Крестцовый позвонок как пишется

Как правильно пишется слово «крестцовый»

крестцо́вый

Источник: Орфографический
академический ресурс «Академос» Института русского языка им. В.В. Виноградова РАН (словарная база
2020)

Крестцовый отдел является элементом позвоночника, служащего для упора верхней части туловища и обеспечения функциональности органов таза и ног. При этом обеспечивается не только подвижность, но и все жизненно важные функции. В процессе развития человека отдельные позвонки крестца срастаются в единое целое, за счет этого увеличивается возможность удерживать вес и устойчивое положение туловища. Гибкости крестцовому отделу не нужно, это объясняется особенностями физиологии. Тела позвонков более выражены, а отростки костей почти атрофировались и малозаметны.

По направлению к копчику явно замечается уменьшения толщины и площади крестцовых позвонков, образовавших кость. В этих местах нагрузки значительно меньше, чем в верхней части, природа не терпит иррациональных решений. Нередки случаи сращивания пятого позвонка (последнего в поясничном отделе) с первым крестцовым (сакрализация) или разъединения между собой первого и второго позвонка крестца (лабиализация). Оба явления медицинской наукой признаются вполне физиологическими и не считаются отклонениями от нормального развития позвоночника. У женщин крестец немного короче, но шире, чем у мужчин. При этом женщины имеют более плоскую крестцовую кость, такие различия объясняются запрограммированной природой функцией продолжения рода.

Анатомия крестцового отдела – краткое описание

Состоит из пяти позвонков, по общепринятой классификации все они обозначаются буквой S. Первые точки на поверхностях позвонков, участвующие в окостенении, появляются на восьмом месяце внутриутробного развития плода. Сращивание начинается в 14–15 лет, скорость индивидуальная для каждого организма и зависит от интенсивности его развития.

Примерно до 25 лет позвонки размещаются раздельно и имеют возможность немного смещаться по отношению к оси, затем они срастаются и образуют одну сплошную кость треугольного вида. При этом вершина треугольника располагается снизу, а основание вверху. Такое положение и форма объясняется фактическим распределением нагрузок на крестцовый отдел.

Передняя плоскость крестца носит название тазовой, а задняя носит название дорсальной. На поверхности дорсальной плоскости отлично заметны латеральные части, эти элементы появились после сращивания поперечных отростков. По центру крестцовой кости есть выступающий срединный гребень, его образовали сращенные остистые отростки позвонков.

По обеим сторонам оси симметрии размещены отверстия (дорсальные и тазовые), в них располагаются нервные пучки. Сквозь них передаются электрические сигналы, управляющие органами нижнего таза и конечностями человека. Для соединения крестца с тазовыми костями имеются ушковидные места на торце крестца.

Важную функцию выполняет центральный крестцовый канал. В нем размещается терминальная нить – нижняя часть спинного мозга. В канале также размещены корешки нервов, иннервирующих органы малого таза, нижние конечности и пояснично-крестцовый отдел в связанную систему организма.

Дорсальная поверхность расположена выше и имеет вид изогнутой в поперечном направлении плоскости. Образовалась после слияния остистых отростков позвонков, имеет пять выступающих костных гребней.

Кость ягодицы участвует в создании задней стенки таза, на ней есть следы от роста тел пяти позвонков. В месте присоединения переднего края след выпученный и образует поперечный бугорок спереди и сзади.

Видео — Крестец (Os Sacrum)

Элементы крестцового отдела

Крестец играет важную роль в скелете человека, он удерживает верхнюю часть туловища и к нему присоединяются нижние конечности.

Из-за того, что нагрузки большие, имеют различную направленность и часто динамическую природу, все позвонки между собой срослись и образовали прочную конструкцию из твердой костной ткани. Мягкие прослойки полностью исчезли за ненадобностью, а длинные отростки уменьшились в размерах.

Если вы хотите более подробно узнать, какое количество позвонков у человека, а также рассмотреть строение позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Таблица. Из каких отдельных элементов состоит крестец?

Что присоединяется к крестцу

К нему присоединяются два отдела и кости таза. В верхней части располагается последний позвонок поясничного отдела, в нижней части копчик, а по обеим сторонам тазовые кости.

Перелом крестца: последствия и как долго лечится?

Перелом, ушибы, растяжения часто приводят к длительному лечению.

Особенно это касается переломов крупных костей скелета.

Перелом крестца является редким явлением, если сравнивать его с аналогичными повреждениями рук или ног.

Однако, заживление малоподвижной крестцовой кости может происходить очень медленно.

Восстановительный период занимает несколько месяцев до полного выздоровления.

При этом в некоторых случаях на период терапии требуется полностью лежачий образ жизни.

Перелом крестца

Крестец является большой клиновидной костью. Она находится в нижней части позвоночного столба, соединяет пять нижних позвонков позвоночника. Крестец несет на себе основную нагрузку, которую несет позвоночный столб.

Травмы, приходящиеся на крестец, нередко связаны с его переломом, так как анатомическое его строение предполагает повреждение крестцовой кости в результате падения или удара.

Классификация

Перелом крестца классифицируется по тяжести травмы. Иная классификация основана на характере повреждения.

В зависимости от характера перелома, он бывает:

• открытый, когда повреждены ткани, видны осколки кости в месте перелома;
• закрытый, при котором перелом незаметен, повреждений кожи нет.

По признаку расположения перелома крестцовой кости, он бывает следующих видов:

• горизонтальный. Предполагает сохранение целостности тазовой кости, перелом носит изолированный характер. Распространен в нижнем сочленении тазовой кости;
• вертикальный. Может возникать в одной из сторон крестцового сочленения, либо в тазовой кости;
• косой. Перелом крестцовой кости в диагональном направлении. Такая травма может сопровождаться переломами других костей таза.

Перелом крестца может классифицироваться по расположению перелома

По линии перелома он бывает:

• оскольчатый. Перелом может иметь в месте травмы осколки, край кости имеет неровности;
• ровный. Край поврежденной кости не имеет неровностей, всегда ровный и относительно прямой.

Перелом крестца может быть со смещением, когда поврежденные части кости смещаются в сторону и повреждаются другие кости таза.

Степени повреждения

По тяжести перелома и степени сложности крестцовой кости травма бывает:

• осложненная. Могут быть задеты сосуды, близлежащие внутренние органы, нервные сплетения. Осложнением может быть вывих копчиковой кости, нарушение целостности кольца таза;
• неосложненная. Относится к перелому крестцовой кости без повреждений тканей, органов, сосудов.

Каждый вид перелома крестца имеет определенную симптоматику, а также лечение.

Распространенность

Перелом крестца встречается достаточно редко. В основном он связан с переломами тазовых костей. 25% всех травм копчика составляют переломы крестцовой кости, в 20% патология имеет самостоятельное течение. Особенно подвержены перелому крестца люди с поврежденными крестцовыми позвонками.

Факторы риска и причины перелома

Причинами перелома крестца могут быть как внешние факторы, не относящиеся к здоровью человека, так и факторы, относящиеся к заболеваниям, которые могут способствовать ослаблению кости и приводить к перелому.

К внешним факторам, которые могут спровоцировать перелом крестцовой кости, можно отнести:

• аварийные ситуации, дорожно-транспортное происшествие;
• механические удары;
• падение с высоты;
• прямое падение на копчик.

В группе риска людей, склонных к повреждению крестцовой кости, можно отнести больных с наличием следующих заболеваний:

. Заболевание характеризуется хрупкостью кости и недостаточной ее плотностью;
• опухоли в крестцовом отделе позвоночного столба.

Часто перелому крестца подвержены люди с остеопорозом

Перелом крестца также может возникнуть при сдавливании тазовых костей со стороны переднезаднего направления. В редких случаях перелом костей крестца возникает при родах.

Последствия

Осложнения после перелома крестцовой кости могут проявляться следующим образом:

• болевой синдром в конечностях из-за неврологических патологий, онемение в тканях бедренной области, слабый рефлекс коленного сустава;
• патологии сосудистой системы в области поражения, шелушение кожных покровов, частичное онемение участков тканей, гиперемия в области поясничного отдела, отечность в травмированной зоне; , при котором возникает ограниченность в подвижности нижних конечностей.

