Как выпью алкоголь писаюсь во сне

Алкогольный энурез

Содержание:

1. Классификация патологии
2. Причины энуреза у алкоголиков
3. Кто склонен к энурезу
4. Обследование
5. Лечение алкогольного энуреза

Энурез после алкоголя встречается довольно часто. Состояние неприятное и стыдное. Оно вызывает у алкозависимого множество проблем психологического и физиологического характера.

Плохо то, что многие больные не спешат получать квалифицированную медицинскую помощь. Они пьянствуют неделями или даже месяцами и не находят сил и времени для того, чтобы посетить доктора. К тому же, чтобы вылечить алкогольный энурез, придется навсегда отказаться от выпивки. Далеко не каждый зависимый готов пройти лечение алкоголизма и закодироваться.

Врачи не устают повторять: если недержание мочи возникло на фоне злоупотребления спиртным, его необходимо обязательно лечить. Откладывание визита к специалисту на потом способствует прогрессированию патологии и создает оптимальные условия для развития других заболеваний мочеполовой системы.

Классификация патологии

Объясняя связь между алкоголем и энурезом, доктора называют три основные разновидности болезни: 

• Ночное недержание. Проблема проявляет себя во всей красе в темное время суток, когда человек спит. Алкозависимый не просыпается, чтобы пойти в туалет. Как следствие, справляет нужду прямо в кровать.
• Дневное недержание. Этот вид энуреза у взрослых мужчин напоминает о себе именно днем. Человек оказывается не в состоянии терпеть. Казалось бы, желание посетить туалет появилось совсем недавно, но дойти до «заветного» места больной не успевает. Такие ситуации лишают алкоголика уверенности в себе и нередко загоняют его в рамки прогрессирующей депрессии.
• Смешанный тип. Самый сложный. Недержание напоминает о себе и днем, и ночью. «Проблема мокрых штанов» выражена ярко и мешает нормально жить.
• Вообще энурез, как медицинское заболевание, бывает: 
• Связанным с эмоциональным/физическим напряжением. Человек попадает в каверзную ситуацию, когда громко смеется или пытается поднять тяжести. Проблему иногда вызывают занятия спортом. 
• Ургентным. Проблема мужчин пенсионного возраста. Очень часто энурез у них сопровождает инсульт, амнезия или сахарный диабет. Ургентное нарушение имеет особенность — человек чувствует, что хочет в туалет, но не успевает до него дойти.
• Обусловленным сильной переполненностью мочевого пузыря. Человек долго терпит и потом не успевает дойти до унитаза.
• Послеоперационным. Связан с недавно проведенной операцией по поводу увеличившейся простаты или нарушений в работе органов мочевыделительной системы. Обычно эта разновидность болезни не требует лечения, так как проходит самостоятельно, когда послеоперационная реабилитация подходит к концу.
• Алкогольным. Здесь идет речь об энурезе у взрослых после алкоголя. Алкозависимый принимает такую большую дозу спиртного, что утрачивает контроль над собственным телом. Бывает, что он ощущает позывы к мочеиспусканию, но оказывается не в состоянии встать и идти в направлении санузла.

Учитывая многообразие провоцирующих факторов, важно установить истинную причину болезни. Не всегда связь между алкоголизмом и проблемой оказывается прямой. Бывают ситуации, когда человек пьянствует, но в ходе диагностики выясняется, что недержание у него развилось совсем по другой причине. Поэтому любой человек, страдающий от «мокрых штанов», должен обязательно пройти комплексное медицинское обследование.

Причины энуреза у алкоголиков

Согласно наблюдению наркологов, обострение болезни у пьющих чаще всего происходит во время запоев. В такие дни человек нацелен только на одно — поиск очередной дозы спиртного. Он плохо ориентируется в окружающем пространстве, не понимает, что происходит вокруг, не способен контролировать свои эмоции и поступки.

Чем больше принятая доза спиртного, тем тяжелее интоксикация. В какой-то момент мозг перестает управлять телом. Базовые рефлексы нарушаются. Параллельно: 

• развивается тахикардия;
• повышается артериальное давление;
• учащается пульс;
• происходят сбои в обменных процессах;
• снижается проводимость нервных волокон;
• центральная нервная система прекращает нормально работать.

Очень важно лечить запой, заручившись поддержкой квалифицированного нарколога. Доктор поможет прервать запойное состояние и назначит лечение, которое улучшит функции внутренних органов, создаст условия для профилактики развития энуреза.

Кто склонен к энурезу

Далеко не каждый алкоголик сталкивается с недержанием мочи. Дело в том, что существуют факторы, создающие условия для развития этого заболевания. Среди них:

• Возраст. Чем человек старше, тем в худшем состоянии находятся его мышцы тазового дна.
• Эмоциональное состояние. Если пьющий сильно нервничает, это плохо отражается на работе всего организма.
• Инфекции. Особенно опасны патологии мочевого пузыря. Если их не лечить, то очень скоро инфекция нарушит работу органа.
• Наличие в анамнезе черепно-мозговых травм. Замечено, что люди, получившие в прошлом ЧМТ, чаще болеют алкогольным энурезом.
• Состояние мочевого пузыря. Важно, чтобы внутри него не было камней и онкологических новообразований.
• Состояние простаты. Если в прошлом ее оперировали, вероятность столкнуться с недержанием мочи гораздо выше.

