Купероз или купироз как пишется

Купероз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Купероз (расширенные капилляры, «сосудистые звездочки», couperose-prone skin, сouperosa) — это стойкое расширение мелких капилляров с утолщением и выраженным снижением эластических свойств их стенок, а также застоем крови. Локализуются так называемые сосудистые звездочки обычно на носу, щеках и скулах.

Женщины сталкиваются с этой патологией чаще мужчин, особенно часто купероз встречается у обладательниц тонкой и бледной кожи.

Разновидности купероза

Купероз бывает врожденным и приобретенным.

Различают 4 стадии купероза:

1-я стадия — для нее характерно усиление чувствительности кожи, при определенных условиях (например, в жарком помещении с сухим воздухом) на лице может появляться временная эритема и раздражение, а на их фоне визуализируется небольшое количество расширенных капилляров.

2-я стадия — эритема становится стойкой, постепенно расширяющиеся капилляры объединяются в сеточку, а сосуды становятся ярко окрашенными.

3-я стадия — появляется застойная эритема с отчетливой сосудистой сеточкой; кожа приобретает бледный сероватый оттенок, наблюдаются воспалительные элементы.

4-я стадия — в патологический процесс вовлекаются сосуды по всей поверхности лица, кожа утолщается, становясь грубой.

Возможные причины купероза

Этиологические факторы появления купероза можно разделить на эндогенные и экзогенные.

К эндогенным факторам относится наследственная предрасположенность. Уменьшение эластичности сосудистой стенки является генетически детерминированным состоянием, которое усиливаться под действием внешних воздействий — например, тепла или холода. Врожденный купероз может свидетельствовать о наличии гормонального дисбаланса, соматических заболеваний, слабости клапанного аппарата вен нижних конечностей и др.

Экзогенными факторами, приводящими к развитию купероза, являются заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни печени, нарушения в работе эндокринной системы, например болезни щитовидной железы. Патологическая выработка половых гормонов во время менопаузы или беременности может послужить причиной развития купероза. К ломкости сосудов в некоторых случаях приводит прием гормональных контрацептивов. Нарушение микроциркуляции мелких сосудов, в том числе и подкожных, — одно из проявлений сахарного диабета.

Аутоиммунные заболевания, некоторые болезни желудочно-кишечного тракта повышают риск купероза.

На кожу, склонную к куперозу, негативно влияет как резкий перепад температур, так и слишком холодная или жаркая погода. Пребывание под прямыми солнечными лучами, как и посещение солярия, может оказать пагубное воздействие на состояние сосудистого русла.

Ни для кого не секрет, что злоупотребление алкоголем и курением опасно для здоровья. Однако у людей со слабыми сосудами эти вредные привычки могут вызвать значительное ухудшение состояния кожи.

Следует внимательно относиться к своему питанию — кофе, острая, жирная пища и газированные напитки в значительной степени осложняют течение купероза.

Есть данные о том, что нарушение микробиоты кожи провоцирует дисфункцию эпидермального барьера, в результате которой повышается чувствительность кожи к внешним факторам и развивается купероз.

К каким врачам обращаться при куперозе

При появлении так называемых сосудистых звездочек следует обратиться к врачу-дерматологу. Однако, учитывая, что данное состояние могут вызывать различные причины и заболевания, порой требуется консультация

терапевта

,

гастроэнтеролога

,

кардиолога

,

эндокринолога

.

Диагностика и обследования при куперозе

Для назначения правильного лечения врач должен внимательно опросить пациента, выяснить наличие вредных привычек, хронических заболеваний и наследственной предрасположенности, уточнить режим и характер питания.

Для постановки диагноза при подозрении на сопутствующие патологии врач может назначить следующие обследования:

• биохимический анализ крови (при подозрении на болезни печени и панкреатит);

ЭКГ за 5 минут

Исследование функциональных возможностей сердца – быстро, безболезненно и информативно.

Эхокардиография

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

Что делать при появлении купероза

Крайне важно избегать триггерных факторов, провоцирующих обострение и прогрессирование купероза, — стрессов, перепадов температур и т.д. Нормализация психоэмоционального состояния и, в частности, работы вегетативной нервной системы способствует профилактике развития этой сосудистой патологии.

Лечение купероза

С помощью терапии можно устранить видимые дефекты кожи, но полностью вылечить заболевание возможно только при адекватном лечении основного заболевания, вызвавшего данный симптом.

Для косметической коррекции применяются как медикаментозные методы, так и аппаратные процедуры.

Лекарственная терапия подразумевает в первую очередь укрепление сосудистой стенки и улучшение кровообращения. Чаще всего врач назначает местную терапию в виде мазей, гелей, содержащих ангиопротективные (защищающие сосуды) вещества — аскорутин, аскорбиновую кислоту, витамины Р, Е, К.

Косметические процедуры включают: мезотерапию, лазерную терапию, электрокоагуляцию, озонотерапию, фотосклерозирование.

Однако основным лечебным мероприятием является ежедневный адекватный уход за кожей, включающий ее обязательную защиту от ультрафиолета с помощью солнцезащитных средств с SPF не менее 15-20, а при пребывании на жарком солнце — не менее 30-50.

Источники:

1. Шептий О.В., Круглова Л.С., Жукова О.В., Эктова Т.В., Ракша Д.А., Шматова А.А. Высокоэнергетическое лазерное излучение в дерматологии и косметологии. Российский журнал кожных и венерических болезней. № 6, 2012. С. 39-43.
2. Ливандовский Ю.А., Павлова О.Ю. Телеангиэктазии. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(5). С. 6-15.
3. Клинические рекомендации «Алкогольная болезнь печени (АБП) у взрослых». Разраб.: Российское научное медицинское общество терапевтов, Научное общество гастроэнтерологов России. – 2021.

Купероз — это дерматологическое заболевание, связанное с хрупкостью капиллярных сеток и нарушенным кровообращением. Яркий его признак — появление на поверхности кожи сосудистых сеточек, звездочек. Обычно это самостоятельное заболевание, которое не свидетельствует о других проблемах в организме.

Причины

Поскольку причины купероза бывают внешними и внутренними, рассмотрим их отдельно.

