Когда и куда писать отказ от ер с рубцом???
Гром среди ясного неба
С самого начала планирования второй беременности,я была уверена что меня ждет кесарево. А тут на втором скрининге меня узистка в роддоме огорошила,что первое кс не является показанием к кс…И с 18 недели я ломаю себе голову,как избежать ЕР. У меня варикоз,сильный конечно,но мне сказали что и это не показание.
Посмотрела на сайте Минздрава, что абсолютным показанием к повторному кс,является категорический отказ роженицы от естественных родов. Там это прям крупными буквами написано. Теперь задаюсь вопросом,куда,когда и где его писать???? Кто сталкивался?
1716 просмотров
6 октября 2022
Здравствуйте. Дело в том, что первые роды были оперативные, экстренное кесарево сечение, в следствии слабой родовой деятельности на сроке 41.3 недели. После этого очень сильно боюсь естественных родов. Психологически совсем не готова. Недавно краем уха услышала, что имею право и возможность отказаться от естественных родов в пользу кесарева сечения. Спросила у своего гинеколога, на что та сказала что нет, так сделать не могут, будут смотреть на мое состояние и из того решать. Скажите пожалуйста, гинеколог прав? Или я все же смогу написать отказ при госпитализации?
Возраст: 23
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Вообще,вы в своем праве и можете написать категорический отказ от родов через естественные родовые пути,это делается в роддоме при плановой госпитализации в 39 -40 недель.Раз вам ваш гинеколог говорит,что не можете,стоит прояснить этот вопрос в том роддоме,где будете рожать.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да вы правы, вы можете подписать этот отказ. Несмотря на несколько комичную формулировку («отказ от родов») типовой документ оформляется именно так.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Учитывая рубец на матке, вы в праве в роддоме написать отказ от родов через естественные родовые пути, но это только в роддоме
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день! В практике сейчас беременных стараются спрашивать в роддоме, хотят ли они сами рожать, если есть шов на матке после кесарево сечения. Не переживайте, вы имеете законное право отказаться в роддоме от естественных родах. Если вы есть возможность заранее обсудить в роддоме этот вопрос (при некоторых роддомах есть консультативные приемы), можно заранее договорится о дате операции.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Расскажу вам в таком случае как поступают врачи, если вы такое пишите.
Они просто не ставят вас в план пока не наступит срок 41 неделя. Если вы сами до этого срока не вступили в роды, то вас планово родоразрешат. А если вы начали рожать, то никто роды ваши не остановит, вы сами будете рожать. Когда нет причин вас оперировать — то никто это делать не будет. Даже при наличии отказа. Кесарево сечение несёт большие риски для вас, чем естественные роды. А если в родах будет слабость, то никто вас стимулировать не будет, это нельзя с рубцом на матке и вас прооперируют все равно. Но у каждой женщины должен быть шанс родить самой и вам нужно этим воспользоваться. Хотя бы немножко самой порожать для плода очень полезно. Его лёгкие будут готовы дышать, он адаптируется быстрее, будет более активным.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
У вас есть рубец на матке. Вы вполне можете отказаться от естественных родов в пользу оперативных
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас есть шов после кс , вы вправе отказаться от естественных родов в последующем
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Да, у Вас есть право дать информированное согласие на медицинское вмешательство и отказаться на естественных родов на основании ст. 18,19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» {КонсультантПлюс}
Цитата:
5. Пациент имеет право на:
1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
3) получение консультаций врачей-специалистов;
4) облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами;
(п. 4 в ред. Федерального закона от 06.03.2019 N 18-ФЗ)
5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
отказ от медицинского вмешательства;
9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.
Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
2. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении:
1) лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство;
2) несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста).
3. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства.
4. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в части 2 настоящей статьи, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.
5. При отказе одного из родителей или иного законного представителя лица, указанного в части 2 настоящей статьи, либо законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, не позднее дня, следующего за днем этого отказа.
6. Лица, указанные в частях 1 и 2 настоящей статьи, для получения первичной медико-санитарной помощи при выборе врача и медицинской организации на срок их выбора дают информированное добровольное согласие на определенные виды медицинского вмешательства, которые включаются в перечень, устанавливаемый уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником, либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства одного из родителей или иного законного представителя лица, указанного в части 2 настоящей статьи, может быть сформировано в форме электронного документа при наличии в медицинской документации пациента сведений о его законном представителе.
(часть 7 в ред. Федерального закона от 29.07.2017 N 242-ФЗ)
8. Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
9. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:
1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи);
2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы;
6) при оказании паллиативной медицинской помощи, если состояние гражданина не позволяет выразить ему свою волю и отсутствует законный представитель.
(п. 6 введен Федеральным законом от 06.03.2019 N 18-ФЗ)
10. Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:
1) в случаях, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, — консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, — непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, которое указано в части 2 настоящей статьи и в отношении которого проведено медицинское вмешательство, либо судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации;
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
2) в отношении лиц, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 настоящей статьи, — судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации;
3) в случае, указанном в пункте 6 части 9 настоящей статьи, — врачебной комиссией либо, если собрать врачебную комиссию невозможно, — консилиумом врачей или непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, которое указано в части 2 настоящей статьи и в отношении которого проведено медицинское вмешательство.
