Палип или полип как пишется

Как правильно пишется слово «полип»

поли́п

поли́п, -а

Источник: Орфографический
академический ресурс «Академос» Института русского языка им. В.В. Виноградова РАН (словарная база
2020)

Делаем Карту слов лучше вместе

Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.

Вопрос: епископат — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?

Ассоциации к слову «полип»

Синонимы к слову «полип»

Предложения со словом «полип»

  • Что касается судна, оно приросло к месту, словно коралловые полипы уже успели вмуровать его в свой несокрушимый цемент.
  • Причём разрушить природную, нерукотворную дамбу из омертвевших полипов оказалось практически невозможно.
  • Взаимное понимание налаживалось туго, так как члены их, имевшие некоторое сходство с щупальцами полипов, выполняли настолько странные движения, что даже язык жестов оказывался неприменимым.
  • (все предложения)

Цитаты из русской классики со словом «полип»

  • Соль, водоросли, краб, дельфин, полип
  • Но вымирали поколения, изменялись формы, в какие отливалась народная жизнь, а голутвенные людишки продолжают существовать по-прежнему и по-прежнему неизвестно творят русскую историю, как микроскопические ракушки и полипы образуют громадные рифы, мели, острова и целые скалы.
  • «И говорит как противно, — думал Ромашов. — Странно, что я до сих пор этого не замечал. Она говорит так, как будто бы у нее хронический насморк или полип в носу: „боя бать гречадка“.
  • (все
    цитаты из русской классики)

Каким бывает «полип»

Значение слова «полип»

  • ПОЛИ́П, -а, м. 1. Кишечнополостное животное, прикрепляющееся одним концом к неподвижному предмету и снабженное на противоположном конце ротовым отверстием. Пресноводный полип. Коралловый полип. (Малый академический словарь, МАС)

    Все значения слова ПОЛИП

Отправить комментарий

Дополнительно

Смотрите также

ПОЛИ́П, -а, м. 1. Кишечнополостное животное, прикрепляющееся одним концом к неподвижному предмету и снабженное на противоположном конце ротовым отверстием. Пресноводный полип. Коралловый полип.

Все значения слова «полип»

  • Что касается судна, оно приросло к месту, словно коралловые полипы уже успели вмуровать его в свой несокрушимый цемент.

  • Причём разрушить природную, нерукотворную дамбу из омертвевших полипов оказалось практически невозможно.

  • Взаимное понимание налаживалось туго, так как члены их, имевшие некоторое сходство с щупальцами полипов, выполняли настолько странные движения, что даже язык жестов оказывался неприменимым.

  • (все предложения)
  • коралл
  • актиния
  • Гидра
  • аденоид
  • гумма
  • (ещё синонимы…)
  • кораллы
  • (ещё ассоциации…)
  • коралловые полипы
  • полипы носа
  • рост полипов
  • (полная таблица сочетаемости…)
  • коралловый
  • (ещё…)
  • Склонение
    существительного «полип»
  • Разбор по составу слова «полип»

Полип матки – это достаточно распространенное гинекологическое заболевание, которое может возникнуть у женщины в любом возрасте. Чаще оно связано с гормональным дисбалансом и происходит на фоне гиперэстрогении, также к факторам риска относятся воспалительные заболевания органов малого таза. Реже полип в матке связан с психосоматикой, хотя стресс имеет большое влияние на женское здоровье.

Чем опасен полип в матке? Он способен вызывать сильные маточные кровотечения, изъязвляться, воспаляться, а в 1-2% случаев перерождаться в рак. Поэтому его рекомендуют лечить в любом случае, и чем раньше будет начато лечение, тем проще его выполнить.

Симптомы полипов матки

Полип в матке в начале его формирования никак себя не проявляет, но со временем женщину начинают беспокоить следующие симптомы:

  • Обильные менструации;
  • Кровяные выделения вне цикла;
  • Схваткообразные боли в животе;
  • Неприятные ощущения во время полового акта;
  • Сложности при зачатии;
  • Температура (при полипе матки может возникнуть при развитии воспаления).

Иногда полипы матки протекают бессимптомно и выявляются на случайных профосмотрах. Поэтому не забываете регулярно посещать гинеколога и проводить ультразвуковое исследование органов малого таза.

Как выглядит полип: эндометрия

Развивается полип в полости матки из слизистого слоя. Это очаговая гиперплазия эндометрия, которая характеризуется как полип на ножке в матке. Новообразование может прикрепляться к полости матки с помощью тонкого соединительного нароста или иметь широкое основание (в этом случае подразумевают плоский полип в матке). Новообразования могут быть единичные и множественные, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре.

Данный вид доброкачественной опухоли в большинстве случаев базируется в пределах полости матки. Выделяют следующие локализации:

  • Полип на задней стенке матки;
  • На передней стенке матки;
  • На боковой стенке;
  • Полип на культе матки;
  • Полип цервикального канала (редкое явление).

По своему строению новообразования делятся на:

  • Железистые;
  • Железисто-фиброзные;
  • Фиброзные;
  • Аденоматозные.

Железистый полип в матке состоит из ткани эндометрия, в которой преобладают железы. Железистый полип тела матки чаще развивается в молодом возрасте.

Железисто-фиброзный полип представлен эндометриальными железами и фиброзной (соединительной) тканью. Фиброзные новообразования состоят в большей степени из плотной соединительной ткани. Фиброзные полипы в большинстве случаев развиваются у женщин климактерического и предклимактерического возраста.

Полипы в матке требуют срочного лечения, поскольку могут вызывать серьезные последствия, такие как анемия, бесплодие и, в редких случаях, рак.

Аденоматозный полип 

Аденоматозные новообразования формируются из железистого эпителия, у которого наблюдаются признаки чрезмерного разрастания и структурной перестройки. Подобные опухоли требуют к себе повышенного внимания, так как имеют тенденцию к злокачественному перерождению.

Аденоматозный полип характеризуется обилием густо расположенных желез. Они имеют многочисленные ответвления в направлении соединительной ткани. Иногда они расположены так близко друг к другу, что вытесняют клетки стромы и они не видны даже под микроскопом. В некоторых расширенных железах наблюдается наличие сосочкообразных выростов в сторону просвета, что имеет специфическое название «железа в железе».

Плацентарный полип

Плацентарные полипы в матке это особый вид новообразований, формирующихся в полости органа по причине задержки частиц плацентарной ткани после родов, медицинского аборта или выкидыша. К остаткам плаценты, которая плотно прикрепляется к стенкам матки, присоединяется множество сгустков крови, из которых формируется полип. 

Данная патология очень распространена среди тех, кто прибегал к искусственному прерыванию беременности либо перенес самопроизвольный аборт. Наличие полипов эндометрия увеличивает вероятность выкидыша в 5-8 раз. Лечение плацентарного полипа осуществляется оперативным путем. 

Признаки образований

Достоверной информации о причинах появления полипов нет. Существует несколько возможных причин образования очаговой гиперплазии эндометрия, среди которых:

  • Гормональная дисфункция (образуется при большом количестве эстрогенов и недостатке прогестерона во второй фазе менструального цикла). Именно поэтому полипы чаще всего диагностируются в возрасте от сорока до пятидесяти лет, незадолго до наступления менопаузы;
  • Инфекции — хронические воспалительные процессы в органах малого таза: перенесенные эндометриты (воспаления внутриматочной оболочки), цервициты (воспаление шейки матки), сальпингоофориты (воспаление придатков матки);
  • Травмы эндометрия (аборты, диагностические выскабливания);
  • Ожирение;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Стрессы.

Полипы и беременность

Очень часто полип называют «естественным противозачаточным средством», поскольку при его наличии женщине достаточно трудно забеременеть. Новообразование препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и даже если это произошло, может провоцировать выкидыш.

В результате у женщины диагностируют бесплодие или привычное невынашивание беременности. Поэтому во время планирования беременности следует полностью пролечить данную патологию, чтобы снизить риски неблагоприятных явлений.

Диагностика полипов в матке

После появления симптомов патологии (обильные менструации, кровотечения вне цикла, боли внизу живота) следует обратиться за консультацией к гинекологу. Полипы можно также обнаружить на ранней стадии во время профилактического осмотра. Поэтому важно посещать гинеколога хотя бы раз в год.

Для диагностики новообразований врач выполнит гинекологический осмотр с пальпацией матки и назначит УЗИ. Полип в матке на УЗИ выглядит как овальный или круглый нарост чаще на ножке. Во время исследования врач обращает внимание на расширение полости матки и локальное утолщение эндометрия.

Более информативным методом диагностики является гистероскопия полипа матки. При ее проведении врач наблюдает новообразования в полости матки различной локализации. Они могут иметь гладкую или узловатую поверхность, розовую окраску.

Как выглядит полип в матке на УЗИ

Ультразвуковое исследование является наиболее доступным и высокоинформативным методом, позволяющим выявить новообразования в матке. На основании полученных результатов врач-гинеколог составляет описание полипа в матке на УЗИ. Полип в матке представляет собой новообразование, произрастающее из эндометрия.

Полип имеет простое строение, он образован телом и ножкой, присоединяющий образование к стенке матки. На фото полип матки на УЗИ при данной патологии изменяются эхопризнаки в полости матки, прослеживается овальная или круглая форма новообразования, его однородность.

Гистология 

Гистологическое исследование полипов проводится для определения характера образования и выбора дальнейшей тактики лечения. Данная процедура назначается женщинам после того, как обнаружен полип матки на УЗИ. В процессе диагностического выскабливания эндометрии полипов, специалист получает образцы ткани, которые используются для проведения гистологического исследования.

Гистология полипа матки позволяет выявить раковые клетки на начальной стадии до появления первых симптомов заболевания. Полученный образец фиксируется специалистом с помощью этанола или формалина, затем ткань проходит дальнейшую обработку и окрашивание. После выполнения данных действий специалист рассматривает ткань под высокоточным микроскопом.

Как лечить полипы в матке

На выбор метода лечения и тактику ведения пациентки с полипозом эндометрия влияют много факторов: размеры образования, его структура, состояние слизистой оболочки матки (эндометрия), возраст женщины, наличие сопутствующих патологи и т.д. Поэтому для достижения желаемого результата и устранения проблемы, терапия должна иметь комплексный подход. 

Лечение полипов матки успешно выполняют в Юсуповской больнице. Здесь женщина может пройти полный курс терапии с консультацией врачей различного профиля (гинекологи, эндокринологи, онкологи). Лечение выполняется с соблюдением международных стандартов доказательной медицины и имеет высокую эффективность.

Показания к операции

В некоторых ситуациях врачи могут настаивать на скорейшем удалении полипов, при:

  • Обнаружении аденоматозных полипов, которые особенно склонны к малигнизации;
  • Обнаружении полипа матки крупных размеров (показание для операции >20 миллиметров);
  • Высокой вероятности развития осложнений (кровотечение, воспаление);
  • Наличии явного ухудшения состояния пациента.

