Care – 2006

Источник

О почерке врачей слагают анекдоты и шутки. И в действительности, часто мы получаем такие рецепты, прочитать которые самим возможно разве что при почерковедческой экспертизе. Однако, несмотря на это фармацевты в аптеке легко разбирают рецепты и выдают по ним правильные лекарства. Обычно, когда врач выдаёт рецепт, он на словах вам произносит всё, что записывает там. Но людям свойственно забывать, особенно тем, кто в данный момент заботится о своём здоровье. И поэтому возникаете необходимость прочитать рецепт снова. Расшифровка непонятного почерка врачей в режиме онлайн по фото может стать одним из решений данной проблемы. И в этой статье мы рассмотрим способы, которые позволяют это сделать.

Содержание

OCR — простой онлайн-сканер рецептов врачей по фото
«Сканер текста» — поможет расшифровать почерк врача
Text Scanner — сканирует и распознаёт любой рукописный текст по фото
PDF24 Tools — браузерный распознаватель почерка врачей в режиме онлайн
Какие есть риски и проблемы при расшифровке врачебного рецепта
Видео-инструкция

OCR — простой онлайн-сканер рецептов врачей по фото

Разработчики позиционируют это приложение как самый точный распознаватель написанного текста. Так ли это на самом деле, каждому придётся убедиться самостоятельно, так как результаты во многом зависит от почерка врача и качества фотографии рецепта. В бесплатной версии присутствует реклама и имеется ограничение на количество сканирований. Но для пробы хватит с лихвой.

Каким образом работать с программой, чтобы расшифровать рецепт:

Скачайте ОСК сканер на своё устройство с Android по этой ссылке и запустите. Если появятся запросы на разрешения использования функций телефона, например, камеры или файловой системы, то нужно согласиться.
Приложение называется «Простой OCR» и насколько он прост видно сразу — минимум кнопок и функции. На стартовой странице нажмите на иконку в виде плюса, чтобы добавить документы на сканирование.
Рецепт врача можно добавить как из галереи устройства, так и из камеры. Выберите удобный вам вариант и загрузите фото рецепта.
Затем предстоит обработать фото. Нужно добиться того, чтобы оно имело правильное положение, не перевёрнутое, и что бы на нём был виден только текст, без лишних элементов. Для поворота внизу есть элементы управления, а для обрезки — рамка, двигая границы которой, можно обрезать изображение.
Когда изображение готово, нажмите на синюю кнопку со стрелкой внизу справа.
На распознавание нужно некоторое время, которое зависит от объёма и качества текста. В результате вы увидите распознанный текст, который при необходимости сможете отредактировать, перевести, скопировать, конвертировать в .pdf и произвести с ним другие операции.

Это может быть полезным: Поиск по фото с телефона в Яндексе.

«Сканер текста» — поможет расшифровать почерк врача

Это приложение имеет одну из самых больших оценок пользователей, а также множество положительных отзывов, что говорит о высоком качестве распознавания разнообразного текста. Есть бесплатная и премиум версии с дополнительным возможностями. Для большинства целей хватит и бесплатной.

Приложение так и называется — «Сканер текста«, и скачать его можно на устройство под управлением Android по этой ссылке. Установите и запустите. При запросе на разрешения использования функция телефона, следует согласиться для корректной работы.

Каким образом работать с онлайн-приложением, чтобы расшифровать почерк в рецепте от врача по фотографии:

После запуска вы сразу увидите камеру. Обратите внимание, что здесь есть возможность использовать зум, а также настроить яркость. Для этого есть опции внизу экрана.
Если вы фотографируете при плохом свете, то можно включить вспышку.
Если фото рецепта врача находится на вашем устройстве, то вы можете загрузить его через галерею.
Сфотографируйте рецепт или загрузите его из галереи. Добейтесь наилучшего качества фото — хороший свет, чёткие буквы и на фото должен быть только текст. Это значительно влияет на качество распознавания.
После загрузки фото оно сразу отправляется на распознавание. Это займёт несколько секунд, и в результате вы увидите распознанный напечатанный текст, с которым можно выполнять разнообразные операции.

Вам это может быть интересно: Гугл переводчик по фото онлайн с английского на русский.

Text Scanner — сканирует и распознаёт любой рукописный текст по фото

Ещё одно приложение для смартфона для распознавания текста, которое заслужило высокие оценки пользователей и множество положительных отзывов. Программа с простым и не примечательным названием Text Scanner. Это также условно бесплатное приложение, бесплатных функций которого хватит для решения большинства задач.

По мнению некоторых пользователей — это один из лучших инструментов для целей распознавания текста онлайн по фото, который качественно и быстро справляется со своей задачей. При этом он обладает простым и интуитивным интерфейсом.