Обследование

Уролог не может назначить лечение, пока не проведет диагностику и не подтвердит с ее помощью предварительный диагноз. Среди стандартных диагностических процедур: 

• общий анализ мочи и крови;
• УЗИ органов брюшной полости;
• кашлевые пробы при наполненном мочевом пузыре;
• цистометрия.

В обязательном порядке также проводится очный урологический осмотр.

Если психическое состояние пациента вызывает опасения, его направляют на консультации к психотерапевту, невропатологу. При наличии сопутствующих эндокринных патологий важно проконсультироваться еще и с эндокринологом.

Лечение алкогольного энуреза

Важно, чтобы терапия была поэтапной и комплексной. Обычно она состоит из: 

• Приема медикаментов, подобранных индивидуально. В ход идут противовоспалительные, антибиотики, уросептики. Также могут использоваться седативные, снотворные, антидепрессанты. Если пациент жалуется на рези в области живота, и боль является достаточно сильной, ему подбирают спазмолитики, анальгетики.
• Лечения заболевания, спровоцировавшего энурез. В данном случае это алкоголизм. Нельзя вылечиться от недержания мочи, продолжая пьянствовать. Поэтому больному предлагают разные варианты кодировки. Ему рассказывают о важности полного отказа от приема спиртосодержащих напитков. После кодирования пациент должен пройти реабилитацию.
• Физиопроцедур. Проходить их можно амбулаторно, но лучше, если зависимый будет находиться некоторое время в стационаре. При энурезе эффективны аппликации с парафином, иглоукалывание, электрофорез, ультразвук.
• ЛФК. Очень важно укреплять мышцы тазового дна. С этой целью пациент должен выполнять специальные лечебные упражнения. Отличного результата можно добиться с помощью подъема ног вверх, приседаний, «велосипеда».

Получить положительную динамику удастся гораздо быстрее, если пьющий начнет правильно питаться, соблюдать режим сна и бодрствования. Важно не есть ничего острого, жирного, копченого. Ложиться спать и просыпаться необходимо приблизительно в одно время.

Если вы столкнулись с алкогольным энурезом, остановитесь и задумайтесь: что же будет дальше? Не дайте своему телу разрушиться. Обязательно начните лечение.

Литература:

1. Подростковый алкоголизм: двойная опасность / Савостьянов А.И./ 2018 / Педагогическая наука и практика.
2. Клинико-психопатологическая и патопсихологическая характеристика подследственного с алкогольной зависимостью и актом самосожжения в анамнезе /
   Вальздорф Елена Валерьевна, Рожкова Нина Юрьевна / 2014 / Сибирский медицинский журнал (Иркутск)

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра «Угодие»

(нажмите на фотографию для увеличения)

Содержание:

1. Общая информация
2. Причины и провокационные факторы
3. Классификация
   3.1. Другие виды заболевания
4. Последствия
5. Диагностика
6. Лечение
7. Заключение

Алкозависимые часто страдают от непроизвольного мочеиспускания, которое обычно происходит во время сна. После пробуждения пьющий может испытывать стыд, но даже не задумывается о необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Пациент не сопоставляет этот неприятный симптом с употреблением алкоголя и не считает нужным отказываться от выпивки.

В статье расскажем, с чем связано недержание мочи при алкогольном опьянении, предрасполагающие факторы, как диагностируется и лечится энурез у взрослых, зависимых от спиртного.

Общая информация

Под воздействием этанолсодержащих напитков нарушается работа внутренних органов. Токсичные вещества, быстро распространяющиеся с током крови, достигают мочеполовой системы и провоцируют функциональные сбои, что может привести к непроизвольному оттоку урины. С чем это связано:

• ослабление сфинктеров, отвечающих за доставку и вывод мочи через мочевыводящие каналы;
• потеря контроля центральной нервной системы над управлением процессами в нижней части тела;
• в состоянии сильного опьянения человек не в силах контролировать координацию движений и своевременное опорожнение мочевого пузыря.

Вследствие систематического злоупотребления развивается хроническая интоксикация организма. Под действием вредных компонентов утрачивается чувствительность к внутренним процессам, что и приводит к неконтролируемому вытеканию урины.

Причины и провокационные факторы

Рассматривая вопрос, почему у взрослых мужчин энурез после алкоголя, необходимо выделить основной механизм развития данного патологического состояния. Сразу нужно сказать, что подобная проблема в основном выявляется у представителей сильного пола. Женщины реже страдают алкогольным недержанием.

Болезнь развивается на фоне дисфункции мочевого пузыря. Данное нарушение обусловлено токсическим воздействием компонентов спиртного на головной мозг, нервную систему в целом и другие важные органы.