Самыми качественными и популярными методами хирургического удаления полипа в матке является гистероскопия с последующим выскабливанием полости и шейки матки. Также недавно появилась инновационная методика удаления полипа матки — лазерная операция.

Как часто полипы матки перерождаются в рак

Вероятность перерождения полипа в матке в злокачественную опухоль определяется специалистом индивидуально для каждой пациентки, поэтому точного ответа на вопрос о том, как быстро полип матки перерождается в рак не существует.

Нарушения менструального цикла являются первыми признаками внутриматочной патологии. Кровянистые выделения в период между менструациями являются серьезным поводом для обращения к врачу-гинекологу, так как они могут свидетельствовать об онкологическом процессе. Злокачественные полипы в матке проявляются также тянущими болями и общей усталостью, апатией и снижением аппетита.

Гистероскопия матки: удаление полипа

Гистероскопия матки является эффективным способом удаления полипа. Цена процедуры будет зависеть от множества факторов, к которым относится количество узлов, масштабы вмешательства, наличие сопутствующих патологий и т.д. Эта процедура малоинвазивна, выполняется без разрезов, имеет короткий послеоперационный период и минимальный риск послеоперационных осложнений. Она позволяет устранить все полипы за одну процедуру без дополнительных вмешательств. 

Отзывы о заболевании у женщин крайне негативны. Если патология на ранней стадии никак не проявляется, то с увеличением новообразования у женщины появляются следующие неприятные симптомы:

  • Боли в животе;
  • Обильные менструации;
  • Кровяные выделения в середине цикла;
  • Боли во время полового акта;
  • Проблемы с зачатием (или частые выкидыши).

Лечение полипов необходимо начинать как можно скорее, иначе они могут приводить к анемии, воспаляться, некротизироваться, что будет негативно отражаться на общем самочувствии.

Как подготовиться к гистероскопии матки при полипе

Перед проведением процедуры женщина проходит гинекологический осмотр, УЗИ и дополнительные методы инструментальной диагностики, которые указывает лечащий врач по показаниям.

У женщины оценивают состояние матки, толщину ее стенок, наличие/отсутствие дополнительных патологий. На УЗИ определяют локализацию полипов, их размер и количество.

Анализы перед гистероскопией матки для удаления полипа могут информировать о следующем:

  • Наличие какой-либо инфекции во влагалище (выполняют мазок);
  • Состояние организма (общий анализ крови);
  • Состояние уровня гормонов;
  • Показатели свертываемости крови (коагулограмма);
  • Наличие/отсутствие вирусных и бактериальных заболеваний (сифилис, гепатит В и С, СПИД др.).

Перед выполнением процедуры может потребоваться несколько раз посетить врача. Это необходимо для определения точного состояния матки женщины, исключения всех факторов риска и определения дня манипуляции.

Гистероскопия матки для удаления полипа: послеоперационный период

Отзывы о данной процедуре, в основном, положительные. Послеоперационный период после гистероскопии матки для удаления полипа проходит быстро и ему редко сопутствуют осложнения. Чаще всего пациентка может уйти домой уже в этот же день. В некоторых случаях возможна госпитализация до 3-х дней.

После выполнения процедуры первое время могут ощущаться боли и рези в животе, которые должны пройти в скором времени. Могут наблюдаться кровяные выделения, нормальной считается их продолжительность до недели. Если через 7 дней после операции они не проходят, об этом следует сообщить врачу. Контрольное УЗИ выполняется через 3-4 дня после манипуляции. Врач оценивает состояние матки и эндометрия после гистероскопии.

Удаление полипов в матке гистероскопией: послеоперационный режим

Реабилитация после гистероскопии полипа матки не требует выполнения особых мероприятий. Женщине необходим покой, отдых и полноценно питание. При наличии анемии, которая была вызвана значительными кровопотерями, уровень гемоглобина в крови может корректироваться с помощью препаратов железа или железосодержащими продуктами питания.

После гистероскопии следует воздержаться от половой жизни и занятий спортом в течение месяца. Более конкретные сроки укажет лечащий врач, ориентируясь на состояние пациентки. Также не следует посещать сауны, бани и длительно принимать солнечные ванны под активным летним солнцем.

Выскабливание полости матки

Выскабливание полости матки может сопровождать гистероскопию либо служить отдельным методом хирургического удаления полипа эндометрия. Данную процедуру рекомендуется проводить за несколько дней до наступления менструации.

В ходе операции врач-гинеколог расширяет шейку матки и специальной петлей проводит выскабливание полипов со стенок матки. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

Удаление лазером полипов матки

Удаление полипа матки с помощью лазерной операции не оставляет рубцов на ткани и позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины. В современных медицинских центрах, таких как Юсуповская больница, можно пройти полное диагностическое обследование, а затем и удалить образование в один и тот же день.

Так как эта процедура занимает всего пару минут, пациентке не нужно ложиться в стационар. После удаления полипа в матке в послеоперационном периоде могут появиться мажущие выделения из влагалища, которые со временем исчезнуть вовсе.

Гистерэктомия

При наличии аденоматозных образований с атипией потребуется более радикальное лечение, которое может потребовать удаление матки. Гистерэктомию назначают при онкологической настороженности и перерождении патологии в рак.

Подготовка к полипэктомии

Женщины перед полипэктомией требуют тщательной подготовки. В Юсуповской больнице пациентки могут пройти все необходимые обследования и сдать соответствующие анализы. Подготовка к удалению полипа в матке включает в себя: 

  • Консультацию с гинекологом, терапевтом, анестезиологом;
  • Общий анализ крови и мочи;
  • Мазки из влагалища на флору и цитологию;
  • Электрокардиограмму и флюорографию.

При наличии активного воспалительного процесса операция выполняется только после проведения курса соответствующей терапии.

Опасно ли удалять полипы в матке

Опасность присуща каждой хирургической манипуляции. Операции по устранению полипов эндометрия хотя и считаются малоинвазивными и относительно нетравматичными, но не исключают риск осложнений:

  • Маточные кровотечения;
  • Перфорация стенки матки;
  • Воспаление;
  • Рецидив;
  • Образование рубцов.

Можно ли не удалять новообразование

Даже если у женщины нет характерных симптомов, но при гинекологическом исследовании или проведении ультразвуковой диагностики, обнаружен полип матки, то не следует отказываться от предложенной терапии. Для полипов матки характерны малоприятные последствия:

  • Бесплодие;
  • Нерегулярный менструальный цикл;
  • Анемия;
  • Рак эндометрия.

Кровянистые выделения после операции

В связи с травматизацией слизистой оболочки матки после хирургического вмешательства из места, где был удален полип в матке, несколько дней могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения, а также беспокоить боли спазматического характера.

Кровянистые выделения могут наблюдаться в течении нескольких суток, однако обильное кровотечение может беспокоить только в первые часы после операции.

Как полип влияет на месячные

Месячные после удаления полипа эндометрия в матке имеют нерегулярный характер и могут существенно отличаться от обычной менструации. Восстановление цикла обычно происходит уже через месяц- полтора, однако он может регулироваться и в течении трех-четырёх месяцев. Последствия удаления полипа в матке будут зависеть от того, не было ли нарушения проведения техники операции или же других осложнений непосредственно во время манипуляции.

Ограничения после процедуры

В течение одного-двух месяцев после манипуляции в жизни женщины наступает ограничительный период, который включает в себя:

  • Воздержание от половой жизни;
  • Исключение посещений саун и бань;
  • Исключение переохлаждения;
  • Поднятие тяжестей не более 5 кг.

Консервативное лечение

Лечение полипов производится не только хирургическим, но и консервативным путём. Медикаментозное лечение может быть предложено врачом при отсутствии болезненной симптоматики и больших размеров образования. Но такой метод не исключает постоянный гинекологический контроль и регулярные дополнительные диагностические мероприятия.

Лечение полипа матки без хирургического вмешательства включает также прохождение целого ряда физиотерапевтических процедур:

  • Магнитотерапию;
  • Лечение ультразвуком;
  • Электрофорез с применением медикаментов;
  • Методику электростимуляции;
  • Лазеротерапию.

Показания к проведению того или иного вида консервативной комплексной терапии зависит от многих причин, среди которых можно выделить:

  • Отсутствие осложнений;
  • Слабовыраженная симптоматическая картина;
  • Незначительный и медленный роста доброкачественного разрастания в полости матки;
  • Наличие противопоказаний у женщины к проведению хирургического удаления полипа.

Медикаментозное лечение

Основным этапом терапии полипозных разрастаний эндометрия служит применение гормональных препаратов (КОКи и гестагены). Формирование патологического процесса в полости матки в 70% случаев связано с гормональным сбоем в организме женщины, что приводит к чрезмерной выработке эстрогена. Гормональные противозачаточные средства устраняют боли в нижней части живота и быстро купируют маточные кровотечения.

Антибактериальные и противовоспалительные препараты используют в терапии полипа эндометрия в том случае, если формирование доброкачественного процесса происходило на фоне наличия венерического заболевания, хронических воспалений (аднексита, цервицита, оофорита). Комбинация этих двух классов медикаментозных препаратов дает наиболее эффективный и качественный результат.

Вагинальные свечи от полипов в матке также являются одним из методов медикаментозной терапии данного заболевания. Суппозитории имеют ряд преимуществ перед другими видами терапии. Действующее вещество оказывает свой терапевтический эффект непосредственно на патологический очаг, быстро проникая через слизистую влагалищной стенки, минуя при этом печень и почки.

Прогноз 

Полипы матки склонны к рецидивам. Поэтому после их удаления женщине необходимо посещать гинеколога с профилактическим визитом два раза в год.

В 1,5% случаев рецидивирующие разрастания матки подвержены злокачественному перерождению. Согласно статистике, аденоматозные полипы чаще всего связаны с развитием рака эндометрия. Исходя из этого, после проведенного курса лечения, пациенты остаются на диспансерном учете у гинеколога для наблюдения.

При отсутствии лечения полипозов матки развивается бесплодие и анемия. Наличие такой патологии в анамнезе, провоцирует выкидыши, что имеет особое значение при планировании беременности.

Может ли полип в матке рассосаться самостоятельно

В основе механизма развития полипов находятся нарушения работы яичников, в результате чего в кровь поступает избыток эстрогена. Нарушение гормонального фона приводит к разрастанию эндометрия тому, что его отдельные участки не отслаиваются при менструациях, а накапливаются. На месте их расположения формируется небольшой узел, в который прорастает соединительная ткань и сосуды.

Врачи-гинекологи отвечают на вопрос женщин о том, может ли рассосаться полив в матке отрицательно, так как данное новообразование плохо реагирует на внутренние и внешние воздействия, поэтому медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры не позволяют избавиться от крупных полипов.

Многие пациентки ошибочно проводят самолечение и полагают, что полипы могут рассосаться или выйти из матки в период менструации. Данные случаи не подтверждены какими-либо исследованиями и клиническими наблюдениями. Женщина, которая интересуется, может ли полип матки выйти с месячными должна понимать механизм их образования.