Ко внутренним относят:

• Розацеа.
• Гормональные всплески. Часто сосудистые звездочки появляются во время климакса или беременности.
• Болезни, связанные со щитовидной железой, поджелудочной, яичниками.
• Некоторые виды сердечно-сосудистых заболеваний, а также органов ЖКТ.
• Отдельные аутоиммунные болезни.

Как уже было сказано, все перечисленные факторы являются довольно редкими. Часто купероз появляется по внешним причинам, к которым относят:

• Регулярное воздействие УФ-лучей.
• Вредные привычки. Алкоголь и курение сильно влияют на сосуды.
• Неправильный уход за кожей. Если сосуды слабые, а кожа повреждается скрабами или агрессивными кислотами, симптомы купероза будут со временем усиливаться.
• Несбалансированное питание, в котором присутствует много острой, слишком горячей пищи, а также шоколадные продукты, кофе.
• Сильные перепады температур, когда кожа подвергается сначала воздействию тепла, а потом воздействию холода.

Часто определить конкретную причину купероза не представляется возможным, потому что первые его симптомы начинают проявляться в молодом возрасте — пациент просто не помнит, что могло на это повлиять.

Симптомы

Хоть это заболевание может охватывать любые части кожи, чаще всего оно проявляет себя на лице — на крыльях носа, щеках и подбородке. Это связано с тем, что в этих зонах кожа тонкая и эластичная.

Сосудистая сеточка такого вида не болит, редко возникает ощущение зуда или жжения. Бывает так, что после появления таких звездочек процесс замедляется и останавливается — если не травмировать кожу и правильно за ней ухаживать, это не доставляет никакого дискомфорта пациенту (либо только эстетический дискомфорт). Но в некоторых случаях болезнь прогрессирует и становится более серьезной: пораженные участки кожи начинают синеть, кожа или конечности (если купероз на ногах) отекают, начинается воспаление.

Даже если физически симптомы купероза не беспокоят, но он появился недавно, необходимо проконсультироваться у дерматолога: по возможности выяснить причины отклонения и понять, есть ли в нем какая-то дополнительная опасность.

Стадии на лице, осложнения

Принято выделять четыре стадии купероза:

• 1-я. Как правило, сосуды еще не проявляются либо их всего два-три — просто у человека часто наблюдаются покраснения лица или других участков тела. После сильного покраснения кожа иногда может сохнуть (реже — шелушиться).
• 2-я. Покраснение щек более явное (часто при умывании, прикосновениях), сосудистый рисунок проявляется активнее. У некоторых пациентов есть чувство покалывания или жжения.
• 3-я. Покраснение на пораженных участках уже никуда не пропадает — оно есть на коже постоянно. Наблюдается сильная сухость кожи, может начаться воспалительная реакция.
• 4-я. Все сосуды лица уже участвуют в процессе, присутствует эффект спазмирования, из-за которого отдельные участки кожи становятся бледными.

Здоровью и жизни пациента при таком заболевании ничего не угрожает. Но важно понимать, что купероз — это враг молодой кожи. Процессы старения начинают развиваться активнее, кожа теряет привлекательный внешний вид. Это имеет разный уровень значения для пациентов разных возрастов. Если проблема застигла в зрелом и пожилом возрасте, многие просто придерживаются минимальных рекомендаций врачей и не обращают на нее слишком много внимания.

Но купероз у детей и молодых людей требует более серьезного подхода — впереди у таких пациентов еще целая жизнь, поэтому эстетический момент для них тоже очень важен.

Кроме того, важно помнить, что в некоторых случаях это заболевание все же говорит о неполадках в организме, которые могут быть опасными. И чтобы избежать проблем, необходимо обязательно получить консультацию специалистов.

Диагностика

Чтобы определить купероз на теле, дерматологу не требуется много исследований. Но пациентам важно понимать, что и самостоятельно они сделать этого не могут, необходимо дифференцировать это состояние от других, которые могут быть более опасными.

Дли диагностики используются:

• Осмотр, сбор анамнеза и дерматоскопия.

• Общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови, а также исследования на некоторые виды гормонов.

• УЗИ щитовидки и брюшных органов (опционально).

Если у специалиста есть подозрения на скрытые болезни, этот список может расшириться.

Лечение

Если есть основное заболевание, которое обусловило купероз на лице или на теле, то лечение начинается именно с его устранения. В таком случае пациента часто сопровождают не только дерматологи, но и эндокринологи, кардиологи, гастроэнтерологи — в зависимости от болезни, лежащей в основе проблемы.

Когда болезнь самостоятельная, на первой и второй стадиях врачи обычно рекомендуют правильно ухаживать за кожей и следить за своим состоянием. На третьей-четвертой уже показано лечение купероза путем удаления расширенных сосудов одним из нескольких методов:

• Озонотерапия. Предполагает введение определенной смеси в просвет поврежденного сосуда.
• Лазеротерапия. Для сужения сосудов используется лазерный луч (лучший вариант — неодимовый лазер).
• Фототерапия. При ее применении сосуды восстанавливаются при помощи фотовспышек.
• Электрокоагуляция — по сути, прижигание сосудов электротоком.

Если нет дополнительных болезней, эта проблема на эстетическом уровне решается вполне эффективно. Для получения подробной консультации мы рекомендуем обратиться к дерматологам АО «Медицина» в Москве — врачи клиники помогут пациентам на любой стадии заболевания.

Профилактика

Чтобы не пришлось проводить сложное лечение купероза на лице, необходимо придерживаться следующих мер:

• Отказ от вредных привычек, переход на правильное питание.
• Правильный образ жизни. Здоровый сон, умеренная двигательная активность, избегание стрессов — все это очень важно.
• Грамотный уход за кожей. Правильнее всего получить консультацию у косметолога, который подберет уход с учетом ваших особенностей.
• Регулярная защита кожи от солнца. Не нужно находиться на улице в часы особой солнечной активности (с двенадцати дня до пяти вечера), а также важно всегда использовать солнцезащитные кремы.
• Защита кожи от переохлаждения — для зимы тоже есть специальные питательные кремы.

