Микроинсульт диагноз как пишется

Острое нарушение мозгового кровообращения может протекать в виде транзиторной ишемической атаки, микроинсульта или инсульта. Об инсульте говорят в том случае, если неврологическая симптоматика сохраняется более суток. При наличии преходящего нарушения мозгового кровообращения, как и при микроинсульте, признаки расстройств функций организма проходят самостоятельно в течение 24 часов. После них не остаётся морфологических изменений вещества головного мозга. В результате микроинсульта образуются очаги некроза вещества головного мозга.

Как определить, был ли микроинсульт? Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы применяют инновационные методы диагностики заболеваний центральной нервной системы. Они позволяют определить изменения головного мозга, патологию церебральных сосудов после острого периода микроинсульта. Пациентов консультируют кардиологи, эндокринологи, офтальмологи. Сложные случаи обсуждаются на Экспертном Совете с участием кандидатов и докторов медицинских наук, являющихся ведущими специалистами в области заболеваний нервной системы.

В клинике реабилитации работает команда специалистов высокой квалификации. Реабилитологи используют инновационные методики восстановления нарушенных функций и профилактики повторного нарушения мозгового кровообращения. Благодаря согласованной работе всего персонала, применению индивидуальных схем лечения современными лекарственными препаратами у пациентов, прошедших курс лечения и реабилитации в Юсуповской больнице, значительно снизилось количество рецидивов микроинсульта.

Симптомы инсульта и микроинсульта

Время имеет большое значение для эффективного лечения обоих заболеваний (специалисты говорят о трех «золотых» часах, когда можно избежать появления осложнений), поэтому звонить в службу скорой помощи нужно сразу после появления следующих симптомов:

нарушение речи (невнятная, слишком замедленная, бессмысленная);

тошнота и рвота;

сильная головная боль (возникает резко);

нарушение координации;

проблемы со зрением (двоение в глазах, слепота на один или оба глаза);

слабость в конечностях;

нарушение чувствительности одной половины тела;

возможна потеря сознания.

Появляется повышенная чувствительность вплоть до полного неприятия яркого света и громких звуков. Наблюдается парез конечностей с одной стороны тела и нарушение двигательной координации. Иногда можно заметить асимметрию лица. Если эти симптомы сохраняются в течение 24 часов или нарастают, речь идёт об инсульте. Иногда симптомы микроинсульта можно перепутать с реакцией на стресс или хроническую усталость.

Однако, ощущая один или несколько признаков микроинсульта в сочетании с факторами риска, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Очень часто признаки развития микроинсульта пациенты не воспринимают серьезно и переносят «на ногах». В результате человек не получает квалифицированную помощь своевременно, что приводит к неполному восстановлению организма. Микроинсульт вызывает обратимые нарушения работы головного мозга.

Со временем ткани восстанавливаются. Период регенерации будет зависеть от общего состояния здоровья пациента и масштабов микроинсульта. В Юсуповской больнице пациент может получить помощь круглосуточно, что позволит выиграть время для более качественной реабилитации. Неврологи Юсуповской больницы являются специалистами высокого класса и имеют большой опыт работы с нарушениями функций головного мозга. Своевременное обращение к специалисту позволит снизить вероятность длительной госпитализации и проходить курс лечения в домашних условиях.

Следует обращать особое внимание на симптомы микроинсульта тем людям, которые находятся в зоне риска: имеют определенные хронические заболевания или ежедневно подвергаются воздействию негативных процессов, способных спровоцировать микроинсульт.

Как это происходит

Чтобы вовремя распознать заболевание, необходимо знать механизм его течения. При микроинсульте механизм заболевания, следующий:

• Сначала происходит повышение давления в сосудах или закупорка сосуда тромбом;

• В пораженном участке нарушается кровообращение, а, значит, не поступают питательные вещества;

• Далее кровообращение может самостоятельно восстановиться (давление снизится, тромб рассосется) или же нет — тогда возможно наступление инсульта.

Задача больного или того, кто увидел какие-то изменения в близком, — как можно скорее вызвать скорую. Только квалифицированная помощь не позволит заболеванию прогрессировать.

Течение микроинсульта

Микроинсульт возникает в результате негативного влияния определенных факторов или является следствием некоторых хронических заболеваний. К основным факторам, способным вызвать микроинсульт, относятся:

• курение,

• злоупотребление алкоголем,

• употребление наркотиков,

• стрессы,

• хроническая усталость.

Каждая из этих причин или их сочетание способны вызвать микроинсульт у здорового человека. Среди заболеваний, провоцирующих данное состояние, выделяют:

• атеросклероз сосудов головного мозга,

• артериальная гипертензия,

• патология сосудов головного мозга,

• кардиомиопатии,

• сахарный диабет,

• патологии шейного отдела позвоночника.

При наличии любого из вышеперечисленных заболеваний даже на ранней стадии для профилактики микроинсульта следует регулярно посещать врача. В Юсуповской больнице работают профессиональные неврологи, которые специализируются на заболеваниях сосудов головного мозга. Своевременное обращение к специалисту значительно уменьшает риск развития микроинсульта в будущем. Необходимо знать, что микроинсульт является предвестником полноценного инсульта или инфаркта головного мозга, что приводит к необратимым нарушениям и может спровоцировать инвалидизацию и смерть.

При развитии микроинсульта возникает закупорка сосуда головного мозга, в результате чего некоторые отделы остаются без питания. Блокировка сосуда происходит неполная, поэтому небольшое количество крови продолжает питать головного мозг. Это и объясняет обратимость данного состояния. Микроинсульт наступает спонтанно и длится недолго. В это время человек может ощущать головокружение, боль в затылочной части головы, появление черных точек или светлых пятен перед глазами, тошноту, нарушение координации движений. При появлении подобных симптомов (особенно при наличии провоцирующих факторов) следует немедленно обратиться к врачу.

Приемное отделение Юсуповской больницы работает круглосуточно, поэтому пациент получит квалифицированную медицинскую помощь в любое время суток. Иногда симптомы микроинсульта можно перепутать с реакцией на стресс или хроническую усталость. Однако, ощущая один или несколько признаков микроинсульта в сочетании с факторами риска, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Микроинсульт вызывает обратимые нарушения работы головного мозга. Со временем ткани восстанавливаются.

Период регенерации будет зависеть от общего состояния здоровья пациента и масштабов микроинсульта. В Юсуповской больнице пациент может получить помощь круглосуточно, что позволит выиграть время для более качественной реабилитации. Неврологи Юсуповской больницы являются специалистами высокого класса и имеют большой опыт в работе с нарушениями работы головного мозга. Своевременное обращение к специалисту позволит снизить вероятность длительной госпитализации и даст возможность проходить курс лечения в домашних условиях.

Каждая секунда может подарить больному шанс на полное выздоровление, особенно это касается микроинсульта, при инсульте полное восстановление организма практически невозможно. Но чем скорее больной получит лечение, тем благоприятнее будут последствия.

Диагностика микроинсульта

Если пациент поступает в клинику неврологии в остром периоде нарушения мозгового кровообращения, врачи находят множество неврологических симптомов, которые при микроинсульте выражены минимально. Спустя сутки от дебюта заболевания при микроинсульте неврологическая симптоматика не определяется. Как проверить, был ли микроинсульт? Неврологи восстанавливают клиническую картину острого нарушения мозгового кровообращения на основании опроса пациента. В дальнейшем проводят следующие диагностические исследования:

• осмотр;

• обследование биомеханики шейного отдела позвоночника (тонуса мышц, объёма движений, положения позвонков в покое и движении);

• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;

• исследование сосудов шеи и головного мозга – ультразвуковая допплерография;

• магнитно-резонансная и компьютерная томография;

• ангиография сосудов головного мозга;

• компьютерная ангиография сосудов шеи и головного мозга;

• общий, биохимический анализ крови и коагулограмма.

Для всех исследований врачи Юсуповской больницы используют современную аппаратуру ведущих фирм мира. Анализы выполняют с использованием качественных реагентов, позволяющих получить точные результаты.

Дифференциальная диагностика ишемического инсульта и микроинсульта

Как отличить инсульт или микроинсульт у человека? Оба заболевания развиваются вследствие спазма или тромбоза церебральной артерии. Симптомы зависят от того, какой сосуд поражён – крупный или мелкий. При нарушении кровотока по крупным мозговым артериям развиваются общие и локальные нарушения неврологических функций. Общие симптомы инсульта, следующие:

• внезапная резкая головная боль;

• тошнота и рвота;

• нарушение сознания;

• расстройство речи;

• онемение половины тела.

Локальные проявления инсульта зависят от того, в бассейне какой артерии нарушен кровоток. При микроинсульте общих проявлений сосудистой патологии мозга почти никогда не бывает. Пациентов беспокоит умеренная головная боль, нарушается устойчивость и координация движений. Они на некоторое время утрачивают способность рассматривать предметы обоими глазами. Все локальные симптомы микроинсульта могут сохраняться от нескольких часов до суток и проходят самостоятельно. Если признаки нарушения мозгового кровообращения сохраняются более 24 часов, это означает, что у пациента развился инсульт.

После ишемического инсульта сохраняется нарушение двигательной, зрительной, речевой функции и чувствительности. Пациенты, перенесшие микроинсульт, не отмечают никаких изменений и часто не придают значения тем симптомам, которые были. Но у них, как и после инсульта, образуются очаги некроза вещества головного мозга. При повторных микроинсультах всё большая часть мозга замещается соединительной тканью. Вследствие этого у пациентов нарушается мозговая деятельность, развиваются расстройства памяти и концентрации внимания.

Инсульт и микроинсульт: в чем сходство и различие

Несмотря на приставку «микро», малый инсульт довольно опасен и имеет много общего с полноценным заболеванием. Отличие инсульта от микроинсульта — в продолжительности болезни и выраженности симптомов. Микроинсульт — нарушение работы головного мозга на кратковременный период, это своего рода предупреждение перед инсультом, который, в свою очередь, представляет собой острое внезапное нарушение кровоснабжения мозга с необратимыми последствиями (полностью восстановить организм после такого удара практически невозможно).

В чем еще разница между микроинсультом и инсультом? Микроинсульт проходит самостоятельно (часто можно обойтись без помощи врача, но лучше этого не делать) и за короткое время (обычно приступ не длится дольше часа), а симптоматика выражена неярко: кто обратит внимание на головокружение, слабость в мышцах и потемнение в глазах? Казалось бы, обычные признаки переутомления. Но есть простой способ проверить: поднимите обе руки вверх одновременно. При любом из инсультов сделать этого не удастся, как и улыбнуться или произнести простую фразу четко и без запинок. Основными отличиями этих двух заболеваний являются:

Выраженность симптомов. При микроинсульте симптоматика выражена слабо, это и является главной опасностью. Заболевание проходит почти бессимптомно, а значит, существует реальная угроза того, что перенесено оно будет «на ногах», то есть без лечения;

Длительность. Продолжительность заболеваний также разная. При малом инсульте приступ обычно длится около 15 минут, в то время как при инсульте приступ может продолжаться несколько часов;

Последствия. Осложнения при инсульте возникают гораздо чаще, чем при микроинсульте, и даже могут привести к инвалидности или летальному исходу. Малый инсульт при должном лечении не грозит ни тем, ни другим.

Помимо длительности и специфики проявлений, отличие инсульта и микроинсульта еще и в том, что одного из них не существует в медицинской терминологии. Врачи не признают такой термин, как «микроинсульт», называя это преходящим нарушением мозгового кровообращения (ПНМК). Однако состояние это существует, и есть определенные факторы, вызывающие его.

Предварительно диагностировать инсульт может и непрофессионал, используя метод FAST. Но точно поставить диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист. Предположения по поводу диагноза у врача могут появиться уже на осмотре пациента, но все же необходимо провести ряд исследований, чтобы исключить заболевания с похожей симптоматикой. Полноценная диагностика (микро)инсульта — это:

• Сбор анамнеза. Врач изучает историю болезни пациента, расспрашивает его о симптомах, о заболеваниях родственников.

• Предварительная оценка состояния больного. Это осмотр пациента, проведение различных тестов и т.п. Все это необходимо для скорейшего определения типа заболевания и локализации.

• Лабораторные исследования. Анализ крови на количество тромбоцитов, время свертываемости, сахар и пр.

• Аппаратная диагностика. Предоставит наиболее полную картину заболевания. Сюда относятся:

• КТ. Рентгенологический метод исследования, один из самых эффективных при диагностике инсульта, так как выявляет, где именно произошло кровоизлияние и в каком объеме.

• МРТ. Также эффективный метод, дающий еще более подробную информацию, но все же применяемый редко из-за своей длительности (около часа), тогда как при инсульте счет идет на минуты.

• Магнитно-резонансная ангиография. Метод, необходимый для проверки состояния сосудов. В случае если тромб не дает поступать крови, ангиография это покажет.

• ЭКГ и УЗИ сердца.

• Эхокардиограмма определяет любые нарушения в работе сердца.

• РЭГ (реографический метод исследования сосудистой системы головного мозга) и УЗДГ (исследование при помощи ультразвука) с функциональными пробами (например, с поворотами и наклонами головы) — эти методы необходимы для обследования артерий позвоночника.

Инсульт занимает 3 место в структуре смертности. Болезнь уступает только сердечно-сосудистым заболеваниям и опухолевым образованиям. В результате острого нарушения мозгового кровообращения 60-70% больным присваивается инвалидность. 30% случаев заканчивается летальным исходом. Способность к самообслуживанию теряется в 10-15%. У мужчин инсульт возникает с такой же частотой, как и у женщин. Возраст, в котором чаще всего диагностируется инсульт, 40-65 лет.

Для диагностики нарушения мозгового кровообращения в Юсуповской больнице используется современное медицинское оборудование. С помощью КТ, МРТ удается установить тип инсульта, локализацию патологического очага и степень его распространенности. Терапия подбирается в соответствии с диагностическими данными. Врачи отмечают, что при своевременном начале лечения возможно полное восстановление утраченных функций. Для каждого пациента врачи Юсуповской больницы разрабатывают индивидуальный комплекс для реабилитации. В него входят не только медикаментозные препараты, но и занятия лечебной физкультурой и физиотерапия.

Как определить микроинсульт в домашних условиях

Не существует симптомов, которые характерны только для микроинсульта. Иногда приступ начинается с нарушения речи – она становится невнятной, человек не может произнести связной фразы. Некоторые люди обращают внимание на чувство онемения в конечностях с одной стороны тела, они не могут удержать в руке даже лёгкий предмет или попасть ногой в обувь. Иногда можно заметить асимметрию лица. Эти симптомы через пару часов могут пройти самостоятельно.

Но если они возникли, следует обеспечить пациенту неподвижность, приподнять немного голову и повернуть на бок. Его необходимо успокоить и убедить поехать в больницу. Позвоните по телефону, и неврологи Юсуповской больницы сразу же после установления точного диагноза назначат лечение, направленное на восстановление кровообращения головного мозга и защиту нейронов. Они установят причину заболевания и устранят её. После стационарного лечения вам предложат эффективную программу реабилитации.

Первая помощь и лечение при микроинсульте

Что делать, если произошёл микроинсульт? При появлении первых признаков микроинсульта необходимо уложить пациента в постель и вызвать скорую помощь. До прибытия врачей следует обеспечить приток свежего воздуха и покой. Позвоните в контакт-центра Юсуповской больницы. Врачи подготовятся к приёму пациента и сразу же начнут оказания специализированной медицинской помощи.

При малейшем подозрении на микроинсульт больному требуется тщательное медицинское обследование. Даже в случае, если недомогание отступило и человек чувствует себя вполне комфортно, консультация невролога является обязательной мерой, ведь микроинсульт может повториться или привести к инсульту. Многие мужчины и женщины избегают посещения медицинских учреждений, поскольку такие походы ассоциируются у них с бесполезной тратой сил и энергии, а также полным отсутствием доверия к врачам и уверенности в их компетентности. Обратитесь в Юсуповскую больницу и подобные предубеждения навсегда исчезнут. Во-первых, записаться на прием к доктору можно по телефону, администратор согласует визит в любое удобное для каждого пациента время.

