Врач анестезиолог реаниматолог как пишется

Всего найдено: 2

Добрый день. При оформлении официального документа возникла дилемма при правописании официальных наименований должностей с постановкой тире, дефисов и пробелов между ними . Будьте добры, подскажите корректную постановку знаков. Примеры с тире: 1. врач — детский кардиолог 2. врач — клинический миколог 3. заведующий здравпунктом — фельдшер Примеры с дефисом: 1 врач-акушер-гинеколог 2. врач-анестезиолог-реаниматолог 3. врач-сердечно-сосудистый хирург 4. медицинский оптик-оптометрист 5. провизор-стажер Примеры с тире и дефисом: 1. врач — детский уролог-андролог 2. врач — судебно-психиатрический эксперт 3. заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач-специалист

Ответ справочной службы русского языка

Согласно «Полному академическому справочнику» под ред. В. В. Лопатина, вместо дефиса должен употребляться знак тире в сочетаниях с приложением, если одна из частей содержит пробел, и в сочетаниях с приложением, если одна из частей в свою очередь является сочетанием с приложением и содержит дефис.

Таким образом, верно:  врач — детский кардиолог, врач — клинический миколог, заведующий здравпунктом — фельдшер, врач — акушер-гинеколог, врач — анестезиолог-реаниматолог, врач — сердечно-сосудистый хирург, медицинский оптик-оптометрист (слово медицинский относится к обеим частями названия специальности), провизор-стажер, врач — детский уролог-андролог, врач — судебно-психиатрический эксперт; заведующий структурным подразделением, отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом (начальник структурного подразделения, отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и т. д.) медицинской организации — врач-специалист.

Врач-анестезиолог-реаниматолог. Правильно ли так называть, так как два дефиса подряд не пишутся?

Ответ справочной службы русского языка

Корректное написание: врач – анестезиолог-реаниматолог.

  • врач — анестезиолог — реаниматолог,
    Существительное
    мн. врачи — анестезиологи — реаниматологи

Склонение существительного врач — анестезиолог — реаниматологм.р., ж.р.,
2-е склонение

Единственное число

Множественное число

Единственное число

Именительный падеж
(Кто? Что?)

врач — анестезиолог — реаниматолог

врачи — анестезиологи — реаниматологи

Родительный падеж
(Кого? Чего?)

врача — анестезиолога — реаниматолога

врачей — анестезиологов — реаниматологов

Дательный падеж
(Кому? Чему?)

врачу — анестезиологу — реаниматологу

врачам — анестезиологам — реаниматологам

Винительный падеж
(Кого? Что?)

врача — анестезиолога — реаниматолога

врачей — анестезиологов — реаниматологов

Творительный падеж
(Кем? Чем?)

врачом — анестезиологом — реаниматологом

врачами — анестезиологами — реаниматологами

Предложный падеж
(О ком? О чем?)

враче — анестезиологе — реаниматологе

врачах — анестезиологах — реаниматологах

Множественное число

врачи — анестезиологи — реаниматологи

врачей — анестезиологов — реаниматологов

врачам — анестезиологам — реаниматологам

врачей — анестезиологов — реаниматологов

врачами — анестезиологами — реаниматологами

врачах — анестезиологах — реаниматологах

А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

анестезио́лог-реанимато́лог, анестезио́лога-реанимато́лога

Рядом по алфавиту:

а не то́ , союз
анемоме́трия , -и
анемо́н , -а и анемо́на, -ы
анеморумбо́граф , -а
анемоско́п , -а
анемофили́я , -и
анемофи́лы , -ов, ед. -фи́л, -а
анемохори́я , -и
анемохо́ры , -хо́р, ед. -хо́ра, -ы
анерги́я , -и
анеро́ид , -а
анеро́идный
анестези́н , -а
анестезио́лог , -а
анестезио́лог-реанимато́лог , анестезио́лога-реанимато́лога
анестезиологи́ческий
анестезиоло́гия , -и
анестези́рование , -я
анестези́рованный , кр. ф. -ан, -ана
анестези́ровать(ся) , -рую, -рует(ся)
анестези́рующий
анестези́я , -и
анесте́тик , -а
анестети́ческий
анеуплоиди́я , -и
анжамбема́н , -а
анже́ро-су́дженский , и анже́рский (к Анже́ро-Су́дженск)
анжеросу́дженцы , -ев, ед. -нец, -нца, тв. -нцем и анже́рцы, -ев, ед. -рец, -рца, тв. -рцем
анжу́йский , (от Анжу́)
анзери́н , -а и ансери́н, -а
анзу́р , -а

Испокон веков люди стремились уменьшить болевые ощущения, возникающие при «вторжении», к примеру, при хирургическом вмешательстве, в организм человека. В настоящее время эта функция возложена на такого специалиста, как анестезиолог.

Кто это?

Анестезиолог – это квалифицированный специалист, который занимается обезболиванием при всевозможных хирургических вмешательствах, болевых, шоковых и посттравматических состояниях.

Именно этот доктор несет ответственность за благополучие пациента во время проведения наркоза, отвечает за выбор наиболее безопасной и комфортной анестезии.

анестезиолог это

Анестезиолог не только погружает в наркоз, но и обеспечивает поддержание организма пациента на протяжении всего периода хирургической операции. Именно указанный доктор приводит пациента в чувства после операции и контролирует его состояние в послеоперационный период.

Немного истории

Удивительно, но первые врачи-анестезиологи появились еще в средние века. Правда, методы обезболивания у них были, мягко говоря, своеобразные. Так, в те времена широко применялся метод удара пациента по голове тяжелым предметом. После удара больной, естественно, терял сознание. Потеря сознания и являлась анестезией. В таком состоянии пациент некоторое время не чувствовал, что с ним происходило: этот период и использовался для проведения операции.

На протяжении следующих столетий учеными всего мира велась активная работа в поисках и разработках надежных методов обезболивания. И вот, в 1864 году известный стоматолог Томас Мортон первым применил ингаляционный эфир как способ обезболивания. К слову, по тем временам длительность указанного «наркоза» являлась рекордной и составляла чуть более часа.

В современной медицине анестезиология вышла на такой высокий уровень, что врач-анестезиолог без труда может рассчитать время действия и локализацию наркоза для каждого отдельно взятого пациента.

Жесткие требования

Стать анестезиологом довольно непросто. Ведь помимо обязательного наличия профильного медицинского образования, указанный специалист в совершенстве должен знать как анатомию человека, так и физиологию организма.

Должен анестезиолог-реаниматолог обладать и глубокими познаниями в области устройства клеток и органов (чтобы моментально диагностировать возникновение какого-либо отклонения у пациента).

Немаловажную роль играют и личностные качества доктора. Такой специалист должен уметь работать в стрессовых ситуациях, принимать верные решения в нестандартных ситуациях. Кроме того, анестезиологи России отличаются таким важным качеством, как сочувствие и сострадание к пациенту.

анестезиологи россии

Естественно, работа анестезиолога предполагает и постоянное повышение квалификации и получение новых знаний, связанных с внедрением новых технологий и выпуском современных лекарственных препаратов.

Функции и обязанности

Анестезиолог – это врач, который обязан обеспечивать безопасность пациента при проведении операции. В связи с этим указанный специалист еще до введения наркоза должен тщательно ознакомиться с историей болезни больного, а также провести с ним личную беседу и осмотр (при необходимости). Врач должен выяснить, имеются ли у больного какие-либо хронические заболевания (к примеру, болезни сердца или легких), аллергия на определенные препараты.

Только после всестороннего изучения личности пациента и его заболевания начинается основная работа анестезиолога.

Кроме того, опытный специалист обязательно предложит пациенту пройти тесты на чувствительность, которые помогут минимизировать случаи возникновения каких-либо осложнений во время операции и после окончания действия наркоза.

Кто выбирает наркоз?

Всем известно, что на практике применяется несколько видов наркоза: местный, общий и спинальный (его еще называют эпидуральным). Кроме того, анестезия различается по способу ее введения в организм человека, по количеству применяемых препаратов, а также по использованию на различных этапах операции. Именно анестезиолог-реаниматолог выбирает наиболее подходящий для конкретного пациента вид анестезии.

работа анестезиолога

К слову, чаще всего при проведении операции применяется общая анестезия, которая предполагает полную потерю сознания. Анестезиолог при этом вводит инъекцию внутривенно и в течение 10 секунд пациент теряет сознание. Доза инъекции также рассчитывается указанным врачом, исходя из сложности травмы и продолжительности операции.

Местная анестезия применяется, как правило, в стоматологии. При использовании данного метода замораживанию подвергается конкретный участок тела больного. При этом пациент находится в сознании.

Спинальная анестезия известна многим представительницам прекрасного пола, так как она широко используется при родах, спинальных и гинекологических операциях. Анестезиолог вводит инъекцию в определенную область позвоночника и через несколько минут пациент перестает ощущать боль.

анестезиолог операция

При использовании любого вида анестезии врач анестезиолог-реаниматолог следит и контролирует физическое состояние пациента на протяжении всей операции.

«Серый кардинал»

Несмотря на то, что саму операцию проводит хирург, врач-анестезиолог осуществляет на первый взгляд невидимую, но очень значимую работу. Анестезиолог – это тот человек, от грамотных и правильных действий которого зависят жизнь и здоровье пациента.

врач анестезиолог реаниматолог

Так, если в процессе проведения операции состояние больного резко ухудшается, именно анестезиолог принимает меры по стабилизации состояния пациента. Указанный специалист может провести непрямой массаж сердца, применить дополнительное обезболивание, остановить кровотечение и прочее.

Помимо этого, именно анестезиолог постепенно выводит пациента из наркоза и продолжает следить за его физическим состоянием после окончания операции.

Анестезиолог или реаниматолог?

Как уже было сказано, анестезиолог – это врач, который специализируется на обезболивании пациента в процессе проведения операции. А кто же такой врач-реаниматолог?

Если углубиться в историю, то можно узнать, что термин «анестезиолог» с греческого языка дословно переводится как «без чувств». Реаниматолог же (в переводе с того же греческого языка) – это «возвращение жизни». И действительно, указанный специалист не только вводит пациента в состояние наркоза, но и занимается приведением больного в чувства.

анестезиолог реаниматолог

Таким образом, правильнее будет говорить, что специалист, который занимается обезболиванием при всевозможных хирургических вмешательствах и приведением в чувства после операции, – это не просто анестезиолог, а врач анестезиолог-реаниматолог.

Важные рекомендации

Успешный результат операции главным образом зависит от слаженной и квалифицированной работы врачей. Однако и сам пациент должен соблюдать определенные рекомендации.

Так, опытные анестезиологи советуют перед проведением любой операции придерживаться следующих правил:

— не менее чем за неделю до даты предполагаемой операции исключить употребление спиртных напитков и постараться отказаться от курения;

— накануне операции категорически запрещено принимать «Аспирин», так как этот препарат в разы усиливает кровотечение;

— исключить из рациона животные жиры и как можно больше употреблять мясо птицы, рыбу и кисломолочные продукты;

— в том случае, если пациент страдает ишемической болезнью сердца или сахарным диабетом, не прекращать прием лекарственных препаратов, назначенных врачом;

— не скрывать от врача сведения о наличии каких-либо аллергических реакций и прочих особенностей организма.

Соблюдение указанных правил поможет снизить риск возникновения внештатных ситуаций как во время введения анестезии и проведения операции, так и в послеоперационный период.

Подводя итог

Очень нужен в любом медицинском учреждении врач-анестезиолог. Отзывы пациентов о работе данных специалистов показывают, что доверие именно к врачам указанной специализации является колоссальным. И это не случайно, ведь порой именно от качественно выполненной работы анестезиолога-реаниматолога зависит жизнь и здоровье пациента.

анестезиолог отзывы

Введение анестезии, контроль за состоянием больного, постепенное приведение в чувства, осуществление послеоперационной реабилитации – все эти обязанности выполняет анестезиолог. Операция считается успешной только тогда, когда вся команда специалистов (хирургов, анестезиологов-реаниматологов и прочего медицинского персонала) работает слаженно, четко и грамотно.

Главная · Зубной камень · Кто такой анестезиолог реаниматолог. Кто такой врач анестезиолог-реаниматолог и что он делает? Требования к профессии

Решением сложнейшей задачи по восстановлению нарушенных или временно утраченных функций дыхательной системы и сердца, а также поддержания их «в рабочем» состоянии с помощью специального оборудования занимается реаниматолог.

Реаниматология относится к экстренной медицине или медицине критических состояний. Она занимается тем, что другим клиническим специализациям не под силу – неотложной помощью при угрозе жизненно важным функциям организма, спасением самой жизни человека и, очень часто, практически его оживлением в случае клинической смерти.

Кто такой реаниматолог?

Когда при остановке дыхания и прекращении сокращений сердечной мышцы организм человека не подает внешних признаков жизни, врачи констатируют первый этап процесса умирания — клиническую смерть. Это состояние обратимо, так как еще в течение нескольких минут — несмотря на остановку кровообращения и прекращение поступления кислорода — обменные процессы в организме продолжаются.

Именно в эти считанные мгновения за спасение пациента берется реаниматолог – врач, который досконально знает, как функционирует человеческий организм, и изучил все терминальные состояния организма, то есть патологические функциональные изменения, происходящие в результате нарастающей гипоксии головного мозга и всех тканей, ацидоза (патологического кислотно-щелочного дисбаланса организма) и интоксикации.

Когда следует обращаться к реаниматологу?

Чаще всего случаи, когда следует обращаться к реаниматологу, связаны с шоковым состоянием, которое характерно для многих травм и некоторых заболеваний и имеет несколько разновидностей. В зависимости от причины возникновения шок может быть травматическим, кардиогенным, гиповолемическим (при большой кровопотере), инфекционно-токсическим (при бактериально-вирусных поражениях), септическим (при сепсисе и тяжелых гнойных воспалениях), нейрогенным (после повреждения спинного мозга), анафилактическим (при аллергии) или комбинированным.

И реаниматолог сможет правильно оказать помощь и при кардиогенном шоке в случае инфаркта миокарда, и при болевом шоке, сопровождающем прободение язвы желудка.

Но, как отмечают сами реаниматологи, травматический шок является самым распространенным случаем.

Какие анализы нужно сдать при обращении к реаниматологу?

У пациентов, которые попадают в больницу – в отделение реанимации и интенсивной терапии – берется кровь для выяснения группы крови и резус-фактора, общий и биохимический анализы крови. Также проводится исследование крови на свертываемость (гемостазиограмма), общий белок, креатинин, мочевину, щелочные фосфатазы, билирубин и др.

Какие анализы нужно сдать при обращении к реаниматологу, зависит от конкретного заболевания или травмы, при которых необходимо принимать меры против угрожающих жизни патологических симптомов и состояний.

Какие методы диагностики использует реаниматолог?

Реаниматологи используют различные методы диагностики, начиная с лабораторных исследований крови и мочи, и электрокардиографии, заканчивая УЗИ, компьютерной томографией и МРТ.

Контроль основных функциональных показателей – пульса, давления, частоты дыхания, температуры, кислотного и газового состава крови – осуществляется круглосуточно, а результаты всех измерений реаниматологи видят на мониторах.