Порядок действий для работы с расшифровщиком непонятного почерка врачей:

Традиционно начинать следует со скачивания приложения на Android — Text Scanner. После установки и запуска следует обязательно согласиться со всеми запросами и предоставить все необходимые разрешения.
Вы увидите стартовую страницу, на которой внизу справа есть кнопка фотоаппарата, а вверху слева — кнопка галереи. Первая для того, чтобы сделать фото рецепта врача, а второе — чтобы загрузить фото из галереи, если оно у вас есть.
В камере есть возможность использовать вспышку, если вы делаете фото в плохом освещении, а также кнопка затвора, которая, собственно, и делает фото.
Когда фото будет загружено в приложение, вы можете нажать на кнопку «Crop» для того, чтобы обрезать. На фото не должно быть ничего, кроме текста рецепта.
Обрезка осуществляется перетаскиванием рамки. Также есть инструменты для поворота и отражения изображения.
Когда всё готово, нажмите «Scan» и дождитесь результатов распознавания. Через несколько секунд вы увидите распознанный текст.

Данный метод не потребует от вас установки приложений на устройство. Для его реализации понадобится только браузер в смартфоне, планшете или компьютере. Сервис отличается высоким качеством обработки фото с текстом, имеет множество дополнительных функций, а также совершенно бесплатный.

Порядок работы с сервисом:

Фото с рецептом врача вы должны иметь на вашем устройстве. Перейдите в браузере на страницу сервиса по этой ссылке https://tools.pdf24.org/ru/ocr-pdf.
Нажмите кнопку «Выбрать файлы» и выберите на устройстве файл с фотографией рецепта.
Дождитесь загрузки фото, и потом вы увидите дополнительные опции. Здесь обаятельно нужно выбрать язык распознавания, а также включить опцию «Рукописные страницы«. Остальные опции не обязательны — их изменение на ваше усмотрение. Когда всё будет готово, нажмите кнопку «Начать OCR«. Начнётся распознавание текста.
Дождитесь завершения распознавания. И затем вы увидите возможность скачать обработанный текст. Текст скачается в формате .pdf, если настройки выше были оставлены по умолчанию.

Какие есть риски и проблемы при расшифровке врачебного рецепта

Если вы когда-либо распознавали текст с помощью специальных программ, например, Fine Reader, широко распространённого в офисах, то вы могли заметить, что за этим софтом приходится перечитывать и иногда исправлять ошибки. И здесь речь идёт о платной и профессиональной программе и при работе с печатным текстом.

Что же говорить о рукописном тексте распознанном бесплатными приложениями, особенно, если он написан очень непонятным почерком? К сожалению, во многих случаях при работе с такими текстами качество оставляет желать лучшего. Даже громоздкий Fine Reader редко может нормально воспринять рукописный текст.

Это что касается проблем. Но есть и определённые риски. Так, рецепт врача — это крайне важный документ, неправильная расшифровка которого может негативно повлиять на ваше здоровье и даже жизнь. Поэтому, если вы попытались распознать рецепт с помощью описанных выше способов и получили какой-то вразумительный результат, не спешите бежать в аптеку и покупать необходимые лекарства. Есть вероятность ошибки. Даже одна буква в данном случае имеет значение. А если в точной дозировке лекарства будет значительная ошибка, то это может оказаться катастрофическим для вас.

Лучший способ расшифровки рецепта обратиться к фармацевту в аптеке. В крайнем случае можно снова прийти к своему доктору за пояснением или созвониться с ним.

Видео-инструкция

В данном видео вы узнаете, как происходит расшифровка сложного почерка врачей в режиме онлайн по фотографии рецепта.

Источник

Плохой почерк врачей уже давно является поводом для шуток — в Интернете полно смешных картинок на эту тему. В жизни каждого человека бывало такое, что после посещения терапевта невозможно прочитать рецепт на лекарства, и единственный способ расшифровать текст это показать бумажку фармацевту в аптеке. Чаще всего плохой почерк наблюдается у терапевтов и хирургов, причем иногда все настолько печально, что даже фармацевты не могут помочь. Эта проблема актуальна не только в России, но и в других странах — в 2018 году Министерство здравоохранения Италии разослало регионам призыв улучшить качество письма медицинских работников. Но почему у медиков хромает чистописание? Этому явлению есть много объяснений, и дело не только в том, что у них мало времени. Давайте рассмотрим все вероятные причины и узнаем, как можно расшифровать рецепты для лекарств.

У большинства врачей плохой почерк, и этому есть объяснение

Содержание

1 Почему почерк врача трудно распознать
- 1.1 У врачей мало времени, чтобы хорошо писать
- 1.2 Эмоциональное выгорание ухудшает почерк
- 1.3 Врачи эмоционально отгораживаются от пациентов
2 Сервисы для расшифровки почерка врача
3 Лучший способ разобрать почерк врача

Почему почерк врача трудно распознать

Плохой почерк бывает разным. У некоторых людей буквы настолько большие, что невозможно разобрать, где заканчивается один символ и начинается другой. У других буквы настолько маленькие, что текст похож на линию с небольшими закорючками — почерк напоминает электрокардиограмму сердца. Любой плохой почерк объединяет то, что его невозможно разобрать.

Плохой почерк бывает разным

В большинстве случаев, почерк врача невозможно расшифровать

Но почему плохим почерком преимущественно обладают именно врачи?

У врачей мало времени, чтобы хорошо писать

Недостаток времени, это самое распространенное объяснение плохого письма врачей. Все начинается со студенческих времен, когда им приходится писать огромное количество конспектов — за шесть лет учебы быстрый темп работы успевает заметно снизить качество письма.