Поскольку проблема связана с качеством стенок сосудов, очень важный фактор — это грамотное питание. Раз в год или два по этой причине нужно посещать диетолога-эндокринолога, сдавать анализы на недостающие вещества и пропивать курс витаминов, а также корректировать меню в соответствии с рекомендациями врача.

Вопросы и ответы

Покраснение кожи лица — это не только признак застенчивости. Оно может указывать на купероз — сосудистую патологию, сопряженную с нарушением микроциркуляции крови и ломкостью капилляров. Женщины склонны к нему больше, чем мужчины, а на светлой коже проявления более очевидны, чем на смуглой. Из этого материала вы узнаете, что такое купероз, почему он возникает, есть ли лечение.

Определение болезни

Купероз нельзя назвать самостоятельной болезнью. Это лишь внешнее проявление расширения сосудов или их ломкости. Покраснение держится непостоянно: оно возникает как реакция на различные раздражители.

До постановки диагноза его могут трактовать как:

• проявление излишней эмоциональности;
• аллергию на холод;
• приливы;
• скачки давления.

Расширение сосудов, не связанное с воспалительным процессом, называется телеангиэктазией.

Все эти состояния вполне могут скрываться за сосудистыми звездочками. Но это лишь провоцирующие факторы, а не причины. После преодоления стресса или климактерического периода кожные симптомы никуда не пропадают. Поэтому нужно выяснять, что изначально повлияло негативно на сосуды.

Причины нарушения

Глубокие слои дермы пронизаны малыми подкожными артериями и венами. В сосочковом слое, располагающемся непосредственно под эпидермисом, проходят тонкие капилляры, которым свойственно ломаться. Поэтому в случае их повреждения так заметно покраснение. На лице кожа — наиболее тонкая и эластичная, вследствие чего эта зона страдает больше других.

В норме диаметр мелкого подкожного сосуда — 5-10 микрон. Нарушение баланса вазоактивных веществ, регулирующих его сокращение, вызывает расширение в 10 раз.

Причины могут быть:

• генетическими;
• сердечно-сосудистыми;
• гормональными;
• пищеварительными;
• аутоиммунными.

Отдельно рассматривается розацеа — заболевание кожи, на одной из фаз проявляющееся множественными телеангиэктазиями. Ее этиология до сих пор неизвестна, поэтому нельзя сказать, чем именно вызван купероз в этом случае.

Триггерные факторы

Купероз бывает наследственным. В этом случае симптомы возникают неожиданно, даже необъяснимо. Но чаще он оказывается приобретенным.

Ломкости сосудов способствуют различные заболевания:

• геморрагический васкулит;
• нарушение свертываемости крови;
• гипертония;
• склеродермия;
• дисфункция яичников или щитовидной железы;
• системная красная волчанка;
• осложнения после гриппа;
• дисбактериоз;
• гастрит;
• панкреатит.

Усугубить состояние могут гормонально-заместительная терапия, перепады температуры, затяжные стрессы. Повышаются риски во время естественных эндокринных перестроек — беременности и менопаузы. Сильными триггерами являются алкоголь, ультрафиолет и кофеин.

Симптомы

Основной признак данной сосудистой патологии — появление телеангиэктазий. Развиваются они не мгновенно, а проходят несколько этапов:

• периодическое равномерное покраснение без заметной сосудистой сетки;
• розово-красные звездочки;
• синюшно-фиолетовая сетка из-за застоев крови.

Локализуются они обычно на щеках, крыльях носа, лбу, подбородке. Реже телеангиэктазии обнаруживаются на теле и конечностях. Сетка на ногах с большой вероятностью указывает на расширение не капилляров, а вен. Тогда речь идет о варикозе.

Ухудшается состояние кожи, ведь от здоровья сосудов зависит ее питание. Она дрябнет, теряет упругость, поскольку коллаген перестает вырабатываться в достаточном количестве. В зоне расширения капилляров может появиться зуд.

Классификация и стадии развития купероза

Купероз как таковой не классифицируется. Этот симптом проявляется однозначно. Однако если рассматривать его как проявление розацеа, можно выделить несколько стадий:

• Эпизодическая эритема. Здесь можно говорить о куперозе, поскольку расширенные сосуды заставляют кожу периодически краснеть.
• Стойкая эритема. На этом этапе появляются телеангиэктазии.
• Формирование узлов и бляшек. Сеточки сливаются воедино, развивается воспаление, наблюдается гиперплазия сальных желез, влекущая уплотнение кожи. На этом этапе болезнь от купероза отстраивается.

Розацеа может охватывать и другие участки лица, нетипичные для купероза (уши, веки). Существует и офтальмологическая форма, наблюдаемая после кожной в каждом втором случае.

Диагностика

Для выявления симптома дерматологу достаточно осмотра. На ранних стадиях он использует дерматоскоп, помогающий рассмотреть совсем мелкие паутинки. Со временем они становятся заметны невооруженным глазом.

Однако важнее понять, что заставило сосуды расшириться. Для этого назначаются дополнительные исследования:

• общий и биохимический анализы крови;
• гормональный скрининг;
• УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
• ЭКГ;
• ангиография.

Выявление исходного заболевания позволяет устранить проблемы с кожей. Если удастся сделать это на ранних этапах, дополнительных косметических процедур не потребуется. В противном случае даже после выздоровления человеку понадобится лечение у дерматолога для приведения в порядок кожи лица.

Лечение купероза

Самым эффективным будет лечение исходного заболевания, которое послужило провоцирующим фактором для расширения капилляров. Однако появление звездочек обычно долго игнорируется. К врачам люди обращаются, когда кожные изменения приобретают необратимый характер.

На стадии эпизодической эритемы можно ограничиться тонизирующими мазями и витаминами. На более поздних этапах развития требуется удаление сосудистых образований.

Делается это разными методами:

• электрокоагуляция;
• фототерапия;
• лазерная терапия;
• радиоволновая коагуляция;
• озонотерапия.

Поскольку часто стоит задача улучшения состояния кожи, дополнительно проводят биоревитализацию и мезотерапию. Они улучшают микроциркуляцию и стимулируют выработку коллагена.