Профилактика от полипов в матке

Специфической профилактики полипов в матке на сегодняшний день не существует. Для снижения риска развития гинекологических заболеваний рекомендуется выполнять общие мероприятия для поддержания здоровья:

  • Рациональное питание;
  • Отсутствие вредных привычек;
  • Умеренные физические нагрузки.

В Юсуповской больнице можно проходить не только лечение гинекологических заболеваний, но и профилактические осмотры. Врачи выполнят необходимые обследования и дадут рекомендации для длительного сохранения женского здоровья. Записать на прием к специалистам больницы можно с помощью телефона.

Русский[править]

Морфологические и синтаксические свойства[править]

падеж ед. ч. мн. ч.
Им. поли́п поли́пы
Р. поли́па поли́пов
Д. поли́пу поли́пам
В. поли́па поли́пов
Тв. поли́пом поли́пами
Пр. поли́пе поли́пах

поли́п

Существительное, одушевлённое, мужской род, 2-е склонение (тип склонения 1a по классификации А. А. Зализняка).

Корень: -полип- [Тихонов, 1996].

Произношение[править]

  • МФА: [pɐˈlʲip]

Семантические свойства[править]

Значение[править]

  1. зоол. кишечнополостное животное на определённой стадии развития ◆ В подавляющем большинстве случаев полипы — малоподвижные или неподвижные донные обитатели, часто образующие колонии, в некоторых случаях включающие тысячи особей (так называемых зооидов). Полип (биология) (цитата из Википедии, см. Список литературы)
  2. мед. аномальный гиперплазический вырост тканей человека (в носу, в ухе и т. п.) ◆ Мне об этом рассказывал Саша Вишневский так: у Сергея Павловича был полип прямой кишки с частыми, но несильными кровотечениями. Николай Амосов, «Голоса времен», 1999 г. [НКРЯ]

Синонимы[править]

Антонимы[править]

Гиперонимы[править]

  1. стадия, животное
  2. вырост, образование

Гипонимы[править]

  1. цервикальный полип, эндометрический полип, аденоматозный полип, колоректальный полип

Родственные слова[править]

Ближайшее родство
  • существительные: полипоз, полипняк
  • прилагательные: полипоидный, полипозный

Этимология[править]

От др.-греч. πολύπους «многоногий; полип (морское животное)», далее из πολύς «многий, многочисленный» (восходит к праиндоевр. *ple-) + πούς (род. п. ποδός) «нога», далее из праиндоевр. *ped- «нога».

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

  • коралловый полип

Перевод[править]

стадия развития кишечнополостных животных
  • Английскийen: polyp
  • Испанскийes: pólipo м.
  • Итальянскийit: polypo м.
  • Немецкийde: Polyp м.
  • Украинскийuk: поліп, причіпок, стебляк
  • Французскийfr: polype м.
вырост тканей человека
  • Английскийen: polypus
  • Испанскийes: pólipo м.
  • Итальянскийit: polypo м.
  • Немецкийde: Polyp м., Wucherung ж.
  • Украинскийuk: поліп, причіпок, стебляк
  • Французскийfr: polype м.

Полипы

Полипы

Полипы (небольшие скопления клеток) могут вырастать на слизистых оболочках практически в любой части тела — в носу или кишечнике, матке или желудке. Некоторые из них полностью безвредны, другие могут привести к онкологическим заболеваниям.


СОДЕРЖАНИЕ

Локализация и состав полипов

Причины появления полипов

Что такое полип

Полип — это собирательное название для доброкачественных новообразований, которые вырастают на слизистых оболочках внутри организма. Полипы могут быть разной формы и состава, а главное — они по-разному себя ведут. Некоторые не причиняют беспокойства и не угрожают здоровью, другие могут вызывать воспаление, мешать нормальной работе органа и даже перерасти в рак.

Наиболее часто полипы встречаются в кишечнике, носу, ушах, гортани, матке и шейке матки, жёлчном пузыре и желудке.

Типы полипов

Полипы могут иметь разный вид, состав, способность к росту и перерождению в злокачественные опухоли. Помимо локализации (органа или области, где возникает новообразование), полипы классифицируют по клиническим (как проявляются), морфологическим (как выглядят), гистологическим (из чего состоят) и другим признакам.

По размеру:

  • мелкие — от 1–2 мм до 1 см, часто не вызывают симптомов;
  • крупные — достигают 3–4 см, могут провоцировать воспаления, кровотечения и нарушение работы поражённого органа;
  • гигантские — имеют размер до 10 см, функция поражённого органа полностью утеряна или в значительной степени нарушена.

По морфологии (форме):

  • выступающий — скопление клеток возвышается над слизистой оболочкой; может быть на тонкой ножке или на толстом основании;
  • плоский — плоское уплотнение, которое выступает над слизистой оболочкой, находится вровень с поверхностью или частично утоплено в неё.

По характеру:

  • множественные — образование сразу нескольких полипов в одной области (такой тип разрастаний характерен, например, для полипоза носа);
  • одиночные (солитарные) — могут быть нормой или указывать на аномальный характер образований.

Локализация и состав полипов

Некоторые типы полипов могут развиваться везде, другие специфичны для своего органа. Независимо от типа и локализации полипы требуют медицинского наблюдения.

Полип кишечника

Полип кишечника — очень распространённая патология, до 50% жителей планеты сталкиваются с ней. В группе риска — люди старше 50 лет, курящие, страдающие лишним весом или имеющие наследственную предрасположенность к полипозу или раку кишечника.

Новообразования опасны тем, что могут перерождаться в злокачественные опухоли, но при этом долгое время никак себя не проявляют. Поэтому людям из группы риска показаны регулярные профилактические обследования с колоноскопией, а при выявлении множественных полипов — их удаление.

Виды полипов кишечника:

  • гиперпластические (наиболее частый вид) — доброкачественное уплотнение слизистой оболочки, не выступающее или незначительно выступающее над поверхностью;
  • аденоматозные — доброкачественное образование, которое по мере роста имеет высокий риск перерождения в злокачественную опухоль;
  • фиброзные — образования, состоящие преимущественно из соединительной ткани, которые образуются на фоне воспалительного процесса и, как правило, не озлокачествляются.

Отдельно выделяют семейный аденоматозный полипоз — наследственное заболевание, при котором в кишечнике образуется большое число полипов (более 100) с очень высоким риском озлокачествления. Полипы и раковые опухоли при этом могут возникать не только в кишечнике, но и в других органах пищеварительной системы, а также в щитовидной железе и головном мозге.

Полипоз

Семейный аденоматозный полипоз отличается большим количеством полипов в кишечнике. Фото: Samir

Полип в носу

Полипы в носу встречаются у людей с респираторной (дыхательной) аллергией, бронхиальной астмой или хроническими инфекционными заболеваниями носоглотки. Как правило, полипоз развивается у людей от 40 до 60 лет. Мужчины болеют вдвое чаще, а у женщин более вероятно тяжёлое течение и развитие осложнений.

Заметить полипы в носу бывает непросто — заболевание развивается медленно, редко вызывает острое недомогание, а ухудшение носового дыхания происходит постепенно и может быть принято за признак основного заболевания. При этом полипы могут приводить к серьёзным нарушениям работы носа — от гнойного воспаления пазух (синусита) до развития злокачественных образований.

Полип-в-носу

Большой полип в носу может мешать носовому дыханию. Автор: MathieuMD

Виды назальных полипов:

  • отёчные (эозинофильные) — возникают на фоне аллергических процессов;
  • фиброзно-воспалительные (нейтрофильные) — возникают на фоне длительных воспалительных процессов;
  • с атипией стромы — имеют атипичные клетки в основании, это может указывать на злокачественные процессы.

Ушной полип

Ушной полип возникает на фоне затяжного воспалительного процесса в среднем ухе — до четверти всех гнойных отитов сопровождаются развитием полипов.

Разрастание может возникать во внешнем слуховом проходе, среднем ухе или непосредственно на барабанной перепонке. Не заметить ушной полип сложно: разрастаясь, новообразование вызывает значительный дискомфорт.

Ушные полипы, как правило, состоят из фиброзной ткани, которая замещает отмершие на фоне длительного воспаления клетки.

Полип гортани

Полип гортани — новообразование, которое возникает на голосовых связках из-за перенапряжения или длительного раздражения. Сопровождается изменением голоса (охриплостью, огрубением) и периодическим желанием откашляться. Часто люди воспринимают такое состояние как норму и могут годами не обращаться к врачу.

Полип-на-связке

Полип на голосовой связке возникает из-за перенапряжения или длительного раздражения. Автор: Welleschik

Гортанные полипы — это разрастания собственных тканей голосовой связки; могут быть доброкачественными или склонными к озлокачествлению.

Полип матки или шейки матки

Полип матки или шейки матки — новообразование на слизистых оболочках репродуктивных органов женщины, которое возникает из-за нарушений гормонального фона или длительных инфекционных воспалений. Может сопровождаться нарушением цикла и сильными болями в нижней части живота.

Полипы в матке называют эндометриальными, в шейке матки — цервикальными.

Виды цервикальных полипов (полипов шейки матки):

  • фиброзные (состоят из соединительной ткани, характерны для менопаузы);
  • железистые (доброкачественные образования, которые состоят из клеток цилиндрического эпителия, легко травмируются и могут приобретать злокачественный характер);
  • железисто-фиброзные (склонны к воспалению, кровотечению, могут перерождаться в злокачественные образования);
  • децидуальные (неопасны, встречаются только в период беременности и уходят после родов);
  • аденоматозные (доброкачественные образования с высоким риском трансформации в злокачественную опухоль);
  • грануляционные (возникают в результате травматизации слизистых оболочек, могут стать причиной кровотечений).

Виды эндометриальных полипов (полипов матки):

  • фиброзные (состоящие по большей мере из соединительной ткани);
  • железистые (состоящие преимущественно из железистых клеток эндометрия);
  • железисто-фиброзные;
  • железисто-кистозные (железистый полип с образованием кисты);
  • аденоматозные (этот тип полипов считается предраковым заболеванием из-за высокого риска перерождения в злокачественную опухоль).

Полип жёлчного пузыря

Полип жёлчного пузыря встречается более чем у половины пациентов с желчекаменной болезнью, но может развиваться и самостоятельно. Если полип некрупный, он может никак себя не проявлять долгое время.

Виды полипов жёлчного пузыря:

  • холестериновые — разрастания слизистой оболочки на фоне отложений холестерина, такие новообразования не считаются опасными;
  • воспалительные — разрастания грануляционной (молодой соединительной) ткани после воспаления;
  • гиперпластические — доброкачественные образования с низким риском озлокачествления, которые могут нарушать работу органа при разрастании;
  • аденоматозные — распространённый тип разрастаний, требует тщательного наблюдения из-за высокого риска перерождения в злокачественную форму.

Полип желудка

Полип желудка — новообразование на внутренней стенке желудка, которое, в зависимости от типа, размера и расположения, может никак себя не проявлять или приводить к серьёзным нарушениям в организме. Из-за особенностей работы органа полипы подвержены высокому риску травматизации, поэтому все образования свыше 10 мм в диаметре подлежат удалению.

