Не простудное заболевание как пишется

Морфемный разбор слова:

Однокоренные слова к слову:

Как пишется Не с прилагательными – привожу все правила, чтобы вы легко в них разобрались

Иногда слитно, иногда раздельно. Надо знать правила.

С полными и краткими прилагательными «не» пишется иногда слитно, иногда раздельно. Давайте разбираться.

Слитное написание

Когда можно заменить синонимом, то есть похожим по смыслу словом. Обратите внимание, в этом синониме не должно быть частицы «не».

Если прилагательное не употребляется без не. То есть нельзя приставку не- просто так взять и отбросить:

Раздельное написание

Если есть противопоставление с союзом «а», причем противопоставляется тот же признак, который отрицается. Школьники здесь всегда тупят, смотрите примеры:

Не пишется раздельно, когда она отрицает признак. В первом случае я хочу сказать, что болото «не большое, а маленькое», то есть отрицаю признак «большое».

Во втором случае никакого отрицания нет. Я приписываю болоту два признака: оно «небольшое» + в нем полно лягушек.

Если есть усилительные слова: вовсе не, ничуть не, отнюдь не:

Это были правила, которые достаточно знать для школы. Приведу еще несколько более углубленных. Советую вам пробежаться по ним глазами, чтобы лучше усвоить тему.

Вузовские правила на Не с прилагательными

Не пишется раздельно с относительными прилагательными, потому что к ним в принципе нельзя подобрать синоним: «Мой особняк не кирпичный», «Вода не соленая».

Если относительное прилагательное в контексте перешло в качественное, то может быть слитное написание:

«Не» может писаться отдельно, когда на ней интонационное ударение. Прочитайте диалог:

– Апельсины, бананы, хурма, яблочки – все такое вкусное!
– Хурма-то как раз не вкусная.

Почувствуйте вот это ударение: «Хурма НЕ (пауза) вкусная» – человек делает акцент на «не», чтобы выделить хурму из общего перечня и сказать, что она не вкусная (вяжет и есть ее невозможно).

Есть слова, которые усиливают утверждение, помогают что-то утверждать. После них прилагательное с Не пишется слитно. Примеры:

Почувствуйте разницу: «Этот текст отнюдь не маленький» – слово «отнюдь» отрицает слово «маленький». А слова «необычайно», «чрезвычайно» ничего не отрицают: «чрезвычайно невежливый ответ» – да, очень невежливый.

Если вам эти тонкости значения кажутся сложными, не лезьте сюда. Выучите правила на слитное и раздельное написание, которое я дал выше, в 90 % случаев вам их будет достаточно. В школе, к тому же, спрашивают только их.

Источник

Не, ни, не, ни.

Не или ни? Ни или не? Кто только ни задавался этим вопросом, кто (да что уж там, сознаемся!) ни проклинал все на свете, пытаясь вспомнить правило из школьной программы: что же, что именно здесь надо написать, не или ни.

А поскольку ошибки все-таки встречаются, причем и в рекламе, и в журнальных текстах, не говоря уж об Интернете, можно сделать вывод, что вспомнить удается далеко не всегда. Тогда в силу вступает правило, известное всем как «русский авось». Вот исходя из этого правила обычно и выбирают: не или ни.

Итак, ни. Существуют случаи, которые смело можно назвать простыми.

Мы пишем ни, и только ни в устойчивых выражениях (таких, как ни свет ни заря, ни днем ни ночью, ни жив ни мертв, ни рыба ни мясо). Ни с места! Ни шагу назад! Ни один человек не пришел на акцию (то есть никто). Он ни разу мне не позвонил (то есть нисколько). Это запомнить просто.

Но есть и непростые ситуации, куда же без них!

О, это «ни для усиления отрицания». Со школьных времен мы думаем о тебе с содроганием. А напрасно, между прочим. И это можно попробовать запомнить. Итак, в предложениях, где ни используется для усиления отрицания, обычно уже имеется отрицание (нет или не): Нет ни копейки денег. Он не дал мне ни рубля. Иногда отрицание только подразумевается: Ни копеечки (не было) в кармане.

Существует, правда, двойное отрицание с не (ты не мог меня не заметить). Но это двойное отрицание придает предложению смысл утверждения, а вовсе не отрицания! Что такое не мог не заметить? Это значит «заметил». Как сказали бы математики, «минус на минус дает плюс».

Однако вернемся к ни.

Если же речь идет о независимом восклицательном или вопросительном предложении, то пишется не: Кто не восхищался ею! Что он только не передумал!

Ни, и только ни мы напишем в так называемых уступительных придаточных, чтобы усилить утверждение.

Тут будет уместно вспомнить шлягер Аллы Пугачевой: «Я отправлюсь за тобой, что бы путь мне ни пророчил». Да, знаю, сама она поет не пророчил. Но это ошибка, увы. Ни пророчил, и только ни!

Источник

Правописание НЕ с именами прилагательными

Статья находится на проверке у методистов Skysmart.
Если вы заметили ошибку, сообщите об этом в онлайн-чат (в правом нижнем углу экрана).

Когда не с прилагательными пишется слитно

Если без не слово не употребляется

Не с прилагательными пишется слитно, если такое слово нельзя употреблять без не.

Примеры: ненасытный, ненастье, негодовать, недоумевать, небылицы, ненавидеть.

Если есть сопоставление

Когда слова не противоречат друг другу, а по-разному описывают предмет или ситуацию, прилагательное и частица не пишутся слитно. Часто такой случай можно узнать по союзам но, и.

Холл небольшой, но уютный.

Холл небольшой и уютный.

Холл небольшой, уютный.

По этому предложению ясно, что холл маленький и все же уютный. Эти слова не противоречат друг другу, а дают разную информацию.

Если пояснительные слова — это наречия меры и степени

Когда прилагательное поясняют наречия меры и степени, не пишется слитно. Такими словами могут быть:

в высшей степени и т. д.

Эта ситуация в высшей степени несправедлива.

Человек напротив был крайне нескладным и угловатым.

Тайник оказался слишком незаметным.

Когда не с прилагательными пишется раздельно

Если есть противопоставление

Когда в предложении ясно, что одну его часть автор утверждает, а другую — отрицает, не с прилагательными пишется раздельно. Такие случаи можно узнать по союзу а. При этом оба слова должны противоречить друг другу, то есть быть антонимами. Это же правило касается и кратких прилагательных.

Это дерево не высокое, а низкое.

Дом на холме не близок от деревни, а далек.

Он встретил нас не гостеприимно, а грубо.

Иногда противопоставление автор не пишет, а лишь подразумевает. В этом случае не с прилагательным тоже пишется раздельно.

Отношения между ними были не дружескими.

Если есть отрицательные местоимения и наречия

Когда в предложении есть отрицательные местоимения и наречия, не с прилагательными пишется раздельно.

Такими словами могут быть:

Ремонт оказался вовсе не дорогим.

Хоть отец и не приехал, мне было ничуть не грустно.

Если у краткого прилагательного нет полной формы

Когда к слову нельзя подобрать полную форму и сохранить его значение, написание частицы не с прилагательным будет раздельным.

Я не готов к такому повороту событий.

Он явно был не рад видеть мою семью.

Если не используем с относительными прилагательными

Иногда предложение отрицает свойство предмета с помощью относительного прилагательного с не. В этом случае не следует писать раздельно.

Примеры: не каменный забор, не серебряные серьги, не шелковый шарф, не деревянный стол.

Если прилагательное передает цвет или вкус

Когда предложение отрицает цвет или вкус предмета с помощью качественного прилагательного, не пишется раздельно.

Примеры: не кислая вишня, не зеленый учебник, не синее пальто.

Если не используем с притяжательными прилагательными

Когда предложение отрицает, что предмет кому-либо принадлежит, не пишется раздельно. Такие прилагательные отвечают на вопросы: чей? чья? чьи? чье?

Примеры: не мамина сумка, не отцов дом.

Если предложение отрицает два одинаковых признака сразу

Когда сразу несколько прилагательных отражают одно и то же качество предмета, не пишется раздельно.

Она не молода и не стара.

Особые случаи, когда не с прилагательными пишется раздельно или слитно

Не с пояснительным словом совсем

В случае со словом совсем написание не с прилагательными может быть и слитным, и раздельным.

Если слово совсем мы используем в значении очень, совершенно, то не с таким прилагательным пишется слитно.

Совсем некрасивый человек (очень некрасивый).

Если же под совсем мы имеем в виду отнюдь или никоим образом, то прилагательное с не пишется раздельно.

Совсем не красивый человек (отнюдь не красивый).

Если прилагательное в сравнительной степени

Обычно прилагательные в сравнительной степени с не пишут раздельно.

Все детство я был не выше своей сестры.

