Условно здоровый
- Условно здоровый
-
термин применяется в исследованиях конкретной патологии (Х), когда в распоряжении специалистов выборка людей, о каждом из которых известно лишь болен он данной патологией (Х+) или здоров (Х-). При этом о других болезнях (Y, Z и т.п.) этих людей мы ничего не знаем (т.е. условно здоровым по Х могут быть одновременно индивиды Х-Y-Z- и Х-Y+Z+).
Физическая Антропология. Иллюстрированный толковый словарь.
2013.
Смотреть что такое «Условно здоровый» в других словарях:
-
Условно-патогенные микробы — (оппортунистические, потенциально патогенные) большая группа разнородных по систематическому положению микробов, к рые вступают с организмом человека в одних случаях в отношения симбиоза, комменсализма и (или) нейтрализма, в др. в конкурентные… … Словарь микробиологии
-
СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия……….. 162 II. Анатомия и гистология……….. 167 III. Сравнительная физиология………. 183 IV. Физиология………………. 188 V. Патофизиология……………. 207 VІ. Физиология, пат.… … Большая медицинская энциклопедия
-
Мясо — (Meat) Определения мяса, состав и свойства мяса Определения мяса, состав и свойства мяса, кулинарная обработка мяса Содержание Содержание 1.Состав и свойства Автолиз мяса 2.История употребления мяса Мясоедение в антропогенезе Употребление мяса в… … Энциклопедия инвестора
-
ВИЧ — У этого термина существуют и другие значения, см. Вич. Вирус иммунодефицита человека … Википедия
-
Достоевский, Федор Михайлови — писатель, родился 30 октября 1821 г. в Москве, умер 29 января 1881 г., в Петербурге. Отец его, Михаил Андреевич, женатый на дочери купца, Марье Федоровне Нечаевой, занимал место штаб лекаря в Мариинской больнице для бедных. Занятый в больнице и… … Большая биографическая энциклопедия
-
Модернизация — (Modernization) Модернизация это процесс изменения чего либо в соответствии с требованиями современности, переход к более совершенным условиям, с помощью ввода разных новых обновлений Теория модернизации, типы модернизации, органическая… … Энциклопедия инвестора
-
Психосоматические расстройства — I Психосоматические расстройства (греч. psychē душа, сознание, sōmatos тело) психогенно либо преимущественно психогенно обусловленные нарушения функций внутренних органов или физиологических систем (кровообращения, дыхания, пищеварения,… … Медицинская энциклопедия
-
Эпидемический процесс — Эпидемический процесс непрерывное взаимодействие на видовом и популяционном уровнях неоднородных по эволюционно сопряженным признакам отношения друг к другу возбудителя паразита и организма человека в необходимых и достаточных социальных и… … Википедия
-
Севвостлаг — (Северо Восточный исправительно трудовой лагерь) структурная единица системы исправительно трудовых лагерей ОГПУ НКВД МВД СССР, существовавшая на территории «Дальстроя» (Северо Восток СССР) как его производственное подразделение.… … Википедия
-
телосложение и психика — ТЕЛОСЛОЖЕНИЕ И ПСИХИКА (с. 577) Телосложение выступает одной из самых явных внешних характеристик человека. По этому признаку можно условно выделить три основных типа людей. К первому относятся люди сухощавые, узкоплечие, с не очень… … Большая психологическая энциклопедия
Разбор частей речи
Далее давайте разберем морфологические признаки каждой из частей речи русского языка на примерах. Согласно лингвистике русского языка, выделяют три группы из 10 частей речи, по общим признакам:
1. Самостоятельные части речи:
- существительные (см. морфологические нормы сущ. );
- глаголы:
-
- причастия;
- деепричастия;
- прилагательные;
- числительные;
- местоимения;
- наречия;
2. Служебные части речи:
- предлоги;
- союзы;
- частицы;
3. Междометия.
Ни в одну из классификаций (по морфологической системе) русского языка не попадают:
- слова да и нет, в случае, если они выступают в роли самостоятельного предложения.
- вводные слова: итак, кстати, итого, в качестве отдельного предложения, а так же ряд других слов.
Морфологический разбор существительного
План морфологического разбора существительного
Пример:
«Малыш пьет молоко.»
Малыш (отвечает на вопрос кто?) – имя существительное;
- начальная форма – малыш;
- постоянные морфологические признаки: одушевленное, нарицательное, конкретное, мужского рода, I -го склонения;
- непостоянные морфологические признаки: именительный падеж, единственное число;
- при синтаксическом разборе предложения выполняет роль подлежащего.
Морфологический разбор слова «молоко» (отвечает на вопрос кого? Что?).
- начальная форма – молоко;
- постоянная морфологическая характеристика слова: среднего рода, неодушевленное, вещественное, нарицательное, II -е склонение;
- изменяемые признаки морфологические: винительный падеж, единственное число;
- в предложении прямое дополнение.
