Лейкоцитоз как пишется

Лейкоцитоз – это увеличение содержания в периферической крови лейкоцитов выше 9000 в 1 мкл (9х109/л). Наблюдается при широком спектре нозологий, особенно бактериальных и вирусных инфекциях, системных воспалительных патологиях ревматического характера. Какие-либо специфические клинические проявления отсутствуют. Симптоматика определяется причиной, т.е. болезнью, на фоне которой развился лейкоцитоз. Уровень лейкоцитов измеряется при заборе венозной или капиллярной крови утром через 12 часов после последнего приема пищи. Подсчет лейкоцитов является частью общего анализа крови. Для коррекции лейкоцитоза проводится лечение основного заболевания.

Классификация

Лейкоцитозы разделяются по различным критериям. По биологическому значению выделяют физиологическое и патологическое повышение лейкоцитов в крови. Физиологический лейкоцитоз не несет никакого вреда и наблюдается у каждого здорового человека при определенных обстоятельствах — во время интенсивной мышечной работы (миогенный), через 2-3 часа после приема пищи (алиментарный), во втором триместре беременности (гестационный). Причиной патологического лейкоцитоза выступают заболевания. По степени увеличения уровня лейкоцитов выделяют:

• Умеренный лейкоцитоз. Количество лейкоцитов от 9000 до 15000.
• Высокий лейкоцитоз. Содержание лейкоцитов от 15000 до 50000.
• Гиперлейкоцитоз (лейкемоидная реакция). Концентрация лейкоцитов свыше 50000. Часто присутствует большое количество незрелых форм белых клеток крови.

Помимо уровня лейкоцитоза важное значение имеет то, какой именно тип лейкоцитов вышел за пределы нормальных показателей. В зависимости от вида лейкоцитов различают следующие виды лейкоцитоза:

• Нейтрофильный (нейтрофилез). Увеличение нейтрофилов выше 75%. Причиной являются бактериальные инфекции, нагноительные процессы.
• Лимфоцитарный (лимфоцитоз). Содержание лимфоцитов больше 38% (у детей до 7 лет – выше 55%). Частые причины — вирусные инфекции, лимфопролиферативные заболевания.
• Моноцитарный (моноцитоз). Увеличение моноцитов выше 10%. Причинами служат гранулематозные процессы, протозойные инфекции, септический эндокардит.
• Эозинофильный (эозинофилия). Содержание эозинофилов больше 5%. Основными причинами являются глистные инвазии, аллергические реакции, некоторые болезни легких.
• Базофильный (базофилия). Увеличение базофилов выше 1%. Очень редкое состояние. Причиной выступают аллергии, истинная полицитемия, неспецифический язвенный колит.

Причины лейкоцитоза

Инфекции

Наиболее частой причиной лейкоцитоза считаются различные инфекции (бактериальные, вирусные, паразитарные). Так как главная функция всех лейкоцитов – поддержание противоинфекционного иммунитета, присутствие в организме чужеродного патогена сопровождается реактивным увеличением в крови белых кровяных телец. Причем определенный вид микроорганизма вызывает различные виды лейкоцитоза.

• Бактериальные инфекции. При бактериальных инфекциях повышается содержание в крови нейтрофилов и моноцитов, которые путем фагоцитоза и «кислородного взрыва» уничтожают патогены. При локализованных инфекциях (ангина, пиелонефрит, бронхит) лейкоцитоз обычно незначительный. Выраженные гнойные процессы (абсцесс, флегмона, остеомиелит) и генерализованные инфекции (сепсис, эндокардит) характеризуются высоким лейкоцитозом, иногда встречается лейкемоидная реакция. Отличительная особенность лейкоцитоза, причиной которого стала бактериальная инфекция – сдвиг лейкоцитарной формулы влево, т.е. появление в крови «молодых», незрелых форм нейтрофилов (метамиелоцитов, промиелоцитов). При острых процессах лейкоцитоз резко нарастает и достигает максимума на 1-2 день заболевания, затем постепенно уменьшается и приходит в норму. При хронических бактериальных инфекциях уровень лейкоцитов может быть на верхней границе нормы или слегка превышать ее.
• Вирусные инфекции (грипп, корь, мононуклеоз). Становятся причиной повышения в крови лимфоцитов, которые обладают способностью запускать в вирусных клетках механизм апоптоза и вырабатывать против них специфичные антитела (иммуноглобулины). Лимфоцитоз чаще всего умеренный, может сохраняться длительное время (недели, месяцы, годы), особенно при персистирующих вирусных инфекциях (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра).
• Глистные инвазии. Инфицирование гельминтами (аскаридами, острицами, анкилостомами) считается одной из самых частых причин эозинофильного лейкоцитоза. Эозинофилы содержат в своих гранулах эозинофильный катионный белок, который нарушает обменные процессы в теле гельминтов. Эозинофилия возникает примерно на 5-й день болезни, стремительно растет и достигает очень высоких значений к 35-40 дню, а затем начинает медленно (на протяжении нескольких недель) снижаться до нормальных цифр.