Коагуляция сосудов при куперозе

Коагуляция — это удаление сосудистых образований с целью устранения соответствующего косметического дефекта. Суть ее — в локальном нагревании пораженного участка для дальнейшего запаивания расширенного сосуда.

Делать это можно при помощи радиоволновой энергии или электрического тока. Время воздействия — 20-60 минут. Под действием нагрева сгущается кровь — за счет этого спаиваются стенки капилляра. Нарушения кровообращения это не вызовет. Когда в мелкий сосуд перестает поступать кровь, он просто рассасывается, в результате телеангиэктазии исчезают.

Однако метод не подходит, если звездочек очень много. Радиоволна или электричество подводятся через иглу, а многочисленные проколы создадут новый косметический дефект вместо утраченного.

Лазерное лечение расширенных сосудов

Суть метода аналогична коагуляции. Для удаления поврежденных участков нужно их запаять и лишить крови. Меняется лишь способ нагрева, никаких проколов в данном случае не требуется. Лазерный луч проходит через кожу, не оставляя микротравм, и внутри сосуда поглощается гемоглобином. Это и вызывает реакцию с выделением тепла.

Преимущество такой процедуры — возможность проводить ее на любой площади. Это позволяет бороться с куперозом даже в запущенной стадии. Кроме того, сокращается время воздействия. От средней сеточки можно избавиться за 15 минут.

Перед началом лазерной коагуляции важно определить цветотип кожи. Это поможет подобрать такую интенсивность лазерного луча, при которой участки воздействия не обесцветятся и не покроются пигментными пятнами.

Уход за кожей лица, склонной к куперозу

Даже если лечение принесло результат, склонность к куперозу игнорировать нельзя. Активизируется новый провоцирующий фактор, и лицо вновь покроется сосудистой сеткой. Профилактика не предотвратит ломкость капилляров, зато поможет верхним слоям дермы перенести такое испытание.

Она заключается в более тщательном уходе:

• умывании водой комфортной температуры (не горячей и не холодной);
• использовании средств с pH, близким к физиологическому;
• предпочтении мягкого молочка для очищения гелям и скрабам;
• отказе от спиртосодержащих средств;
• питании с помощью кремов, содержащих масла, ланолиновую кислоту и витамины.

Салонные пилинги (как механические, так и химические) столь чувствительной коже противопоказаны. Массаж допускается только пластический. Более агрессивные методики могут привести к повреждению и без того ломких сосудов.

Какие витамины помогают при куперозе?

Чувствительная кожа нуждается в подпитке витаминами. Способствуют решению проблемы:

• K — делает стенки сосудов плотнее, снижает их проницаемость;
• P — поддерживает тонус стенок, предотвращает ломкость капилляров;
• C — повышает эластичность сосудов, усиливает микроциркуляцию.

Применять их можно как наружно, так и внутренне. В первом случае подбираются косметические средства, обогащенные витаминами. Во втором — увеличивается доля продуктов, содержащих необходимые вещества. Акцент нужно делать на зелень: спаржа и петрушка богаты витамином P, сельдерей и шпинат — K. Аскорбиновая кислота присутствует в любых побегах.

Из натуральных компонентов можно делать домашние маски. Также полезным будет прием витаминных комплексов.

Возможна ли профилактика?

Поскольку это симптом, а не самостоятельное заболевание, однозначно на этот вопрос не ответить. Если склонность к ломкости сосудов вызвана генетической предрасположенностью, предотвратить ее невозможно. То же самое справедливо в отношении аутоиммунных патологий.

Однако человек может принять меры по укреплению сосудов:

• принимать капилляропротекторные препараты;
• вести здоровый образ жизни;
• включать в рацион продукты, богатые витаминами C, K, P;
• избегать стрессов.

Важно также своевременно лечить заболевания эндокринной системы (особенно это касается женщин). Чем дольше они игнорируются, тем больше страдают другие системы организма, в том числе сердечно-сосудистая.

Розацеа и купероз на лице – два заболевания, которые до сих пор многие не различают. Эти болезни кожи связаны с патологией сосудов, имеют общие симптомы и проявления, из-за чего происходит путаница. Чем отличается купероз от розацеа, следует знать, чтобы навсегда избавиться от сосудистых патологий кожи.

Отличие купероза от розацеа: ответы врача-косметолога

Розацеа и купероз – это разные болезни со множеством схожих признаков. Если купероз связан с патологическим изменением сосудов, то розацеа – болезнь, которая сопровождается специфическими уплотнениями.

Что такое купероз и розацеа?

Розацеа и купероз – разновидности сосудистых патологий, которые характеризуются появлением расширенных сосудов. В итоге кожа приобретает красноватый оттенок.

Розацеа – хроническое поражение кожи, протекающее с высыпаниями и покраснениями. Именно поэтому патология получила наименование, которое говорит само за себя, – розовые прыщи.

Сегодня пока не существует точных объяснений, почему возникает розацеа. Заболевание могут спровоцировать диеты, дисбаланс гормонов, предрасположенность. Способствуют возникновению розацеа употребление алкоголя, стрессы, переохлаждения, аллергии – любые факторы, которые провоцируют расширение сосудов.

Купероз – расширение мелких капилляров, которое вызывает покраснения кожи. Из-за расширений стенки сосудов истончаются и утрачивают эластичность. Сосуды переполняются кровью, придавая коже красноватый оттенок. Если заболевание прогрессирует, на коже формируются устойчивые сеточки из сосудов, покрывающие значительные зоны лица.

Купероз можно отнести к физиологической особенности, которая требует лечения. Длительные проявления купероза приводят к недостатку в клетках кожи кислорода и питательных компонентов. Кожа теряет воду, становится сухой, ухудшается её цвет, преждевременно запускаются процессы увядания.

Как выглядят розацеа и купероз? На коже появляются сосудистые звездочки и сеточки. Зачастую они возникают в Т-зоне. Наиболее подвержены сосудистым патологиям обладательницы чувствительной светлой кожи.

Какие отличия купероза и розацеа?

Что такое купероз и розацеа понять легко. Но заболевания сложно отличить друг от друга без квалифицированной помощи. Купероз или розацеа определить можно по симптомам. Главное отличие – купероз никогда не сопровождается гнойными воспалениями, кожа гладкая, без уплотнений.