Но бывают и исключения. Когда прилагательное в сравнительной степени образовалось от другого прилагательного с приставкой не, такое слово пишется слитно.

Лекция была еще непонятнее, чем обычно.

Здесь прилагательное непонятнее образовано от слова непонятная. Противопоставления нет, и слово можно заменить синонимом без не — запутанная, сложная. Значит, не — это приставка.

Проверьте себя

Как пишется не с прилагательными в этих случаях? Для самопроверки можно использовать таблицу правописания частицы не с прилагательными ниже.

И он ушел, высокий, (не) складный, никем (не) понятый.

Перед нами открылась (не) крохотная полянка, а целое поле.

Это была (не) обычная новогодняя ночь: за окном светило совсем (не) зимнее солнце.

Он оказался (не) готов к такой резкой смене событий.

Ее (не) ряшливый вид кричал о тяжелом периоде в жизни.

Подготовка к ОГЭ по русскому онлайн — отличный способ разобрать реальные экзаменационные задания в комфортной обстановке с внимательным преподавателем.

Источник

Правописание частицы НЕ с глаголами

Статья находится на проверке у методистов Skysmart.
Если вы заметили ошибку, сообщите об этом в онлайн-чат
(в правом нижнем углу экрана).

Когда «не» с глаголами пишется раздельно

Сейчас узнаем, как пишется «не» с глаголами в русском языке. Сначала расскажем про раздельное написание, а потом — про слитное.

Если вы встретили в одном предложении частицу «не» и глагол, чтобы избежать ошибку, нужно вспомнить правило орфографии русского языка.

«Не» пишется раздельно с глаголами и глагольными формами.

Чтобы запомнить правило, сравним два предложения:

Солнце взошло над горой.

Солнце еще не взошло над горой.

В первом предложении мы используем глагол «взошло», который поясняет существительное «солнце». У этого предложения утвердительное значение.

Во втором предложении этот же глагол стоит рядом с частицей «не», которая придает отрицательный смысл: «солнце не взошло».

Частица «не» — это самостоятельное слово служебной части речи, которое пишется раздельно с глаголами в разных грамматических формах.

Частица «не» вместе с глаголами выражает отрицание действия или запрет.

не смотрю в телефон;

не звонит будильник;

При двойном отрицании у глагола появится положительное значение:

не могу не поехать = должен поехать;

не ненавижу = не испытываю ненависти.

«Не» со всеми глаголами пишется раздельно, но есть случаи, когда следует написать «не» слитно.

Когда «не» с глаголами пишется слитно

В пятом классе каждый школьник знает: «не» с глаголами пишется раздельно. Но это еще не все! Сейчас расскажем про исключения из этого правила, когда «не» пишется вместе с глаголом.

в глаголах, которые не употребляются без НЕ: ненавидеть, невзлюбить, негодовать, недоумевать;

в глаголах с приставкой НЕДО-: недосолить, недоесть.

В русском языке есть слова, с которыми элемент «не» пишется слитно. В этих случаях «не» может быть приставкой или частью корня, без которого слово просто не существует.

Глаголы, которые без «не» не употребляются:

Источник

«Непросто» или «не просто», как правильно пишется?

Слово «непро­сто» пишет­ся слит­но, если его мож­но заме­нить сино­ни­ма­ми «слож­но», «труд­но», в пред­ло­же­нии с утвер­жде­ни­ем. «Не про­сто» пишет­ся раз­дель­но в пред­ло­же­нии с отри­ца­ни­ем, если име­ет­ся про­ти­во­по­став­ле­ние или сло­ва «дале­ко», «вовсе», «отнюдь», «нисколь­ко», «никак» и пр.

В рус­ской орфо­гра­фии суще­ству­ет слит­ное и раз­дель­ное напи­са­ние слов «непро­сто» и «не про­сто» в зави­си­мо­сти от грам­ма­ти­че­ских усло­вий в пред­ло­же­нии. Узнаем, как опре­де­лить, что сло­во пишет­ся с «не» слит­но или раздельно.

Слово «непросто» пишется слитно

Чтобы понять, в каких слу­ча­ях это сло­во пишет­ся слит­но, опре­де­лим спо­соб обра­зо­ва­ния и часть речи, к кото­рой оно принадлежит.

Качественное при­ла­га­тель­ное «про­стой» с помо­щью при­став­ки не- обра­зу­ет новое сло­во с про­ти­во­по­лож­ным зна­че­ни­ем. А затем от него суф­фик­саль­ным спо­со­бом обра­зу­ет­ся одно­ко­рен­ное наре­чие. Для нагляд­но­сти соста­вим сло­во­об­ра­зо­ва­тель­ную цепочку:

В пред­ло­же­нии это сло­во чаще исполь­зу­ет­ся в роли ска­зу­е­мо­го и явля­ет­ся сло­вом кате­го­рии состояния.

В зави­си­мо­сти от смыс­ла кон­тек­ста это сло­во может быть крат­кой фор­мой прилагательного:

В любом слу­чае эти омо­ни­мич­ные сло­ва мож­но заме­нить сино­ни­ма­ми «труд­но», «слож­но». В их мор­фем­ном соста­ве име­ет­ся сло­во­об­ра­зо­ва­тель­ная при­став­ка не-, кото­рая пишет­ся слит­но соглас­но пра­ви­лу орфографии.

Понаблюдаем:

В выбо­ре слит­но­го напи­са­ния это­го сло­ва учтем, что пред­ло­же­ние содер­жит утвер­жде­ние. В выска­зы­ва­нии нет про­ти­во­по­став­ле­ния и слов, уси­ли­ва­ю­щих отри­ца­ние, о кото­рых пой­дет речь далее.

Примеры

На самом деле всё ока­за­лось непро́сто.

Было непро́сто узнать, что он заду­мал на этот раз.

Непро́сто сде­лать пода­рок почти незна­ко­мо­му человеку.

На ваш каверз­ный вопрос мне отве­тить непро́сто.

Слово «не просто» пишется раздельно

Это сло­во пишет­ся раз­дель­но с «не» в пред­ло­же­нии, содер­жа­щем отри­ца­ние. В таком кон­тек­сте «не» явля­ет­ся отри­ца­тель­ной части­цей. Отрицание созда­ет­ся с помо­щью неко­то­рых лек­си­че­ских и грам­ма­ти­че­ских условий:

1. про­ти­во­по­став­ле­ние с сою­зом «а».

Признаюсь, что мне не про­сто, а труд­но сле­до­вать ваше­му совету.

2. В пред­ло­же­нии упо­треб­ле­но одно из этих слов: «дале­ко», «вовсе», «отнюдь».

Далеко не про­сто ока­за­лось решить эту головоломку.

Вовсе не про­сто научить­ся это­му ремеслу.

Отнюдь не про­сто сде­лать пра­виль­ный вывод.

3. В сооб­ще­нии име­ет­ся отри­ца­тель­ное место­име­ние или наре­чие с ни- (никто, ничто, нисколь­ко, ничуть, нико­гда, нигде, никак и пр.).

Ничто не про­сто в этой науч­ной работе.

Нисколько не про­сто посту­пить в этот вуз.

Ничуть не про­сто ока­за­лось выпол­нить это задание.

Никак не про­сто дока­зать свою точ­ку зрения.

Источник

«Испарина на лбу. Над чашкой парМалиново-медовый. Я над паром
Дышу, пыхтя, как старый самовар,
А нос грозит сравняться с Ниагарой».

 Знакомая картинка? Ну да, речь идёт об остром респираторном заболевании (ОРЗ) или попросту — простуде. Говоря о ней, мы обычно добавляем слово «лёгкая», подчёркивая несерьёзность заболевания. Ну, переохладились немного или «просквозило» – ничего страшного! Однако такая беспечность опасна, потому что простуда, не вылеченная должным образом и вовремя, грозит нам тяжёлыми осложнениями, такими, как ангина, хронический бронхит, пневмония. Ведь настоящей причиной ОРЗ являются не «промокшие ноги», а многочисленные бактерии и вирусы, попадающие в организм через дыхательные пути. Ежедневно им противостоит наш иммунитет, но стоит ему немного ослабнуть, как они начинают активно размножаться, вызывая болезненные симптомы.

Как предупредить простуду?

Самый верный способ справиться с заболеванием — предупредить его. Укрепляйте иммунитет, принимая специальные средства. Сегодня в аптеках предлагается широкий ассортимент профилактических препаратов, как синтетического происхождения, так и природного состава. Например, горячие чаи ринзасип просто обязаны находиться в вашей аптечке. При первых же простудных симптомах нет лучше средства, чтобы не дать болезни прогрессировать. Всё большей популярностью пользуются гомеопатические препараты.