Системные заболевания

Причиной лейкоцитоза часто становятся хронические системные воспалительные процессы. Точные патогенетические механизмы повышения лейкоцитов при этих патологиях еще неизвестны. Предполагается, что медиаторы и цитокины, образующиеся при ревматическом воспалении, стимулируют в костном мозге выработку лейкоцитов. В основном это касается следующих ревматических заболеваний:

• Болезни суставов: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит.
• Диффузные болезни соединительной ткани: системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия.
• Системные васкулиты: неспецифический аортоартериит, гранулематоз с полиангиитом, гигантоклеточный артериит.

При артритах и диффузных заболеваниях соединительной ткани лейкоцитоз обычно умеренный. При системных васкулитах с некротизирующим воспалением в сосудистой стенке лейкоцитоз может достигать высоких цифр.

Аллергия

Это основная причина эозинофильного лейкоцитоза. Попадание в организм аллергена вызывает IgE-опосредованную дегрануляцию тучных клеток с высвобождением медиаторов аллергического воспаления – лейкотриенов, гистамина и пр. Одной из главных функций эозинофилов является подавление выработки медиаторов воспаления, поэтому любая аллергическая реакция сопровождается повышением уровня эозинофилов.

Максимальный уровень эозинофилии достигается в момент обострения аллергической реакции, затем он постепенно снижается по мере регресса симптомов и возвращается к нормальным показателям в стадию ремиссии. При большинстве аллергических заболеваний (бронхиальная астма, риноконъюнктивит) наблюдается умеренный лейкоцитоз. Лишь при развитии системных реакций (синдром Стивенса-Джонса, DRESS-синдром) может встречаться высокий лейкоцитоз.

Болезни крови

Злокачественные миелопролиферативные (лейкозы, полицитемия) и лимфопролиферативные (лимфомы) патологии считаются основной причиной гиперлейкоцитоза. Он обусловлен онкологической трансформацией стволовых клеток костного мозга и лимфатической ткани с последующей гиперпродукцией лейкоцитов. При лейкозах наблюдается нейтрофильный, моноцитарный или эозинофильный лейкоцитоз, при лимфомах – лимфоцитоз.

При острых лейкозах, помимо лейкоцитоза, отмечаются такие признаки, как лейкемический провал, который подразумевает наличие только зрелых лейкоцитов и бластных клеток и отсутствие промежуточных форм (метамиелоцитов), базофильно-эозинофильную ассоциацию (одновременное резкое увеличение базофилов и эозинофилов). Лейкоцитоз нарастает медленно, в течение нескольких лет. Достигает высоких цифр (до 100 000) и постепенно снижается под действием химиотерапии.

Другие причины

• Массивный распад тканей: инфаркт миокарда, ишемический инсульт, панкреонекроз, обширные ожоги.
• Токсическое воздействие на костный мозг: отравления свинцом, органическими углеводородными соединениями, ионизирующее излучение.
• Эндокринные расстройства: хроническая надпочечниковая недостаточность, аутоиммунные полигландулярные синдромы, врожденная дисфункция коры надпочечников.
• Первичные иммунодефициты: синдром Вискотта-Олдрича, синдром Джоба (гипер-IgE-синдром).
• Злокачественные новообразования: мелкоклеточный рак легких, рак молочной железы, аденокарцинома толстой кишки.
• Болезни легких: легочные эозинофилии (эозинофильные пневмонии), гистиоцитоз из клеток Лангерганса, аллергический бронхолегочный аспергиллез.
• Дерматологические заболевания: экзема, герпетиформный дерматит Дюринга, чесотка.
• Состояние после удаления селезенки (спленэктомии): как компонент постспленэктомического синдрома.

Диагностика

Лейкоцитоз выявляется во время исследования клинического анализа крови. Так как причин повышения уровня лейкоцитов довольно много, сначала следует обратиться к врачу-терапевту. Врач собирает подробный анамнез, проводит физикальное обследование больного, включающее измерение температуры тела, осмотр кожных покровов и слизистых оболочек и пр. На основании полученных данных с целью подтверждения заболевания, вызвавшего лейкоцитоз, назначаются следующие исследования:

• Анализы крови. В крови определяются маркеры воспаления – высокая СОЭ и СРБ, аутоантитела (ревматоидный фактор, АЦЦП, антитела к цитоплазме нейтрофилов). Обязательно проводится подсчет лейкоцитарной формулы (процентное соотношение форм лейкоцитов). Изучается мазок крови на предмет наличия токсической зернистости нейтрофилов, атипичных мононуклеаров, теней Боткина-Гумпрехта. В случае подозрения на септическое состояние измеряется пресепсин.
• Выявление патогена. Для идентификации инфекционного возбудителя как причины лейкоцитоза проводится бактериальный посев крови, мокроты, мочи. Методом иммуноферментного анализа определяются антитела (иммуноглобулины класса G и M) к бактериям, вирусам, гельминтам, а при помощи полимеразной цепной реакции обнаруживаются их ДНК.
• Аллергодиагностика. С целью подтверждения аллергической природы заболевания измеряется уровень иммуноглобулина Е (IgE) методом ИФА. Для выявления причинного аллергена выполняются базофильные тесты, различные аллергологические пробы – кожные (скарификационные, аппликационные, прик-тесты), провокационные (назальные, ингаляционные, конъюнктивальные).
• Рентгенография. При пневмониях на рентгенографии органов грудной клетки отмечаются инфильтраты в легких, очаги затемнения, на рентгене суставов у больных артритами – сужение суставной щели, остеопороз, эрозии костной ткани. При остеомиелите на рентгенографии костей обнаруживаются утолщение надкостницы, секвестрационные очаги (участки некроза кости).
• УЗИ. При пиелонефрите на ультразвуковом исследовании ОБП выявляется увеличение размера почек, расширение и уплотнение чашечно-лоханочной системы. Для инфекционного мононуклеоза характерна гепатоспленомегалия. На эхокардиографии могут быть видны вегетации на клапанах, выпот в полость перикарда.
• Гистологические исследования. При подозрении на лейкоз выполняется трепанобиопсия или стернальная пункция, в материале которых обнаруживается гиперплазия гранулоцитарного ростка, большое количество бластных клеток. Для диагностики лимфом проводится аспирационная биопсия увеличенного лимфатического узла, в биоптате выявляется лимфоцитарная гиперклеточность, разрастание коллагена, гигантские клетки Березовского-Штернберга.