Кроме того, пациент может быть подключен к поддерживающей жизнедеятельность реанимационной аппаратуре (аппарату искусственной вентиляции легких, концентратору кислорода, кардиостимулятору, капельной системе). Все процессы также постоянно контролируются.

Чем занимается реаниматолог?

В своей поликлинике врача-реаниматолога вы не увидите, так как его работа заключается не в лечении конкретных заболеваний. Его дело — вовремя выявить и предупредить такие состояния пациентов, при которых происходит нарушение важнейших функций организма, способных привести к летальным последствиям.

Работая в отделении реанимации и интенсивной терапии клинического стационара, реаниматолог знает, что нужно делать в таких ситуациях. Врач приступает к проведению всех необходимых мероприятий по реанимации — с применением дефибрилляционного шока (электрического разряда в область сердца), медикаментозных средств, а также с использованием аппаратов искусственного сердца и легкого, которые обеспечивают вспомогательное кровообращение и искусственную вентиляцию легких .

Кроме того, врачи данной специализации работают в реанимационных бригадах «Скорой помощи».

От профессионализма реаниматолога, от оперативности и правильности его действий зависит жизнь человека. Потому что при отсутствии реанимации через три, максимум через пять-шесть минут наступает биологическая смерть: головной мозг не только прекращает, но и бесповоротно утрачивает возможность выполнять свои функции, а все физиологические процессы в клетках и тканях организма останавливаются…

Какие заболевания лечит реаниматолог?

Существует множество заболеваний, а также их осложнений (в первую очередь, состояний после хирургического вмешательства), при которых возникает большой риск смерти пациентов и необходимость проведения тех или иных реанимационных мероприятий.

Реаниматологи помогают выжить людям при клинической смерти, а также при тяжелых травмах, сопровождаемых угрозой жизни. К ним относятся повреждения черепа и головного мозга, термические и химические ожоги (сопровождаемые болевым шоком), проникающие ранения, поражение электрическим током, отек легких или попадание в них воды вследствие утопления, анафилаксия (анафилактический шок), тяжелые интоксикации (бытовые и производственные отравления).

Какие заболевания лечит реаниматолог? В список заболеваний, при которых чаще всего бывает необходимо вмешательство реаниматолога, входят инфаркт миокарда и серьезные случаи сердечной аритмии; кома (диабетическая, гипогликемическая, печеночная и др.); эмболии различной этиологии и тромбоз артерий; заражение крови (сепсис), а также некоторые особо опасные инфекционные болезни, такие как столбняк, бешенство и др.

Порой случается так, что срочная реанимационная помощь требуется человеку просто на улице. Первым делом — без промедления — нужно позвонить в скорую помощь по номеру 103.

Если пострадавший не двигается – проверьте пульс (на сонной артерии). При наличии пульса и самостоятельного дыхания следует уложить человека на бок и дождаться приезда неотложки, все время контролируя наличие пульса.

Если пульса нет, то до прибытия медиков необходимо провести принятые во всем мире мероприятия базовой поддержки жизнедеятельности человека – чередование искусственной вентиляции легких (искусственного дыхания) и грудной компрессии (непрямого массажа сердца).

Советы врача-реаниматолога по проведению сердечно-легочной реанимации:

  • положить пострадавшего на спину, разогнуть голову, поднять подбородок вверх, еще раз (но очень быстро!) проверить дыхание — пульс на сонной артерии, движение грудной клетки, шум при выдохе, цвет губ;
  • встать на колени сбоку потерпевшего, открыть ему рот, зажать большим и указательным пальцами его ноздри, наклониться, сделать обычный вдох и выдохнуть воздух в рот пострадавшего (повторить два раза);
  • наличие так называемого «пассивного выдоха» будет свидетельствовать о проходимости дыхательных путей человека.
  • положить ладони обеих рук (одна поверх другой, упор – на основание кисти) по центру грудины пострадавшего, руки в локтях выпрямлены;
  • производить ритмичные надавливания на грудину потерпевшего, усиливая их верхней частью своего тела;
  • грудина должна опускалась на 4 или 5 см, после каждого нажатия грудная клетка обязательно должна принимать изначальное положение;
  • число начатий – 30, затем снова нужно два раза делать искусственное дыхание.

Анестезиолог-реаниматолог
(An (греч.)
— без; áisthésis
— чувство. Re (лат.)
— возвращение; anima
— жизнь.) — врач, отвечающий за то, чтобы хирургическая операция проходила безболезненно и безопасно для пациента.
Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см.
выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Особенности профессии

Еще в предоперационный период врач-анестезиолог проводит подбирает состав и дозировку обезболивающих препаратов на основании состояния здоровья пациента, учитывая все обследования, анализы и хронические заболевания последнего. Все это делается во избежание каких-либо осложнений от анестезии, либо их смягчения. Затем, работая параллельно с хирургом и его помощниками, он проводит анестезию и наблюдает за больным в течение всей операции, по завершении которой реанимирует его, то выводит из-под действия наркоза.

Анестезия может быть общей, это наркоз, и местной, это местное обезболивание, в том числе и спинальная анестезия, которую вводят в спинной мозг.

Местную анестезию может проводить не только анестезиолог, но и другой врач, например, стоматолог, окулист и другие врачи, применяющие местное обезболивание. Общую же анестезию, а также такой вид местной анестезии как спинальная, выполняет исключительно врач анестезиолог-реаниматолог.

Общая анестезия это не просто обеспечение потери сознания пациентом. Кроме этого, при наркозе у оперируемого должно произойти полное угнетение всех видов чувствительности. Для этого анестезиолог подбирает целый комплекс химико-фармакологических средств, учитывая их дозировку в зависимости от обследований больного в предоперационный период. Дозировка должна быть одновременно и безопасной, и достаточно сильной, чтобы ее действия хватило на время всей операции с небольшим запасом. При этом, она не должна нанести оперируемому никакого вреда. А после окончания ее действия, к пациенту должно благополучно вернуться сознание. А сам анестезиолог дожжен быть всегда осведомлен о появлении новых средств и препаратов, обеспечивающих введение и выведение человека из-под наркоза.

Чтобы снять состояние тревожности перед проведением плановой операции у больного, ему прописывают специальные успокаивающие средства, принимаемые непосредственно перед самой операцией, после чего его доставляют на каталке в операционную. После размещения больного на операционном столе, ему вводят внутривенный катетер, по которому подаются препараты для введения в наркоз. После того, как человек постепенно теряет сознание, врач-анестезиолог проводит интубацию: вводит больному в трахею трубку для поддержания дыхания либо в тех же целях надевает пациенту ларингеальную маску. На протяжении всей операции анестезиолог наблюдает за работой сердца, мозга и за дыханием оперируемого, в целях снижения всех возможных осложнений. После окончания операции, анестезиолог извлекает дыхательную трубку и останавливает подачу анестетических препаратов, в следствие чего к больному постепенно возвращается сознание.

Не менее ответственно и проведение спинальной анестезии, которую могу проводить только высококвалифицированные врачи с большим опытом.

Что касается местной анестезии, несмотря на то, что она гораздо более безопасна, чем общая, психическое состояние пациента все равно необходимо контролировать, поэтому специальные успокаивающие препараты здесь также очень активно применяются.

Отдельным видом данной профессии является профессия детского анестезиолога, который учитывает особенности детского организма, а также психики ребенка. Здесь важно не только проконтролировать возможные осложнения, но и избежать психической травмы, так как дети во много раз чувствительнее и впечатлительнее, чем взрослые.

Профессия анестезиолог-реаниматолог сложна тем, что требует повышенной стрессоустойчивости. Кроме того, анестезиологу приходится дышать испарениями от всех применяемых анестетических препаратов, а также зачастую работать по ночам. В связи с этим, для того, чтобы работать анестезиологом, необходимо очень любить свою профессию, иначе будет очень сложно переносить вышеперечисленные трудности.

До того, как была изобретена анестезия, самое длительное время операции могло составлять лишь пять минут. Поэтому известный хирург Пирогов мог ампутировать ногу в течение всего трех минут, а хирург Ларрей мог провести двести подобных операций за одну ночь. Анестезия привнесла очень большие изменения в хирургическое дело. В 1846 году стоматолог Т.Мортон применил анестезию впервые.

Обучение на Анестезиолога-реаниматолога

Организует обучение без отрыва от производства и места жительства по лицензированным образовательным программам:

  1. Повышение квалификации по курсу «Анестезиология-реаниматология «(144 ак. часа).
  2. Профессиональная переподготовка (542 ак. часа) для специалистов с высшим медицинским образованием по направлениям «Неонатология» или «Нефрология».

Диплом государственного образца позволяет вести профессиональную деятельность по новой специальности.

Академия медицинского образования проводит курсы профессиональной переподготовки по специальности . Пройти курсы могут слушатели с профильным образованием. После обучения выдается диплом или удостоверение, а также сертификат государственного образца.

Реаниматолог проводит экстренную интенсивную терапию, направленную на восстановление жизненно важных функций человека при тяжёлых угрожающих жизни состояниях (внезапная остановка дыхания или сердца). Обладает всеми необходимыми навыками по устранению негативных последствий возникших при неотложных патологических процессах. Занимается ведением пациентов после операционных вмешательств до полного восстановления жизнедеятельности организма.

Что входит в компетенцию врача-реаниматолога

Местом работы реаниматолога может быть отделение реанимации любой больницы или подстанция скорой помощи (специализированная тромбоэмболическая выездная бригада, или противошоковая). Врач реаниматолог обязан оказывать своевременную квалифицированную помощь пациентам, находящимся в термальных состояниях (прогрессирующее угасание всех жизненно важных функций организма человека), к которым относятся:

  • Клиническая смерть. Обратимый процесс, который характеризуется прекращением работы сердечной мышцы и дыхательных органов. Временное исчезновение всех признаков жизни человека (наличие дыхания, сердцебиения, реакции зрачков на источник света).
  • Шок. Снижение кровообращения организма при нарастающих патологических изменениях во всех органах и системах человека. Сопровождается низким артериальным давлением.
  • Коллапс. Резкое падение артериального давления и быстрое уменьшение подачи крови в первую очередь к сердцу и мозгу.
  • Агония. Последняя степень угасания жизни человека. Однако, в отдельных случаях, состояние бывает обратимым.
  • Предагония. Иногда длиться несколько часов, в том случае, когда организм человека может задействовать компенсаторные механизмы, до тех пор, пока не наступит полное кислородное голодание в тканях всех органов человека (аноксия).

К реанимационным действиям, способствующим возвращению пациентов к жизни, относятся следующие мероприятия:

  • Искусственная вентиляция лёгких. Применяют при отсутствии дыхания. Может проводиться с помощью специального аппарата ИВЛ. При отсутствии возможности проведения аппаратной вентиляции лёгких, восстановление дыхательной функции осуществляют путём искусственного дыхания от доктора к пациенту в сочетании с непрямым массажем сердца (спасение утопающего, автомобильные аварии, травмы электрическим током).
  • Непрямой массаж сердца. Применяют при прекращении работы сердечного аппарата путём давления на грудную клетку. Квалифицированные специалисты чаще всего используют в комплексе с искусственным дыханием.
  • Прямой массаж сердца (проводится в процессе операции в стерильных условиях).
  • Дефибрилляция. С помощью прибора дефибриллятора подаются разряды тока около 4000-7000 вольт. На кожные покровы в области груди накладываются специальные электроды, и производится разряд тока. Применяется при полной остановке сердца.
  • Лекарственная экстренная терапия.

Врач-реаниматолог осуществляет лечение больных после хирургических вмешательств, к которым применялась общая анестезия. Разрабатывает план лечения пациентов направленный на полное восстановление всех функций организма и улучшение их состояния здоровья. Кроме того, в обязанности врача входит проведение консультаций для докторов из других отделений по вопросам неотложной реанимационной помощи, обезболивающей терапии.

Какие лечит органы реаниматолог

Реаниматологи не могут заниматься лечением какого-то одного органа человека. Они восстанавливают полностью жизнедеятельность всего организма. Например, проводят заместительную терапию, обеспечивающую жизнь человека, при невозможности работы каких-либо важных органов. Такое заболевание, как острая почечная недостаточность компенсируется гемодиализом, процедурой, которая осуществляется с помощью аппарата, выполняющего функцию почек (вывод из организма воды, токсических веществ, регулирование баланса воды и электролитов). При тяжёлой дыхательной недостаточности, когда организм теряет полностью способность к дыханию (травмы дыхательных органов, позвоночного столба в области грудного отдела, отёк лёгких), для сохранения жизни, пациенту подключают аппарат ИВЛ.

Острую потерю крови восполняют введением инфузионных растворов (0,9% Натрия хлорида, Рингера), компонентами донорской крови (свежезамороженная плазма, эритроцитарная масса, отмытые эритроциты). При отсутствии у пациента способности к глотанию, самостоятельному приёму пищи (кома, поражения глотательного центра в головном мозге, мышечная дистрофия) врач реаниматолог должен выбрать способ и вид питания. Например, через специальный зонд больным в коме вводят специальные питательные смеси и дополняют внутривенным введением веществ необходимых организму.

Какие болезни лечит врач реаниматолог

Реаниматолог занимается восстановлением организма при таких патологиях, как:

  • Травматический шок (болевой). Возникает при обширных внешних и внутренних повреждениях — огнестрельное ранение, переломы костей таза, открытые черепно-мозговые травмы, ожоги, разрыв печени.
  • Кардиогенный шок. Является осложнением инфаркта миокарда.
  • Анафилактический шок. Разновидность аллергической реакции организма, протекающая в острой стремительно прогрессирующей форме. Чаще возникает в результате введения лекарственных средств и при укусах насекомых.
  • Дегидратационный шок. Конечная стадия обезвоживания организма. Возникает в результате длительной рвоты, диареи, при тяжёлых кишечных инфекциях (холера, ротавирусных инфекциях, сальмонеллезе, чаще у детей первого года жизни).
  • Геморрагический шок. Его причиной может быть сильная потеря крови в результате травм, разрывов крупных сосудов, например при оперативных вмешательствах. Также, нередко развивается при запущенной язве желудка, варикозном расширении вен пищевода.
  • Инфекционно-токсический шок. Возникает как осложнение инфекционных заболеваний (менингококцемия, грипп, дифтерия, брюшной, сыпной тиф).
  • Гемотрансфузионный шок. Этот вид шока развивается в результате переливания несовместимых компонентов донорской крови с кровью реципиента (человек, которому проводят гемотрансфузию).
  • Сепсис. Появляется в результате попадания в кровь человека патогенных бактерий, грибков провоцирующих тяжёлый воспалительный процесс гнойного характера.
  • Инфаркт миокарда. Закупорка тромбом (сгусток крови) артерии сердца снабжающей определённый сектор миокарда. В результате чего возникает отмирание клеток сердечной ткани.
  • Инсульт. Возникает в результате нарушения кровоснабжения в головном мозге, которое было спровоцировано различными негативными факторами (сужение просвета сосудов мозга, закупорка тромбом, разрыв сосуда).
  • Кома. Состояние, которое характеризуется частичной или полной потерей рефлексов, утратой сознания, расстройством всех жизненно важных функций. Может прогрессировать после черепно-мозговой травмы, как осложнение сахарного диабета, различных шоковых состояний, эпилепсии, менингита и др.