Приводим ещё один образец, как сделать морфологический разбор существительного, на основе литературного источника:
«Две дамы подбежали к Лужину и помогли ему встать. Он ладонью стал сбивать пыль с пальто. (пример из: «Защита Лужина», Владимир Набоков).»
Дамы (кто?) — имя существительное;
- начальная форма — дама;
- постоянные морфологические признаки: нарицательное, одушевленное, конкретное, женского рода, I склонения;
- непостоянная морфологическая характеристика существительного: единственное число, родительный падеж;
- синтаксическая роль: часть подлежащего.
Лужину (кому?) — имя существительное;
- начальная форма — Лужин;
- верная морфологическая характеристика слова: имя собственное, одушевленное, конкретное, мужского рода, смешанного склонения;
- непостоянные морфологические признаки существительного: единственное число, дательного падежа;
- синтаксическая роль: дополнение.
Ладонью (чем?) — имя существительное;
- начальная форма — ладонь;
- постоянные морфологические признаки: женского рода, неодушевлённое, нарицательное, конкретное, I склонения;
- непостоянные морфо. признаки: единственного числа, творительного падежа;
- синтаксическая роль в контексте: дополнение.
Пыль (что?) — имя существительное;
- начальная форма — пыль;
- основные морфологические признаки: нарицательное, вещественное, женского рода, единственного числа, одушевленное не охарактеризовано, III склонения (существительное с нулевым окончанием);
- непостоянная морфологическая характеристика слова: винительный падеж;
- синтаксическая роль: дополнение.
(с) Пальто (С чего?) — существительное;
- начальная форма — пальто;
- постоянная правильная морфологическая характеристика слова: неодушевленное, нарицательное, конкретное, среднего рода, несклоняемое;
- морфологические признаки непостоянные: число по контексту невозможно определить, родительного падежа;
- синтаксическая роль как члена предложения: дополнение.
Морфологический разбор прилагательного
Имя прилагательное — это знаменательная часть речи. Отвечает на вопросы Какой? Какое? Какая? Какие? и характеризует признаки или качества предмета. Таблица морфологических признаков имени прилагательного:
- начальная форма в именительном падеже, единственного числа, мужского рода;
- постоянные морфологические признаки прилагательных:
-
- разряд, согласно значению:
-
- — качественное (теплый, молчаливый);
- — относительное (вчерашний, читальный);
- — притяжательное (заячий, мамин);
- степень сравнения (для качественных, у которых этот признак постоянный);
- полная / краткая форма (для качественных, у которых этот признак постоянный);
- непостоянные морфологические признаки прилагательного:
-
- качественные прилагательные изменяются по степени сравнения (в сравнительных степенях простая форма, в превосходных — сложная): красивый-красивее-самый красивый;
- полная или краткая форма (только качественные прилагательные);
- признак рода (только в единственном числе);
- число (согласуется с существительным);
- падеж (согласуется с существительным);
- синтаксическая роль в предложении: имя прилагательное бывает определением или частью составного именного сказуемого.
План морфологического разбора прилагательного
Пример предложения:
Полная луна взошла над городом.
Полная (какая?) – имя прилагательное;
- начальная форма – полный;
- постоянные морфологические признаки имени прилагательного: качественное, полная форма;
- непостоянная морфологическая характеристика: в положительной (нулевой) степени сравнения, женский род (согласуется с существительным), именительный падеж;
- по синтаксическому анализу — второстепенный член предложения, выполняет роль определения.
Вот еще целый литературный отрывок и морфологический разбор имени прилагательного, на примерах:
Девушка была прекрасна: стройная, тоненькая, глаза голубые, как два изумительных сапфира, так и заглядывали к вам в душу.
Прекрасна (какова?) — имя прилагательное;
- начальная форма — прекрасен (в данном значении);
- постоянные морфологические нормы: качественное, краткое;
- непостоянные признаки: положительная степень сравнения, единственного числа, женского рода;
- синтаксическая роль: часть сказуемого.
Стройная (какая?) — имя прилагательное;
- начальная форма — стройный;
- постоянные морфологические признаки: качественное, полное;
- непостоянная морфологическая характеристика слова: полное, положительная степень сравнения, единственное число, женский род, именительный падеж;
- синтаксическая роль в предложении: часть сказуемого.
Тоненькая (какая?) — имя прилагательное;
- начальная форма — тоненький;
- морфологические постоянные признаки: качественное, полное;
- непостоянная морфологическая характеристика прилагательного: положительная степень сравнения, единственное число, женского рода, именительного падежа;
- синтаксическая роль: часть сказуемого.
Голубые (какие?) — имя прилагательное;
- начальная форма — голубой;
- таблица постоянных морфологических признаков имени прилагательного: качественное;
- непостоянные морфологические характеристики: полное, положительная степень сравнения, множественное число, именительного падежа;
- синтаксическая роль: определение.