После учебы начинается работа. Ежедневно в кабинет врача заходит по пятьдесят человек или даже больше. На прием каждого пациента отводится не более 15 минут — за это время нужно его осмотреть, на основе симптомов поставить диагноз, выписать лекарства и заполнить медицинскую книжку. Само собой разумеется, времени чтобы выводить каждую букву нет — нужно быстро начеркать текст и принять следующего человека.

У многих врачей нет времени для того, чтобы красиво писать

Не стоит забывать, что медицинским работникам нужно регулярно заполнять кучу документов и писать в журналах. Необходимо не только успеть выполнить все рабочие задачи, но и выкроить время на личную жизнь. Опять же, удивлять окружающих людей красивым письмом некогда.

Эмоциональное выгорание ухудшает почерк

В некоторых источниках говорится, что из-за напряженной работы врачи очень часто выгорают. Работать, выдерживая большой стресс, очень сложно — выводить каждую букву некоторым работникам просто не хочется. И это очень похоже на правду, ведь вы и сами могли наблюдать, насколько снижается качество работы при усталости.

Еще один пример неразборчивого почерка врача

Врачи эмоционально отгораживаются от пациентов

Может показаться, что некоторые врачи пишут плохо из-за черствости — на самом деле, это не всегда так. Чтобы проработать как можно дольше, каждому медику приходится эмоционально отгораживаться от пациентов. В противном случае, им может быть стать тяжело уверенно ставить диагноз и говорить пациентам всю правду в лицо. Особенно строгими приходится становиться хирургам, потому что они чаще всего сообщают пациентам плохие новости.

Зачастую врачам приходится эмоционально абстрагироваться от проблем пациентов

Читайте также: 5 самых шокирующих способов лечения из прошлого

Сервисы для расшифровки почерка врача

Как и говорилось, плохой почерк врачей — это проблема, актуальная во многих странах. Министерства здравоохранения пытаются исправить ситуацию но, как можно понять из всего написанного выше, это очень тяжело. Все потому, что пытаясь писать красиво, врачи могут начать уставать еще сильнее, чем обычно.

Приложений для распознавания рукописного текста много, но с рецептами от врачей они справляются плохо

В Интернете много сервисов, которые могут расшифровать почерк врача. Однако, их качество оставляет желать лучшего — у людей разный стиль письма, и алгоритмы могут распознать далеко не каждый. Из-за этого, порекомендовать какой-то определенный сервис сложно, нужно перепробовать несколько вариантов самостоятельно. Чтобы найти программу для расшифровки почерка врача, достаточно написать в поиске «распознать почерк врача онлайн».

Например, функция распознавания рукописного текста имеется в приложении Google Lens. При помощи него можно сфотографировать листок бумаги, выделить текст и вставить в текстовый редактор. К сожалению, зачастую приложение не оправдывает ожиданий, потому что неразборчивый почерк врача для него слишком сложен.

Google Lens с расшифровкой почерка врачей тоже справляется плохо

Недавно компания Google объявила, что работает над новым приложением — на этот раз оно нацелено именно на расшифровку врачебного почерка. При помощи него можно будет сфотографировать рецепт и получить список лекарств, который в нем написан. На данный момент сервис недоступен для обычных пользователей, и дата его релиза неизвестна. К тому же, не ясно, будет ли он поддерживать русский язык. Но было бы хорошо.

Вам будет интересно: В каких странах самая лучшая медицина и почему?

Лучший способ разобрать почерк врача

В большинстве случаев, сервисы для расшифровки рукописного текста работают плохо — возможно, идеального приложения попросту не существует.

Поэтому, лучший способ расшифровать рецепт на лекарства — показать его знакомому врачу или фармацевту в аптеке. Однажды в Южной Африке был проведен эксперимент, в котором работникам медицины были показаны 300 рецептов и медкарт, написанные двадцатью разными врачами. Расшифровать текст смогли 8% медиков, 82% медсестер и 75% фармацевтов.

Медицинские работники действительно понимают неразборчивый почерк

Получается, в большинстве случаев, медицинские работники могут распознать почерк врачей. В том им помогают большой опыт взаимодействия с рецептами лекарств и знания о том, какие бывают лекарства и в какой дозировке их обычно назначают.

Однако, иногда из-за неразборчивого почерка врачей, возникают серьезные проблемы. В упомянутом выше эксперименте, некоторые специалисты неверно расшифровали дозировку лекарства для снижения тревоги — дозировку в 4,0 мг они приняли за 40 мг, а это очень опасная для здоровья доза.

Чтобы не пропускать интересные статьи, подпишитесь на наш Дзен-канал. Сделайте это прямо сейчас!

Подводя итог, можно сказать, что плохой почерк врачей можно объяснить многими причинами. Скорее всего, ситуация с рукописным текстом не исправится никогда — единственное решение, это отказ от ручного письма и оформление всех документов в электронном виде. В США, Канаде и некоторых европейских странах, электронные медицинские записи уже внедрены, и в России прогресс тоже идет в эту сторону.