С какими симптомами необходимо обращаться к реаниматологу

Все признаки различных термальных состояний являются крайне важным поводом для срочного вызова реанимационной бригады скорой помощи. К таким проявлениям относятся:

  • Резкое снижение или отсутствие артериального давления.
  • Сильная слабость.
  • Дезориентация, спутанность сознания.
  • Нарушение речи.
  • Острая боль в области сердца, груди.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Одышка.
  • Высокая температура тела (39-40° С), которую невозможно сбить, особенно у детей до 1 года.
  • Нарушение координации, чувствительности лица, конечностей.
  • Бледность слизистых оболочек, кожи, посинение кожных покровов.
  • Клокочущее дыхание, которое можно услышать на расстоянии.
  • Холодный липкий пот.
  • Острая боль в области живота.
  • Неукротимая рвота, диарея.
  • Травмы, сопровождающиеся объёмной кровопотерей, сильной болью.
  • Длительная потеря сознания, больше 20 минут.
  • Слабое поверхностное дыхание.
  • Отсутствие пульса, нитевидный пульс.

Лабораторные исследования, которые может назначить врач-реаниматолог

Реаниматолог назначает такие виды лабораторных анализов, как:

  • Общий развёрнутый анализ крови.
  • Сдачу крови на биохимические показатели.
  • Общий анализ мочи.
  • Бактериальное исследование крови, мочи, мокроты.
  • Определение группы крови и резуса.
  • Коагулограмма (анализ на свёртываемость крови).
  • Иммунограмма (оценка основных показателей иммунитета).
  • Сдача крови на уровень гормонов в организме.
  • Анализ крови, мочи на сахар.
  • Кровь на онкомаркеры.
  • Исследование крови на малярию, ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит.

Инструментальные диагностические методы, которые назначает реаниматолог

Врач реаниматолог может назначить следующие виды инструментальной диагностики:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).
  • КТ (компьютерная томография).
  • Различные виды рентгенологического исследования (флюорография, рентгеноскопия, ангиография).
  • Эхокардиография.
  • Электрокардиограмма.
  • Энцефалограмма.
  • Бронхоскопия.
  • Фиброгастроскопия.

Иногда происходит так, что человеку необходима экстренная медицинская помощь прямо на рабочем месте, на улице и т.д. До приезда скорой помощи, жизнь пострадавшего часто находится в руках окружающих его людей, от правильных действий которых зависит жизнь человека. Врач-реаниматолог может дать следующие советы по оказанию первой доврачебной помощи при различных неотложных состояниях:

  • При инфаркте миокарда больной будет жаловаться на сильную боль в сердце, часто отдающую в левую руку, тошноту, утруднённое дыхание, обильное выделение пота, головокружение, слабость. Возможны и другие симптомы — боль в области живота, диарея, головная боль. До приезда медиков нужно дать выпить таблетку аспирина (предварительно разжевать), таблетку нитроглицерина положить под язык (только в том случае если пострадавший принимал ранее данный препарат). При потере сознания выполнять ритмичные надавливания на грудную клетку (одно надавливание на два счёта).
  • При инсульте (головная боль, которую невозможно терпеть, слабость мышц, онемение, потеря чувствительности конечностей с одной стороны тела, речевые нарушения). Больного нужно уложить на бок, освободить от сдавливающей одежды, записать время, когда появились первые симптомы. Обеспечить поступление достаточного количества кислорода. Прикладывать грелку со льдом к голове с той стороны, где обозначаются симптомы паралича на теле. Категорически запрещается до приезда скорой помощи давать любые медицинские препараты, особенно понижающие артериальное давление. Также нельзя пытаться поить или кормить человека.
  • При шоковом состоянии (бледность кожи, внезапная сильная слабость, низкое артериальное давление, потеря сознания, слабый пульс), необходимо уложить пациента на ровную поверхность, ногам придать возвышенное положение. Если больной в сознании дать выпить тёплый сладкий чай или воду. Категорически запрещается поить и кормить пациента при травмах живота и жалобах на боли в области груди.

Самое главное, что может посоветовать реаниматолог, как и любой врач, для того чтобы различные заболевания обошли стороной, необходимо правильно питаться, соблюдать режим дня, заниматься спортом и стараться избегать стрессовых ситуаций.

Сегодня мы предлагаем вашему вниманию статью про врачей, которые работают в реанимации. В центре нашего внимания — профессия «анестезиолог-реаниматолог».

Почему я выбрала специальность анестезиолога-реаниматолога

Меня зовут Елена, мне 28 лет. Моя специализация правильно называется «врач анестезиолог-реаниматолог», работаю я в больнице скорой медицинской помощи г. Минска. Стаж работы 5 лет.

В нашей семье профессию врача выбрала только я. С выбором определилась рано: с младших классов интересовалась естественными науками — химия и биология всегда были у меня в приоритете, поэтому выбор вуза был предопределен. Когда в институте начались занятия по анестезиологии, я влюбилась в предмет и без колебаний выбрала для себя эту специализацию. Сейчас, имея уже некоторый опыт, я хотела бы рассказать чуть больше о профессии врача анестезиолога-реаниматолога.

Что делает врач-реаниматолог

Я бы условно разделила специальность «врач анестезиолог-реаниматолог» на «анестезиолог» и «реаниматолог», чтобы лучше понимать, чем занимается каждый из специалистов, и почему это все-таки одна специальность.

Реаниматолог

занимается тем, что оказывает неотложную помощь в ситуациях, когда человек находится в состоянии, угрожающем жизни, и может в любой момент умереть из-за осложнений, несовместимых с жизнью.

Это могут быть: состояние шока, которое влечет за собой нарушение работы всех органов — сердца, почек, легких; комы, отравления, остановка дыхания, остановка сердечной деятельности, тяжелые черепно-мозговые травмы, травмы внутренних органов, острая сердечная патология, тяжелые эндокринные нарушения.

Таким образом, реаниматологи работают с пациентами, которые находятся в терминальном состоянии, или переживают клиническую смерть. Терминальное состояние — это обратимое состояние, при котором человек, образно говоря, находится между «небом и землей», и задача реаниматолога — в кратчайшие сроки вернуть его к жизни. Клиническая смерть — это состояние, когда происходит остановка дыхания или сердечной деятельности (или и того, и другого) при сохранении активности головного мозга. Длится такое состояние не больше 5 минут, и за это время реаниматолог должен выполнить все манипуляции, чтобы вернуть пациента к жизни.

Эта профессия тесно связана со всеми разделами медицины, требует глубоких знаний и безукоризненных практических навыков. Рабочее место врача-реаниматолога — отделение интенсивной терапии и реанимации, где пациенты нуждаются в круглосуточном лечении и наблюдении, поэтому работа, как правило, продолжается 24 часа в сутки!

Что делает врач-анестезиолог

Анестезиолог

— это специалист, который отвечает за Ваше благополучие во время проведения анестезии, а также делает проведение операции максимально безопасным и комфортным для больного.

Многие думают, что это просто «доктор, который усыпляет и обезболивает», но на самом деле роль анестезиолога намного значительней, анестезиолог — это защита в операционной, он следит за ходом операции, за состоянием всех жизненно-важных функций организма.

Что должен знать врач-реаниматолог

Врач анестезиолог-реаниматолог

Если все-таки вы решились выбрать эту нелегкую специальность — предстоит пройти нелегкий путь: 6 лет обучения в медицинском университете по специализации «лечебное дело», 1 год стажировки по специальности «анестезиология-реаниматология» и многочисленные курсы повышения квалификации (обычно, каждые 5 лет).

Кроме того, это работа, которая требует наличия определенных практических навыков
:

  • проведение реанимационных мероприятий;
  • искусственной вентиляции легких;
  • люмбальной
    пункции;
  • выполнение катетеризации крупных центральных вен;
  • выполнение гемодиализа;
  • установка временного кардиостимулятора и многое другое
    .

Трудоустройство в больницу

Анестезиолог-реаниматолог никогда не останется без работы, этот специалист всегда востребован как в государственных, так и в частных клиниках, есть возможность устроиться за границей — в Чехии, Германии, Анголе, Саудовской Аравии и многих других странах.

Поиском работы можно заняться самостоятельно — достаточно просмотреть объявления, разослать резюме на сайты клиник, где необходимы кадры, и ждать ответа. Безусловно, если у вас хорошая репутация, и вы пытаетесь , шансов на трудоустройство намного больше (впрочем, как и везде).

В трудоустройстве большую роль играет стаж и место предыдущей работы: работники крупных многопрофильных больниц, где выполняются высокотехнологичные операции, с опытом работы всегда будут в приоритете. Примечательно, что в этой специальности мужчины пока более востребованы, чем женщины. Но если вы проявите упорство, характер и желание работать, проблем с трудоустройством не возникнет.

Собеседование с руководством лечебного заведения

Я бы посоветовала вам вести себя сдержанно, без суеты и лишних движений, доброжелательно, быть общительными, но не болтливыми — у работодателя должно сложиться мнение о вас как о педантичном, пунктуальном, знающем свое дело работнике.

При устройстве на работу обязательно уточните свои обязанности, график работы: это могут быть дневные смены, могут быть ночные или суточные дежурства, определитесь заранее, какая работа именно вас интересует — «анестезиолога», «реаниматолога» или «анестезиолога-реаниматолога».

Я работаю по следующему принципу: 1 рабочая ставка подразумевает 8 дежурств в месяц по 24 часа, то есть 2 суток в неделю я провожу на работе. Структура отделения моей больницы построена следующим образом: в 24-часовом режиме работают врачи отделения интенсивной терапии, дежурный по приемному покою и анестезиолог по экстренным операциям; планово, с 08.00 до 17.00, в каждой операционной работают по одному специалисту.

Графиком дежурств определяется, где и в какое время будет работать каждый из сотрудников (обычно график составлен таким образом, что коллеги находятся в равных условиях и дежурят как по анестезиологии, так и по реанимации).

Один рабочий день врача-реаниматолога

Для создания более четкого представления о специфике моей работы, опишу свое типичное дежурство по реанимации. На работу я заступаю в 08.00. В первую очередь мне нужно получить всю информацию о пациентах, которые следующие 24-часа будут под моим присмотром, поэтому коллега, который дежурил прошлые сутки, подробно рассказывает мне о состоянии больных, проведенных манипуляциях, возможных осложнениях и сопутствующих болезнях.

Обследование пациентов

Затем я сама обследую каждого пациента, оцениваю все жизненные показатели, результаты лабораторных исследований, пишу листы назначений и необходимые диагностические процедуры, при необходимости вызываю других специалистов для консультации. Если пациент находится на искусственной вентиляции легких, важно контролировать газы крови и уметь работать с аппаратом ИВЛ
, правильно подобрать параметры вентиляции, чтобы избежать повреждения легких.

Если состояние пациентов улучшилось, и нет необходимости в интенсивной терапии — оформляю перевод в соответствующее отделение, в то же время принимаю новых послеоперационных
и пациентов из приемного отделения, из других отделений больницы — в случае ухудшения состояния.

На каждом этапе мои действия должны быть четкими, врачебная помощь должны быть оказана в полном объеме, своевременно и строго регламентирована протоколами Министерства Здравоохранения. Каждая ошибка может стоить жизни.

Общение с родственниками больных

Очень трогает, когда видишь лица родственников и мольбы о помощи человеку, который находится в одном шаге от смерти: «Сделайте хоть что-нибудь!». Все это накладывает особую ответственность, появляется желание постоянно учиться, читать, совершенствоваться: нельзя на полпути развести руками, мол, простите, не вышло. А еще очень тяжело говорить правду родственникам пациента, хотя приходится это делать это почти каждый день. Стараюсь ко всем относиться ровно, не пропускать через себя, не думать о том, что такое может произойти со мной или с моими близкими. Ни к чему это, работу стараюсь оставлять на работе, отпускаю ситуацию, приходя домой.

Зарплата анестезиолога

В финансовом плане, «расчетник» даже начинающего молодого специалиста будет существенно отличаться в лучшую сторону от оплаты труда, например, терапевта или врача узкой специальности — кардиолога, невролога, пульмонолога, офтальмолога и др. Но это только в сравнении.

Большую роль в оплате играет стаж работы и категория. Начинающий работник не имеет категории вообще, он не имеет права участвовать в высокотехнологичных операциях, которые оплачиваются по другой тарифной ставке. То есть, его заработная плата будет наименьшей, несмотря на надбавки как молодому специалисту.

В Беларуси
зарплата молодого специалиста составляет примерно 4.5 млн. белорусских рублей (16 000 руб.). Спустя 2 года после прохождения стажировки или, другими словами, интернатуры, у сотрудника появляется возможность получить 2 категорию, спустя 3 года после получения 2 категории — 1 категорию и еще спустя 3 года после получения 1 категории — высшую. На каждом из этих этапов врачу необходимо пройти обучение в академии последипломного образования и на курсах повышения квалификации, сдать экзамены.

Заработная плата врача со стажем работы 5 лет (как у меня) в среднем составляет 9 млн.руб (32 000 руб.) на ставку, врача с высшей категорией — в 2 раза выше. Я привожу в пример заработные платы сотрудников государственной больницы, в частных медицинских центрах зарплаты другие.

Соцпакет

Из положительных сторон работы анестезиолога-реаниматолога отмечу 40-дневный отпуск и надбавку за вредность (около 3% оклада). Многим покажутся эти цифры смешными, тем более за такой сложный труд, но я скажу с полной уверенностью, что безумно люблю свою работу — интересную и увлекательную, работу, где каждая реально спасенная жизнь дает силы продолжать этот адский труд, хоть и обещала себе сотню раз оставить все и найти более спокойную работу.

Плюсы и минусы работы

Главным плюсом в моей работе является спасенная жизнь — это ни с чем несравнимое ощущение. Относительно высокая оплата труда и востребованность — тоже немалое преимущество. Для студентов бюджетной формы обучения большим плюсом является то, что по данной специализации они вряд ли распределятся в деревню, ведь отделениями реанимации и интенсивной терапии оснащены только достаточно крупные больницы (в Белоруссии существует система обязательного распределения после обучения на бюджете — прим. ред.)
.

Из минусов я бы отметила постоянный стресс и напряжение, ведь анестезиолог-реаниматолог не имеет права на ошибку. Очень тяжело с такой профессией уделять должное внимание семье, поскольку большую часть жизни отнимает работа. Женщинам придется забыть про высокие каблуки, красивые прически и , моя рабочая форма — кроксы
, хирургический костюм, при работе у койки пациента — шапочка, маска и перчатки (очень сложно оставаться красивой в такой униформе).

Но самым большим минусом является недооцененный труд — как правило, работа врачей отделения, в который перевели пациента после нормализации состояния, оценивается намного выше, и обычно пациенты считают хирургов и узких специалистов своими «спасителями».