(п. 3 введен Федеральным законом от 06.03.2019 N 18-ФЗ)
11. К лицам, совершившим преступления, могут быть применены принудительные меры медицинского характера по основаниям и в порядке, которые установлены федеральным законом.
Гл. 4, Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» {КонсультантПлюс}
Цитата:
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Отказ от ер в пользу кс.
17 ноября 2021 12:30
Девочки, подскажите у кого есть опыт оформления заявления отказ от естественных родов в пользу планового кесарева сечения. Сегодня 37,2 недель, срок доношенный. Малышка по УЗИ 3200 г, лежит в тазовом предлежании и у меня была операция на матке в прошлом году (иссекла внутриматочную перегородку). На этом основании предполагают пкс. Но сейчас по «новым протоколам» тазовое предлежание не является показанием к КС и могут пустить в ер. Плюс малышка может перевернуться, но я настроена на пкс по ряду причин. У кого есть опыт или знание как это оформляется? Как оформить это письменно если иду по квоте или ОМС?
Сейчас нахожусь планово (обследоваться) в пц на литовской. Думала дали квоту на родоразрешение здесь в пц, но на руки документа не дают. Ждут оказывается гематолога, так как в шоке от дозы клексан, которую я колю (0,6 утро и 0,6 вечер). Думаю боятся брать ответственность, боятся кровотечения в родах. Пока ждем.
Напомню свои диагнозы: отягощенный анамнез (4 зб), афс, гсд на инсулине, ицн коригированный песарием арабин.
Прошу не писать про то, что лучше ер и есть возможность/способы переворота малышки, и что с ицн быстро естественно родишь. Напишите пожалуйста как оформить отказ от ер и свой опыт🙏. Репост пожалуйста.
Комментарии
Да, я та самая с придурью, которая сказала «оунли кесарево». Это на меня ругалась зав.патологией, это мне УЗИст рассказывал, какой маленький у меня ребенок, это при мне зам глав врача заламывала руки с фразами » ну такой таз, такой таз… и вообще это грех!». И это потом мне дежурная бригада и неонатолог сказали «не, хорошо что сразу на кесарево, а то б потом все равно привезли к нам».
Но по порядку. Длинная предыстория.
На момент наступления беременности мне было 24 года. Беременность получилась в результате ЭКО. Беременность была тяжелая (по мнению врачей) и «могло быть намнооооооого хуже» по моим ощущениям.
Первые недели меня наблюдали еще в клинике репродуктологи. Уже тогда мне назначили дозу Утрожестана в 600 мг. (на Дюфастон в предыдущих лечениях я ловила веселую побочку и наклоняло крышу так, что от неуравновешенной меня муж прятался) и полный покой из-за деформации плодного яйца. Тонус по задней стенке, угроза выкидыша. Ощущений никаких, только на нервной почве хотелось есть. Нет, не есть, ЖРАТЬ.
Но плодное яйцо не смотря на тонус продолжало упорно расти, и когда начало прослушиваться сердцебиение меня с миром отправили в клинику наблюдаться (про районную гинекологию даже не думали, слишком дорого обошлась беременность, чтобы пустить все на самотек).
В 8 недель попала в ЦКБ к кровавой мазней. В больнице меня продержали без назначений с пятницы до понедельника, уговаривая идти на чистку. Но я требовала УЗИ и по наставлению своего гинеколога с которым связалась еще в машине скоройувеличила дозу Утрожестана до 800 мг/сут. Потом в понедельник таки сделали УЗИ и сказали, что отслойка 2 см. То, что отслойка таки в площади измеряется меня, уже в слезах и соплях, заставило отзвониться всем причастным к беременности и брать ноги в руки и идти самоходом из больницы в частную клинику где наблюдалась. Там ведущий УЗИст клиники, прибежавшая из дома к моему приходу отслойки не нашла. ни 2 см, ни 2 мм, вообще. Откуда была мазня, черт его знает. На том и успокоились. (ну, как успокоились, меня еще час поили кофе и кормили сладким, ибо давление решило упасть в неведомые глубины). После такого чудного общения с обычным отделением гинекологии я при слове ЦКБ ругалась как сапожник.
К 15 неделям все понимают, что просто на гармонах тонус (который первый раз заметили еще неделе на 4, и с тех пор он со мной и был всегда) не пройдет. Меня начинают кормить магнием. И капать магний внутривенно. Ответ на магний — ноль. Другие беременные бегемотики стонали на дневном стационаре, как им с магнезии плохо, как голова кружится, давление падает, ой ужасужасужас. Настенька спокойно ела яблоки и читала книжки под капельницами. Ни головокружения, ни снижения давления (и без того низкого), ни снижения тонуса матки. Смеялись, что скоро Магнезия польется из ушей. Посадили на таблетки Гинипрала вплоть до 34 недель. он помогал, но только чуть-чуть.
Да, тонус я не чувствовала от слова совсем. Пришлось научиться определять рукой, приложенной к животу. Пузон твердый — ем гинипрал, булочку и заваливаюсь на диван.