Факторы, способствующие развитию патологического процесса:

• различные неврологические дисфункции;
• инфекционное воздействие;
• камни в детрузоре;
• врожденные пороки развития;
• гиперплазия предстательной железы;
• ранее перенесенная операция по удалению аденомы;
• дегенеративные процессы в структурах мозга;
• возрастные изменения, способствующие ослаблению мышц тазового дна;
• перенесенные ЧМТ в анамнезе;
• психические нарушения на фоне длительной алкоголизации;
• эпилепсия;
• энцефалопатия.

Классификация

Недержание после алкоголя классифицируется на несколько форм в зависимости от времени проявления и провоцирующих факторов. Наиболее распространен ночной алкогольный энурез, проявляющийся в период сна. Под действием этанола организм полностью расслабляется, утрачивается контроль над естественными позывами.

У некоторых пациентов также наблюдается дневная форма. Непроизвольный отток мочи происходит по следующему принципу: алкопотребитель ощущает позыв, но по причине сильного опьянения не может или не успевает дойти до туалета.

Также иногда встречается смешанный тип, когда мочеиспускание происходит в любое время суток. Эта патология тяжело поддается коррекции.

Другие виды заболевания

Помимо алкогольного, встречаются следующие разновидности энуреза: 

• послеоперационный — последствия хирургического вмешательства на органах мочевывыводящей системы;
• психофизический — обусловлен излишними физическими и психологическими нагрузками, например, сильным переутомлением, стрессом, нервным срывом и т. д.;
• ургентный — усугубляется другими заболеваниями, такими как сахарный диабет, инсульт и прочие.

Последствия

Если у пьющего регулярно происходит неконтролируемое мочеиспускание, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалистам и пройти терапию алкозависимости.

Следует понимать, что алкоголизм влечет за собой не только проблемы в мочеполовой сфере. Регулярное воздействие этанола провоцирует серьезные сбои в работе центральной нервной системы, что приводит к общему ухудшению состояния организма. Развиваются опасные заболевания, сокращающие срок человеческой жизни.

Какие проблемы возникают на фоне алкоголизации, сопровождаемой недержанием урины:

• нарушение половых функций;
• простатит, импотенция у мужчин;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• сердечно-сосудистые патологии;
• ухудшение работы печени и почек;
• снижение иммунитета;
• развитие психических расстройств.

Хронические алкоголики постепенно деградируют, утрачивают смысл жизни и доверительные отношения с близкими людьми. Избавиться от зависимости в одиночку невозможно, больному необходима квалифицированная помощь нарколога.

Диагностика

Если пьющий человек непроизвольно мочится во сне или в дневные часы, нужно обратиться за медицинской помощью. Первым делом врач проводит урологический осмотр и направляет на диагностическое обследование, по результатам которого будет произведена всесторонняя оценка клинической картины.

Рекомендованы такие процедуры:

• лабораторные анализы;
• цистометрия;
• УЗИ.

Далее разрабатывается подробный анамнез, подбирается оптимальная тактика лечения, направленная на устранение патологического симптома и его провокатора, что в данном случае предполагает борьбу с зависимостью. Терапевтическая схема составляется с участием врача-уролога и нарколога.

Лечение

Чтобы избавиться от алкозависимости, нужно пройти следующие этапы:

• Детоксикация. Очистка крови от токсичных компонентов. Стабилизация физического состояния. Купирование болезненных признаков абстинентного синдрома.
• Фармакотерапия, направленная на устранение сопутствующих нарушений. Лекарства подбираются индивидуально. Если болезнь связана с высоким тонусом мочевого пузыря, назначаются спазмолитические средства. При стрессе — успокоительные.
• Дополнительные методы — физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс восстановления. Применяются электрофорез, парафиновые аппликации, ультразвук и т. д.

Больному рекомендована лечебная физкультура, укрепляющая мышцы тазового дна. Тренер поможет подобрать упражнения для ежедневного выполнения в период восстановительного курса.

Большой упор также делается на борьбу с зависимостью. Пациенту могут провести кодирование. Обязательными этапами комплексной терапии являются психокоррекция и реабилитационные мероприятия.

Заключение

Лечение проводится исключительно в стационарных условиях наркологической клиники. По времени такой курс длится не менее трех месяцев. Если пациент будет соблюдать все назначения лечащего врача и иметь желание избавиться от алкогольной аддикции, прогнозы могут быть самыми благоприятными.

В клинике «ЛордМед» гарантируются анонимность и всесторонний подход. Возможны бесплатные консультации по телефону.

Литература:

1. Диагностика и лечение недержания мочи у мужчин Томилов А. А., Велиев Е. И., Голубцова Е. Н. — 2017.
2. Современные подходы к консервативной терапии симптомов нижних мочевых путей у мужчин В. А. Атдуев, Ю. О. Любарская, А. В. Атдуева — 2014.
3. Энурез: классификация, причины, диагностика и лечение Казанская Ирина Валерьевна, Отпущенникова Т. В. — 2003.

Содержание:

1. Виды патологии
2. Почему у алкозависимых развивается энурез
3. Факторы, сопутствующие развитию недержания мочи
4. Диагностические мероприятия
5. Что включает в себя лечение энуреза при алкоголизме

Энурез у взрослых после алкоголя — явление довольно распространенное и очень неприятное. Оно вызывает множество проблем физиологического и психологического характера.