Важно! Степень выздоровления после перелома крестца зависит от правильного лечения. Длительное лечение с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача может способствовать полному выздоровлению без отягощающих последствий.

Симптомы перелома, диагностика

Перелом крестцовой кости не всегда имеет выраженную симптоматику: больной часто при тупой боли ссылается на ушиб. Поэтому перелом не всегда обнаруживается сразу после получения травмы. Главным симптомом перелома крестца является боль в тазовой области и в нижнем отделе позвоночного столба.

В зависимости от типа перелома и его тяжести симптоматика может проявляться сопутствующими признаками:

• припухлость в области травмы, при надавливании на которую усиливается боль;
• боль в паховой зоне, в области поясницы;
• боль в нижней части туловища при сидении особенно на твердой поверхности;
• кровоизлияние в поврежденных тканях, образование гематомы;
• невозможность нахождения лежа на спине из-за боли, чаще больной подбирает положение на боку или на животе;
• повреждение прямой кишки, когда перелом имеет смещение кости;
• нарушение процесса мочеиспускания.

Последствия неврологического характера возникают при осложненном переломе. Возможно ограничение двигательной активности.

Диагностика

При переломе в крестце врач назначает следующие диагностические процедуры:

• При травме крестца необходимо обязательно провести рентген, так как перелом иногда тяжело диагностировать исследование с помощью рентгеновского излучения, которое проводится в прямой проекции и боковой; , которая помогает выявить степень повреждения мягких тканей, наличие перелома без смещения; , она способствует обнаружению осколочных фрагментов кости, определению их количества;
• исследование области влагалища у женщин при смещении и подозрении на травму внутренних органов;
• ультразвуковую диагностику, которая проводится в области крестца и в брюшной полости с целью выявления повреждений внутренних органов.

В некоторых случаях достаточно только рентгеновского снимка, который показывает неосложненный перелом без смещения.

Видео: «Боль в крестце: причины»

Первая помощь

Необходимость первой помощи при переломе крестца возникает чаще всего, когда больной получил травму, попал в ДТП, упал с велосипеда или в тренажерном зале. Первую помощь оказывают в момент получения травмы.

Важно! От того, насколько правильно оказана первая помощь, зависит качество выздоровления после перелома крестца.

При подозрении на перелом копчикового отдела следует:

1. как можно аккуратнее, чтоб не повредить внутренние органы, уложить пострадавшего на ровную поверхность;
2. голову следует уложить в прямом положении, слегка запрокинув назад, или с поворотом набок;
3. зафиксировать положение таза и ног, подложив под колени валик или подушку;
4. укрыть пострадавшего и вызвать скорую помощь.

В некоторых случаях врачи доставляют больного в медицинское учреждение в положении на животе со слегка разведенными ногами.

Если перелом открытый, то следует остановить кровотечение, затем наложить слабую повязку на поврежденный участок. Затем уложить больного на спину, подложить под колени валик и вызвать скорую.

Лечение

Характер лечения назначает врач после осмотра и прохождения этапов диагностики. На первоначальном этапе лечения назначают препараты, которые способны снять боль. При нестерпимой боли на этапе диагностики применяют анальгетики или анестетики. Лечение может продлиться до полугода, в зависимости от тяжести травмы. Главное условие выздоровления — постельный режим. Вставать и ходить врач может разрешить по показаниям.

Препараты

Лекарственные препараты используются для купирования болевого синдрома. При сильной боли проводится курс новокаиновой блокады. Иногда для снижения боли необходимо использовать инъекции.

Для снижения воспалительных процессов используются ректальные свечи или НПВП.

Хирургическое лечение

Терапия перелома крестцовой кости методом хирургического вмешательства производится крайне редко. Операция необходима, когда требуется установка металлической каркасной конструкции. При поражении нервно-сосудистого сочленения также прибегают к хирургическому лечению. Разрезы мягких тканей необходимы для извлечения осколков при переломах с раздроблением кости.

Операция необходима только при переломе крестца со смещением

В составе комплексной терапии ЛФК применяют на этапе восстановления, когда кости крестца срослись, а мышцы требуют укрепления после длительного лечения. Лечебная физкультура после перелома крестца необходима для восстановления подвижности ног, для восстановления нервной проводимости.

Упражнения назначают выполнять в щадящем режиме с медленным постепенным увеличением нагрузок: сначала выполняют движения стопами, тренируют поднятие ног в положении лежа, спустя некоторое время добавляют упражнения «велосипед», далее приступают к самостоятельным прогулкам. После двух месяцев после травмы полезно выполнять наклоны в стороны, передвижение на четвереньках. На последнем этапе ЛФК добавляют упражнения по приседанию, сжатию и расслаблению мышц крестца.

Массаж

На разных этапах терапии крестца массаж производится различными способами. При зарастании кости легкие массажные движения в области копчика способствуют улучшению кровообращения в пораженном участке, ускорению регенеративных процессов, улучшению заживления.

Массаж на этапе зарастания кости исключен только в остром периоде. В период реабилитации массаж травмированной зоны, а также конечностей помогает восстановить тонус нервных импульсов, а также способствовать улучшению подвижности конечностей.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях при переломе крестца лечение не проводится Терапия в домашних условиях требует четкого соблюдения всех требований и рекомендаций врача.

Только с разрешения специалиста можно проводить манипуляции:

• прикладывать пояс из шерсти собаки или верблюда;
• применять мазь окопника самостоятельного изготовления. Для этого следует смешать в равных частях сухую траву растения с растительным маслом, кипятить полчаса, дать настояться. Полученную смесь наносить на травмированную часть;
• использовать лекарственные травы (герань, аир, пастернак, клевер) для приготовления лечебных компрессов.

Питание при переломе крестца должно быть богатым кальцием (молочные продукты, орехи) и кремнием (брусника, капуста, яйца).

Важным условием успешного выздоровления является соблюдение режима покоя. Нельзя делать резких движений, подниматься, садиться без разрешения врача.

Видео: «Что делать при переломе копчика?»

Прогноз выздоровления

Качество жизни после перелома крестца зависит от серьезности травмы. Если перелом без смещения, то после терапии и восстановления больной возвращается к полноценной жизни. Смещение при переломе может иметь последствия, но грамотный подход к терапии может полностью вылечиться. В самых тяжелых случаях последствия перелома бывают серьезными, например, когда задеты внутренние органы. В данном случае возможна инвалидность.

Заключение

Таким образом, перелом крестца бывает нескольких видов, в зависимости от его направления и характера. В большинстве случаев перелом крестца бывает после падения. Терапия травмы включает несколько методов: лечение препаратами, ЛФК, массаж. Операция необходима в тяжелых сложных переломах. В целом, прогноз выздоровления имеет положительную тенденцию.

• Как выполняется первая помощь и транспортировка при переломе позвоночника?
• Что делать и какие последствия при переломе позвоночника Вы узнаете на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/travmy/perelom-pozvonochnika.html
• Какие бывают типы ушиба позвоночника и как их лечить, рассказывается в следующей статье https://spinatitana.com/pozvonochnik/travmy/ushib-pozvonochnika.html
• Чтобы узнать, какие симптомы у перелома копчика, и как выполняют диагностику при травме, перейдите сюда
• Подробная информация о клинической картине при ушибе копчика находится здесь

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз. Другие авторы

Боль в крестцовом отделе позвоночника

Боли в крестце не считаются самостоятельной патологией. Болезненность имеет свои причины, которые иногда установить непросто. Если у человека боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, то снизится двигательная активность больного, ему будет дискомфортно. Сегодня вы узнаете, каковы причины боли в пояснице у женщин, у мужчин, что надо делать для того, чтобы устранить болевые ощущения.

Почему болит?

Боли в крестцовом отделе позвоночника свидетельствуют о патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Сильные перегрузки спины, травматизация способствуют болевому синдрому в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин может появиться из-за патологий внутренних органов, такой болевой синдром является сигналом развития патологического процесса.