Лечение при лейкоцитозе

Симптоматического лечения лейкоцитоза не существует. Для нормализации уровня белых кровяных клеток необходимо бороться с основной патологией, которая послужила причиной лейкоцитоза. При незначительном лейкоцитозе в период выздоровления от инфекционного заболевания не нужно никакого медицинского вмешательства. Однако даже умеренное повышение в крови лейкоцитов, сохраняющееся длительное время, требует консультации специалиста для выяснения причины.

Для терапии болезней, сопровождающихся лейкоцитозом, применяются антибактериальные, противовирусные, противогельминтные лекарственные препараты. Если высокое содержание лейкоцитов обусловлено ревматологической патологией, используются средства, подавляющие воспалительный процесс (глюкокортикостероиды, иммуносупрессанты). Аллергические реакции эффективно купируются антигистаминными медикаментами и ГКС.

Если причиной лейкоцитоза явились злокачественные гематологические заболевания, необходим длительный курс химиотерапии, а в некоторых случаях – аллогенная трансплантация костного мозга. Нагноительные процессы (флегмоны, абсцессы) подлежат хирургическому вмешательству, которое подразумевает рассечение мягких тканей, промывание и дренирование очага. При эндокардите может потребоваться пластика или протезирование клапанов.

Прогноз

Лейкоцитоз сам по себе не может быть предиктором последствий или осложнений. По нему невозможно предсказать прогноз и риск летального исхода. Исход напрямую зависит от причины, т.е. болезни, вызвавшей лейкоцитоз, а также от степени ее тяжести. Например, острая респираторная вирусная инфекция практически всегда протекает доброкачественно, заканчивается полным выздоровлением и никак не влияет на продолжительность жизни. Такие патологии, как системные васкулиты, гемобластозы, характеризуются высоким процентом смертности. Поэтому при любом уровне повышения лейкоцитов в крови показано тщательное обследование, направленное на выяснение причины и своевременное начало лечения.

Часть речи: существительное

Как правильно пишется слово «лейкоцитоз»

лейкоцито́з

лейкоцито́з, -а

Источник: Орфографический
академический ресурс «Академос» Института русского языка им. В.В. Виноградова РАН (словарная база
2020)

Еще в школе дети узнают о лейкоцитах и важности многочисленных функций, которые они выполняют в организме. Однако переизбыток даже столь полезных ферментов в крови способен создать проблемы со здоровьем. Что это за болезнь у взрослых – лейкоцитоз?

Лейкоцитоз – это процесс изменений в составе крови, в результате которого происходит увеличение количества лейкоцитов. Для взрослых нормой лейкоцитов считается количество 9000 в 1 мкл периферической крови. Превышение этих показателей может свидетельствовать о наличии проблемы. Происходящие изменения в составе крови – защита организма на определенные факторы влияния. Для специалистов увеличение количества лейкоцитов становится одним из важных признаков при диагностировании целого ряда патологий.

Основные причины лейкоцитоза

Факторов, способных повлиять на изменения состава крови, существует множество. Выделяют следующие различные причины лейкоцитоза в крови у взрослых.

Зачастую болезнь провоцируют инфекции. Одна из главных функций лейкоцитов – поддержание противоинфекционного иммунитета. Поэтому появление в организме инородных патогенов ведет к увеличению в крови количества белых кровяных телец. Разные вида патогенных микроорганизмов провоцируют и разные виды лейкоцитоза.

При бактериальном типе увеличивается количество нейтрофилов и моноцитов. Их действие в борьбе с инфекциями можно сравнить с «кислородным взрывом», который буквально уничтожает враждебные патогены.

Вирусные инфекции провоцируют увеличение лимфоцитов. Этот вид лейкоцитов вырабатывает специфичные антитела, чтобы запустить в вирусных клетках механизм апоптоза.

Глистные инвазии – изменяется уровень эозинофилов. В них содержится катионный белок, который способен воздействовать на поразивших организм гельминтов и негативно влиять на обменные процессы внутри них.

Причинами лейкоцитоза могут стать системные заболевания:

• диффузные болезни соединительной ткани (например, дерматомиозит или системная красная волчанка);
• болезни суставов (ревматоидный артрит и др.);
• системные васкулиты (гигантоклеточный артериит, неспецифический аортоартериит).

Точный механизм лейкоцитоза при системных заболеваниях не установлен. Предположительно выработку лейкоцитов провоцируют цитокины и медиаторы, которые образуются в процессе ревматических воспалений.