Виды полипов желудка:

  • полипы фундальных желёз — небольшие разрастания желёз желудка, могут возникать на фоне длительного приёма препаратов от изжоги;
  • гиперпластические полипы возникают на фоне гастритов (воспаления желудка инфекционной, атрофической или химической природы) и при повреждении слизистой оболочки — если её заживление сопровождается атипичным разрастанием клеток соединительной ткани. При этом виде полипов возможно озлокачествление окружающих полип тканей;
  • аденоматозные полипы — считаются предраковым состоянием: они трансформируются в злокачественные образования с большой вероятностью;
  • семейный полипозный синдром — редкое генетическое заболевание, которое передаётся по наследству. Характеризуется развитием множественных полипов в разных органах желудочно-кишечного тракта и высоким риском развития рака.

Стадии развития полипов

Полипы разного типа ведут себя по-разному: некоторые не растут и не влияют на работу органа, другие — активно развиваются, могут провоцировать осложнения или трансформироваться в злокачественные опухоли.

Если полип относится к типу с высоким риском развития рака, принято рассматривать три этапа развития.

Стадии развития полипов с высоким риском озлокачествления:

  • разрастание эпителия — небольшое скопление клеток;
  • мелкий аденоматозный полип;
  • крупный аденоматозный полип;
  • предраковый аденоматозный полип — внутри полипа скапливаются злокачественные клетки, но они не взаимодействуют с тканями органа;
  • аденокарцинома — злокачественное образование, которое проникает в клетки слизистой оболочки;
  • рак — злокачественные клетки проникают в ткани органа и, разрастаясь, постепенно разрушают их.

Симптомы полипов

Выраженность симптомов при полипах зависит от размера и расположения образований. Небольшие разрастания могут никак не влиять на работу органа и качество жизни. Часто они выявляются случайно, при обследовании по поводу других заболеваний. Если полипы крупные, их много или они расположены в узком месте, где они нарушают движение физиологических жидкостей или воздуха, симптомы могут быть ярко выраженными. Проявления зависят от того, в каком органе образовался полип.

При полипах в кишечнике возможны ректальное кровотечение, изменение цвета и характера стула, схваткообразные боли в животе. Также о полипах может говорить железодефицитная анемия — состояние, при котором человек чувствует себя усталым уже с самого утра, сил хватает на самый минимум дел, а анализы показывают недостаток гемоглобина в крови.

Полипы в кишечнике могут вызывать опасные состояния. Если пациент чувствует резкую боль в животе, появилась кровь в кале, а в предшествующую неделю или две стул изменил характер — стал слишком частым, слишком редким или непривычной консистенции, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Полипы в носу, разрастаясь, могут вызывать заложенность носа, потерю обоняния или вкуса, выделения (в том числе гнойные), носовое кровотечение, кашель, заложенность или боль в ушах.

Полипы в ушах вызывают характерные симптомы — ухудшение слуха, боль в ухе, гнойные или кровянистые выделения.

Полипы в гортани вызывают охриплость, огрубение голоса. Часто возникает желание откашляться. Может появиться ощущение, что в горле что-то мешает. Если полип сопровождается воспалением, может возникать боль в шее, стреляющая боль в ухе.

Полип матки может приводить к маточным кровотечениям, более обильным выделениям во время менструаций и мажущим выделениям в середине цикла.

Полип шейки матки может приводить к нарушению менструального цикла, кровянистым выделениям вне цикла и более обильными менструациями. Полип может вызывать тянущие боли в нижней части живота.

Полипы в жёлчном пузыре могут проявляться тупой болью в верхней правой части живота, которая становится сильнее после еды. Если полип перекрыл жёлчный проток, нарушается отток жёлчи — это приводит к нарушениям стула и сильной продолжительной боли в животе.

Полипы в желудке подвержены повреждениям из-за постоянного движения пищи, агрессивной кислотной среды и работы мышц желудка в процессе пищеварения. Поэтому патология может сопровождаться кровотечением (в том числе приводящим к анемии). Если полип перекрывает просвет, может развиваться непроходимость, которая сопровождается тошнотой или рвотой.

Причины появления полипов

Полипы образуются на фоне длительного раздражения слизистых оболочек.

Возможные причины раздражения:

  • хронические или рецидивирующие инфекционные воспаления — респираторные, гинекологические, желудочно-кишечные, стоматологические;
  • аллергические заболевания — бронхиальная астма, респираторная аллергия;
  • агрессивное внешнее воздействие или травматизация — загрязнённый воздух, громкие звуки, перенапряжение голоса;
  • приём некоторых лекарств (например, полипы в желудке может вызвать длительное применение препаратов от изжоги, а полипы в носу — аспирин);
  • анатомические нарушения;
  • снижение функции слизистых оболочек при естественном старении;
  • гормональные дисбалансы;
  • отягчённая наследственность: предрасположенность к некоторым видам полипов передаётся от родителей к детям.

Диагностика полипов

Диагностику полипов — профилактическую или при характерных признаках полипоза — начинают со сбора анамнеза и семейной истории болезни. Анализ этих данных — важный этап, он помогает оценить риски развития полипов и потенциальных осложнений на фоне полипоза.

Некоторые полипы видны на физическом осмотре: так можно обнаружить новообразования в носу, ушах, гортани или в шейке матки. Для визуализации слизистых оболочек других органов — кишечника, желудка, матки, пазух носа — применяют инструментальные исследования.

Эндоскопия — осмотр слизистых оболочек внутренних органов с помощью трубки с камерой на конце — применяется для изучения слизистых оболочек носоглотки, гортани, пищевода, желудка и кишечника. Исследование позволяет выводить изображение на монитор, записывать полученные данные. Это удобно для наблюдения в динамике или консультирования у нескольких специалистов.

Для исследования разных органов применяют разные исследования, основанные на эндоскопическом методе.

Разновидности исследований, основанных на эндоскопическом методе:

  • гистероскопия — обследование полости матки;
  • гастроскопия — обследование желудка;
  • колоноскопия — обследование толстого кишечника;
  • эндоскопическая отоскопия — обследование уха;
  • эндоскопическая ларингоскопия — обследование гортани.

Во время эндоскопии врач может взять участки ткани для биопсии — анализа, который позволяет исключить злокачественный характер новообразований.

15.34. 265 3 дня

3 дня

265 бонусов на счёт

15.39.2. 265 3 дня

3 дня

265 бонусов на счёт

15.38. 265 3 дня

3 дня

265 бонусов на счёт

15.48. 265 3 дня

3 дня

265 бонусов на счёт

Компьютерная томография — это исследование, основанное на сопоставлении нескольких рентгенологических снимков. Оно даёт более детальное изображение, чем рентгенография, и позволяет более точно поставить диагноз.

Магнитно-резонансная томография — способ визуализации систем и органов, который помогает выявить структурные изменения тканей.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование — доступный и информативный метод для визуализации шейки и полости матки. Для более точной диагностики УЗИ проводят с применением контрастного вещества в полость матки — такое исследование называется гидросонография.

Если полипы обнаружены, врач назначит лабораторные исследования, чтобы выяснить причину их возникновения и подобрать эффективное лечение.

При аллергии назначают анализы на респираторные аллергены и риноцитограмму — исследование, которое позволяет выявить аллергическое воспаление.

Гемотест, Панель респираторных аллергенов (RIDA-иммуноблот) (20 респираторных), IgE

41.513. Вен. кровь (+220 ₽) 540 Колич. 4 дня

Вен. кровь (+220 ₽) Колич. 4 дня

540 бонусов на счёт

16.10. Соскоб (+450 ₽) 105 2 дня

Соскоб (+450 ₽) 2 дня

105 бонусов на счёт

Чтобы исключить генетические мутации, которые могли привести к нарушению работы ресничного эпителия, назначают анализ на муковисцидоз.

При заболеваниях желудка берут анализ на бактерию хеликобактер пилори.

2.62. Вен. кровь (+220 ₽) 488 8 дней

Вен. кровь (+220 ₽) 8 дней

488 бонусов на счёт

При заболеваниях лор-органов назначают посевы на микрофлору.

120.6.01.12.01.3. 175 5 дней

5 дней

175 бонусов на счёт

199.12. Соскоб (+450 ₽) 506 5 дней

Соскоб (+450 ₽) 5 дней

506 бонусов на счёт

При полипах матки и шейки матки назначают анализ на половые инфекции и ВПЧ.

Гемотест, Женская безопасность

28.220. Соскоб (+450 ₽) 236 3 дня

Соскоб (+450 ₽) 3 дня

236 бонусов на счёт

Гемотест, CHECK-UP №2 для женщин (анализ мазка)

27.109.2. Соскоб (+450 ₽) 764 3 дня

Соскоб (+450 ₽) 3 дня

764 бонуса на счёт

Врачу важно понимать, из-за чего появился полип. Это влияет на выбор методов лечения и его эффективность.

К каким врачам обращаться

При подозрении на полипы нужно обратиться к профильному специалисту: лор-врачу — если беспокоит нос, гортань или ухо; гинекологу — если есть подозрения на новообразования в органах репродуктивной системы; гастроэнтерологу — при наследственной предрасположенности к полипозу или нарушениях работы желудочно-кишечного тракта.

Лечение полипов

Врач принимает решение о методе лечения полипов в зависимости от типа новообразования, его расположения, размера и других факторов.

Если полип небольшой и неонкогенный (то есть имеет низкий риск трансформации в злокачественное образование), врач может назначить медикаментозное лечение гормональными или противовоспалительными препаратами.

Если полип больших размеров, мешает нормальной работе органа или имеет высокий риск трансформации в злокачественное образование, назначают удаление. Как правило, оно проводится малоинвазивными методами, в том числе непосредственно во время эндоскопического исследования.

Удаление

Полип могут удалить прямо во время эндоскопического исследования с помощью специальной петли на конце эндоскопа

Удаление полипа не даёт гарантии, что новообразование не появится повторно. Чтобы этого не произошло, важно устранить причину — источник воспаления или раздражения, который привёл к развитию полипа. После операции очень важно продолжать назначенную врачом медикаментозную терапию и регулярно проходить профилактические осмотры.

Осложнения

Развиваясь, полипы приводят к снижению функции органа, в котором они располагаются. Новообразования в носу могут приводить к нарушению носового дыхания, в ушах — к снижению слуха, в органах желудочно-кишечного тракта — к расстройству пищеварения, в органах репродуктивной системы — к невозможности забеременеть или выносить ребёнка.

Если полип часто травмируется и кровоточит, это может приводить к развитию железодефицитной анемии — состояния, при котором уровень гемоглобина падает, органы и системы получают недостаточно кислорода, а человек страдает от сонливости и повышенной утомляемости.

Некоторые полипы могут со временем трансформироваться в злокачественные опухоли или приводить к озлокачествлению прилегающих к ним тканей. Чтобы снизить риск развития рака, важно регулярно проходить обследования и выполнять рекомендации врача.

