Постинсультное состояние как пишется

Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.

Вопрос: вайма — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?

У больного было предынсультное состояние и поэтому его госпитализировали.

Чтобы правильно написать это прилагательное, которое характеризует состояние больного как предшествующее инсульту, надо обратиться к правилу чередования букв «и» и «ы» после приставок в корне слова.

Если приставка русскоязычная, кроме приставок «сверх» и «меж» в которых после «х» и «ж» буква «ы» никогда не пишется, во всех остальных случаях в корне буква «и» изменяется на букву «ы».

Поэтому правильно пишется: инсульт -предынсультное.

Инфаркт — предынфарктное.

Инфаркт-постинфаркное.

Приставка «пост» иноязычная, поэтому чередования букв «и» и «ы» не происходит.

Согласно правилам русского языка, после русских приставок, заканчивающихся на согласную (кроме сверх- и меж-) пишется буква Ы. Как бы абсурдно это не звучало. Например, предЫюльский, безЫнициативный, предЫнфарктный, предЫнсультный). Исключение: взИмать.

А если приставка иноязычная (например, контр-, дез-, пост- и др.), то пишется буква И.

Например, контрИгра, постИнфарктный и т.п.

Если слово образованно с помощью русскоязычной приставки, кроме приставок сверх и меж, то в крне слова происходит чередование буквы и и ы.

Инсульт -предынсультный.

Инфаркт-предынфарктный.

Если используется не русскоязычная приставка, то чередования и ы не происходит.

Инфаркт-постинфарктный.

Инсульт -постинсультный.

Прединсультный . Слово » инсульт » и приставка » пред ». Это никак не не меняет букву » И » . Вы же не стали бы писать » ынсульт » мотивируя это тем что проверочное слово » предынсультный » .

Предынсульт. После приставки пред пишем ы, так как она русская.

«постинсультный» — Фонетический и морфологический разбор слова, деление на слоги, подбор синонимов

Как перенести слово «постинсультный»

по—стинсультный
пос—тинсультный
пости—нсультный
постин—сультный
постинсу—льтный
постинсуль—тный
постинсульт—ный

Предложения со словом «постинсультный»

Как правильно пишется слово «постинсультный»

Диагностическое обследование при развивающемся инсульте включает:

• выяснение жалоб и истории развития заболевания;
• неврологическое обследование;
• анализы крови (определение уровня ферментов и глюкозы крови, состояния свёртывающей и противосвёртывающей системы).
• допплерография – исследование кровотока в сосудах шеи и головного мозга;
• компьютерная томография помогает различать ишемический и геморрагический инсульты;
• магнитно-резонансная томография информативней при развивающемся инсульте;
• магнитно-резонансная ангиография и компьютерная ангиография – неинвазивные способы оценки сонных артерий и артерий головного мозга;
• электрокардиограмма позволяет оценить состояние сердечной мышцы;
• эхокардиография (ЭхоКГ) – метод исследования, при помощи которого врачи Юсуповской больницы определяют тромбы в полостях сердца, что позволяет оценить степень риска развития повторного инсульта.

Записаться на консультацию

Наиболее часто встречается ишемический инсульт (инфаркт) мозга – 85% случаев, геморрагический инсульт встречается в 15% случаев. Инсульты в неврологии могут быть вызваны несколькими причинами:

• образованием тромбоэмболов при заболеваниях сердца;
• острым нарушением кровообращения в шейных и крупных мозговых артериях;
• нарушением кровообращения в мелких артериях мозга при остром течении процесса.

Инсульты классифицируют по причинам нарушения кровообращения и по продолжительности неврологической симптоматики. В Юсуповской больнице больному будет назначено диагностическое обследование, которое позволит очень быстро и точно определить вид инсульта и зону поражения мозга. При поступлении больного в клинике проводится ряд исследований по назначению врача:

Классификация ишемического инсульта (инфаркта) мозга:

• гемореологическая закупорка сосудов мозга. Такое состояние развивается при повышении свертываемости крови, слипании тромбоцитов;
• эмболический инсульт. Встречается в 20% случаев ишемического инсульта, развивается при закупорке артерии эмболами (внутрисосудистыми субстратами), которые поступают в мелкие сосуды из более крупных кровеносных сосудов;
• атеротромботический инсульт. Обнаруживается у 50% пациентов с ишемическим инсультом. На месте атеросклеротической бляшки формируется тромб, приводящий к закупорке сосуда;
• лакунарный инсульт. Артериальная гипертензия приводит к развитию атеросклероза, вызывающего сужение небольших артерий и снижение кровообращения участков мозга. Встречается в 25% случаев;
• гемодинамический инсульт. Вызывает патологическое состояние резкое сужение крупного сосуда мозга из-за падения артериального давления при сердечной недостаточности. Происходит прекращение поступления крови к участку мозга, развивается ишемический инсульт.