Изумительных (каких?) — имя прилагательное;
- начальная форма — изумительный;
- постоянные признаки по морфологии: относительное, выразительное;
- непостоянные морфологические признаки: множественное число, родительного падежа;
- синтаксическая роль в предложении: часть обстоятельства.
Морфологические признаки глагола
Согласно морфологии русского языка, глагол — это самостоятельная часть речи. Он может обозначать действие (гулять), свойство (хромать), отношение (равняться), состояние (радоваться), признак (белеться, красоваться) предмета. Глаголы отвечают на вопрос что делать? что сделать? что делает? что делал? или что будет делать? Разным группам глагольных словоформ присущи неоднородные морфологические характеристики и грамматические признаки.
Морфологические формы глаголов:
- начальная форма глагола — инфинитив. Ее так же называют неопределенная или неизменяемая форма глагола. Непостоянные морфологические признаки отсутствуют;
- спрягаемые (личные и безличные) формы;
- неспрягаемые формы: причастные и деепричастные.
Морфологический разбор глагола
- начальная форма — инфинитив;
- постоянные морфологические признаки глагола:
-
- переходность:
-
- переходный (употребляется с существительными винительного падежа без предлога);
- непереходный (не употребляется с существительным в винительном падеже без предлога);
- возвратность:
-
- возвратные (есть -ся, -сь);
- невозвратные (нет -ся, -сь);
- вид:
-
- несовершенный (что делать?);
- совершенный (что сделать?);
- спряжение:
-
- I спряжение (дела-ешь, дела-ет, дела-ем, дела-ете, дела-ют/ут);
- II спряжение (сто-ишь, сто-ит, сто-им, сто-ите, сто-ят/ат);
- разноспрягаемые глаголы (хотеть, бежать);
- непостоянные морфологические признаки глагола:
-
- наклонение:
-
- изъявительное: что делал? что сделал? что делает? что сделает?;
- условное: что делал бы? что сделал бы?;
- повелительное: делай!;
- время (в изъявительном наклонении: прошедшее/настоящее/будущее);
- лицо (в настоящем/будущем времени, изъявительного и повелительного наклонения: 1 лицо: я/мы, 2 лицо: ты/вы, 3 лицо: он/они);
- род (в прошедшем времени, единственного числа, изъявительного и условного наклонения);
- число;
- синтаксическая роль в предложении. Инфинитив может быть любым членом предложения:
-
- сказуемым: Быть сегодня празднику;
- подлежащим :Учиться всегда пригодится;
- дополнением: Все гости просили ее станцевать;
- определением: У него возникло непреодолимое желание поесть;
- обстоятельством: Я вышел пройтись.
Морфологический разбор глагола пример
Чтобы понять схему, проведем письменный разбор морфологии глагола на примере предложения:
Вороне как-то Бог послал кусочек сыру… (басня, И. Крылов)
Послал (что сделал?) — часть речи глагол;
- начальная форма — послать;
- постоянные морфологические признаки: совершенный вид, переходный, 1-е спряжение;
- непостоянная морфологическая характеристика глагола: изъявительное наклонение, прошедшего времени, мужского рода, единственного числа;
- синтаксическая роль в предложении: сказуемое.
Следующий онлайн образец морфологического разбора глагола в предложении:
Какая тишина, прислушайтесь.
Прислушайтесь (что сделайте?) — глагол;
- начальная форма — прислушаться;
- морфологические постоянные признаки: совершенный вид, непереходный, возвратный, 1-го спряжения;
- непостоянная морфологическая характеристика слова: повелительное наклонение, множественное число, 2-е лицо;
- синтаксическая роль в предложении: сказуемое.
План морфологического разбора глагола онлайн бесплатно, на основе примера из целого абзаца:
— Его нужно предостеречь.
— Не надо, пусть знает в другой раз, как нарушать правила.
— Что за правила?
— Подождите, потом скажу. Вошел! («Золотой телёнок», И. Ильф)
Предостеречь (что сделать?) — глагол;
- начальная форма — предостеречь;
- морфологические признаки глагола постоянные: совершенный вид, переходный, невозвратный, 1-го спряжения;
- непостоянная морфология части речи: инфинитив;
- синтаксическая функция в предложении: составная часть сказуемого.
Пусть знает (что делает?) — часть речи глагол;
- начальная форма — знать;
- постоянные морфологические признаки: несовершенный вид, невозвратный, переходный, 1-го спряжения;
- непостоянная морфология глагола: повелительное наклонение, единственного числа, 3-е лицо;
- синтаксическая роль в предложении: сказуемое.