Источник

Download Article

When you get a new prescription from your doctor, you may not be able to decipher what is written on it. Many people blame this on the fact that physicians are notorious for poor handwriting. In most cases, however, you wouldn’t be able to read it anyway because doctors use Latin abbreviations and medical terminology on prescriptions that are not decipherable by the general public. This can make reading a prescription very difficult, but it isn’t impossible.

1
Know the parts of the prescription. There are certain pieces of information that your doctor will always include on a prescription. The doctor’s professional information, such as her name, address, and phone number, will be at the top of the form. In the upper section of the prescription sheet, there will be a place for your name, your age or birth date, your address, and the date the prescription is given to you. Below this, your doctor will write the relevant drug information.
- This will include the medicine she is prescribing, the dosage, how many pills to take per dose, and how each dose should be taken.
- There will also be information for the pharmacist about how much of the medicine to give you when your fill it the first time and how many times you can refill it.
- Your doctor will also sign and date the bottom to verify that it was prescribed by a professional.
- If the prescription is for a controlled substance — one that the government has decided has the potential for «abuse or dependence,» such as morphine or methadone — certain additional requirements must be included. The form must stipulate the number of refills (if any) and must be written in ink or typewritten. It must be manually signed by the prescribing physician.
- The prescription form will vary depending on what your doctor uses. For example, there may be boxes that she fills in for number of refills or it may be generated by a computer. Regardless of how it is written, the same basic information must always be written on the prescription form.^[1]
- Many practitioners will now send prescriptions electronically to the pharmacy of your choice. This is considered easier and more convenient by many practitioners, and also may reduce the chance of an error.^[2]
2
Understand how to read the drug name. The main purpose of your prescription is to let the pharmacist know what drug you need in what concentration. Don’t worry if you don’t recognize the name of the drug. Typically, your doctor will write out the generic name for the drug. This is because the brand names for drugs can be spelled similarly and it might cause confusion or error at the pharmacy.^[3]^[4]
- If your doctor wants you to take a particular brand of medicine, she can write a note to your pharmacist that indicates this need. It will say something along the lines of «no substitution» or «brand name medically necessary.»
- There might also be a box on the prescription somewhere that indicates if your doctor prefers the generic or brand name version of the medication.
Advertisement
3
Read the dosage information correctly. The number behind the name of the drug is the amount you should take per dose. It will vary depending on the type of medication that you are taking. For example, most pills will be in milligrams, but measurements can also appear in grams or micrograms. The doctor may write out the full word for this or she may write the abbreviations. The abbreviation for milligrams is mg, g is for grams, and mcg is for micrograms.
- If you are taking a liquid medicine or medicine by syringe, the dosage information will be in milliliters. The abbreviation for this is ml.^[5]
4
Learn the abbreviations for dosage methods. On your prescription, the line underneath the drug and dosage concentration will be the instructions on how many doses you should take at one time and the method that should be used to take the medication. The main problem with being able to read these is that typically, doctors use medical shorthand, some based on Latin phrases, that you are not able to understand unless you have a medical background.
- For the number of doses to take at one time, the doctor might write an i for the number of doses you need to take at a time. For example, if you are supposed to take 3 pills per dose, your doctor might write iii on your prescription. She may also write sig, which means to take it as it is labeled to be taken. There are other doctors, however, who will just write what you are supposed to have, such as «1 tab,» which indicates how much you should take.^[6]
- After the amount per day, the doctor will write how to administer your medication. Each method has an abbreviation that is Latin based. Po means to take it orally, pr means per rectum or suppository, sl means sublingual or under the tongue, IV means injected into the vein, IM means injected into the muscle, and SQ means subcutaneous or under the skin.
5
Decipher how you should take the medication. Next to the dosage methods, the doctor will write an abbreviation for how often you should take your medication. This describes the number of times a day or week you should take your medication. Next to this, she will write any special circumstances under which you should take the medication. This will indicate things such as the need to take the medication with food.
- The description of how often you should take your medicine is abbreviated using Latin phrases just like the method. Qd means every day, od means once daily, bid means twice a day, tid means three times a day, and qid means four times a day. The abbreviation qam means every morning, qpm means every night, q2h means every 2 hours, qod means every other day, and hs means at bedtime.
- Any special instructions are also abbreviated based on Latin phrases. Pc means after meals or not on an empty stomach, ac means before meals, qhs means each night, and prn means as needed.^[7]
- Some doctors will write how often it should be taken instead, such as writing «daily» next to the dosage information. For controlled substances such as pain killers, she may write out the reason for taking the medication, such as the phrase «pain» if you need certain medications after surgery or for a chronic condition.^[8]
6

Look for refills. Your doctor may authorize a certain number of refills for your prescription without needing you to come in for another examination or follow-up.