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то причины такой боли заключаются в том, что:

• Сжаты нервные корешки из-за травм поясничного отдела позвоночника, травмирован таз. Боль в крестцовой зоне проявится через долгий срок после того, как человек упал.
• У пациента наблюдаются тромбофлебитные изменения, существуют иные патологии сосудов.
• Происходят дистрофические, дегенеративные изменения позвоночного столба из-за нарушенного водного и солевого метаболизма. Они происходят из-за неправильной осанки, длительного сидения, тяжелого физического труда. Такая перегрузка приводит к смещению позвонков, возникают ноющие боли.
• Развиваются онкологические процессы. Часто метастазирование вызывает повреждение крестцовой области.
• В организме происходят воспалительные процессы, вызванные инфекцией.
• Люди находятся в депрессивном состоянии, они страдают от длительного стресса.
• Существуют патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
• Женщина беременна либо у нее месячные, гинекологическая патология, опущена или выпадает матка, нарушен гормональный фон.
• У мужчины воспалена простата, боли иррадиируют в нижнюю конечность, могут быть в копчике.
• Остеопорозные изменения приводят к деструкции костных тканей, поэтому болит крестец.
• Обострен колит, из-за дисфункции кишечника накопившийся кал приводит к боли в пояснице.

Когда отдает в поясницу

Если возникает болевой синдром поясничного отдела позвоночника, то часто причиной является остеохондроз. Пациента болит спина в области крестца, поясницы, болевые ощущения иррадиируют в нижние конечности. В спине человек почувствует перенапряжение, она будет скованной. Иногда чувствительность нарушается. Такое напряжение приведет к тому, что позвоночник потеряет гибкость, двигательная активность затруднится.

Боль в крестцовом отделе позвоночника и пояснице возникнет тогда, когда человек чихает, кашляет, резко повернулся, долго находится в неудобной позиции, поднимает тяжелые предметы. Меньше станет болеть при принятии горизонтальной позиции. Также снизит болевой синдром позиция на четвереньках, еще можно сидеть на корточках и согнуть ноги в коленных суставах либо полежать на боку.

Болевые ощущения также возможны при грыжах между позвонками поясничного сегмента

Иррадиировать боли при грыже станут в пах, ноги. Они усилятся утром, в вечернее время утихнут, могут уменьшиться после того, как человек походил. Когда человек болен тромбофлебитом, у него поражены вены тазовой, подвздошной зоны, то также в поясничной и крестцовой зоне будет болеть. Еще болевой синдром проявится тогда, когда расширена сигмовидная кишка, примыкающая к крестцовой кости. Она расширяется из-за скопившегося кала либо при воспалениях кишечного тракта.

Если случилась травма

Болевой синдром поясничного сегмента проявится при травмировании, когда произошел ушиб поясницы. Возникнет спазм миоволокон поясницы и крестца. Человек вынужден принять нефизиологическую позицию для снижения интенсивности боли. После травмы боль пройдет за двое суток, больному требуется постельный режим, врачебная консультация.

Когда болит с правой или левой стороны

Иногда у пациента заболит в правой или в левой стороне. Это свидетельствует о воспалительном процессе крестцового и подвздошного сочленения, плохо кровоснабжаются ноги, смещены тазовые кости. У больного нарушена походка, болят мышцы ног, возникают судороги. При смещении правой стороны тазовой зоны больной похудеет, у него возникнет понос, нарушится функция органов ЖКТ. У женщины возникают гинекологические проблемы.

Если смещен таз с левой стороны, то нарушится функция легких, сердца, снизится иммунитет, возникнет запор, появится лишняя масса тела. Если у женщины односторонний болевой синдром в крестцовой области, то, вероятно, у нее существуют злокачественные новообразования матки. У мужчины при болях с одной стороны крестца и иррадиацией в нижнюю конечность высока вероятность развития хронически протекающего простатита.

Болит копчик с крестцом

Болевой синдром, одномоментно проявляющийся в копчиковой и крестцовой зоне, часто связан с воспалительным процессом сочленений копчика и крестца либо была травма. Травмирование, которое случилось раньше, приведет к тому, что сформируется костная мозоль. Она вместе с солевыми отложениями является причиной тугоподвижности сустава. Пациент не способен изменить позицию тела, когда он встает с постели, то выпрямляется с трудом.

Если будет долго стоять, то ему трудно согнуться. Боли будут тупыми, они протекают монотонно, иногда носят приступообразный характер и остро проявляются.

Часто патологические изменения крестцового и копчикового сегмента при рентгенологическом исследовании не проявляются

Если позвоночник развивается неправильно

Если позвоночный столб имеет аномальное строение, боли внезапно могут появиться тогда, когда:

• Больной наклоняется в стороны.
• Повышена нагрузка на позвоночник.
• Человек упал с высоты.
• Совершено резкое неосторожное движение.

Если ноет крестец

Болевой синдром ноющего характера возникнет при спондилолистезе, при котором смещается 5 позвонок поясницы. Такие болевые ощущения еще наблюдаются при воспалении, травме ягодиц, связок крестца, подвздошной зоны. У мужчины ноющие боли развиваются при хроническом простатите.

Когда болит при гинекологических патологиях

Болевой синдром у женщины связан с патологиями женской половой системы, наблюдается:

• при заднем параметрите (боль усилится при физических перегрузках);
• ослабленных связках, поддерживающих матку;
• наружном эндометриозе (боль проявляется циклично, усилится при месячных);
• неправильной позиции матки, когда она выпадает, отклонена кзади, опущена. Боль усилится после долгой ходьбы, а также если долго стоять;
• при онкологических процессах в матке.

Боль и инфекция

Болевые ощущения крестцовой зоны еще возникают из-за попадания в организм инфекции, например, вызваны стафилококком или палочкой Коха. Человек будет страдать от такой боли постоянно, но она не будет интенсивной.

При онкологии

Часто метастазирование поражает крестец, первоначально источник метастаз находится:

• в легких;
• почках;
• желудке;
• молочной железе;
• щитовидке, простате;
• кишечном тракте.

Болевой синдром проявляется на завершающей стадии формирования злокачественных новообразований. Он проявляется постоянно, имеет ноющий характер

Если нарушен метаболизм

Будет болеть в крестце тогда, когда кости станут хрупкими (при остеопорозе) или мягкими (при остеомаляции). Иногда болей может не быть. Как правило, боль будет тупой, несильной, но продолжительной.

Как лечат?

Перед тем как начать лечение, надо выяснить причину болевого синдрома, для этого проводятся диагностические мероприятия. К какому врачу обратиться? Проконсультироваться можно у специалиста в области неврологии, ортопедии, гинекологии, урологии, травматологии, мануальной терапии. Лечебные меры длительные, применяют разные методы снижения и устранения болевых ощущений крестцовой и поясничной зоны.

Лечат медикаментами (блокадами, обезболивающими, противовоспалительными препаратами). Еще лечить боль надо массажными, физиотерапевтическими процедурами, иглорефлексотерапией, лечебной физкультурой. Этими способами устранится спазмирование мышц, улучшатся микроциркуляторные процессы, разблокируются позвоночные сегменты.

Если причина болевого синдрома неясна, то сначала измеряется температурный параметр, он покажет присутствие воспалительного процесса, инфекционной патологии. Определяют сопутствующую симптоматику, вызывают доктора и обследуются. Если первопричина установлена, то принимают нестероидный препарат, снимающий воспаление. Лечатся Диклофенаком, Ибупрофеном. Воспалительный процесс устранится, снизится боль.

Также назначают лекарства, уменьшающие боль, они нормализуют микроциркуляцию, восстановят нейроны. Лечат больного таблетками, мазями, гелями. Устраняют воспалительный процесс и спазмы Новокаином, Лидокаином, Кортизоном, Дексаметазоном и иными лекарствами. Одноразово принимают диуретик. Лечатся Верошпироном, он устранит отечность, усилит микроциркуляторные процессы. Стягивают с помощью полотенца или специального пояса поясничную область, она зафиксируется, мышцы с костями будут в стабильном положении.