К 20 неделям начала стремительно густеть кровь. Гематолог хваталась за голову и бурчала, что от кровотечения я умереть не смогу, я умру от тромбоза. И вообще, если меня сильно напугать, кровь свернется (свертываемость под действием адреналина 99%, при норме до 60 кажется). Начали ставить Клексан. Каждые 10-14 дней УЗИ с доплером.
Муж стойко колол Клексан в растущий живот подкожно. В какой-то момент живот начал от уколов отпинываться. Если долго смотреть в бездну, бездна посмотрит на тебя.
В 30 недель (начало августа) я дорываюсь до арбузов, которые хотелось с самого начала беременности. И после половины арбуза на утро слегка отекают ноги. И я сразу из клиники с осмотра гинеколога ухожу и в декрет, и в больницу на сохранение (уже не в гинекологию, а в отделение патологии беременности). Причем ухожу с сопроводительным «ставить гинипрал в капельницах!, магний не помогает». Но что делают в ЦКБ? Правильно, «мы лучше знаем, ваши частники нихрена не умеют и только деньги из вас тянут», и неделю мне капают магний. Когда на обходе врач нащупал тонус во время капельницы, он как то скуксился и сказал что-то вроде «ну да, не помогает… ну тогда гинипрал, но там побочка уххх…»
Да, видела я девушек лежащих под гинипралом. Бедные создания, один пакет гинипрала на стойке, и еще парочка от побочек. Но и тут мой организм решил выпендриться. Побочка? нет, не слышали. так что через 10 дней в патологии меня выпустили без отеков и с «приемлемым тонусом».
После выхода из больнице начало скакать давление. Вела дневник, везде ходила с колесами и тонометром, но вроде пронесло.
Единственное, за что меня не ругали, это вес. И без того я давала поводов выше крыши, а набирала я стабильно много, без скачков и настораживающих моментов. Поэтому когда хватились что вес уже йо-хо-хо вырос на 20 кг ругать меня было бесполезно. Пузон вымахал до внушительных размеров, но ребенок лег так, что голову померить нормально не могли. А следовательно, не могли нормально посчитать предполагаемый вес. Вот тут то и началось.
Еще в самом начале беременности измерили таз. Сказали узковат, но если ребенок будет маленький, максимум 2,8 кг — рожу. «хотя, ЭКОшников рожать редко пускают, только если сами за естественное родоразрешение. вы что думаете про кесарево? — я против рисков для ребенка. меня уже не жалко». А тут и понятно, что ребенок уже перерос несчастные 2,8 кг, но расчетные программы цифру выдать без диаметра головы не могут. вот и был у меня вес ребенка 2,8 +- 0,5 кг.
А еще попыло зрение. А еще была аномалия матки. А еще был всего один яичник и постоперационное состояние. А еще, еще, еще…
Врачи вздохнули, и написали в сопроводительной все, что со мной было за последние месяцы и отправили меня сдаваться в роддом с напутствием «тебе ТОЛЬКО кесарево, и сразу. никакой самодеятельности».
И что во время всего этого веселого времени делала Настенька? правильно, работала. Лучший способ не заморачиваться на проблемах — загрузить голову другими. Поэтому я за всю беременность не работала чуть больше двух недель, пока лежала в больницах на сохранении. даже после выхода в декрет я шла на работу. бессмертный пони…
На дворе воскресенье а завтра сдаваться в роддом? да, вот сейчас я чертежи доделаю и пойдем мороженку покупать. рожать? нет, лучше арбузику.
Поступление в 38 недель.
Тут все просто — заранее подписаная обменка в роддоме открывает перед тобой двери.
Рост, вес, замеры давления…
— Вес?
-87.
— Сколько набрали за беременность?
— 25.
— КАК 25?! по вам не скажешь
— я очень коварна… и пельмени люблю.
Диагноз при поступлении 14(!!!) строчек. Пол страницы, КАРЛ! Я радостная иду на кесарево, но зав. патологией делает большие глаза: «какое кесарево? давай пузырь проколем и окситоцину поставим — сама родишь! ты спокойная, одна на осмотре не дергаешься и не стонешь. Родишь и не заметишь!»
Я в шоке. Опять отзваниваюсь всем. Все тоже в шоке. Говорят — стой на своем, твой потолок по тазу 2,800 кг, не родишь.
Стою на своем. Неделю. За это время меня и офтальмолог посмотрел местный («ну не хорошо тут с одним глазом, не хорошооо… но писать я ничего не буду!»), и все гинекологи местные (я уже на это кресло запрыгивала с невероятным изяществом даже с пузоном), и УЗИст («да тут маааааааксимум 2,900, погрешность правда большая, но маленький у вас мальчик,МАЛЕНЬКИЙ!»)
В итоге, посмотрев на меня как на барана упертого, зав.патологией вызывает меня на допрос:
— Настя, вы же понимаете, что полостная операция это огромный риск.
— Да, конечно. Риск кровотечений, заражений, спайки на кишечнике будут…
— И что послеоперационный период будет понимаете?
— да, понимаю. И что делать со швом я знаю, это, к сожалению не первая операция.