Купероз и розацеа на лице имеют отличия в симптоматике. При куперозе поражаются малые и большие кровеносные сосуды, из-за чего кожа приобретает красноватый оттенок. В редких случаях купероз сопровождается огненным цветом кожи – возникает чувство, что кожа горит, но на самом деле болезненных симптомов нет.

В отличие от купероза розацеа сопутствуют болезненные ощущения. Кроме покраснений образуются гнойные воспаления, неровный рельеф. Отличие розацеа от купероза на лице – зуд.

Разница между куперозом и розацеа – течение заболевания. Розацеа проходит в несколько стадий:

• Эритематозная. Возникает временное покраснение кожи. В последующем покраснение приобретает стойкий характер.
• Папуло-пустулезная. В зоне покраснения появляются высыпания, наполненные красноватой жидкостью. Они возникают из-за нарушений метаболизма в коже и расширения сосудов. Кровь просачивается в окружающие ткани, окрашивая их в характерный цвет.
• Фимозная. На коже формируются уплотненные узелки и бляшки.
• Риноформа. Сопровождается увеличением размеров носа. Эта стадия характерна только для мужчин.

Как понять, что у тебя розацеа?

«Как понять, у меня купероз или розацеа?» – распространенный вопрос к врачу-косметологу.

Характерные признаки розацеа:

• Розовые высыпания. Со временем розовые бугорки наполняются гноем, под ними располагается покрасневшая кожа
• Покраснения лица в Т-зоне
• Возникновение сосудистой сеточки

Как ставят диагноз розацеа?

Независимо от характера болезни (купероз, демодекоз, розацеа), лечению предшествует диагностика. Врач-косметолог определит, розацеа или купероз у пациента. Потребуется осмотр, анализ крови, в отдельных случаях – соскобы пораженных зон кожи. При необходимости врач назначит УЗИ внутренних органов, чтобы исключить заболевания, которые могут провоцировать кожные реакции.

Задача врача-косметолога не только устранить внешние проявления розацеа на коже, но и установить причину заболевания. Для этого необходимо исследовать состояние ЖКТ и эндокринной системы – исключить гастриты, колиты, дисбаланс гормонов и т.д.

Что нельзя есть при розацеа?

Розацеа и купероз на лице – заболевания, к лечению которых нужно подходить комплексно. В первую очередь, это касается питания. Чтобы избавиться от розацеа, из рациона нужно исключить опасные и вредные продукты:

• Сладкое и мучное. Они содержат сахара, которые провоцируют воспаления
• Молочные продукты. Прогестерон, которым богаты молочные продукты, усиливает функции сальных желёз – гнойных воспалений на коже становится больше.
• Алкоголь. Научно доказано, что алкогольные напитки сами по себе не вызывают розацеа, но усугубляют течение болезни. Алкоголь расширяет сосуды и вызывает дополнительный румянец на лице.
• Продукты, содержащие кофеин (чай и кофе). Стимулируют выработку гормона кортизола, который запускает стресс. Стрессовые ситуации нередко приводят к появлению воспалений на коже.
• Консервированные, маринованные, соленые, жареные и острые продукты. Приводят к возникновению прыщей на коже, расширяют сосуды, ослабляют иммунитет.
• Цитрусовые и сладкие фрукты. Вызывают кожные воспаления.

Можно ли вылечить розацеа навсегда?

Независимо от того, телеангиэктазия, купероз или розацеа, лечение должно быть комплексным. Особенность розацеа в том, что несмотря на внешние признаки, причины скрываются глубоко в организме. И чтобы избавиться навсегда от розацеа, нужно установить и устранить причину заболевания.

Лечение розацеа и купероза проводят в нескольких направлениях. Как правило, эндокринолог и косметолог разрабатывают комплексный план терапии, который нацелен на быстрое устранение внешних проявлений заболевания и глубокое лечение причин розацеа. 

Лечение розацеа и купероза состоит из следующих этапов:

• Правильный уход за кожей. Тщательная гигиена, подбор косметических средств, ежедневное использование крема с SPF защитой. Кислотные пилинги, средства, содержащие спирт, грубые скрабы противопоказаны при розацеа.
• Терапевтическое лечение. Основано на использовании антибактериальных и антисептических средств, которые устраняют причины и последствия акне.
• Медикаментозное лечение. В зависимости от показаний пациенту могут быть назначены медикаменты, гормональные препараты и т.д.
• Аппаратное лечение. Устранение сосудистых звездочек аппаратными методами.

Какие косметические процедуры можно делать при розацеа?

При лечении купероза и розацеа на лице не обойтись без косметологических процедур. Но далеко не все они разрешены при сосудистых патологиях.

Эффективно избавиться от купероза и розацеа помогают:

• Фотолечение. Импульсный свет воздействует на патологические ткани. Мишени лучей – микроорганизмы и измененные капилляры. Под влиянием фотовспышек разрушаются старые коллагеновые волокна, запускается выработка новых. Главная особенность фотолечения – способность к склеиванию сосудов. Лучи нагревают сосуд до 60 градусов, что провоцирует свертывание крови и сосуды становятся пустыми.
• Плазмотерапия. Процедура основана на использовании аутогенной плазмы. Плазмотерапия запускает процессы восстановления клеток кожи, нормализует метаболизм, насыщает кожу полезными веществами. В дерме усиливается синтез коллагена, уменьшаются процессы воспаления.

Можно ли вылечить розацеа лазером?

Устранить купероз и розацеа можно лазером. Сосудистые сетки прижигают лазерными лучами. Метод эффективен на разных стадиях заболевания – как на начальной, так и в запущенных случаях.

Лазерные лучи быстро и надолго устраняют покраснения и сосудистые звездочки с поверхности кожи. От стадии розацеа и купероза зависит количество сеансов.

Удаление лазером купероза и розацеа – действенный метод от сосудистых звездочек. Процедура позволяет получить выраженный результат, не требует длительного периода восстановления. Эффект от процедуры длится несколько лет.

Сколько стоит лазерное лечение розацеа?