Ситуация усугубляется тем, что пьющие откладывают на потом получение медицинской помощи. Им некогда посетить врача, так как большую часть своей жизни они проводят в состоянии пьяного угара. Те же из них, кто пытается избавиться от алкогольной зависимости, тоже часто сознательно не идут к врачу, поскольку считают нарушение слишком интимным и стесняются обсуждать его с посторонними людьми.

Доктора не устают повторять: если развился энурез после алкоголя, его нужно обязательно лечить. Промедление чревато прогрессированием заболевания и присоединением других сопутствующих недугов.

Виды патологии

Говоря об энурезе у взрослых мужчин и женщин, специалисты называют следующие его виды:

• Ночной. Для него характерно появление негативной симптоматики в ночное время, то есть когда зависимый спит. Больной не просыпается, чтобы сходить в туалет, а утром обнаруживает мокрую постель.
• Дневной. Проявляется в светлое время суток. Алкозависимый не способен контролировать позывы в туалет, поэтому периодически у него случаются «провалы».
• Смешанный. Сочетает в себе симптомы двух выше названных форм. Больной не может контролировать процесс мочеиспускания ни днем, ни ночью.

Существует и другая классификация заболевания. Согласно ей энурез бывает таких видов:

• Ургентный. Диагностируется у мужчин преклонного возраста. Обычно ему сопутствуют сахарный диабет, инсульт, болезнь Паркинсона. Для этого состояния характерно, что при желании сходить в туалет больной непроизвольно «спускает» небольшую порцию мочи по дороге к унитазу.

• Недержание от физического или эмоционального перенапряжения. «Фиаско» случается при чихании, смехе, выполнении тяжелой физической работы или сложных спортивных упражнений.
• Послеоперационный. Нарушение развивается в период восстановления после операции на органах выделительной системы либо предстательной железы. Чаще всего эта форма энуреза проходит самостоятельно и не требует медикаментозной коррекции.
• Недержание от переполненности мочевого пузыря. Если алкозависимый не ощущает, что пузырь наполнен, то до туалета дойти он уже не успевает.
• Недержание от сильного алкогольного опьянения. В этом случае зависимый выпивает такую большую дозу спиртного, что абсолютно не контролирует свои поступки. Даже если ощущает позывы к мочеиспусканию, то оказывается не в состоянии дойти до санузла.

Вне зависимости от того, какой тип энуреза возник у мужчины, болезнь эта очень неприятная. Поэтому нужно постараться как можно скорее ее вылечить.

Почему у алкозависимых развивается энурез

Наиболее часто самопроизвольное выведение урины из организма встречается у лиц, находящихся в состоянии алкогольного запоя. В запойный период больной постоянно употребляет алкоголь. Он плохо понимает, что происходит вокруг, не может себя контролировать. Развивается тяжелое истощение, обезвоживание, проявляются симптомы интоксикации.

В итоге мозг на время утрачивает контроль над телом. Тогда проявляется недержание мочи. Параллельно в организме протекают такие негативные реакции, как:

• сбой метаболических реакций;
• скачки артериального давления;
• учащение пульса;
• нарушения в деятельности сердца;
• дисфункция центральной нервной системы;
• минимизация возбудимости нервных волокон.

При запое дольше двух дней показана наркологическая помощь. Врач подберет комплексное лечение, которое поможет избавиться от тяги к спиртосодержащим напиткам и решить проблему энуреза.

Факторы, сопутствующие развитию недержания мочи

Помимо изменений, происходящих в организме пьющего, вероятность возникновения энуреза увеличивают такие факторы:

• возрастные изменения в состоянии мышц тазового дна (этим объясняется, почему у пожилых алкозависимых заболевание обнаруживается чаще);
• операция по удалению аденомы простаты в анамнезе;
• сильное нервное перенапряжение;
• инфекционное поражение мочевого пузыря;
• патологии неврологического характера;
• черепно-мозговая травма в анамнезе;
• дегенеративные изменения в головном мозге;
• наличие камней в мочевом пузыре.

Учитывая большое количество возможных причин развития энуреза, пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Диагностика поможет понять, почему появилась проблема, только ли алкоголизм виноват в ее возникновении.

Диагностические мероприятия

При непроизвольном излитии мочи алкозависимого просят сдать ОАМ и ОАК. Проводится УЗИ органов мочевыделительной системы. По решению доктора выполняются кашлевые пробы при полном мочевом пузыре.

Большое значение отводится урологическому осмотру, цистометрии. Если нужно, пациента направляют на конслуьтации к психиатру, невропатологу, эндокринологу.