— У вас то всего-то таз слегка узковат в передне-задней проекции, но это мелочи, ребенок маленький…
— Так. Давайте честно. Я видела последствия родовых травм от легких, до приведших к смерти и умственной отсталости. А начиналось все тоже со слегка узкого таза. А у меня и еще общирный букет осложнений.
— Но вы же молодая девушка, зачем себя калечить?
— Я лучше себя покалечу, чем ребенка. Вы же понимаете, что не от хорошей жизни ЭКО делают? мой организм вообще сейчас смутно представляет, что он женский, думаете я рожу? мне кажется, что я бодро без схваток проведу 12 часов, а потом отправят меня на кесарево. только для ребенка это будет мягко говоря не полезно. такая вероятность есть?
— да, есть. Подписывайте отказ, поставим вас на вторник. Вдруг вы раньше родите сама?
Ух, как я готовилась к этому разговору… Даже не все аргументы привела
И вроде бы все хорошо, во вторник утром плановое кесарево, но…
Кесарево:
…ровно в 12 в ночь с воскресенья на понедельник у меня отошли воды. Я начиная с 30 недель всех терроризировала вопросами это как будет, а не пропущу ли я… Не пропустила. Воды прозрачные, в большом колличесстве. Какого-то ощущения хлопка (который часто описывают) внутри не было. Просто вода.
Ругнувшись про себя пошла будить акушерку. Вы пробовали доказать, что у вас отошли воды со спокойным лицом не взвизгивая от схваток? Это нетривиальная задача. Кое-как убедила, что мне надо на КТГ. На нем схватки не регистрируются, все ровно. «это точно воды отошли? — да, пойдемте к врачам. — У вас схваток нет, воды на месте скорее всего. — Нет, они отошли. ну пойдемте, меня посмотрят и отправят обратно. ну 10 минут всего же! — Хорошо, пошли.»
Еще один осмотр с пристрастием подтверждает, что вод нет. И схваток тоже нет. Меня направляют в клизменную.
С хихи-хаха идет подготовка к операции.
— Знаете, у нас не часто шутят в клизменной… обычно тут плачут и отказывабтся от всего.
— А что плакать? Уже само не рассосется. Разве что юмор щас из всех щелей польет…
Потом после кульбитов с бритьем и натягиванием компрессионного белья (со схватками я б не смогла сделать наверное ни того, ни другого), подписываем бумаги и идем готовиться дальше.
Катетер в вену. И мочевой катетер. Вот это неприятно, но главное не дергаться, без катетера все равно не уйти, а растягивать сие действо на 2 подхода не стоит.
Дальше беседа с анестезиологом. Эпидуральная анестезия. Я как человек уже знающий как оно будет (не только на своей шкуре, но и в академическом лекционном изложении) стараюсь не мешать специалистам. Но не судьба — не получается поставить катетер, и он попадает в сосуд.
Т,е. мне будут делать операцию на одной дозе лекарств, добавки не будет. Становится страшно, руки трясутся. Анестезиолог успокаивает, заговаривает мне зубы и привязывает руки к поручням. Рассказываю, что когда мне делали операцию в онкологии, тамошний анестезиолог не хотел мне давать снотворное, мол пообщаюсь с ними, погляжу в глянцевый потолок, посмотрю на свой внутренний мир. Я тогда отмазалась тем, что на нервной почве буду травить похабные анекдоты и у хирургов будут трястись руки.
— Там врач большой шутник. Рассказали анекдот-то?
— Да. Но тут снотворное не положено?
— Нет. но будет интересно, скоро встретитесь с малышом. Как решили назвать?
— Лев.
— Как Толстого?
— Нет, как Ландау.
— Однако! Я с вами буду все время, если что-то чувствовать начнете, мы вас в общий наркоз переведем.
— Хорошо. Только накройте меня чем-нибудь, как попугайчика, а то потолок глянцевый и все видно… а мне и так страшно.
Живот обработали зеленкой (есть ощущение движения по животу, но вот сказать, что мажут чем-то жидким не получается. это значит и боли нет, действует наркоз.)
3-2-1, поехали.
— Как самочувствие?
— Сушняк. У меня тут капельница с физраствором заканчивается…
— Сейчас новую повесим.
Стол качается, меня трясет, из под занавески подглядываю через глянцевый потолок что творится во внутреннем мире. Но только слегка, потому что страшно. Беседую с врачами по поводу имен и моды на них.
и тут
АААААААРРРРРР.
— Мама, поздравляем, у вас мальчик! Лев?
— Да, точно Лев. Рычит.
Малыша унесли, на стол обрабатывать и взвешивать. 3,480 кг, 51 см. Вот и 2,9 максимум… Врачи ругают узиста с его предсказаниями маленького мальчика, неонатолог ругает всех, что кесарево экстренное, а не плановое.
После первичной обработки мне дали подержаться за пяточку. И меня накрыло. Слезы, сопли. благодарю врачей, а те бухтят, что еще не все закончилось, еще зашить надо, а тут и так не все хорошо уложено, после предыдущих вмешательств. И в темпе вальса, пока наркоз не кончился.
И как в воду глядели. Непередаваемое ощущение, когда тебя зашивают.