Чтобы переохлаждение и сквозняки были вам не страшны, закаляйте свой организм. Существует масса советов по закаливанию: хождение босиком, обливание холодной водой, зарядка на свежем воздухе и т. д. Каждый может выбрать для себя наиболее приемлемый.

Как лечить простуду?

Если вы всё-таки простудились, не спешите хвататься за «домашнюю аптечку», чтобы немедленно справиться с симптомами. Помните, что при ОРЗ не рекомендуется снижать температуру, если она не превышает 38 градусов. В это время наш организм вырабатывает интерферон, который борется с вирусами, чаще всего вызывающими заболевание. Но если вы плохо переносите жар, снижайте его. Начните с испытанных «народных» средств: отвара липы или малины. Они обладают потогонным действием и способствуют снижению температуры. Пейте как можно больше жидкости. Питьё должно быть тёплым, но не слишком. Людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями и склонным к возникновению судорог, рекомендуется пить растворы, поддерживающие концентрацию солей калия и натрия в организме. Если же «народные» средства не помогают, примите жаропонижающее.

Дальнейшее лечение простуды — симптоматическое. Но не стремитесь сразу избавиться от насморка и кашля, ведь назальная слизь и мокрота в бронхах являются защитным барьером вашего организма от проникновения новых бактерий. Вместо сосудосуживающих капель в нос используйте увлажняющие, а противокашлевые средства замените муколитиками и отхаркивающими препаратами.

Но помните, если симптомы простуды не проходят в течение пяти дней, следует обратиться к врачу!

Простуда: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Термин «простуда» не является медицинским, однако он настолько часто употребляется, что требует более тщательного рассмотрения. Обычно, говоря о простуде, пациент связывает свое заболевание с переохлаждением, тем более пик заболеваемости приходится на холодное время года. Однако переохлаждение является лишь триггером, причиной ослабления иммунитета и развития заболевания. На фоне физического стресса наблюдается присоединение бактериальной или вирусной инфекции.

Проникновение в организм человека вирусов и бактерий

Простудные заболевания могут быть вызваны как вирусами (и в этих случаях говорят об ОРВИ), так и бактериями.

Возможно также совокупное воздействие этих микроорганизмов, когда на фоне ослабления иммунитета вследствие вирусной инфекции начинается активное размножение бактериальной флоры.

Причины появления простуды

В основе простудных заболеваний всегда лежит снижение иммунного статуса, а точнее – недостаток клеток иммунной защиты в месте скопления болезнетворных микроорганизмов. Это происходит из-за спазма сосудов под влиянием холода и нарушения кровообращения. Клетки крови, отвечающие за захват и уничтожение микроорганизмов, не попадают на слизистую оболочку, где всегда присутствуют условно-патогенные микроорганизмы и куда в первую очередь проникают вирусы. В результате начинается их активное размножение, обусловливающее заболевание человека.

Часто имеет место сочетанная инфекция, когда нарушение барьерной функции слизистых оболочек вследствие вирусного заболевания приводит к размножению условно-патогенных бактерий, всегда обитающих там в небольших количествах.

Кроме того, переохлаждение, которое организм воспринимает как стресс, ведет к активизации вируса герпеса. Этот вирус обнаруживается почти у всех взрослых, однако при условии хорошего иммунитета он «замирает» в нервных клетках и не проявляется. При ослаблении иммунитета под влиянием различных стрессовых факторов (в том числе и холодового) вирус активизируется и продвигается по нервным путям к поверхности кожи, вызывая высыпания на губах, в области носа и т.д.

Классификация заболеваний

Простудные заболевания можно условно разделить на вирусные (острый риносинусит – воспаление слизистой оболочки носа и его придаточных пазух, герпетическая инфекция) и бактериальные (острые бактериальные риносинуситы, острые ринофарингиты – воспаление слизистой оболочки носа и миндалин; ангина, которую также называют фарингитом). Острые вирусные респираторные заболевания могут быть вызваны вирусами гриппа или парагриппа, а также адено-, рино- и коронавирусами.

Развитию вирусных инфекций способствует не только переохлаждение, но и пребывание в тесных коллективах (школах, детских садах, общественном транспорте), возраст (дети, пожилые лица).

Острые респираторные бактериальные инфекции вызывают условно-патогенные пневмотропные микроорганизмы, которые часто колонизируют слизистые оболочки, но не развиваются в больших количествах благодаря иммунной защите. Среди них преобладают стрептококки, стафилококки, хламидии и микоплазмы, носительство (присутствие в норме в здоровом организме) которых варьируется от 5% (микоплазмы) до 90% (стафилококки). Острые респираторные бактериальные инфекции, как правило, сопровождается менее выраженными симптомами интоксикации, а температура обычно не превышает 38оС.

В случае присоединения бактериальной инфекции к вирусной острая форма заболевания с преобладанием катаральных явлений сменяется хронической, которая может продолжаться длительное время, приводя к развитию осложнений.

Симптомы простуды

Острые вирусные респираторные заболевания, вызываемые рино-, корона- или аденовирусами, а также вирусами гриппа и парагриппа проявляются всегда внезапным и резким началом, ухудшением общего состояния (подъемом температуры, явлениями интоксикации, тяжестью в голове, ломотой в суставах, мышечными болями, заложенностью носа, першением и покраснением горла без формирования налета и пленок.

Кашель при вирусных инфекциях появляется в 20% случаев и носит острый, но доброкачественный характер. Он исчезает в течение 10–14 дней, но иногда может продолжаться и дольше – до 2–3 недель, в этих случаях его называют постинфекционным.

Сухой и непродуктивный кашель при ОРВИ вызывают либо воспалительные изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей, либо ее раздражение из-за стекающего из носоглотки секрета.

Простуда, обусловленная развитием бактериальной инфекции, как правило, развивается медленнее. Она может не сопровождаться высокой температурой и значительной интоксикацией.

При боли в горле отмечается не только покраснение слизистой оболочки, но и налет, цвет и консистенция которого зависят от бактериального агента.

Выделения из носа приобретают зеленоватый оттенок и тягучую консистенцию. При кашле появляется вязкая мокрота. Симптомы воспаления, вызванного бактериальной инфекцией, могут проявляться не только в области дыхательных путей. Мигрируя по кровеносной системе, бактерии способны поражать сердце, суставы, почки и другие органы с развитием соответствующей симптоматики.

Диагностика простуды

Определить, какой инфекционный агент вызвал простудное заболевание, помогает опрос пациента (начало заболевания и симптомы), осмотр слизистой оболочки горла. Наличие налета, гнойничков и пленок говорят в пользу бактериальной природы простуды. Если отмечается только гиперемированное и отекшее горло, скорее всего, речь идет о вирусном заболевании. Уточнить диагноз и определить конкретного возбудителя простуды помогают лабораторные методы исследования. Необходим клинический анализ крови с определением СОЭ и лейкоцитарной формулы, а в случае присутствия налета – мазок со слизистой оболочки зева для дальнейшей микроскопии и посева с определением чувствительности к антибиотикам.

При подозрении на стрептококковую инфекцию выполняют антигенный тест.

При упорном кашле, продолжающемся более 3–4 недель, назначают посев мокроты, рентгенографию легких, а при подозрении на туберкулез – Диаскинтест (проба Манту может дать ложноположительный результат).

Для подтверждения инфицирования вирусом герпеса, о котором могут говорить высыпания в области носа и губ («лихорадка»), необходимо определение ДНК вируса методом ПЦР и серологическая диагностика (ИФА).

К каким врачам обращаться

Появление простудной симптоматики требует посещения терапевта или педиатра для своевременной дифференциальной диагностики бактериальной или вирусной инфекции. При затяжном течении заболевания с развитием гнойного процесса в пазухах носа может потребоваться консультация оториноларинголога, а при упорном некупируемом кашле – пульмонолога.

Лечение простуды

Лечение простуды назначается после проведения диагностических мероприятий. Это имеет принципиальное значение, поскольку при вирусной инфекции не имеет смысла использовать антибиотики, поскольку они могут вызвать антибиотикорезистентность организма и препятствовать эффективному лечению бактериальных инфекций в дальнейшем.

Если поставлен диагноз «ОРВИ», проводится противовирусная и симптоматическая терапия, направленная на снижение высокой температуры, ослабление интоксикации, уменьшение боли и отека слизистой оболочки рта и носа.

При остром кашле, сопровождающем ОРВИ, необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости и увлажнение воздуха. При появлении мокроты используют препараты с разжижающим и отхаркивающим эффектом – муколитики.

В случае острых респираторных бактериальных инфекций также назначают противовоспалительную терапию. На ее фоне проводят ирригационные процедуры — промывание полости носа и полоскание горла растворами на основе морской соли, ромашки, фурацилина. Наряду с этим, как правило, требуется прием антибиотиков.