1
Write out your questions. Before you go to the doctor, you should have some questions ready in case you get prescribed medication. You should ask about the medication you are taking and all the details involved in its administration. This includes questions about the name of the medication, how often you are supposed to take it, the manner in which to take it, what disease the medication is treating, and if there are any side effects you should expect to have. You can also ask about what to do if you miss a dose and when you should stop taking the medication. It’s a good idea to write these out in advance so you don’t forget them.
- You might also want to ask what taking the medicine will accomplish, if there is a less expensive alternative, or if there are any interactions with other prescribed or over the counter medications, dietary supplements, foods, or herbal supplements.^[9]
2
Ask for an explanation of the prescription. When you visit your doctor, if you are not exactly sure how to read the prescription you are given, you can ask them to explain their instructions for the medication before you leave the office. Use the questions you prepared before you went to the office to understand more about your prescription. Make sure you fully understand any terms they use or any descriptions that you may not know the meaning of.
- Make sure you write down the answers that give you so you will be able to compare this with what you get from the pharmacy. This way you make sure you are always taking the right medication in the right doses.^[10]
3
Request that the pharmacist review the prescription. One way to make sure that all the right procedures are followed in regards to your prescription is to have your pharmacist review it when you drop it off and when you pick it up. Mistakes can take place when a pharmacist reads the directions differently than what the doctor intended.
- You can help prevent dangerous medication errors by double checking and asking the pharmacist to verify the prescription with your physician.^[11]
- If you have any questions about the prescription or the medication, ask your pharmacist.
4
Review the information your pharmacist gives you. Once you get your prescription filled, you will get a pamphlet from the pharmacist that explains the medication you are taking, what side effects may occur, and many other medicine intricacies that you may have questions about it. The pharmacist will usually offer to explain the medication and answer any lingering questions you have about your medications.^[12]
- If you experience side effects or interaction effects, you should call your health care provider immediately to report them and ask for a confirmation of your intended prescription, as well as further instructions for taking the medication.

Add New Question

Question

What do PTT and INR mean?

Dr. Chris M. Matsko is a retired physician based in Pittsburgh, Pennsylvania. With over 25 years of medical research experience, Dr. Matsko was awarded the Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. He holds a BS in Nutritional Science from Cornell University and an MD from the Temple University School of Medicine in 2007. Dr. Matsko earned a Research Writing Certification from the American Medical Writers Association (AMWA) in 2016 and a Medical Writing & Editing Certification from the University of Chicago in 2017.

Family Medicine Physician

Expert Answer

Support wikiHow by
unlocking this expert answer.

PTT = Partial Thromboplastin Time and it is the measure of how fast your blood clots. INR = International Normalized Ratio and it is the measure of how how fast your blood clots while you are on medication like warfarin. The INR tells the doctor how much your blood is anti-coagulated.
Question

What if I’m supposed to take two in the morning and one in the afternoon? How would this be written?

Dr. Chris M. Matsko is a retired physician based in Pittsburgh, Pennsylvania. With over 25 years of medical research experience, Dr. Matsko was awarded the Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. He holds a BS in Nutritional Science from Cornell University and an MD from the Temple University School of Medicine in 2007. Dr. Matsko earned a Research Writing Certification from the American Medical Writers Association (AMWA) in 2016 and a Medical Writing & Editing Certification from the University of Chicago in 2017.

Family Medicine Physician

Expert Answer

Ask a Question

200 characters left

Include your email address to get a message when this question is answered.

Submit

When you have a prescription refilled, look at the pills and question the pharmacist if they don’t look the same or as you expected.
Always follow prescription instructions exactly. Do not discontinue any medication before you have taken the full course, especially antibiotics, unless you have been advised to do so by a health professional.

References

About This Article

Article SummaryX

If you have to decipher a prescription, first get familiar with the different parts of the prescription. These include information about the doctor, information about the patient, and details about the medication itself. Next, look for the name of the medication, which is usually written out in its generic form rather than as a brand name. Once you’ve found the name, look for the dosage information, which will probably be written in milligrams, grams, or micrograms. Your prescription will also tell you how often to take the medication and give other special instructions, such as whether you should take the medicine with food. Read on for more advice from our Medical co-author, including how to ask questions about your prescription.

Did this summary help you?

Thanks to all authors for creating a page that has been read 546,012 times.

Reader Success Stories

«Exactly the information I was seeking. Thank you for this in-depth article.»

Did this article help you?