Молодым докторам, которые выбрали эту профессию, хочу сказать, что эта работа будет заполнять вашу жизнь полностью, отчего будут страдать ваши близкие. А в то время как вы будете спасать чужие жизни — из-за стрессов, нагрузок, недостатка сна, работы с вредными веществами и инфекцией будет страдать ваше здоровье. Будьте готовы к тому, что с этой профессией вы вряд ли будете материально обеспечены, а другие специалисты вряд ли оценят ваш профессионализм и опыт. Но, несмотря на все это, только вы сможете дать умирающему второй шанс на жизнь, ощутить, что человек, который был в шаге от смерти — дышит, а его сердце бьется только благодаря вам. Это непередаваемое чувство.

Нет ничего важнее и дороже здоровья. Каждый мечтает прожить жизнь без болезней и недугов, ведь здоровье – наше богатство. Поэтому каждый хоть раз в жизни обращался к врачам за медицинской помощью.

А знаете ли вы, кто такой анестезиолог-реаниматолог? Пациенты сталкиваются с этим специалистом только когда попадают в операционную. Именно от этого специалиста зависит как безопасность операции, так и состояние больного в первые сутки после нее. Подробнее о главных аспектах профессии расскажет молодой врач-интерн .

– Е
вгений, чем вы руководствовались при выборе профессии?

– В школе не было определенного предмета, в котором я преуспевал, правда, мне всегда нравилась геометрия. Однако, выбирая профессию, я не руководствовался этим принципом. Если быть честным, то в старших классах я не знал, чем конкретно хочу заниматься, поэтому выбрать сферу деятельности помогли близкие.

К тому же, я по темпераменту холерик и люблю постоянно находиться в движении. Возможно, это и было одной из причин выбора моей специальности.

Считаю, что у каждого человека профессия должна стать источником самореализации и дохода, который даст возможность достойно жить. Медицина – как раз та сфера, которая будет актуальна всегда.


Как проходили годы обучения в университете?

– Как известно, учиться в медицинском вузе нелегко. В течение всего времени обучения тебя сопровождает большой объем новой информации и отсутствие свободного времени.

В студенческие годы мне было очень сложно научиться правильно распределять свое время и быстро усваивать очень многое. Иногда казалось, что выучить все просто нереально. Не раз приходилось учить ночи напролет. Поэтому, на мой взгляд, любому студенту-медику необходимо уметь четко определять приоритеты: что должно остаться в голове, а что – нет. Без друзей и знакомых, которые учатся на старших курсах, сложно понять, что необходимо, а что можно выучить позже. К примеру, усердное изучение общеобразовательных предметов не поможет понять, как вылечить пневмонию. Однако существуют и обязательные дисциплины, которые важно и нужно усвоить, и уделять им мало внимания непозволительно.

Студенту-медику необходимы хорошая память и усидчивость. И если вовремя все учить, то информация будет лучше усваиваться, а учиться станет намного интереснее.

– Что вы можете рассказать про свою интернатуру? Изменилось ли ваше представление о профессии, когда приступили к практике?

– Практика играет важную роль в становлении врача. Пока я только врач-интерн, поэтому полноценно погрузиться в профессию еще не могу. Но уже сейчас я уверен, что в будущем не будет таких аспектов, которые могли бы стать для меня неожиданностью. Более того: считаю, что ко всему, по крайней мере морально, я уже подготовлен. Психика успела пройти не одно испытание: ощутил, что такое ненормированный график работы, а также видел смерть людей.

Как часто вы задумываетесь о том, что спасаете жизни?

– Я не раз помогал пациентам, но именно «спасенных»
на моем счету еще нет.

О том, что врачи спасают жизни, стараюсь не думать: так и комплекс Бога может развиться… К слову, пекарь тоже спасает жизни, ведь без еды мы не можем жить. И если задуматься, многие другие профессии также можно считать жизненно необходимыми.

Мне кажется, к профессии стоит относиться проще. Самое главное – ответственно и профессионально выполнять свою работу.

Что входит в профессиональные обязанности анестезиолога-реаниматолога?

– В других странах анестезиолог и реаниматолог – это два разных специалиста. Как, например, хирург и стоматолог. У нас же это один специалист. Думаю, со временем эта ситуация изменится.

Реаниматолог отвечает за лечение пациентов в палатах интенсивной терапии (реанимации), а анестезиолог – за проведение наркоза или другого вида обезболивания там, где это требуется: в операционной, эндоскопических кабинетах, МРТ, реанимационных залах. У нас пока мало клиник, где есть такое деление. Чаще врачи ротируются по неделям или месяцам. Например, один месяц ты работаешь анестезиологом, а другой – ведешь пациентов в отделении. Однако в небольших больницах, где одна операционная, всю необходимую работу выполнят один врач.


Евгений, опишите типичный рабочий день анестезиолога-реаниматолога.

– Описать рабочий процесс довольно сложно. Очень многое зависит от количества пациентов, их болезней и объема работы в целом. Бывает, что находишься на работе с утра до вечера, и за это время успеваешь выпить лишь одну чашку кофе в ординаторской, при этом постоянно выполняешь какие-либо мелкие поручения, ведешь документацию, общаешься с родственниками пациентов и делаешь еще очень многое.

«Чистая» анестезиология обычно более размеренная. С утра врач работает с пациентами, которым предстоит операция, дает указания. Затем он готовит их к операционной. Перед операцией врач подготавливается сам, потом вводит человека в состояние наркоза и следит за тем, как его организм реагирует на анестезию. После операции анестезиолог выводит пациента из наркоза, сопровождает его в палату и, убеждаясь, что никаких серьезых осложнений нет, возвращается в операционную.

Примерно так проходит весь рабочий день.

Какие плюсы и минусы профессии вы можете выделить?

– На мой взгляд, в моей работе есть один большой плюс: я всегда вижу результат своей работы. Это очень важно, особенно для врача.

О минусах говорить сложнее. Если не углубляться, могу выделить два из них. Первый – это ночные дежурства, во время которых ни в коем случае нельзя спать. Иногда таких рабочих ночей бывает очень много. Хотя, это не самый серьезный минус. Гораздо большее напряжение испытываешь от того, что не можешь предугадать ход операции и точно определить, как она пройдет.

Если говорить честно, то немногие анестезиологи-реаниматологи могут сказать, что на работе не сталкивались со смертью. И если кто-то все-таки так говорит, то, скорее всего, этот человек либо работает лишь пару дней, либо лжет.

Много ли личного времени занимает работа?

– Конечно, со свободным временем есть проблемы: вернее, проблема в том, что свободного времени не так много, как хотелось бы.

Медицина – это сфера, которая постоянно развивается, поэтому много времени следует уделять изучению новой информации. Важно узнавать о новых техниках, методиках, приемах. Интересоваться, какие новые технологии применяют зарубежные коллеги.

Нужно, как говорится, «быть в теме». И обновлять свои знания необходимо регулярно. Мне кажется, совершенствуясь, человек делает себя лучше, и время, потраченное на знания, не пройдет впустую: в работе может пригодиться любая информация.

Кстати, если кто-то наивно думает, что дом – это место, где можно забыть о работе, то для меня это не так. Многие родственники и дузья обращаются ко мне с вопросами о состоянии их здоровья.

– Нужны ли какие-то особые качества человеку, который решил стать специалистом в этой области?


Человеку, который решил освоить профессию анестезиолога-реаниматолога, нужно обладать быстрой реакцией, уметь сохранять самообладание, быть спокойным, уверенным и хладнокровным. Такой человек должен концентрироваться на задаче, абстрагируясь от всего, что происходит вокруг. Порой, это условие не всегда легко выполнить.

Людям, которые обратили внимание на эту профессию, нужно научиться в критических ситуациях избавляться от волнения, страха, нерешительности, и делать лишь то, что требуется.

Ответственность, стрессоустойчивость, организованность, дисциплинированность, внимательность – это далеко не полный список тех личных качеств, которыми должен обладать хороший анестезиолог-реаниматолог.

– Что является самым сложным в вашей профессии?


Я не раз упоминал о том, что на меня сильное впечатление оказывает то, что ты случайно можешь стать свидетелем чей-то смерти. Наблюдать за тем, как умирает человек, очень тяжело. В особенности, если твой пациент – ребенок. Кажется, что страшнее этого ничего нет. Когда понимаю, что являюсь частью этого ужаса, но ничего не могу изменить, я чувствую сильную боль.

– Какие советы вы можете дать тем, кому нравится профессия анестезиолога-реаниматолога?


Каждому, кто по каким-то причинам решил, что эта профессия ему подходит, советую задуматься о будущем обучении уже в 9-10 классах. Расставьте приоритеты: определитесь с предметами, знания по которым вам пригодятся на централизованном тестировании, задумайтесь, что именно вы хотите изучать в медицинском вузе, и самое главное – постоянно готовьтесь. Запомните: если вы будете в чем- то действительно хороши, будете обожать свою деятельность всем сердцем, то она станет настоящим делом вашей жизни.

Приготовьтесь: любая работа будет занимать безумно много вашего времени, поэтому будет гораздо лучше, если она будет любимой. В повседневности очень важно получать удовлетворение от работы. Если касаться именно медицинской сферы деятельности, то идеальные врачи
это люди, живущие идеей и обладающие живым мышлением. Таких мало, но именно такие врачи
настоящая ценность.

Анастасия ЛЕБЕДИЧ

Фото из личного архива героя публикации

В этой статье мы подробно разберем, кто такой врач анестезиолог-реаниматолог и что он делает. Анестезиолог — это прежде всего врач, а наркоз по своей сути — лечебная процедура. Из названия специальности понятно, что эти врачи проводят анестезию (т. е. обезболивание) и реанимацию.

Такая медицинская специальность, как «Анестезиология и реаниматология», выделилась отдельно сравнительно недавно, в конце 50-х — начале 60-х годов прошлого века. В России один из первых обосновал необходимость подготовки специалистов анестезиологов и реаниматологов проф. Неговский В. А.

Двойное название специальности «анестезиолог–реаниматолог» связано с неразрывностью проведения наркоза или обезболивания и возникающей часто необходимостью реанимационных мероприятий. Поэтому каждый анестезиолог владеет и методикой проведения анестезии и приемами реанимации.

Тот, кто выбирает данную специальность, должен обладать устойчивой психикой, быстротой реакции, обширными знаниями в области психологии, физиологии, патофизиологии, фармакологии. Необходимо знать критические состояния в смежных медицинских специальностях, таких как: терапия, хирургия, травматология, акушерство и гинекология, патология детского возраста, неврология, инфекционные болезни, токсикология и многие, многие другие…. Всего и не перечислить.

Несмотря на то, что на данный момент специальность богата различными техническими приспособлениями, которые значительно облегчают практику, настоящее мастерство основано в первую очередь на рассудительности и прочных знаниях!

Чтобы стать анестезиологом–реаниматологом нужно:

  • 6 лет учиться в Медицинской академии на факультете «Лечебное дело» или «Педиатрическом»;
  • изучить множество специальной медицинской литературы;
  • сдать свыше 50 экзаменов;
  • пройти год интернатуры или 2 года ординатуры, или 3 года аспирантуры;
  • выполнять практические занятия в различных клиниках: общехирургического профиля, роддомах, детской хирургии, кардиохирургии… То есть по всем медицинским специальностям.
  • сдать итоговые экзамены;
  • первые 3 года работать под контролем и руководством старших, более опытных коллег.

Только пройдя весь этот путь, врач может сказать, что он анестезиолог–реаниматолог!

Как организовано отделение анестезиологии?

Универсальный анестезиолог–реаниматолог хорош только в небольших больницах. Обычно организуется ОАРИТ – отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. Для обеспечения круглосуточной помощи необходимо иметь в штате 4 врача-анестезиолога, один из них одновременно заведующий отделением, и на каждого врача по 2 медсестры-анестезиста.

В крупных многопрофильных клиниках, детских больницах, в каждом специализированном отделении (типа кардиохирургии, нейрохирургии, травматологии, и т.д.) организуются свои отделения реанимации и анестезиологии. В каждом из них свои заведующие, старшая медсестра, сестра хозяйка, медсестра-анестезист, медсестра реанимационного отделения, круглосуточная лаборатория и пр… В отделении анестезиологии — врачи–анестезиологи, которые дежурят в обязательном порядке и по реанимации (2 – 4 дежурства). Врачи реанимационного отделения также владеют методами анестезии, при необходимости дают наркоз и переводят пациента на ИВЛ.

Ведущий специалист в отделении реанимации — врач-реаниматолог. Врачи других специальностей, при необходимости, привлекаются как консультанты.

Обязанности врача анестезиолога-реаниматолога

Когда люди размышляют о том, кто такой анестезиолог-реаниматолог, чем он занимается, что лечит, то многие заблуждаются, предполагая, что главная его задача — обеспечить бесчувственное состояние больного в пределах операционной. Это слишком узкая трактовка!

В обязанности анестезиолога входит ведение больного до, во время и после операции. Причем плановый больной — это одно, он предварительно полностью обследован, диагноз установлен, при необходимости проведено лечение сопутствующий заболеваний. В экстренной ситуации дело обстоит гораздо сложнее – пациент поступает из дома, с работы, с улицы, зачастую в состоянии алкогольного опьянения, многие с политравмами (например, автоавария), с кровопотерей, бывает без сознания, в состоянии шока. О нем может быть ничего неизвестно, и нет времени на углубленное обследование. В такой ситуации врачу анестезиологу-реаниматологу нужно в срочном порядке принимать ответственное решение: выбирать необходимый анестетик, рассчитывать его дозировку. Ошибка или промедление стоит серьёзных последствий.

Кроме того, во время операции анестезиолог и медсестра-анестезист (под контролем врача) ведут наркозную карту. В ней фиксируется все:

  • время, когда больной на операционном столе;
  • начало наркоза: вводный наркоз, интубация трахеи;
  • начало операции;
  • этапы операции: фиксируется все, что происходит (например: хирург делает разрез, происходит ушивание ран);
  • какие препараты вводят, последовательность, дозировки;
  • пульс, артериальное давление, SPо2 = насыщение крови кислородом;
  • параметры работы аппарата ИВЛ;
  • какая кровопотеря, сколько мочи и многое другое.

Если по окончании операции произведена экстубация, в карте фиксируют: пациент в сознании, мышечный тонус достаточный, дыхание адекватное, переведен в палату. Если переводится в реанимацию: пациент в сознании или переведен на продленную ИВЛ (причина). Все с указанием точного времени. Это позволяет, в случае необходимости, провести независимую экспертизу проведенной операции и наркоза.

Можно сказать, что успех операции на 50% зависит от работы анестезиолога. Многие пациенты боятся наркоза даже больше оперативного вмешательства, задаются вопросом: «проснусь я или нет?». Но после операции про анестезиолога даже не вспоминают, акцентируя больше внимание на работе хирурга, ведь она на виду. Однако справедливости ради стоит сказать, что ни одна операция не может быть проведена успешно без четкой работы анестезиолога.