Классификация геморрагических инсультов:

• излияние крови при разрыве сосуда в ткани мозга – паренхиматозное кровоизлияние;
• образование гематомы в желудочках мозга – внутрижелудочковое кровоизлияние;
• кровоизлияние в полость между мягкими мозговыми оболочками и паутинной оболочкой называется субарахноидальным;
• довольно редко встречаются эпидуральные, субдуральные и смешанные формы кровоизлияний.

Классификация по продолжительности неврологической симптоматики:

• малый инсульт – проявление симптоматики от суток до трех недель. Восстановление от суток до трех недель;
• транзиторная ишемическая атака – симптомы наблюдаются продолжительностью около суток, восстановление в течение суток;
• завершенный ишемический инсульт – более трех недель наблюдаются симптомы заболевания, восстановления не происходит более трех недель.

Среди огромного числа неврологических заболеваний инсульт выступает самой важной проблемой. Кровоизлияние в головной мозг приводит к нарушению внутричерепного кровообращения, некрозу нейронов и нарушениям жизненно важных функций организма.

При ишемическом инсульте наблюдается целый ряд процессов, приводящих в комплексе к гибели нейронов. Разрушение клеток происходит на фоне отека мозга. При этом мозг увеличивается в объеме и возрастает внутричерепное давление.

По причине набухания клеток наблюдается смещение височной доли, а также ущемление среднего мозга.

Также может происходить сдавливание продолговатого мозга по причине вклинивания миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие. Данный процесс довольно часто приводит к летальному исходу. Поэтому крайне важна ранняя госпитализация больного.

При появлении первых признаков ишемического инсульта медицинская помощь должна быть оказана в течение первых трех часов, в противном случае прогнозы неутешительные.

Выделяют несколько периодов ишемического инсульта:

• острейший;
• острый;
• ранний восстановительный период инсульта;
• поздний восстановительный;
• стадия остаточных явлений.

Ранним восстановительным периодом считается период от 2-х до 6-ти месяцев после инсульта. На данном этапе проводят комплексное лечение:

• пациент принимает препараты согласно индивидуальной схеме лечения;
• в случае нарушения речи с больным работает логопед;
• назначаются различные манипуляции для восстановления чувствительности конечностей и других частей тела ( массажи, ванны, акупунктура и другие);
• лечебная физкультура – метод способствует укреплению связок и мышц.

Поздний восстановительный период — это время спустя полгода после инсульта. На данном этапе уже видны результаты лечения и реабилитационных мероприятий, пройденных в ранний восстановительный период.

У пациента восстанавливается чувствительность пальцев, улучшается моторика. Крайне важно не прекращать комплекс процедур. Реабилитация после инсульта – длительный и трудоемкий процесс.

Время от одного до двух лет после перенесенного инсульта считается остаточным периодом. На данном этапе важно соблюдать все предписания врача и проводить меры профилактики повторного инсульта.

Реабилитологи и неврологи Юсуповской больницы составляют программу лечения и реабилитации индивидуально для каждого пациента, что позволяет достигать высоких результатов по восстановлению после инсульта.

Автор: Владимир Владимирович Захаров

Врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор, руководитель центра диагностики и лечения нарушений памяти

По статистике, предоставляемой ВОЗ, инсульт занимает 3 место по распространенности среди всех неврологических заболеваний. Врачи отмечают ежегодный прирост заболеваемости. В России каждый год регистрируется 400 тысяч новых случаев инсульта. Более 30% из них заканчивается летальным исходом. Острое нарушение мозгового кровообращения не является заболеванием, свойственным людям пожилого возраста. Болезнь может диагностироваться у 5-летних детей. Отличительной особенностью пожилого возраста считается большее количество предрасполагающих к развитию инсульта факторов.