Прежде чем приступить к устранению купероза и розацеа лазером, врач-косметолог проведет диагностику – определит тяжесть заболевания и подберет эффективный комплекс процедур. Длительность корректировки кожных дефектов определяется запущенностью заболевания. От количества сеансов зависит стоимость лазерного лечения.

Можно ли делать химический пилинг при розацеа?

Купероз или розацеа на лице – заболевания, требующие бережного ухода за кожей. Агрессивные химические пилинги могут только усугубить течение заболевания. Непрофессионально проведенный кислотный пилинг провоцирует стойкие покраснения – кожа после процедуры долго заживает. Неквалифицированный подход к терапии и неграмотный подбор домашних средств усугубят течение заболевания. Как лечить розацеа и купероз на лице, знает врач-косметолог.

При розацеа и куперозе показаны только деликатные пилинги (например, с использованием миндальной или молочной кислоты). Антиоксидантные монопилинги назначают при эритематозной форме розацеа. Поверхностный миндальный пилинг не вызывает шелушений и жжения.

При пустулезной форме можно использовать комбинации азелаиновой и молочной кислоты. Они угнетают выработку активных форм кислорода, регулируют образование секрета кожных желёз. Кислотный состав для пилинга врач подбирает индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания.

Что такое купероз и как от него избавиться?

Купероз может быть как самостоятельным проявлением изменений в коже, так и признаком серьезных болезней. Купероз протекает в несколько стадий:

• Быстрое покраснение без явных причин. Через время краснота пропадает без последствий – сосуды еще эластичны, чтобы восстановить свое первоначальное состояние.
• На коже появляется характерный узор из сосудов. Это признак того, что сосуды не могут вернуться к нормальному состоянию.
• Хронические нарушения циркуляции крови и недостаток питания клеток кожи.

Как лечить розацеа и купероз знает врач-косметолог. Избавиться от кожных патологий можно комплексно, установив причину заболевания. Если купероз вызван болезнью внутренних органов, в первую очередь лечить нужно их. Применение только наружных средств устранит проявления купероза, но не застрахует от появления новых сосудистых звёздочек. Сочетание методов терапии, которые дополняют друг друга, позволит добиться стойкого результата.

Почему появляется купероз?

Купероз на лице и розацеа отличаются причинами возникновения. Купероз вызывают следующие факторы:

• аутоиммунные заболевания
• резкие температурные перепады – бани, ледяные компрессы
• злоупотребление веществами, которые сужают сосуды – алкоголь, никотин
• продолжительное воздействие ультрафиолета
• постоянные стрессы
• хронические патологии ЖКТ и сердечно-сосудистой системы

Что нельзя делать при куперозе?

Розацеа и купероз хотя и не одно и то же, но имеют сходные ограничения. При куперозе стоит отказаться от следующего:

• бани и сауны
• искусственный загар в солярии
• травматические чистки лица
• лазерные шлифовки
• косметические средства с кислотами и спиртом
• скрабы и пилинги с жесткими частичками
• термальные маски
• контрастные умывания

Акне, купероз и розацеа следует лечить, исключив из рациона вредные продукты:

• алкоголь и газированные напитки
• хлебобулочные изделия, конфеты и пирожные
• все виды красного мяса
• консервированные, острые и соленые продукты

Как лечить купероз?

Чем лечить купероз и розацеа зависит от тяжести заболевания. Врач-косметолог проведет диагностику и подберет оптимальные методы устранения сосудистых патологий.

Эритроз, купероз и розацеа – заболевания, требующие комплексного подхода. Чтобы успешно устранить дефекты, нужно скорректировать рацион питания, физическую активность, гормональный фон, правильно подобрать домашний уход.

Лечение купероза и розацеа включает:

• Диета. Из рациона исключают продукты, которые провоцируют ломкость сосудов (алкогольные напитки, кофе, сладкое, острые и горячие блюда).
• Ежедневный уход. При куперозе используют щадящие средства ухода, не содержащие спирт и агрессивные компоненты.
• Очищение. Для купероза характерно обезвоживание кожи. Если использовать для умывания мыльные средства, они будут провоцировать разрушение защитной липидной пленки на поверхности кожи – чувствительная кожа будет терять воду. Чтобы исключить обезвоживание, при куперозе применяют деликатные очищающие средства. Для умывания нельзя применять горячую или холодную воду.
• Увлажнение и питание. Косметолог подберет средства, содержащие витамины и аминокислоты, которые укрепляют стенки сосудов. Чтобы уберечь кожу от ультрафиолета, следует применять дневные крема с SPF защитой.

Лечение купероза и розацеа базируется на применении косметологических процедур. Их подбирает врач-косметолог относительно особенностей организма и запущенности заболевания.

Как лечить купероз и розацеа – новые методы:

• Мезотерапия. Микроинъекции укрепляют стенки капилляров и нормализуют движение крови. Процедура показана в качестве профилактики и лечения сосудистых патологий.
• Лазеротерапия. Лазерные лучи прижигают стенки сосудов, позволяют быстро избавиться от сосудистых сеток.
• Фототерапия. Вспышки света помогут устранить обширные сосудистые сеточки, пигментные пятна, акне и морщины.

Автор статьи: Чем отличается купероз от розацеа

О заболевании

Виды

Симптомы купероза

Это заболевание проявляется нежелательным внезапно возникающим излишним румянцем лица, сопровождающимся чувством жара, сухостью кожи. Сначала под воздействием провоцирующих факторов, позднее и в комфортных внешних условиях на лице становятся видны красные полоски, «паучки» или «сеточки» – расширенные капилляры. Пациент ощущает стянутость кожи, жжение, зуд. Пораженная куперозом кожа из-за нарушений кровообращения испытывает гипоксию (дефицит кислорода) недополучает необходимые ей питательные вещества, из-за чего быстрее стареет – теряет здоровый цвет, становится бледной или сероватой.

Причины

Диагностика

Лечение

Профилактика

Она заключается в минимизации воздействия на организм фактора, провоцирующего обострение заболевания. Необходимо вести здоровый образ жизни: правильно питаться, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов.

Реабилитация

Соблюдение мер реабилитации после лечения купероза не требуется.