По статистике врач-анестезиолог работает с пациентом в 1,5 – 2 раза дольше врача-хирурга, потому что ведет пациента до операции, во время операции, и в послеоперационном периоде. При любом наркозе (что подразумевает выключение сознания) всегда, в той или иной степени, угнетается дыхание и сердечная деятельность. Если проводится внутривенный наркоз с сохранением спонтанного (самостоятельного) дыхания, анестезиолог всегда готов и, чаще всего, проводит ВИВЛ – вспомогательную искусственную вентиляцию легких маской наркозного аппарата. Именно анестезиолог-реаниматолог занимается восстановлением и поддержанием жизненно важных функций организма пациента на должном уровне до, во время и после операции.

Пример из практики: Из терапевтического отделения ко мне в палату интенсивной терапии перевели пациента с тяжелой пневмонией. Человек умирал: одышка под 40, дыхание шумное, аускультативно влажные хрипы с обеих сторон, разлитой цианоз, артериальное давление меньше 90, анализы плохие…. Мы срочно дали наркоз, сделали интубацию трахеи, перевели на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) и приступили к интенсивному лечению через подключичную вену. Пациент 5 суток был на ИВЛ! Спустя двое суток после экстубации его перевели обратно в терапию. Выздоровел! Через некоторое время после выписки встречаю этого человека с женой в поликлинике и слышу: он рассказывает супруге, что из-за этого врача (то есть из-за меня) у него теперь болит горло (а ведь после экстренной интубации и пяти суток на ИВЛ это вполне нормально). А я ведь ему жизнь спас…Да, наша работа не всегда благодарна, а ведь горло — пройдет, главное, что человек жив!

Рабочее место анестезиолога

На фото рабочее место анестезиолога. Анестезиолог, рядом (слева от него) медсестра-анестезист, на заднем плане операционная медсестра, видна следящая и наркозно–дыхательная аппаратура. Идет подготовка к началу проведения наркоза.

Основные помощники врача–анестезиолога — это медсестры-анестезисты. Они также проходят обучение по специальности анестезиология–реаниматология, обучены работать на наркозно–дыхательной и следящей аппаратуре, знают, понимают и умеют проводить наркоз под руководством врача, при необходимости первыми начинают активные реанимационные мероприятия и многое другое, что не умеют даже врачи других специальностей.

На этом фото врач-анестезиолог проводит интубацию трахеи через рот. Манипуляция очень сложная, может дать серьезные осложнения, вплоть до остановки сердца, но отводится на неё не более 15 – 20 секунд! «Почему?» — спросите вы. Потому что пациент в это время сам не дышит (введены релаксанты), и подать ему иначе кислород нет возможности. Перед интубацией человеку проводят гипервентиляцию чистым кислородом в течении 3-5 минут, и он может спокойно не дышать 1-2 минуты без нарастания клинических проявлений гипоксии.

Известен случай в одной из областей:
врач-акушер, с согласия с зав. отделением роддома, взялась проводить наркоз, имея якобы специализацию по анестезиологии 20 лет назад, при этом отстранили анестезиолога. После 7! неудачных попыток интубации трахеи пациентка была уже в глубокой гипоксии. Удалось раздышать её маской, все обошлось вроде бы без последствий. Вывод: нельзя пытаться выполнить чужую работу, если ты не умеешь её делать. В медицине это чревато летальным исходом.

Реаниматолог — это врач, в совершенстве владеющий приемами интенсивной терапии, помогающий в критических состояниях, сопряженных с потерей жизни, контролирующий восстановление и поддержание всех жизненно необходимых функций организма, занимающийся профилактикой терминальных состояний.

Реаниматолог не лечит болезни, он возвращает организм пациента к жизни. Клиническая смерть — терминальное, но обратимое состояние — дает врачу на это всего 5 минут, пока работает обмен веществ и можно восстановить кровообращение, дыхание и мозговую деятельность. Поэтому задачей реаниматолога является нормализация угасающих функций в самые короткие сроки.

Кроме того, реаниматолог занимается выведением пациентов из шока, проводит ИВЛ, кардиостимуляцию, внутривенные вливания, осуществляет диализ. Делает все возможное для возвращения к жизни утонувшего, попавшего в ДТП, получившего электротравму, тяжелые ожоги, ранение, инфаркт миокарда, инсульт.

Профессия реаниматолога взаимозаменяема с врачом-анестезиологом . Деление на узкие специальности в реаниматологии достаточно условно. Врачи, работающие с детьми и взрослыми, имеют одну специализацию вне возрастных рамок.

Места работы

Реаниматолог работает в специализированных реанимационных бригадах скорой медицинской помощи, санавиации, ПИТ и ОРИТ стационаров разного уровня (ведет пациентов вместе с врачами, которые лечат основное заболевание), наркологических диспансерах, крупных лечебно-диагностических центрах и исследовательских институтах.

История профессии

Основоположником реаниматологии считают А. Везалия — современника Парацельса (жил в средние века). Он первым применил дыхание через стебель камыша для оживления человека и подробно описал фибрилляцию сердца — причину летального исхода.

В XVIII столетии в практику внедрили прием оживления человека техникой «рот в рот», воздуховод, а затем и первое приспособление для искусственного дыхания. Следующее столетие ознаменовалось первым прямым массажем сердца (Нейман). Но только в 1960 году удалось научно обосновать эту методику, что стало основой схемы современных реанимационных манипуляций.

В ХХ веке успешно использовали ларингоскоп для интубации трахеи (1910 год), ввели в практику миореалаксанты (1942 год), успешно вернули к жизни человека в состоянии клинической смерти (1960 год), что позволило реаниматологии стать самостоятельной дисциплиной. В 1966 году появилась четкая схема реанимационных приемов — «азбука Сафара», основными из них пользуются и сегодня. С этого времени ведет отсчет сердечно-легочная реанимация (СЛР), развиваются и совершенствуются теоретические методы и практические навыки современной реаниматологии.

Обязанности реаниматолога

Основные должностные обязанности реаниматолога таковы:

  • Планирование и проведение реанимационных мероприятий.
  • Оценка состояния пациента (шок, кома, клиническая смерть) и проведение экстренных мероприятий для вывода пациента из критических состояний.
  • Ведение тяжелых пациентов.
  • Анализ данных обследований.
  • Оценка допустимости изъятия органов для их пересадки. Реанимационное сопровождение трансплантатов.
  • Оформление историй болезни (на бумаге и электронно).

Требования к реаниматологу

Основные требования к реаниматологу выглядят так:

  • Высшее медицинское образование.
  • Действующий сертификат по реаниматологии.
  • Хороший уровень теоретических знаний по анатомии и физиологии человека.
  • Умение работать с реанимационной аппаратурой (ИВЛ, кардиостимулятор, гемодиализ, экстракорпоральная гемокоррекция).
  • Умение проводить веносекцию — катетеризацию крупных сосудов для долгосрочного ухода за пациентом, люмбальную пункцию.
  • Знание ПК.


Кафедра анестезиологии и реаниматологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И. П. Павлова

Как стать реаниматологом

Чтобы стать реаниматологом, нужно:

  • Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
  • Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
  • Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Реаниматология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией
. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний. Сроки присвоения:

  • более 3 лет стажа — вторая категория;
  • более 7 лет — первая;
  • более 10 лет — высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата реаниматолога

Разброс доходов велик: реаниматологи зарабатывают от 25 000 до 95 000 рублей в месяц. Обычно зарплата специалистов складывается из количества дежурств в месяц: от 5 000 до 12 000 рублей за дежурство (24 часа). В этом случае график работы составляет 1/3 (сутки через трое).

Наиболее востребованы реаниматологи в Московской, Ленинградской и Новосибирской области. Самые высокие оклады мы обнаружили у реаниматологов в ГБУЗ «Городская клиническая больница № 52 ДЗМ» в Москве.

Средняя зарплата реаниматолога в России составляет порядка 60 000 рублей ежемесячно.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению « » с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Описание:

Анестезиолог-реаниматолог (an (греч.) — без; áisthésis – чувство. Re (лат.) – возвращение; anima — жизнь) – это врач, обеспечивающий безболезненность хирургических вмешательств, а также безопасность пациента во время и после операции.

До того, как была изобретена анестезия, самое длительное время операции могло составлять лишь пять минут (в средние века при проведении операций пользовались методом «удар по голове», как итог – сотрясение мозга и потеря сознания). Поэтому известный хирург Пирогов мог ампутировать ногу в течение всего трех минут, а хирург Ларрей мог провести двести подобных операций за одну ночь. Анестезия привнесла очень большие изменения в хирургическое дело. В 1846 году стоматолог Т.Мортон применил анестезию впервые.

Еще в предоперационный период врач-анестезиолог подбирает состав и дозировку обезболивающих препаратов на основании состояния здоровья пациента, учитывая все обследования, анализы и хронические заболевания последнего. Все это делается во избежание каких-либо осложнений от анестезии, либо их смягчения. Затем, работая параллельно с хирургом и его помощниками, он проводит анестезию и наблюдает за больным в течение всей операции, по завершении которой реанимирует его, выводит из-под действия наркоза.

Анестезия может быть общей, это наркоз, и местной, это местное обезболивание, в том числе и спинальная анестезия, которую вводят в спинной мозг.

Местную анестезию может проводить не только анестезиолог, но и другой врач, например, стоматолог, окулист и другие врачи, применяющие местное обезболивание. Общую же анестезию, а также такой вид местной анестезии как спинальная, выполняет исключительно врач анестезиолог-реаниматолог.

Общая анестезия это не просто обеспечение потери сознания пациентом. Кроме этого, при наркозе у оперируемого должно произойти полное угнетение всех видов чувствительности. Для этого анестезиолог подбирает целый комплекс химико-фармакологических средств, учитывая их дозировку в зависимости от обследований больного в предоперационный период. Дозировка должна быть одновременно и безопасной, и достаточно сильной, чтобы ее действия хватило на время всей операции с небольшим запасом. При этом, она не должна нанести оперируемому никакого вреда. А после окончания ее действия, к пациенту должно благополучно вернуться сознание. А сам анестезиолог должен быть всегда осведомлен о появлении новых средств и препаратов, обеспечивающих введение и выведение человека из-под наркоза.

Чтобы снять состояние тревожности перед проведением плановой операции у больного, ему прописывают специальные успокаивающие средства, принимаемые непосредственно перед самой операцией, после чего его доставляют на каталке в операционную. После размещения больного на операционном столе, ему вводят внутривенный катетер, по которому подаются препараты для введения в наркоз. После того, как человек постепенно теряет сознание, врач-анестезиолог проводит интубацию: вводит больному в трахею трубку для поддержания дыхания либо в тех же целях надевает пациенту ларингеальную маску. На протяжении всей операции анестезиолог наблюдает за работой сердца, мозга и за дыханием оперируемого, в целях снижения всех возможных осложнений. После окончания операции, анестезиолог извлекает дыхательную трубку и останавливает подачу анестетических препаратов, вследствие чего к больному постепенно возвращается сознание.

Не менее ответственно и проведение спинальной анестезии, которую могу проводить только высококвалифицированные врачи с большим опытом.

Что касается местной анестезии, несмотря на то, что она гораздо более безопасна, чем общая, психическое состояние пациента все равно необходимо контролировать, поэтому специальные успокаивающие препараты здесь также очень активно применяются.

Отдельным видом данной профессии является профессия детского анестезиолога, который учитывает особенности детского организма, а также психики ребенка. Здесь важно не только проконтролировать возможные осложнения, но и избежать психической травмы, так как дети во много раз чувствительнее и впечатлительнее, чем взрослые.

Профессия анестезиолог-реаниматолог сложна тем, что требует повышенной стрессоустойчивости. Кроме того, анестезиологу приходится дышать испарениями от всех применяемых анестетических препаратов, а также зачастую работать по ночам. В связи с этим, для того, чтобы работать анестезиологом, необходимо очень любить свою профессию, иначе будет очень сложно переносить вышеперечисленные трудности.

Место работы

Рабочим местом такого специалиста может быть больница или клиника, имеющая хирургическое отделение и отделение интенсивной послеоперационной терапии. Врач-анестезиолог может стать главой этих отделений. Также он может сделать карьеру на академическом поприще, то есть развиваться в научной области.

При подготовке использован материал ПрофГид: список профессий и их описание

Обязанности:

Он начинают свою работу с пациентом еще до начала операции, если она является плановой. Анестезиолог знакомится с историей болезни и анализами больного, общается с ним лично, объясняет всю сложность и важность операции. Если пациент — ребенок, то врач должен провести беседу с его родителями. Анестезиолог также проводит осмотр больного, выясняет, есть ли аллергия на какие-либо препараты, и оценивает его психологическое состояние. Если пациент очень напряжен и нервничает перед предстоящей операцией, анестезиолог проводит премедикацию – назначает препараты, обладающие успокаивающим, снотворным действием. Ведь в каком настрое пациент будет входить в анестезию, в таком он и будет пребывать в течение операции.

Операция не начнется, пока анестезиолог не проведет все необходимые действия по введению человека в наркоз: вводит препараты, подключает человека к аппаратам искусственного дыхания. При применении общей анестезии, дыхательная система человека отключается. Поэтому врач должен максимум в течение 5 минут подключить его к аппарату искусственного дыхания, ввести в трахею специальную трубку. Во время операции он поддерживает наркоз и следит за показателями приборов, к которым подключен больной. На протяжении всей операции анестезиолог находится рядом с пациентом, контролирует дыхание, артериальное давление, пульс, температуру, следит за другими жизненно важными процессами организма.

Если во время операции сердце пациента останавливается, анестезиолог делает его непрямой массаж. Кроме того, в обязанности анестезиолога может входить остановка кровотечения.

Анестезиолог участвует и при выведении пациента из наркоза: устанавливает с ним контакт, просит открыть глаза и ответить на вопросы.

Если операция срочная, незапланированная, у анестезиолога нет времени на проведение предоперационных бесед с пациентом. Поэтому в таких случаях приходится действовать решительно и наиболее аккуратно.

Анестезиолог выполняет также функции врача-реаниматолога: контролирует состояние пациентов в послеоперационный период.

Требования:

Личностные качества

Данная профессия требует максимальной ответственности, а также таких качеств как доброта и сочувствие, способность мыслить в стрессовых ситуациях, самообладание, повышенная внимательность, желание непрерывно учиться новому и развиваться в своей сфере, умение работать в команде и готовность к рутинной работе.

Профессиональные знания и навыки

Анестезиолог-реаниматолог должен обладать фундаментальными знаниями из области медицины, быть хорошо знакомым с анатомией и физиологией как всего организма, так и его клеток и органов. Это необходимо для немедленного диагностирования любого отклонения в функционировании органов и проведения своевременной терапии.

Образование

Специальность анестезиолог-реаниматолог есть возможность приобрести почти в любом медицинском ВУЗе. Возможна переквалификация при прохождении послевузовской переподготовки по данной специальности.

Врач-реаниматолог занимается тем, что оказывает неотложную помощь в ситуациях, угрожающих жизни человека – он восстанавливает и поддерживает его жизненно важные функции.

Профессия реаниматолог подразумевает знание основ реаниматологии, анестезиологии. Анестезиологи и реаниматологи – это специалисты, которые могут быть взаимозаменяемы.