Что включает в себя лечение энуреза при алкоголизме

Терапия нарушения должна быть комплексной. Она включает в себя:

• Прием лекарственных препаратов. Лекарства подбираются пациенту в индивидуальном порядке. Если выяснится, что нарушение спровоцировано воспалением в мочевом пузыре, необходимы уросептики и антибиотики. Если энурез является результатом стресса, нервного потрясения, не обойтись от седативных, снотворных, антидепрессантов. При высоком тонусе стенок мочевого пузыря доктора выписывают спазмолитики, обеспечивающие частичное расслабление мускулатуры органа.
• Терапию основной болезни. Если энурез возник в ответ на злоупотребление спиртным, вылечиться от него и продолжить пьянствовать не удастся. Нужно обязательно закодироваться и начать вести здоровый образ жизни. В противном случае все принимаемые меры обеспечат получение только временного эффекта, ситуация будет усугубляться с годами.
• Проведение физиотерапевтических процедур. Физиотерапия дает возможность снизить дозы используемых препаратов или полностью отказаться от их использования. Особенно эффективны при описываемом диагнозе ультразвук, парафиновые аппликации, электрофорез, диадинамотерапия.
• Лечебную физкультуру. Как бы не хотелось пьющему заниматься спортом, но делать это нужно. Укрепить мышцы мочевого пузыря можно, выполняя упражнения «Ножницы», «Кегель», «Велосипед», поднятие таза в положении лежа, качание пресса.
• Нормализацию режима сна, отдыха, приобретение здоровых пищевых привычек. Человек, пытающийся вылечиться от алкоголизма и энуреза, должен вовремя ложиться спать, проводить день активно, есть здоровые продукты. Эти простые и, казалось бы, банальные меры, очень здорово отражаются на работе всего организма.

В самом начале лечебного курса больному следует носить специальное нижнее белье, которое скрывает «протечки» и тем самым избавляет от нежелательного стресса. Позже, когда ситуация полностью стабилизируется, можно будет вернуться к обычному белью.

Как показывает статистика, получить положительную динамику большинству алкозависимых удается примерно за три месяца. Если даже через полгода после старта терапии ситуация не стабилизировалась, следует обсудить с лечащим врачом хирургическую методику. Но, повторим еще раз, выздоровление возможно только при условии полного отказа от выпивки!

Литература:

1. Психические расстройства и расстройства поведения (F00 — F99): (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации) / М-во здравоохранения Российской Федерации. — Москва : Прометей, 2013. – 583 с.
2. Все тайны энуреза: скажем «нет» мокрой кроватке, энурез: диагноз или симптом? Энурез у взрослых / И. М. Османов, Е. И. Черноруцкая. — Санкт-Петербург : Омега, 2010. – 184 с.
3. Энурез / Б. И. Ласков, А. Я. Креймер. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва : Медицина, 1975. – 224 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Проконсультируйтесь со специалистом

Содержание:

1. Классификация энуреза
2. Последствия недержания у алкозависимых
3. Диагностика энуреза у взрослых после алкоголя
4. Этапы лечения алкогольного энуреза

Многие алкоголики страдают на самопроизвольное мочеиспускание. Протрезвев, они стыдятся этого, но не спешат обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Потому что ошибочно считают, что алкоголь и энурез не связаны между собой. А если понимание этого и приходит, то многих останавливает тот факт, что для избавления от недуга придется отказаться от спиртных напитков.

Но мнение специалистов однозначное: обнаруженное недержание мочи, связанное с алкоголизмом, требует незамедлительного лечения. В противном случае недуг будет прогрессировать, вызовет много физиологических и психологических проблем, в будущем приведет к развитию тяжелых, а иногда и неизлечимых нарушений мочеполовой системы.

Классификация энуреза

Неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря имеет не только физические, но и психоэмоциональные предпосылки, на основании которых различают следующие виды энуреза: 

• ургентный — этот вид энуреза у взрослых мужчин может усугубляться алкоголем, амнезией, инсультом, сахарным диабетом и другими недугами;
• послеоперационный — состояние после хирургического вмешательства по поводу патологий простаты и мочевой системы;
• алкогольный — формируется у алкоголиков после длительного и чрезмерного употребления спиртных напитков;
• имеющий предрасположенность психофизического характера — обусловлен чрезмерными нагрузками на нервную систему или перегрузки в физиологическом плане: стрессы, паника, страх, тяжелая работа, занятия спортом и др.

В зависимости от времени суток, в которое наиболее выраженно проявляется болезнь, различают такие разновидности алкогольного энуреза:

1. Ночное недержание проявляется тогда, когда человек спит. Организм, расслабленный сном и алкоголем, не может контролировать природные позывы и алкоголик мочиться в постель.
2. Дневной энурез у взрослых мужчин дает о себе знать в светлые часы. Если даже алкоголик и чувствует позывы сходить в туалет, но из-за сильного опьянения часто он не успевает туда дойти или не в состоянии это сделать.
3. Смешанный вид недержания — самый сложный. Он дает о себе знать в любое время суток уже на самых поздних фазах алкоголизма и труднее поддается лечению.

Для установления первопричины недуга следует учесть множество факторов. Иногда связь между алкоголизмом и заболеванием бывает не столь очевидной. При более подробном обследовании выясняется, что энурез вызван совсем другой причиной и только усугубляется употреблением спиртного. Поэтому всегда следует обратиться к врачу для правильной диагностики и полноценного лечения.