Выбор антибактериального препарата осуществляет только врач. Этот выбор обусловлен чувствительностью микроорганизмов к антибиотику, а продолжительность лечения – показаниями к применению того или иного препарата.

Не рекомендуется выбирать антибиотик без предписания врача. Бактерии могут проявлять резистентность к противомикробному препарату, и его применение будет не только неэффективным, но и вредным.

Осложнения

Кажущаяся обыденность простудных заболеваний не исключает вероятность осложнений при отсутствии должного лечения, несоблюдении режимных мероприятий и правильного питания. При тяжелых вирусных инфекциях (например, гриппе) к числу наиболее опасных осложнений относятся геморрагический отек легких и гипертермический синдром. Однако гораздо чаще осложнения возникают вследствие вторичного присоединения бактериальных инфекций, которые могут стать причиной бронхита, пневмонии, гайморита, отита и других заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

При отсутствии адекватной антибиотикотерапии есть риск распространения инфекции на внутренние органы, а также развитие неадекватного ответа иммунной системы, что чревато поражением сердца и почек.

Профилактика простуды

В основе профилактики простудных заболеваний лежит укрепление иммунитета. В немалой степени избежать заболевания помогают гигиенические процедуры – мытье рук и промывание носа, особенно в период эпидемий ОРВИ.

Источники:

1. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией (острый назофарингит): Союз педиатров России. – МЗ РФ, 2015.
2. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых респираторных заболеваний, лечению пневмонии у детей: Союз педиатров России. – МЗ РФ, 2014.
3. Купченко А.Н., Понежева Ж.Б. Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ. Архивъ внутренней медицины. № 1 (27), 2016. С. 6-12.

Статью подготовила врач-валеолог Борисовской ЦРБ
В. И. Коновалова

Статья предоставлена «Борисовской больницей №2»

Основным отличием коронавируса от гриппа и ОРВИ является инкубационный период (время от инфицирования до проявления первых признаков). Респираторные вирусы и грипп дают о себе знать уже на 1–4 сутки. В среднем их инкубационный период составляет 2–3 дня.

Коронавирус размножается в организме больше времени. Его инкубационный период может достигать до 14 дней. Выраженные симптомы у большинства пациентов заметны уже на 5 день, но могут появиться значительно позже.

Разница между простудными заболеваниями и коронавирусом в лёгкой форме незначительна:

• повышение температуры: при COVID-19 столбик термометра повышается от 37,3 и выше. Грипп сопровождается температурой от 38 градусов. Она поднимается внезапно, и больной не может точно определить, когда наступила лихорадка. При ОРВИ повышенная температура практически не встречается;
• кашель у детей и взрослых: коронавирусная инфекция всегда сопровождается сухим изнурительным кашлем, так как инфекция поражает дыхательные органы. Грипп также сопровождается кашлем, а ОРВИ чаще всего вызывает не сухой, а кашель с мокротой;
• упадок сил наблюдается при всех вирусных заболеваниях. Однако при ОРВИ слабость не всегда отмечается человеком, но для всех характерна ломота в мышцах и суставах;
• при коронавирусе признаки ринита наблюдаются редко. В основном присутствует заложенность носа в области переносицы и потеря обоняния. Грипп и респираторные инфекции довольно часто провоцируют слизистые выделения из носовых проходов. Сначала они прозрачные, а позже — желтовато-зелёные;
• головная боль при ковиде присутствует иногда. Некоторые пациенты отмечают, что голова болит очень сильно, как и при гриппе. При ОРВИ на данный симптом жалобы поступают редко;
• горло при коронавирусе и гриппе болит не сильно. Наблюдается лишь першение, а вот ОРВИ регулярно сопровождается болезненностью, покраснением, отёчностью тканей;
• с диареей больные гриппом и ковидом сталкиваются не всегда. При ОРВИ может быть расстройство стула, однако данный симптом встречается редко, зачастую у детей.

Консультация с психологом уже через 4+ часа. -30% на первую сессию. «Зигмунд Онлайн».

Симптомы коронавируса

Главные признаки коронавируса, которые чаще всего наблюдаются у тяжело заболевших людей — это сухой кашель и боль в груди. Кашель может быть длительным, не прекращающимся по часу и более. При этом каждый новый приступ ощущается сильнее предыдущего.

На 5–7 день возникает ещё один тревожный симптом — одышка и трудности с дыханием. На 8 день и позже при особо сложной форме недуга может накапливаться жидкость в лёгких, что приводит к нарушению дыхания. Таких больных подключают к аппарату ИВЛ, чтобы обеспечить искусственную вентиляцию лёгких.

Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу:

• затяжной кашель;
• увеличение температуры тела;
• болезненность в мышцах и суставах;
• боли в горле;
• трудности с дыханием, одышка, ощущение заложенности в области груди;
• понос, тошнота;
• потеря обоняния и вкуса, однако и при обычном насморке у человека могут наблюдаться такие изменения;
• сыпь на коже пальцев ног, похожая на оспу или крапивницу, чаще её встречают у детей.

Главное отличие от простуды и ОРЗ у коронавируса — отсутствие чихания, насморка, метеоризма, выраженного расстройства пищеварения. У больного бледнеют кожные покровы, может болеть горло, закладывать грудь.

Признаки ОРВИ:

• поражаются органы дыхания (нос, носовые пазухи, гортань, бронхи), страдает слизистая оболочка глаз (слезоточивость, резь в глазах, светобоязнь);
• заложенность носовых проходов, чихание. Температура способна повышаться до 38 градусов, однако не во всех случаях;
• общее недомогание, упадок сил, сонливость, бессонница;
• увеличение лимфоузлов;
• ломота в мышцах и суставах;
• усиленная потливость, озноб;
• головная боль;
• отсутствие аппетита.

Отличие ОРВИ от коронавируса и гриппа — невысокая температура, обильный насморк, слезотечение, чихание. Болезнь развивается уже через 2–3 дня после инфицирования.

Симптомы гриппа

При поражении организма вирусами гриппа А и В самочувствие ухудшается внезапно. Ещё утром человек может чувствовать себя отлично, а вечером — слечь с лихорадкой. Среди симптомов болезни выделяют жар, озноб, усталость, приступы головной боли, кашель с першением в области горла, мышечную ломоту, ринит.

В чем состоит главное отличие данного заболевания от ковида — это в нарастании симптоматики. Если сильная головная боль, ломота в теле и суставах через 3–5 дней идут на убыль, то коронавирусная инфекция тяжёлой формы только усиливается, требуя срочной госпитализации пациента.

Гриппом зачастую болеют дети и подростки возрастом 1–14 лет. На эту возрастную категорию приходится 37% всех случаев недуга.

Осложнения заболеваний

Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Если не лечить ангину, может привести к началу заболевания ревматизмом и нефритом.

Что делать если в семье кто-то заболел вирусной инфекцией?

• вызвать врача;
• выделить больному отдельную комнату в доме;
• если это невозможно, соблюдать расстояние не менее 1 метра от больного;
• ограничить до минимума контакт между больным и близкими, часто проветривать помещение, сохранять чистоту, как можно чаще мыть и дезинфицировать поверхности бытовыми моющими средствами;
• часто мыть руки с мылом, ухаживая за больным, прикрывать рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.);
• ухаживать за больным должен только один член семьи.

Соблюдайте все меры профилактики, ведите здоровый образ жизни, вы оградите себя и своих близких от вирусных инфекций!

Различия ОРЗ, ОРВИ, гриппа и простуды

В холодное время года легко продрогнуть на улице и проснуться на следующее утро уже с кашлем. В таком случае люди говорят, что они простыли. Однако причин возникновения недуга может быть несколько. И не запутаться в медицинских терминах неподготовленному человеку может быть сложно.

Поэтому в нашей статье мы расскажем, как отличить грипп от простуды и вируса, и ОРВИ от ОРЗ и какая между ними разница и чем лечить эти заболевания.

Чаще всего в межсезонье люди заболевают ОРЗ, ОРВИ и гриппом. Все эти термины часто заменяют ёмким словом «простуда». Данные недуги поражают жителей всех возрастов и влекут за собой от лёгкого недомогания до серьёзных клинических проявлений. Но давайте попробуем разобраться конкретно с каждым диагнозом и понять его особенности.

Простуда

Согласно словарю Ожегова – это «болезнь, вызванная охлаждением организма; само такое охлаждение». Казалось бы, всё понятно: вы простояли на морозе, в ожидании своего автобуса, да ещё забыли надеть шапку или выпили холодный компот – вот и результат: кашель, насморк и плохое самочувствие. Но часто эту болезнь делают синонимом слова ОРЗ из-за похожих симптомов. Однако ОРВИ и грипп – вирусные заболевания и не схожи с простудой по типу возбудителей. В этом и заключается главное отличие. При этом важно отметить, что этот недуг не заразен, ведь он возникает на фоне сниженного иммунитета и охлаждения тела.