У взрослых и детских реаниматологов специализация одна, оба этих врача могут работать с пациентами разных возрастов. Но детские реаниматологи владеют особыми навыками работы с маленькими детьми, которые они нарабатывают с практикой.

В каких случаях обращаются к реаниматологу

Основная причина, по которой пациенты попадают к врачу-реаниматологу – это состояние шока, повлекшее за собой нарушение дыхания, сердечной деятельности, обмена веществ, работы нервной и эндокринной систем.

Шок может быть травматическим, эмоциональным, болевым, токсическим, бактериальным. Человек в состоянии шока может быть сильно возбужден или подавлен, у него бледнеет и покрывается потом кожа, снижается давление, учащается пульс, дыхание становится поверхностным.

Если обобщить, реаниматологи работают с пациентами, которые находятся в терминальном состоянии, или переживают клиническую смерть. Терминальное состояние – это обратимое состояние, при котором человек образно говоря «ни жив, ни мертв», и задача реаниматолога в кратчайшие сроки возобновить угасшую функциональность самых важных внутренних органов. Клиническая смерть – это то же терминальное состояние, но его отличает то, что у человека неактивен головной мозг, прекратилось дыхание и кровоснабжение, работают только обменные процессы. Длится такое состояние всего около 5 минут, и за это время реаниматолог при помощи искусственного дыхания, массажа сердца, других действий должен вернуть пациента к жизни.

Кроме проведения реанимационных мероприятий профессия реаниматолог подразумевает владение знаниями и навыками проведения интенсивной терапии. Это означает, что именно реаниматологи проводят искусственную вентиляцию легких, диализ, внутривенные инфузии, электрокардиостимуляцию и другие процедуры, направленные на коррекцию состояния пациента.

Что важно понимать, врачи-реаниматологи не занимаются лечением каких-либо заболеваний, они лишь восстанавливают жизнеспособность человеческого организма.

Диагностические методы, которые использует реаниматолог в своей работе

Для оценки состояния пациента реаниматолог обычно проводит электрокардиографию. Также его могут интересовать данные таких анализов мочи и крови, отображающие:

  • Уровень АСТ и АЛТ;
  • Уровень мочевины, общего белка, билирубина;
  • Количество глюкозы, калия, креатинина, натрия в крови;
  • Наличие ВИЧ, гепатита В, С, сифилиса.

Важными для врача-реаниматолога являются и такие показатели: время свертывания крови, резус фактор, группа крови.

Как становятся врачами-реаниматологами

Реаниматологи – это специалисты с высшим медицинским образованием, получившие соответствующую квалификацию.

Освоение профессии реаниматолога подразумевает изучение особенностей и закономерностей угасания жизненно важных функций человеческого организма и способов их восстановления.

Взрослые и детские реаниматологи должны обладать широкими познаниями в области медицины, хорошо знать физиологию и анатомию человеческого организма.

Незаменимые навыки, необходимые реаниматологу для успешной работы – это стрессоустойчивость, умение принимать верные и быстрые решения в экстренных ситуациях, повышенная внимательность. При этом важно, чтобы реаниматолог умел сочувствовать пациенту, был готовым к быстрой оценке его состояния.

Каждый понимает, насколько бесценна человеческая жизнь: жизнь наших любимых, близких, детей, просто посторонних людей. Есть в жизни обстоятельства, в которых мы теряем своих родных и близких, и они выше наших возможностей. Но есть ситуации, когда мы можем повлиять на состояние здоровья. В этом нам помогают врачи.

Когда терапевтические методы не эффективны, применяется метод оперативного вмешательства. И здесь огромное значение имеет не только высокая квалификация хирурга, но и анестезиолога – это врач, который проводит анестезию во время хирургических операций.

В средние века для того, чтобы хирург мог проводить свои манипуляции, пациента лишали чувствительности, ударяя его по голове, вследствие чего он получал сотрясение мозга и терял сознание.

Конечно, сегодня в хирургии без анестезиологов не обойтись. Сегодня анестезиолог – это необходимый медицинский специалист, который обеспечивает безопасность пациента во время хирургического вмешательства, а также в ближайший послеоперационный период. Именно он, а не хирург, решает можно ли начинать оперативное вмешательство или нет. С его действий начинается и его же действиями заканчивается операция.

Профессию анестезиолога нельзя назвать легкой, но в то же время она может стать действительно призванием человека. Если есть готовность ступить на этот путь, необходимо узнать о нем как можно больше, уяснить все его преимущества и недостатки.
Безусловно, главным плюсом этой профессии является спасенная жизнь пациента.

Одно из достоинств этой профессии – это постоянное самосовершенствование и самообразование, что всегда хорошо. Тем более современные технологии дают большие возможности роста для специалиста, состояться как профессионал именно на этом поприще.

Анестезиолог плюсы и минусы профессии.

Плюсы:

1)К плюсам можно отнести занятость. Эта профессия востребована на рынке труда, поэтому анестезиологи редко тратят время на длительные поиски работы.

2)Следующий плюс в том, что медицина – это одна из сфер жизни общества, где ценится талант, опытность и профессионализм. Если специалист проявит себя, как настоящий профессионал, то у него появятся отличные перспективы. Допустим, врач-анестезиолог может стать главой отделения в клинике или же он может сделать карьеру на академической деятельности, развиваться в научной сфере. Кроме того, если у вас хорошая репутация, шансов на трудоустройство намного больше (впрочем, как и везде).

3)Само собой, помощь другим людям – это безусловный плюс профессии анестезиолог. Поэтому она подходит тем людям, кто мечтает быть полезным обществу. Также это всеобщее уважение.

4)К положительным сторонам работы анестезиолога можно отнести удлиненный отпуск и выплату надбавки за вредность.

Профессия врача анестезиолога-минусы:

1) необходимо интенсивно и долго учиться. Обычно для полного обучения профессии понадобиться восемь лет или даже больше: сначала шесть лет теоретического обучения в вузе, затем интернатура и ординатура. Анестезиолог обязан в равной степени быть глубоко разбирающимся в том, как функционируют все системы человеческого организма- кровообращение, дыхание, работа опорно-двигательного аппарата и так далее, и хорошо разбираться в фармакологии.

2)заработная плата не особо большая, если это касается государственных учреждений. Высокого заработка можно добиться в частной клинике, но попасть туда без связей трудно.

3) обучение в медицинском учебном заведении стоит дорого.

4)большая физическая и эмоциональная нагрузка. Работа эта рутинная и утомительная, связанная с ежедневным стрессом. Не всем хватит терпения и нервов. Профессия анестезиолога сложна и ответственна, она не разрешает совершать ошибки, потому что в этом случае они стоят жизни. Анестезиолог должен не просто «отключить» пациента, чтобы во время операции тот оставался без сознания. Профессионал своего дела точно подбирает нужный препарат и рассчитывает необходимое количество, учитывая состояние пациента и часть тела, где будет производиться операция. В дальнейшем, уже по завершении операции, опытный врач-анестезиолог способен отслеживать и контролировать развитие ситуации, что является не менее ответственной задачей.

5)неудобный и жесткий график работы, так как работа анестезиолога может понадобиться в любое время суток, и, кроме того, они могут дежурить в клинике, иногда даже по праздникам, когда родные отдыхают, так как анестезиолог должен находиться там, где он нужнее всего – на работе, спасая чью-то жизнь. В день может быть по несколько операций. Часто не могут построить нормальную семью, так как мало кому понравится постоянные вызовы в любое время суток, дежурства и т. д.

6)анестезиологу приходится дышать испарениями от анестетических препаратов.

7)И самый, пожалуй, «обидный» минус – недооценённый труд. Некоторые пациенты боятся наркоза даже больше операции, в ужасе задумываясь: «проснусь я или нет? ». Но после успешной операции про анестезиолога даже не вспоминают, хотя анестезиолог работает с пациентом в два раза дольше хирурга. Как правило, пациенты только хирургов считают своими спасителями. Но стоит сказать, что без четкой работы анестезиолога ни одна операция не может быть проведена успешно.

Предлагаем ознакомиться с профессиями логопеда
, психолога
и массажиста
.

Любопытно, что в этой профессии мужчины пока более востребованы, чем женщины, что, скорее всего, можно отнести к недостаткам. Но, несмотря на то, что профессия анестезиолог имеет мужской «характер», профессионалами в этом деле могут стать и женщины. Главное, иметь способность молниеносно принимать решения и быть готовой к стрессу.

Женщинам, все-таки решившим стать анестезиологами, необходимо знать, что им придется забыть о высоких каблуках и красивых прическах на работе. Рабочая униформа – шапочка, маска, перчатки. Поэтому нужно суметь оставаться женщиной в жизни и быть твердой на работе.

Особенным видом этого рода деятельности является профессия детского анестезиолога. Ему необходимо учитывать не только особенность детского организма, но и особенность психики ребенка. Очень важно, кроме того, что проконтролировать возможные осложнения, избежать психическую травму, потому что дети гораздо эмоционально восприимчивы, чем взрослые.

К сложностям этой профессии можно отнести то, что она предъявляет повышенные требования к личности анестезиолога: он должен быть ответственным, решительным, милосердным, обладать повышенной стрессоустойчивостью.

Только сильные духом люди могут справиться с этими минусами профессии анестезиолога, и, несмотря на них, продолжать делать свою благородную миссию — спасать жизни и избавлять от страданий.

Ближе с профессией можете познакомиться, посмотрев данное видео:

Анестезиолог — это врач, управляющий всеми функциями организма пациента при оперативных вмешательствах, шоке, тяжелых травмах и авариях, а также подготавливающий пациентов к операциям или лечебно-диагностическая манипуляциям с обезболиванием.

Анестезиолог обеспечивает безопасность жизни пациента. Он погружает пациента в наркоз, контролирует его состояние на протяжении операции, выводит из наркотического сна и наблюдает за самочувствием в первые часы постоперационного периода: дыхание, кровообращение, ритм сердца. Помимо этого, врач-анестезиолог лечит возникшие после наркоза осложнения, а также занимается научными исследованиями, разработкой новых методик, комбинацией медикаментов, участвующих в наркозе.

Анестезиолог находится в постоянном контакте с оперирующим хирургом и реаниматологом. Реже приходится контактировать с педиатром, акушером , онкологом, травматологом и некоторыми другими врачами.

В крупных клиниках анестезиологу помогает анестезист — специалист со средним медицинским образованием.

Чем отличается анестезиолог от анестезиста

Анестезиолог Анестезист
Имеет высшее медицинское образование и специализацию по анестезиологии. Имеет среднее медицинское образование.
Работает самостоятельно в медицинских организациях всех уровней и форм собственности. Не принимает самостоятельных решений, выполняет назначения врача-анестезиолога.
Обеспечивает безопасность пациента, планируя премедикацию, наркоз и выход из него. Несет ответственность за все назначения. Досконально разбирается в аппаратуре, используемой во время операции. Помогает врачу на всех этапах, осуществляет внутривенные вливания по назначению врача. Несет ответственность за качество выполненных назначений.
Ведет историю болезни. Отмечает в истории болезни выполненные назначения.

Места работы

Анестезиолог трудится в скорой медицинской помощи и санитарной авиации, НИИ, специализированных центрах и стационарах медицинских организаций любого уровня и профиля.

История профессии

Официальной датой рождения анестезиологии является 16.10.1846 года, когда впервые был продемонстрирован эфирный наркоз в одной из клиник Бостона (США). Через год в практику ввели обезболивание хлороформом. В 1864 году внедрили внутривенное введение анестетиков (барбитуратов). Эти попытки общего обезболивания позволили точнее и качественнее проводить самые сложные полостные операции.

Шагом вперед стало применение местной анестезии кокаином (1877 год). Затем, появилось спинальное и эпидуральное обезболивание (1900 год), что позволило избежать многочисленных осложнений общего наркоза. Еще одним ключевым моментом в истории анестезии можно считать применение миореалаксантов на основе кураре (1940 −1950 годы). С этого момента анестезия стала развиваться стремительно, делая акцент на использовании безопасных для человека фармакологических средств.

Сегодня анестезиология совершенствуется, уделяя огромное внимание развитию современных систем мониторинга и углублению понимания функций организма.

Обязанности анестезиолога

Основные должностные обязанности анестезиолога таковы:

  • Оценка предоперационного состояния пациента.
  • Тестирование на переносимость планируемых к применению препаратов, премедикация. Выбор наиболее безопасной анестезии, в том числе и при экстренных вмешательствах.
  • Организация рабочего места в операционной с учетом правил безопасности взрывчатых веществ (аппаратура).
  • Планирование ведения пациента во время операции, в постоперационном периоде.
  • В случае необходимости оказание первой неотложной помощи (непрямой массаж сердца, остановка кровотечения) и устранение осложнений наркоза.
  • Контроль действий анестезиста.
  • Ведение медицинской документации, в том числе в электронном виде.

Требования к анестезиологу

Основные требования к анестезиологу выглядят так:

  • Высшее медицинское образование, действующий сертификат по анестезиологии.
  • Хорошая теоретическая подготовка по анатомии и физиологии.
  • Знание апробированных средств диагностики, лечения острых нарушений важных функций организма.
  • Умение использовать современные методы обезболивания.
  • Знание медицинской аппаратуры и ПК.

Как стать анестезиологом

Чтобы стать анестезиологом, нужно:

  • Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
  • Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
  • Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Реаниматология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией
. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний. Сроки присвоения:

  • более 3 лет стажа — вторая категория;
  • более 7 лет — первая;
  • более 10 лет — высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата анестезиолога

Разброс доходов велик: анестезиологи зарабатывают от 20 000 до 150 000 рублей в месяц. Наиболее востребованы анестезиологи в Москве, именно там можно получать 150 000 рублей в месяц (конкретно, в клинике Генезис — частном хирургическом центре). Также хорошие доходы у врачей-анестезиологов северных районов, там оклады доходят до 120 000 рублей ежемесячно. Минимальная зарплаты найдены в Ивановской области — 20 000 рублей.

Средняя зарплата анестезиолога составляет около 70 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Современная научно-техническая академия и ряд её курсов по направлению « ».

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению « » с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Кто такой анестезиолог-реаниматолог?

Анестезиолог — это упрощенное наименование врача, который отвечает за безопасность пациента, находящегося под наркозом во время проведения операции, а также за то, чтобы операция прошла для него совершенно безболезненно. Официально эта специальность называется «анестезиолог-реаниматолог».

Данная профессия требует от врача максимальной ответственности, особенно в Москве. Он должен обладать множеством человеческих качеств — добротой, сочувствием, самообладанием, внимательностью. Кроме того, природа не может не наделить анестезиолога командными способностями, острым умом, позволяющим мыслить в нестандартных стрессовых ситуациях, а также желанием постоянно учиться, развиваться, осваивать новые и новые горизонты своей важной профессии.

Чем занимается анестезиолог?

В Москве операции проводятся во всех клиниках, поэтому должность анестезиолога не бывает вакантной. Без него не проходит ни одна операция, даже самая простая, совершенная и технически отработанная. В предоперационный период специалист-анестезиолог индивидуально подбирает наиболее подходящий для каждого пациента состав обезболивающих препаратов, их дозировку.