Источник

Download Article

1
Know the parts of the prescription. There are certain pieces of information that your doctor will always include on a prescription. The doctor’s professional information, such as her name, address, and phone number, will be at the top of the form. In the upper section of the prescription sheet, there will be a place for your name, your age or birth date, your address, and the date the prescription is given to you. Below this, your doctor will write the relevant drug information.
- This will include the medicine she is prescribing, the dosage, how many pills to take per dose, and how each dose should be taken.
- There will also be information for the pharmacist about how much of the medicine to give you when your fill it the first time and how many times you can refill it.
- Your doctor will also sign and date the bottom to verify that it was prescribed by a professional.
- If the prescription is for a controlled substance — one that the government has decided has the potential for «abuse or dependence,» such as morphine or methadone — certain additional requirements must be included. The form must stipulate the number of refills (if any) and must be written in ink or typewritten. It must be manually signed by the prescribing physician.
- The prescription form will vary depending on what your doctor uses. For example, there may be boxes that she fills in for number of refills or it may be generated by a computer. Regardless of how it is written, the same basic information must always be written on the prescription form.^[1]
- Many practitioners will now send prescriptions electronically to the pharmacy of your choice. This is considered easier and more convenient by many practitioners, and also may reduce the chance of an error.^[2]
2
Understand how to read the drug name. The main purpose of your prescription is to let the pharmacist know what drug you need in what concentration. Don’t worry if you don’t recognize the name of the drug. Typically, your doctor will write out the generic name for the drug. This is because the brand names for drugs can be spelled similarly and it might cause confusion or error at the pharmacy.^[3]^[4]
- If your doctor wants you to take a particular brand of medicine, she can write a note to your pharmacist that indicates this need. It will say something along the lines of «no substitution» or «brand name medically necessary.»
- There might also be a box on the prescription somewhere that indicates if your doctor prefers the generic or brand name version of the medication.
Advertisement
3
Read the dosage information correctly. The number behind the name of the drug is the amount you should take per dose. It will vary depending on the type of medication that you are taking. For example, most pills will be in milligrams, but measurements can also appear in grams or micrograms. The doctor may write out the full word for this or she may write the abbreviations. The abbreviation for milligrams is mg, g is for grams, and mcg is for micrograms.
- If you are taking a liquid medicine or medicine by syringe, the dosage information will be in milliliters. The abbreviation for this is ml.^[5]
4
Learn the abbreviations for dosage methods. On your prescription, the line underneath the drug and dosage concentration will be the instructions on how many doses you should take at one time and the method that should be used to take the medication. The main problem with being able to read these is that typically, doctors use medical shorthand, some based on Latin phrases, that you are not able to understand unless you have a medical background.
- For the number of doses to take at one time, the doctor might write an i for the number of doses you need to take at a time. For example, if you are supposed to take 3 pills per dose, your doctor might write iii on your prescription. She may also write sig, which means to take it as it is labeled to be taken. There are other doctors, however, who will just write what you are supposed to have, such as «1 tab,» which indicates how much you should take.^[6]
- After the amount per day, the doctor will write how to administer your medication. Each method has an abbreviation that is Latin based. Po means to take it orally, pr means per rectum or suppository, sl means sublingual or under the tongue, IV means injected into the vein, IM means injected into the muscle, and SQ means subcutaneous or under the skin.
5
Decipher how you should take the medication. Next to the dosage methods, the doctor will write an abbreviation for how often you should take your medication. This describes the number of times a day or week you should take your medication. Next to this, she will write any special circumstances under which you should take the medication. This will indicate things such as the need to take the medication with food.
- The description of how often you should take your medicine is abbreviated using Latin phrases just like the method. Qd means every day, od means once daily, bid means twice a day, tid means three times a day, and qid means four times a day. The abbreviation qam means every morning, qpm means every night, q2h means every 2 hours, qod means every other day, and hs means at bedtime.
- Any special instructions are also abbreviated based on Latin phrases. Pc means after meals or not on an empty stomach, ac means before meals, qhs means each night, and prn means as needed.^[7]
- Some doctors will write how often it should be taken instead, such as writing «daily» next to the dosage information. For controlled substances such as pain killers, she may write out the reason for taking the medication, such as the phrase «pain» if you need certain medications after surgery or for a chronic condition.^[8]
6

Look for refills. Your doctor may authorize a certain number of refills for your prescription without needing you to come in for another examination or follow-up.

1
Write out your questions. Before you go to the doctor, you should have some questions ready in case you get prescribed medication. You should ask about the medication you are taking and all the details involved in its administration. This includes questions about the name of the medication, how often you are supposed to take it, the manner in which to take it, what disease the medication is treating, and if there are any side effects you should expect to have. You can also ask about what to do if you miss a dose and when you should stop taking the medication. It’s a good idea to write these out in advance so you don’t forget them.
- You might also want to ask what taking the medicine will accomplish, if there is a less expensive alternative, or if there are any interactions with other prescribed or over the counter medications, dietary supplements, foods, or herbal supplements.^[9]
2
Ask for an explanation of the prescription. When you visit your doctor, if you are not exactly sure how to read the prescription you are given, you can ask them to explain their instructions for the medication before you leave the office. Use the questions you prepared before you went to the office to understand more about your prescription. Make sure you fully understand any terms they use or any descriptions that you may not know the meaning of.
- Make sure you write down the answers that give you so you will be able to compare this with what you get from the pharmacy. This way you make sure you are always taking the right medication in the right doses.^[10]
3
Request that the pharmacist review the prescription. One way to make sure that all the right procedures are followed in regards to your prescription is to have your pharmacist review it when you drop it off and when you pick it up. Mistakes can take place when a pharmacist reads the directions differently than what the doctor intended.
- You can help prevent dangerous medication errors by double checking and asking the pharmacist to verify the prescription with your physician.^[11]
- If you have any questions about the prescription or the medication, ask your pharmacist.
4
Review the information your pharmacist gives you. Once you get your prescription filled, you will get a pamphlet from the pharmacist that explains the medication you are taking, what side effects may occur, and many other medicine intricacies that you may have questions about it. The pharmacist will usually offer to explain the medication and answer any lingering questions you have about your medications.^[12]
- If you experience side effects or interaction effects, you should call your health care provider immediately to report them and ask for a confirmation of your intended prescription, as well as further instructions for taking the medication.