Обращаются к доктору для последующей диагностики и лечебных мер. Важно помнить, перед тем, как проводить мануальные способы лечения на позвоночнике, мануальный терапевт обязан направить больного на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если диагностирована межпозвоночная грыжа большого размера, то показана операция. Грыжа удаляется, нервные корешки восстановятся, боль пройдет.

Что противопоказано при пояснично-крестцовых болях?

Не следует нагревать болезненную зону, воспалительный процесс обострится из-за того, что приток крови усилится. Не надо устранять болевой синдром при неясной причине. Иначе будет спровоцирована деструкция костей, мышечные ткани станут раздраженными при движении во время отсутствующей симптоматики. Нельзя выполнять вправление позвонков без диагностики и выяснений причин блокирования позвоночника.

Если позвонки смещены, то это не всегда следствие травмы, причиной часто служат процессы дистрофии и дегенерации.

Если регулярно вправлять позвонки, то произойдет деструкция позвоночных отростков, возникнет нестабильность позвоночника

Чтобы позвоночный столб и мышцы около позвонков правильно расслаблялись, надо спать на ортопедическом матрасе, под коленные суставы кладут валик. Находиться на постельном режиме длительный период не следует, поскольку мышцы станут ослабленными, проблема усугубится. Даже при сильной боли желательна небольшая физическая активность.

Не следует терпеть болевые ощущения, заниматься самолечением, это только усугубит проблемы со здоровьем. Надо срочно обратиться к специалисту, тогда патологические изменения в организме можно приостановить и устранить, человек не утратит работоспособность.

Крестец у женщин. Фото, где находится, причины боли при беременности

Болезненные ощущения в области крестца у женщин часто являются следствием патологических процессов. В медицине поражение копчика называют сакродиния. Он находится у основания позвоночного столба и состоит из 5 сросшихся позвонков. Диагностикой и лечением патологического состояния занимается врач терапевт. Если появились болезненные ощущения, не стоит затягивать с походом в больницу, особенно это касается беременным женщин.

Анатомическое строение и функции

Крестец представляет собой треугольную кость большого размера. Она соединяет позвоночник и малый таз. По бокам от нее находятся поясничный и копчиковый позвонок. В женском теле крестцовая кость короткая, широкая и слабо изогнутая, если сравнивать с анатомическими особенностями мужского организма.

Крестец выполняет следующие функции:

• Поддерживает функционирование опорно-двигательного аппарата.
• К копчику крепятся определенные мышцы, необходимые для поддержания малого таза в правильном положении.
• Во время родовой деятельности крестец принимает участие в расхождении тазового дна.
• На копчике расположено нервное сплетение, от которого расходятся все нервные окончания по малому тазу.
• Крестец обеспечивает дополнительную опору, когда человек приседает, наклоняется или двигается.

Благодаря копчику нагрузки на позвоночник распределяются одинаково. Поддерживается также нормальное функционирование тазобедренных суставов и положение определенных внутренних органов.

Причины боли в крестце

Крестец у женщины находится в том месте позвоночника, где ощущается большая нагрузка, особенно в период вынашивания малыша. Если болезненные ощущения проходят в состоянии покоя, они связаны с беременность. В случае возникновения сопутствующих клинических симптомов присутствует риск развития серьезных патологических процессов. Чтобы точно определить причину болей женщине необходимо пройти комплексное обследование, которое назначит врач гинеколог.

При наличии физиологических провоцирующих факторов, болезненные ощущения после рождения ребенка проходят самостоятельно. Патологический дискомфорт требует не только диагностики, но и специально подобранной терапии.

Боли в области крестца у беременных провоцируют следующие факторы:

• Большая нагрузка на пояснично-крестцовый отдел;
• неправильное положение тела;
• нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме;
• защемление нерва;
• тренировочные схватки;
• угроза прерывания беременности;
• определенное расположение плода;
• травма или повреждение крестца;
• особенности анатомического строения;
• гормональный сбой.

• Заболевания, при которых нарушается функционирование пищеварительных органов;
• воспалительный процесс в области малого таза;
• остеохондроз на стадии обострения;
• воспаление почек (пиелонефрит);
• невралгия различного происхождения;
• обострение хронических заболеваний;
• аномальное развитие позвоночника;
• смещение поясничных позвонков;
• инфекционное поражение женского организма;
• метаболические заболевания костей;
• урологические и гинекологические болезни;
• сильный стресс, эмоциональное перенапряжение.

Установить основную причину появления болей в области крестца поможет комплексное обследование и врач гинеколог. Самостоятельно нельзя ставить себе диагноз и принимать лекарственные препараты. В этой ситуации можно навредить не только себе, но и ребенку. Поэтому важно все лечебные мероприятия проводить строго под наблюдением специалиста.

Симптомы

Физиологические боли в области крестца у беременных женщин при устранении провоцирующего фактора проходят самостоятельно. Патологические причины дополнительно сопровождаются сопутствующими клиническими симптомами. Признаки помогут не только заподозрить болезнь, но и определить область локализации патологического очага, границы поражения тканей или внутренних органов.

Сопутствующие признаки:

• болезненные ощущения в области малого таза с одной стороны указывают на развитие внематочной беременности, воспалительного процесса в придатках (аднексит);
• резкий болевой синдром при мочеиспускании свидетельствует о поражении мочевыделительной системы, образовании камней в почках;
• диарея, запор и повышенное газообразование являются спутниками воспалительного процесса в прямой кишке;
• болезненные ощущения, которые иррадируют в нижние конечности, сопровождают позвоночные заболевания;
• схваткообразные боли возникают у беременной женщины перед выкидышем.

С любыми клиническими признаками, которые появляются у беременных в области копчика, необходимо сразу обращаться в больницу к врачу гинекологу. Физиологические причины можно устранить гимнастикой, массажными процедурами или даже, используя бандаж для беременных. В случае с патологическими процессами понадобится специально подобранная терапия.

К какому врачу обращаться?

В первую очередь беременная женщина обращается в больницу к врачу гинекологу со всеми существующими жалобами и симптомами. Специалист проводит осмотр, при необходимости назначает комплексное обследование и дополнительно консультацию профильного врача (уролога, невролога, гастроэнтеролога, проктолога, хирурга или гинеколога).

Диагностика

Крестец у женщин находится в области позвоночника и при его поражении женщину могут ждать серьезные последствия. Поэтому не стоит затягивать с походом к врачу, особенно это касается будущих мам. Важно своевременно посетить специалиста и пройти медицинское обследование.

В период беременности женщинам назначаются следующие диагностические мероприятия:

Название	Описание
Биохимический анализ крови	Результаты исследования помогут определить воспалительный процесс в организме женщины, при котором меняются показатели крови. Биохимические исследования проводятся с целью оценить функционирование внутренних органов.
Копрограмма	Исследование предусматривает анализ кала. Результаты тестирования помогут определить заболевания или воспалительные процессы в области органов пищеварительной системы, оценить их функционирование и выявить патологические изменения.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)	Просматриваются внутренние органы и область малого таза на предмет развития патологических процессов.
Общий анализ мочи	Изменение параметров мочи поможет заподозрить нарушение функционирования мочевыделительной системы.
Мазок	Взятый материал из влагалища позволит определить инфекционное заболевание и возбудителей патологических процессов.

В целях безопасности женщине не рекомендуется проходить магнитно-резонансную томографию (МРТ), рентгенографию и компьютерную томограмму. Эти методы обследования могут негативно повлиять на развитие плода.

Методы облегчения боли

Болезненные ощущения в области крестца беременные женщины не всегда могут терпеть. В некоторых ситуациях дискомфорт мешает и нарушает привычный образ жизни. Врачи гинекологи советуют будущим мамам носить специальный бандаж. При этом выполнять лечебные упражнения, ходить на массажные процедуры. Если отсутствуют медицинские противопоказания, допускается применение нетрадиционной медицины, но строго после консультации с врачом гинекологом.

Упражнения

Во время вынашивания малыша, чтобы уменьшить боль в области крестца, женщинам рекомендуется выполнять лечебную гимнастику. Важно менять периодически положение тела и не засиживаться на одном месте. Если будущая мама работает дома и много сидит, рекомендуется каждые 1-2 ч вставать и разминаться. Комплекс упражнений поможет подобрать лечащий врач, учитывая состояние женщины и индивидуальные особенности ее организма, также течение беременности.