Последствия недержания у алкозависимых

Энурез после алкоголя обостряется во время запойных периодов. Больным овладевает единственное стремление: найти очередную порцию спиртных напитков. Он трудно ориентируется в пространстве и во времени, не реагирует ни на какие внешние раздражители, не может контролировать свои эмоции, поведение и физиологические нужды.

Чем продолжительнее и глубже запой, тем меньше алкоголик может управлять своим телом и природными рефлексами. Одновременно с неконтролируемым мочеиспусканием развивается множество психических и физических отклонений:

• сбои в работе сердечно-сосудистой системы: нарушение сердечного ритма, тахикардия, скачки артериального давления;
• снижение защитных сил;
• ухудшение функционирования желудочно-кишечного тракта: диарея, гастрит, язва и др.;
• проблемы с простатой;
• нарушение половых функций.

У заболевшего появляются проблемы в семье, на работе, при общении с окружающими. Он испытывает жгучий стыд и неловкость, что приводит к отчуждению, тяжелым депрессиям, а иногда и к суицидальным мыслям.

В этот период для родных важно не пропустить точку невозврата и вовремя обратиться за помощью к наркологу. Только комплексное лечение алкогольной зависимости создаст необходимые условия для окончательного излечения недержания.

Диагностика энуреза у взрослых после алкоголя

Врач не назначит лечение без полноценного обследования и тщательного сбора анамнеза. На развитие энуреза при систематическом потреблении спиртосодержащих напитков влияют:

• длительность и стадия алкоголизма: на поздних стадиях симптомы выражены более ярко и поэтому важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать хронического протекания недуга и более тяжелых патологий;
• возраст и пол: у людей старшего возраста тазовые мышцы находятся в худшем состоянии, а женщины-алкоголики меньше подвержены энурезу;
• состояние мочеполовой системы: мочекаменная болезнь, опухоли, операции могут усугубить и ускорить патологии мочеиспускания;
• инфекции мочевого пузыря являются благоприятной почвой для прогрессирования заболевания;
• наличие черепно-мозговых травм и хирургического вмешательства: подтверждено практикой, что люди с подобными осложнениями чаще страдают от энуреза.

Для установления диагноза врач, кроме опроса и осмотра пациента, направляет его на лабораторный анализ мочи и крови, ультразвуковое исследование, цитометрию, проводит кашлевые пробы.

При необходимости больному назначается консультация у психолога или психотерапевта для нормализации его психоэмоционального здоровья и выработки мотивации для дальнейшего лечебного курса.

Этапы лечения алкогольного энуреза

Избавиться от недержания можно только при комплексном и поэтапном подходе. Этот процесс неразрывно связан с преодолением алкогольной зависимости, и без отказа от потребления спиртных напитков лечение не будет иметь никакого смысла.

Программа медицинской помощи при недержании включает следующие шаги:

1. Консультирование, обследование, диагностика.
2. Избавление от недуга, спровоцировавшего неконтролируемое мочеиспускание. В этом случае это — зависимость от спиртного. Для лечения алкоголизма больному будут предложены детоксикация, купирование абстинентного синдрома, кодирование различными методами, восстановление в реабилитационном центре.
3. Медикаментозный курс. Наряду с противоалкогольными медикаментами для избавления от энуреза используются седативные, антидепрессанты, спазмолитики и анальгетики. Подбор фармакологических средств проводится индивидуально, исходя из самочувствия клиента.
4. Психотерапевтическая поддержка. Она нужна для преодоления неуверенности в себе, разработки мотивировки на всех этапах, мобилизации внутренних сил и правильной реабилитации.
5. Физиотерапевтические процедуры. Для успешной борьбы с болезнью применяются парафиновые аппликации, рефлексотерапия, электрофорез, ультразвук и др.
6. Лечебная физкультура. Комплекс специальных упражнений помогает укрепить мышцы малого таза и обеспечить им нормальное функционирование.
7. Восстановительный период. Энурез после алкоголя у мужчин и женщин невозможно вылечить без правильной реабилитации. Если в это время больной находится в специализированном центре под присмотром медиков, то путь к исцелению будет короче и легче. Врачам это позволяет своевременно реагировать на изменения состояния зависимого, чтобы не допускать срывов.

После завершения лечебной программы очень важно соблюдать правильный режим дня и питания. Следует достаточно отдыхать, не нервничать, не перегружать себя непомерными физическими нагрузками. Нельзя есть острую, копченую и жирную пищу, употреблять спиртное, энергетические и газированные напитки.

Не дайте энурезу, связанному с алкоголизмом, разрушить ваше здоровье и жизнь. Обратитесь вовремя за медицинской поддержкой, чтобы навсегда забыть об этой неприятной болезни.

Литература:

1. Клиническая психиатрия : Из синопсиса по психиатрии : В 2 т. / Г. И. Каплан, Б. Дж. Сэдок; Пер. с англ. В. Б. Стрелец. — М. : Медицина, Т. 2. — 2002. – 522 c.
2. Психиатрия / [Вид В. Д. и др.] ; редсовет: Н. Г. Незнанов [и др.] ; Российское о-во психиатров. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 496 с.
3. Психиатрия : учебное пособие для студентов медицинских вузов / С. Г. Обухов ; под ред. Ю. А. Александровского. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 346 с.