Во-вторых, все диагностические, лечебные и восстановительные процедуры выполняются на современной медицинской аппаратуре. В-третьих, в штат Юсуповской больницы входят ведущие доктора России, разрабатывающие для каждого пациента индивидуальную программу лечения. Поход к неврологу, кардиологу или другому врачу Юсуповской больницы поможет предотвратить развитие микроинсульта и инсульта. Методы профилактики, разрабатываемые неврологами больницы, не только помогают снизить риск развития заболевания, а также тяжелых осложнений после него, но часто спасают жизни многим пациентам. Ни для кого не секрет, что большинство заболеваний легче предотвратить, нежели потом бороться с последствиями недуга и проходить длительный курс реабилитации.

Первая доврачебная помощь при микроинсульте или инсульте следующая:

• непременно следует вызвать карету скорой помощи;

• человека необходимо положить на твердую поверхность и следить за тем, чтобы голова была приподнята. Это поможет предотвратить отек мозга;

• голову необходимо повернуть в бок, так как микроинсульты часто сопровождаются рвотой;

• после рвоты нужно очистить ротовую полость от остатков рвотных масс. До приезда скорой помощи следует измерить артериальное давление. Если оно высокое, можно дать выпить лекарственный препарат, который пациент обычно принимает для лечения артериальной гипертензии.

• необходимо обеспечить приток свежего воздуха и расстегнуть у больного воротник и пояс, чтобы они не сдавливали тело;

• если пациент впадает в состояние клинической смерти, то следует начать реанимационные мероприятия и продолжать их до приезда скорой помощи.

• первая врачебная помощь при микроинсультах и инсультах заключается в следующем:

• в случае гипертонического криза пациенту дозировано снижают артериальное давление;

• возобновление мозгового кровообращения;

• улучшение деятельности сердца;

• профилактика и купирование отека мозга;

• налаживание процессов микроциркуляции в тканях головного мозга;

• симптоматическая терапия.

Пациентов консультирует кардиолог, офтальмолог и эндокринолог. Юсуповская больница принимает пациентов 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Профессионализм медицинского персонала позволяет «поставить на ноги» даже самых тяжелых пациентов.

Причины инсульта и микроинсульта

Теперь, когда ясно, как отличить инсульт от микроинсульта, стоит обозначить причины этих двух заболеваний. По набору факторов, как и говорилось выше, они также похожи:

• Атеросклероз. В этом случае причина болезни — бляшка в сосудах, которая или оторвалась, или прилипла к стенке сосуда: и то и другое ведет к непроходимости крови по сосуду.

• Тромбоз. Причиной служит тромб, нарушающий питание в конечностях.

• Спазм сосудов, блокирующий поступление крови в мозг.

• Падение уровня гемоглобина и, как следствие, понижение уровня кислорода в головном мозге.

• Повышенная вязкость крови, возникающая вследствие хронических заболеваний, полицитемии, недостаточного количества выпитой жидкости.

• Повышенное артериальное давление.

• Ожирение — это также дополнительная нагрузка на сердце.

• Наследственные патологии головного мозга.

• Инфаркт и прочие заболевания сердца, ослабляющие его.

• Перенесенные операции на сердце.

• Стрессы (провоцируют повышение АД).

• Возраст. Несмотря на то, что эта болезнь молодеет, чаще от нее все равно страдают пожилые люди, так как их сосуды изношены.

• Резкая смена климата и пр.

При этом в группе риска не только пожилые люди (как до сих пор принято думать), но и молодые. Известны случаи, когда данные заболевания поражали людей в возрасте 18-20 лет. Причин этому может быть много, но основными являются следующие:

• Сосудистые заболевания;

• Сахарный диабет (высокое содержание сахара поражает стенки сосудов);

• Вредные привычки (употребление психотропных веществ);

• Врожденные и приобретенные болезни сердца.

Виды инсульта и микроинсульта

Выделяют два основных вида инсульта (микро- и традиционного):

• Геморрагический инсульт — это кровоизлияние с образованием гематом. Восстановление занимает от двух недель до нескольких месяцев. Группа риска: люди старше 45 лет с хроническими заболеваниями, вредными привычками или предрасположенностью к заболеванию.

• Ишемический инсульт ведет к закупорке сосудов тромбами. От геморрагического отличается нарастающим эффектом. В большинстве случаев у больных диагностируется именно этот вид заболевания. В этом случае в группу риска попадают люди старше 60 лет с хроническими заболеваниями, вредными привычками или предрасположенностью к заболеванию.

Также некоторые специалисты выделяют лакунарный инсульт, который связан с поражением мелких артерий в стволе или коре мозга.

Важно вовремя и правильно диагностировать вид инсульта, оказать должную и своевременную помощь пациенту. От этого зависит дальнейшее лечение и прогноз заболевания.

Первые признаки инсульта и микроинсульта

Как понять, у больного был геморрагический или ишемический инсульт? По первым признакам. Геморрагический инсульт проявляет себя следующими симптомами:

• появляется резкая головная боль;

• больного рвет;

• дыхание частое;

• расширение зрачков;

• возможны эпилептические припадки;

• рука не поднимается, висит, как плеть;

• резкое повышение температуры тела;

• возможно непроизвольное мочеиспускание;

• возможна потеря сознания и даже кома.

Ишемический инсульт является более благоприятным по прогнозам и проявляет себя следующим образом:

• появляется головокружение, слабость во всем организме;

• звон в ушах;

• кратковременная потеря зрения;

• возможна рвота;

• затрудненное глотание;

• нарушение речи;

• косоглазие.

Самым благоприятным по прогнозу является лакунарный инсульт, его симптоматика, следующая:

• развитие только на фоне повышенного артериального давления;

• нет таких серьезных симптомов, как рвота, головокружение и потеря сознания;

• главный симптом — паралич конечностей и лицевых мускул;

• рост интенсивности симптомов происходит постепенно;

• после приступа возможно полное восстановление.

Признаки и последствия микроинсульта у женщин и мужчин

Микроинсульт или транзиторная ишемическая атака, может длиться от нескольких минут до суток. Больше половины случаев микроинсультов не распознаются вовремя, чаще всего микроинсульты происходят во время сна. Приступ начинается из-за нарушения кровоснабжения участка мозга во время блокировки сосудов головного мозга. Причиной блокировки сосуда часто становятся тромб или атеросклеротические бляшки, реже микроинсульт происходит из-за кровоизлияния.

Каждый микроинсульт является ударом по головному мозгу человека. Даже если симптомы отступают без лечения, это является свидетельством того, что нервные клетки испытывают хронический недостаток кислорода. Последствия микроинсульта, перенесенного «на ногах», не остаются незаметными. В результате преходящего нарушения мозгового кровообращения у пациентов развиваются признаки слабоумия, в худшую сторону меняется характер.

Нередко у пациентов, которые перенесли транзиторную ишемическую атаку, в следующий раз происходит «молчащий инсульт»: любые симптомы приступа отсутствуют, но нарушение кровообращения происходит и наносит серьёзный вред нервным клеткам головного мозга. После микроинсульта возрастает риск развития классического инсульта. Он сопровождается параличами, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, оглушительной головной болью, потерей сознания, является причиной летального исхода или инвалидности.

Транзиторная ишемическая атака – это предвестник обширного инсульта. Около 10% пациентов страдают от такого осложнения в течение первого месяца после микроинсульта, у 12% инсульт диагностируется в течение года после микроинсульта, почти у 30% больных в течение пяти лет после микроинсульта происходит инсульт. Симптомы микроинсульта проходят в течение суток, но, если происходит дальнейшее ухудшение состояния, симптомы нарастают – произошел инсульт.

Группы риска

Важно отметить, что микроинсульт болезнь не только пожилых, все чаще страдают от него и молодые люди (после 30 лет). После 60 лет риск заболевания удваивается, так как обменные процессы в организме замедляются, сосуды хуже реагируют на команды от мозга, артерии уменьшаются в диаметре, бляшки легко перекрывают кровоток.

Но часто микроинсульт провоцируют и сопровождают следующие проблемы:

• Атеросклероз (хроническое заболевание артерий);

• Врожденные проблемы с сосудами;

• Сахарный диабет, истончающий сосудистую стенку;

• Повышенное артериальное давление;

• Перенесенные инфаркты, аритмии и прочие болезни сердца;

• Прием препаратов, повышающих риск появления тромбоза (например, противозачаточные средства);

• Вегетососудистая дистония;

• Избыточный вес (железа внутренней секреции, которой и является жировая ткань, может вырабатывать повышенное число эстрогенов, ведущих к образованию тромбов);

• Избыточные физические нагрузки;

• Наследственные заболевания, уменьшающие диаметр артерий (например, болезнь Фабри) и пр.

В группе риска находятся и трудоголики, не обращающие внимания на изменения состояния своего здоровья. Симптомы и последствия микроинсульта, перенесенного на ногах такие: сперва — легкое недомогание, переходящее в дрожь и онемение, возможна кратковременная потеря зрения. Чтобы отличить микроинсульт от перенапряжения, достаточно попробовать поднять руки вверх: одна половина тела откажется это делать. Последствием того, что больной просто немного посидит и переждет это состояние, может стать полноценный инсульт, от осложнений которого будет избавиться куда сложнее.

Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах

Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах, могут быть выраженными или маловыраженными – это зависит от многих факторов:

• размера и локализации поврежденного сосуда мозга;

• своевременности принятых мер;

• состояния здоровья больного и его возраста.

Основные симптомы при микроинсульте – это нарушение мимики лица, речи, координации и равновесия во время ходьбы, головокружение и головная боль. Во время микроинсульта может временно нарушиться зрение, появляется тошнота, озноб или больному становится жарко. При назначении адекватного лечения происходит улучшение состояния больного, симптомы микроинсульта исчезают.

Первые признаки микроинсульта у женщин

Микроинсульты часто диагностируются у женщин, принимающих гормональные контрацептивные препараты длительное время, болеющих сахарным диабетом, ожирением, гипертонией, стенокардией, заболеваниями сосудов. Инсульты провоцируют алкоголь и курение, употребление острой, жирной пищи, тяжелые физические нагрузки. У женщин микроинсульты чаще диагностируются в возрасте старше 60 лет, в отличие от мужчин, у которых микроинсульты случаются в более молодом возрасте. Симптоматика микроинсульта более выражена у женщин – они тяжелее переносят поражение тканей мозга, восстанавливаются длительнее, чем мужчины. При микроинсульте симптоматика проявляется слабо – это главная опасность.

А симптомы микроинсульта у женщин молодого возраста (до 30 лет) могут какое-то время протекать почти незаметно. Это связано с тем, что организм молодой, обладает высокой способностью к восстановлению. Многие женщины даже не понимают, что они больны. Просто берут выходной и проводят его дома в кровати или, что еще хуже, продолжают работать, списывая все на хроническую усталость и продолжительное отсутствие отпуска. Первые признаки инсульта у женщины проявляются в виде тошноты, головокружения.

Женщину клонит в сон, она испытывает сильную усталость и недомогание. Может повыситься артериальное давление, появляется распирающая боль в области поражения тканей головного мозга. Часто дыхание становится учащенным, беспокоит боль в области сердца, в глазах темнеет. Симптомы нарастают – женщина ощущает слабость в конечностях, ей трудно вставать, поднимается температура или беспокоит сильный озноб, раздражают свет, громкие звуки. Может нарушиться мимика лица, речь, походка становится пошатывающейся, больной трудно сохранять равновесие.

Все эти симптомы являются сигналами для срочного обращения к врачу. Микроинсульт, перенесенный на ногах, становится причиной развития обширного инсульта, тяжелых заболеваний сердца. Для быстрой и эффективной диагностики микроинсульта следует обращаться в клинику неврологии Юсуповской больницы, консультация невролога поможет больному получить адекватную, своевременную медицинскую помощь и избежать тяжелых осложнений.

Последствия микроинсульта у женщин

Статистика инсультов говорит о развитии осложнений в течение первых месяцев после микроинсульта, если он был перенесен на ногах, помощь была оказана несвоевременно. Даже если микроинсульт прошел незамеченным, не развились осложнения после локальных поражений тканей мозга, с возрастом он дает знать о себе последствиями в виде депрессии, снижения зрения, частых головных болей, раздражительности, появляются проблемы с памятью и концентрацией внимания. Развитие тяжелых осложнений спустя некоторое время после микроинсульта, перенесенного на ногах, может проявиться в виде тяжелого ишемического или геморрагического инсульта, а также привести к летальному исходу. 

Помимо развития ишемического инсульта, последствия после микроинсульта у женщин могут быть следующими:

• Раздражительность и агрессивность;

• Повышенная утомляемость;

• Нарушения функциональности органов (в том числе, и половых);

• Двоение и мушки в глазах;

• Резкие перепады настроения и пр.

Женщины переносят это состояние сложнее, так как их мозг более чувствителен к недостатку кислорода и труднее затем восстанавливается. Последствия и последующее лечение микроинсульта у женщин будут немного отличаться: помимо проявлений, схожих с мужскими, у женского пола часто встречаются:

• Астения (проявляется в отсутствии интереса к чему-либо);

• Неврастения (повышенная тревожность, бессонница и пр.);

• Депрессия и пр.

Соответственно, грамотный врач, помимо медикаментозного лечения, устраняющего признаки самого заболевания, назначит женщине также лечение для работы с последствиями (обычно подключаются такие специалисты как психологи и логопеды). В молодом возрасте (до 40 лет) последствия микроинсульта больные женского пола переносят довольно легко, некоторые их вообще не замечают. У женщин в пожилом возрасте (начиная с 50 лет и старше) последствия микроинсульта только усугубляются, и для борьбы с ними бывает необходимо подключение нескольких разных специалистов. В Юсуповской больнице опытные неврологи найдут выход и в этой ситуации. Если больному понадобится реабилитация, здесь есть все необходимое для этого оборудование.

Больницей предлагается вертикализация (необходимая, чтобы избежать осложнений), лечение движением, реабилитационный массаж и другие процедуры. Пациент здесь всегда будет под наблюдением врача. Последствия микроинсульта у женщин, перенесших заболевание на ногах, ничем не отличаются от последствий у мужчин: заболевание может возвращаться до нескольких раз, пока не перерастет в ишемический инсульт. Инсульт считается опасным неврологическим заболеванием. Ежегодно статистические данные свидетельствуют о приросте заболеваемости.

Причины инсульта и микроинсульта у женщин

Если раньше считалось, что оба эти заболевания — удел людей пожилого возраста, то теперь все иначе. В группе риска также молодежь и люди среднего возраста (30-40 лет). При этом женский инсульт имеет свои особенности, среди которых:

• Более позднее поражение. Если мужчины, по статистике, страдают от инсульта уже в 40 лет, то женщины живут без него до 55-60 лет.

• Однако риск повышается во время беременности.

• Смерть от инсульта для женского пола — явление достаточно частое.

• У женщин — склонность к образованию тромбов.

• Прием контрацептивов также может спровоцировать инсульт.

Женщины обычно более эмоциональны и чаще страдают от стресса, что может негативно отразиться на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Причинами же обоих инсультов могут служить следующие проблемы:

• непроходимость артерий;

• тромбоз;

• аритмия;

• повышенное артериальное давление;

• сахарный диабет;

• атеросклероз и пр.

Диагностика микроинсульта у женщин

Врачи отмечают снижение возраста дебюта инсульта. Острое нарушение мозгового кровообращения регистрируется у каждого 3 человека на 1000 населения. У женщин инсульт часто возникает в период с 18 до 65 лет. Гормональный дисбаланс, который сопровождает разные периоды женского организма, считается провоцирующим фактором нарушения мозгового кровообращения. Женский инсульт не имеет специфических клинических проявлений. Для диагностики инсульта в домашних условиях можно использовать тест FAST.