Находящиеся в области крестца мышцы, женщины могут эффективно размять, выполняя следующие упражнения:

1. Сесть на пол, ноги скрестить. Правую руку вытянуть вперед, спину выровнять. В таком положении заводить руку за спину, медленно, поворачивая и корпус тела. Двигать рукой до появления ощущения растяжения мышц. Дальше вернуться в исходное положение и повторить упражнение с другой рукой.
2. Встать на колени, упереться ладонями в пол. В таком положении нужно медленно прогибать спину вверх. Задержаться на 5 секунд. Вернуться в исходную позу, расслабиться и повторить упражнение.
3. Встать на колени, раздвинуть ноги на ширину плеч, руками упереться в пол. В таком положении необходимо ягодицы опустить на пятки. При этом руки не отрывать от пола. Живот находится между коленями, мышцы спины растягиваются.

Правильно подобранные упражнения помогут не только устранить дискомфорт, но и улучшить общее самочувствие будущей мамы. Нужно все движения выполнять медленно, не перегружать себя. Если появились боли и дискомфорт усилился, рекомендуется отказаться от занятий, после чего сразу обратиться в больницу.

Дополнительно при выполнении гимнастики можно использовать специальный мяч – фитбол. Он помогает уменьшить нагрузку на тазовые мышцы и устранить болезненные ощущения. Важно использовать мяч вместе с супругом или под наблюдением специалиста, физиотерапевта.

Массаж

Массажные процедуры полезны при появлении болезненных ощущений в области копчика у беременной женщины. Даже минимальные точечные воздействия помогут быстро улучшить состояние будущей мамы.

Но массажные процедуры имеют определенные противопоказания, поэтому разрешение на посещение сеансов дает лечащий врач гинеколог:

• инфекционные заболевания;
• высокое артериальное давление;
• кожные патологии;
• высокая температура тела;
• сильный токсикоз;
• психические нарушения.

Массажные процедуры должен проводить квалифицированный специалист. Он контролирует силу рук, проводит сеансы без сильных надавливаний и разминаний. Все движения осуществляются медленно и ритмично.

Иглоукалывание

Крестец у женщин находится в области основания позвоночного столба, где есть активно биологические точки. Если нет медицинских противопоказаний, беременным можно посещать сеансы иглоукалывания. Физиотерапевтическая процедура поможет уменьшить болезненные ощущения и улучшить кровообращение в области воздействия.

Лечение следует обсудить с физиотерапевтом или мануальным терапевтом, чтобы предупредить возможные осложнения.

Компрессы

Во время беременности допускается применение компрессов, но длительность каждого сеанса должна быть минимальной. В ходе процедуры при воздействии на кожу усиливается кровообращение. Минимальное время применения компрессов поможет получить лечебный эффект и предупредить негативное влияние на плод.

Согревающие мази и компрессы противопоказаны при вынашивании малыша, поскольку их применении может привести к выкидышу. Нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата, защемление нерва и появление сильных болей помогут устранить специальные мази, безопасные для беременной женщины и плода (Меновазин).

Питание

Правильно составленный рацион во время беременности поможет наполнить женский организм витаминами, которые так необходимы растущему плоду. Диетическое меню позволит предупредить запоры, являющиеся одной из причин появления сильных болей в области крестца.

Нужно избегать переедания, тщательно пережевывать пищу во время трапезы. Питаться следует небольшими и дробными порциями, до 6 раз в сутки. Важно также поддерживать водный баланс в организме женщины, поскольку его нарушение может спровоцировать обезвоживание, а это опасно для ребенка.

Полезные рекомендации

На ранних сроках облегчить свое самочувствие беременные женщины могут, если будут соблюдать простые рекомендации врача гинеколога:

• принимать теплый душ или ванну;
• не поднимать тяжести;
• спать на боку или на специальном ортопедическом матрасе, подушке, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник;
• отдыхать больше времени для расслабления мышц;
• поясницу всегда держать в тепле, укутывать платком или шарфом;
• рекомендуется отказаться от обуви на высоком каблуке в пользу удобной и предпочтительно с ортопедическими стельками;
• применение специального бандажа поможет уменьшить нагрузку на кости малого таза, особенно в период третьего триместра;
• ходить в бассейн, плавание укрепляет мышцы, повышает их тонус и эластичность;
• ездить на велотренажере с минимальными нагрузками.

Поднимать вещи с пола лучше во время незначительного приседания, без совершения резкого наклона. Правильно питаться важно на любом сроке беременности, особенно если у женщины периодически появляются запоры. Это провоцирующий фактор, на фоне которого болит крестец. Поэтому во время вынашивания малыша рекомендуется правильно составить рацион.

Особенности лечения боли в крестце при беременности

Медикаментозная терапия при болях в области крестца назначается беременным в экстренных ситуациях или если появились серьезные осложнения. Лекарственные препараты подбирает врач, чтобы не навредить ребенку и максимально снизить вероятность появления побочных эффектов. Самостоятельно женщине нельзя принимать препараты, поскольку можно спровоцировать опасные осложнения.

Крестец у женщин находится у основания позвоночника, болезненные ощущения в большинстве случаев являются следствием самой беременности.

При развитии патологических процессов врач гинеколог подбирает максимально безопасные препараты будущей мамы:

Группа лекарств	Название	Применение
Противовоспалительные препараты	Ибупрофен, Парацетамол	Лекарства уменьшают воспалительный процесс и болезненные ощущения. Препарат рекомендуется принимать внутрь во время еды, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт и вероятность появления побочных эффектов. Взрослая дозировка составляет 1 таблетка 3-4 раза в сутки. Таблетку проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды.
Анальгетики	Но-Шпа, Риабал	Взрослым пациентам назначают по 1-2 таблетке 2-3 раза в сутки.
Местное лечение	Траумель, Малавит	Гомеопатическое средство, которое содержит природные компоненты, рекомендуется использовать 2-3 раза в сутки. Средство наносится на болезненную область и втирается легкими массажными движениями. Курс терапии зависит от состояния беременной женщины, продолжается 2-4 недели.

Дополнительно беременным женщинам назначаются витаминно-минеральные комплексы, помогающие восполнить недостаток витаминов в организме будущей мамы. Лекарства также восстанавливают функционирование периферической нервной системы, повышают устойчивость к стрессам. Перед приемом лекарственных препаратов важно внимательно читать инструкцию применения или строго придерживаться врачебных назначений. Неправильное лечение может навредить не только матери, но и плоду.

Крестец у женщин во время беременности страдает больше всего, поскольку именно он выдерживает большую нагрузку. Копчик находится у основания позвоночника и поддерживает нормальное функционирование всех внутренних органов, которые находятся в области малого таза. Любой дискомфорт, болезненные ощущения и другие патологические изменения важно лечить под наблюдением врача терапевта. Особенности это касается женщин, вынашивающих детей. В период беременности любые эксперименты со здоровьем категорически противопоказаны.

Видео о крестце

Анатомия крестца у женщин:

• Строение человеческого позвоночника
• Физиологические изгибы позвоночника
• Позвонок (структура и выполняемые функции)
• Фораминальные отверстия
• Межпозвонковый (межпозвоночный) диск
• Мышечная система
• Позвоночно-двигательные сегменты (ПДС)
• Блок позвоночно-двигательного сегмента (блок ПДС)
• Зависимость болезней от уровня поражения позвоночника

Строение позвоночника человека. Позвоночно-двигательный сегмент (ПДС)

Позвоночный столб (позвоночник человека) – основной несущий элемент человеческого организма. По сути, это стержень, благодаря которому все кости тела соединяются вместе и способны выполнять структурную и двигательную функции.

Благодаря позвоночнику мы имеем равномерно расположенные и надежно закрепленные грудную клетку и голову, «устойчивый» таз и симметричные верхние и нижние конечности.

Человеческий позвоночник – это сложная и совершенная структура, которая образована костной и хрящевой тканью, связочным аппаратом, мышцами, нервной тканью.