Самцов А. В., Барбинов В. В. Дерматовенерология: учебник для медицинских вузов. — СПб: СпецЛит, 2008. — 376 с.

Родионов Анатолий Николаевич, Сыдиков Акмаль Абдикахарович, Заславский Денис Владимирович. Клиническая дерматология. Иллюстрированное руководство для врачей. Изд-во «ГЭОТАР-Медиа», 2022 г. – 712 с.

Аврам Марк Р., Ратнер Десири, Аврам Мэтью М. Процедуры в дерматологии. Клиническая косметология. Изд-во «ГЭОТАР-Медиа», 2019 г. – 312 с.

Олисова Ольга Юрьевна, Белоусова Татьяна Алексеевна. Практическая дерматология. Изд-во «Практическая медицина», 2022 г. – 168 с.

Шептий О.В., Круглова Л.С., Жукова О.В., Эктова Т.В., Ракша Д.А., Шматова А.А. Высокоэнергетическое лазерное излучение в дерматологии и косметологии. Российский журнал кожных и венерических болезней. № 6, 2012. С. 39-43.

Содержание статьи:

• Причины нарушения и факторы риска
• Симптомы и признаки купероза
• Классификация и стадии развития
• Осложнения купероза
• Диагностика
• Способы лечения купероза
• Меры профилактики

Иногда на коже лица и тела отчетливо проступают капилляры, имеющие вид звездочек, сеточки. Это купероз – патология кожи, формирующаяся как результат нарушения проницаемости сосудистой стенки, ее хрупкости, местных нарушений кровообращения с застоем крови внутри этих мелких сосудов. Процесс сопровождается изменениями цвета эпидермиса, появлением сосудистой сеточки, звездочек (телеангиоэктазий), потерей эластичности тканей. Это явление не считается самостоятельным заболеванием, его считают одним из проявлений проблем внутренних органов, сердечно-сосудистой системы, обменных и эндокринных нарушений.

Причины нарушения и факторы риска

Изменения стенок сосудов при куперозе с их ломкостью и расширением, из-за чего образуются сосудистые звездочки, покраснение и внешние дефекты, возникают в силу целого ряда причин. Выделяют две группы факторов – внешние и внутренние, влияющие на развитие проблемы. Иногда они причудливо комбинируются между собой.

Среди внутренних факторов можно выделить:

• наличие розацеа, патологии, при которой купероз возникает чаще всего;
• гормональные перестройки в подростковом возрасте, у беременных, при климаксе;
• прием оральных контрацептивов;
• патологии щитовидной железы, яичников, поджелудочной железы, в том числе с применением заместительной терапии гормонами;
• артериальную гипертензию, поражение сосудов атеросклерозом;
• патологии пищеварения, особенно – проблемы печени;
• развитие аутоиммунных патологий, особенно – с наследственным компонентом;
• склеродермию.

При этих патологиях образуются биологически активные соединения, влияющие на сосудистые стенки. Они нарушают их эластичность, приводят к ломкости, расширению, из-за чего сосуды становятся видны невооруженным взглядом.

Среди внешних факторов можно выделить следующие негативные события и воздействия:

• наличие вредных привычек – курения и употребления избыточного объема алкогольных напитков;
• нездоровое питание с избытком кофе, острых блюд, шоколада, горячей пищи;
• резкие перепады температур;
• избыточное воздействие ультрафиолета, солнечных лучей.

При курении нарушается тонус сосудистой стенки, страдает баланс жировых соединений крови, усиливается скорость образования атеросклеротических процессов. Липидные молекулы оседают на стенках сосудов, сужая их просвет. Для того чтобы компенсировать нарушения кровообращения, капиллярная сеть изменяется, стенки капилляров расширяются. Аналогичным образом влияет алкоголь. Он сильно расширяет сосудистые стенки, создает условия для застоя крови, при этом повышая уровень атерогенных липидов плазмы.

Особенно чувствительны к негативным воздействиям люди с тонкой, светлой и аллергичной кожей. У женщин купероз чаще бывает на лице, особенно на носу и щеках, под глазами, у мужчин – на теле.

Симптомы и признаки купероза

Проявления купероза возможны где угодно – на ногах, руках, в области спины или груди. Однако, наиболее излюбленная локализация патологии – это лицо, особенно в области подбородка, лба и щек, крыльев носа и межбровья. Это связано с особенностями эластичности кожи и ее толщиной. Из-за того, что нарушается строение стенок сосудов, сначала могут возникать мелкие кровоизлияния, которые видны невооруженным глазом. Они красно-розовые, темно-фиолетовые с проступающей сеточкой расширенных капилляров, сосудистых звездочек. Цвет и как выглядит элемент, зависит от того, насколько сильно пострадали сосуды и какого они диаметра. Чем тоньше капилляр, тем светлее его окраска.

Область расширенных сосудов не болит, но иногда может возникать ощущение легкого жжения, зуда. Если же это расширение венозных сосудов на ногах, возможна слабость мышц, отечность тканей, ощущение тяжести при ходьбе, ночные боли.

Если купероз сопровождает поражения печени, возможна желтизна кожи и сильный зуд. Он возникает из-за влияния желчных кислот на нервные окончания в эпидермисе. Помимо раздражения рецепторов, желчные кислоты также повреждают капилляры, приводя к их расширению и застою крови.

При наличии аутоиммунных патологий, поражений соединительной ткани капилляры расширяются, повреждаются, возникает неспецифический воспалительный процесс, из-за чего краснеет кожа и отекает подлежащая клетчатка.

Без должного ухода за кожей, лечебных процедур в домашних условиях, патология постепенно прогрессирует. Все больше и больше капилляров расширяется, в них застаивается кровь, что ведет к изменению окраски кожи на синюшную или багровую, фиолетовую. В других областях приток крови страдает, нарушается выработка волокон коллагена, возникает тусклость кожи, потеря эластичности, сильная дряблость.