Чувствительность слегка вернулась на последних трех швах на коже. Я уже подглядывала тогда, чо творят хирурги, и четко осознавала- я сейчас либо промолчу, и меня шустро зашьют, либо меня отрубят в общий наркоз, и я буду долго долго торчать в реанимации.
Так что пришлось закусить губу и тихо подождать, благо действительно больно стало только в конце.
Зашили? ну все, отмучилась.
Очень досадно, что из-за такой проблемы с анестезией шов не косметический (одной горизонтальной прямой линией), а еще есть 8 вертикальных черт,( собственно сами швы). Но основной разрез был горизонтальный, это уже плюс. А если б возились врачи с косметическим швом — это заняло бы время, и в итоге я б познала радости общего наркоза. А так, ну не красиво. И не сильно ровно зашили. Я теперь даже слегка комплексую по этому поводу. Но прям красавицей я никогда не была, поэтому и комплексы выросли не слишком сильно
Реанимация:
Пол третьего ночи, я в темноте, с грелкой со льдом на пузе (грелка со льдом? муж до сих пор ржет с этого описания и с его логичности) гляжу в окно на падающий снег и пытаюсь осознать.
Непроходящий сушняк (мееееееедленно цежу воду), все болит (а беспрерывно поступающего обезболивающего то нет!), от манжеты автоматического тонометра, кажется, будет синяк.
Раз в какое-то время приходят добрые врачи и давят на живот. На мое первое возмущенное ЫЫЫХХХ говорят «молчи, ты ж еще со спиналкой… эээ, а где катетер? не поставили? ну, тогда терпи, познаешь все радости жизни. Сейчас подколем немного обычной»
Честно говоря, лед меня напрягал больше. Кожа под ним горела огнем, хотелось малодушно уползти и поплакать, но нельзя. А приходящих врачей и давление можно пережить, секунд 15 всего, это мелочи.
Через час возвращается возможность шевелить ногами. Верчусь, иначе до второй бутылки с водой не дотягиваюсь.
Через два часа убирают грелку. Ура, настроение улучшается, давление на живот уже переносится без охов, в перерыве можно дремать и пить. И вертеться.
Через 4 часа после операции (6 утра) на меня натягивают мой бандаж и говорят «встань и ходи!» Ну, что делать, встаем и ходим. Перемена положения из горизонтального до вертикального это тихий ужас, а вот ходить хорошо, можно размять затекшие ноги.
В 8 утра выяснилось, что мне надо было еще 2 часа лежать, и подняли меня ошибочно, перепутав со стонущей соседкой. Похвалили за стойкость, отправили есть кашу. Еще через 2 часа перевели в послеродовую.
Послеродовое:
Сутки я была без малыша. Потом было еще 4 дня совместного пребывания. Состояние — средней паршивости, благо, я знала, что со мной будет.
Перемена положения из горизонтального в вертикальное и обратно сравнима подвигу. Поход в туалет, пардон, по большому — это двойной подвиг, так как страшно что все развяжется к чертям.
Первая проблема, да по большому счету единственная — плохое сокращение матки. С ним ставят окситоцин. Что мы говорим окситоцину? дайте два… не действует. Двойная, тройная доза — организм не отвечает. Врачи послеродового ругаются, и все спрашивают, в кого я такая препаратоустойчивая… Пять дней мне его исправно ставили по три раза на день. Не действует, но так положено. Дополнительного лечения небыло, выскабливать не стали, сказали идти в гинекологию по месту жительства на чистку. Не радужно… Но в остальном все было хорошо!
Мне было не тяжело ухаживать за малышом. Молоко пришло в таких количествах, что грудь начиналась от ключиц (может весь окситоцин пожрали сиськи? ), я скакала сайгаком, единственное — было тяжело наклоняться. Но кроватки для малышей в роддоме были высокие, так что проблемой это не было.
Из неприятного уже после выписки — два дня подряд каталась в роддом снимать швы. С обычным а не косметическим швом принято снимать швы (коих у меня было аж 8 штук) в 2 этапа. В первый день нечетные, во второй четные. И если в первый день все было нормально, то во второй день был дикий наплыв зашитых, и швы мне снимали в коридорчике на кушетке. Но мы не гордые, где наша не пропадала. И опять картина Настя — партизан. Все стонут (мне очень везет на нежных соседок по несчастью, все все время вокруг плачут!), я бурчу: что мол я б и сама сняла б себе швы, а можно за нитку подергать? нет, папа не хирург, папа пожарный, я просто уже снимала швы с себя, правда не с живота.
Не отрицаю, возможно с интимных мест снимать швы болезненно, особенно если что-то пошло не так с этими самыми швами, но мне снятие далось легко с живота. Он еще месяца полтора имел странную чувствительность.
Из минусов — разошелся самый верхний слой кожи, так что в последствии образовался довольно неаккуратный шрам, который я сейчас мучаю контрактубексом.
Обработка после снятия швов: слабый раствор марганца и залепить пластырем. через сутки вскрыть, промыть перекисью, высушить, и по новой — марганец и пластырь. За 1,5 недели все затянулось.