Профилактика полипов

Одна из главных причин образования полипов — длительное раздражение или нарушение целостности слизистых оболочек.

Для профилактики новообразований важно вовремя лечить инфекционные заболевания: долечивать и не переносить на ногах «простуды», контролировать течение хронических воспалений.

При аллергии, бронхиальной астме и других заболеваниях, которые невозможно полностью вылечить, рекомендуется следовать назначениям врача и получать поддерживающую терапию, даже если симптомы не очень выраженные и не мешают нормальной жизни.

Для профилактики полезно поддерживать иммунитет и следить за тем, чтобы организм получал необходимые ресурсы для полноценной работы — сон, витамины и питательные вещества, физическую нагрузку и свежий воздух.

Источники

  1. Kalra V. K. Aural Polyp is not Always Due to Chronic Otitis Media (COM): Preoperative Computed Tomographic Scan is Good Pointer for Sinister Lesions // Indian J Otolaryngol Head Neck Surg, 2018. Vol. 70(4). P. 505–509. doi:10.1007/s12070-018-1482-5
  2. Олейникова Н. А., Мальков П. Г., Данилова Н. В. Новое в классификации доброкачественных эпителиальных опухолей толстой кишки // Архив патологии, 2020. № 82(2). С. 35–42.
  3. Sasaki C. T. Vocal Cord Polyps, Nodules, and Granulomas / MSD Manual. 2020.

Частые вопросы

Полипы образуются на фоне длительного раздражения слизистых оболочек. Оно может возникать из-за продолжительных инфекционных воспалений (респираторных, гинекологических, кишечных), аллергических заболеваний (ринит, астма), воздействия внешних факторов (загрязнённый воздух, громкие звуки, перенапряжение голоса), генетических или наследственных заболеваний.

Полип может приводить к нарушению функции поражённого органа, например к снижению слуха, нарушению пищеварения или бесплодию. Если полип часто травмируется и кровоточит, это может приводить к развитию железодефицитной анемии — состояния, при котором уровень гемоглобина падает, органы и системы получают недостаточно кислорода, а человек страдает от сонливости и повышенной утомляемости. Некоторые полипы могут со временем трансформироваться в злокачественные опухоли.

Лечение при полипах состоит из нескольких этапов: необходимо определить, насколько опасно новообразование, остановить его рост медикаментозными методами (или удалить его), а затем приступить к лечению причины, по которой появилось новообразование. Это может быть курс гормональной или антибактериальной терапии.

Информацию проверил
врач-эксперт

Роман Иванов

Информацию проверил врач-эксперт

Роман Иванов

Врач-дерматовенеролог

Оцените статью:


Полезная статья? Поделитесь в социальных сетях:

ВАЖНО

Информация из данного раздела не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Вам может быть интересно

Вам телеграм.
Telegram-канал,
которому, на наш взгляд,
можно доверять

Полипы: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Полипы – собирательный термин, который используется для обозначения различных по происхождению патологических образований, возвышающихся над поверхностью слизистых оболочек. Поражаться могут нос и околоносовые пазухи, органы желудочно-кишечного тракта – желудок, кишечник, а также мочевыводящие пути, матка, яичники.

Полипы различных органов – это разные заболевания, имеющие собственные причины, клинические проявления, методы диагностики и лечения.

Причины появления полипов

Среди возможных причин появления полипов в носу и околоносовых пазухах — так называемого полипозного риносинусита — называют и генетическую предрасположенность (наследственность), и хроническое воспаление (бактериальное, грибковое, аллергическое), и часто рецидивирующие острые респираторные вирусные инфекции, и анатомические особенности (искривление носовой перегородки, аномалии строения носовых раковин, что приводит к изменению нормального тока воздуха в носу и постоянному раздражению слизистой оболочки).

Нередко полипозный риносинусит сочетается с бронхиальной астмой, непереносимостью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), муковисцидозом (наследственным заболеванием, проявляющимся тяжелым поражением органов дыхания).

 

Полип носа.jpg
К факторам риска развития полипов желудка и кишечника относят возраст старше 40-50 лет, наследственность – наличие родственников с доброкачественными или злокачественными образованиями ЖКТ. Для возникновения полипов желудка может иметь значение длительно существующее воспаление (хронический гастрит) и присутствие в желудке бактерий Helicobacter pylori.

Возможными причинами развития полипов тела и шейки матки являются гормональный дисбаланс (недостаток прогестерона и избыток эстрогена), а также хронические воспалительные заболевания женских половых органов, травмы полости матки в результате абортов, диагностических выскабливаний, использования внутриматочной спирали.

Полип матки.jpg
К образованию полипов мочевого пузыря предрасполагает работа на красильных, резиновых, каучуковых, нефтяных, алюминиевых, текстильных производствах, а также предприятиях, где используются смолы и пластмассы (ароматические амины, выделяемые с мочой, являются канцерогенами для слизистой мочевыводящих путей). Имеют значение воспалительные процессы (хронический цистит), длительный застой мочи, курение.

Классификация заболеваний

По времени формирования:

  • врожденные,
  • приобретенные.

По локализации:

  • полипы носа и околоносовых пазух,
  • желудка, кишечника (обычно толстого отдела),
  • мочевого пузыря, яичников, матки – эндометрия и шейки матки.

По количеству:

  • единичные,
  • множественные, полипоз (про полипоз говорят при выявлении более 10-20 полипов).

По этиологии поражение носа и околоносовых пазух полипы подразделяют:

  • на полипоз в результате нарушения аэродинамики в полости носа и околоносовых пазухах;
  • полипоз в результате хронического гнойного воспаления слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух;
  • полипоз в результате грибкового поражения слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух;
  • полипоз в результате нарушения метаболизма арахидоновой кислоты (при сочетании с непереносимостью НПВП);
  • полипоз при муковисцидозе.

Полипы в желудке по морфологическим признакам разделяют:

  • на эпителиальные (гиперпластические, железистые, аденоматозные),
  • неслизистые интрамуральные (внутристеночные) – лейомиома, липома, фиброма, нейрогенные и сосудистые опухоли, нейроэндокринные опухоли (карциноиды), эктопическая ткань поджелудочной железы.

Полипы толстого кишечника:

  • гиперпластические,
  • железистые,
  • железисто-ворсинчатые,
  • ворсинчатые.

Полип кишечника.jpg Полипы эндометрия и шейки матки:

  • железистые (в их структуре железы преобладают над соединительной тканью),
  • фиброзные (преобладает соединительная ткань, железы единичные),
  • железисто-фиброзные, аденоматозные (состоят из железистой ткани измененной структуры).

Симптомы полипов

Клиническая картина полипов весьма разнообразна и зависит от локализации, строения, величины, распространенности процесса и возникающих осложнений.

Полипы могут сужать или перекрывать просвет органа, например, кишечника, носовых ходов.

В других случаях полипы могут стать источником кровотечения или развития воспалительного процесса.

Основными жалобами при полипозном риносинусите являются стойкая заложенность носа и затруднение носового дыхания; возможно снижение или полное отсутствие обоняния, гнусавость голоса, головная боль. Пациенты отмечают наличие скудных, густых, светлых или желтоватых выделений из носа.

Полипы желудка в большинстве случаев не имеют никаких клинических проявлений; их обнаружение, как правило, — случайная находка при обследовании по другому поводу. Только при осложненном течении, что бывает крайне редко, возможны тошнота, рвота съеденной в предыдущие сутки пищей, чувство переполнения желудка, быстрое насыщение (явления желудочной непроходимости) – при наличии большого полипа в выходном отделе желудка, что нарушает эвакуацию содержимого желудка в кишечник.

Полипы кишечника, как и полипы желудка, в большинстве случаев протекают бессимптомно.

Иногда пациентов может беспокоить выделение крови или слизи с калом.

Полипы матки нередко никак себя не проявляют. В некоторых случаях пациентки жалуются на межменструальные кровотечения, нарушения менструального цикла, появление болезненности, кровянистых выделений во время или после полового акта.

Полипы мочевого пузыря в большинстве случаев протекают без каких-либо симптомов. Иногда пациенты отмечают розовую окраску мочи за счет примеси крови, редко – дискомфорт, боль внизу живота.

Диагностика полипов

В диагностике полипов важную роль играют инструментальные методы обследования. Чтобы определить клеточный состав образования, требуется морфологическая диагностика – материал, взятый с помощью биопсии или после удаления полипа, специалист изучает под микроскопом. По результатам этого исследования можно сделать вывод, является ли образование доброкачественным или злокачественным.

Анализы крови, мочи и кала в диагностике полипов имеют второстепенное значение.

При кровоточащем полипе из-за хронической кровопотери в клиническом анализе крови может выявляться анемия – снижение уровня гемоглобина.

При полипе в кишечнике может присутствовать скрытая кровь в кале (количественный иммунохимический метод).

При полипе мочевого пузыря в анализе мочи общем может определяться увеличение количества эритроцитов.

При подозрении на полипозный риносинусит врач-отоларинголог осматривает полость носа, носоглотку с помощью рино- или эндоскопии, определяя степень обтурации (закрытия просвета) общих и средних носовых ходов полипозной тканью, наличие отделяемого и выраженность отека слизистой оболочки; наличие полипов в задних отделах полости носа и степень их распространения в носоглотку; оценивает степень деформации перегородки носа и размеры нижних носовых раковин.

Всем пациентам с впервые выявленным полипозным риносинуситом и пациентам, которым планируется операция, проводится компьютерная томография околоносовых пазух. Она нужна для определения распространенности патологического процесса.

Полипы органов ЖКТ можно выявить при эндоскопическом исследовании: полипы желудка — при эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС), полипы кишечника – при колоноскопии.

Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Рентгенологическое исследование с контрастом (рентгенография желудка с бариевой взвесью, ирригоскопия) для диагностики полипов является менее информативным.

Полипы шейки матки диагностирует гинеколог во время физикального осмотра. Полипы эндометрия выявляют при гистероскопии и УЗИ органов малого таза.

Гистероскопия – это эндоскопическое обследование полости матки, во время которого возможно проведение диагностического выскабливания, взятие биопсии, удаление полипов.

Цистоскопия (эндоскопический метод) и цистография (рентгеновский метод с контрастированием) позволяют обнаружить образование в мочевом пузыре.

К каким врачам обращаться

Обследованием и лечением пациентов с полипами носа и околоносовых пазух занимаются ЛОР-врачи. Для подбора терапии дополнительно может потребоваться консультация пульмонолога иили аллерголога-иммунолога.

При полипах органов ЖКТ пациентов наблюдают

терапевты

,

гастроэнтерологи

, колопроктологи, хирурги.

Гинекологи

 ведут пациенток с полипами женских половых органов.

Урологи

 – при патологии мочевого пузыря.

Лечение полипов

Лечение полипов главным образом оперативное. Нередко с этой целью, особенно при полипах небольших размеров, используют эндоскопическую технику. Удаленные полипы направляют на гистологическое исследование.