Классификация и стадии развития

Если это купероз сосудов, возникающий при формировании розацеа, изменения капилляров имеют определенную стадийность и тяжесть. Выделяют четыре основных стадии изменений:

1. Первая – типична для начала заболевания, характеризуется ощущением периодических «приливов» к лицу с покраснением кожи щек, а также кистей, предплечий, туловища. В этот период эластичность сосудов не нарушена, они могут полноценно сокращаться. Поэтому интенсивность окраски кожи на щеках быстро уменьшается, постепенно исчезает без внешних вмешательств, все проявления исчезают бесследно. При покраснении кожных покровов возможна сухость эпидермиса, образуется не более 2-3 расширенных сосуда на коже.
2. Вторая – формируются стойкие покраснения кожи на щеках при любых раздражениях лица, включая процедуру умывания по утрам и вечерам. Проступает выраженный сосудистый рисунок в виде «паучков», сеточек или звездочек, сопровождаемый легким жжением и зудом, ощущением покалывания.
3. Третья – покраснения пораженной кожи стойкие, сосудистая сеть выражена, поскольку капилляры расширены, потеряли тонус и эластичность, не могут полноценно сокращаться. Сухость кожи резко усиливается, что ведет к воспалительному процессу.
4. Четвертая – терминальная стадия с вовлечением в процесс практически всех капилляров на лице. Из-за сильного спазма сосудов происходит образование бледных участков кожи.

Осложнения купероза

Полноценный уход за проблемной кожей с куперозом важен для профилактики серьезных осложнений. Основное из них – это быстрое старение с появлением выраженных проявлений возраста. Это связано с нарушениями кровоснабжения, недостаточным получением необходимого количества кислорода и питательных компонентов, витаминов. Формируется дряблость и тусклый цвет лица, сильная сухость и стянутость, проступающие сосуды формируют косметические дефекты и приносят дискомфорт.

Кроме того, купероз может быть первым «маячком» серьезных нарушений обмена веществ, эндокринных патологий или поражений печени. Поэтому появление большого количества сосудистых звездочек на лице или теле – это повод для обращения к врачу. Диагноз ставится методом исключения самых серьезных и опасных патологий, включая аутоиммунные и наследственные синдромы.

Диагностика

Чтобы врач мог определиться с тем, как лечить патологию и как избавиться от внешних проявлений, чем убрать сосудистые звездочки, нужно выяснить причины и устранить их, уточнить диагноз. Хотя внешние проявления человек замечет сам, не нужно ставить себе диагноз и записываться на процедуру по удалению сосудов. Важно исключить начальные стадии аутоиммунных процессов, при которых удаление может быть запрещено.

Важно обратиться к дерматологу или флебологу. При первичной беседе и сборе анамнеза специалист будет задавать массу вопросов. Они помогут определить, что повлияло на проявление сосудов на коже. Есть ли проблемы с весом и гормонами, были ли ранее серьезные инфекции, проблемы с половой сферой.

Осмотр кожи проводится с помощью дерматоскопа. Он помогает подробно рассмотреть мелкую паутинку из расширенных капилляров, которые не видны внешне. Затем врач назначает целый ряд анализов, инструментальных тестов для комплексной оценки состояния здоровья человека и выяснения причины купероза. Сдаются:

• анализы крови и мочи (общеклинические, биохимические, коагулограмма);
• исследования на уровень гормонов щитовидной железы, половые гормоны, тропные гипофизарные;
• проводится УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы.

Оценив полученные данные, врач ставит диагноз и определяет, как вылечить купероз, уточняет, можно ли убрать внешние дефекты и каким методом это безопаснее всего сделать.

Способы лечения купероза

В некоторых случаях недостаточно только местного воздействия, чтобы устранить все кожные дефекты, нужна помощь профильных специалистов – ревматолога, гастроэнтеролога, кардиолога или эндокринолога. После того, как стабилизировано общее состояние, устранены причины, можно определяться с тактикой устранения местных проявлений.

В зависимости от стадии, могут быть использованы те или иные подходы. Методы борьбы и определенные домашние средства подбирает специалист, самолечение недопустимо.

На первой-второй стадии применяют мази с препаратами, укрепляющими сосудистые стенки, таблетки Аскорутина, аскорбиновую кислоту. Все это направлено на укрепление капиллярных стенок, чтобы предотвратить расширение сосудов.

В третьей-четвертой стадии можно удалять расширенные капилляры аппаратными методами. Это фототерапия, коагуляция лазером и электричеством, озонотерапия. Они закрывают просвет сосудов изнутри, из-за чего кровь перестает циркулировать, капилляр становится незаметен.

При лечении розацеа могут быть назначены специальные средства, врач подробно расскажет – как ухаживать за проблемной кожей, что нельзя делать, чтобы не провоцировать ухудшения состояния.

Меры профилактики

Для предотвращения купероза необходимо соблюдать простые рекомендации по уходу за кожей на лице и теле. Прежде всего:

• откажитесь от всех вредных привычек;
• пересмотрите свой образ жизни в сторону максимально здорового;
• переходите на рациональное, натуральное и максимально здоровое питание;
• полноценно и правильно осуществляйте уход за кожей тела и лица;
• избегайте воздействия прямых солнечных лучей длительное время;
• применяйте солнцезащитные средства;
• в холодное время года защищайте кожу от пересыхания и замерзания.

Женщинам дополнительно нужно совместно с косметологом подобрать средства для очищения кожи от косметики, молочко или тоник для умывания, специальные мыло или гели, пенки под тип кожи.

Источники статьи:

1. Общая криотерапия с использованием криокапсулы icequeen при различных дерматозах. Олисова О. Ю., Каюмова Л.Н., Смирнов К.В., Шуппо О.А., Арсентьев Н.С. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017. с. 15-20
2. Лазерные технологии в дерматологии и косметологии. Проценко Т. В., Проценко О. А. Дерматология и венеродогия. 2009. № 1. с. 3-5
3. Высокоэнергетическое лазерное излучение в дерматологии и косметологии. Шептий О.В., Круглова Л.С., Жукова О.В., Эктова Т.В., Ракша Д.А., Шматова А.А. Российский журнал кожных и венерических болезней. № 6, 2012. с. 39-43.
4. Полихроматический поляризованный свет: опыт применения при хронических дерматозах. Круглова Л. С., Понич Е. С., Левшин Р.Н. Главврач Юга России. 2016. №4. с.53-54