В Юсуповской больнице диагностика нарушения мозгового кровообращения проводится с помощью современного медицинского оборудования. КТ и МРТ позволяют оценить размеры патологического очага, его локализацию, а также тип инсульта. Лечение разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Используемые препараты отвечают стандартам качества и безопасности. При необходимости выполняется оперативное вмешательство. В реабилитационный период каждому пациенту назначаются курс физиотерапии и комплекс лечебной физкультуры. Опытные массажисты прорабатывают мышцы, способствуя восстановлению утраченных функций.

Температура при инсульте – это показатель кровоизлияния в мозг, геморрагического инсульта. При ишемическом инсульте температура в большинстве случаев немного пониженная, при геморрагическом инсульте температура повышается.

Своевременная медицинская помощь снижает риск развития тяжелых осложнений. После инсульта сложно бороться с высокой температурой – жаропонижающие средства могут усугубить состояние больного с геморрагическим инсультом, при ишемическом инсульте вызвать геморрагическую трансформацию.

Температура при инсульте – это очень важный показатель состояния больного. По нему наиболее часто определяют степень поражения головного мозга у пациента. Предельно допустимыми считаются показания температуры до 38 градусов.

Исследования инсультов показали, что большая часть пациентов с инсультом при поступлении в клинику имели нормальную среднюю температуру. У пациентов с обширными инсультами температура начинала подниматься через несколько часов (4-6) до 40 градусов. У пациентов с инсультами средней тяжести температура поднималась до 40 градусов через 12 часов после инсульта. Легкая степень инсульта чаще всего проходит без температуры или с несущественным подъемом температуры.

После инсульта часто происходит повышение температуры из-за следующих осложнений:

• повреждение произошло на обширном участке головного мозга;
• развился отек тканей головного мозга;
• во время инсульта был поврежден центр терморегуляции в мозге;
• осложнение после инсульта – пневмония;
• развилась аллергическая реакция на медикаменты.

В случаях, когда причиной повышения температуры является её центральный генез, врачи выполняют краниоцеребральную гипотермию. Проводится охлаждение головного мозга через наружные покровы головы с помощью специальной аппаратуры. Этот метод усиливает устойчивость мозга к кислородному голоданию, снижает риск развития отека мозга, купирует имеющийся отек, снижает температуру тканей.

Симптомы инсульта во многом зависят от причины заболевания. Первыми признакам инсульта являются следующие симптомы:

• внезапное онемение или слабость в руке или ноге, на одной стороне тела;
• спутанность сознания;
• сильная головная боль;
• нарушение речи;
• снижение остроты зрения;
• головокружение;
• потеря равновесия или координации.

Скорость появления симптомов ишемического инсульта может указывать на его происхождение: если острое нарушение мозгового кровообращения вызвано эмболией, заболевание внезапное. Головная боль и судороги могут развиваться в течение секунды после тромбоэмболии артерии.

У пациентов с последствиями инсульта выделяют три основных вида нарушений:

• повреждение, дефект. Выделяют следующие повреждения после перенесенного инсульта: двигательные, когнитивные, эмоционально-волевые, речевые, зрительные, чувствительные, сексуальные и тазовые расстройства;
• нарушение способности. Выражаются в нарушении ходьбы и самообслуживания;
• нарушение социального функционирования. Выражается в ограничении осуществления той социальной роли, которая до болезни была нормой для пациента.

Симптомы после инсульта проходят в том случае, если врачи своевременно начинают реабилитационные мероприятия. При поступлении пациента в клинику неврологии Юсуповской больницы в процесс реабилитации включается команда, которая состоит из следующих специалистов:

• неврологи;
• терапевты;
• специалисты по кинезотерапии;
• афазиологи;
• массажисты;
• физиотерапевты;
• иглотерапевты;
• психологи;
• специалисты по биологической обратной связи.

Боли в мышцах после инсульта, лечение которого должно быть незамедлительным, возникают у большинства пациентов. Болезненность в мышцах может мешать восстановлению организма. Постинсультная боль может быть стратегической или таламической. Стратегическая боль возникает в той области головного мозга, которая управляет ощущениями, в частности болью, ее проявление обусловлено спазмами. Таламическая боль появляется после инсульта в одной половине тела через несколько месяцев после нарушения кровообращения.