Осложнения после роддома:
Через несколько дней после снятия швов пошла сдаваться к своему гинекологу в клинику.
В матке сгустки, кровь по анализам скоро перейдет в состояние сгущенки. — курс окситоцина внутримышечно (очередной), и клексана подкожно в живот. Муж уже уколы ставит как швея-мотористка, особенно в живот (теперь то живот не пинается в место укола, да и складку собрать легко).
Неделя проходит, сгустков меньше, но они есть. Окситоцин мне как слону дробина (судя по интернету, должны быть мини схватки. Но матка не сокращается, ни от лекарств, ни от висящего на груди ребенка).
На горизонте уже маячит чистка, и неиллюзорно так маячит. А с читской — наркоз и нервы, и прощай звание «человек-бидон». Делаю стратегический запас мороженного молока в количестве 5 литров.
Еще неделя окситоцина. Сгустков меньше, матка здоровенная.
Лечащий гинеколог мнется, и говорит: «ну может вот попробуем Имозимазу повводить… надо будет препарат купить, в вет.аптеке обычно есть…». Попетросянив на тему » а почему бы нет, я ж не трепетная лань, а скаковая лошадь», ускакала покупать препарат (и правда, в аптеках нет, а в ветклинике, куда мы кроликов таскаем нашелся) В течении 10 дней через день в матку с помошью подключичного катетера вводили по паре мл препарата. И помогло! Жадный организм таки расстался со сгустками крови и матка сократилась до нормальных размеров.
Выдохнули.
Все закончилось? И все хорошо? даже не верится…
Что пригодилось в роддоме:
Все вообще стандартно. Списков много, собиралась согласно выданому в роддоме и фотографиям плакатов в приемном отделениее.
Одно только скажу: БАНДАЖ! он должен быть, если у вас кесарево. Я пользовалась вот таким бандажом, и весь персонал больницы говорил,что я бодрее шевелюсь, чем те, кого после естественных родов выписывают.
Эпилог:
Сейчас прошло почти 7 месяцев после операции. С малышом все хорошо. Симпатичный, любознательный и в меру вредный мальчик. Свекровь говорит, что Лева очень молчаливый по сравнению с его папой, который первые 2 года все время плакал из-за родовой травмы шеи.
Я рада, что тогда у меня хватило упертости отстоять рекомендации лечащего гинеколога, что меня 12 часов не мучили стимуляцией (хотя очень большая вероятность, что я бы эти 12 часов просто бы курила бамбук и смотрела бы на ужасы предродового, а по той смене можно было триллеры снимать, все детки с травмами), я рада что мы живы и здоровы.
6,5 месяцев после
Всем дочитавшим — все будет хорошо!!
З.Ы.: дополняю про шрам от КС.
6 месяцев после КС
Вот он, многострадальный пузон с 8 швами (вертикальные прямые) через 6 месяцев. Один шов почти не видно, остальные остались. Сейчас активно пытаюсь свести пластырями Контрактубекса (ссылка ниже), и даже помогает. Зашили откровенно говоря кривовато, с левой стороны осталась чудная ступенька с жирком. Может если перестану жрать шоколад килограммами и докачаю пресс до кубиков ее будет на так видно.Хотя перестать жрать — это фантастика
Вывод: не все так страшно. Даже то, что шьют в спешке — может выглядеть не так уж страшно
UPD (8 месяцев после КС)
Я опять в своем неидеальном, но добеременном весе (-25 кг). Врачи дали отмашку на возможность качать пресс, но таки рекомендовали этого не делать еще месяца 4 «чтоб все совсем заросло» (врач у меня перестраховщик, все боится что из-за спешки зашили не сильно хорошо, но ттт вроде проблем нет)
Проблемы чисто косметическо-эстетические. В джинсах уже все как было раньше (на отчете в аспирантуре пара человек сказали, что по мне вообще не скажешь, что есть маленький ребенок)
Но я то знаю, есть чудо ступенька (с другого бока живот идет более покато, и кажется меньше). Уже совсем понятно, что с ней ничего не сделаешь, только перешивать.
Даже если втянуть живот — она радостно торчит на 1-1,5 см. Муж смеется, что надо идти за вторым ребенком к репродуктологам, и на второй раз не дотягивать до экстренного кесарева, тогда зашьют ровнее
Про «осложнение» после наркоза.
Наркоз штука непредсказуемая. Тут много факторов, начиная от прямоты рук анастезиолога, заканчивая погодой на Марсе. Некоторые после эпидуралки страдают головными болями, некоторые болями в спине. А я «страдаю» отсутствием болевых ощущений на почти 10 см от места укола вниз по позвоночному столбу. (выяснилось случайно, вскочил диких размеров прыщ, пока муж выдавливал — потыкал иголкой в кожу и выяснил, что я теперь «бесчувственная скотина»). И такие «осложнения» бывают оказывается. Жаль особо применения нет этому.
* * * * * Ссылки на близкие темы * * * * *
ЭКО — как все начиналось.
Бандаж — подробно о хорошем бандаже, который использовался после операций.
Контрактубекс Пластырь — сведение шрама от кесарева.