Аллергии становятся главной причиной развития эозинофильного лейкоцитоза.

Болезни крови – такие патологии, как лейкозы, полицитемия, лимфомы, становятся причиной развития гиперлейкоцитоза. Он развивается на фоне онкологических трансформаций, происходящих со стволовыми клетками костного мозга. Как правило, результатом становится выраженный острый лейкоцитоз.

Другие причины лейкоцитоза:

• расстройства эндокринного типа;
• поражения, вызывающие масштабный распад тканей (например, обширные ожоги);
• различные виды токсических воздействий на костный мозг;
• злокачественные новообразования;
• первичный иммунодефицит;
• болезни легких и дыхательных путей;
• заболевания дерматологического типа и т.д.

Осложнения

Поскольку данное заболевание не является самостоятельным, то оно также не может быть предиктором каких либо осложнений или последствий. Все наступающие у пациента последствия (вплоть до летального исхода) связаны напрямую с заболеванием, на фоне которого развивался лейкоцитоз. Поэтому серьезное превышение любого из видов лейкоцитов в крови – это повод провести глубокое обследования для выяснения истинной причины. Такая необходимость может возникнуть даже, если человек чувствует себя абсолютно здоровым.

Классификация лейкоцитоза

Сдвиг лейкоцитоза не всегда свидетельствует о каком-то заболевании. По биологическим характеристикам выделяют два типа:

• физиологический лейкоцитоз;
• патологическое повышение лейкоцитоза.

Физиологический тип – это норма лейкоцитоза. Он встречается абсолютно у каждого и не представляет никакой опасности. В определенных обстоятельствах даже у здорового человека присутствуют моменты в повседневной жизни, когда происходит повышение лейкоцитов. Факторы влияния на этот физиологический процесс могут быть разные. Например, существует понятие пищевого реактивного лейкоцитоза. Как правило, он наступает через 2-3 часа после принятия пищи. Еще один распространенный фактор – занятия спортом или другие интенсивные физические нагрузки. В результате мышечной работы уровень лейкоцитов временно возрастает. Физиологический тип лейкоцитоза у женщин при беременности – вполне нормальное явление в период второго триместа беременности.

Патологический лейкоцитоз в крови развивается на фоне заболеваний, поэтому и коррекция уровня лейкоцитов осуществляется путем лечения заболевания, на фоне которого он развился.

Выделяют следующие виды лейкоцитозов.

В зависимости от степени увеличения уровня лейкоцитов:

• умеренный лейкоцитоз – увеличение уровня от нормы и до 15000;
• высокий лейкоцитоз – диапазон уровня от 15000 и до 50000;
• гиперлейкоцитоз – уровень концентрации превышает 50000. Для этой степени заболевание характерным является наличие большого количества несформировавшихся белых клеток;

По типу лейкоцитов, которые превысили норму:

• нейтрофильный или нейтрофилез. Превышение нейтрофилов составляет более 75%. Спровоцировать изменения могут процессы нагноительного характера, а также различные бактериальные инфекции;
• лимфоцитарный или лимфоцитоз. Уровень лимфоцитов превышает 38% у взрослых (для детей, не достигших 7-летнего возраста, этот показатель составляет 55%). Причиной могут служить лимфопролиферативные заболевания, а также инфекции вирусные;
• моноцитарный или моноцитоз. Уровень моноцитов превышает 10%. Среди распространенных причин – септический эндокардит, гранулематозные процессы, протозойные инфекции;
• эозинофильный или эозинофилия. Превышение нормы больше 5%. Причиной могут выступать аллергические реакции, ряд заболеваний легких, глистные инвазии и пр.;
• базофильный или базофилия. Уровень базофилов более 1%. Этот сдвиг лейкоцитоза является очень редким. Среди причин специалисты выделяют неспецифический язвенный колит, истинная полицитемия, аллергии.

Симптомы и признаки лейкоцитоза

Повышение уровня лейкоцитов нельзя рассматривать как самостоятельное заболевание. Он всегда развивается на фоне другой болезни, поэтому не имеет собственной симптоматики и клинических проявлений. Зачастую на ранних стадиях лейкоцитоз у мужчин и женщин симптомов не имеет, человеку даже может казаться, что он полностью здоров. Однако есть ряд симптомов, на которые следует обратить внимание. Особенно, если человек не может объяснить их природу, например:

• повешенная температура тела на протяжении длительного времени;
• часто образующиеся кровоподтеки, кровотечения;
• общая слабость, ощущение недомогания;
• частые головокружения или обмороки;
• покалывания и боли в конечностях;
• ухудшение аппетита или снижение веса без видимых причин.

Когда следует обратиться к врачу

При появлении общего чувства недомогания или одного из вышеописанных симптомов без видимых на то причин следует обратиться для консультации к специалисту. Такие симптомы характерны для большого количества заболеваний и могут быть также признаком лейкоцитоза. Поэтому следует обратиться к грамотному специалисту для получения консультации. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают опытные специалисты, имеющие большой стаж и высокую квалификацию. Клиника расположена в центре Москвы: 2-й Тверской-Ямской пер., 10.