Поэтому если Катя побегала по лужам, и теперь не расстаётся с носовым платком и таблетками от кашля – для сидящей рядом Вали опасности нет.

Но если всё так просто: ОРВИ можно заразиться от носителя вируса или поражённой поверхности, а простуда – от охлаждения, то почему в СМИ говорят: «сезон простудных заболеваний»? Ведь не может половина города заболевать из-за переохлаждения. Мы знаем, что во всём виновата вирусная инфекция, а на лёгкие куртки и мороз. В этой путанице виновато незнание людей основных терминов. При этом важно понять, что простуда – это скорее указание на причину заболевания, а не сам диагноз.

Снижение иммунитета человека после переохлаждения, ведёт к активизации бактерий и развитию воспаления. Поэтому это заболевание может перетечь в серьёзные инфекционные заболевания: тонзиллит, бронхит и гайморит.

В этом причина, отчего так важно на начальных стадиях развития недуга определить причину его возникновения. Поэтому при первых признаках недомогания запишитесь к врачу, чтобы он составил грамотный план лечения.

ОРВИ

Острая респираторная вирусная инфекция – одна из самых «популярных» болезней в осенне-зимний период. Ею болеют все: вопрос лишь в том, как часто.

Микроскопические возбудители инфекции могут принадлежать к разным семействам и типам. Специалисты выделяют более 200 видов вирусов, вызывающих ОРВИ. 

К этой категории, помимо гриппа и парагриппа, относят:

• Риновирус.
• Аденовирус.
• Коронавирус.
• Энтреровирус.
• Реовирус.
• И многие другие.

Внесём ясность: вредоносные микробы, вызывающие недуг, могут быть разными. Бактерии, которые развиваются при запущенной форме простуды, являются примитивным одноклеточным организмом. Тогда как вирус в разы меньше, не обладает клеточным строением и может жить и размножаться в организме заражённого человека и его выделениях.

Подхватить ОРВИ можно от заболевшего человека, а иногда и животного. Многие помнят эпидемии свиного и птичьего гриппа. Возбудитель недуга передаётся воздушно-капельным путём во время кашля или чихании, а также при прямом контакте с заражённым, до его полного выздоровления.

Но заболеть возможно и при использовании общих с больным человеком предметов гигиены и быта: посуды, одежды и других предметов обихода. Отметим, что организм человека невероятно восприимчив к вирусам, а это значит, что мы почти в 100% случаев заразимся инфекцией. Интересно, что люди никогда не болеют два раза одним и тем же штаммом ОРВИ, и после единожды перенесённого заболевания, вырабатывается пожизненный иммунитет к нему.

Но не только человечество и медицинские технологии развиваются с каждым годом. Не менее быстрыми темпами эволюционируют и вредоносные вирусы, которые улучшают свои способы атаки и показатели выживаемости, поэтому слечь от болезни может даже совершенно здоровый человек.

На первых порах течения заболевания, микроорганизмы развиваются на месте так называемых «входных ворот болезни», то есть в слизистых оболочках носа и глаз, а также в гортани и носоглотке. Люди быстро начинают ощущать привычные симптомы недуга: першение и боль в горле, выделения из носа и сухой кашель.

Как только инфекция попала в кровь и начала своё продвижение по организму, приходят и другие симптомы болезни: мучительные головные боли, повышенная температура тела, озноб и ноющие боли в суставах и костях. К пику развития ОРВИ к уже названным проявлениям могут присоединиться влажный кашель с мокротой и обильный насморк. В этой ситуации неприятные проявления болезни очищают организм от остатков вирусной атаки и «вычищают» все дыхательные пути и слои эпителия.

Грипп

Многие люди путают понятие гриппа и острой респираторной вирусной инфекции, ошибочно считая, что между ними нет никакой разницы. Но мы уже выяснили, что ОРВИ вызывает более двухсот различных вирусов. То есть: грипп – это первопричина, а ОРВИ – следствие.

Ещё в начале прошлого века, такие болезни, как испанский грипп, были настоящей чумой для человечества и уносили миллионы жизней. Но исследователи нашли подход к изучению этой инфекции и поняли, как её лечить.

Важно отметить, что этим недугом может заразиться любой человек, независимо от возраста. Но чаще всего заражению поддаются дети и пенсионеры, из-за пониженной стойкости иммунитета. 

Распространителем вируса становится инфицированный человек, не изолированный от общества. Он передаёт инфекцию воздушно-капельным путём или при контакте с предметами обихода. Чаще всего, больной даже не подозревает, что является источником опасного заболевания, пока у него не подскочит температура, а это происходит далеко не на первом этапе развития гриппа.

Но даже обнаружив симптомы, люди редко бегут к врачу за рекомендациями и лечением. Обычно проявления недуга стараются устранить с помощью горячего чая с вареньем, специальных таблеток от першения в горле и полоскания содой. Однако такие методы лишь на время облегчают симптомы, но никак не борются с болезнью. В конце концов, больной всё равно обращается в клинику, но уже с запущенными проявлениями заболевания, а возможно, и с серьёзными осложнениями.

К характерным проявлениям гриппа относятся:

• Сильная интоксикация. Инфицированный человек страдает от рези в глазах, головной боли, ломоты в костях и суставах, общей слабостью и тошнотой.
• Высокая температура. Показания градусника при этом заболевании могут колебаться от 37.5 до 41 С. Лихорадка может длиться 2 дня или целую неделю.
• Из-за головной боли у малышей могут возникнуть фебрильные судороги.
• Типичным симптомом недуга является першение в горле, осиплость или даже потеря голоса и сильный сухой кашель.
• Если вовремя не приступить к лечению, к уже названным проявлениям недуга могут быть прибавлена симптоматика бронхита: влажный кашель, с прозрачной мокротой, которая может менять цвет в зависимости от наличия или отсутствия бактериальной инфекции.
• У людей с пониженным иммунитетом может развиться сердечная недостаточность или пневмония.

Заметим, что комплекс симптомов пациента, заражённого гриппом, очень похож на жалобы больных ОРВИ и ОРЗ. Поэтому без проведения дополнительный анализов: исследования мазков из горла и носа, нельзя установить однозначный диагноз. Из-за этого, даже опытный специалист не может со 100% точностью сказать, чем вы заразились.

ОРЗ

Острое респираторное заболевание – это комплекс заболеваний, которые возбуждают бактерии и вирусы и поражаются верхние дыхательные пути. Главное отличие ОРЗ от ОРВИ заключается в том, что вторая болезнь может быть вызвана только вирусным путём. Поэтому различие этих недугов состоит в пути их возникновения и развития.

Вирусную инфекцию очень тяжело распознать, ведь она часто находится в организме человека, не проявляя никаких симптомов. Но если к первому типу возбудителей прибавляются бактерии, то врач уже может определить, что вы заразились ОРЗ. Разницу между двумя заболеваниями лёгко можно отследить на примере их возникновения, проявления и лечения.

Человек заболевает ОРЗ в первую очередь из-за бактерий и переохлаждения организма, и лишь потом – от вирусов. В ОРВИ ситуация противоположная: лишь вирусная инфекция может стать причиной недуга.

Основные симптомы болезни:

• Небольшое повышение температуры с первого дня заражения.
• Першение в горле.
• Появление белёсого налёта на гортани во время ангины и приобретение красноватого оттенка слизистой при фарингите.
• Сильный кашель без мокроты, постепенно перерастающий во влажный.
• Катаральное воспаление слизистых носа с появлением гноя.

Таблица отличий гриппа, простуды, ОРВИ и ОРЗ друг от друга, а также различия их симптомов

Как помочь себе и близким бороться с заболеванием

Теперь, когда мы выяснили причины возникновения, симптоматику и различия болезней, нужно понять, как обезопасить организм от их появления или хотя бы облегчить течение недуга.

Постарайтесь не сбивать температуру, если она остановилась на отметке 38 С. В это время наш иммунитет старается самостоятельно справиться с болезнью и победить атаку вредоносных микроорганизмов.

Чтобы облегчить интоксикацию, выпивайте как можно больше тёплой жидкости. Отлично подойдёт некрепкий чай с мёдом или вареньем, травяные настои и отвар шиповника, которые помогут выводить токсины из организма и поддержать водный баланс.

Если у вас есть возможность есть малину, смородину, лимон и клюкву – обязательно делайте это. Такое приятное лакомство будет отличным способом провести натуральную витаминотерапию.

После поездок в общественном транспорте или прогулки по многолюдной улице, обязательно вымойте руки с мылом и лицо, а также продезинфицируйте телефон, ведь мы держим наши гаджеты в руки большую часть дня.