Нарушать (что делать?) — слово глагол;
- начальная форма — нарушать;
- постоянные морфологические признаки: несовершенный вид, невозвратный, переходный, 1-го спряжения;
- непостоянные признаки глагола: инфинитив (начальная форма);
- синтаксическая роль в контексте: часть сказуемого.
Подождите (что сделайте?) — часть речи глагол;
- начальная форма — подождать;
- постоянные морфологические признаки: совершенный вид, невозвратный, переходный, 1-го спряжения;
- непостоянная морфологическая характеристика глагола: повелительное наклонение, множественного числа, 2-го лица;
- синтаксическая роль в предложении: сказуемое.
Вошел (что сделал?) — глагол;
- начальная форма — войти;
- постоянные морфологические признаки: совершенный вид, невозвратный, непереходный, 1-го спряжения;
- непостоянная морфологическая характеристика глагола: прошедшее время, изъявительное наклонение, единственного числа, мужского рода;
- синтаксическая роль в предложении: сказуемое.
Энциклопедии, словари, справочники — онлайн
Поиск в словарях
Введите слово для поиска:
Выбор словаря:
Большой глоссарий по антропологии — условно здоровый
Связанные словари
Условно здоровый
условно здоровый
термин применяется в исследованиях конкретной патологии (Х), когда в распоряжении специалистов выборка людей, о каждом из которых известно лишь болен он данной патологией (Х ) или здоров (Х-). При этом о других болезнях (Y, Z и т.п.) этих людей мы ничего не знаем (т.е. условно здоровым по Х могут быть одновременно индивиды Х-Y-Zи Х-Y Z ).
Вопрос-ответ:
Ссылка для сайта или блога:
Ссылка для форума (bb-код):
Самые популярные термины
×Кто лайкнет,
тому весь год большая удача!
Всего найдено: 9
Как пишется условно(лечебная) услуга?
Ответ справочной службы русского языка
Первая часть сложных слов условно… обычно пишется через дефис в сочетании со второй частью – относительным прилагательным. Корректно: условно-лечебная услуга.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, как правильно писать — через дефис или слитно: условно-патогенный / условнопатогенный?
Ответ справочной службы русского языка
Правильно: условно-патогенный. См.: Русский орфографический словарь РАН / Под ред. В. В. Лопатина, О. Е. Ивановой. – 4-е изд., испр. и доп. – М., 2012.
Здравствуйте. Как пишется слово (не найдено в словарях) условно-разрешенный?
Эта территория входит в зону общественно-деловой застройки, для которой жилые дома — условно-разрешенный вид использования.
Ответ справочной службы русского языка
Следует писать раздельно: условно разрешенный вид.
Правильно условнорефлекторный или условно-рефлекторный?
Спасибо.
Ответ справочной службы русского языка
Верно дефисное написание: условно-рефлекторный.
Скажите, пожалуйста, как пишется «потециально-патогенный». «Условно-патогенный» согласно словарю пишется через дефис. А это слово?
Заранее спасибо
Ответ справочной службы русского языка
Оба слова корректно писать раздельно (см. в наших словарях).
как верно?
Условно безопасный или условно-безопасный?
Ответ справочной службы русского языка
Предпочтительно через дефис: _условно-безопасный_.
Здравствуйте!
У меня возник вопрос: как отличить сложные прилагательные, в состав которых входят наречия, от словосочетаний, состоящих из наречия и прилагательного?
И особо хотелось бы узнать, как правильно писать словосочетание «условно(-)бесплатная программа» (shareware)?
Заранее спасибо!
P.S. Пытаюсь получить ответ уже третью неделю
Ответ справочной службы русского языка
Для ответа на Ваш вопрос мы проконсультировались с председателем Орфографической комиссии РАН профессором В. В. Лопатиным. Вот его рекомендация. Разграничить сочетание наречия с прилагательным и сложное слово зачастую очень трудно, какого-то единого правила, действующего во всех случаях, не существует. Но в случае с первой частью _условно_… можно применить такой формальный критерий. Если вторая часть сочетания — причастие, то пишем раздельно: _условно освобожденный, условно осужденный_. Если же вторая часть — прилагательное, то следует писать через дефис: _условно-беспошлинный, условно-досрочный_. Поэтому корректно дефисное написание: _условно-бесплатная программа_.
Как пишется экономический термин «условно(?)постоянные расходы (затраты)»? Мне кажется, что это наречие с прилагательными, но в литературе используется написание через дефис. Спасибо!
Ответ справочной службы русского языка
Корректно дефисное написание: условно-постоянные расходы.
Скажите, пожалуйста, «условно-истинный» пишется через дефис или раздельно? В словарях, увы, не нашла…
Ответ справочной службы русского языка
Корректно раздельное написание.