Диагностика лейкоцитоза

Диагноз лейкоцитоз устанавливается по результатам клинического анализа крови. Прием у врача-терапевта проходит в два этапа: составление анамнеза и осмотр пациента. После анализа полученных данных врач назначает дополнительные исследования для выявления и подтверждения заболевания, вызвавшего лейкоцитоз.

Рассмотрим виды возможных исследований.

• Развернутый анализ крови и биохимический анализ крови. Определяется лейкоцитоз в мазке крови на наличие токсической зернистости нейтрофилов, а также атипичных мононуклеаров.
• Выявление патогена с помощью бактериального посева крови, сочи, мокроты. Идентификация патогена позволит точно определить причину и назначить эффективное лечение.
• Аллергодиагностика. Для подтверждения аллергической природы лейкоцитоза в рамках исследований измеряется уровень иммуноглобулина Е методом ИФА. Также могут проводиться кожные и провокационные аллергические пробы.
• Рентгенография. Этот метод может быть использован для обследования органов грудной клетки, суставов и т.д.
• УЗИ. Эффективный метод диагностики при большом количестве заболеваний. УЗИ помогает выявить, например, увеличение размера почек, уплотнение чашечно-лоханочной системы, также оно актуально для выявления вегетации на клапанах и т.д.

Исследования в нашей клинике проводятся на самом современном оборудовании, в максимально оперативные сроки.

Лечение лейкоцитоза

Особенности и причины появления не предусматривают симптоматическое лечение лейкоцитоза. Терапия назначается после установления основного заболевания, развитие и прогрессирование которого спровоцировало скачок уровня лейкоцитов. Соответственно, методы лечения в каждом отдельном случае будут очень индивидуальны.

Для лечения инфекционных заболеваний применяют антибиотики. Чтобы устранить воспалительные процессы, могут быть применены стероидные препараты. Снижение в организме мочевой кислоты с помощью специальных препаратов позволяет предотвратить разрушение тканей организма, которое также может вызывать лейкоцитоз и т.д. Говоря о лечение лейкоцитоза, мы говорим о заболевании его вызвавшем.

В нашем многопрофильном медицинском центре врачи назначают безопасное и эффективное лечение, применяя индивидуальный подход и многолетний опыт.

Как записаться на прием к врачу-терапевту

Для записи воспользуйтесь любым удобным способом:

• по телефону  +7 (495) 775-73-60  (круглосуточно);
• заполнив специальную онлайн-форму на сайте.

Клиника находится в центре Москвы рядом со станциями метро Маяковская, Тверская, Чеховская.

Повышенное содержание лейкоцитов в крови, или лейкоцитоз — это патологическое или физиологическое состояние, при котором уровень белых кровяных телец становится выше нормальных значений. Вместе с данным признаком на наличие заболеваний могут указывать другие симптомы. Распознать, насколько серьезна данная ситуация поможет врач.

• Что такое лейкоциты, особенности функционирования
• Лейкоцитоз и его причины
• Признаки лейкоцитоза и других симптомов распространенных заболеваний
• Как правильно сдавать анализ крови
• Как устранить физиологический и патологический лейкоцитоз

Что такое лейкоциты, особенности функционирования

Лейкоциты в крови у взрослого человека– это форменные элементы крови вместе с эритроцитами и тромбоцитами. Их основная функция заключается в защите организма от возбудителей инфекционных заболеваний. По концентрации в крови удается судить об уровне иммунной защиты, наличию воспалительного процесса. Выработка лейкоцитов происходит в красном костном мозге. Зрелые клетки содержаться не только в кровяном русле, но и тканях организма.

Лейкоциты – это обобщенное понятие. В свою очередь они подразделяются на два типа, каждый и которых включает несколько видов.

1. Агранулоциты включают моноциты и лимфоциты.
2. Гранулоциты включают базофилы, эозинофилы, нейтрофилы.

У каждого из них своя функция. Виды белых телец различаются по продолжительности жизни. Например, нейтрофилы защищают несколько дней. Клетки, присутствующие в крови, живут меньше тех, что находятся в тканях.

1. Моноциты поглощают больные клетки, патогенные микроорганизмы.
2. Лимфоциты после поглощения микроорганизмов вырабатывают антитела.
3. Базофилы ведут борьбу с ядами, аллергенами.
4. Эозинофилы нейтрализуют аллергены.
5. Нейтрофилы влияют на бактерии, грибы, вирусы.

В крови здорового человека содержится от 4 до 9 x10 Ед/л. белых кровяных клеток. Если значение выше нормы, то это называется лейкоцитоз, если меньше – лейкопения. У женщин данный показатель вариабельный, у мужчин более постоянен.

Лейкоцитоз и его причины

Если повышены лейкоциты в крови, то это в большей степени свидетельствует об иммунной защите против инфекционных агентов, к которым относятся бактерии, вирусы, грибы и др.

Патологический лейкоцитоз

О патологическом лейкоцитозе судят, если количество клеток повышается на 5 – 20 тыс. Если лейкоцитарный уровень значительно повышен — то это признак чаще всего указывает на онкологию крови.