Проветривайте помещения, так как двадцать минут свежего морозного воздуха помогут избавиться от опасных микроорганизмов, которые боятся холода.

Во время гриппа не обязательно всё время лежать в постели. Достаточно просто не выходить из дома. Так вы не заразите окружающих и не подхватите другую инфекцию на фоне ослабленного иммунитета.

Обязательно вызывайте скорую, если:

• Отметка градусника перевалила за 40 С.
• Нет видимых улучшений через неделю.
• Появились потеря в пространстве, обмороки.
• Начались сильные судороги, появившиеся из-за повышенной температуры.
• Вы заметили красноватые высыпания округлой формы.
• Ежедневная тошнота и понос.

Если вас настигла болезнь, а быть на ногах нужно как можно скорее – вам необходимо профессиональное средство, которое поможет справиться с недугом.

Именно таким является препарат для профилактики и лечения ОРВИ, ОРЗ и гриппа – «Цитовир». В отличие от других средств, которые ударно выбрасывают интерферон, «Цитовир» оказывает опосредственное воздействие на вирусы, ведь принцип его действия заключается в активизации неспецифической защиты нашего иммунитета от инфекции. Другие препараты стремятся подстегнуть организм мощным выбросом интерферона, тогда как « Цитовир» стимулирует и помогает ему победить вирусы.

Положительное действие препарата на больных подробно описано и доказано в монографии известного медицинского исследователя В.С. Смирнова «Профилактика и лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций».

Подведём итог

Мы рассказали, чем отличается грипп от ОРВИ и ОРЗ по возбудителям и симптомам, а также дали советы по действиям во время болезни. Но только в ваших силах предотвратить заболевание и не пустить его на самотёк.

Не посещайте людные места во время сильных эпидемий гриппа, а также старайтесь не контактировать с заражёнными людьми, чтобы избежать инфицирования. А также старайтесь одеваться теплее во время морозов, чтобы не получить переохлаждения и не подхватить простуду.

При первых признаках недомогания, обязательно обращайтесь к доктору, ведь только специалист выяснит, что является первоисточником недуга и как можно его вылечить.

Бытует мнение, что простуда исчезает, что с лечением, что без него, за неделю. На самом деле за 7 дней простудные заболевания, конечно, проходят, но без осложнений далеко не у всех. Наиболее уязвимыми перед вирусной или бактериальной инфекцией являются дети, беременные женщины и пожилые люди, у которых защитные механизмы снижены не только по физиологическим причинам, но и могут быть угнетены в результате действия каких-либо патологических процессов. Кроме того, простудные заболевания редко заканчиваются без последствий и у других людей, ведь, как известно, абсолютно здоровых не бывает. А в современный мир высоких технологий, с его бешеными ритмами, постоянными стрессами и ухудшающейся с каждым днем экологией, шансов на быстрое и успешное выздоровление практически не остается.

Вирусная активность

Отличительными периодами подъема заболеваемости простудой традиционно считаются осень и зима. В сезон утомительных холодов и пасмурной погоды наблюдается наиболее высокая активность самых различных респираторных вирусов, которые являются виновниками воспалительных явлений в носу, горле и других органах. Возбудителей простуды существует множество, и некоторых из них хорошо изучены. Например, вирусы гриппа А, В и С. Мало изменчивый и относительно постоянный – это вирус гриппа С, к нему после болезни образуется иммунитет. Как правило, опасность представляет этот вирус для маленьких детей и будущих мам. Вирус гриппа С является самыми распространенным и часто мутирующим, он может вызывать эпидемии и пандемии. Вирус гриппа В менее изменчив, но также способен поражать большое число людей. На сегодняшний день как минимум насчитывается еще 13 видов респираторных вирусов, которые вызывают простудные заболевания.

Симптомы простуды

Признаки острых респираторных вирусных инфекций знакомы каждому. Плохое самочувствие с общей слабостью и недомоганием, повышение температуры, насморк, слезотечение, першение и боль в горле – все это признаки инфекции. Но какой конкретно инфекции – можно различить только после проведения  лабораторных анализов, определяющих конкретный вирус, вызвавший заболевание. По некоторым симптомам врач может заподозрить тот или иной возбудитель болезни. К примеру, при заражении вирусом гриппа данные признаки будут выражены сильнее, чем при других ОРВИ. Аденовирусная инфекция обычно начинается с озноба и головных болей, к которым затем присоединяется ломота в области суставов и мышц, вялость и потеря аппетита. Обычно на 2 – 3 день возникает слезотечение, покраснение глаз, ощущение заложенности носа и сухой кашель. Другие виды ОРВИ могут протекать легче и с добавлением (тошнота, понос) или исключением других симптомов (без повышения температуры и слабости). Однако насморк, кашель, головная боль и чувство разбитости – симптомы, указывающие именно на действие респираторного вируса.

Пути заражения

Чаще всего острые респираторные вирусные инфекции передаются воздушно-капельным путем, например, при чихании или кашле. Однако могут также служить источником заражения и различные предметы, на которые попали частички носовых или ротовых выделений, – это могут быть любые открытые поверхности. В эпидемический сезон распространенность простудных заболеваний особенно выражена в детских коллективах, где малыши пользуются общими предметами, такими как игрушки, посуда, полотенца и т.д. Заражение может произойти и при контакте через инфицированные продукты, грязные руки.

Заслуживает особого внимания

У детей до 3 лет не все защитные механизмы до конца сформированы, в частности система интерферонов, в отличие от взрослых людей, у которых уровень естественного иммунитета значительно выше. Например, у малышей отмечается естественное снижение способности лейкоцитов к выработке белкового соединения – альфа интерферона, который первым реагирует на вторжение вирусов. Кроме того, значительное снижение количества интерферона может возникать из-за патологии беременности, которая приводит к перинатальной гипоксии или фетаплацентарной недостаточности, что в свою очередь провоцирует развитие иммунологических нарушений у плода и возникновение отклонений в формировании иммунной системы у ребенка после рождения.

Как лечить простуду

В холодный период во многих домах включены отопительные приборы, которые чрезмерно высушивают и перегревают воздух. Поэтому необходимо регулярное проветривание (2 – 3 раза в день) и увлажнение помещения, что поможет облегчить дыхание и снизит риск присоединения бактериальной инфекции. Также нужно проводить влажную уборку комнаты без использования агрессивных дезинфицирующих средств. В рационе должно быть достаточное количество жидкости – теплый чай с малиной, клюквой, лимоном или другими полезными продуктами. Питание должно быть дробным и меньшим по количеству. При насморке для освобождения носовых проходов от чрезмерных выделений можно использовать сосудосуживающие капли, мази и т.д. Главное – не делать этого слишком часто и долго. Снижать температуру тела рекомендуется при цифрах выше 38°С. При кашле помогут отхаркивающие средства, которые улучшают отхождение мокроты. В лечебных мероприятиях может применяться  современный противовирусный препарат Виферон, который способствуют не только уничтожению любых вирусов, но и делает здоровые клетки невосприимчивыми к вирусным атакам.

По материалам:
1. «Терапия гриппа у детей: клинический опыт сезона 2009 -2010 года», М.С. Илюхина, В.М. Кондюков, О.Р. Савенкова, Ю.А. Савостьянова, Э.Э. Локшина.
2. «Современные принципы терапии и профилактики гриппа», Л.В. Лусс.

Материалы подготовлены сотрудниками компании ООО «Ферон» на основе открытых информационных источников

ОРЗ — самое распространенное заболевание в России: дети пропускают детский сад и занятия в школе в 80% случаев именно из-за заболеваемости респираторной инфекцией. Взрослые болеют ОРВИ хотя бы дважды в год. 

В основном болезнь, называемая в быту простудой, протекает легко. Но в ряде случаев ее следствием становятся тяжелые осложнения, а некоторые больные даже погибают. Поэтому важно знать симптомы вирусных инфекций и особенности их лечения.

Что такое ОРВИ?

ОРВИ (ОРЗ) – это огромная группа заболеваний, вызываемых ДНК и РНК-содержащими вирусами. Возбудители поражают дыхательную систему и передаются воздушно-капельным путем. Заболевание всегда возникает резко и протекает с ярко выраженными симптомами насморка.

Респираторные вирусные инфекции — серьезная проблема здравоохранения и экономики во всем мире. Высокая инфекционность этой группы вирусов напрямую обусловлена легкостью передачи, особенно в больших группах людей. Поэтому во время вспышек ОРВИ, включая грипп, врачи рекомендуют применять принципы активной профилактики (защитная вакцинация), а в период нарастания заболеваемости еще и пассивной профилактики (изоляция инфицированных, гигиена).