Условно здоровый
условно здоровый
Условно здоровый
термин применяется в исследованиях конкретной патологии (Х), когда в распоряжении специалистов выборка людей, о каждом из которых известно лишь болен он данной патологией (Х+) или здоров (Х-). При этом о других болезнях (Y, Z и т.п.) этих людей мы ничего не знаем (т.е. условно здоровым по Х могут быть одновременно индивиды Х-Y-Zи Х-Y+Z+).
Физическая Антропология. Иллюстрированный толковый словарь
EdwART
2011
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Ссылка для сайта или блога:
Ссылка для форума (bb-код):
На основании Вашего запроса эти примеры могут содержать грубую лексику.
На основании Вашего запроса эти примеры могут содержать разговорную лексику.
Перевод «условно здоровый человек» на английский
Снижая вероятность того, что условно здоровый человек вступит в физический контакт с инфицированным, удаётся подавить распространение инфекции и тем самым снизить смертность.
By reducing the probability that a given uninfected person will come into physical contact with an infected person, the disease transmission can be suppressed, resulting in fewer deaths.
Особенностью эстетических операций является то, что пациентом является условно здоровый человек, который пришел и согласился на операцию лишь для улучшения внешнего вида, не для лечения какого-либо заболевания.
The peculiarity of aesthetic surgeries is that the patient is a relatively healthy individual who has asked for and agreed on being operated only to improve his/her appearance and not to be treated of health problems.
Другие результаты
В качестве контрольной группы использовались образцы сыворотки от 51 условно здорового человека.
Обычно излучение на таких участках значительно превышает допустимые 10 мкВт/см, которые считаются условно безопасными для здоровья человека.
Typically, the radiation in such areas greatly exceeds the allowable 10 µw/cm, which are considered relatively safe for human health.
Ученые сделали магнитно-резонансную томографию 168 людям, среди которых была контрольная группа условно здоровых людей из 53 человек, 58 с психиатрическими расстройствами.
The investigators collected high-resolution brain scans in 168 people, including 57 subjects with the disorder, 53 healthy control subjects, and 58 psychiatric control subjects.
азотистых соединений в организме условно здорового человека
Данное исследование проводилось на выборке в 102 человека: 52 больных эпилепсией и 50 условно здоровых респондентов в возрасте от 19 до 45 лет.
The study included 102 participants: 52 patients with epilepsy and 50 healthy individuals aged from 19 to 45 years.
Международный день Белой трости — это попытка уравнять в правах инвалидов и условно здоровых, позволить первым почувствовать себя полноценными, а вторым — примерить на себя участь человека с физическим недостатком.
It is an attempt to equalize the rights of the disabled and the conditionally healthy, to allow the first to feel full, and the second — to try on the life of a person without vision.
Условно-патогенная бактерия Bacillus cereus проживает в почве и несет меньше последствий для здоровья человека.
Bacillus cereus lives in soil and has fewer implications for human health.
К неспецифическим видам гнойной инфекции принято относить условно-патогенную микрофлору, которая присутствует в определенных количествах в организме каждого здорового человека.
For nonspecific types of purulent infection is usually attributed to conditionally pathogenic microflora, which is present in certain quantities in the body of every healthy person.
Однако максимальное влияние на здоровье человека оказывает его способ жизни, который можно отнести к условно управляемому процессу.
However, the greatest impact on a human health is made by his lifestyle that may be attributed to conditionally controlled process.
Пробы показали высокое содержание микроорганизмов, которые на Земле считаются условно-патогенными микроорганизмами, т. е. они не вызывают заболевание у здорового человека с сильным иммунитетом.
The samples showed a high content of microorganisms that are in the world are considered opportunistic pathogens, meaning they do not cause disease in healthy people with strong immune systems.
У млекопитающих аргинин классифицируется как полунезаменимая, или условно незаменимая, аминокислота, в зависимости от стадии развития и состояния здоровья человека.
In mammals, arginine is formally classified as a semi-essential or conditionally essential amino acid, depending on the developmental stage and health status of the individual.
Неспецифический уретрит вызывает условно-патогенная микрофлора, которая в определенных количествах присутствует в организме каждого здорового человека и только при определенных обстоятельствах становится опасной для здоровья.
Non-specific urethritis is caused by opportunistic microflora, which is present in certain quantities in the body of every healthy person and only under certain circumstances becomes hazardous to health.
Именно со злоупотреблением сельскохозяйственными противомикробными препаратами связывают массовое появление «условных патогенов» — распространенных в природе бактерий, не представляющих особой опасности для здорового человека, но способных поражать людей с ослабленным иммунитетом.
It is the excessive use of agricultural antimicrobials that is the most likely culprit for the mass development of opportunistic pathogenic bacteria, which are common in nature and do not pose any particular risk for human health, but can affect people with a weakened immune system.
Неспецифическая форма воспаления вызвана условно-патогенной флорой: кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком и некоторыми другими микроорганизмами, постоянно обитающими в теле здорового человека, но имеющие свои количественные рамки.