Недержание мочи в состоянии алкогольного опьянения — довольно распространенное и, откровенно говоря, крайне неприятное явление. Как правило, подобная проблема обусловлена влиянием этилового спирта на центральную нервную систему, однако регулярное непроизвольное мочеиспускание обычно является следствием гораздо более серьезных заболеваний. В медицинском центре «Лето» предлагают комплексный, индивидуальный подход в решении проблемы алкогольного энуреза. Мы не только убираем беспокоящие пациента симптомы недержания мочи, но и воздействуем непосредственно на причину заболевания — систематическое злоупотребление спиртным.

Патофизиологические механизмы и предрасполагающие факторы

Недержание мочи при алкогольном опьянении связывают в первую очередь с угнетающим действием этилового спирта на ЦНС. Причем при контролируемом употреблении (при легкой степени опьянения) горячительные напитки наоборот стимулируют нервную систему. Появляется эмоциональная приподнятость и возбуждение, ощущение легкости, уверенность в своей неотразимости, говорливость. Но даже и на этой стадии интоксикации замедляется скорость реакции, возможны нарушения координации движений. Подобное состояние может продолжаться несколько часов, мочеиспускание учащается, так как под влиянием алкоголя человек обычно больше ест и пьет, однако контроль этой функции полностью сохранен.

На второй стадии опьянения нарушения речи принимают более выраженный характер, замедляются мыслительные процессы, движения и походка дискоординированы. Веселость нередко сменяется угрюмостью, раздражительностью, злобностью, неуместной саркастичностью. Как правило, опьянение заканчивается глубоким сном, и именно в это время высока вероятность эксцесса недержания мочи. Наутро период опьянения амнезируется.

Подобная проблема типична для тяжелой интоксикации этанолом, когда полностью утрачивается контроль не только за своим поведением, но и за всеми рефлексами. Человек может уснуть, не дойдя домой, совершить правонарушение и забыть об этом и т.д.

Однако неконтролируемое мочеиспускание может быть следствием и токсичного влияния этанола на почки. В частности, при систематическом злоупотреблении спиртного нередко развивается токсичная нефропатия, аутоиммунный гломерулонефрит и другие патологии, которые могут провоцировать неконтролируемое мочеиспускание. Кроме того, пьянство способствует снижению иммунной защиты и, как следствие, инфекционному поражению уретры, мочевого пузыря и почек. Расстройство также возникает и на фоне алкогольной энцефалопатии — тяжелого поражения головного мозга, которое иногда развивается на конечной стадии алкозависимости.

Гораздо реже энурез у взрослых может быть причиной:

• врожденных пороков развития мочевыделительной системы;
• расстройства иннервации сфинктеров мочевого пузыря из-за перенесенной энцефалопатии, черепно-мозговых травм, повреждения позвоночника и спинного мозга;
• урологических инфекций;
• гиперплазии предстательной железы (очень часто встречается у мужчин старше 45–50 лет);
• эпилепсии;
• психических расстройств, осложненных алкоголизмом и др.

Клинические особенности алкогольного недержания мочи

В зависимости от проявления симптомов выделяют несколько вариантов заболевания:

• ночной энурез после алкоголя: встречается в подавляющем большинстве случаев;
• дневное неконтролируемое мочеиспускание: обычно свидетельствует о наличии сопутствующего заболевания мочевыделительной системы;
• смешанное: может возникать в период запоев на II–III стадии алкозависимости.

Если проблема присутствует исключительно после приема алкоголя, сопутствующие подобному нарушению симптомы связаны именно с зависимостью. Ее ведущим проявлением является неконтролируемая тяга к выпивке и сопутствующие соматовегетативные нарушения. Это регулярные головные боли, дискомфорт в области живота и печени, истощение, ухудшение памяти, интеллектуальный дефицит, деградация личности и др.

Однако в тех случаях, когда расстройство связано с заболеваниями мочевыделительного тракта, отмечают:

• болевые ощущения в нижней части живота, которые могут усиливаться перед, во время или после мочеиспускания;
• частые позывы помочиться;
• ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря после посещения туалета;
• повышение температуры тела;
• боли в пояснице;
• изменение цвета урины, наличие осадка.

Диагностика

Алкогольный энурез, как и любые другие дизурические расстройства, требует тщательной диагностики. В первую очередь назначают:

• клинический анализ, бакпосев мочи;
• общеклиническое и биохимическое исследование крови;
• УЗИ мочевого пузыря, почек и мочеточников;
• обследования, предназначенные для оценки неврологической регуляции сократительной функции мочевого пузыря;
• цистографию, урографию (рентгенологическое обследование мочевого пузыря с применением контрастного вещества) и др.

Мужчинам дополнительно рекомендуют сделать УЗИ предстательной железы, урофлуометрию, сдать анализ для определения уровня ПСА (позволяет дифференцировать доброкачественную аденому от злокачественной опухоли).