Позвонок является структурной единицей строение позвоночника человека, он также имеет сложное строение, позволяющее ему связываться с другими структурными единицами позвоночника, пропускать через себя сосуды и нервы. В зависимости от индивидуальных особенностей, позвоночный столб может насчитывать от 32 до 33-34 позвонков. Такая вариация зависит от количества конечных позвонков, находящихся в каудальном (самом нижнем) отделе позвоночного столба.

Позвоночный столб подвижен, он может совершать круговые и сгибательные движения вперед-назад, влево-вправо и по диагонали, а также способен скручиваться до определенного уровня. Такая гибкость обусловлена специально созданной природой системой, состоящей из межпозвонковых дисков, межпозвонковых (фасеточных) суставов, а также связочного аппарата.

Есть и «обездвиженная» часть позвоночника – это крестцовый и копчиковый отдел, которые не имеют дисков между позвонками, а образуются сращением между собой нескольких позвонков. Это обеспечивает позвоночнику дополнительную крепость, ведь на нижний отдел, благодаря силе тяжести, падает значительная нагрузка.

Строение человеческого позвоночника

Каждый позвоночник индивидуален, что доказывается различным количеством в нем позвонков (от 31-32 до 33-34). Для обозначения позвонков принята латиница, они пронумерованы по порядку сверху вниз.

Таким образом:

• в шейной части позвоночника обозначения идут под буквой С (от «cervicalis»);
• в грудном отделе они зашифрованы под буквой T или сочетанием Th, так как по-латыни он именуется торакальным (от «thoracalis»), или буквой D;
• поясничные позвонки обозначаются как L, так как создают люмбальный отдел позвоночника («lumbalis»);
• крестцовые позвонки обозначены латинской S, что идет от названия крестцовой (сакральной) кости – «os sacrum»;
• позвонки, которые образуют копчик (часто это одна косточка), обозначены латинскими Со, что также идет от названия кости – копчиковая или сакральная («os coccygis»).

Позвоночник нумеруется «с головы до пят», то есть, от затылочной кости черепа и до копчика. Каждый отдел имеет определенное количество позвонков:

• шейный отдел насчитывает в своем ряду 7 позвонков, нулевым позвонком следует считать затылочную кость черепа, которую обозначают как С»ноль» – «0». После нее следуют шейные позвонки от С1 и до С7;
• грудной отдел имеет наибольшее количество позвонков, которое соответствует количеству пар ребер (12) и соответственно позвонки пронумерованы от Th1 и до Th12 (или же от D1 и до D12);
• люмбальный (поясничный) отдел состоит из 5 позвонков под нумерацией от L1 и до L5;
• позвонки сакрального отдела сращены между собой, образуя сакральную кость, их нумерация от S1 до S5;
• количество позвонков в копчиковом отделе в виду индивидуальных особенностей варьирует от 3 до 5, что обозначается как Со1- (Со2, Со3, Со4)- Со5.

«Особенные» позвонки

Это С1, С2 и С7, то есть позвонки шейного отдела под номерами 1, 2 и 7. Они отличаются от других своим особым строением и имеют собственные названия, это:

• 1-й шейный – «Atlas» или «Атлант» – самый первый позвонок всего позвоночного столба (позвоночник человека);
• 2-й шейный – «Аxis», он же «Аксис», либо же просто «Осевой» позвонок – под номером два;
• 7-й шейный – «Vertebra Prominens» – есть наиболее острым и носит название «Выступающего».

Физиологические изгибы позвоночника

Нельзя представлять человеческий, да и любой позвоночный столб в общем в виде ровного костного образования, ведь мы не смогли бы полноценно двигаться и постоянно подвергали бы его травмам. С целью амортизации, а значит предохранения от травмирований различного рода (сотрясений головного мозга, переломов и так далее), полноценности движений, природа создала изгибы позвоночника. Физиологическими называются те, которые образованы в сагиттальной (стреловидной) плоскости, то есть, если смотреть на человека с боковой стороны. Если изгибы – во фронтальной плотности (вид спереди), то это уже патологические изгибы позвоночника.

Таким образом существует два вида изгиба. Если позвоночник согнут кпереди, то это – лордоз, если же кзади, то это – кифоз. Всего таких изгибов четыре: по два кифоза и лордоза.

• Первым идет шейный лордоз, который образован прогибом шеи кпереди;
• Второй – это кифоз грудного отдела, то есть прогиб верхней части спины кзади;
• Третий – люмбальный лордоз, прогиб кпереди поясницы;
• Четвертый – последний изгиб кзади – кифоз сакрального (поясничного) отдела.

Позвонок (структура и выполняемые функции)

Состоят все позвонки из дуги, тела и нескольких отростков:

• Тело каждого позвонка – это его основа, которая является наиболее массивной его частью. Может быть круглой формы, либо почкообразной;
• Дуга. Дуга замыкает позвонок и служит для создания спинномозгового канала;
• Отростки. Позвонковых отростков всего семь:
  • имеются суставные отростки, которых по паре в вверху и внизу относительно тела позвонка (они служат для соединения соседних позвонков);
  • пара отростков в поперечной плоскости (поперечные);
  • один «острый» отросток (остистый), (именно остистый отросток седьмого шейного позвонка возможно прощупать).

Позвонок неоднороден по своей структуре и состоит из плотного, покрывающего его снаружи вещества, и мягкого внутреннего губчатого. В губчатом (мягком) веществе создаются перегородки, одновременно делающие структуру позвонка более прочным. Наружное вещество – это плотно утрамбованные костнотканные пластины, надежно предохраняющие позвоночник от повреждений. Позвонок, как и многие кости содержит в себе красный костный мозг, принимающий важное участие в гемообразовании, образуя эритроциты).

Позвонки схожи и одновременно отличаются своим строением.

• Наиболее «мощными» являются поясничные позвонки, которые несут наибольшую нагрузку.
• Шейные позвонки наиболее уязвимы, достаточно хрупкие, что обращает внимание на бережное с ними обращения особенно во время физических нагрузок при работе или спортивных занятиях.
• Грудные позвонки особенные по строению, ведь благодаря им крепятся ребра. Специальные структуры (суставные) позволяют создать подвижное соединение «позвонок-ребро», что очень необходимо для осуществления важной витальной функции – дыхательной.

Фораминальные отверстия

Данные отверстия создаются между двумя смежными (близлежащими) позвонками. Они важны тем, что пропускают через себя спинномозговые корешки и сосудистые образования: вены и артерии. Сужение данных отверстий ведет за собой сдавление нервных корешков, что проявляется болевой и неврологической симптоматикой, а также травмирование и нарушение циркуляции крови с последующим расстройством трофической (питательной) функции как следствие сдавления сосудов.

Для объединения позвонков имеются суставы, названные фасеточными или дугоотросчастыми. Эти суставы, связываясь с уже упомянутыми выше суставными отростками, создают связь «позвонок к позвонку». Удерживать их своем месте помогает связочный аппарат в лице связок длинных и коротких, которые локализуются спереди и позади позвоночника, а также при помощи мышечного аппарата: а) межпоперечных, б) ротаторов-мышц и в) многораздельных мышц.

Межпозвонковый (межпозвоночный) диск

Тела позвонков разделены благодаря наличию между ними дисков (межпозвоночных).

Эти структуры являются важными компонентами позвоночного столба, невозможно недооценить их роль. Данные составные части всех позвоночных отделов, которые способны двигаться, а именно поясничного, грудного и шейного (за исключением C1 и C2).

Состоит диск из ядра (полное название которого – ядро пульпозное) и эластичного кольца (фиброзного). Эластичные составляющие диска позволяют ему, меняя форму, подстраиваться под движения корпусом. Данное свойство требуется для одной из наиболее важных защитных факторов позвоночника – амортизации и, естественно, это позволяет сохранять межпозвоночное пространство достаточным, не позволяя позвонкам друг друга перетирать.

Мышечная система

В поддержании позвоночного столба участвует большое количество мышц. Не зря многие врачи акцентируют внимание на важности этих мышц – мышцы шеи, груди, плечей, спины, бедренные и некоторые другие следует тренировать, ведь благодаря им позвоночник находится в правильном физиологическом положении и обладает меньшей вероятностью развития патологических состояний, как сколиоз, кифоз, сутулость, протрузия или грыжа диска и так далее. При низкой физической активности в мышцах спины возможно ощущение дискомфорта даже боли.