Он был изобретен в Америке для врачей скорой помощи, чтобы те быстро могли диагностировать инсульт. Интересно, что слово с английского переводится как «быстро» — это одно из главных правил при диагностике заболевания:

• F (face — «лицо») — нужно обратить внимание на лицо пострадавшего: оно бывает неестественно перекошено.

• A (arms — «руки») — руки не слушаются больного: они ослаблены, дрожат и не поднимаются вверх.

• S (speech — «речь») — слова путаются, невозможно произнести без ошибок даже простое предложение.

• T (time — «время») — то самое время, драгоценное и очень важное.

Диагностика острого нарушения мозгового кровообращения должна быть быстрой и точной. В Юсуповской больнице обследование проводится с помощью современного медицинского оборудования. Опытные неврологи разрабатывают индивидуальный курс лечения для каждого пациента. При этом учитывается тип инсульта, возраст пациента и сопутствующие заболевания. Профилактические рекомендации позволяют снизить риск рецидива. Лечение в обязательном порядке дополняется методами физиотерапии и лечебной физкультуры. Подобный подход позволяет сократить сроки пребывания в стационаре и ускорить выздоровление больной.

Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин

Если признаки инсульта и микроинсульта у женщин одинаковы для всех видов заболевания, то симптомы различаются в зависимости от вида — произошел ишемический, геморрагический или лакунарный инсульт. Геморрагический инсульт проявляет себя следующими симптомами:

• резкая головная боль;

• тошнота и рвота;

• учащенное дыхание;

• расширение зрачков;

• эпилептические припадки;

• верхние конечности непослушны: руки невозможно поднять;

• повышенная температура;

• возможно непроизвольное мочеиспускание;

• возможна потеря сознания и даже кома.

Ишемический инсульт является более благоприятным по прогнозам и проявляет себя следующим образом:

• головокружение и слабость во всем организме;

• звон в ушах;

• потеря зрения на короткое время;

• тошнота и рвота;

• затрудненное глотание;

• нарушение речи;

• косоглазие.

Самым благоприятным по прогнозу является лакунарный инсульт, его симптоматика, следующая:

• развивается только в том случае, если повышено артериальное давление;

• главный симптом — паралич конечностей и лицевых мускул, больше ярко выраженных симптомов нет;

• постепенное нарастание симптоматики;

• после приступа возможно полное восстановление.

Симптомы инсульта и микроинсульта одинаковы как у молодых, так и у пожилых женщин. Разница лишь в том, что чем старше организм, тем труднее он переносит заболевание.

Прогноз инсульта и микроинсульта у женщин

Микроинсульт имеет благоприятные прогнозы при своевременной диагностике. Если пациентка получила грамотное лечение, то значительно снижается риск рецидивов и развития кровоизлияния в мозг. В случае, когда заболевание перенесено на ногах, рецидив может произойти уже через 3-5 дней, а инсульт развиться через несколько лет. Инсульт — заболевание с более печальными последствиями, оно нередко делает людей инвалидами или приводит к летальному исходу. После ишемического инсульта могут наблюдаться следующие осложнения:

• потеря чувствительности в конечностях;

• частичная утрата памяти;

• психические изменения (агрессивность, необоснованные приступы депрессии и пр.). Это осложнение больше характерно для женщин, чем для мужчин, ввиду физических и психологических особенностей;

• проблемы с мочеиспусканием;

• частичная утрата способности говорить и пр.

• Геморрагический инсульт оставляет после себя следующие последствия:

• снижение интеллектуальных способностей;

• слепота на один или оба глаза;

• риск развития инфаркта;

• нарушение хватательных рефлексов;

• паралич.

Если соблюдать рекомендации врача и ответственно подходить к реабилитации, большинство этих последствий можно избежать.

Профилактика инсульта и микроинсульта у женщин

Профилактика — хороший способ избежать многих заболеваний. Инсульт и микроинсульт не являются исключениями. И главная мера профилактики — бережное отношение к своему здоровью. Для этого нужно:

• Самая частая причина инсульта — это скачок АД. Лучше иметь дома тонометр, чтобы регулярно его измерять. А по возможности брать прибор с собой, чтобы при случае быстро среагировать.

• Своевременно лечить хронические заболевания, связанные с работой сердца, чтобы они не спровоцировали инсульт.

• Отказаться от вредных привычек.

• Следовать диете. Обычно после инсульта рекомендуется исключить все жирное и соленое, сделать упор на фрукты и овощи. Такое питание позволит снизить холестерин и предупредить появление бляшек.

• Заниматься физкультурой: для начала это будет ЛФК, затем можно постепенно привыкать к походам в бассейн и легким пробежкам.

• Спать минимум 8 часов в день.

• Следить за гормональным фоном.

• Обращаться за помощью при травмах головы.

• Исключить стрессовые состояния.

Периодически посещать врачей и вовремя лечить сосудистые заболевания. Таким образом, инсульт и микроинсульт, при первом взгляде кажущиеся такими разными, все-таки очень похожи. Если вовремя не лечить малый инсульт, он может перерасти в обычный, требующий больших затрат сил и времени как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Лучше всего — вовремя заняться своим здоровьем и исключить любую возможность появления этих заболеваний.

Первые признаки микроинсульта и инсульта у мужчины

По данным ВОЗ, каждый 3 человек на 100 тысяч населения перенес инсульт. Патология провоцирует развитие различных осложнений и требует немедленного лечения. Согласно статистическим данным микроинсульт чаще диагностируется у мужчин в возрасте от 18 до 45 лет. На фоне преходящего нарушения мозгового кровообращения у 10 % пациентов в дальнейшем развивается инфаркт миокарда. Инсульт возникает в течение последующих 5 лет у 30–40 % больных.

Микроинсульт требует лечения в стационарных условиях. В Юсуповской больнице для диагностики заболевания используются КТ и МРТ. Современное медицинское оборудование позволяет быстро определить локализацию патологического процесса и степень распространения поражения тканей мозга. На основании результатов исследования подбирается терапия. Назначаемые препараты отвечают последним европейским стандартам качества и безопасности. Каждому пациенту предоставляются индивидуальные профилактические рекомендации. Они позволяют снизить риск рецидива заболевания. Реабилитацию проводят опытные инструкторы ЛФК, массажисты, логопеды и физиотерапевты.

Осложнения преходящего нарушения мозгового кровообращения чаще регистрируются у пожилых людей. Первые признаки инсульта и микроинсульта у мужчин будут зависеть от:

• Вида инсульта;

• От пострадавшей части мозга (если удар пришелся на левую часть мозга, то симптоматика будет в правой части тела и наоборот);

• От доли мозга, которая пострадала.

Но к самым первым признакам инсульта и микроинсульта можно отнести затрудненную речь, неестественное искривление лица и проблему с рефлексами.

Болезнь требует немедленной госпитализации больного и лечения в условиях стационара. Юсуповская больница располагает медицинским оборудованием и лабораториями для своевременной диагностики. Наиболее информативным методом выявления микроинсульта являются МРТ и КТ. В Юсуповской больнице терапия производится в соответствии с последними европейскими рекомендациями лечения инсульта. Используемые препараты отвечают стандартам качества и безопасности. Реабилитацию проводят опытные инструкторы ЛФК, массажисты, логопеды и физиотерапевты. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план. Такой подход позволяет сократить время пребывания в стационаре и снизить риск повторного развития микроинсульта.

Также всем известно, что мужчины часто болеют «на ногах», то есть не обращаются вовремя за помощью врачей, а продолжают работать. Но болезни сердечно-сосудистой системы не простуда, и последствием микроинсульта у мужчин, перенесенного на ногах, может стать мгновенный инсульт и долгие месяцы реабилитации. В пожилом возрасте (начиная с 50 лет и старше) последствия микроинсульта у мужчин возможны следующие: парез, параличи, возрастная деменция. Геморрагический инсульт у мужчин развивается вследствие кровоизлияния в головной мозг. Его симптомы развиваются внезапно и быстро прогрессируют.

Пациенты внезапно теряют равновесие, падают. У них развивается паралич руки и ноги с одной стороны тела, нарушение зрения, речи и глотания. В отличие от инсульта, симптомы микроинсульта у мужчин не выражены и кратковременны. У большинства пациентов не бывает общих симптомов нарушений кровоснабжения головного мозга. Мужчины жалуются на головную боль, онемение одной половины лица и туловища.

Их раздражают яркий свет и громкие звуки. Речь становится невнятной. Возникают проблемы со зрением. Отличительной чертой микроинсульта является кратковременность неврологических расстройств. Симптомы нарушения мозгового кровообращения могут сохраняться от нескольких часов до суток. После приступа иногда врачи определяют остаточные явления микроинсульта, но в большинстве случаев признаки его проходят через 24 часа от дебюта заболевания.

Инсульт занимает одно из лидирующих мест по распространенности и смертности. Микроинсульт встречается реже, однако врачи отмечают существенный прирост заболеваемости за последние годы. Статистические данные регистрируют снижение возраста дебюта болезней. Нарушение мозгового кровообращения возникает у каждого 3 человека на 100 тысяч населения. Опасность инсультов заключается в высоком риске осложнений и инвалидизации. Около 60% больных становятся инвалидами 1 или 2 группы. Отличить острое нарушение мозгового кровообращения от преходящего — задача врачей. При несвоевременном лечении 30% случаев заканчиваются летальным исходом.

При малом инсульте не происходит отмирания тканей мозга, а поэтому и восстановление пациента идет значительно быстрее. Врачи относят микроинсульт к преходящим нарушениям мозгового кровообращения. Чаще всего заболевание поражает мужчин трудоспособного возраста. Преходящее нарушение мозгового кровообращения имеет схожие симптомы с острой формой. Различие заключается в обратимости процесса.

Для того чтобы вовремя распознать микроинсульт, необходима консультация опытных неврологов. В Юсуповской больнице высококвалифицированная команда врачей проводит диагностику преходящего нарушения мозгового кровообращения с помощью современного медицинского оборудования. Для этого проводятся КТ и МРТ. Это наиболее информативные и точные методы определения патологического очага в области головного мозга. В Юсуповской больнице терапия микроинсульта осуществляется в соответствии с последними европейскими рекомендациями.

Используемые препараты отвечают стандартам качества и безопасности. Каждому пациенту разрабатывается индивидуальный план лечения и реабилитации. Восстановительный период проходит с участием опытных инструкторов ЛФК, массажистов, логопедов и физиотерапевтов. В-третьих, в этом случае часто организм может восстановиться без содействия врача, но все же пренебрегать профессиональной помощью не стоит. Инсульт — это поражение головного мозга с необратимой утратой некоторых функций.

Тут уж организм не то, что сам не справится, так еще и восстанавливаться будет долго и, вероятнее всего, полностью не восстановится вообще. Инсульт опасен своими осложнениями: возможная инвалидность и даже летальный исход. В то время как микроинсульт грозит только рецидивом и риском возникновения инсульта. Не стоит считать, что микроинсульт опасен только для пожилых людей: все чаще под удар попадают молодые люди 20-30 лет, это может быть связано как с ведением нездорового образа жизни (особенно повышают риск возникновения болезни курение и алкоголь), так и с более серьезными заболеваниями (например, проблемы с артериями и сосудами).

Любители задержаться на работе также в группе риска. Они часто находятся в состоянии стресса (что может спровоцировать удар) и к тому же могут даже не обратить внимания на симптомы. Такое часто случается при микроинсульте, так как симптомы у него выражены неярко, больные списывают их на усталость и нервы. Но наличие болезни всегда можно проверить: есть несколько простых тестов. Самые известные из них — это тест с улыбкой (больной с микроинсультом не сможет улыбнуться: одна часть лица не будет реагировать на сигналы, подаваемые мозгом) и поднятием рук (если больной попробует поднять обе руки вверх одновременно, у него это не получится).

По статистике трудоголики, не обращающие внимание на здоровье, — это мужчины, поэтому диагноз «инсульт» в их медицинской карте — не редкость. Каковы же причины? Микроинсульт у мужчин чаще всего происходит во время стресса, большой физической нагрузки или при повышении артериального давления, а также на фоне алкогольной интоксикации. Первые признаки инсульта и микроинсульта у мужчин – это внезапная сильная головная боль, головокружение, нарушение координации при движении, нарушение зрения и речи. Проявление симптомов зависит от того, какая область мозга была поражена микроинсультом.

Симптомы при микроинсульте могут пройти через несколько минут или в течение суток – это становится причиной не обращения мужчин к невропатологу для получения медицинской помощи. В случае алкогольной интоксикации микроинсульт часто остается не распознанным вовремя из-за сложности его диагностики на фоне избыточного потребления алкоголя. Чаще всего такие больные поступают в больницу довольно поздно с различными осложнениями.

Микроинсульт часто почти не проявляет себя: симптомы очень слабо выражены, поэтому мужчины могут вообще не принять их во внимание. Среди часто встречающихся признаков малого инсульта следующие:

• онемение (обычно одной части тела, поэтому улыбнуться или поднять обе руки невозможно);

• головокружение;

• резкая боль;

• двоение в глазах;

• расстройство речи, зрения, слуха;

• пошатывание, желание присесть или прилечь.

Кажется, ничего серьезного, если раньше мужчина за собой подобного не замечал (например, при некоторых хронических заболеваниях симптомы могут быть подобными). Но на эти признаки все же стоит обратить внимание и позвонить в скорую помощь.

Проявления общемозговой симптоматики:

• головокружение;

• появление сильной головной боли;

• нарушение координации;

• повышенная тревожность;

• нарушение сознания (больной может упасть в обморок);

• приступ эпилепсии;

• непереносимость громкого звука и яркого света.

Очаговые симптомы разнятся в зависимости от локализации. Если пострадала внутренняя сонная артерия, возможны такие симптомы:

• отказ одной половины тела;

• онемение лица и конечностей;

• «мурашки» по коже;

• несвязная речь.

Если пострадала позвоночная и основная артерии, симптомы будут следующими:

• двоение в глазах;

• потеря зрения;

• дезориентация в пространстве.

Если признаки обоих заболеваний одинаковы, то симптомы различаются в зависимости от того, является инсульт ишемическим, геморрагическим или лакунарным. Геморрагический инсульт проявляет себя следующими симптомами:

• появление внезапной головной боли;

• тошнота и рвота;

• учащение дыхания;

• расширение зрачков;

• эпилептические припадки;

• отсутствие реакции верхних конечностей;

• повышение температуры;

• возможна также потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и даже кома.

• При ишемическом инсульте у больного появляется:

• головокружение и слабость во всем организме;

• звон в ушах;

• тошнота и рвота;

• затрудненное глотание;

• нарушение речи;

• косоглазие.

Возможна потеря зрения (на один глаз или оба) на краткосрочный период. Самым благоприятным по прогнозу является лакунарный инсульт, его симптоматика, следующая:

• развивается только в том случае, если повышено артериальное давление;

• главный симптом — паралич конечностей и лицевых мускул, больше ярко выраженных симптомов нет;

• постепенное нарастание симптоматики;

• после приступа возможно полное восстановление.

У молодых мужчин симптомы инсульта и микроинсульта ничем не отличаются от признаков болезни у мужчин в пожилом возрасте. Единственное отличие здесь будет лишь в том, что шансов поправиться и избежать получения инвалидности у них больше просто потому, что их организм моложе и сильнее. Наиболее информативным методом диагностики инсульта являются КТ и МРТ. Современное оборудование Юсуповской больницы позволяет быстро и точно определить локализацию патологического очага. Терапия инсульта и микроинсульта подбирается индивидуально для каждого пациента. Назначаемые медикаменты отвечают стандартам качества и безопасности. При соблюдении врачебных рекомендаций по лечению и реабилитации большая часть пациентов Юсуповской больницы успешно восстанавливают утраченные функции за минимальный срок.

Диагностика инсульта и микроинсульта у мужчин

Распознать симптомы (тест FAST) и оказать первую помощь больному можно еще дома. Для этого:

• Вызовите скорую помощь;

• Пока бригада в пути, освободите больному грудь (расстегните пуговицы) для облегчения дыхания;

• Уложите больного на спину: плечи и голова — выше тела (это не позволит жидкости скапливаться в черепе);

• Можно накрыть одеялом и дать немного воды.