Если в анализе крови повышены лейкоциты, то, возможно, причина связана со следующими изменениями:

• воспалительная реакция – причина, которая находится на первом месте. Если заболевание сопровождается воспалением и патологический процесс выходит за пределы органа, то в крови отмечается лейкоцитоз;
• заболевания желез внутренней секреции – гормональный статус отражается на составе крови;
• малокровие – при потере крови организм начинает компенсировать нехватку и продуцирует не только эритроциты, но и лейкоциты;
• аутоиммунные реакции – при погрешностях в иммунитете поражаются системы организма. В результате могут диагностироваться такие заболевания, как псориаз, красная волчанка, ревматизм и др. Подобные патологии проявляются повышением числа лейкоцитов;
• паразиты в организме продуцируют вещества, которые имеют чужеродное происхождение. На их присутствие развивается иммунодефицит, лейкоцитоз;
• ожоги, обширные раны и другие нарушения целостности кожи – все эти патологии влияют на уровень клеток крови;
• заболевания селезенки отражаются на составе форменных элементов. Данный орган принимает участие в утилизации старых лейкоцитов. Если произошло его повреждение, то клетки накапливаются в кровяном русле;
• инфекционные заболевания – еще одна причина высокого содержания лейкоцитов в крови. Избыток клеток возникает при вирусной и бактериальной инфекции. По выраженности лейкоцитоза можно судить о стадии болезни. По мере устранения симптомов и полного излечения число лейкоцитов возвращается к нормальным показателям. Белые клетки присутствуют при наличии хронических очагов инфекции, например, цистите, тонзиллите, холецистите и др.;
• чрезмерное повышение лейкоцитов часто свидетельствует об онкологическом заболевании, гепатите, туберкулезе или сепсисе – заражении крови.

Физиологический лейкоцитоз

Для физиологического лейкоцитоза характерно незначительное повышение белых кровяных телец на 2 – 3 тыс. При этом изменения крови носят временный характер.

Причины повышенных лейкоцитов в крови, не связанные с патологией:

• физическая нагрузка – на фоне активного напряжения мышечной ткани происходит активизация различных процессов. В результате происходит постепенное, небольшое и непродолжительное увеличение числа лейкоцитов в несколько раз. Спустя короткий отрезок времени показатель приобретает нормальное значение;
• плотный ужин, завтрак или обед приводят к временному лейкоцитозу. Уровень клеток повышается «на всякий случай», чтобы обезвредить вероятные токсические вещества или инфекцию;
• резкая смена климата провоцирует дисгармонию формулы;
• эмоции, стресс немного повышают лейкоциты, подготавливается организм, а именно, иммунную систему, к возможному получению травмы;
• баня или сауна – еще одна причина сдвига в значении.

Лейкоцитоз у женщин и мужчин

В некоторых случаях лейкоцитоз связан с половой принадлежностью. Отдельного внимания заслуживает повышенное содержание лейкоцитов у женщин. На это существуют следующие причины:

• гормональные изменения – организм женщины подчинен изменениям, которые происходят на фоне преобладания эстрогена или прогестерона. Вторая фаза цикла сопровождается повышенной нервной возбудимостью, а если она сочетается с жизненными трудностями, то возможна затяжная стрессовая ситуация, которая сопровождается изменением состава крови;
• климакс затрагивает все системы организма. Кровеносная система не является исключением;
• беременность – еще один период, при котором гормональная перестройка отражается на лейкоцитозе. В норме повышается уровень базофилов;
• изменения функционирования щитовидной железы заметно сказываются на составе крови. При отдельных заболеваниях возможен лейкоцитоз.

Для мужчин в возрасте старше 50 лет лейкоцитоз может указывать на патологии со стороны предстательной железы.

Признаки лейкоцитоза и других симптомов распространенных заболеваний

Неправильно утверждать, что лейкоцитоз у взрослых – это болезнь. На самом деле повышение уровня клеток – это один признак какого-либо заболевания. Почти всегда он сопровождается другими симптомами, к которым относятся:

• снижение массы тела;
• изменение аппетита;
• появление гематом на теле без веских причин;
• неоднократные обморочные состояния;
• одышка в покое;
• быстрая утомляемость;
• потливость по ночам;
• повышение температуры.

Если в результатах анализов выявился лейкоцитоз, то следует обратиться за помощью к врачу. Справиться с патологическими изменениями вначале гораздо проще, чем, когда проявляются осложнения и заболевание имеет хроническую форму.

Как правильно сдавать анализ крови

Прежде чем сдать анализ крови на лейкоцитоз, имеет смысл подготовиться с учетом нижеперечисленных правил:

• приходить в клинику следует утром натощак в указанное время. Съеденная пища искажает результаты;
• накануне сдачи анализа не нужно выполнять тяжелые физические упражнения, испытывать психологическую нагрузку;
• прежде чем заходить в кабинет, следует отдохнуть минут 15 в коридоре.

Как устранить физиологический и патологический лейкоцитоз

Заниматься вопросом по снижению лейкоцитов в крови должен врач. В первую очередь, выясняется причина физиологического или патологического состояния. Для этого проводится инструментальная и лабораторная диагностика.

Если выявлено заболевание, то проводятся терапевтические мероприятия, направленные на этиологию, патогенез. На фоне эффективного лечения иммунный статус улучшается, воспалительный процесс ликвидируется, и число лейкоцитов приходит в норму. В качестве препаратов могут быть назначены антибиотики, противовирусные средства, кортикостероиды и др.