Позвоночно-двигательные сегменты (ПДС)

По сути, это вышеупомянутая плотная связь между позвонками. Позвоночно-двигательный сегмент (ПДС) имеет в своем составе сами смежные позвонки с их связочным, суставным, мышечным аппаратом, а также межпозвонковым диском. Плюс к каждому ПДС прилагается пара фораминальных отверстий с соответствующей парой спинномозговых корешков и питающие ПДС сосуды.

Позвоночник имеет 24 таких позвоночно-двигательных сегмента, что включает:

• семь цервикальных ПДС;
• двенадцать торакальных ПДС;
• пять люмбальных ПДС (последний образован пятым поясничным и первым крестцовым позвонками).

Позвоночно-двигательный сегмент принято описывать двумя позвонками, сперва пишется вышележащий позвонок и через тире (дефис) – нижележащий позвонок, например, ПДС L5-S1 – это ПДС, образованный пятым поясничным позвонком и первым крестцовым.

Блок позвоночно-двигательного сегмента (блок ПДС)

Нарушения функциональной способности ПДС (позвоночно-двигательного сегмента) принято называть его блокированием либо «блоком» («блок ПДС»), то есть в системе «позвонок-позвонок» перестают нормально двигаться (открываться или закрываться) фасеточные суставы сегмента. При этом позвонки могут выходить за пределы своих физиологических позиций, что ведет к возникновению ощущения дискомфорта и болевого синдрома, ущемлению корешков спинномозговых нервов.

Если при обследовании будут обнаружены нарушения функционального состояния одного или нескольких позвоночно-двигательных сегментов, то в таком случае мануальный терапевт будет решать следующие задачи:

• снятие (устранение) блоков ПДС;
• восстановление полноценности движений в позвоночных суставах;
• восстановление мышечного тонуса окружающих позвоночник мышц;
• снятие болевого синдрома и других неприятных ощущений;
• стабилизация положительного результата.

Зависимость болезней от уровня поражения позвоночника

Функция позвоночника не ограничивается тем, что он просто удерживает человека в вертикальном положении и обеспечивает прямохождение и объединение важных опорно-двигательных составляющих организма. Важно то, что в состав позвоночного столба входит спинной мозг, образующийся из многочисленных нервов, их корешков и так далее. Каждый нерв иннервирует (регулирует деятельность) одного или нескольких органов, их отделов, поэтому, если повреждается определенный нерв, его корешок или ветвь, повреждается и иннервируемый им участок человеческого тела.

Давайте рассмотрим какой участок позвоночника влияет на какие органы:

Шейный отдел

Данный позвоночный отдел регулирует работу и чувствительность глаз, носа, лбы, пазух, рта, языка, губ, зубов, голосовых связок, гипофиза и щитовидных желез, мышц и нервов лица, кровообращение головного мозга, а также локтей.

В зависимости от того, на уровне какого позвонка были повреждены нервы, могут возникнуть следующие заболевания и состояния:

• на уровне I-го шейного позвонка – частые головные боли, повышенное артериальное давление (гипертония), нервозность, беспокойство, снижение памяти (чаще -на последние события (кратковременная память));
• на уровне II-го шейного позвонка – заболевания лобных и носовых пазух (гайморит, лобит и так далее), аллергические заболевания, снижение остроты зрения, снижение слуха;
• на уровне III-го шейного позвонка – гаймориты, экзема, невралгия (болезненность по ходу нерва и его окончаний);
• на уровне IV-го шейного позвонка – фарингиты, значительное снижение слуха (тугоухость, глухота), воспаление аденоидов;
• на уровне V-го шейного позвонка – ларингиты, ангины различных видов (кактаральная, лакунарная), першение и боль в горле;
• на уровне VI-го шейного позвонка – боли в суставах и мышцах плечей;
• на уровне VII-го шейного позвонка – частые острые респираторные заболевания, воспаления сумок локтевых суставов (бурситы), склонность к заболеваниям щитовидной железы.

Грудной отдел

Данный отдел позвоночного столба отвечает за солнечное сплетение, мышцы грудной клетки, молочные железы, регулировку сердечной деятельности, легкие, бронхиальное дерево, верхние конечности, регуляцию работы печени, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, надпочечников, кишечника.

Патологии в зависимости от уровня поражения позвоночника в его грудном отделе:

• на уровне I грудного позвонка – затруднение дыхания (затрудненный вдох, затрудненный выдох, либо смешанный тип), астма, приступообразный кашель, боли в суставах и мышцах верхних конечностей;
• на уровне II грудного позвонка – болевые ощущения в грудной клетки, перебои в работе сердца;
• на уровне III грудного позвонка – воспалительные процессы дыхательной системы: пневмония, бронхиты, плевриты, а также высокая склонность к заражению вирусом гриппа;
• на уровне IV грудного позвонка – болезни желчного пузыря и его протоков (холецистит, холангит);
• на уровне V грудного позвонка – болезни печени, связанные с нарушением обменных процессов, а также поражением вирусами и токсинами, пониженное артериальное давление, склонность к анемии, воспаления суставов (артриты);
• на уровне VI грудного позвонка – заболевания желудка (различные виды гастрита, язвенная болезнь желудка);
• на уровне VII грудного позвонка – заболевания печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты;
• на уровне VIII грудного позвонка – снижение иммунного сопротивления инфекционным агентам;
• на уровне IX грудного позвонка – снижение иммунитета, склонность к аллергиям;
• на уровне X грудного позвонка – заболевания почек;
• на уровне XI грудного позвонка – возможное нарушение метаболизма (обмена веществ), ведущее к болезням и несовершенствам кожи, ногтей и волос, токсикозы;
• на уровне XII грудного позвонка – риск возникновения бесплодия как мужского, так и женского, ревматизм.

Поясничный отдел

В основном регулируется деятельность толстого кишечника, а также органов, отвечающих за половую сферу мужчин и женщин (яички, яичники, матка, предстательная железа, мочевой пузырь), отвечает за двигательную активность и чувствительность нижних конечностей.

При поражении поясничного отдела позвоночного столба наблюдаются такие симптомы и состояния в зависимости уровня поражения:

• на уровне I поясничного позвонка – склонность к появлению запоров или, наоборот, диареи, воспаления толстого кишечника;
• на уровне II поясничного позвонка – кишечные колики, увеличение риска воспаления червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса), затруднение дыхания;
• на уровне III поясничного позвонка – болезни мочевой и половой сферы как у мужчин, так и у женщин;
• на уровне IV поясничного позвонка – ишиас, радикулит данного отдела позвоночника, простатит;
• на уровне V поясничного позвонка – нарушение кровообращения нижних конечностей.

Крестцовый отдел

Основная направленность – это прямая кишка и мышцы, нервы заднего прохода.

Повреждение спинного мозга в данном отделе может привести к сексуальным расстройствам (у мужчин и у женщин), к развитию геморроя, болевым ощущениям в крестце, нарушению функции органов таза.

ВЫВОД:
Учитывая сложность строение позвоночника человека и его значимость для здоровой и активной жизни, важно при малейшем подозрении на наличие в нем патологии (боль в позвоночнике, ухудшение осанки и так далее), как можно скорее обращаться к врачу, ведь несвоевременно начатое лечение может привести к более длительному лечению или снижению вероятности полного восстановления.

Специалисты «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС» помогут выявить причину заболевания, подберут индивидуальное лечение позвоночника в Киеве для того, чтобы на долго сохранить ваш позвоночник здоровым и молодым!

Позвоночник человека выполняет опорную функцию, обеспечивает возможность прямохождения и защищает спинной мозг. Позвонки соединяются между собой при помощи связок позвоночника и межпозвоночных дисков, которые обеспечивают их подвижность¹.