На начальных стадиях полипозного риносинусита терапию обычно начинают с местных противовоспалительных средств — интраназальных глюкокортикостероидных спреев, которые применяют несколько месяцев. В ряде случаев глюкокортикостероидные гормоны могут назначаться коротким курсом внутрь (в таблетках). При неэффективности медикаментозной терапии, при наличии аномалий строения носа, одностороннем процессе может быть рекомендована операция.

Ни соблюдение диеты, ни лекарственная терапия не могут вылечить полипы желудка или кишечника.

Такие полипы подлежат удалению при помощи эндоскопического вмешательства.

Полип желудка.jpg
В сравнительно редких случаях, когда полип имеет большие размеры, перекрывая просвет кишки, при наличии кровотечения из полипа или гистологически подтвержденного злокачественного образования, проводится резекция (удаление) участка кишки. Но и тогда по возможности используются малоинвазивные (лапароскопические и трансанальные) методики лечения. После удаления полипов повторное эндоскопическое исследование проводят через 6-12 месяцев.

Поскольку нередкой причиной образования полипов матки является нарушение гормонального фона, его коррекция рассматривается как один из вариантов лечения.

Адекватная гормональная терапия может остановить рост полипа и снизить вероятность его повторного образования после удаления.

Однако не все специалисты рекомендуют лекарственную терапию, считая ее эффект временным. Золотым стандартом считается полипэктомия (удаление полипа). Удаление может проводиться с использованием радиоволновой или лазерной хирургии.

Если полипы мочевого пузыря не увеличиваются в размере, не создают препятствия оттоку мочи из мочевого пузыря, не сопровождаются кровотечением, то в ряде случаев возможно динамическое наблюдение. При необходимости удаление производится с использованием эндоскопической аппаратуры.

Осложнения

Полипы больших размеров могут сужать просвет органа, нарушая его функцию. Возможны кровотечения.

В ряде случаев полипы желудочно-кишечного тракта, мочевых путей, матки могут перерождаться в злокачественные новообразования.

Полипы эндометрия иногда рассматривают в качестве возможной причины бесплодия.

Профилактика полипов

Профилактика и адекватное лечение инфекционных заболеваний носа и околоносовых пазух, хирургическое лечение аномалий строения носа могут помочь профилактировать развитие полипозного риносинусита.

Профилактические меры для предотвращения полипов в желудке: отказ от курения, ограничение употребления алкоголя, рациональное питание, лечение хронического гастрита, эрадикация (устранение) инфекции Helicobacter pylori.

Считается, что содержание в пище так называемой грубой клетчатки (овощей, фруктов) снижает риск развития образований в кишечнике. Напротив, злоупотребление алкоголем может способствовать их возникновению.

Людям старше 50 лет рекомендуется ежегодное проведение количественного иммунохимического теста на скрытую кровь в кале 2401. При ее обнаружении назначают колоноскопию. Обязательным считается обследование лиц, у близких родственников которых были случаи злокачественных заболеваний кишечника.

Своевременно поставленный диагноз и проведенное лечение дают обнадеживающие результаты.

Основа профилактики полипов мочевого пузыря – лечение циститов, отказ от курения.

Источники:

  1. Полипозный риносинусит. Клинические рекомендации. Национальная ассоциация оториноларингологов. 2016. 
  2. Болтрукевич П.Г. Частота возникновения полипов толстой кишки в зависимости от топографо-анатомического строения различных ее отделов. Смоленский медицинский альманах. 2016. С. 38-41.
  3. Гайдуков С.Н., Костюшов В.Е., Костюшов Е.В., Арутюнян А.Ф. Систематизированные представления о патофизиологических механизмах развития полипов эндометрия // Современные проблемы науки и образования. – 2019. – № 4. 

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Рекомендации



  • 2414

    05 Марта



  • 13072

    01 Марта



  • 13068

    23 Февраля

Похожие статьи

Микоплазмоз

Микоплазмоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Везикулит

Везикулит (сперматоцистит): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Энтерит

Энтерит — воспалительное поражение слизистой оболочки тонкого кишечника, в результате которого происходят его дистрофические изменения, приводящие к нарушениям барьерной, пищеварительной и транспортной функции.

Какие бывают полипы и что приводит к их формированию? Как избавиться от полипов максимально эффективно и без негативных эффектов?

Полип

Полип – это доброкачественное образование, которое является своеобразным выростом слизистой любого органа. Существует большое количество разновидностей полипов, как по внешнему виду, так по строению и локализации. Каждый из них имеет свои особенности и в отношении любого полипа доктора выбирают индивидуальную лечебную тактику.

Полипы у мужчин

Полипы у мужчин возникают несколько реже, чем у женщин. Однако, учитывая то, что многие из видов этих образований длительно никак себя не проявляют, диагностируют их, нередко, в довольно запущенной стадии. У мужчин наиболее часто встречаются полипы глотки, пищевода и желудка (так как их появление провоцирует, прежде всего, курение, регулярное употребление алкоголя и горячей пищи), мочевого пузыря и прямой кишки. После того, как удален полип, многие из мужчин забывают о таком важном аспекте, как профилактика рецидива.

Полипы у женщин

Полипы у женщин возникают чаще, чем у мужчин. Однако, насколько эта статистика верна, – сказать трудно. Ведь решающим фактором в этом является то, что они чаще обращаются к врачу для обследования, поэтому у них более часто выявляют полипы различной локализации. Самыми распространенными у женщин являются полипы половой системы (шейки и тела матки), желчного пузыря.

Полипы у детей

Полипы у детей

Полипы у детей развиваются не так часто, как во взрослом возрасте. Можно сказать, что это крайне редкий диагноз для ребёнка. Однако полипы в полости носа нередко приводят к затруднению дыхания именно в детском возрасте, особенно, если одновременно с этим малыш страдает аллергическим ринитом или бронхиальной астмой.

Что такое полип

Что собой представляет полип

Полип – это одно из наиболее распространенных новообразований, которое встречается у большого количества людей обоих полов и любого возраста. Он представляет собой своеобразный вырост слизистой оболочки, которая в норме ровная и гладкая. Полипы могут появляться на внутренней поверхности любых органов, которые выстланы слизистой.

Полипы могут быть одиночными, а иногда их настолько много, что они полностью изменяют внешний вид оболочки. В таком случае говорят о полипозе.

Этот вид новообразования считается доброкачественным, то есть сам по себе он в большинстве случаев вреда не причиняет. Однако иногда полипы могут кровоточить, вызывать дискомфорт и крайне редко перерождаться в злокачественную опухоль (особенно, если они подвергаются частой травматизации). В таком случае, обязательно необходимо лечение полипов, которое проводят различными способами.

Основные причины появления полипов

Полип может появиться у любого человека: шансы представителей обоих полов в этом случае примерно равны. Несмотря на то, что они достаточно изучены, вопрос, какова же главная причина появления полипов до сих пор остается открытым. Ряд ученых связывают их развитие с нарушением процессов кровообращения в отдельных участках слизистой, аномалией клеточного деления, приводящей к появлению атипичных клеток, и процессом старения организма.

Однако истинная причина происхождения полипов в организме человека, которую бы признавали все специалисты, остается не ясна.

Классификация полипов

Классификация полипов

Существует несколько видов классификации этих новообразований в зависимости от критерия деления. По внешнему виду полипы бывают:

  • На тонкой ножке,
  • На широком основании.

Внешний вид влияет на тактику удаления полипа, которую выбирает доктор.

В зависимости от причин возникновения они бывают:

  • Гиперпластические.

Они появляются в результате разрастания нормальной ткани слизистой оболочки органа. Такие полипы не представляют особой опасности, за исключением чисто косметической, так как крайне редко перерождаются в злокачественное новообразование.

  • Воспалительные.

Они появляются в очаге хронического воспаления слизистой оболочки после заживления (то есть являются результатом склероза). Удаление полипа такого типа желательно, однако решение должен принимать доктор.

  • Неопластические.

В структуру полипа входят видоизмененные клетки слизистой. Этот вид наиболее угрожаем по озлокачествлению, поэтому лечение полипов такого типа должно обязательно проходить под контролем врача.

Полип: симптомы заболевания

Универсального симптома, который бы свидетельствовал о наличии именно полипа, не существует. Однако для большинства из них характерно то, что в течение длительного времени они могут никак себя не проявлять. Когда эти новообразования достигают больших размеров и препятствуют нормальной работе органов, то человек начинает испытывать различные неприятные ощущения.

  • Заложенность носа и затруднение дыхания для полипов носа,
  • Ощущение боли и тяжести за грудиной после еды для полипов пищевода,
  • Различные диспептические расстройства для полипов желудочно-кишечного тракта,
  • Боли при мочеиспускании, появление крови в моче для полипов мочевого пузыря,
  • Кровянистые выделения и нарушения менструаций для полипов женских половых органов и т.д.

Основные локализации полипов

Полип может появиться на любом участке слизистой оболочки любого органа. Учитывая особенности локализации, симптомы полипов будут различными, как и лечебная тактика.

Ниже представлены наиболее распространенные расположения этих новообразований в организме человека, то, как они проявляются клинически и какие методы терапии выбирают доктора.

Полипы в носу

Полипы в носу

Полипы в носу являются довольно распространенной ЛОР патологией, с которой обращаются на прием к доктору пациенты различных возрастов. Причем за последние годы отмечается тенденция к нарастанию частоты этого заболевания.

Полипы в носу бывают в основном двух основных локализаций:

  • Этмоидальные. Появляются с обеих сторон носовой перегородки. Чаще характерны для людей среднего и старшего возраста.
  • В области гайморовой пазухи. Эта патология чаще диагностируется у детей.

Если на слизистой полости носа или гайморовой пазухи появился полип, симптомы зачастую бывают достаточно мучительными для пациента. Главным из них является практически постоянная заложенность носа и затруднение дыхания, при этом сосудосуживающие капли облегчают состояние очень незначительно и кратковременно. Если носовой ход перекрывается разросшимся полипом полностью, то носовое дыхание становится вообще невозможным. Помимо этого таких больных беспокоит хронический насморк, частое чихание, снижение обоняния, изменение голоса (в том числе гнусавость), головные боли и сонливость (как результат постоянной гипоксии).

В зависимости от размера полипы в носу выделяют 3 стадий:

  • Первая. Полип незначительно перекрывает носовой проход.
  • Вторая. Полип наполовину перекрывает просвет носового хода.
  • Третья. Полип полностью перекрывает носовой проход, делая невозможным движение воздуха по нему в обе стороны.

Причин для появления полипов в носу много, среди них:

  • хронические воспалительные процессы в слизистой носа, гаймориты,
  • аллергический ринит,
  • травмы и аномалии строения полости носа,
  • отягощенная наследственность.

Тактику в отношении лечения полипов в носу выбирает врач. Именно поэтому длительный насморк с нарушением дыхания обязательно требует осмотра специалиста, а не хронического применения сосудосуживающих капель. В зависимости от стадии заболевания может быть выжидательная тактика, либо операция под местной анестезией.