The non-specific form of inflammation is caused by opportunistic flora: Escherichia coli, staphylococcus, streptococcus and some other microorganisms that constantly live in the body of a healthy person, but have their own quantitative framework.
В виду условно-патогенного типа бактерии она может колонизироваться и на коже здорового человека, не нанося ему вреда своим присутствием, в этом случае лечение только ослабит организм.
In view of the conditionally pathogenic type of bacteria, it can also be colonized on the skin of a healthy person without harming it with its presence, in this case the treatment will only weaken the organism.
При оперативных вмешательствах часто происходит заражение условно-патогенным стафилококком, который есть на коже у каждого здорового человека, однако, попав внутрь сустава, такая микрофлора становится причиной воспаления.
During surgical interventions often are infected by pathogenic Staphylococcus on the skin in a healthy person, however, once inside the joint, such microflora causes inflammation.
Причём не помешает учесть и тот момент, что стафилококк относят к условно-патогенным бактериям и обнаружить его могут даже в организме здорового человека, являющегося его носителем.
And it does not hurt to take into account the moment that staphylococcus is considered a conditionally pathogenic bacterium and can be detected even in the body of a healthy person who is its carrier.
Это же необходимо и для условно здоровых студентов.
Результатов: 17621. Точных совпадений: 2. Затраченное время: 358 мс
Documents
Корпоративные решения
Спряжение
Синонимы
Корректор
Справка и о нас
Индекс слова: 1-300, 301-600, 601-900
Индекс выражения: 1-400, 401-800, 801-1200
Индекс фразы: 1-400, 401-800, 801-1200
В последнее десятилетие в Российской Федерации отмечается выраженная тенденция к росту заболеваемости детей раннего возраста, ухудшению показателей их физического и нервно-психического здоровья. Ранний детский возраст является определяющим как в общем развитии ребенка, так и для формирования его здоровья. Поэтому от эффективности проводимых в данном возрастном периоде профилактических и лечебно-реабилитационных мероприятий во многом зависит здоровье детей в дальнейшем.
Первое место в структуре заболеваемости детей первого года жизни в Амурской области стабильно занимаютотдельныесостояния перинатального периода (35,9%), второе — болезни органов дыхания (18,3%), третье — болезни нервной системы (12%).
Ведущими причинами этого являются неблагоприятные социально-экономические и экологические факторы, а также ухудшение здоровья родителей и новорожденных.
При первом посещении детской поликлиники родители обнаруживают в амбулаторной карте ребенка запись врача с указанием диагноза, группы здоровья и группы риска. Что же такое группа риска?
Группа риска означает более высокую, чем у других, вероятность развития какого-либо заболевания у ребенка.
Всего у детей первого года жизни выделяют 7 групп риска:
- I – дети с риском заболевания ОРВИ и других отклонений в состоянии здоровья в период социальной адаптации,
- II – дети с риском патологии центральной нервной системы,
- III – дети с риском метаболических нарушений: рахит, анемия, гипотрофия, паратрофии.
- IV – дети с риском врожденных пороков органов и систем,
- V – дети с риском гнойно-септических заболеваний в период новорожденности,
- VI – дети с риском аллергических заболеваний,
- VII – дети с неблагополучными социальными условиями.
Первый прогноз групп риска составляется ещё медицинскими работниками на дородовых патронажах.
Все беременные женщины направляются на прием педиатра дважды: сразу после постановки на учет в женскую консультацию (в течение недели) и на сроке 30-32 недели беременности. Во время первой беседы с женщиной, собирается подробная информация о ней, семье, беременности, условиях проживания, материальной обеспеченности, вредных привычках, хронических заболеваниях женщины и всех членов семьи. Составляется первый прогноз групп риска для ребенка. Будущей маме объясняется, что ей нужно делать, чтобы уменьшить вероятность развития отклонений у новорожденного. Кроме этого составляется прогноз лактации.
Во время второго дородового патронажа анализируются отклонения второй половины беременности, собираются сведения, которые не удалось получить в полном объеме при первом патронаже, уточняются группы риска для ребенка и прогноз лактации. С мамой проводятся беседы о подготовке предметов, необходимых новорожденному, рациональном питании и режиме дня, о подготовке к лактации.
Окончательно группы риска выставляются после первого патронажа к новорожденному.
Первый месяц жизни после рождения называемый периодом новорожденности – один из важнейших и критических периодов в жизни человека. И именно в этот период происходит приспособление к новым для него условиям жизни. Иными словами происходит его адаптация. На адаптационные процессы могут влиять различные неблагоприятные факторы в антенатальном, интранатальном, и в неонатальном периоде, и отрицательно воздействовать на здоровье ребенка. Поэтому крайне необходима организация и проведение динамического наблюдения за новорожденным на первом месяце жизни, для своевременной и качественной профилактики наиболее часто встречающихся в этом возрасте групп риска.