Add New Question

Question

What do PTT and INR mean?

Dr. Chris M. Matsko is a retired physician based in Pittsburgh, Pennsylvania. With over 25 years of medical research experience, Dr. Matsko was awarded the Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. He holds a BS in Nutritional Science from Cornell University and an MD from the Temple University School of Medicine in 2007. Dr. Matsko earned a Research Writing Certification from the American Medical Writers Association (AMWA) in 2016 and a Medical Writing & Editing Certification from the University of Chicago in 2017.

Family Medicine Physician

Expert Answer

Support wikiHow by
unlocking this expert answer.

PTT = Partial Thromboplastin Time and it is the measure of how fast your blood clots. INR = International Normalized Ratio and it is the measure of how how fast your blood clots while you are on medication like warfarin. The INR tells the doctor how much your blood is anti-coagulated.
Question

What if I’m supposed to take two in the morning and one in the afternoon? How would this be written?

Dr. Chris M. Matsko is a retired physician based in Pittsburgh, Pennsylvania. With over 25 years of medical research experience, Dr. Matsko was awarded the Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. He holds a BS in Nutritional Science from Cornell University and an MD from the Temple University School of Medicine in 2007. Dr. Matsko earned a Research Writing Certification from the American Medical Writers Association (AMWA) in 2016 and a Medical Writing & Editing Certification from the University of Chicago in 2017.

Family Medicine Physician

Expert Answer

Ask a Question

200 characters left

Include your email address to get a message when this question is answered.

Submit

When you have a prescription refilled, look at the pills and question the pharmacist if they don’t look the same or as you expected.
Always follow prescription instructions exactly. Do not discontinue any medication before you have taken the full course, especially antibiotics, unless you have been advised to do so by a health professional.

References

About This Article

Article SummaryX

Did this summary help you?

Thanks to all authors for creating a page that has been read 546,012 times.

Reader Success Stories

«Exactly the information I was seeking. Thank you for this in-depth article.»

Did this article help you?

Источник

То, что доктор прописал! Только что же он написал? Или почему у врачей почерк неразборчивый

3 года назад · 10740 просмотров

У меня в руках рецепт от врача. Но разобрать, что написал доктор я не могу. Очень удивляюсь, когда фармацевт в аптеке берет листочек с каракулями и выдает мне лекарство. Как она поняла, что написано? Провожу расследование, почему медики пишут не разборчиво и как понимают почерк друг друга.

Сегодня я работаю доктором

Сегодня я работаю “доктором” и провожу эксперимент, чтобы выяснить, почему у врачей не понятный почерк.
В среднем доктору на прием пациента отводится 12 минут. Завела таймер на 15 минут (мне можно, я в первый раз). Усадила рядом приятельницу. Сегодня она — моя пациентка.
Взяла ручку с листочком и сделала следующее:

спросила как сегодня прошел ее разговор с начальником? (на что жалуетесь, больной?)

ответ записала

расспросила, что было до этого разговора, начиная с момента трудоустройства (в медицине это называется “анамнез”)

ответ записала

попросила встать и показать, как она вела себя во время разговора (сделала врачебный осмотр)

подробно описала увиденное

проговорила вслух свои рекомендации о том, как подготовиться к следующему разговору (сейчас от медиков требуют, чтобы они рассказывали пациентам все о его состоянии и назначаемом лечении)

записала, все что рекомендую (выписала рецепт)

спросила, все ли она поняла

уточнила детали, чтобы она ничего не перепутала.

В конце эксперимента я протянула подруге листочек, исписанный странными закорючками: “Ты знаешь, вообще у меня почерк очень красивый. Но когда я быстро пишу, он совсем не понятный”.

А как же фармацевты?

Так и у врачей почерк становится не разборчивым, потому они каждый день делают однотипную монотонную работу по определенным стандартам. Практически пишут все время одно и то же. И делают это очень быстро.

Специфичный “врачебный” почерк формируется еще в институте. На лекциях дают огромный поток информации, которую нужно конспектировать максимально полно и быстро. Студентов шесть лет учат писать быстрее, чем это возможно. Обычный, человеческий почерк сохранить при этом не удается.
Как врачи понимают своих коллег? Да они знают, что там должно быть написано. В стоматологии, например, вообще просто: врач видит номер зуба, снимок и понимает, что написал другой врач.
А как же фармацевты? Скорее всего, будущих врачей в институте учат ПИСАТЬ, а будущих аптекарей-фармацевтов — ЧИТАТЬ, то, что пишут врачи. Есть даже шутливый «алфавит врача». Но может быть он не такой уж шутливый? Ведь в каждой шутке есть доля шутки.

И, кстати, у нас не так уж плохо обстоят дела с почерком врачей…

Источник:

Источник

Наверное, каждый может припомнить анекдот или шутку, где фигурирует неразборчивый почерк медицинских работников. Все эти истории, к сожалению, основаны на реальных случаях из жизни, когда, получая рецепт, написанный доктором, люди просто не могут разобрать то, что в нем написано. Некоторые и сами могут подтвердить, что рецепты и другие записи врачей читаются крайне сложно.