Важно! Не давайте пострадавшему никаких медикаментов — это задача специалиста. Для диагностики в больнице будут использоваться следующие методы:

• ЭКГ и УЗИ сердца;

• обследование сосудов;

• эхокардиограмма (позволит определить любые нарушения в работе сердца);

• анализ крови на количество тромбоцитов, время свертываемости, на сахар и пр.

• КТ (позволит обнаружить тромб и определить его природу).

• РЭГ (реографический метод исследования сосудистой системы головного мозга) и УЗДГ (исследование при помощи ультразвука) с функциональными пробами (например, с поворотами и наклонами головы) — эти методы необходимы для обследования артерий позвоночника.

• МРТ (позволит обнаружить место расположения тромба с высокой точностью).

Считается, что при инсульте больного нужно доставить в больницу в течение трех часов. Это «золотое окно», когда врачи еще способны сработать эффективно и минимизировать тяжелые последствия для организма. По истечении указанного времени сделать это будет сложнее.

Покажет ли МРТ микроинсульт

МРТ позволяет выявить микроинсульт даже в острейшей его стадии, то есть до трех часов после развития симптомов. Аналога МРТ по информативности и точности полученных результатов на сегодняшний день нет. Кроме того, сама процедура является для пациентов абсолютно безболезненной.

Лечение инсульта и микроинсульта у мужчин

Для лечения микроинсульта обычно назначается медикаментозная терапия из сосудорасширяющих и улучшающих кровоток препаратов. После прохождения медикаментозной терапии пациенту обычно дают рекомендации по диете и выписывают домой. Инсульт лечат медикаментозно. Для этого врачом назначаются следующие группы препаратов:

• Антикоагулянты и дезагреганты, антигипертензивные препараты, препятствующие образованию тромбов.

• Тромболитики, которые нормализуют кровообращение (назначаются только при ишемическом инсульте).

• Диуретики — для устранения отека головного мозга.

• Нейропротекторы — для восстановления работы головного мозга.

• Витамины (для укрепления иммунитета и улучшения работы головного мозга).

Также иногда при данном заболевании необходимо оперативное вмешательство. Показания для этого следующие:

• образование мозжечкового инсульта — прогрессирующего неврологического дефекта;

• образование гематом на мозге;

• проблемы с сосудами, сопровождающиеся кровотечением;

• отеки головного мозга;

• впадение пациента в кому.

В период реабилитации пациенту обычно назначают:

• ЛФК (двигательная активность будет очень кстати);

• Сеансы массажа (для стимулирования двигательной активности в конечностях);

• Специальную диету (с отказом от жирного, острого и соленого);

• Дыхательную гимнастику (для поступления достаточного объема кислорода в организм) и пр.

Важно! Самолечением заниматься нельзя, так как без должной квалифицированной помощи за микроинсультом может последовать реальный, последствия которого устранить будет гораздо сложнее.

Операции при ишемическом инсульте

При ишемическом инсульте возможно проведение следующих операций:

• Удаление стенки сонной артерии. Это необходимо, если стенка поражена бляшкой. Операция проводится под местным наркозом, поэтому считается одной из самых безопасных.

• Стентирование сонной артерии (в случае если диаметр ее просвета сузился до 60%) проводится для улучшения кровотока.

• Введение тромборастворяющих препаратов.

Операции при геморрагическом инсульте

Результативность каждой операции зависит от размера и местоположения гематомы. Операции бывают следующими:

• Трепанация черепа с установкой дренажа. Проводится при остром отеке мозга.

• Удаление содержимого из гематомы путем введения катетера.

• Удаление кости черепа (при угрозе коматозного состояния).

Клипирование аневризмы поможет сократить риск рецидива заболевания. В ходе данной операции на шейку аневризмы накладывается специальная клипса.

Но все же консервативное лечение применяется чаще, чем хирургическое вмешательство. Это связано с тем, что операции на мозге — одни из самых опасных и имеют довольно обширный ряд противопоказаний:

• сердечная недостаточность;

• недавно перенесенный инсульт или инфаркт;

• психические отклонения;

• такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет или почечная недостаточность;

• пожилой возраст (старше 75-80 лет).

Последствия микроинсульта у мужчин

Мужчины часто отказываются посетить врача при плохом самочувствии – они лидируют по количеству запоздало обнаруженных очагов повреждения мозговой ткани. Нередко микроинсульт, перенесенный на ногах, осложняется обширным инсультом, развитием сердечно-сосудистых заболеваний, может закончиться смертью больного.  Это состояние — первый звоночек, возможность человеку что-то изменить в своей жизни и особое внимание уделить здоровью. В течение следующих нескольких дней может произойти инсульт, поэтому лучше обратиться в больницу, пока он микро. Так будет больше шансов предупредить осложнения и избавить пациента от возникновения ишемического инсульта. Но если все же своевременного лечения организмом не получено, последствия могут быть следующими:

• У мужчин в молодом возрасте наблюдается ухудшение памяти, эректильная дисфункция, частые головные боли, судороги, перепады настроения.

• У пожилых: затруднение двигательной активности, снижение зрения, снижение памяти и умственной активности, нарушение речи, склероз.

Давление при микроинсульте повышается. Если моторика руки после микроинсульта, речь, чувствительность восстанавливаются в течение 24 часов – это микроинсульт. В том случае, когда признаки заболевания сохраняются или нарастают после суток с дебюта болезни, речь идёт об инсульте. Также отличаются последствия этого заболевания для разных полов. В клинике неврологии Юсуповской больницы оказывают круглосуточную помощь пациентам с инсультом. Изменение структуры коры головного мозга, состояния кровотока по сосудам головного мозга в Юсуповской больнице выявляют с помощью современных методов нейровизуализации: компьютерной, магнитно-резонансной и мультиспиральной томографии, контрастной ангиографии, допплерографии, электроэнцефалографии.

В Юсуповской больнице пациенты могут пройти реабилитацию после инсульта и инфаркта. Запишитесь на консультацию по телефону.

Восстановление зрения

Если микроинсульт или инсульт нарушили зрение (двоение в глазах, потемнение, «мушки», временная слепота), важным реабилитационным действием станет его восстановление. Обычно достаточно медикаментозного лечения, в редких случаях показано хирургическое вмешательство. Также для восстановления больным показана специальная зрительная гимнастика, стимулирующая работу глазодвигательного нерва.

Восстановление речевой функции

После микроинсульта речевая функция обычно восстанавливается сама, последствия инсульта же бывают значительно тяжелее. Если после лечения речевая функция полностью не восстановилась, больному назначают специальные занятия с логопедом или нейропсихологом. Часто с пациентом с нуля изучают все основные речевые навыки: аудирование (понимание услышанного), чтение, письмо, говорение. В этом случае большую поддержку больному могут оказать близкие, занимаясь с ним дома.

Нормализация психического состояния

После перенесенного инсульта больные нередко бывают подавлены, также возможно появление депрессии. Это связано с самим диагнозом, состоянием здоровья и перенесенными процедурами.

Чтобы помочь пострадавшему преодолеть это состояние, необходимо:

• чаще с ним общаться;

• совершать совместные прогулки;

• помочь найти ему хобби или работу.

Если пациент остался без работы по причине долгой болезни, после прохождения лечения ему желательно помочь найти новое место трудоустройства. Это отвлечет его от грустных мыслей и поможет снова стать нужным и востребованным в профессиональной сфере.

Прогноз инсульта и микроинсульта у мужчин

Микроинсульт, перенесенный при постельном режиме, вовремя диагностированный, заболевание с благоприятным прогнозом. У пациента, получившего правильное лечение, значительно снижается риск рецидивов и появления традиционного инсульта. Если же лечение получено не было, прогнозируется инсульт через 3-5 лет или раньше. Инсульт по своим последствиям заболевание не благоприятное. В результате отсутствия терапии при ишемическом инсульте могут появиться следующие последствия:

• потеря чувствительности в конечностях;

• частичная утрата памяти;

• психические изменения (агрессивность, необоснованные приступы депрессии и пр.). Стоит отметить, что это последствие больше характерно для женщин, чем для мужчин ввиду физических и психологических особенностей;

• проблемы с мочеиспусканием и половой функцией;

• частичная утрата способности говорить и пр.

Геморрагический инсульт оставляет после себя следующие последствия:

• снижение интеллектуальных способностей;

• слепота на один или оба глаза;

• риск развития инфаркта;

• нарушение хватательных рефлексов;

• паралич.

Если заболевание диагностировано верно, лечение получено вовремя (правило трех «золотых часов») и в полном объеме, риск негативных последствий, описанных выше, и получения пациентом инвалидности значительно снижается. Особенно если выполнять все рекомендации врача по лечению, питанию и физическим нагрузкам.

Профилактика инсульта и микроинсульта у мужчин

Профилактика — хороший способ избежать многих заболеваний. Инсульт и микроинсульт не являются исключениями. Стоит предпринять следующие меры профилактики:

• Следить за артериальным давлением. Стоит купить домой тонометр (сейчас это можно сделать в любой аптеке) и контролировать АД хотя бы 1-2 раза в день. Также рекомендуется брать тонометр с собой в поездки и путешествия, чтобы всегда знать свои показатели и при случае быстро среагировать;

• Лечить имеющиеся хронические заболевания;

• Отказаться от вредных привычек: не только от курения и алкоголя, но и от кофе, так как он повышает АД;

• Следовать диете, рекомендованной врачом: продукты в ней подобраны таким образом, чтобы снизить холестерин и предупредить появление бляшек. Обычно такая диета включает: бобовые, нежирную рыбу и мясо, фрукты и овощи, морепродукты;

• Заниматься спортом в легком режиме и постепенно привыкать к физическим нагрузкам. Обычно функции организма восстанавливаются через 6-9 месяцев после инсульта;

• Спать минимум 8 часов в день;

• Следить за гормональным фоном;

• Обращаться за помощью при травмах головы;

• Периодически посещать врачей и вовремя лечить сосудистые заболевания.

Для больных, перенесших инсульт, прогноз тоже может быть оптимистичным: если заболевание начать вовремя лечить, его негативные последствия можно свести к минимуму. Поэтому так важно не переносить болезни на ногах, а сразу обращаться к специалистам.

Лечение инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин

Если говорить о микроинсульте, то при этом заболевании не наступает отмирание нервных волокон, не происходит кровоизлияния в мозг, поэтому и лечение здесь будет не таким объемным, нежели в случае с инсультом. При малом инсульте достаточно:

• Устранить первопричину, если это возможно. Если причиной микроинсульта стала наследственность, мало что можно сделать (разве что устранить факторы, которые могут эту наследственность отягощать), а вот если дело в образе жизни больного, здесь все в его руках.

• Избавиться от симптомов (с этим помогут справиться врачи, когда поставят точный диагноз).

• Снизить возможность появления рецидивов до минимума. Это обычная профилактика: ведение здорового образа жизни. Чуть подробнее об этом — ниже.

А вот традиционный инсульт, который так нас всех пугает (и не зря) лечению поддается гораздо сложнее. Этапы терапии будут различаться в зависимости от вида инсульта. Лечение при геморрагическом инсульте будет направлено на:

• устранение отечности в мозге;

• снижение давления (артериального и внутричерепного);

• укрепление сосудов.

Все эти цели достигаются путем медикаментозной терапии. Лечение при ишемическом инсульте подразумевает под собой решение следующих задач:

• улучшение кровоснабжения;

• купирование судорог;

• поддержание водного баланса.

А также возможно назначение тромболитической и антикоагулярной терапии. Первый вид терапии направлен на восстановление кровообращения в сосудах. Обычно она проводится для молодых пациентов (до 40 лет), если прошло не более 3-4 часов с момента удара. Но, к сожалению, тромболитическая терапия имеет больше противопоказаний, чем показаний. Противопоказания к назначению: заболевания ЖКТ, недавно перенесенные операции, АД выше, чем 185/110 и пр.

Поэтому тромболизис — процедура довольно редкая. Антикоагулярная терапия направлена на предотвращение появления тромбов и подразумевает под собой прием антикоагулянтов прямого и непрямого воздействия. Данная терапия проводится после тромболизиса и призвана снизить риск повторного инсульта. В Юсуповской клинике неврологии созданы необходимые условия для лечения пациентов с микроинсультом:

• работают врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, имеющие большой опыт лечения острых нарушений мозгового кровообращения;

• пациенты во время лечения находятся в комфортных палатах, оснащённых необходимым оборудованием, централизованной подачей кислорода;

• для пациентов применяют современные методы обследования, используют новейшую аппаратуру ведущих фирм Европы, США и Японии;

• врачи используют индивидуальные схемы терапии современными лекарствами, эффективными при микроинсульте;

• реабилитологи применяют инновационные методики восстановления нарушенных функций.

Комплексный подход врачей Юсуповской больницы к лечению микроинсультов позволяет предотвратить повторные острые нарушения мозгового кровообращения.

Препараты для комплексного лечения в клинике неврологии

Для лечения микроинсульта неврологи Юсуповской больницы применяют такие же лекарственные препараты, как и для терапии острого нарушения мозгового кровообращения. Лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато, поэтому его начинают сразу же после поступления пациентов в клинику неврологии и установлении точного диагноза. Для того чтобы установить степень поражения тканей головного мозга, в Юсуповской больнице проводят обследование пациента с подозрением на инсульт.

Электрокардиограмма, зафиксированная с применением современных аппаратов, позволяет выявить изменения сердечной деятельности, которые могут быть причиной микроинсульта. В таком случае кардиологи назначают лекарственные препараты, позволяющие предотвратить повторный инсульт. После проведения компьютерной томографии врачи клиники неврологии выполняют лабораторные исследования. Последние включают анализ крови с подсчётом количества тромбоцитов и гематокрита, уровень глюкозы в крови, электролиты плазмы, газы крови, осмолярность, фибриноген, активированное частичное тромбопластиновое время, уровень мочевины, креатинина, международный нормализационный коэффициент. Пациентов осматривает офтальмолог.

С целью профилактики неврологи Юсуповской больницы назначают лекарства, уменьшающие вязкость крови, сосудорасширяющие препараты и лекарственные средства, укрепляющие сосудистую стенку. Для улучшения вязкости крови внутривенно капельно вводят низкомолекулярные декстраны (реополиглюкин, реохем, реомакродекс, лонгастерил). Если пациенты поступают в клинику неврологии в течение 3 часов от начала заболевания, им проводят реперфузионную терапию, направленную на восстановление кровообращения в сосудистом русле. С этой целью вводят рекомбинантный тканевой активатор плазминогена. Низкомолекулярные гепарины (эноксапарин, фраксипарин, фрагмин, кливарин) уменьшают образование тромбов в полостях сердца и уменьшают риск повторного микроинсульта.

При микроинсульте неврологи Юсуповской больницы назначают антитромбоцитарные препараты (тромбо АСС, аспирин кардио). Эффективным средством, оказывающим комплексное реологическое действие, является пентоксифиллин (трентал, флекситал, пентилин). Он не только уменьшает склеивание тромбоцитов, но у улучшает микроциркуляцию.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Лицам молодого возраста с выраженной тахикардией, стойким повышением систолического артериального давления предпочитают назначать малые дозы β-адреноблокаторов (анаприлин, обзидан, индерал), которые обладают антиагрегационными свойствами. Пожилым пациентам назначают ангиопротекторы (продектин, ангинин, пармидин), также оказывающие антитромбоцитарное действие.

Позитивное влияние на состояние мозгового кровообращения оказывают препараты комплексного сосудисто-метаболического действия, представителем которых является кавинтон (винпоцетин). Он улучшает мозговой кровоток и микроциркуляцию, оказывая избирательное сосудисторасширяющее действие и уменьшает сужение сосудов головного мозга. Препарат способствует улучшению обмена веществ, оптимизирует окислительно-восстановительные процессы, активизирует транспорт глюкозы и кислорода, а также их утилизацию в ткани головного мозга.