Физиологический лейкоцитоз удается уменьшить без вмешательств медикаментов. Для этого достаточно придерживаться следующих правил:

• нормализовать распорядок дня. Имеет значение вовремя просыпаться и ложиться спать, питаться в определенное время, избегать стрессовых ситуаций;
• отказаться от алкоголя, курения, употребления наркотиков;
• избегать переохлаждений. Особенно это важно, если имеются хронические инфекционные заболевания;
• добавлять в пищевой рацион витамины, если их недостаточно поступает с пищей;
• регулярно посещать врача с целью проведения профилактических осмотров. Иногда лейкоцитоз в небольших отклонениях от нормы проявляется бессимптомно, а это является признаком, который нельзя игнорировать.

Серьезные этиологические факторы приводят к лейкоцитозу, изменениям в организме, которые ухудшают качество жизни и способствуют наступлению к преждевременной смерти, поэтому не стоит выжидать время и заниматься самолечением. Лейкоцитоз может быть вызван разными причинами. Только специалист составит план диагностических мероприятий, на основании которых назначит лечение.

1. Причины увеличения количества лейкоцитов в крови
2. Физиологический лейкоцитоз
3. Разновидности лейкоцитоза
4. Степени тяжести заболевания
5. Лейкоциоз при бактериальных инфекциях
6. Лейкоцитоз при вирусах
7. Лейкоцитоз при заражении паразитами
8. Лейкоцитоз при системных заболеваниях
9. Лейкоцитоз при аллергии
10. Гематологические заболевания
11. Методы диагностики
12. Лечение

Изображение от Freepik

Общий анализ крови включает определение лейкоцитарной формулы, благодаря которой можно выявить содержание в крови различных типов лейкоцитов. Их также называют белыми клетками крови. Анализ на лейкоциты проводится натощак, не менее чем через 12 часов после приема пищи. Явление, при котором количество белых клеток увеличивается до 9000 и более единиц в одном микролитре, называют лейкоцитозом.

Лейкоциты в организме отвечают за поддержание иммунитета. Как только человек заболевает, иммунная система активизируется, что приводит к увеличению числа белых кровяных телец. Они участвуют в фагоцитозе — поглощении патогенов, разрушенных и мертвых клеток, их остатков. Благодаря фагоцитозу организм очищается и создает условия для развития молодых клеток.

Лейкоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Повышение лейкоцитов — чаще всего реакция иммунной системы организма на патогены. Если у пациента повышено содержание этих клеток крови, значит, необходимы дальнейшие исследования для выявления неполадок в работе органов и систем. Количество лейкоцитов может временно превысить норму и по физиологическим причинам.

Причины увеличения количества лейкоцитов в крови

К патологическому лейкоцитозу приводят:

• инфекционные болезни, вызванные бактериями и вирусами;

• ревматические заболевания, которые носят системный характер;

• аллергии;

• заболевания крови;

• заражение паразитами;

• воспалительные заболевания, которые сопровождаются нагноением;

• язвенный колит;

• обширные ожоги тканей;

• эндокринные патологии;

• экзема, другие дерматологические заболевания;

• злокачественные опухоли;

• радиоактивное излучение, отравление свинцом;

• инфаркт, инсульт;

• последствия операции по удалению селезенки.

Лечить патологический лейкоцитоз невозможно. Нужно устранить причину, которая его вызвала, чтобы содержание клеток крови пришло в норму. Для этого могут использоваться медикаментозные и хирургические методы.

Физиологический лейкоцитоз 

В ряде случаев лейкоцитоз не является патологией, поскольку он вызван естественными причинами. Существует три разновидности такого состояния:

• миогенный (физические нагрузки);

• алиментарный (прием пищи);

• гестационный (беременность);

По физиологическим причинам повышение количества белых клеток в крови является нормой и не наносит вреда здоровью. Подобные процессы протекают в организме здоровых людей.

Разновидности лейкоцитоза 

Лейкоциты — это группа клеток, которые отличаются по строению, функциям, содержанию в крови. При патологических причинах лейкоцитоза врач определяет, какие именно клетки превысили нормы. По этому критерию различают пять разновидностей лейкоцитоза:

• базофильный;

• моноцитарный;

• эозинофильный;

• нейтрофильный;

• лимфоцитарный.

У каждого типа – свои причины. К увеличению базофилов приводят аллергические реакции, неспецифический язвенный колит. Превышением считается содержание таких клеток выше 1%.

При гранулемах, септическом эндокардите, протозойных инфекциях содержание моноцитов превышает 10%. Если при анализе крови выявлено содержание нейтрофилов выше 75%, это может быть признаком бактериальной инфекции, гнойного процесса.

Нормы содержания лимфоцитов отличается в зависимости от возраста пациента. У новорожденных и детей до 7 лет норма — в пределах 55%. Если это значение выше, речь идет о лимфоцитарном лейкоцитозе. У пациентов старше 7 лет норма лимфоцитов находится в пределах 38%, то есть значение выше этой цифры будет являться патологией. Причина лимфоцитоза — вирусные заболевания, злокачественные болезни крови.

Превышение нормы эозинофилов (выше 5%) происходит при заражении глистами, аллергиях.

Благодаря различию в реакциях организма на патоген по типу лейкоцитоза можно установить предварительный диагноз, определить характер патологии. 