Сыворотка Natura Siberica Регенерирующая против растяжек — неудачная попытка победить растяжки
подруге надо серьезно поговорить с врачами.
про их личную и персональную ответственность , если что то произойдет с ней и ребенком в родах.
можно по хорошему заинтересовать материально
Ссылка
Атти, 2 ребенка12 декабря 2017, 09:44
Обычно после КС не рекомендуют ЕР
Ссылка
Атти12 декабря 2017, 09:44
Обычно после КС не рекомендуют ЕР
Ссылка
только по желанию роженицы. Заставить врачи ЕР после КС не могут
Ссылка
Я_с_улыбкой_по_жизни12 декабря 2017, 09:46
только по желанию роженицы. Заставить врачи ЕР после КС не могут
Ссылка
История переписки2
А где это написано?
Ссылка
Лошадка, 1 ребенок12 декабря 2017, 09:44
3 года назад лежала всем с кс тоже говорили пойдете в ер. Но потом вмех поставили на плановое. Пусть разовпривает с врачами. Возраст какой?
Ссылка
Лошадка12 декабря 2017, 09:44
3 года назад лежала всем с кс тоже говорили пойдете в ер. Но потом вмех поставили на плановое. Пусть разовпривает с врачами. Возраст какой?
Ссылка
36 лет
Ссылка
Ляля12 декабря 2017, 09:45
вроде кс при первых родах не показание для такого же при вторых,
тем более 11 лет прошло.
Ссылка
Ляля12 декабря 2017, 09:45
вроде кс при первых родах не показание для такого же при вторых,
тем более 11 лет прошло.
Ссылка
у меня 15 лет прошло после кс,врачи даже не на секунду речь об ЕР не заводили.
Ссылка
Натулька12 декабря 2017, 10:18
у меня 15 лет прошло после кс,врачи даже не на секунду речь об ЕР не заводили.
Ссылка
История переписки2
Там разные еще случаи бывают, смотря из-за чего первое КС было. Ну и от врача я так понимаю зависит.
Ссылка
Ляля12 декабря 2017, 09:45
вроде кс при первых родах не показание для такого же при вторых,
тем более 11 лет прошло.
Ссылка
Так 11 лет перерыва как раз хуже, чем 3-4 года . И возраст мамы тоже не 25 лет , я думаю .
Ссылка
Так 11 лет перерыва как раз хуже, чем 3-4 года . И возраст мамы тоже не 25 лет , я думаю .
Ссылка
История переписки2
да, маме 36, выше пишут.
Ссылка
Ляля12 декабря 2017, 13:47
да, маме 36, выше пишут.
Ссылка
История переписки3
Я где — то читала ( для себя интересовалась ), что возраст от 35 уже показание сделать КС, а не пускать женщину в роды после предыдущего кесарева .
Ссылка
Ляля12 декабря 2017, 09:45
вроде кс при первых родах не показание для такого же при вторых,
тем более 11 лет прошло.
Ссылка
Мне врач в консультации говорил что только КС независимо от того сколько лет прошло!
Ссылка
Мариша12 декабря 2017, 09:46
Говорят у них новые правила, шов на матке не повод для КС.
Ссылка
Мариша12 декабря 2017, 09:46
Говорят у них новые правила, шов на матке не повод для КС.
Ссылка
Да у них вообще непонятно какие правила. Мне после 2 ЕР извинялись и говорили что нужно было им с таким течением родов делать КС.
Счас большие проблемы в 3 беременность. На сохранении врач сказал что нужно было на медиков которые пустили в ЕР подать в суд.
На счет будущих родов врач сказал что по протоколу должны пустить в ЕР, дождаться что бы ребенок застрял (так как у меня узкий таз(я мелкая,фигура как у подростка)), что бы ребенок начал задыхаться и тогда сделают ЭКС. И вообще с таким течением родов как у меня они не дают гарантию что ребенок будет жив и здоров. Да и я жива буду, а за здоровье не отвечают…
Точно этого врача буду стороной обходить.
Им всё равно дети статистика…. а я тут всю беременность вылёживала что бы выносить малышку. Золотая доча в этот раз.
Ссылка
Мариша12 декабря 2017, 09:48
У меня самой было второе КС через 8 лет .Стали делать на 37 неделе, после операции врач сказала, что хорошо, что тянуть не стали- шов был несостоятельный.
Ссылка
Мария Финько12 декабря 2017, 09:49
КС в анамнезе не является показанием к повторному КС. Но и заставить не могут. Имеет право написать информированный отказ от ЕР и согласие на ПКС
Ссылка
Мария Финько12 декабря 2017, 09:49
КС в анамнезе не является показанием к повторному КС. Но и заставить не могут. Имеет право написать информированный отказ от ЕР и согласие на ПКС
Ссылка
А мне врач говорила в консультации что она тем у кого было КС всегда следующие роды пишет через КС.
Ссылка
знакомая рожала сама после КС. врачи настояли
Ссылка
Дженни Кодес12 декабря 2017, 09:52
Наверное, сейчас это можно — договориться о кесаревом на 100%. Заключить Договор на платную операцию.