При систематическом пьянстве дополнительно проводят исследования для оценки общего состояния здоровья. Пациенту предлагают проверить функциональную активность печени (УЗИ, эластография, анализы на маркеры вирусных гепатитов) и других органов пищеварения, сделать кардиограмму и Эхо-КГ, проверить кровь на содержание атерогенных липидов и т.д.

Как лечить расстройство

Чтобы не терять драгоценного времени, доктора медицинского центра «Лето» работают сразу в двух направлениях: лечение алкогольного энуреза проводят параллельно с терапией зависимости. Если пациент способен контролировать свое желание выпить, все необходимые процедуры делают или на дому, или амбулаторно, однако при ярко выраженной абстиненции, тяжелых сопутствующих заболеваниях рекомендуют пребывание в стационаре.

Для борьбы с алкозависимостью применяют медикаментозные и аппаратные методики детоксикации, назначают препараты для улучшения кровообращения, ускорения регенерации печени, поливитаминные комплексы, седативные средства. Избавиться от пьянства можно с помощью медикаментозного, суггестивного кодирования. Впоследствии пациент должен в обязательном порядке пройти реабилитацию.

Схема лечения алкогольного энуреза напрямую зависит от его причины. Нередко после избавления от зависимости проблема проходит без дополнительного вмешательства. Однако при наличии каких-либо сопутствующих патологий требуется гораздо более серьезная терапия. Назначают:

• лекарства, повышающие концентрацию антидиуретического гормона: способствуют снижению объема выработки мочи в ночное время;
• препараты, нормализующие сокращение мускулатуры мочевого пузыря;
• антибиотики, если речь идет об инфекции мочевыводящих путей и др.

Хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры, в том числе транскраниальная стимуляция.

Далеко не каждый уролог возьмется за лечение алкогольного энуреза, ведь эта патология требует вовлечения в терапевтический процесс нарколога и психотерапевта. Но в клинике «Лето» работают специалисты, имеющие огромный опыт в терапии и алкоголизма, и сопутствующих ему расстройств. Уточнить все интересующие вас вопросы и записаться на консультацию можно по телефону 8(969)060-93-93. И помните, что при обращении к нам вы можете не переживать о возможности огласки — мы работаем со строгим соблюдением конфиденциальности.

Алкогольный энурез. Как появляется и кому грозит?

Всем известно о том, что такое алкоголь. В первую очередь, это – одна из разновидностей наркотика, употребление которого ведет к развитию зависимости. Человеку, который пьет алкоголесодержащие напитки, нравится наступающее вследствие этого состояние опьянения, и он, так же, как и наркоман, стремится входить в данное состояние снова и снова. Такое поведение, как правило, приводит к достаточно плачевным результатам. И алкогольный энурез – это один из неприятных последствий состояния, при котором требуется лечение алкоголизма.

Что нужно знать об алкогольном энурезе?

Такое заболевание, как энурез, присуще в основном детям, у взрослых оно встречается крайне редко. Такая болезнь заключается в том, что у человека регулярно происходит неконтролируемое выделение мочи, по большей части во время ночного сна, а также в течение дня. Многим знакомы «мокрые сны» маленьких детей, которые еще не способны сдерживать процесс мочеиспускания. Однако лица более зрелого возраста, которым необходимо лечение наркомании и алкоголизма, также страдают такой болезнью, которая бывает вызвана сбоями работы ЦНС. На появление непроизвольного мочеиспускания у зависимых людей влияет большое количество этилового спирта, который они употребляют на постоянной основе. Для того, чтобы у человека сформировалось недержание мочи, ему достаточно начать пить безобидный по мнению многих напиток – пиво. Любые спиртные напитки ухудшают деятельность мозга и нервной системы, в результате чего контроль над всеми системами организма медленно, но верно утрачивается. Вместе с непроизвольным мочеиспусканием у человека появляется еще один верный признак алкоголизма – нарушение координации движений.

Энурез у алкоголика – тревожный сигнал

Данное заболевание наблюдается у подавляющего большинства людей, склонных к регулярному распитию спиртного, а именно у 80% из них. Для того, чтобы победить алкогольный энурез, нужно обратиться в наркологический центр и пройти курс лечения от хронического пьянства, после чего посвятить достаточное количество времени восстановлению нервной системы, состояние которой и послужило причиной такой неприятной болезни.

Не стоит игнорировать энурез, поскольку он может стать хроническим, и тогда его уже невозможно будет вылечить до конца.

Как вылечить алкогольный энурез?

Поскольку причиной такого явления служит отравление организма алкогольными токсинами, то оптимальным решением для преодоления болезни будет полный отказ от употребления спиртного. Как правило, терапия, которая была бы направлена исключительно на избавление от энуреза, в большинстве случаев не требуется. Поэтому, если данная проблема стала для вас актуальной, обратитесь для лечения алкоголизма в реабилитационный центр для наркозависимых.

Дата публикации: 08.05.2020

Последнее изменение: 03.02.2023