Статистика по ОРВИ

Симптомы респираторной инфекции — одна из наиболее распространенных причин посещения терапевтов. По статистике, взрослый человек имеет в среднем 4 эпизода ОРЗ в год, и до 8 у детей. Также стоит подчеркнуть сезонность этих заболеваний, с пиком в период с осени до весны (в месяцах ноябрь – апрель). При этом можно последовательно переболеть разными вирусными инфекциями или одновременно несколькими, включая сочетание вирусной и бактериальной.

Респираторные инфекции — основная причина невыхода в детсад, школу и на работу. Это связано со значительными экономическими потерями, к которым следует добавить значительные затраты на медицинские услуги. 

По данным ВОЗ, респираторные вирусы — причина подавляющего большинства случаев острого воспаления верхних дыхательных путей (60-90% случаев в разных регионах), независимо от возраста пациента. Их высокая заразность обусловлена непосредственно легкостью передачи, особенно в учебных заведениях, автотранспорте, медицинских учреждениях, торговых центрах.

Заражение и возбудители ОРВИ

Дыхательная система подвергается постоянному воздействию факторов окружающей среды, являясь основным шлюзом для проникновения патогенных возбудителей в организм. Быстрый и эффективный клеточный и гуморальный ответ, индуцированный в легких здорового человека после контакта с микроорганизмами, значительно снижает риск проникновения микробов на эпителий. 

Основные причины развития вирусных респираторных инфекций — около двухсот nbgjd различных вирусов:

• вирусы, вызывающие грипп, парагрипп, птичий и свиной грипп;
• аденовирус, коронавирус;
• риновирус, пикорнавирус;
• бокавирус и др.

Источник заражения — больной в инкубационном и продромальном (первичные симптомы) периодах, когда концентрация вирусов в биологических секретах максимальна. Путь передачи инфекции воздушно-капельный: инфекция распространяется с мелкими частицами слизи и слюны при чихании, кашле, разговорах, крике.

Заразиться можно через посуду и предметы домашнего обихода, грязные руки, пищу, загрязненную вирусами. Восприимчивость к вирусной инфекции различна – особенно податливы люди с низким иммунитетом.

Способствуют развитию болезни факторы, снижающие иммунитет:

• стресс;
• плохое питание;
• переохлаждение;
• наличие хронических заболеваний;
• неблагоприятная экология.

Особенности распространения респираторных вирусов

Термин «респираторные вирусы» используется для описания группы, включающей порядка 200 типов вирусов, отличающихся особым тропизмом к дыхательной системе. 

Таблица 1. Распространенные вирусы, вызывающие ОРВИ

Группа вирусов	Статистика, % случаев инфекции
Риновирусы (hRV)	30-50
Коронавирусы (hCoV)	10-15
Вирусы гриппа (FluAV и FluBV)	5-15
Респираторно-синцитиальный вирус (hRSV)	5-10
Метапневмовирусы (hMPV), бокавирус (hBOV)	6%
Аденовирусы (hAdV), энтеровирусы и вирусы парагриппа (hPIV)	до 5

Респираторные вирусы эффективно распространяются при прямом и непрямом контакте. Прямое воздействие вирусных частиц происходит в основном:

1. Через воздействие многомолекулярного аэрозоля, выделяемого инфицированным при кашле и чихании.
2. Через контакт с биологическими выделениями, содержащими вирусные частицы при прикосновении, контакте с загрязненными предметами или поверхностями. 
3. Косвенный контакт также происходит через воздух, где находится мелкомолекулярный аэрозоль.

Таким образом, капельный путь — основной путь распространения вирусов в окружающей среде, хотя доминирующие механизмы передачи респираторных вирусов чрезвычайно разнообразны. Например, вирусы гриппа распространяются в основном низкомолекулярными аэрозолями. При этом период инфекционности пациента с инфекцией дыхательных путей начинается еще до появления первых клинических симптомов.

Симптомы и признаки ОРВИ

Во многих случаях вирусные инфекции протекают в легкой форме и не представляют угрозы для здоровья, если они распознаются достаточно быстро и применяется соответствующее лечение.

Клиническая картина инфекции дыхательных путей совершенно неспецифична, характеризуется множеством необычных симптомов, таких как боль и головокружение, катаральная болезнь носоглотки, лихорадочные состояния различной степени тяжести, кашель, иногда костно-мышечные боли и слабость. Однако в результате заражения такими вирусами, как RS2, вирус парагриппа или гриппа, повреждения эпителия, выстилающего дыхательные пути, возникают нарушения мукоцилиарного транспорта (механизм, обеспечивающий санацию дыхательных путей) и индукции воспалительного процесса, что в свою очередь способствует развитию осложнений в виде вторичной бактериальной инфекции.

Также важно знать, что респираторные вирусы дают схожие признаки простуды, но у каждого возбудителя разная длительность инкубации, область повреждения и общий комплекс симптомов. Также симптомы ОРЗ могут быть предвестниками смертельно опасных ВИЧ и гепатитов С и В, поэтому при появлении признаков вирусного заражения нужно обращаться к врачу.

К первым признакам острой респираторной вирусной инфекции у взрослых и детей относятся:

• лихорадка;
• боль в горле;
• насморк;
• головная боль;
• чихание;
• слабость, недомогание;
• бронхит, трахеит.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых

ОРВИ протекают поэтапно. Инкубационный период с момента заражения до проявления первых симптомов колеблется от нескольких часов до 3-7 дней.

В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные признаки разной степени выраженности:

• заложенность носа, насморк, водянистые выделения из носа, чихание, зуд в носу;
• боль и дискомфорт в горле, боль при глотании, покраснение в горле;
• кашель сухой или влажный;
• лихорадка от умеренной (37,5-38) до тяжелой (38,5-40);
• общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли, сонливость;
• покраснение глаз, жжение, слезотечение;
• расстройства пищеварения с диареей;
• иногда увеличение и легкая болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых зависят от конкретного типа вируса и могут варьироваться от незначительной простуды и кашля до тяжелой лихорадки и токсических симптомов отравления. В среднем симптомы сохраняются от 2-3 до семи и более дней, лихорадка держится 2-3 дня.

Например, картина может развиваться так:

• Жжет и першит горло, через сутки все горло буквально «дерет».
• Постепенно отекают слизистые верхних дыхательных путей: больной чихает, жалуется на першение в горле и заложенный нос.
• Поражается слизистая глаз, поэтому текут слезы и развивается светобоязнь.
• Отечность распространяется в гортань и трахею. Начинается сухой (без мокроты) болезненный кашель, голос хрипнет.

Основной признак ОРВИ — высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от типа вируса. В среднем максимальная инфекционность приходится на последние дни инкубационного периода и первые 2-3 дня клинических проявлений. Постепенно количество вирусов уменьшается, и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у детей

У маленьких детей частый симптом ОРВИ — расстройство стула – диарея. Малыши часто жалуются на боли в животе на первой стадии заболевания, затем на диарею и затем внезапно повышается температура. На теле ребенка может появиться сыпь. Кашель и насморк часто возникают позже – иногда даже через день.

Нужно внимательно следить за состоянием малыша, отслеживая появление новых симптомов.

Сколько дней держатся симптомы ОРВИ?

Длительность симптомов зависит от вида возбудителя и иммунитета больного, но можно выделить их среднюю продолжительность.

• Воспаление в горле и чихание появляются на ранних стадиях заболевания. И обычно проходят через 3-6 дней.
• Повышенная температура (легкая лихорадка) и мышечные боли — обычно первичные симптомы ОРВИ. Температура держится около недели.
• Заложенность носа и другие общие симптомы обычно сохраняются в течение первой недели у трети всех больных и проходят через 7-10 дней.

Отличительная особенность ОРВИ: обычно первые несколько дней носовые пазухи не забиты. В носу выделяется обильная водянистая слизь, которая постепенно густеет и приобретает зеленый или желтый цвет. В большинстве случаев насморк проходит через 5-7 Дней.

Кашель возникает в большинстве случаев ОРВИ. Мокрота имеет цвет от прозрачной до желто-зеленой. Кашель обычно проходит через 2-3 недели, но может сохраняться в течение 4 недель.

Симптомы гриппа

Вирус гриппа не зря выделяется большинством специалистов. Его отличия от обычных простуд: молниеносное развитие, повышенная тяжесть заболевания, необходимость комплексного лечения, повышенная смертность.

Грипп возникает неожиданно и в считанные часы полностью охватывает организм больного. Характерные симптомы гриппа:

• резкое повышение температуры (возможно повышение до 40,5);
• повышенная чувствительность к свету;
• боли во всем теле, головные и мышечные боли.

Наиболее активная фаза гриппа наступает на 3-5 день заболевания. Окончательное выздоровление возможно на 8-10 день.

Гриппозная инфекция поражает сосуды, поэтому у больных возможны десневые и носовые кровотечения.