Но у меня вот такая же история (КС почти 6 лет назад), и всё у меня хорошо, и со швом тоже. Кесарево было экстренное, и показаний к нему сейчас нет. И надо быть полной дурой, чтобы отказываться, даже несмотря на то, что мне тоже не хочется испытывать опять эту жуткую боль.
Ссылка
Дженни Кодес12 декабря 2017, 09:52
Наверное, сейчас это можно — договориться о кесаревом на 100%. Заключить Договор на платную операцию.
Но у меня вот такая же история (КС почти 6 лет назад), и всё у меня хорошо, и со швом тоже. Кесарево было экстренное, и показаний к нему сейчас нет. И надо быть полной дурой, чтобы отказываться, даже несмотря на то, что мне тоже не хочется испытывать опять эту жуткую боль.
Ссылка
Вот я например очень за ребенка переживала, причем здесь боль.Не могут врачи наши гарантировать нормальное родоразрешение даже без шва на матке, а со швом тем более!
Ссылка
Дженни Кодес12 декабря 2017, 09:52
Наверное, сейчас это можно — договориться о кесаревом на 100%. Заключить Договор на платную операцию.
Но у меня вот такая же история (КС почти 6 лет назад), и всё у меня хорошо, и со швом тоже. Кесарево было экстренное, и показаний к нему сейчас нет. И надо быть полной дурой, чтобы отказываться, даже несмотря на то, что мне тоже не хочется испытывать опять эту жуткую боль.
Ссылка
почему это «дурой надо быть»? чем КС так уж плохо — и для матери и для ребёнка? вы бы нормальные статьи (медицинские!) почитали, тогда бы не топили так за ЕР. зачастую это опаснее кесарева.
Ссылка
tika ti12 декабря 2017, 10:34
почему это «дурой надо быть»? чем КС так уж плохо — и для матери и для ребёнка? вы бы нормальные статьи (медицинские!) почитали, тогда бы не топили так за ЕР. зачастую это опаснее кесарева.
Ссылка
История переписки2
Опять этот бред несут…
Ссылка
Дженни Кодес12 декабря 2017, 09:52
Наверное, сейчас это можно — договориться о кесаревом на 100%. Заключить Договор на платную операцию.
Но у меня вот такая же история (КС почти 6 лет назад), и всё у меня хорошо, и со швом тоже. Кесарево было экстренное, и показаний к нему сейчас нет. И надо быть полной дурой, чтобы отказываться, даже несмотря на то, что мне тоже не хочется испытывать опять эту жуткую боль.
Ссылка
А боль тут при чем вообще ? Тут страх за свою жизнь и жизнь ребёнка .
Ссылка
Дженни Кодес12 декабря 2017, 09:52
Наверное, сейчас это можно — договориться о кесаревом на 100%. Заключить Договор на платную операцию.
Но у меня вот такая же история (КС почти 6 лет назад), и всё у меня хорошо, и со швом тоже. Кесарево было экстренное, и показаний к нему сейчас нет. И надо быть полной дурой, чтобы отказываться, даже несмотря на то, что мне тоже не хочется испытывать опять эту жуткую боль.
Ссылка
ЕР можно только в роддомах специализированных, там на этом специализация, можно такие разрывы матки получить после КС на ЕР, что живым бы остаться!!!
Ссылка
Здравствуйте помогите составить заявление об отказе от естественных родов ,в 2017 году было кесарево,теперь у меня рубец на матке .как правильно написать отказ?
Уточнение от клиента
Сейчас беременность срок 39.4 и рубец матке является показаниям к кс
14 сентября 2022, 15:58
14 сентября 2022, 16:12, Екатерина, г. Москва
Здравствуйте!
Если при первых родах у Вас было кесарево сечение, то Вам показано только кесарево сечение. И это врач, если он считает себя хорошим врачом и специалистом, должен прекрасно знать. Поэтому в целях сохранения здоровья Вашего и ребенка Вы можете отказаться от естественных родов и настаивать на кесаревом. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 70, Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 июня 2011 г. № 15-4/10/2-6139 “Кесарево сечение в современном акушерстве
14 сентября 2022, 16:23
Похожие вопросы
Как мне правильно написать возражение
Здравствуйте подскажите пожалуйста как мне поступить в данном случае. Возле моего домовладения находятся земли которые раньше были огородами теперь они пустуют я обратилась что б мне дали эти землю в аренду, но мне отказали, хотя я держу сельское хозяйство, а отдали другому человеку который занимается растеневотдством. Как мне правильно написать возражение
03 марта, 15:35, вопрос №3624681, Татьяна, г. Москва
Вызвала наряд, при нем составила заявление, от мужа сьехала, теперь звонит следователь или участковый, говорит что заявление отозвать нельзя будет суд ему грозит 109 статья
Добрый день, подскажите пожалуйста могу ли я забрать заявление из полиции. Ранее мною было написано заявления на гражданского мужа, что он угрожал мне топором и молотком, угрожал убить и не выпускал из дома. Вызвала наряд, при нем составила заявление, от мужа сьехала, теперь звонит следователь или участковый, говорит что заявление отозвать нельзя будет суд ему грозит 109 статья.
02 марта, 10:15, вопрос №3622817, Ирина, г. Москва