Полипы в глотке и пищеводе

Полипы в глотке и пищеводе являются той патологией, которая никак себя не проявляет в течение длительного времени. Мелкие новообразования являются находкой врачей-эндоскопистов при проведении исследования желудка, пищевода по поводу гастрита, язвенной или рефлюксной болезни. Чаще всего при этом врач берет небольшой фрагмент этого образования для гистологического исследования, и дальнейшая тактика определяется размером полипа, наличием или отсутствием симптомов и результатом лабораторного анализа.

Крупные полипы в глотке и пищеводе дают о себе знать тогда, когда они значительно перекрывают просвет этих органов и мешают нормальному продвижению по ним пищи. В таком случае больного могут беспокоить чувство боли или дискомфорта за грудиной, которые усиливаются после приема пищи, отрыжка, снижение аппетита, слабость и др.

Причинами появления полипов в глотке и пищеводе являются:

  • рефлюксная болезнь, которая приводит к постоянной травматизации слизистой пищевода,
  • травмы, ожоги глотки и пищевода, частый прием очень горячей пищи,
  • курение, употребление алкоголя,
  • хронический фарингит или эзофагит любой этиологии.

Удаление полипа глотки и пищевода чаще всего происходит эндоскопическим путем с обязательным гистологическим исследованием этого новообразования.

Полипы в желудке

Полипы в желудке обычно длительно никак себя не проявляют. Чаще всего они являются результатом и следствием длительного воспалительного процесса в слизистой оболочке, нередко спровоцированного бактерией Helicobacter Pylori. При этом после стихания воспаления отдельные клетки разрастаются, вызывая образование множественных полипов (одиночные полипы в желудке – редкость).

Симптомов этой локализации полипа практически нет, так как болевых ощущений они не вызывают. Представить себе разрастание этих новообразований до такой степени, что они смогут значимо перекрыть просвет желудка, – тоже сложно. Единственное, где это возможно, – в месте перехода пищевода в желудок и желудка в двенадцатиперстную кишку, где просвет наиболее тонкий.

Главная опасность полипов в желудке заключается в потенциальном риске малигнизации (озлокачествления). Поэтому, если доктор выявляет их при эндоскопическом исследовании, то он может сразу же их удалить. Одновременно с этим необходимо отправить фрагмент ткани на гистологическое исследование с целью выяснения, насколько оно потенциально опасно. После того, как полипы в желудке удалены, необходимо обязательное лечение основного заболевания (язвенная или рефлюксная болезнь, гастрит), которое стало фоном для появления этих новообразований и обязательная эрадикация бактерии Helicobacter Pylori, поддерживающая хронический воспалительный процесс в слизистой желудка.

Полипы в тонком кишечнике

Полипы в тонком кишечнике

Эндоскопическое исследование пищевода и желудка люди проходят достаточно часто, так как оно не приносит серьезного дискомфорта. Однако обследование более отдаленных отделов желудочно-кишечного тракта проводится крайне редко, поэтому и полипы в тонком кишечнике выявляют обычно уже тогда, когда они серьезно разрастаются и серьезно затрудняют пассаж пищи по нему.

Мелкие полипозные новообразования никак себя не проявляют в течение многих лет. Однако крупные множественные полипы в тонком кишечнике, порой, серьезно ухудшают качество жизни и заставляют больного обратиться за помощью к доктору. Симптомами может быть неустойчивость стула, вздутие и боли в животе, особенно после приема пищи, урчание и ощущение переливов в кишечнике, тошнота и иногда рвота. Если полипы в тонком кишечнике травмируются фрагментами пищи, то они могут кровоточить. В таком случае больной может обнаружить изменение цвета кала (от темного до угольно черного).

Опасность этих новообразований заключается в том, что в 30% случаев они могут приобрести злокачественную форму. А, учитывая, что исследование слизистой всего тонкого кишечника – трудновыполнимая процедура, велик риск того, что опухоль впоследствии проявит себя лишь в запущенной стадии. При выявлении полипов в тонком кишечнике они подлежат обязательному удалению с последующим гистологическим исследованием материала.

Полипы в толстой кишке

Исследование толстого кишечника – малоприятная процедура, на которую решится далеко не каждый. Однако, в отличие от тонкой кишки, этот орган может быть достаточно тщательно осмотрен при помощи эндоскопа без особых технических трудностей.

Полипы в толстой кишке выявляют обычно при обследовании по поводу примесей крови в кале. Наряду с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом эти новообразования также могут давать ректальное кровотечение различной степени выраженности. Данные современных исследований дают неутешительную статистику: полипы в толстой кишке могут озлокачествляться уже через 8-10 лет с момента их появления. Особенно риск повышается в старшей возрастной группе (после 60 лет). Именно по этой причине так важно вовремя выявить их и удалить.

Проявления симптомов полипов в толстой кишке зависит, прежде всего, от их количества: небольшое одиночное новообразование обычно никак беспокоит человека. Однако большое число полипов может сужать просвет органа и затруднять пассаж кала. В самых запущенных случаях, они могут вообще закупорить кишечник, вызывая острую кишечную непроходимость (к счастью, случается это крайне редко).

Любое появление крови в кале, даже в незначительном количестве, заслуживает внимания и обязательного обращения к врачу. Ведь нередко полипы в толстой кишке можно заподозрить лишь по одному этому симптому.

Полип прямой кишки и ануса

Полипы прямой кишки и ануса составляют 50% случаев всех новообразований этого вида в кишечнике. Сложность данной проблемы заключается в том, что большинство людей оттягивает поход к доктору по причине стеснения и неловкости. Долгие годы они терпят такие крайне неприятные симптомы, как боль, дискомфорт при дефекации, примесь крови в кале. Нередко они обращаются за помощью к врачу уже тогда, когда болезнь очень запущена и полипы прямой кишки становятся больших размеров.

Исследование прямой кишки обычно проходит в 2 этапа: это пальцевое обследование непосредственно доктором и эндоскопическое исследование небольшой трубкой (до 30 см длиной). Полипы прямой кишки и ануса обычно хорошо видны и диагностика этого заболевания не составляет для врача больших трудностей. При наличии показаний, он может легко удалить их во время самой процедуры, взяв кусочек материала для гистологического исследования. В сложном случае, когда при визуальном осмотре врач затрудняется в выяснении характера этого новообразования, он направляет пациента на ирригоскопию, либо компьютерную томографию.

Учитывая, что полипы прямой кишки с течением времени иногда трансформируются в злокачественную опухоль, то не стоит тянуть с походом к доктору.

Полипы в желчном пузыре

Полипы в желчном пузыре – одна из наиболее распространенных патологий этого органа. Это заболевание можно отнести к женским, так как развивается оно обычно в 80% случаев именно у представительниц слабого пола. По этой причине появилась теория о влиянии на возникновение полипов в желчном пузыре гормона эстрогена. Помимо этого риск данной патологии значительно увеличивается при хроническом воспалительном процессе в слизистой стенке, наличии камней или песка, паразитарном процессе (описторхоз, лямблиоз и др.), дискинезии желчевыводящих путей и прочих недугах.

Если в желчном пузыре есть только один полип, симптомы заболевания, как правило, отсутствуют. Если число образований составляет 5 и более, то они могут отрицательно влиять на пассаж желчи, усиливая ее застой и воспалительный процесс в стенке органа. Сам по себе полип в желчном пузыре не болит и не вызывает дискомфорта. Чаще всего он является случайной находкой при проведении ультразвукового исследования органа.

При выявлении данной патологии тактику лечения доктор выбирает с учетом всех имеющихся факторов. В большинстве случаев выбирают выжидательную позицию и советуют человеку регулярно проходить ультразвуковое исследование 1-2 раза в год с целью оценки динамики роста. Если же полип в желчном пузыре сочетается с желчнокаменной болезнью, то иногда доктор решает, что необходимо оперативное лечение (холецистэктомия). Удалить новообразование изолированно, сохраняя при этом сам орган, на сегодняшний день, невозможно.

Полипы мочеполовой сферы у мужчин

Полипы мочеполовой сферы у мужчин

Среди всех возможных локализаций полипов мочеполовой сферы у мужчин, наиболее распространено появление этих новообразований в мочевом пузыре. В течение многих лет они могут никак себя не проявлять, однако, достигнув больших размеров, они становятся причиной болезненного мочеиспускания небольшими порциями, появления крови и примесей в моче.

Выявить наличие полипов мочевого пузыря можно при помощи ультразвукового исследования, либо при цистоскопии. Последняя процедура предполагает введение большого зонда прямо в мочевой пузырь и непосредственный осмотр стенок. Плюсом этого метода является возможность одновременно взять фрагмент образования для гистологического исследования, либо вообще удалить мелкие полипы.

Полипы мочевого пузыря озлокачествляются нечасто – в 5-10% случаев. Еще одной их неприятной особенностью является частое рецидивирование после того, как оперативно удален полип. Поэтому после хирургического лечения рекомендуют регулярное (не реже 1 раза в полгода) ультразвуковое исследование мочевого пузыря и общий анализ мочи.

Полипы половых органов женщин

Полипы половых органов у женщин являются довольно распространенной причиной для обращения к врачу-гинекологу. Иногда они относительно безопасны и не причиняют беспокойства, однако в ряде случаев действовать надо решительно, ведь высок риск серьезных проблем со здоровьем. Наиболее часто встречается полип шейки матки, цервикального канала и полипы эндометрия.

Полип шейки матки

Полип шейки матки

Полип шейки матки — очень распространенная гинекологическая патология. Он может появиться в результате нарушения в работе желез внутренней секреции, либо закупорки кровяного сосуда. Это подтверждает то, что наиболее часто полипы шейки матки появляются в климактерическом периоде.

В подавляющем большинстве случаев полип шейки матки представляет собой доброкачественное новообразование, которое озлокачествляется лишь в 1% случаев. При осмотре он похож красный или фиолетовый нарост. Полипы шейки матки могут быть единичными или множественными и обычно они легко выявляются при рутинном гинекологическом осмотре на кресле без специальных дополнительных методов диагностики.

Симптомы этих новообразований либо вообще отсутствуют, либо проявляются незначительно. Возможны мажущие кровяные выделения, нарушение менструального цикла, слизистые выделения, дискомфорт во время половой жизни, длительное бесплодие или выкидыши на ранней стадии беременности. Однако серьезные проблемы могут возникнуть при травматизации полипа шейки матки: в таком случае возможно выраженное кровотечение и тянущие боли внизу живота.

При обнаружении этих новообразований доктор берет небольшой фрагмент материала для гистологического исследования (с целью выявить характер клеток). При наличии показаний он прибегает к хирургическому удалению, которое проводится в обычном кресле (при желании женщины применяется местная анестезия). Удаление полипа шейки матки возможно хирургическими щипцами, петлей, после чего прибегают к криодеструкции или использованию лазера.

Полипы в матке

Полипы в матке могут быть двух видов, учитывая их локализацию:

  • полип цервикального канала,
  • полип эндометрия.