Но безвыходных ситуаций не бывает. Достаточно зайти в ближайшую аптеку и показать рецепт провизору, который тут же «расшифрует» текст. Статистикой установлено, что обладателями самых сложных для понимания почерков являются терапевты и хирурги. А иногда написанное и вовсе превращается в тайнопись – разобрать письмена врачей не в силах даже фармацевты.

Проблема явно носит интернациональный характер. Так, в 2018 году Минздрав Италии рекомендовал регионам провести среди медработников определенную работу, направленную на улучшение качества почерка врачей. Остается только недоумевать, почему врачи пишут, «как курица лапой». Неужели это профессиональная черта, или дело в чем-то другом?

Нехватка времени

Неразборчивый почерк докторов — признанный факт. Некоторые пишут слишком большими буквами, и они сливаются, другие, напротив, пишут слишком мелким почерком и текст превращается в некое подобие кардиограммы. Этот феномен имеет несколько объяснений. Первая причина в том, что докторам просто не хватает времени, чтобы тщательно прописывать каждую букву.

Привычка «писать быстро и плохо» формируется у них в студенческие годы. Огромный объем учебного материала, который нужно законспектировать, мотивирует именно к неразборчивому почерку. Когда вчерашние студенты начинают работать, времени становится еще меньше. За рабочий день они должны принять до 50 больных, которых нужно осмотреть.

Затем, каждому нужно поставить диагноз и дать письменные рекомендации. Все это нужно успеть за 15–20 минут, чтобы уложиться в существующие нормативы. Вот и получается, что у доктора просто нет лишней минуты на то, чтобы написать четко и разборчиво рецепт и не стать героем очередной байки.

Эмоциональное выгорание на работе

Работа врача кажется простой только на самый первый взгляд. На самом деле, доктор вынужден каждый день принимать непростые решения. Врачам верят, ведь они дают надежду, и они должны оправдывать ожидания пациентов. Иногда им приходится жертвовать своим временем, чтобы добиться результатов в лечении.

Но врачи такие же люди, как и мы с вами, и со временем накапливающаяся усталость перерастает в эмоциональное выгорание. Негативно влияет на их состояние и необходимость сообщать людям плохие новости относительно их здоровья. Все это заставляет врачей абстрагироваться от больных. Плохой почерк можно рассматривать как индикатор эмоционального выгорания у работников медицины.

Сервисы для распознавания рукописного текста

На самом деле, сервисов, способных распознать рукописный текст, на просторах интернета предостаточно. Из них сложно порекомендовать какое-то приложение, которое будет работать лучше других. Скорее всего, нужно самостоятельно попробовать несколько, чтобы определить оптимальный сервис. Найти такие программы довольно просто. Ссылки на них появятся после введения запроса «как распознать онлайн почерк врача».

Одним из наиболее крупных является Google Lens. Он предлагает сделать фотоснимок камерой мобильного телефона. На нем нужно выделить текст и перенести его в текстовый редактор. Приложение работает, но далеко не всегда корректно. Иногда написанное слишком сложно для программы и ожиданий не оправдывает.

А буквально недавно «корпорация добра» сообщила, что готовит новое приложение, специально предназначенное для «расшифровки» почерка врачей. В нем будут использованы новые алгоритмы распознавания письма. Предполагается, что, сделав фото, можно будет получить перечень лекарств, указанных в рецепте. Сервис находится в разработке, дата его релиза не озвучена. Да и гарантий, что это приложение будет работать так, как мы хотим, нет. Также неизвестно, будет ли оно локализовано для России.

Лучший способ понять, что написано в рецепте

Из того, что изложено выше, можно понять, что сервисов, способных четко и безошибочно расшифровать «сложный» рукописный текст, пока нет. Лучшим решением проблемы может быть обращение за помощью к медицинским работникам или в аптеку к фармацевтам. Они понимают текст по характерным терминам, выражениям, широко используемым специалистами сокращениям.

Некоторые медработники имеют огромный опыт взаимодействия с рецептами, который позволяет им понимать то, что будет для других «абракадаброй». Вообще, к написанному в рецептах нужно относиться с вниманием. Зафиксированы случаи, когда неверно понималась необходимая дозировка назначенного лекарственного средства. Например, однажды «4,0» было принято за «40», что может быть крайне опасно для жизни пациента.

Нужно тщательно проверить и перепроверить написанное, и только тогда начинать курс лечения. Есть определенный смысл дать на расшифровку рецепт в паре аптек, чтобы убедиться в том, что рекомендации доктора понимаются верно и не вызывают сомнений.

Решение – в будущем!

Можно прийти к выводу о том, что в наши дни нет какого-то универсального способа уверенно понимать неразборчивый почерк врачей. Все онлайн-сервисы слишком ненадежны, чтобы доверять им свое здоровье, а возможность консультироваться с несколькими медиками есть не у всех.

Но в будущем такое решение может появиться. По признанию самих медиков, проблема исчезнет сама собой, если начать повсеместно выписывать электронные рецепты и все медицинские записи также вести в электронном виде.

В медицинских учреждениях таких стран, как Соединенные Штаты и Канада, подход уже активно внедряется и признан успешным. В России также наметился переход на электронную форму документации.

Источник