Группы риска для каждого ребенка определяются при наличии факторов риска.
Факторы риска для I – VI групп риска.
Известно, что в антенатальном периоде плод очень чувствителен к действию патогенных факторов внешней среды (болезни матери, патологическое течение беременности, профессиональные вредности, курение, алкоголизм и др.). Наиболее опасны эти факторы в ранние периоды онтогенеза — в результате их влияния могут формироваться врожденные пороки развития. Однако и в последующие периоды внутриутробного развития в организме плода, под влиянием неблагоприятных воздействий, могут возникнуть отклонения от нормального созревания и дифференцировки органов и систем. Особое значение придается поздним токсикозам беременности, осложнениям беременности и родов, преждевременным родам и т.д. У таких детей снижается устойчивость к повреждающему действию родового акта. При вирусных, гнойно-септических заболеваниях в раннем детском возрасте у этих детей могут возникнуть тяжелые нарушения нейрогуморальных адаптационных механизмов, неадекватность иммунного ответа, развиваются угрожающие жизни синдромы: нейротоксикоз, гипертермия, фебрильные судороги, токсические осложнения острой пневмонии, увеличивается возможность летального исхода.
Все это требует особого внимания к таким детям, и заставляет отнести их к «группам риска».
В настоящее время доказано, что заболеваемость и смертность, значительно выше среди детей имеющих факторы риска при рождении.
В этой связи особое внимание надо уделять первичной профилактике основных групп риска новорожденных детей. Поэтому на первый план медицинского контроля вышли не хронические больные, а дети групп риска или повышенного внимания, переживающие адаптационные расстройства различной степени тяжести.
«Условно здоровый ребенок» вырастет в условно здорового взрослого, но никогда в «идеально здорового».
Сроки наблюдения детей по группам риска, начиная с периода новорожденности и далее в течение 1-го года жизни, определяются для каждого ребенка индивидуально.
Что же входить в понятие активной первичной профилактики новорожденных?
1) При профилактике аллергии имеет исключительное значение рациональное вскармливание
- Если ребенок на естественном вскармливании, то полное исключение из питания матери пищевых аллергенов.
- Полное исключение из питания ребенка пищевых аллергенов
- Поздняя коррекция питания и введение овощного прикорма и мяса.
- Раздельное и постепенное введение овощей в рацион ребенка.
- Использование в питании безглютеновых круп (кукуруза, гречка, рис).
- При смешанном и искусственном вскармливании: смеси с низким содержанием белка, адаптированные кисломолочные смеси, смеси не содержащие глютена, лактозы, галактозы, сахарозы и фруктозы, смеси на основе соевого белка либо на основе его гидролизатов.
- Соблюдение санитарно-гигиенического режима:
— регулярное проветривание детской;
— в комнате, где находится ребенок, не должно быть комнатных растений, открытых полок с книгами, животных, рыб, ковров, паласов;
— необходима регулярная влажная уборка помещения, где живет ребенок;
— желательно не использовать матрацы, подушки и одеяла из пера, пуха, и поролона, т. к. в них заводится домашний клещ, являющийся сильным бытовым аллергеном.
-стирать детское белье нужно специальными детскими порошками или обычным хозяйственным мылом, а затем тщательно полоскать
2) При профилактике железодефицитной анемии так же ведущее значение имеет рациональное вскармливание.
- При естественном вскармливании ранняя коррекция питания и раннее введение прикорма и мяса.
- При искусственном вскармливании использование смесей, содержащих повышенное количество железа.
- Специфическая профилактика проводится детям из группы высокого риска железосодержащими препаратами.
3) При профилактике дисбактериоза:
- Детям назначают кисломолочные смеси содержащие бифидобактерии.
- Детям из группы высокого риска назначаются профилактические дозы пробиотиков 2 раза в год, весной и осенью.
- А также поливитаминные препараты в течение 3 -4 недель.
4) При профилактике гнойно-воспалительных заболеваний и частой заболеваемости также необходимо строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима и туалета новорожденного.
- ребенок всегда должен быть в чистой проглаженной одежде;
- подгузники необходимо менять достаточно часто, чтобы избежать раздражения нежной кожи малыша.
5) Профилактика рахита.
- Витамин Д. Детям витамин Д назначается с 1 месяца жизни в суточной дозе от 400 – 500 МЕ до 1000 – 2000 МЕ (для детей из группы высокого риска)
- УФО
6) При профилактике поражений ЦНС и при склонности к судорожному синдрому при повышении температуры следует проводить противосудорожную терапию
7) Физическое воспитание (массаж, гимнастика, закаливание).
Мы провели исследовательскую работу на базе детской поликлиники г. Благовещенска, задачами которой были:
- Проанализировать возможности прогнозирования заболеваний у детей первого года жизни.