Возникновение боли после инсульта может быть связано с различными факторами. Неврологи с реабилитологами советуют пациентам придерживаться рекомендаций, которые предотвратят наступление данного состояния. Меры профилактики боли после инсульта в мышцах:

• не принимать горячие ванны;
• предпочитать одежду из натуральных материалов, не носить легкую одежду;
• находиться в комфортном положении и не допускать плотной группировки тела;
• не допускать давления на пораженную сторону;
• использовать специальные приспособления для парализованных и ослабленных конечностей;
• фиксировать при сидении парализованную руку, чтобы боль, локализованная в плече, не усугублялась;
• при передвижении желательна поддержка другого человека.

Важно при боли в ногах после инсульта доверять лечение квалифицированным неврологам и реабилитологам.

Возраст — один из значимых факторов развития острых сосудистых патологий головного мозга, нарушающих кровообращение. Заболевания кровеносных сосудов у пожилых людей проходят гораздо тяжелее, чем у молодых. Это связано с физиологическими изменениями в организме, и в частности, в центральной нервной системе, такими как:

Около 80 % случаев инсульта диагностируются у людей старше 70 лет. И, к сожалению, прогноз на выздоровление очень часто неблагоприятный. Последствия инсульта у пожилых людей трудно спрогнозировать, так как таким пациентам сложно подобрать эффективную терапию.

Среди причин развития инсульта у пожилых людей различают этиологические факторы и факторы риска. Первые вызывают сам недуг, а вторые повышают вероятность возникновения патологии. К основным причинам острых нарушений кровотока в головном мозге относятся:

• артериальная гипертензия;
• васкулиты и ангиопатии;
• неправильный приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови;
• новообразования в клетках нервных или соединительных тканей;
• изменения ритма сердцебиения;
• атеросклероз каротидных артерий;
• гормональный дисбаланс, повышающий риск образования тромбов.

Среди главных факторов риска инсульта у людей пожилого возраста можно выделить:

• половую принадлежность (статистически обширным кровяным излияниям в мозг больше подвержены мужчины);
• наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
• повышение уровня холестерина в составе крови;
• микроинсульты в анамнезе.

Как правило, инсульту предшествуют определенные сосудистые и сердечные заболевания. Одними из них являются системный атеросклероз и мерцательные аритмии, развивающиеся в возрасте 85 лет.

Повреждения головного мозга как ишемического, так и геморрагического типа влекут за собой тяжелые осложнения. Многие пациенты старше 70 лет до конца жизни не могут избавиться от приобретенных нарушений и восстановить потерянные функции.

Степень тяжести постинсультных состояний зависит от:

• локализации повреждения;
• объема кровоизлияния.

Если речь идет о пожилых больных, то в любом случае последствия будут значимыми. Многим пациентам от 70 до 85 лет грозит инвалидность, связанная с двигательными и когнитивными расстройствами:

• частичный или полный паралич;
• сильные нарушения мелкой моторики;
• ухудшение глотания или полная неспособность глотать;
• снижение памяти или её потеря;
• дезориентация во времени и пространстве;
• деменция, снижение умственных способностей;
• невозможность читать, писать и разговаривать.

Последствия инсульта у пожилых людей носят стойкий характер. Им подвержены более половины пациентов, пострадавших от разрыва сосуда в мозгу. Больные становятся полностью зависимыми от других из-за того, что не могут ухаживать за собой самостоятельно.

Врачи составляют индивидуальные реабилитационные программы с учётом возраста пациентов, этапа реабилитации, степени выраженности неврологического дефицита, состояния соматической сферы, эмоционально-волевой сферы и когнитивных функций. К реабилитации привлекают пациента, его близких и родных.

Основными неврологическими симптомами инсульта, при которых требуется реабилитация, являются:

• двигательные нарушения и нарушения ходьбы;
• речевые нарушения;
• нарушения когнитивных функций.

Запишитесь на приём к неврологу Юсуповской больницы, позвонив по телефону. После обследования врачи составят индивидуальную программу реабилитации, направленную на восстановление утраченных функций.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
• Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Кворум, 2010. — 244 c.
• Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999. — 336 c.

Профильные специалисты