Для предотвращения некротической гибели клеток мозга врачи Юсуповской больницы проводят первичную нейропротекцию. Вторичная нейропротекция направлена на уменьшение выраженности отдалённых последствий микроинсульта. По механизму действия выделяют следующие группы нейропротекторов:

• ноотропы;

• сосудистые препараты;

• антиоксидантные средства;

• медикаменты комбинированного действия;

• адаптогенные средства.

Для улучшения обмена веществ в головном мозге и связывания низкомолекулярных токсичных продуктов, которые в больших количествах образуются при микроинсульте, применяют глицин. Он улучшает защиту мозга, ускоряет обратное развитие неврологической симптоматики. В настоящее время к потенциальным нейропротекторам, используемым при микроинсульте, относят также ферменты супероксиддисмутазу и каталазу, глутатион, лазароиды, хелаты железа, фенил-t-бутил-нитрон. Они уменьшают зону поражения вокруг очага микроинсульта даже при начале терапии через 24 часа после дебюта заболевания.

Важным направлением нейропротективной терапии, которое используют неврологи Юсуповской больницы, является применение препаратов с нейротрофическими и нейромодуляторными свойствами. К ним относится церебролизин. Препарат оптимизирует энергетический метаболизм мозга и равновесие кальция, стимулирует внутриклеточный синтез белка.

Возможно ли лечение после микроинсульта в домашних условиях

После установления диагноза и определения степени поражения головного мозга пациента направят в стационар для контроля состояния и назначения терапии. В Юсуповской больнице пациентам предоставляются комфортные палаты со всеми необходимыми условиями. Первоначально неврологи нейтрализуют последствия микроинсульта: нормализуют кровообращение на пораженном участке и восстановят его функции. Кроме медикаментов, пациенту будет назначена физиотерапия и другие мероприятия, которые ускорят восстановление организма. Для этого используют массажи, дыхательную гимнастику, физкультуру и другие методики. Физиотерапия назначается на основании индивидуальных потребностей пациента квалифицированными реабилитологами Юсуповской больницы.

Запишитесь на приём к неврологу Юсуповской больницы, позвонив по телефону. Врачи клиники неврологии проведут необходимое обследование, установят степень поражения мозга и назначат наиболее эффективные лекарства после микроинсульта. Они индивидуально подберут схему лечения после выписки из стационара. После окончания пребывания в больнице важно продолжать курс реабилитации дома. После выписки врач предоставит все необходимые рекомендации для полноценного восстановления в домашних условиях.

Как лечить микроинсульт в домашних условиях

В домашних условиях пациент должен соблюдать диету и отказаться от продуктов, которые способны нарушать ток крови (продукты, содержащие холестерин, транс-жиры и прочее). Рацион должен включать пищу, богатую клетчаткой (крупы, овощи) и витаминами (фрукты). Из мяса следует отдавать предпочтение птице или нежирным сортам (кролик, нутрия). Употребление алкоголя и курение следует прекратить навсегда.

Следует продолжать прием препаратов, назначенных лечащим врачом. Кроме того, в доме должны быть лекарства на случай ухудшения самочувствия, которые также оговорены с неврологом и терапевтом. При необходимости родные пациента всегда могут получить консультацию у специалистов удаленно, по телефону. В любом случае, во время всего курса реабилитации пациент наблюдается у невролога и терапевта. Это необходимо для полноценного восстановления организма и профилактики рецидивов.

Медицинские препараты, которые врачи назначают при микроинсульте, позволяют стабилизировать состояние пациентов. После стационарного этапа лечения они продолжают принимать лекарственные средства дома. Для восстановления питания головного мозга после инсульта врачи Юсуповской больницы рекомендуют пациентам принимать ангиопротекторы, ноотропные препараты. Они по-разному влияют на нейроны головного мозга. Это учитывают неврологи при назначении их конкретному пациенту. Так, при ваготонии применяется аминалон, пирацетам, а при симпатикотонии – пантогам.

В течение продолжительного времени после микроинсульта пациенты принимают препараты для улучшения работы мозга. К ним относится Кортексин. В состав препарата входят пептиды, витамины, аминокислоты. Модулирует мозговую деятельность солкосерил. Таблетки глицина пациенты после микроинсульта принимают в течение 2-4 недель. Для профилактики повторного инсульта неврологи Юсуповской больницы назначают варфарин. Снижает вероятность повторного острого нарушения мозгового кровообращения аспирин. Он обладает минимальными побочными эффектами. Если пациент не переносит препараты, в состав которых входит аспирин, применяют его комбинацию с дипиридамолом.

С целью предупреждения микроинсульта врачи Юсуповской больницы также назначают пациентам статины, антигипертензивные препараты (пи наличии артериальной гипертензии), растительные медикаменты, нормализующие липидный обмен и снижающие артериальное давление.

Для полноценной реабилитации необходимо совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, делать лечебную гимнастику. Полезно посещать бассейн хотя бы 2 раза в неделю. Физическую нагрузку следует увеличивать постепенно: начиная с простых упражнений, постепенно увеличивая сложность и интенсивность. В некоторых случаях понадобятся занятия с психотерапевтом и логопедом.

Назначается курс общеукрепляющего массажа. Массажист из Юсуповской больницы может приходить домой к пациенту или пациент будет приезжать в больницу самостоятельно. Это будет зависеть от выбора пациента и назначения лечащего врача. Немаловажную роль играет поддержка родных. Пациенту необходимо создать комфортную обстановку, оградить от стрессов и лишней нагрузки. Важно следить, чтобы больной соблюдал режим дня и хорошо высыпался.

Почему после микроинсульта кружится голова

Микроинсульт, а особенно инсульт, не проходят для больного бесследно. При микроинсультах, особенно у людей молодого возраста, восстановительный процесс проходит довольно быстро и функции тканей мозга восстанавливаются. При атрофии мозговых тканей определенные функции могут утрачиваться, наблюдаются осложнения в виде головокружений и головных болей. Избавиться от головокружений можно при помощи грамотно подобранной терапии, направленной на восстановление нормального кровотока тканей головного мозга. В данном вопросе крайне важно проходить лечение у опытного и высококвалифицированного специалиста.

Неврологи Юсуповской больницы – ведущие врачи России, профессионализм которых дает возможность пациентам вернуться к полноценному образу жизни.

Алкоголь и микроинсульт

Алкоголь является ведущим фактором риска развития микроинсульта. У пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения в возрасте моложе 60 лет, повторный церебральный криз чаще всего развивается спустя пару недель после первого микроинсульта. Регулярный приём спиртного в неконтролируемых количествах увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероза, утончения стенок сосудов, развития тромбов, болезней сердца), при которых вероятность церебрального криза многократно возрастает. Алкоголь повышает уровень артериального давления и глюкозы крови, а артериальная гипертензия и сахарный диабет являются основными факторами развития микроинсульта. У пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, увеличивается масса тела, нарушается свёртываемость, повышается уровень холестерина в крови и ускоряется образование атеросклеротических бляшек.

Заметить первые симптомы микроинсульта на фоне алкогольной интоксикации трудно. Пациенты в состоянии алкогольной интоксикации поступают в клинику неврологии только тогда, когда у них развивается выраженная неврологическая симптоматика. В этом случае неврологи чаще всего диагностируют ишемический или геморрагический инсульт. Алкоголь поражает не только церебральные сосуды, но и зоны мозгового вещества, ответственные за различные функции и системы организма, понижает тонус сосудов. Риск развития болезней сосудов мозга у пьющих людей выше в 4-5 раз.

Первые симптомы микроинсульта обычно появляются либо под воздействием больших доз алкоголя, либо в течение первых или вторых суток после его приёма. У 2/3 людей острое нарушение мозгового кровообращения наступает на второй день, при повышении давления в сосудах. Алкоголь после микроинсульта может спровоцировать повторные приступы. Вначале повышается артериальное давление, затем снижается тонус сосудов, развивается отёк и кровоизлияние в мозг.

Можно ли после микроинсульта летать на самолете

Микроинсульт представляет собой временное нарушение тока крови в определенном участке головного мозга. При микроинсульте поражения тканей не такие масштабные, как при полноценном инсульте и они обратимы. Тем не менее, микроинсульт оставляет после себя неприятные последствия, которые могут отразиться на повседневной жизни человека. Многих людей, привыкших вести активный образ жизни, волнует немаловажный вопрос: можно ли лететь после микроинсульта на самолете? Будут ли усугубляться негативные последствия при использовании данного вида транспорта?

Неврологи Юсуповской больницы лечение назначают, исходя из индивидуальных особенностей и потребностей пациента. Применяется медикаментозное лечение и курс реабилитации с опытными специалистами, которые помогут после микроинсульта восстановиться максимально быстро.

Столкнувшись с такой серьезной проблемой, человеку необходимо ограничивать некоторые составляющие своей обычной жизни для исключения развития рецидива или ухудшения состояния. К нежелательным мероприятиям также относятся авиаперелеты.

Необходимо учитывать, что даже при недолгом перелете на пассажира действуют нагрузки, связанные с перепадами давления на большой высоте и пониженным содержанием кислорода в самолете. Такие условия могут спровоцировать появление очередного микроинсульта или полноценного инсульта. В целом, после перенесенного микроинсульта и тем более инсульта, летать на самолет не рекомендуется. Если же перелет необходим, следует учитывать рекомендации лечащего врача для безопасного перелета.

Целесообразность использования авиаперелетов будет зависеть от степени поражения головного мозга и скорости регенерации поврежденных тканей. После микроинсульта врач оценит состояние пациента и назначит необходимую терапию. Полет на самолете будет безопасен только после полного курса терапии, результаты которой оценит лечащий врач. Минимальный период, который должен пройти после микроинсульта до планируемого полета, составляет два месяца. Соблюдение этого периода важно для сохранения здоровья пациента.

Подготовка к полету после микроинсульта

После того, как лечащий врач произвел все необходимые исследования и дал свое разрешение на полет, следует выполнить несколько простых подготовительных моментов, чтобы максимально обезопасить будущее путешествие:

• необходимо пропить курс препаратов, разжижающих кровь, для профилактики тромбообразования;

• наладить водно-электролитный баланс в организме, а для этого пить достаточное количество воды;

• не употреблять перед и во время перелета кофе и алкогольные напитки;

• принять успокоительные перед перелетом, чтобы исключить излишние волнения.

В ручную кладь необходимо взять все необходимые медикаменты, которые прописал лечащий врач. Особенно важно иметь под рукой препараты для нормализации давления. При длительном перелете необходимо время от времени разминать тело: менять позу (не засиживаться), прохаживаться по салону самолета, делать небольшую гимнастику (размять шею, руки, ноги). Нелишним будет надеть компрессионное белье, которое обеспечивает отток венозной крови и является профилактикой инсультов.

При соблюдении мер безопасности путешествие на самолете пройдет нормально. Важно выполнять рекомендации лечащего врача. Являясь пациентом Юсуповской больницы, можно всегда получить необходимую консультацию, в том числе и по телефону. В Юсуповской больнице квалифицированные неврологи помогут пациенту правильно подготовиться к будущему путешествию. Лечащий врач, контролирующий течение реабилитации после микроинсульта, расскажет о всех необходимых мероприятиях для безопасного перелета.

Обратиться за помощью и получить консультацию невролога и других специалистов Юсуповской больницы можно по телефону.

Прогноз инсульта и микроинсульта

Микроинсульт — на то и «микро», что последствий от такого заболевания меньше. И действительно, если вовремя обнаружить приступ, развитие заболевания можно предотвратить и, соответственно, снизить риск полноценного кровоизлияния в мозг. В этом случае прогноз благоприятный. Наступление инвалидности практически исключено, особенно если не только своевременно получить лечение, но и соблюдать меры профилактики в дальнейшем.

В случае инсульта же прогноз не столь благоприятен. Конечно, вероятность полного выздоровления (с незначительными нарушениями, не приводящими к инвалидности) возможна, но есть и другие варианты развития событий. Часто у больных все же появляются проблемы в работе ЦНС, приводящие к инвалидности. В редких запущенных случаях возможен летальный исход.

Важно отметить, что наступление повторного инсульта в течение следующих пяти лет довольно вероятно, а вот процент благоприятных исходов значительно ниже, поэтому пациенту важно соблюдать меры профилактики.

Рецидиву могут способствовать следующие факторы:

• Пожилой возраст. Во-первых, сама вероятность инсульта у пожилых людей значительно выше, чем у молодых; во-вторых, возможно развитие речевых и двигательных проблем; в-третьих, летальный исход в таком возрасте также встречается довольно часто.

• Стресс. Инсульт — это удар, вызванный скачком артериального давления, а стрессовые ситуации как раз и провоцируют его подъем.

• Пол. Как ни странно, среди людей до 40 лет заболевание чаще встречается у женщин. После 60 лет, правда, вероятность инсульта примерно равна как для мужского, так и для женского населения.

Профилактика инсульта и микроинсульта

Так как оба эти заболевания имеют много общего (а некоторые специалисты вообще не выделяют малый инсульт в отдельную группу, считая, что это просто щадящее проявление кровоизлияния в мозг), то и меры профилактики для них одинаковы. Первичная профилактика микроинсульта заключается в решении следующих задач:

• составление адекватного прогноза развития сердечной патологии;

• коррекция отрицательного влияния факторов риска на здоровье пациента;

• подбор и назначение необходимых медикаментов.

Пациентам с высоким риском острого нарушения мозгового кровообращения следует отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, контролировать при помощи лекарственных препаратов артериальное давление. Чтобы снизить риск заболевания, необходимо:

• Не допускать скачков артериального давление.

• Отказаться от кофе и алкоголя, так как они повышают артериальное давление.

• Отказаться от курения, поскольку оно истончает стенки сосудов.

• Соблюдать диету, рекомендованную врачом: она направлена на снижение уровня холестерина, а соответственно, и на предупреждение появления бляшек.

• Давать себе физические нагрузки: просто гуляйте или плавайте, этого будет вполне достаточно, чтобы поддерживать организм в тонусе.

• Высыпаться. Недостаточный сон — также причина скачков АД.

• Следить за гормональным фоном.

• Своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания и посещать врача.

Все мы знаем, что заболевание проще предупредить, чем лечить. Микроинсульт — не исключение. Таким образом, несмотря на то, что инсульт — лидирующее по смертности заболевание, бояться его не стоит. Очень многое здесь зависит от вас самих: простые меры профилактики позволят избежать встречи с этой болезнью. А если удар случился, есть масса способов поддержать свою жизнь после инсульта: это и прием лекарств по назначению врача, и лечебная физкультура, и массаж. Главное — желание выздороветь и стремление к этой цели.

Реабилитация после микроинсульта

После перенесенного микроинсульта, больному стоит особое внимание уделить своему здоровью, отказаться от вредной пищи, принимать прописанные врачом препараты. Реабилитация после таких заболеваний — очень важный процесс, ускоряющий лечение. И если после микроинсульта обычно достаточно покоя и приема таблеток по рецепту врача, то инсульт требует больше мер для предотвращения негативных последствий.

Не стоит пренебрегать мероприятиями реабилитации, они значительно повышают шансы на скорейшее выздоровление. Для восстановления нарушенных вследствие инсульта функций специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы проводят специальные реабилитационные мероприятия. С пациентами работают врачи различных специальностей, логопеды, психологи. Пациенты занимаются на современных механических или компьютеризированных тренажёрах ведущих фирм производителей США и стран Европы. Они принимают эффективные физиотерапевтические процедуры.

Реабилитация после инсультов подразумевает под собой следующие действия:

• Восстановление двигательных функций;

• Восстановление зрения;

• Восстановление речевой функции;

• Нормализация психологического состояния;

• Восстановление двигательных функций.

Микроинсульт в меньшей степени, инсульт — в большей задевают двигательные функции организма. Это может проявляться в слабости в конечностях, невозможности двигать руками или ногами и т.д.