- Оценить влияния социально-гигиенических и медико-биологических факторов риска на развитие заболеваний у детей раннего возраста
- Оценить мероприятия по организации профилактики у детей групп риска.
Для решения поставленных задач были изучены 30 историй развития детей, достигших 1 года. У 18 детей произошла реализация тех или иных факторов риска, и были диагностированы следующие заболевания:
- перинатальная энцефалопатия- 67%,
- ОРВИ – 39%,
- рахит – 39%,
- аллергические заболевания – 33%,
- анемия-17%,
- гипотрофия -5,5,
- паратрофия – 5,5%.
Выявлено, что общими факторами риска медико — биологического характера дляразвития заболеваний детей на первом году жизни являются:
- Наличие у родителей хронической патологии: хронические заболевания у отцов встречались в 16,4%, хронические заболевания среди матерей встречались в 21,8%
- Патология в родах: осложнённые роды отмечались у матерей в 83,5%.
- Токсикоз 1 и 2 половины – данный фактор отмечался в 59,6%.
- Длительность грудного вскармливания до 3-х месяцев Детей,вскармливающихся грудью менее 3 месяцев в основной группе было 74,3%
При ОРВИ важную роль играет наличие часто болеющих братьев и сестёр.
При перинатальных энцефалопатиях – возраст матери старше 30 лет, инфекции во время беременности и осложнённые роды.
При аллергических заболеваниях – наличие аллергопатологии в анамнезе у родственников, искусственное вскармливание, частые ОРВИ на первом году жизни, курение родителей, неблагоприятные условия проживания.
К ведущим социально-гигиеническим факторам риска развития изученных заболеваний относится:
- Курение родителей – 8,1% матерей курили во время беременности.
- Неполная семья – одинокие матери – 10,2%
- Неблагоприятные условия проживания, низкий уровень дохода встречались в 59,9% случаев.
Доля влияния медико-биологических факторов риска на развитие у детей раннего возраста частых ОРВИ и перинатальной энцефалопатии в 1,5-2,2 раза больше по сравнению с социально-гигиеническими факторами риска. В то же время в случае аллергопатологии преобладает (в 1,4 раза) влияние социально-гигиенических факторов.
При анализе проведения профилактических мероприятий было установлено:
- Профилактику рахита с использованием препаратов витамина Д применяли только 43,7% матерей.
- Детей вскармливающихся грудью менее 3-х месяцев в исследуемой группе было 74,3%.
- Рациональная коррекция питания проводилась в 58% случаях
- Родители на 35% информированы о факторах риска.
Для ребёнка на первом году жизни важнейшим средовым фактором, способствующим реализации предрасположенности к развитию заболеваний, является характер вскармливания. В связи с этим прослежена взаимосвязь продолжительности грудного вскармливания с возникновением патологии у детей раннего.
Выводы:
- Заболеваемость детей на первом году жизни больше, чем на втором почти в два раза
- Высокий уровень заболеваемости детей раннего возраста является одной из комплексных причин формирования хронической патологии.
- Здоровье ребенка является отражением процессов его развития во внутриутробном периоде. Течение внутриутробного периода определяется множеством факторов. Исходя из этого, новорожденные представляют неоднородную группу по параметрам физического развития, степени зрелости и состоянию здоровья, а также наличию факторов риска в постнатальном периоде.
- Поэтомупрофилактические мероприятия следует начинать до наступления беременности, а не после рождения ребенка. Особое внимание необходимо уделять формированию у будущих родителей ответственного отношения к своему здоровью и здоровью потомства.
- Для достижения наилучших результатов необходимо чтобы родители были полностью информированы о состоянии здоровья их ребенка не только в данный момент, но и о факторах риска. Такой подход поможет создать основу для сотрудничества с членами семьи, особенно в случаях необходимости проведения профилактических или лечебных мероприятий. Так как от родителей зависит качество выполнения всех рекомендаций и назначений, направленных на укрепление здоровья ребенка, они должны стать активными помощниками и участниками лечебно-профилактического процесса.
Литература:
- Диспансерное наблюдение и оздоровление детей раннего и дошкольного возраста (Методическое пособие). //Под редакцией Г.В. Григоренко, Т.В. Заболотских, Н.В. Климова, М.В. Харченко, Г. Благовещенск, 2009.
- Поликлиническая педиатрия: диспансеризация детей : учеб. пособие / Под общей ред. Бабцевой А.Ф, Романцовой Е.Б. Благовещенск: Буквица 2013.
- Неонатология. Национальное руководство / Под ред. Н.Н. Володина. – М. : ГЭОТАР – Медиа, 2007.
- Педиатрия: клинические рекомендации / Под ред. А.А. Баранова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012
- Рзянкина М.Ф. , Молочный В.П., Бережанская Е.В. Справочник участкового педиатра: диспансеризация детского населения. Ростов на Дону: Феникс. – 2012.