Это довольно распространенная патология, с которой приходится сталкиваться врачам-гинекологам. Главная причина, по которой появляются полипы в матке, – это гормональный дисбаланс. Он, в свою очередь, возникает в результате следующих состояний:

  • нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы,
  • нарушение работы яичников,
  • ожирение или избыточная масса тела (жировая ткань способна стать источником эстронов),
  • беременность и кормление грудью.

Полипы в матке – это всегда серьезно и выбирать правильную тактику должен только квалифицированный доктор. Для диагностики он использует такие методы, как стандартный осмотр на кресле, ультразвуковое исследование, кольпоскопию и гистероскопию. Лечение полипов в матке комплексное – помимо удаления собственно самого новообразования и получения результата гистологического исследования, обязательно необходима работа с врачом-гинекологом-эндокринологом, который поможет разобраться в причинах их появления и назначить правильную терапию с целью профилактики рецидива.

Полип цервикального канала

Полип цервикального канала – представляет собой новообразование, которое появляется в его просвете. Он бывает как на тонкой ножке, так и на широком основании. В первом случае он нередко виден в области наружного зева при рутинном гинекологическом осмотре, а во втором он скрыт от глаз доктора и для его выявления нужны дополнительные методы диагностики. Причинами появления полипа цервикального канала считают гормональный дисбаланс, который может возникнуть у женщины с нарушенным соотношением выработки эстрогена и прогестерона, однако иногда он развивается в период беременности.

В большинстве случаев полип цервикального канала бывает единичным и крайне редко множественным. Симптомы его появления могут отсутствовать, но нередко заставляют женщину обращаться на прием к врачу. Среди них наиболее часто бывают следующие:

  • кровянистые выделения между менструациями,
  • выделение крови при влагалищном исследовании или при половой жизни,
  • обильные менструации,
  • боли внизу живота, особенно при ущемлении полипа цервикального канала в его просвете.

Если размеры этого новообразования становятся приличными, то он может препятствовать нормальному току крови при менструации. В результате она накапливается в полости матки или частично изливается в брюшную полость. Это крайне опасное состояние, требующее немедленного участия врачей. Заподозрить его можно по отсутствию менструальных выделений, увеличению объёма живота и выраженным болям в его нижней части.

Полип цервикального канала практически никогда не превращается в злокачественную опухоль. Его опасность заключается в механической закупорке просвета. Также раздражение полипом шейки матки во время беременности может вызвать преждевременную родовую деятельность. Помимо этого, кровотечение при беременности при наличии у женщины полипа в цервикальном канале может насторожить врачей в отношении отслойки плаценты и повести их по ложному диагностическому пути. Нередко такой полип впоследствии рождается вместе с плодом и после родов вновь не появляется.

Полипы в цервикальном канале обычно выявляются при рутинном гинекологическом обследовании, однако иногда для диагностики применяют кольпоскопию или гистероскопию. Они подлежат обязательному гистологическому исследованию с целью исключения злокачественного их характера. Удаление полипа обычно не представляет особых трудностей, однако после этого необходимо грамотное лечение эндокринной патологии, которая привела к его появлению с целью профилактики рецидива.

Полип эндометрия

Полип эндометрия

Полип эндометрия – серьезная гинекологическая патология, требующая тщательного внимания. Как уже было сказано выше, основная причина появления этих новообразований, – это гормональный дисбаланс. Однако помимо этого вероятность возникновения полипов в эндометрии повышается в следующих ситуациях:

  • хронические воспалительные процессы в полости матки,
  • частые прерывания беременностей (как инструментальные, так и медикаментозные),
  • травмы матки, как на фоне абортов, так и при длительном неконтролируемом ношении внутриматочной спирали,
  • фрагменты плаценты (после родов), которые не вышли наружу, а остались в полости матки,
  • различные эндокринные болезни, не связанные напрямую с половой системой (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз и др.).

Заподозрить полип эндометрия можно по следующим симптомам:

  • нарушение менструального цикла,
  • частые мажущие кровянистые выделения между менструациями,
  • обильные и очень болезненные менструации, которые сильно снижают качество жизни женщины в этот период,
  • боли в животе во время половой жизни и выделение крови после актов,
  • появление кровянистых выделений у женщины в менопаузе после нескольких лет отсутствия месячных.

Любая небеременная и не кормящая женщина до наступления менопаузы должна знать и помнить: регулярные менструации, без каких-либо значимых отклонений – это залог ее женского здоровья. Она должна обязательно вести свой личный календарь, где каждый месяц отмечать эти важные дни. Ведь именно отклонение от нормального режима может стать симптомом различных гинекологических недугов, одним из которых является полип эндометрия.

Удаление полипа в матке

Удаление полипа в матке – это единственный способ лечения этого заболевания. После постановки диагноза, женщину направляют на гистероскопию и одновременное оперативное лечение.

Тактика удаления полипа в матке следующая: сначала доктор специальным прибором срезает само новообразование, а далее кюреткой выскабливает стенку матки до полного устранения его остатков под контролем оптической камеры. Операция обычно проводится быстро и занимает не более 10-15 минут. Учитывая выраженную болезненность процедуры, она проводится под общим или внутривенным обезболиванием.

После удаления полипа в матке женщину в течение нескольких дней могут беспокоить кровянистые выделения, как после инструментального прерывания беременности. В эти дни она должна быть максимально осторожна и аккуратна, соблюдать чистоту, чтобы не допустить присоединения инфекции. Через несколько дней доктор вновь приглашает женщину для повторного осмотра на кресле, ультразвукового исследования и получения результата гистологического исследования. Далее они вместе решают, какой будет тактика лечения, ведь полипы в матке имеют эндокринную природу в большинстве случаев и для профилактики рецидива женщине показана специальная терапия по коррекции этого дисбаланса.

После удаления полипа в матке часто назначают:

  • комбинированные оральные контрацептивы,
  • гестагенные препараты,
  • гормонсодержащую спираль.

Выбор зависит от возраста, наличия детей, вида полипа, сопутствующей патологии и прочих индивидуальных факторов.

Лечение полипов

Лечение полипов

Полипы разнообразны по своему внешнему виду, причине, локализации и размерам.

Поэтому для каждого больного и в каждом случае доктор выбирает тактику сугубо индивидуально. Также на это влияет то, вызывает ли полип симптомы и каков ответ гистологического исследования.

Удаление полипа или выжидательная тактика?

Каждый человек, у которого выявили полип любой локализации, начинает беспокоиться. Ведь каждое новообразование воспринимается обычно как потенциальная угроза злокачественной опухоли. Отчасти, это – правда, хотя, к счастью, полип далеко не так опасен, как кажется.

В любом случае, какую выбрать тактику, если обнаружены полипы: операция или наблюдение, необходимо обсуждать вместе с лечащим доктором. При принятии решения он учитывает следующие параметры:

  • Число полипов (одиночный или множественный),
  • Размеры полипа или полипов.

Нередко сильно разросшиеся образования препятствуют нормальной работе органа, движению по нему пищи, кала, воздуха, крови или мочи. В таком случае, лечение полипов должно быть оперативным.

  • Покализация полипа.

Полипы в матке и цервикальном канале подлежат обязательному удалению. Полипы желудочно-кишечного тракта можно вести обоими путями, но, учитывая, что есть риск перерождения в злокачественную опухоль и врачу и больному будет спокойнее, если они будут удалены. Полип шейки матки, если он не мешает жизни и не вызывает дискомфорта, может быть оставлен под наблюдение, равно как и полип желчного пузыря. В отношении полипов в носу, главным фактором будет степень затруднения носового дыхания, – если больной не может спать, есть и нормально жить, то лучше, чтобы такой полип был удален.

  • Результат гистологического исследования.

Если указан высокий риск перерождения полипа в злокачественное новообразование, тактика доктора меняется на более решительную.

  • Индивидуальные факторы: пол, возраст, сопутствующая патология, непереносимость препаратов для анестезии и др.

Как удаляют полипы: операция

Как удаляют полипы: операция

Если у человека диагностированы полипы, операция – это самый верный способ вернуть ему былое спокойствие. Ведь не все могут жить спокойно с этой мыслью.

Вид хирургического вмешательства зависит, прежде всего, от локализации этих новообразований. Для лечения полипов выбирают один или комбинацию следующих методов:

  • Удаление хирургической петлей, хирургическими щипцами, скальпелем.

Эти методы являются наиболее древними, однако, не потерявшими своей актуальности по сегодняшний день. Но они применяются лишь для удаления полипов на относительно открытых поверхностях слизистой (например, в полости носа, на шейке матки). Также данный метод дает наибольшее число рецидивов, так как не позволяет захватить глубоко лежащие ткани.

  • Удаление при помощи эндоскопа (полипы, которые располагаются на слизистой внутренних органов).

Это наиболее оптимальный способ избавить человека от полипов желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, матки. При этом доктор действует специальным прибором, который позволяет резецировать полип под контролем другого оптического прибора. После того, как удален полип, область ложа специально обрабатывается («прижигается»), чтобы не допустить рецидива.

  • Лазерное удаление.

Это самый прогрессивный способ операции по удалению полипа. Плюсом является бесконтактный характер, то есть доктор не прикасается к тканям больного, что снижает риск передачи инфекции. Лазер позволяет удалить не только само образование, но и глубоко лежащие его отделы, что снижает риск рецидива.

Реабилитация после удаления полипа

Большинство людей, которые перенесли операцию по удалению полипа, волнует их дальнейшая судьба. Стоит ли ждать рецидива, или же можно расслабиться и жить спокойной жизнью? Однозначно надо сказать, что специально ждать его точно не стоит, ведь психосоматический фактор также играет роль (особенно в отношении опухолевых образований). Однако и расслабляться точно не нужно, так как никто не может дать 100% гарантии, что после удаления полипа не наступит рецидив.

Ждать ли рецидива, если удален полип?

Для начала, стоит понять, что полип – это следствие определенного нарушения в работе организма. Если после удаления полипа ничего не поменять в образе жизни, питании и гигиене, то есть риск того, что придется пройти этот путь еще раз.

Вопрос, насколько велика вероятность рецидива, необходимо задать доктору. Ведь это зависит от вида полипа, локализации, размеров и ответов гистологического анализа. Некоторые полипы в принципе склонны появляться вновь на том же месте (например, полипы в носу в больного с бронхиальной астмой или полипы эндометрия у женщины с нарушением работы яичников). А некоторые полипы после удаления практически не беспокоят людей своим повторным появлением.

Как не допустить повторного появления полипов

Как не допустить повторного появления полипов

Для того, чтобы снизить риск рецидива после удаления полипов, важна правильная реабилитация, то есть необходимо тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Желательно выяснить причину их появления и влиять, прежде всего, на нее (нормализация питания, образа жизни, устранение вредных привычек, лечение эндокринных болезней и др.) Необходим регулярный контроль за состоянием слизистой данного органа (ультразвуковое исследование, эндоскопия, анализ кала и мочи).

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Палач на английском как пишется
  • Палимся как пишется
  • Палатенцы как пишется
  • Палец или палиц как пишется
  • Палата представителей сша как пишется