Что важно знать о позвоночнике

Длина	у взрослого мужчины – 60-75 см, у женщины – 60-65 см
Число позвонков	32-34
Отделы	шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый
Функции	опора, защита спинного мозга, движение туловища и головы
Строение позвонков	тело дуг и отростки
Форма позвоночника	S-образная

Где находится позвоночник человека

Позвоночник – это несущий элемент верхней части туловища человека. Он начинается с шейного отдела, который соединяется с черепом, и спускается до конца спины, до копчика.

Строение позвоночника человека

В позвоночнике различают 5 отделов:

1. шейный (7 позвонков, C1-C7) – отличается особой подвижностью, обеспечивает свободу движения головы;
2. грудной (12 позвонков, Th1-Th12) – к нему прикрепляются ребра, которые защищают жизненно важные органы;
3. поясничный (5 позвонков, L1-L5) – на нем лежит самая большая нагрузка, поскольку принимает на себя основной вес тела;
4. крестцовый (5 позвонков, S1-S5) – помогает поддерживать вертикальное положение тела и принимает участие в распределении нагрузки;
5. копчиковый (3-5 позвонков, Cx1-Cx3-5) – служит местом прикрепления некоторых мышц и связок¹.

Почему может болеть позвоночник человека

Позвоночник у человека может болеть в результате травмы, однако, чаще всего это связано с патологией костно-хрящевой ткани.

— Боли в спине, связанные именно с позвоночником, как правило, это следствие дегенеративно-дистрофических изменений в костно-суставной системе. Это широкий спектр заболеваний, которые пациенты называют «остеохондроз». Но надо понимать, что это не один синдром. Это множество вариантов артритов и артрозов суставов между позвонками, межпозвонковых дисков, разрушение костной ткани самих позвонков и повреждение корешков спинномозговых нервов. Все это приводит к появлению боли в спине и шее, а также нарушениям со стороны близлежащих зон, – отмечает врач-терапевт Оксана Хамицева.

Межпозвоночная грыжа

Наиболее частой причиной компрессионного болевого синдрома является грыжа межпозвоночного диска, которая может сдавливать корешки спинного мозга или сам спинной мозг, а также его конечный отдел². Это процесс, при котором межпозвоночный диск выпячивается в позвоночный канал.

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие межпозвоночной грыжи – это различные травмы, искаженная осанка, физическая перегрузка позвоночника, недостаточное развитие мышц.

Болезнь сопровождается следующими симптомами:

• тянущая, ноющая боль в спине;
• покалывание или онемение в ягодицах, бедрах, стопах;
•  онемение и слабость конечностей;
• головные боли и головокружения.
• боль усиливается при кашле, чихании и при сидении.

Сам процесс выпадения диска характеризуется внезапной болью, его характерной чертой является особая интенсивность в первые дни³.

Ревматоидный артрит

Это распространенное воспалительное заболевание суставов. Одним из частых проявлений ревматоидного артрита является поражение позвоночника, в частности межпозвоночных суставов шейного отдела⁴.

Частыми симптомами поражения шейного отдела позвоночника при ревматоидном артрите являются:

• боли в области шеи, затылка, которая усиливается при сгибании шеи;
•  головная боль.

Спондилолистез

Это нестабильное состояние позвоночника, при котором позвонки смещаются вперед и назад.  Смещение может возникать в любом участке позвоночника и наиболее часто поражает поясничный и шейный отделы.

К симптомам спондилолистеза относятся:

• боль в пояснице, которая усиливается во время физической активности, в вертикальном положении;
• онемение и покалывание в ногах;
• боль при наклонах;
• затруднения при сгибании и разгибании спины.

Анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева

Это дегенеративное заболевание с поражением суставов, приводящее к одеревенению и неподвижности позвоночника. Чаще всего боль локализуется в нижней части спины, ягодицах и грудной клетке и усиливается при кашле, резких поворотах туловища и наклонах⁵.

Чтобы избежать сильного дискомфорта, человек, страдающий анкилозирующим спондилитом, непроизвольно отклоняет корпус вперед. Позвоночник, постоянно находящийся в таком положении, сильно страдает – его позвонки воспаляются, а затем срастаются, и подвижность нарушается.

Как лечат позвоночник человека

При лечении позвоночника обычно применяется комплексный подход. Подобрать нужную терапию может только врач.

Медикаментозное лечение

В качестве лечения дегенеративных заболеваний позвоночника могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление и оказывают обезболивающее действие. Врач может также назначить миорелаксанты – лекарства, снимающие мышечные спазмы. Такая терапия называется симптоматической, поскольку уменьшает симптомы и улучшает самочувствие человека, но не лечит причину заболевания.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое вмешательство стимулирует кровоток в зоне воздействия, улучшает обмен веществ и усиливает действие лекарств. Для лечения заболеваний позвоночника могут применять магнитотерапию, электрофорез, ультразвук и другие методы.

Лечебная физкультура

Основной задачей ЛФК является формирование и укрепление мышечного корсета. Лечебная физкультура помогает для лечения и профилактики остеохондроза, нарушения осанки, протрузии, межпозвоночных грыж.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений. Самостоятельно начинать занятия ЛФК не следует это может привести к ухудшению состояния.

Массаж

Массаж эффективен при сколиозе, артрите, остеохондрозе, мышечном спазме, а также травмах позвоночника и связок, дистрофических процессах в опорно-двигательном аппарате. Массаж помогает снять боль и мышечный спазм, улучшить кровообращение, восстановить мышечный тонус и укрепить мышечный корсет.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение производится в крайне сложных случаях, когда возможности консервативной терапии не привели к желаемым результатам.

Как сохранить здоровье позвоночника домашних условиях

Чтобы сохранить позвоночник здоровым, нужно бережно относиться к своему здоровью. Не стоит перенапрягать спину, совершать тяжелую работу с одного рывка, изнурять позвоночник неадекватной нагрузкой.

— Знакомая фраза «Движение – жизнь» особенно подходит именно для заболеваний позвоночника. Физические упражнения и специальная лечебная физическая культура (ЛФК) даже способны избавить от боли, которая мучила годами. Это основа лечения. Именно лечения, потому что пить НПВП («обезболивающие») на обострениях – это просто купирование симптомов.

Но тут надо понимать, что бегом и подъемом гантелей/штанги в зале вы только уничтожите свой позвоночник. А вот чтобы поддерживать его здоровье и молодость, лучше плавать, заниматься лыжами, скандинавской ходьбой или на эллипсоиде. Также можно записаться в группу именно с инструктором по ЛФК. Этот вариант подходит как раз для тех, кто мучается болями в спине уже давно. Главное правило: физические нагрузки должны быть умеренными и регулярными, – говорит наш эксперт.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы, касающиеся позвоночника человека, отвечает врач-терапевт Оксана Хамицева.

Источники:

1. Мовшович И. А., Илларионов В. П., Маттис Э. Р., Митбрейт И. М., Никитюк Б. А., Тагер И. Л., Фрейдин Л. М., Цивьян Я. Л. Позвоночник // Большая медицинская энциклопедия: в 30 т. 1983. https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%9F%D0%9E%D0%97%D0%92%D0%9E%D0%9D%D0%9E%D0%A7%D0%9D%D0%98%D0%9A
2. Жучков Н. А., Куташов В. А. Взгляд на проблему оперативного лечения межпозвоночных грыж //Молодой ученый. – 2015. – №. 20. – С. 122-125. https://moluch.ru/archive/100/22279/
3. Севодин С. В., Самарцев В. Ю. Межпозвоночная грыжа //World science: problems and innovations. – 2019. – С. 170-172. https://www.elibrary.ru/download/elibrary_37638089_64967019.pdf
4. Синяченко О. В. и др. Поражение позвоночника при ревматоидном артрите //Боль. Суставы. Позвоночник. – 2016. – №. 1 (21). – С. 40-44. https://cyberleninka.ru/article/n/porazhenie-pozvonochnika-pri-revmatoidnom-artrite/
5. Осипок Н. В., Горяев Ю. А. Распространённость, клиника и социальная значимость анкилозирующего спондилоартрита //Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2007. – Т. 74. – №. 7. – С. 17-22. https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranyonnost-klinika-i-sotsialnaya-znachimost-ankiloziruyuschego-spondiloartrita-1/