Сколько времени занимает восстановление после микроинсульта? Продолжительность реабилитации зависит от причины острого нарушения мозгового кровообращения, своевременности оказания неотложной медицинской помощи, адекватности медикаментозной терапии и наличия сопутствующих заболеваний. Пациентам, перенесшим микроинсульт, реабилитологи Юсуповской больницы предлагают комплексную программу реабилитации, которая не только значительно сокращает сроки возвращения к полноценной жизни и улучшает прогноз, но и позволяет сэкономить семейный бюджет.

Специалистами клиники реабилитации разработан эффективный курс восстановления, который включает процедуры для устранения последствий микроинсульта у пожилых мужчин и женщин, а также молодых пациентов: нарушений памяти, речевых расстройств, потери координации. Опытные врачи корректируют программу реабилитацию с учётом индивидуальных особенностей здоровья каждого пациента. Такой подход не только значительно облегчает состояние пациентов, но и освобождает родственников от хлопот по организации восстановительного лечения на дому. Специалисты клиники проводят лечение последствий микроинсульта у женщин, пожилых и молодых мужчин с помощью инновационных методик лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур. Неврологи, кардиологи, врачи других специальностей назначают терапию, направленную на профилактику повторного микроинсульта и развитие геморрагического или ишемического инсульта.

Содержание статьи:

• Отличие от инсульта
• Причины
• Факторы риска
• Классификация
• Симптомы микроинсульта
• Последствия и осложнения
• Диагностика
• Лечение
• Реабилитация
• Прогноз и профилактика

Микроинсультом называют нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие повреждения мелких сосудов и капилляров. Другими словами, это тот же инсульт, но с менее тяжелыми последствиями для организма, так как повреждаются мелкие сосуды.

Клинические проявления данного патологического состояния организма обычно появляются и исчезают в течение суток  Источник:
Транзиторная ишемическая атака. Вопросы диагностики, лечения и профилактики. Гудкова В.В., Мешкова К.С., Волкова А.В., Стаховская Л.В. ЗВ. 2013. №3. с. 18-21. Поэтому большинство людей не обращаются к врачу, считая, что неприятные симптомы были признаками переутомления или хронической усталости.

Несмотря на то, что поражаются мелкие сосуды последствия могут быть крайне опасными. Если не пройти комплексное обследование и не начать лечение, то через некоторое время может случиться полноценный геморрагический или ишемический инсульт. Его последствия намного тяжелее и могут привести к смертельному исходу или развитию тяжелой инвалидности.

Отличие от инсульта

При микроинсульте поражаются небольшие сосуды, поэтому снабжение мозга кровью нарушается незначительно и не приводит к развитию необратимых последствий. Клинические проявления при данной форме проходят в течение суток, поэтому многие люди даже не понимают, что с ними было. После этого функции мозга практически полностью восстанавливаются.

Причины

Основными причинами заболевания являются:

• закупорка мелких сосудов сердца;
• заболевания крови;
• воспалительные патологии сосудов;
• атеросклероз;
• патологии позвоночной или сонной артерии;
• сдавливание артерий позвоночника при остеохондрозе и других патологических изменениях в позвонках и межпозвонковых дисках;
• расслоение стенок позвоночной и сонной артерий;
• употребление препаратов, которые увеличивают синтез норадреналина в организме (например, кокаина).

Факторы риска

Вероятность нарушения проводимости сосудов и развития данной формы заболевания повышается при воздействии следующих провоцирующих факторов:

• резкие перепады показателей артериального давления;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• повышенный уровень холестерина в крови;
• сахарный диабет;
• хронический стресс, постоянное нервное перенапряжение;
• табакокурение, злоупотребление алкоголем.

Часто вышеперечисленные факторы встречаются в комплексе. Например, у человека с лишним весом наверняка повышенный уровень холестерина или сахара. Проблемы с давлением и проходимостью сосудов часто возникают у людей, которые мало двигаются, курят, злоупотребляют алкоголем.

К внешним факторам, которые повышают вероятность развития микроинсульта, можно отнести тяжелый физический труд, жаркую погоду, резкие перепады атмосферного давления, хронический стресс. У женщин к списку вышеперечисленных причин можно добавить мигрени, патологии беременности, бесконтрольный прием оральных гормональных контрацептивов.

У молодых женщин (18-40лет) заболевание возникает чаще, чем у их ровесников мужчин. Но после 60 лет шансы уравниваются. Представительницы женского пола переносят микроинсульты тяжелее мужчин.

Симптомы микроинсульта

Признаки микроинсульта у женщин и мужчин одинаковые.

Основными симптомами заболевания являются:

• онемение мышц лица и конечностей, потеря чувствительности, неспособность пациента контролировать мимику;
• нарушение координации движений, трудности при ходьбе;
• слабость конечностей, более выраженная с одной стороны;
• расфокусировка зрения;
• светобоязнь, непереносимость громких звуков;
• внезапная сильная головная боль;
• нарушение речи;
• рвота;
• «мурашки» по коже, без повышения температуры тела и замерзания.

Признаки заболевания обычно появляются на фоне скачка артериального давления, все сразу или часть из них  Источник:
Современные алгоритмы диагностики и лечения транзиторных ишемических атак. Широков Е.А., Глатко В.Л., Сапроненкова О.А. Клиническая медицина. 2021. №2. с. 85-90. Если у пациента наблюдается хотя бы три из вышеперечисленных симптомов, то нужно немедленно обратиться к специалисту и пройти обследование.

Женщины в большинстве случаев воспринимают микроинсульт серьезно, в то время как большинство мужчин относятся к приступам менее настороженно и редко обращаются к специалисту. Кроме этого, представители сильного пола частенько пренебрегают рекомендациями доктора по поводу отказа от приема алкоголя, нормализации режима питания и изменения образа жизни. В результате у них чаще случается полноценный инсульт на фоне транзиторных нарушений, перенесенных на ногах.

Если вовремя определить проблемы со здоровьем и пройти курс лечения сопутствующих заболеваний, то это существенно улучшит прогноз. Более того, велика вероятность полного выздоровления.

Последствия и осложнения

После микроинсульта часто возникают следующие последствия для организма пациента:

• головокружение, головные боли;
• резкие перепады настроения;
• повышенная утомляемость, хроническая усталость;
• общая слабость, сонливость;
• нарушение когнитивных функций.

При отсутствии лечения через некоторое время может произойти полноценный инсульт, после которого могут возникнуть следующие тяжелые осложнения;

• паралич;
• пневмония;
• проблемы с речью, координацией движений, зрением, памятью;
• нарушение глотания, мочеиспускания;
• смерть пациента.

Чтобы не допустить подобного развития событий, необходимо своевременно обратиться в клинику для получения квалифицированной медицинской помощи.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится на основании данных анамнеза, опроса и осмотра пациента. Для его подтверждения могут быть назначены следующие обследования:

• коагулограмма;
• анализ крови;
• УЗИ мягких тканей и мелких сосудов в предполагаемом очаге поражения;
• рентгенография грудной клетки — позволяет отличить поражение мозга от патологий сердца и легких;
• рентген шейного отдела позвоночника — исключают остеохондроз, протрузии и грыжи дисков;
• МРТ, КТ, ангиография с контрастом — все эти методики позволяют детально осмотреть проблемные места, оценить текущее состояние всех мозговых структур.

Лечение

Терапия заболевания комплексная и может включать в себя:

1. Медикаментозное лечение. Пациентам назначают:

• препараты для восстановления микроциркуляции крови;
• сосудорасширяющие средства;
• тромболитики;
• поливитамины;
• ноотропы.

2. Физиотерапия. Назначается после купирования острой формы заболевания. Обычно включает в себя ЛФК (для восстановления двигательной активности) и массаж (снимаются застойные явления, ускоряются местные обменные процессы, увеличивается скорость кровотока, восстанавливается двигательная функция конечностей).

3. Диета. Пациенту необходимо отказаться от фастфуда, жирной, соленой, острой, копченой, маринованной пищи, переработанного мяса (сосиски, колбаса, сардельки и так далее). В рационе должно быть больше свежих фруктов, овощей.

Хороший профилактический эффект дают различные дыхательные практики.

4. Хирургическое лечение. Назначается в запущенных случаях, когда консервативное лечение не помогает, заболевание прогрессирует, состояние пациента ухудшается, возникает риск развития тяжелых осложнений.

Сегодня в большинстве случаев проводятся малоинвазивные операции, целью которых является восстановление проводимости суженной артерии  Источник:
Транзиторные ишемические атаки: дифференциальный диагноз, лечение, профилактика. Нуржанова Р.Б., Жакенова Г.Ж., Сраилова К.Б., Шерияздан Ж.С., Ташманова А.Б., Раимкулов Б.Н. Вестник КазНМУ. 2021. №3. с.85-90. Одной из таких операций является ангиопластика. Суть процедуры заключается в том, что в пораженную артерию вводится специальное устройство, похожее на баллон. После установки на место этот баллон накачивают, что приводит к расширению стенок патологически измененного сосуда и удалению тромбов, бляшек и прочего «мусора». После окончания процедуры баллон извлекают и устанавливают на его место стент, который держит сосудистую стенку в расширенном состоянии, не допуская ее повторного слипания.

Еще одна популярная на сегодняшний день методика носит название каротидная эндартерэктомия. Это более радикальное хирургическое вмешательство, которое проводится под общим наркозом. Пациенту делают разрез на шее, чтобы получить доступ к сонной артерии. После этого хирург при помощи специальных инструментов удаляет холестериновые бляшки, тщательно промывает пораженный сосуд физраствором и зашивает разрез. Операция дает хорошие результаты, но имеет ряд противопоказаний:

• наличие в анамнезе пациента тяжелых патологий печени и сердца;
• перенесенные в прошлом инсульты, инфаркты миокарда;
• тяжелая печеночная или сердечная недостаточность;
• аллергия или непереносимость наркоза.

С осторожностью операцию проводят пациентам старше 80 лет.

Реабилитация

После микроинсульта у пациентов могут появляться различные неприятные последствия (нарушение чувствительности, речи, общая слабость, ухудшение когнитивных способностей, депрессивное состояние, нарушение акта глотания и ряд других).

При развитии подобных побочных эффектов больному нужна реабилитация. Восстановительные мероприятия включают занятия с физиотерапевтом, массаж, аквааэробику, медикаментозное лечение, а также наблюдение психолога, невролога, логопеда, уролога  Источник:
Актуальные аспекты медицинской реабилитации пациентов, перенесших транзиторную ишемическую атаку. Костенко Е.В., Петрова Л.В., Энеева М.А., Кравченко В.Г. МС. 2021. №10. с. 22-33 (при наличии показаний).

Также необходимо больше отдыхать, избегать стрессов и нервного перенапряжения. Комплексная реабилитация снижает риск рецидивов и препятствует развитию полноценного инсульта.

Прогноз и профилактика

Если заболевание было выявлено своевременно, и пациент прошел курс терапии, то прогноз благоприятный. Наступает полное выздоровление никаких негативных последствий для здоровья не наблюдается  Источник:
Прогноз при транзиторных ишемических атаках по результатам годичного наблюдения. Парфенов В.А., Рагимов С.К. Неврологический журнал. 2011. №2. с. 23-26. У молодых людей период восстановления обычно занимает несколько дней, у пожилых реабилитация может затянуться на несколько недель.

Во время реабилитации могут возникнуть следующие неприятные последствия для здоровья:

• у молодых мужчин — частые головные боли, снижение либидо, нарушение потенции, судороги, снижение когнитивных функций, резкие перепады настроения;
• у женщин обычно наблюдаются частые смены настроения, может развиться депрессия;
• у пожилых людей часто наблюдается снижение остроты зрения, нарушение двигательной функции, ухудшение памяти, склероз, нарушения речи, приступы эпилепсии.

Если пациенту не была оказана своевременная медицинская помощь, то приступ может повториться через несколько дней. В этом случае примерно у половины пациентов через некоторое время развивается ишемическая форма болезни, что приводит к развитию тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Чтобы максимально снизить вероятность развития данной опасной патологии, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• правильно питаться;
• больше двигаться, заниматься физкультурой, гулять;
• контролировать вес;
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
• своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной микроинсульта;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• по возможности избегать стрессов и нервного перенапряжения;
• при появлении первых признаков болезни немедленно обратиться к доктору и пройти обследование, это поможет своевременно начать лечение и избежать развития целого ряда тяжелых осложнений.

Микроинсульт или ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровообращения) — это нарушение кровообращения сосудов головного мозга, которое привело к повреждению мозговых тканей. В отличие от обычного инсульта, мини инсульт не образует больших очагов повреждения, при нем затрагиваются лишь маленькие участки поверхности головного мозга. Последствия приступа имеют обратимый характер, но являются предвестниками того, что может случиться более серьёзная проблема, и стоит заняться собственным здоровьем.

Отличие инсульта от микроинсульта

Признаки инсульта и микроинсульта объединяет то, что они вызваны нарушением кровоснабжения сосудов головного мозга. Микроинсульт не предвестник инсульта. Нередко они случаются параллельно. 

На этом общие черты заканчиваются и можно говорить об отличиях:

• Если инсульт случается при повреждении больших мозговых сосудов, то при микроинсульте затрагиваются мелкие сосуды и капилляры.
• Первые признаки микроинсульта больной не всегда в состоянии заметить. Повреждённые капилляры и небольшие сосуды не играют важного значения в кровоснабжении мозга, поэтому заболевание проявляется не ярко, и симптомы не вызывают тревоги.
• С момента наступления мини-инсульта регенерация клеток запускается уже через 6 часов, поэтому велика вероятность, что болезнь пройдёт незамеченной. При обширном инсульте человеку так плохо, что он может испытывать судороги, терять сознание, кричать от боли.

В отличие от инсульта, последствия у микроинсульта практически отсутствуют, и шансы на полное выздоровление очень высоки. Конечно, при условии, что причина микроинсульта будет нивелирована.

Предвестники приступа

В отличие от инсульта, микроинсульт характерен для молодых трудоспособных людей. По симптомам он схож с проявлениями вегетососудистой дистонии. У больного приступ выглядит, как нарушение тонуса жизненно важных сосудов, обеспечивающих нормальные реакции вегетативной нервной системы. 

В группе риска находятся курильщики и любители выпить, посидеть на природе, поесть шашлык и шоколадные конфеты. Сидящие на диете и без того худощавые девушки, употребляющие кофе по 10 раз в день, тоже создают благоприятную почву для микроинсульта.

Предвестники заболевания — весьма распространённые симптомы, которые каждый человек хоть однажды уже испытывал:

• Сильные головные боли с тошнотой (тревогу должны вызвать такие симптомы после физической нагрузки, урока физвоспитания, фитнеса).
• Бегающие перед глазами мушки, наплывающие белые пятна, странные ощущения в глазах, непривычная потеря остроты и чёткости зрения.
• Необъяснимая слабость (для неё нет причин, тяжесть в голове, желание прилечь).
• Резкая головная боль при наклоне головы вниз.

В некоторых случаях состояние перед микроинсультом схоже с ишемической атакой. Но если в последнем случае наблюдается незначительно отмирание мягких тканей головного мозга (это видно на МРТ или УЗИ), то узнать о наступлении микро инсульта практически невозможно. В этом и есть опасность заболевания. С одной стороны, его предвестники завуалированы, с другой стороны, симптомы проходят сами собой за несколько часов. Именно “неуловимость” и отличает мини-инсульт от настоящего кровоизлияния. 

Особенности приступа микроинсульта у мужчин

Мужчинам нужно особенно следить за своим здоровьем, регулярно проверяя состояние сосудов. Статистика неутешительна и дает такие цифры:

• 25% случаев микроинсультов случается у мужчин в возрасте от 20 до 54 лет.
• В 25-30% случаев остаются незамеченными. В 35% происходит потеря сознания, и мужчина падает в обморок.
• Это заболевание мужчинами переносится хуже, и в 40% случаев после него на протяжении 2 лет у них случаются ишемические или геморрагические инсульты.

Как и при инсульте, в его мини версии происходит повреждение сосуда или капилляра. Но оно совсем небольшое, как и размер артерии. В течение нескольких часов, кровь рассасывается, и всё восстанавливается само собой без видимого ущерба для здоровья. 