Этому предшествует проведение обследований, изучение состояния здоровья пациента, его хронических заболеваний, результатов анализов. Подготовка требуется для того, чтобы избежать осложнений от предстоящей анестезии, а если это полностью невозможно, то хотя бы для того, чтобы смягчить последствия применения препаратов.

В каких случаях обращаются к анестезиологу?

Во время операции работа анестезиологов в Москве ведется параллельно с работой хирурга и его ассистентов. Специалист проводит анестезию и на протяжении всего процесса наблюдает за пациентом, затем реанимирует его, выводит из-под действия наркоза. Отсюда и появилось двойное название специальности.

В зависимости от типа операции в Москве назначается:

  • общая анестезия — наркоз,
  • местная анестезия — местное обезболивание.

Последнюю может проводить другой по специальности врач – окулист, стоматолог и так далее, а вот общую анестезию и спинальную местную поручают проводить исключительно анестезиологу-реаниматологу.

Где в Москве получить эту специальность?

Специальность «анестезиолог-реаниматолог» можно приобрести практически в любом медицинском вузе Москвы. Их готовят:

  • ФГУ УНМЦ УД Президента РФ,
  • РУДН,
  • Московский государственный медико-стоматологический университет,
  • Первый МГМУ им. И. М. Сеченова,
  • РНИМУ им. Н. И. Пирогова,
  • ГОУ ДПО РГМУ Росздрава на базе ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова и многие другие медицинские институты, академии, университеты.

Переквалификацию проходят и после окончания высших учебных заведений, например, в Медицинском институте усовершенствования врачей МГУПП, в РМА последипломного образования, а также на базе столичных НИИ и клинических больниц.

Знаменитые анестезиологи-реаниматологи Москвы

С древнейших времен изобретение и применение разных способов избавления от боли являлось важнейшим направлением развития медицины, ведь лечение зачастую было болезненнее и мучительнее самой болезни. Знахари применяли специальные отвары, алкогольные напитки, настои мака, мандрагоры, клизмы с табаком и так далее.

В России общие обезболивающие препараты стали использоваться для общей анестезии уже в середине XVIII века. Этому направлению медицины всегда уделялось огромное внимание. Большой вклад в современную науку внесли известные ученые-анестезиологи, профессора Бакулев, Жоров, Мешалкин, Петровский, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии НМХЦ им. Пирогова Замятин, профессор РУДН Нельсон и многие другие.

(An (греч.)
— без; áisthésis
— чувство. Re (лат.)
— возвращение; anima
— жизнь.) — врач, отвечающий за то, чтобы хирургическая операция проходила безболезненно и безопасно для пациента.
Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см.
выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Особенности профессии

Еще в предоперационный период врач-анестезиолог проводит подбирает состав и дозировку обезболивающих препаратов на основании состояния здоровья пациента, учитывая все обследования, анализы и хронические заболевания последнего. Все это делается во избежание каких-либо осложнений от анестезии, либо их смягчения. Затем, работая параллельно с хирургом и его помощниками, он проводит анестезию и наблюдает за больным в течение всей операции, по завершении которой реанимирует его, то выводит из-под действия наркоза.

Анестезия может быть общей, это наркоз, и местной, это местное обезболивание, в том числе и спинальная анестезия, которую вводят в спинной мозг.

Местную анестезию может проводить не только анестезиолог, но и другой врач, например, стоматолог, окулист и другие врачи, применяющие местное обезболивание. Общую же анестезию, а также такой вид местной анестезии как спинальная, выполняет исключительно врач анестезиолог-реаниматолог.

Общая анестезия это не просто обеспечение потери сознания пациентом. Кроме этого, при наркозе у оперируемого должно произойти полное угнетение всех видов чувствительности. Для этого анестезиолог подбирает целый комплекс химико-фармакологических средств, учитывая их дозировку в зависимости от обследований больного в предоперационный период. Дозировка должна быть одновременно и безопасной, и достаточно сильной, чтобы ее действия хватило на время всей операции с небольшим запасом. При этом, она не должна нанести оперируемому никакого вреда. А после окончания ее действия, к пациенту должно благополучно вернуться сознание. А сам анестезиолог дожжен быть всегда осведомлен о появлении новых средств и препаратов, обеспечивающих введение и выведение человека из-под наркоза.

Чтобы снять состояние тревожности перед проведением плановой операции у больного, ему прописывают специальные успокаивающие средства, принимаемые непосредственно перед самой операцией, после чего его доставляют на каталке в операционную. После размещения больного на операционном столе, ему вводят внутривенный катетер, по которому подаются препараты для введения в наркоз. После того, как человек постепенно теряет сознание, врач-анестезиолог проводит интубацию: вводит больному в трахею трубку для поддержания дыхания либо в тех же целях надевает пациенту ларингеальную маску. На протяжении всей операции анестезиолог наблюдает за работой сердца, мозга и за дыханием оперируемого, в целях снижения всех возможных осложнений. После окончания операции, анестезиолог извлекает дыхательную трубку и останавливает подачу анестетических препаратов, в следствие чего к больному постепенно возвращается сознание.

Не менее ответственно и проведение спинальной анестезии, которую могу проводить только высококвалифицированные врачи с большим опытом.

Что касается местной анестезии, несмотря на то, что она гораздо более безопасна, чем общая, психическое состояние пациента все равно необходимо контролировать, поэтому специальные успокаивающие препараты здесь также очень активно применяются.

Отдельным видом данной профессии является профессия детского анестезиолога, который учитывает особенности детского организма, а также психики ребенка. Здесь важно не только проконтролировать возможные осложнения, но и избежать психической травмы, так как дети во много раз чувствительнее и впечатлительнее, чем взрослые.

Профессия анестезиолог-реаниматолог сложна тем, что требует повышенной стрессоустойчивости. Кроме того, анестезиологу приходится дышать испарениями от всех применяемых анестетических препаратов, а также зачастую работать по ночам. В связи с этим, для того, чтобы работать анестезиологом, необходимо очень любить свою профессию, иначе будет очень сложно переносить вышеперечисленные трудности.

До того, как была изобретена анестезия, самое длительное время операции могло составлять лишь пять минут. Поэтому известный хирург Пирогов мог ампутировать ногу в течение всего трех минут, а хирург Ларрей мог провести двести подобных операций за одну ночь. Анестезия привнесла очень большие изменения в хирургическое дело. В 1846 году стоматолог Т.Мортон применил анестезию впервые.

Обучение на Анестезиолога-реаниматолога

В Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) можно пройти дистанционно курсы повышения квалификации (сертификационный цикл) или профессиональной переподготовки по направлению в дистанционном формате. Обучение могут пройти врачи с профильной специализацией. По окончании курса МУИР выдает документы: удостоверение или диплом, и сертификат.

Организует обучение без отрыва от производства и места жительства по лицензированным образовательным программам:

  1. Повышение квалификации по курсу «Анестезиология-реаниматология «(144 ак. часа).
  2. Профессиональная переподготовка (542 ак. часа) для специалистов с высшим медицинским образованием по направлениям «Неонатология» или «Нефрология».

Диплом государственного образца позволяет вести профессиональную деятельность по новой специальности.

Рабочее место

Рабочим местом такого специалиста может быть больница или клиника, имеющая хирургическое отделение и отделение интенсивной послеоперационной терапии. Врач-анестезиолог может стать главой этих отделений. Также он может сделать карьеру на академическом поприще, то есть развиваться в научной области.

Оплата труда

Зарплата на 21.02.2019

Россия
25000—70000 ₽

Москва
74000—140000 ₽

Важные качества

Данная профессия требует максимальной ответственности, а также таких качеств как доброта и сочувствие, способность мыслить в стрессовых ситуациях, самообладание, повышенная внимательность, желание непрерывно учиться новому и развиваться в своей сфере, умение работать в команде и готовность к рутинной работе.

Знания и навыки

Анестезиолог-реаниматолог должен обладать фундаментальными знаниями из области медицины, быть хорошо знакомым с анатомией и физиологией как всего организма, так и его клеток и органов. Это необходимо для немедленного диагностирования любого отклонения в функционировании органов и проведения своевременной терапии.

(An (греч.)
— без; áisthésis
— чувство. Re (лат.)
— возвращение; anima
— жизнь.) — врач, отвечающий за то, чтобы хирургическая операция проходила безболезненно и безопасно для пациента.
Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см.
выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Особенности профессии

Еще в предоперационный период врач-анестезиолог проводит подбирает состав и дозировку обезболивающих препаратов на основании состояния здоровья пациента, учитывая все обследования, анализы и хронические заболевания последнего. Все это делается во избежание каких-либо осложнений от анестезии, либо их смягчения. Затем, работая параллельно с хирургом и его помощниками, он проводит анестезию и наблюдает за больным в течение всей операции, по завершении которой реанимирует его, то выводит из-под действия наркоза.

Анестезия может быть общей, это наркоз, и местной, это местное обезболивание, в том числе и спинальная анестезия, которую вводят в спинной мозг.

Местную анестезию может проводить не только анестезиолог, но и другой врач, например, стоматолог, окулист и другие врачи, применяющие местное обезболивание. Общую же анестезию, а также такой вид местной анестезии как спинальная, выполняет исключительно врач анестезиолог-реаниматолог.

Общая анестезия это не просто обеспечение потери сознания пациентом. Кроме этого, при наркозе у оперируемого должно произойти полное угнетение всех видов чувствительности. Для этого анестезиолог подбирает целый комплекс химико-фармакологических средств, учитывая их дозировку в зависимости от обследований больного в предоперационный период. Дозировка должна быть одновременно и безопасной, и достаточно сильной, чтобы ее действия хватило на время всей операции с небольшим запасом. При этом, она не должна нанести оперируемому никакого вреда. А после окончания ее действия, к пациенту должно благополучно вернуться сознание. А сам анестезиолог дожжен быть всегда осведомлен о появлении новых средств и препаратов, обеспечивающих введение и выведение человека из-под наркоза.

Чтобы снять состояние тревожности перед проведением плановой операции у больного, ему прописывают специальные успокаивающие средства, принимаемые непосредственно перед самой операцией, после чего его доставляют на каталке в операционную. После размещения больного на операционном столе, ему вводят внутривенный катетер, по которому подаются препараты для введения в наркоз. После того, как человек постепенно теряет сознание, врач-анестезиолог проводит интубацию: вводит больному в трахею трубку для поддержания дыхания либо в тех же целях надевает пациенту ларингеальную маску. На протяжении всей операции анестезиолог наблюдает за работой сердца, мозга и за дыханием оперируемого, в целях снижения всех возможных осложнений. После окончания операции, анестезиолог извлекает дыхательную трубку и останавливает подачу анестетических препаратов, в следствие чего к больному постепенно возвращается сознание.

Не менее ответственно и проведение спинальной анестезии, которую могу проводить только высококвалифицированные врачи с большим опытом.

Что касается местной анестезии, несмотря на то, что она гораздо более безопасна, чем общая, психическое состояние пациента все равно необходимо контролировать, поэтому специальные успокаивающие препараты здесь также очень активно применяются.

Отдельным видом данной профессии является профессия детского анестезиолога, который учитывает особенности детского организма, а также психики ребенка. Здесь важно не только проконтролировать возможные осложнения, но и избежать психической травмы, так как дети во много раз чувствительнее и впечатлительнее, чем взрослые.

Профессия анестезиолог-реаниматолог сложна тем, что требует повышенной стрессоустойчивости. Кроме того, анестезиологу приходится дышать испарениями от всех применяемых анестетических препаратов, а также зачастую работать по ночам. В связи с этим, для того, чтобы работать анестезиологом, необходимо очень любить свою профессию, иначе будет очень сложно переносить вышеперечисленные трудности.

До того, как была изобретена анестезия, самое длительное время операции могло составлять лишь пять минут. Поэтому известный хирург Пирогов мог ампутировать ногу в течение всего трех минут, а хирург Ларрей мог провести двести подобных операций за одну ночь. Анестезия привнесла очень большие изменения в хирургическое дело. В 1846 году стоматолог Т.Мортон применил анестезию впервые.

Обучение на Анестезиолога-реаниматолога

В Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) можно пройти дистанционно курсы повышения квалификации (сертификационный цикл) или профессиональной переподготовки по направлению в дистанционном формате. Обучение могут пройти врачи с профильной специализацией. По окончании курса МУИР выдает документы: удостоверение или диплом, и сертификат.

Организует обучение без отрыва от производства и места жительства по лицензированным образовательным программам:

  1. Повышение квалификации по курсу «Анестезиология-реаниматология «(144 ак. часа).
  2. Профессиональная переподготовка (542 ак. часа) для специалистов с высшим медицинским образованием по направлениям «Неонатология» или «Нефрология».

Диплом государственного образца позволяет вести профессиональную деятельность по новой специальности.

Рабочее место

Рабочим местом такого специалиста может быть больница или клиника, имеющая хирургическое отделение и отделение интенсивной послеоперационной терапии. Врач-анестезиолог может стать главой этих отделений. Также он может сделать карьеру на академическом поприще, то есть развиваться в научной области.

Оплата труда

Зарплата на 21.02.2019

Россия
25000—70000 ₽

Москва
74000—140000 ₽

Важные качества

Данная профессия требует максимальной ответственности, а также таких качеств как доброта и сочувствие, способность мыслить в стрессовых ситуациях, самообладание, повышенная внимательность, желание непрерывно учиться новому и развиваться в своей сфере, умение работать в команде и готовность к рутинной работе.

Знания и навыки

Анестезиолог-реаниматолог должен обладать фундаментальными знаниями из области медицины, быть хорошо знакомым с анатомией и физиологией как всего организма, так и его клеток и органов. Это необходимо для немедленного диагностирования любого отклонения в функционировании органов и проведения своевременной терапии.

Сегодня мы предлагаем вашему вниманию статью про врачей, которые работают в реанимации. В центре нашего внимания — профессия «анестезиолог-реаниматолог».

Почему я выбрала специальность анестезиолога-реаниматолога

Меня зовут Елена, мне 28 лет. Моя специализация правильно называется «врач анестезиолог–реаниматолог», работаю я в больнице скорой медицинской помощи г. Минска. Стаж работы 5 лет.

В нашей семье профессию врача выбрала только я. С выбором определилась рано: с младших классов интересовалась естественными науками – химия и биология всегда были у меня в приоритете, поэтому выбор вуза был предопределен. Когда в институте начались занятия по анестезиологии, я влюбилась в предмет и без колебаний выбрала для себя эту специализацию. Сейчас, имея уже некоторый опыт, я хотела бы рассказать чуть больше о профессии врача анестезиолога-реаниматолога.

Что делает врач-реаниматолог

Я бы условно разделила специальность «врач анестезиолог-реаниматолог» на «анестезиолог» и «реаниматолог», чтобы лучше понимать, чем занимается каждый из специалистов, и почему это все-таки одна специальность.

Реаниматолог

занимается тем, что оказывает неотложную помощь в ситуациях, когда человек находится в состоянии, угрожающем жизни, и может в любой момент умереть из-за осложнений, несовместимых с жизнью.