Степени тяжести заболевания

Уровень превышения нормы лейкоцитов позволяет судить о тяжести заболевания. Если количество белых кровяных клеток составляет 9000-15000 единиц, речь идеи об умеренном лейкоцитозе.

О высокой степени говорят цифры 15000 – 50000 единиц. Если концентрация еще выше, что бывает при тяжелых болезнях крови, это называется лейкемоидной реакцией.

Лейкоциоз при бактериальных инфекциях 

При попадании в организм патогенных бактерий у пациента обнаруживают повышенные нейтрофилы и моноциты. Ангина, другие болезни дыхательных путей, воспаление почек вызывают умеренную степень повышения лейкоцитов. При гнойных процессах, таких как флегмона или абсцесс, а также заражении крови уровень лейкоцитов может превышать 15000 единиц. При генерализованных инфекционных процессах развивается гиперлейкоцитоз, то есть лейкемоидная реакция.

Как правило, при обострении заболевания уровень лейкоцитов быстро растет, затем постепенно снижается до нормы. При хронических болезнях у человека наблюдается небольшое превышение лейкоцитов, либо их показатель лежит на верхней границе нормы.

Лейкоцитоз при вирусах 

Благодаря лейкоцитам в организме вырабатываются иммуноглобулины — антитела против вирусных инфекций. Лейкоциты повышаются при гриппе, кори, простуде и других заболеваниях. Такое состояние может сохраняться длительное время. Если вирус присутствует в организме постоянно и периодически проявляет себя, у пациента может сохраняться умеренный лейкоцитоз в течение многих лет.

Лейкоцитоз при заражении паразитами 

При гельминтозах, вызванных аскаридами, острицами, растет уровень эозинофилов. Они содержат специальный компонент, который внедряется в тело гельминта, нарушая обменные процессы. Как правило, эозинофильный лейкоцитоз начинается на пятый день после инвазии. К 40 дням содержание клеток достигает максимума, а затем начинает постепенно снижаться.

Лейкоцитоз при системных заболеваниях 

Повышенное содержание лейкоцитов в крови характерно для пациентов с ревматоидным артритом, склеродермией, красной волчанкой, васкулитами. Как правило, наблюдается лейкоцитоз умеренной степени. Исключением являются васкулиты, которые могут приводить к воспалению сосудистых стенок с образованием некроза. Это вызывает резкое повышение лейкоцитов.

Лейкоцитоз при аллергии 

Аллергены вызывают бронхиальную астму, риноконъюнктивит. При этих болезнях наблюдается рост эозинофилов. Они подавляют выработку гистамина и других медиаторов аллергического воспаления. Когда болезнь обостряется, уровень белых клеток резко возрастает. В период ремиссии он снижается до нормы. В некоторых случаях аллергия вызывает системную реакцию, которая приводит к высокой степени лейкоцитоза.

Гематологические заболевания 

Крайне высокие показатели лейкоцитов, которые могут достигать 100000 единиц, свидетельствуют о злокачественных болезнях крови. К ним относятся лейкозы, лимфомы. Они приводят к патологическому изменению клеток костного мозга, из которых в дальнейшем развиваются лейкоциты.

Лимфома вызывает высокую степень лимфоцитоза. При лейкозах значительно увеличивается содержание моноцитов, нейтрофилов или эозинофилов. При обострении лейкоза в крови можно обнаружить большое количество незрелых белых клеток. Из-за патологических процессов промежуточные формы лейкоцитов не вырабатываются. Острый лейкоз также сопровождается увеличением количества эозинофилов и базофилов.

Для снижения уровня лейкоцитов пациенту с болезнями крови назначается химиотерапия.

Методы диагностики 

Как правило, пациент не подозревает, что у него повышены лейкоциты, так как особых симптомов это состояние не вызывает. Проявляет себя лишь заболевание, которое привело к изменению лейкоцитарной формулы. Человека может беспокоить повышенная температура, боли, утомляемость и другие признаки.

Если в крови выявлено превышение нормы белых клеток, назначается дополнительное обследование.

В первую очередь, проводится бактериальный посев биоматериала: выполняется лабораторное обследование крови, мочи, мокроты. Благодаря ему можно выявить возбудителя болезни. В качестве основного способа диагностики используют иммуноферментный анализ, который выявляет антитела к вирусам и бактериям.

Если имеются признаки аллергической реакции, используют иммуноферментный анализ, который помогает определить содержание иммуноглобулина Е — основного маркера аллергии. Также проводят базофильные тесты, пациенту назначаются различные аллергопробы, чтобы определить тип аллергена.

Рентгенография — универсальный метод, который применяют при пульмонологических заболеваниях, ревматоидном артрите, болезнях костной ткани. Это же относится и к методу УЗИ. Его используют, чтобы выявить возможные изменения в тканях при воспалении почек и других органов.

Метод ЭКГ используется для оценки состояния миокарда и сердечных клапанов.

При подозрении на лейкоз проводят гистологические исследования, материал для которых получают методом пункции.

Лечение 

В зависимости от выявленной патологии пациенту подбирается соответствующая терапия. Она может включать антибиотики, противовирусные препараты, лекарства против гельминтов. При ревматологических заболеваниях назначают глюкокортикостероиды, при аллергиях — подбирают антигистамин.

Если у пациента имеются гнойные процессы, проводят хирургическое лечение с последующим применением антибиотиков.