После гриппа можно подхватить другое заболевание в течение 3-х недель, осложнения часто опасны и могут закончиться летальным исходом.

Диагностика при ОРВИ

Врач, уточняя диагноз ОРЗ, основывается на клинических проявлениях. Для исключения других патологий больному предлагаются сдать общие анализы — крови и мочи. При тяжелой инфекции возможно повышение лейкоцитов, но аналогичная картина будет и при наличии любого воспаления.

Дополнительное обследование требуется при следующих обстоятельствах:

• наличие симптомов осложнений или присоединения бактериальной инфекции;
• наличие хронических заболеваний дыхательных путей и ССС;
• ухудшение состояния;
• во время эпидемий гриппа и других вирусных инфекций.

Для определения типа возбудителя делают анализ методом ПЦР. Исследуются кровь, моча, слизь из носа и горла.

Как лечить ОРВИ?

Лечение ОРВИ у взрослых со стандартным течением заболевания обычно проводится в домашних условиях. 

Задачи лечения:

• облегчение симптомов;
• предотвращение осложнений;
• сокращение сроков болезни до минимума;
• предотвращение рецидива и остаточных явлений.

Обязательные меры:

• постельный режим;
• обильное питье;
• прием препаратов для борьбы с симптомами заболевания;
• легкая, но полезная и богатая питательными веществами пища;
• согревающие процедуры и ингаляции;
• прием витаминов.

Температуру можно понижать только если она поднялась выше 38 градусов. Очень высокая температура угрожает мозгу и сердцу.

Антибиотики при ОРВИ не используются, так как они показаны при острых респираторных инфекциях бактериального происхождения, например, при ангине, а ОРВИ вызывается вирусами. Вирусы подавляются антивирусными средствами. Антибиотики применяют только в случае бактериальных осложнений. Бесконтрольное применение антибиотиков опасно для здоровья и приводит к появлению устойчивых к ним форм бактерий.

Лекарства применяемые при ОРВИ

Врач может выписать:

• Противовирусные препараты: Ремантадин (с 7 лет), Амантадин, Осельтамивир, Амизон, Арбидол (с 2 лет).
• НПВС: Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру, уменьшают боль. Эти действующие вещества входят в состав комплексных препаратов: Колдрекс, Тера-Грипп и др. Не следует снижать температуру ниже 38°С, именно при такой температуре активизируются защитные силы от инфекции. Исключение составляют случаи ОРВИ у больных, склонных к судорогам, и у малышей.
• Лекарства от кашля. Основная цель лечения кашля при ОРВИ – разжижение мокроты. Этому способствует нормализация питьевого режима. Можно использовать отхаркивающие средства: Мукалтин, АКТС, Бронхолитин и др. 
• Витамин С. Ускоряет выздоровление от ОРВИ и облегчает состояние.
• Препараты, улучшающие дыхание носа. Сосудосуживающие капли: Фенилэфрин, Оксиметазон, Ксилометазолин, Нафазолин, Тетризолин и др. Препараты, содержащие эфирные масла: Пиносол, Каметон, Эвказолин.
• Иммуномодуляторы. Повышают иммунитет и оказывают противовоспалительное действие, сокращая период ОРЗ.
• Полоскание растворами. При болях и воспалении в горле применяется Фурацилин (1:5000) или травяные настои календулы, ромашки и др.

От аденовирусной инфекции 4, 7 типа есть вакцина. При вспышке ОРВИ, вызванной респираторно-синцитиальной инфекцией, проводят профилактику моноклональным антителом паливизумабом.

Когда нужно обратиться к врачу при ОРВИ

Обязательно обратитесь к врачу, при следующих симптомах: 

• температура выше 38,5 С;
• сильная головная боль;
• слезотечение при свете;
• боль в груди;
• одышка;
• шумное, частое или затрудненное дыхание;
• сыпь, пятна на коже;
• бледность кожи;
• рвота;
• необычная сонливость;
• постоянный кашель;
• мышечная боль.

Осложнения ОРВИ

В большинстве случаев грипп является самоограничивающимся. Угроза для больного — постгриппозные осложнения, возникающие в 6% случаев. В группах риска, включающих людей с нарушенной, как правило, вторичной, приспособленностью иммунной системы, больных с хроническими заболеваниями органов дыхания, кровообращения и почек, пациентов в возрасте до 5 и старше 65 лет – этот показатель еще выше.

Осложнения после гриппа:

• В основном легочные: пневмония, бронхит, отит;
• Реже кардиологические: миокардит, эндокардит, перикардит;
• Неврологические: миелит, энцефалит, менингит;
• Приводящие к обострению хронических заболеваний. Например, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, недостаточности кровообращения, обострению симптомов болезни Паркинсона, ухудшению гликемического контроля при сахарном диабете.

У пациентов из групп риска грипп чаще всего приводит к опасным для жизни осложнениям: пневмонии, реже миокардиту, энцефалиту и менингиту. Почти 90% смертей от гриппа и его осложнений приходится на людей старше 60 лет.

По данным ВОЗ, ежегодно в мире страдают от гриппа 330-1,575 млрд человек, до 1 млн из них умирают от осложнений.

Профилактика острых респираторных инфекций

Действительно эффективных мер по специфической профилактике ОРВИ пока не существует. Рекомендуется строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима в зоне вспышки, включающего:

• регулярную влажную уборку и проветривание помещений;
• тщательное мытье посуды и средств личной гигиены;
• ношение ватно-марлевых повязок;
• частое мытье рук и т.д.

Чтобы повысить устойчивость детей к вирусу, их нужно закаливать. Возможен прием иммуномодуляторов. Также эффективный метод профилактики — вакцинация против гриппа.

Во время эпидемии необходимо избегать мест скопления людей, чаще гулять на свежем воздухе, принимать поливитаминные комплексы или препараты аскорбиновой кислоты. Рекомендуется в домашних условиях есть лук и чеснок каждый день.

5 ошибок, которые часто совершаются больными во время острой вирусной инфекции

ОРВИ можно заразиться несколько раз в год. Обычно болезнь проходит легко, но если запустить процесс, может привести к значительным осложнениям. Наиболее распространенные ошибки, приводящие к тяжелым осложнениям.

Ошибка 1. Снижение температуры без необходимости

Повышение температуры — защитная реакция организма на заболевание, когда необходимо активизировать иммунную систему и вырабатывать антитела. Поэтому, если температура поднялась до 38,5 во время вирусной инфекции, сбивать ее не нужно. Жаропонижающие средства принимают только, если температура выросла выше.

Ошибка 2. Прием антибиотиков

Нередко больные с ОРЗ начинают лечение с приема антибиотиков. Это серьезная ошибка, ведь если заболевание вызвано вирусами, антибиотики бесполезны и даже вредны. Они не убивают вирус, а уничтожают полезные бактерии, населяющие организм. Решение о назначении антибиотиков врач принимает только при присоединении бактериальной инфекции.

Ошибка 3. Отказ от лечения

Мнение, что простуда в любом случае длится 7 дней, даже если ее лечить, ошибочно. Нужно помочь организму справиться с вирусом, и для этого необязательно пить таблетки. Существует несколько простых рекомендаций, которые помогут в борьбе с инфекцией: постельный режим, обильное теплое питье. Жаропонижающие препараты с ибупрофеном принимают, если температура поднялась выше 38,5о С.

Ошибка 4.  Самолечение

После появления симптомов острой вирусной инфекции, нужно обратиться к врачу сразу, так как определить, насколько опасна инфекция, может только специалист. Помимо респираторных инфекций, можно заболеть гриппом, дающим тяжелые осложнения. Если через 5 дней лечения вы не чувствуете себя лучше, нужно срочно обратиться за помощью к врачу ещё раз.

Ошибка 5.  Отказ от больничного

Это самая распространенная ошибка. Больному нужен покой, постельный режим и другие условия для быстрого выздоровления. Кроме того, вирусная инфекция заразна, и если человек выходит на работу даже с легким насморком, это подвергает риску заражения окружающих. У людей со слабым иммунитетом эта же инфекция может быть гораздо более серьезной, и даже смертельной.

Источники

• Хейккинен Т., Ярвинен А. Простуда, 2003;
• Thompson M. G. Shay D.K., Zhou H., Bridges C.B., Cheng PY, E Burns E., Bresee J.S., Cox N.J. Оценки смертности, связанной с сезонным гриппом, 2010;
• Сальгадо К.Д., Фарр Б.Д., Холл К.К., Хейден ФГ. Грипп в условиях неотложной госпитализации, 2002;
• Вайнгартен С., Ридингер М., Болтон Л.Б., Майлз., Барьеры для принятия вакцины против гриппа, 1989;
• Монто А.С. Исследования общества и семьи: острые респираторные заболевания и инфекции, 1994.