Тем не менее специфика микроинсульта у мужчин заключается в неврологическом характере проявлений, в то время как у женщин малый инсульт схож с психосоматическим расстройством. Наиболее часто встречающиеся симптомы — головная боль (92%), онемение нижней части рук (88%), головокружение и паралич конечностей (85%). 

Мужские особенности протекания болезни:

• Спутанное сознание (забывает, что хотел сказать; говорит невпопад).
• Неровная походка.
• Плохая речь, многие слова непонятны.
• Нарушение слуха.
• Резкие головные боли.

Если попросить мужчину улыбнуться, в 70% случаев в разгар мини-инсульта будет наблюдаться перекошенность лица (опущенный уголок рта, нераскрытое веко). Поведение больного чем-то схоже с признаками алкогольного опьянения, поэтому в ряде случаев посторонние люди не оказывают вовремя помощь, принимая проявление микроинсульта с проявлениями опьянения. 

Нередко причина болезни у представителей сильного пола — неправильный образ жизни. Курение, периодическое употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, увлечение жирной пищей приводят к атеросклеротическому поражению сосудов, которое становится заметным уже в 30-летнем возрасте. 

Особенности приступа микроинсульта у женщин

В отличие от мужчин, женский микро инсульт часто случается на фоне сильнейшего стресса. Во время него в организме выделяется большое количество гормонов адреналина, а позже кортизола. Оба они приводят к повышению сердцебиения, ускорению кровообращения и сокращения гладкой мускулатуры. 

Уменьшается просвет сосудов, увеличивается их проницаемость, и усиленный кровоток способен нанести повреждения тонким капиллярам. Существую специфические симптомы, схожие с психическим или нервным расстройством:

• Резкое ухудшение настроения, неконтролируемые негативные мысли.
• Паническая атака.
• Боль за грудиной.
• Выступает холодный пот.
• Наблюдается кратковременная амнезия.

К общим проявлениям относят шатающуюся походку, нарушение речи, онемение конечностей. У женщин нарушается симметрия лица, мимика становится заторможенной. 

Особенности приступа микроинсульта у молодых людей

Микроинсульт случается не только у людей старшего возраста. Болезни подвержены молодые люди с повышенной метеочувствительностью, принимающие события близко к сердцу, подверженные постоянным стрессам.

В молодом возрасте человек после перенесённого мини инсульта восстанавливается довольно быстро. Но последствия заболевания дают о себе знать, проявляясь в следующем:

• Ухудшается память (причём рассеянность и невнимательность будут преследовать долгие годы).
• Ухудшается речь (это ненадолго, ровно пока не будет восстановлено нормальное кровоснабжение мозгового отдела).
• Наблюдается ослабление мышечного тонуса (привычные занятия в тренажёрном зале потребуют гораздо больше сил, даже обычные прогулки дадутся нелегко).
• У девушек усиливаются и потому хорошо заметны расстройства настроения, апатия, чувство безысходности и неполноценности.

Чтобы устранить симптомы и последствия микро-инсульта в молодом возрасте, следует принимать препараты для улучшения работы головного мозга (Ноотропил, Пирацетам, Гинкго Билоба, Семакс, Глицин, Афобазол). Прежде чем начать приём лекарственных средств, стоит проконсультироваться у врача. Как минимум, у терапевта. 

Первые признаки и симптомы приступа

Как было сказано ранее, опасность микроинсульта в том, что в некоторых случаях человек даже не знает, что он перенёс приступ. Его скорее волнует, почему он стал постоянно всё забывать, путается в датах и числах, теряется в “трёх соснах”, чувствует себя обессиленным. Пройдя обследование, например, МРТ, выясняется, что недавно прошел мини-инсульт, симптомы которого остались незамеченными. 

К “звоночкам” болезни относят:

• Гипертонический криз. Он случается в 2/3 случаях. Это резкое повышение артериального давления, что вызывает нарушение кровотока. Для него характерна пульсирующая головная боль, звон в ушах, рвота.
• Потеря координации. Больному сложно идти ровной походкой. Если попросить его поднять ногу, он немедленно упадёт. Конечности становятся “ватными”, не слушаются хозяина.
• Речь становится невнятной, словно “кашу в рот набрал”. Сложно набрать текст на смартфоне, выстроить сложносоставные предложения.
• Онемение или паралич конечностей. Кровь плохо доходит до ладоней и ступней, они становятся малочувствительными, малоподвижными, немеют.
• Amaurosis fugax или монокулярная слепота — наплывание на один глаз тени, которая мешает человеку видеть.

У женщин наблюдается амнезия, которая длится несколько часов.

Последствия

При микроинсульте не возникает некроза (отмирания) мягких тканей головного мозга, нейроны остаются не тронутыми. Но лучше выяснить причину произошедшего. Если это атеросклеротическое поражение сосудов, то следует немедленно приступить к лечению. А самым главным последствием можно считать возможный в 30% случаев геморрагический или ишемический инсульт, который происходит обычно в течение 1-3 лет после мини инсульта. 

Диагностика

Чтобы выявить истинную причину приступа, пациенты отправляют на следующую диагностику:

• Ангиографию – рентгенологическое исследование сосудов.
• МРТ — магнитно-резонансную томографию, результатом которого является получение 3D изображения сосудов, даёт наиболее чёткое представление о состоянии здоровья.
• Допплерографию — УЗИ сосудов шеи и головного мозга.
• Эхокардиографию — исследование сердца, ведь неполадки в его работе также приводят к микроинсульту.
• Биохимический анализ крови (проверяют способность к свёртыванию и образованию тромбов).

Лечение

Если у человека случился приступ, ни в коем случае не давайте ему никаких таблеток. Обязательно вызовите врача. Он сам даст пострадавшему ангиопротекторы — препараты, улучшающие микроциркуляцию крови. Если причина случившегося — стресс, пациент принимает сосудорасширяющие лекарства. Ноотропы необходимы тогда, если наблюдается нарушение речи и движения больного. 

Профилактика

После перенесённого микро-инсульта больной должен изменить образ жизни. 

• Во-первых, нужно постоянно мерить артериальное давление. Вероятность инсульта при гипертензии намного выше, поэтому при повышении нормы (120/80) нужно обязательно принимать лекарства.
• Во-вторых, следует пересмотреть рацион питания. Исключите жирное мясо, увеличьте количество овощей и фруктов.
• В-третьих, начните здоровый образ жизни. Даже в 25 лет можно встретить парня с большим животом, а в 35 таких становится ещё больше. Следите за индексом массы тела, установленным ВОЗ. Если нужно снимать вес, начните плавать, заниматься фитнесом, бегать по утрам.
• В-четвёртых, перестаньте жить в стрессе. Если стресс причиняет работа, переведитесь на другую должность или смените коллектив. Если резкие скачки давления возникают после общения с родственниками, следует призадуматься и что-то поменять в своей жизни.
• В-пятых, откажитесь от сигарет и алкоголя. Никотин медленно убивает, и, если случился микроинсульт в 30 лет, это отчасти хорошо — в 40 мог случиться настоящий инсульт, и человека бы не стало.

Только бережное отношение к самому себе не даст болезни развиться. Полное излечение после микроинсульта, при соблюдении рекомендаций врачей, возможно!

Продолжение статьи

• Причины инсульта;
• Признаки и симптомы инсульта у женщин;
• Признаки и симптомы инсульта у мужчин;
• Микроинсульт;
• Первая помощь при инсульте;
• Лекарства от инсульта;
• Препараты от инсульта;
• Диета после инсульта;
• Инвалидность после инсульта;
• Жизнь после инсульта.

Инсульт – это заболевание, от которого никто не застрахован. Кровеносный сосуд в мозге может забиться (инфаркт головного мозга – 80%) или разорваться (кровоизлияние – 20%). Впоследствии кровоснабжение мозговой ткани (в зависимости от того, в каком сосуде и где произошел инсульт) прекращается, она отмирает. Ежеминутно отмирает около 2 млн. клеток; чем дольше человек не получает помощи, тем больше отмирает клеток и тем сильнее поражение мозга (нарушение двигательных, речевых способностей, памяти, равновесия). В худшем случае – при невозможности оказания помощи или ее опоздании – наступает летальный исход.

Можно ли перенести инсульт на ногах ввиду столь серьезных проявлений состояния? Да. Есть такое понятие, как микроинсульт. Но он способен нанести больше повреждений, чем кажется. Обычный тест, проводимый для первичной диагностики инсульта, в этом случае не точен. Иногда не замечаются такие осложнения, как когнитивные дефекты.

Понятие

Более 4-х из 10 пациентов, госпитализированных с симптомами микроинсульта, испытывают незначительные когнитивные нарушения. Новое исследование показывает, что эти дефекты не распознаются в рамках стандартных тестов.

Результаты, представленные канадскими учеными 24 февраля 2010 г. на Международной конференции по инсульту в Сан-Антонио (Техас), показывают, что последствия перенесенного инсульта включают потерю способности обрабатывать абстрактные идеи, продумывать вещи, делать быстрые вычисления. Врачи называют эти способности «исполнительными функциями».

Развитие «обычных» инсультов вызвано блокировкой мозговых сосудов, видимой на изображениях МРТ или КТ. Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах, у мужчин и женщин очень трудно обнаружить как при обследовании, так и при оценке признаков. Он приводит к незначительному повреждению.

Некоторые ученые считают название «микроинсульт» неправильным. Более правильный термин – «транзиторная ишемическая атака», ТИА (англ.: transient ischemic attack, TIA).

Причины

ТИА (код по МКБ-10 – G45.9) – это состояние, которое можно назвать «временным инсультом», поскольку его симптомы исчезают в течение 24 часов после начала болезни. Расстройство вызывается серьезными острыми дефектами в определенных частях мозга. Чаще всего речь идет об эмболизации кусочка свернутой крови в артерии, приводящей к сужению просвета. ТИА – это кратковременное состояние, проходящее после восстановления кровотока во всех артериальных ветвях. Следовательно, человек может не замечать или не придавать особого значения симптомам инсульта на ногах.

Причины микроинсульта:

• атеросклероз;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• высокое кровяное давление;
• частые мигрени;
• высокий уровень холестерина;
• диабет;
• избыточный вес;
• курение;
• отсутствие движения, физической активности;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Наиболее распространенные симптомы микроинсульта

Проявления микроинсульта могут сильно различаться. Они зависят от пораженной части мозга. В случае ТИА часто происходят следующие нарушения:

• слабость мышц лица – человек не может улыбнуться, набрать воздух в рот и т.д.;
• снижение мышечной силы конечностей – особенно, рук;
• проблемы с речью – иногда исчезает способность говорить, иногда – выразиться.

Но это не означает, что перенесенный инсульт на ногах обязательно связан с указанными симптомами. Любые признаки возможного острого повреждения головного мозга должны быть причиной немедленного обращения к врачу.

Затуманенное зрение, потеря зрения

Первый орган, свидетельствующий о возможном микроинсульте, – глаза. Болезнь может затронуть один или оба глаза. Около 44% людей, перенесших инсульт, имели проблемы со зрением разной степени.

Головокружение

Головокружение – это частый признак микроинсульта в возрасте до 45 лет. Это явный признак того, что требуется обращение к врачу. Игнорирование данного симптома часто приводит к обширному инсульту.

Проблемы с речью и пониманием

В течение дня почти каждый человек иногда испытывает небольшую путаницу, которую даже не замечает. В результате он может вести себя и говорить немного «за пределами нормы». Но если вы заметили эти отклонения, или кто-то предупредил вас о них, обратитесь к врачу.

Потеря равновесия, проблемы с ходьбой

Симптомы микроинсульта включают апатию и общую слабость верхних и нижних конечностей. Некоторые люди испытывают паралич и последующий коллапс. Паралич – это распространенный симптомом инсульта, при его появлении требуется медицинская помощь. Тест на этот симптом можно провести самостоятельно.

Вытяните руки перед собой ладонями вверх, оставайтесь в этом положении 10 секунд. Падение одной руки свидетельствует об ослаблении мышц. Рекомендуется обратиться к врачу.

Боль на одной стороне лица

Инсульт не всегда сопровождается болью. Но болезненность в конечностях или в одной части лица может свидетельствовать о ТИА.

Головная боль и мигрень

Эти симптомы очень распространены. Ученые обнаружили, что люди, перенесшие инсульт с острой головной болью, были молоды и часто страдали мигренью, особенно, при наличии мозгового инфаркта в семейной истории.

Исследования показали, что головная боль и мигрень в качестве проявления ТИА чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Но это не минимизирует необходимой осторожности при выявлении подобных симптомов у представителей сильного пола.

Лицевой паралич

Это один из самых распространенных симптомов инсульта. Обычно парализована только одна часть лица.

Усталость

Согласно нескольким исследованиям, женщины часто испытывают усталость, растерянность и дезориентацию. Каждый из этих симптомов типичен для инсульта.

Икота

Этот ранний признак микроинсульта, перенесенного на ногах, у женщин. Расстройство поражает дыхательный центр мозга, вызывая икоту.

Нарушение дыхания

Внезапная остановка или затруднение дыхания часто наблюдаются у людей при развивающемся инсульте. Возможна также сердечная аритмия из-за недостатка кислорода.

Иногда случается, что симптомы исчезают до прибытия скорой помощи. Но это определенно не повод отменять врачебный осмотр. Нарушения состояния артерий головного мозга требуют обследования; важно определить причину расстройства. Фактически, ТИА, не требует специализированного лечения, потому что она исчезнет сама собой. Но необходимо исследовать состояние кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг, и при необходимости устранить дефекты. Инцидент может произойти снова, но уже с более серьезными последствиями.

Пробужденная аневризма

Аневризма головного мозга, то есть выпуклость на мозговой артерии, – довольно распространенное явление. Она похожа на мешочек в ослабленной стенке мозгового сосуда. По оценкам врачей, 2-3 человека из 100 имеют аневризму, но большинство из них не знают о ней, не испытывают никаких проблем.

Опасность возникает при разрыве выпуклости (геморрагический инсульт) или ее простом увеличении (напр., из-за высокого кровяного давления, уплотнения артерий). Разрыв происходит в среднем у 1% людей с аневризмой сосудов в год, чаще встречается при больших аневризмах. В случае простого расширения она может начать сдавливать некоторые нервные структуры (чаще всего мозговые нервы) в своем окружении, вызывая нарушение их функции.

Кровотечение из аневризмы нельзя проигнорировать. В отличие от ишемического инсульта, оно обычно приводит к внезапной, сильной головной боли. Кровотечение может возникнуть в любое время, чаще после более высокой физической активности, например, после спортивных соревнований, во время или после секса.

Лечить кровоизлияние следует немедленно! При несвоевременной помощи человек может не пережить инсульт.

Ничто нельзя недооценивать

При появлении описанных выше симптомов обязательно обратитесь к врачу. Признаки могут отступить в течение нескольких минут. Несмотря на улучшение состояния, целесообразно провести обследование, чтобы диагностировать или опровергнуть перенесенный микроинсульт.

Мониторинг проводится в течение не менее 24 часов. После этого диагноз либо подтверждается, либо нет. В случае наличия минимальных изменений, свидетельствующих об ишемии, принимается решение, что делать для предотвращения развития инсульта.

Врачи также исключают другую возможную причину – эпилепсию или мигрень.

После выписки для предотвращения последствий микроинсульта, перенесенного на ногах, у женщин и мужчин, в рамках домашнего лечения важно устранить причину расстройства. К группе риска относятся люди с гипертонией, диабетом, мерцательной аритмией, атеросклерозом.

Терапия предполагает прием медикаментов в дозировке, назначенной лечащим врачом.

Профилактика

Предотвратить ТИА и снизить риск инсульта можно путем соблюдения ряда правил:

• Не курите.
• Контролируйте свое артериальное давление; если оно превышает 120/80, обратитесь к врачу.
• Удерживайте разумный вес тела.
• Контролируйте уровень холестерина.
• При наличии диабета следуйте лечению, соблюдайте правильный режим.
• Регулярно двигайтесь – даже ходьба творит чудеса.
• При нарушениях сердечного ритма не недооценивайте состояние, следуйте инструкциям врача.

ТИА – это частое предупреждение о нарушении в организме, опасности для здоровья. Хотя это неприятное расстройство, можно воспринимать его положительно. Это шанс изменить свою жизнь к лучшему. Устранение причины ТИА и факторов риска снижает возможность последующего инсульта на 40%.

Микроинсульт — острое нарушение церебрального кровообращения, отличающееся краткосрочностью и обратимостью неврологических расстройств. В медицинской литературе этот термин обычно не используют. Неврологи говорят о транзиторной ишемической атаке или о поражении мелких сосудов головного мозга с развитием кровоизлияния. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную реабилитацию после инсульта. Наши врачи специализируются на улучшении качества жизни перенесших такое заболевание пациентов.

Содержание:

1. Подробнее о патологии

 1.1. Отличие микроинсульта от инсульта

2. Причины микроинсульта

3. Первые симптомы

4. Диагностика

5. Лечение микроинсульта

6. Профилактика

Подробнее о патологии

Микроинсульт — разновидность острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). В большинстве случаев такая форма болезни бывает у пожилых мужчин и женщин в возрасте от 65 лет. Главный механизм — нарушение проходимости крови через церебральный сосуд, затрудняющее кислородное питание клеток головного мозга. Поскольку нейроны не могут выжить без кислорода, возникают неврологические расстройства. Иногда к микроинсульту также относят кровоизлияние из мелких церебральных сосудов, когда отсутствуют характерные для геморрагического инсульта тяжелые последствия.

Микроинсульт — предвестник формирования более тяжелой форм ОНМК. Приступ свидетельствует о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, при котором возможно внезапное прекращение поступления крови к мозговым тканям. Согласно статистике, ишемический инсульт возникает примерно у 35% перенесших малую форму ОНМК пациентов. У 2 из 10 больных такое последствие наблюдается через 3-4 недели после транзиторной ишемической атаки. В остальных случаях острая церебральная ишемия появляются через несколько месяцев или год после приступа.

Отличие микроинсульта от инсульта

Главная особенность описываемого в статье заболевания — краткосрочность патологических явлений. Они разрешаются самостоятельно в течение нескольких суток после возникновения. Если это транзиторная ишемическая атака, все проявления проходят в течение суток. При полноценном остром прекращении кровоснабжения церебральных структур восстановление занимает несколько недель и пациенты в большинстве случаев умирают без оказания неотложной помощи. Развиваются необратимые последствия, обусловленные смертью участков головного мозга.

Причины микроинсульта

В большинстве случаев малая форма церебральной ишемии обусловлена атеросклеротическими изменениями в сосудах. Формирование жировых бляшках на внутренних стенках артерий приводит к снижению кровотока. Развивается окклюзия, вызывающая кислородное голодание. При системном атеросклерозе обычно поражены одновременно сонные и позвоночные артерии. Атеросклеротическая бляшка может оторваться и переместиться в более узких участок сосуда с развитием эмболии.

Другие причины и факторы риска:

• повышенное кровяное давление;
• формирование тромба с его перемещением в мозг и закупоркой артерии;
• инфаркт миокарда;
• нарушение частоты или ритма сердцебиения;
• поражение сердечной мышцы;
• поражение сердечных клапанов.

Редкие патологические состояния повышают риск появления микроинсульта у молодых людей и даже детей. Это врожденные пороки развития сердца, воспалительные процессы с поражением артерий, расслоение артериальной стенки, сахарный диабет и прием оральных контрацептивов. Злоупотребление алкоголем, табакокурение, употребление жирной пищи и недостаточную физическую активность относят к общим факторам риска ОНМК.

Первые симптомы

Поскольку при такой форме нарушения церебрального кровотока неврологические расстройства длятся не дольше нескольких суток, характерные патологические признаки могут разрешиться еще до врачебной консультации. Нередко пациенты вызывают скорую помощь, но прибывшие медики не выявляют характерных проявлений ОНМК. Специалисты рекомендуют в первую очередь обратить внимание на нарушение речи, когда человек не может говорить совсем или выражается невнятно. Из-за нарушения мимики улыбка становится несимметричной. 

Другие симптомы микроинсульта: 

• невозможность поднять руки на одном уровне;
• односторонние или двусторонние двигательные нарушения;
• головокружение и головная боль;
• нарушение зрения;
• невозможность понимать речь другого человека;
• растерянность, нарушение сознания;
• неустойчивая походка;
• временная слепота;
• нарушение памяти.

Неврологи знают, на какие именно симптомы следует обратить внимание, чтобы распознать перенесенный в прошлом малый инсульт. Обратиться к врачу следует даже при разрешении перечисленных выше патологических признаков. 

Диагностика

Появление любых симптомов ОНМК — повод для вызова бригады скорой помощи. Сбор анамнестических сведений требуется для обнаружения факторов риска. Неврологический осмотр позволяет выявить расстройства со стороны головного мозга. Диагностировать микроинсульт помогают анализы и инструментальные исследования. Неврологу нужно понять, в каком сосудистом бассейне возникло ухудшение проходимости крови или кровоизлияние. 

Необходимые диагностические процедуры:

• ангиография;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• позитронная эмиссионная томография;
• эхокардиография;
• доплерография позвоночных и шейных артерий;
• исследование крови.

Зачастую врач определяет перенесенную малую форму ОНМК до момента обращения пациента за помощью. Это основание для госпитализации, поскольку от невролога требуется восстановление кровообращения и предупреждение последующего прекращения кровотока в головном мозге.

Лечение микроинсульта

В большинстве случаев достаточно консервативного лечения. Невролог подбирает схему медикаментозной терапии для восстановления церебрального кровообращения. По показаниям назначают антиагреганты, антикоагулянты, гипотензивные средства. Подключается инфузионная терапия. Метаболические и нейропротекторные препараты предупреждают смерть клеток головного мозга в результате ишемических процессов. Подбираются лекарства для устранения отдельных симптомов. Если врач обнаруживает кровоизлияние в мелких артериях, назначаются другие лечебные мероприятия. 

Важную роль в полноценном лечении играет ранняя реабилитация. Больным хорошо помогает гипербарическая оксигенация. Другие физиотерапевтические процедуры также облегчают состояние в раннем периоде и снижают риск повторного приступа. Позже в качестве реабилитации используют лечебную физкультуру и мануальную терапию. 

Профилактика 

К основным методам предотвращения микроинсульта относят;

• отказ от алкоголя и табакокурения;
• нормализация питания с исключением жирной пищи из повседневного рациона;
• снижение массы тела при ожирении;
• контроль уровня сахара в крови;
• регулярную физическая активность;
• прием оральных контрацептивов и других препаратов только под контролем врача.

Также следует своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания и следить за уровнем артериального давления при наличии соответствующих факторов риска. Периодически необходимо сдавать кровь для определения ее липидного профиля. 

Источники:

1. Брильман Дж. — Неврология (2007).
2. Матвеев С.В. — Неврология. Цикл лекций (2013).
3. Никифоров А.С., Гусев Е.И. — Общая неврология (2007).

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 —
1 голосов

Несмотря на нестрашную приставку «микро», такое заболевание, как микроинсульт все равно остается достаточно серьезным поводом, чтобы пересмотреть свой образ жизни и вплотную заняться собственным здоровьем. Многие считают, что этой болезни в основном подвержены люди преклонного возраста, чьи сосуды уже изношены, но, как говорят врачи, микроинсульт стремительно молодеет, и в современном мире нередко застигает врасплох даже тех, кто еще не достиг тридцати лет. Просто далеко не все способны распознать основные симптомы микроинсульта – головные боли, мелькающие перед глазами белые пятна, тошноту, ведь они характерны не только для этого заболевания. А многие просто не придают им значения и переносят заболевание на ногах, что в целом очень и очень плохо, ведь подобное поведение создает высокую вероятность повторения микроинсультов в будущем.

Что такое микроинсульт, как он проявляется, и какие последствия несет для пациентов? Обо всем этом следует рассказать подробнее, поскольку заболевание это достаточно серьезно и представляет собой существенную угрозу для жизни человека.

Микроинсульт и его отличие от инсульта

Такое заболевание сердечно-сосудистой системы, как инсульт, известно всем. Это поражение сосудов головного мозга несет за собой крайне разрушительные последствия для человеческого организма, вплоть до паралича тела, утраты речевых функций, зрения, и наступления летального исхода.

Факт: ежегодно в России диагностируют свыше 400 000 случаев инсульта. Из них 35% оборачиваются летальным исходом.

Микроинсульт является частным случаем проявления поражения сосудов мозга. Приставка «микро» в данном случае указывает на то, что разрушению подверглись мелкие сосуды, либо участки их скопления небольшого размера. Основное отличие микроинсульта от инсульта состоит в том, что длится он достаточно короткое время – от нескольких минут до суток. После этого происходит полное или частичное восстановление всех функций мозга. Нередки случаи, когда у человека случился микроинсульт, но остался незамеченным и недиагностированным вовремя. Но в то же время, поскольку повреждения при микроинсульте не являются столь обширными, шансы на полное выздоровление и восстановление при своевременном лечении очень высокие.

Основные симптомы микроинсульта

Как говорится, врага нужно знать в лицо. Поэтому совершенно нелишним для себя будет запомнить основные симптомы микроинсульта, ведь это заболевание не редкость среди жителей крупных городов.

1. Онемение конечностей и мышц лица, вплоть до внезапной полной потери чувствительности, невозможность контролировать мимику.
2. Слабость в конечностях, особенно, если она выражена ярче на одной стороне тела.
3. Потеря координации движений, трудности при ходьбе или движении конечностями.
4. Невозможность рассматривать объект обоими глазами сразу. Расфокусировка зрения.
5. Резко возникшая головная боль, не имеющая видимой причины.
6. Проблемы с речью, потеря способности говорить членораздельно, строить сложные фразы.
7. Раздражение от яркого света, сильных звуков.
8. Возможно возникновение рвотных позывов.
9. Ощущение «гусиной кожи» без повышения температуры или замерзания.

Признаки микроинсульта проявляются единовременно, чаще всего на фоне сильно подскочившего артериального давления. Они могут проявляться все сразу, или только некоторые из них, но, если возникло сочетание, хотя бы 2-3 подобных симптомов, это уже служит поводом не просто обращаться к врачу, но вызывать «неотложку» незамедлительно.

Способность вовремя определить микроинсульт у человека увеличивает шансы на его полное выздоровление. Но для этого необходимо, чтобы между тем, когда были отмечены первые признаки заболевания, и началом проведения терапевтических мероприятий прошло не более 3-6 часов – за это время нарушение кровообращения в головном мозге не приведет к фатальным последствиям, и восстановление всех функций организма возможно в полном объеме.

Кто подвержен микроинсульту: группа риска

Возраст вовсе не является показателем принадлежности к группе риска, поскольку в современном обществе эта болезнь стремительно «молодеет». На сегодняшний день не редкость подобное заболевание даже у студентов, особенно в период подготовки к сессиям, когда организм испытывает повышенную нагрузку на мозг.

Кто же входит в группу риска:

• В первую очередь, это люди, страдающие гипертонией и стенокардией. Высокое кровяное давление в целом является главным провокатором микроинсульта;
• Микроинсульт – заболевание наследственное, а потому, велик риск его перенести, у человека, чьи родственники уже имеют в анамнезе инсульт или инфаркт миокарда;
• Люди, страдающие заболеваниями сосудов, и склонные к повышенной свертываемости крови, тромбообразованию и тромбозам;
• Резкие колебания уровня глюкозы в крови может спровоцировать микроинсульт головного мозга, а потому особо острожными следует быть людям, страдающим диабетом;
• Люди с избыточной массой тела склонны к этому заболеванию из-за того, что ожирение нередко сопровождается гипертонией;
• Если в анамнезе больного было нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз или ишемические атаки, он также попадает в зону риска перенести микроинсульт;
• Вредные привычки, такие, как употребление алкоголя, наркотических веществ и табакокурение, являются провокаторами этого заболевания даже в раннем возрасте.

Факт: микроинсульт у женщин в возрасте от 18 до 40 происходит чаще, чем у мужчин. Но после 60 лет шансы перенести это заболевание становятся равными. Кроме того, женщины тяжелее переносят инсульт и микроинсульт, чем представители сильного пола. Спровоцировать микроинсульт у женщин также может прием оральных контрацептивов, патологии беременности, мигрени.

Последствия поражения мозга

Микроинсульт часто проходит незаметно для человека. Его симптомы нередко списывают на усталость, перегрузки на работе, депрессию. Однако, к сожалению, далеко не всегда последствия микроинсульта столь безобидны. У некоторых людей после перенесения заболевания могут возникнуть проблемы с памятью, нарушения концентрации внимания, рассеянность. Также микроинсульт может спровоцировать повышение уровня агрессивности, или наоборот вызвать у пациента депрессию, повышенную плаксивость и раздражительность.

Также случается, что в течение трех дней после микроинсульта у человека может случиться инсульт. Также в 60% случаев после микроинсульта у пациентов возникает ишемическая атака мозга. А уж последствия этих заболеваний куда тяжелее, чем последствия микроинсульта.

Основные способы лечения

Чтобы полностью восстановить функции головного мозга, лечение микроинсульта необходимо начинать не позднее, чем через 3 часа после приступа. Уже 6 часов спустя любая терапия будет, к сожалению, малоэффективна.

Основные методы лечения микроинсульта направлены на восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга. Для этого пациенту прописывают:

1. Сосудорасширяющие препараты, чтобы улучшить кровоток (без назначения врача принимать их недопустимо!);
2. Препараты, способствующие улучшению метаболизма и микроциркуляции в сосудах;
3. Препараты, препятствующие объединению тромбоцитов и их присоединению к стенкам сосудов;
4. Метаболические препараты, способствующие лучшему насыщению крови кислородом;
5. Ноотропы, то есть лекарства, направленные на улучшение мозговой деятельности.

Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода.

Видео: первая помощь при инсульте

Во время восстановительного периода больному рекомендуют физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Также необходимо соблюдать здоровый образ жизни и наладить правильное питание после микроинсульта. Нелишним будет нахождение под врачебным наблюдением, чтобы снизить риск повтора заболевания.

Факт:
ученые из США провели исследования, в ходе которых доказали, что эффективным средством для восстановления функций головного мозга являются сосновые шишки.

Профилактика микроинсульта

Лучший способ защиты – это нападение. Чтобы снизить риск заболевания этим страшным недугом, необходимо своевременно проводить ряд профилактических мероприятий:

• Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок. Потому необходимо следить за уровнем давления, чтобы не провоцировать негативные последствия;
• Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
• Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
• Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
• Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

Микроинсульт – заболевание современное. Это точечное поражение сосудов головного мозга не имеет на сегодняшний день четкого возрастного ценза. Оно в равной степени может возникнуть у молодых людей, склонных к вредным привычкам, у диабетиков, тех, кто страдает ожирением и просто людей, имеющих в своем послужном списке такой диагноз, как гипертония. Несмотря на то, что микроинсульт переносится легче, чем инсульт обычный, лечить его необходимо своевременно, не допуская промедления и только после госпитализации в специализированное медицинское заведение. Домашние методы в случае с поражением сосудов мозга могут быть не только неэффективными, но и губительными.

Таким образом, чтобы обезопасить себя следует просто-напросто придерживаться правильного образа жизни. Особенно это важно для людей, перешагнувших сорокалетний возраст, ведь все-таки с наступлением зрелости риск перенести микроинсульт растет еще и в силу изношенности сосудов.

Выполняя все правила по профилактике, знать, что такое микроинсульт, как проявляется это заболевание и какие симптомы для него характерны нужно в обязательном порядке. Вполне возможно, что однажды это знание спасет чью-то жизнь.

Видео: микроинсульт и отличия от инсульта – телепрограмма

Видео: врач о микроинсульте и отличии от ТИА