Это могут быть: состояние шока, которое влечет за собой нарушение работы всех органов – сердца, почек, легких; комы, отравления, остановка дыхания, остановка сердечной деятельности, тяжелые черепно-мозговые травмы, травмы внутренних органов, острая сердечная патология, тяжелые эндокринные нарушения.

Таким образом, реаниматологи работают с пациентами, которые находятся в терминальном состоянии, или переживают клиническую смерть. Терминальное состояние – это обратимое состояние, при котором человек, образно говоря, находится между «небом и землей», и задача реаниматолога — в кратчайшие сроки вернуть его к жизни. Клиническая смерть – это состояние, когда происходит остановка дыхания или сердечной деятельности (или и того, и другого) при сохранении активности головного мозга. Длится такое состояние не больше 5 минут, и за это время реаниматолог должен выполнить все манипуляции, чтобы вернуть пациента к жизни.

Эта профессия тесно связана со всеми разделами медицины, требует глубоких знаний и безукоризненных практических навыков. Рабочее место врача-реаниматолога – отделение интенсивной терапии и реанимации, где пациенты нуждаются в круглосуточном лечении и наблюдении, поэтому работа, как правило, продолжается 24 часа в сутки!

Что делает врач-анестезиолог

Анестезиолог

– это специалист, который отвечает за Ваше благополучие во время проведения анестезии, а также делает проведение операции максимально безопасным и комфортным для больного.

Многие думают, что это просто «доктор, который усыпляет и обезболивает», но на самом деле роль анестезиолога намного значительней, анестезиолог – это защита в операционной, он следит за ходом операции, за состоянием всех жизненно-важных функций организма.

Что должен знать врач-реаниматолог

Врач анестезиолог-реаниматолог

Если все-таки вы решились выбрать эту нелегкую специальность — предстоит пройти нелегкий путь: 6 лет обучения в медицинском университете по специализации «лечебное дело», 1 год стажировки по специальности «анестезиология-реаниматология» и многочисленные курсы повышения квалификации (обычно, каждые 5 лет).

Кроме того, это работа, которая требует наличия определенных практических навыков
:

  • проведение реанимационных мероприятий;
  • искусственной вентиляции легких;
  • люмбальной
    пункции;
  • выполнение катетеризации крупных центральных вен;
  • выполнение гемодиализа;
  • установка временного кардиостимулятора и многое другое
    .

Трудоустройство в больницу

Анестезиолог-реаниматолог никогда не останется без работы, этот специалист всегда востребован как в государственных, так и в частных клиниках, есть возможность устроиться за границей – в Чехии, Германии, Анголе, Саудовской Аравии и многих других странах.

Поиском работы можно заняться самостоятельно – достаточно просмотреть объявления, разослать резюме на сайты клиник, где необходимы кадры, и ждать ответа. Безусловно, если у вас хорошая репутация, и вы пытаетесь , шансов на трудоустройство намного больше (впрочем, как и везде).

В трудоустройстве большую роль играет стаж и место предыдущей работы: работники крупных многопрофильных больниц, где выполняются высокотехнологичные операции, с опытом работы всегда будут в приоритете. Примечательно, что в этой специальности мужчины пока более востребованы, чем женщины. Но если вы проявите упорство, характер и желание работать, проблем с трудоустройством не возникнет.

Собеседование с руководством лечебного заведения

На собеседовании я бы посоветовала вам вести себя сдержанно, без суеты и лишних движений, доброжелательно, быть общительными, но не болтливыми — у работодателя должно сложиться мнение о вас как о педантичном, пунктуальном, знающем свое дело работнике.

При устройстве на работу обязательно уточните свои обязанности, график работы: это могут быть дневные смены, могут быть ночные или суточные дежурства, определитесь заранее, какая работа именно вас интересует – «анестезиолога», «реаниматолога» или «анестезиолога-реаниматолога».

Я работаю по следующему принципу: 1 рабочая ставка подразумевает 8 дежурств в месяц по 24 часа, то есть 2 суток в неделю я провожу на работе. Структура отделения моей больницы построена следующим образом: в 24-часовом режиме работают врачи отделения интенсивной терапии, дежурный по приемному покою и анестезиолог по экстренным операциям; планово, с 08.00 до 17.00, в каждой операционной работают по одному специалисту.

Графиком дежурств определяется, где и в какое время будет работать каждый из сотрудников (обычно график составлен таким образом, что коллеги находятся в равных условиях и дежурят как по анестезиологии, так и по реанимации).

Один рабочий день врача-реаниматолога

Для создания более четкого представления о специфике моей работы, опишу свое типичное дежурство по реанимации. На работу я заступаю в 08.00. В первую очередь мне нужно получить всю информацию о пациентах, которые следующие 24-часа будут под моим присмотром, поэтому коллега, который дежурил прошлые сутки, подробно рассказывает мне о состоянии больных, проведенных манипуляциях, возможных осложнениях и сопутствующих болезнях.

Обследование пациентов

Затем я сама обследую каждого пациента, оцениваю все жизненные показатели, результаты лабораторных исследований, пишу листы назначений и необходимые диагностические процедуры, при необходимости вызываю других специалистов для консультации. Если пациент находится на искусственной вентиляции легких, важно контролировать газы крови и уметь работать с аппаратом ИВЛ
, правильно подобрать параметры вентиляции, чтобы избежать повреждения легких.

Если состояние пациентов улучшилось, и нет необходимости в интенсивной терапии – оформляю перевод в соответствующее отделение, в то же время принимаю новых послеоперационных
и пациентов из приемного отделения, из других отделений больницы — в случае ухудшения состояния.

На каждом этапе мои действия должны быть четкими, врачебная помощь должны быть оказана в полном объеме, своевременно и строго регламентирована протоколами Министерства Здравоохранения. Каждая ошибка может стоить жизни.

Общение с родственниками больных

Очень трогает, когда видишь лица родственников и мольбы о помощи человеку, который находится в одном шаге от смерти: «Сделайте хоть что-нибудь!». Все это накладывает особую ответственность, появляется желание постоянно учиться, читать, совершенствоваться: нельзя на полпути развести руками, мол, простите, не вышло. А еще очень тяжело говорить правду родственникам пациента, хотя приходится это делать это почти каждый день. Стараюсь ко всем относиться ровно, не пропускать через себя, не думать о том, что такое может произойти со мной или с моими близкими. Ни к чему это, работу стараюсь оставлять на работе, отпускаю ситуацию, приходя домой.

Зарплата анестезиолога

В финансовом плане, «расчетник» даже начинающего молодого специалиста будет существенно отличаться в лучшую сторону от оплаты труда, например, терапевта или врача узкой специальности – кардиолога, невролога, пульмонолога, офтальмолога и др. Но это только в сравнении.

Большую роль в оплате играет стаж работы и категория. Начинающий работник не имеет категории вообще, он не имеет права участвовать в высокотехнологичных операциях, которые оплачиваются по другой тарифной ставке. То есть, его заработная плата будет наименьшей, несмотря на надбавки как молодому специалисту.

В Беларуси
зарплата молодого специалиста составляет примерно 4.5 млн. белорусских рублей (16 000 руб.). Спустя 2 года после прохождения стажировки или, другими словами, интернатуры, у сотрудника появляется возможность получить 2 категорию, спустя 3 года после получения 2 категории – 1 категорию и еще спустя 3 года после получения 1 категории — высшую. На каждом из этих этапов врачу необходимо пройти обучение в академии последипломного образования и на курсах повышения квалификации, сдать экзамены.

Заработная плата врача со стажем работы 5 лет (как у меня) в среднем составляет 9 млн.руб (32 000 руб.) на ставку, врача с высшей категорией – в 2 раза выше. Я привожу в пример заработные платы сотрудников государственной больницы, в частных медицинских центрах зарплаты другие.

Соцпакет

Из положительных сторон работы анестезиолога-реаниматолога отмечу 40-дневный отпуск и надбавку за вредность (около 3% оклада). Многим покажутся эти цифры смешными, тем более за такой сложный труд, но я скажу с полной уверенностью, что безумно люблю свою работу – интересную и увлекательную, работу, где каждая реально спасенная жизнь дает силы продолжать этот адский труд, хоть и обещала себе сотню раз оставить все и найти более спокойную работу.

Плюсы и минусы работы

Главным плюсом в моей работе является спасенная жизнь — это ни с чем несравнимое ощущение. Относительно высокая оплата труда и востребованность – тоже немалое преимущество. Для студентов бюджетной формы обучения большим плюсом является то, что по данной специализации они вряд ли распределятся в деревню, ведь отделениями реанимации и интенсивной терапии оснащены только достаточно крупные больницы (в Белоруссии существует система обязательного распределения после обучения на бюджете — прим. ред.)
.

Из минусов я бы отметила постоянный стресс и напряжение, ведь анестезиолог-реаниматолог не имеет права на ошибку. Очень тяжело с такой профессией уделять должное внимание семье, поскольку большую часть жизни отнимает работа. Женщинам придется забыть про высокие каблуки, красивые прически и яркий маникюр, моя рабочая форма – кроксы
, хирургический костюм, при работе у койки пациента – шапочка, маска и перчатки (очень сложно оставаться красивой в такой униформе).

Но самым большим минусом является недооцененный труд – как правило, работа врачей отделения, в который перевели пациента после нормализации состояния, оценивается намного выше, и обычно пациенты считают хирургов и узких специалистов своими «спасителями».

Молодым докторам, которые выбрали эту профессию, хочу сказать, что эта работа будет заполнять вашу жизнь полностью, отчего будут страдать ваши близкие. А в то время как вы будете спасать чужие жизни — из-за стрессов, нагрузок, недостатка сна, работы с вредными веществами и инфекцией будет страдать ваше здоровье. Будьте готовы к тому, что с этой профессией вы вряд ли будете материально обеспечены, а другие специалисты вряд ли оценят ваш профессионализм и опыт. Но, несмотря на все это, только вы сможете дать умирающему второй шанс на жизнь, ощутить, что человек, который был в шаге от смерти – дышит, а его сердце бьется только благодаря вам. Это непередаваемое чувство.

Всего найдено: 2

Добрый день. При оформлении официального документа возникла дилемма при правописании официальных наименований должностей с постановкой тире, дефисов и пробелов между ними . Будьте добры, подскажите корректную постановку знаков. Примеры с тире: 1. врач — детский кардиолог 2. врач — клинический миколог 3. заведующий здравпунктом — фельдшер Примеры с дефисом: 1 врач-акушер-гинеколог 2. врач-анестезиолог-реаниматолог 3. врач-сердечно-сосудистый хирург 4. медицинский оптик-оптометрист 5. провизор-стажер Примеры с тире и дефисом: 1. врач — детский уролог-андролог 2. врач — судебно-психиатрический эксперт 3. заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач-специалист

Ответ справочной службы русского языка

Согласно «Полному академическому справочнику» под ред. В. В. Лопатина, вместо дефиса должен употребляться знак тире в сочетаниях с приложением, если одна из частей содержит пробел, и в сочетаниях с приложением, если одна из частей в свою очередь является сочетанием с приложением и содержит дефис.

Таким образом, верно:  врач — детский кардиолог, врач — клинический миколог, заведующий здравпунктом — фельдшер, врач — акушер-гинеколог, врач — анестезиолог-реаниматолог, врач — сердечно-сосудистый хирург, медицинский оптик-оптометрист (слово медицинский относится к обеим частями названия специальности), провизор-стажер, врач — детский уролог-андролог, врач — судебно-психиатрический эксперт; заведующий структурным подразделением, отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом (начальник структурного подразделения, отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и т. д.) медицинской организации — врач-специалист.

Врач-анестезиолог-реаниматолог. Правильно ли так называть, так как два дефиса подряд не пишутся?

Ответ справочной службы русского языка

Корректное написание: врач – анестезиолог-реаниматолог.

Всего найдено: 21

врач – стоматолог детский Добрый день! Составляю нормативный акт, как правильно написать дефис или тире после слова врач?

Ответ справочной службы русского языка

Корректно написание через дефис. Ср. с предписаниями академического «Русского орфографического словаря» для сочетаний подобной структуры.

Здравствуйте, как пишутся такие должности? врач – стоматолог-хирург-имплантолог Спасибо!

Ответ справочной службы русского языка

См. вопрос 284652.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как правильно пишется врач – дерматовенеролог и косметолог. Мне кажется, что так правильно, а коллеги настаивают на дефисном написании. Спасибо.

Ответ справочной службы русского языка

Если речь идет о враче, который специализируется и в дерматологии, и в косметологии, то Ваш вариант корректен. Но чтобы избежать недопонимания, лучше изменить формулировку, например так: врач – специалист по дерматологии и косметологии или врач дерматолог-косметолог.

Здравствуйте! Я запутался! :) В сочетаниях «женщины-врачи хирурги», «врач-стоматолог хирург» нужно ли перед «хирурги»/»хирург» ставить тире или нет? Прочитал в одном источнике следующее: «Если определяемое слово или приложение само пишется через дефис, то между ними дефис нe пишется, например: социал-демократы меньшевики». А в другом источнике указано, что нужно тире! Всё-таки как правильно — без тире или же с тире, то есть «женщины-врачи хирурги» или «женщины-врачи — хирурги»? Помогите, пожалуйста, разобраться! И как правильно — «по-нью-йоркски» или же «по-ньюйоркски»? Тоже по-разному пишут в справочниках… СПАСИБО!

Ответ справочной службы русского языка

Правило таково: в сочетаниях с приложением, если одна из частей в свою очередь является сочетанием с приложением и содержит дефис, употребляется тире.

Правильно: врач-хирург, врач-терапевт, врач-стоматолог, врач-ортопед и т. д. (сочетания с приложением). Если же вторая часть (обозначение специализации врача) в свою очередь является сочетанием с приложением и содержит дефис, то перед ней употребляется тире: врач – стоматолог-ортопед, врач – акушер-гинеколог. Аналогично: женщина-врач, но женщина – врач-хирург.

Правильно: по-нью-йоркски (ср.: по-социал-демократически, по-жюль-верновски).

Добрый день! Прочитала у вас на сайте, что врач-стоматолог-ортопед пишется через дефис. А как верно писать в таком случае: врач-стоматолог хирург имплантолог, к.м.н.

Ответ справочной службы русского языка

Корректно: врач – стоматолог-хирург-имплантолог. Обратите внимание, правильно написание: врач – стоматолог-ортопед. Сначала ставится тире, затем дефис.

Добрый день! Уточните, пожалуйста, как пишутся словосочетания врач-терапевт, врач- гастроэнтеролог. Нужен ли дефис между словами в сочетании врач+специализация и во всех ли случаях? Спасибо заранее!

Ответ справочной службы русского языка

Такие сочетания пишутся через дефис (как сочетания с приложением): врач-терапевт, врач-стоматолог, врач-ортопед и т. д. Если же вторая часть (обозначение специализации врача) в свою очередь является сочетанием с приложением и содержит дефис, то после слова врач употребляется тире: врач – стоматолог-ортопед, врач – акушер-гинеколог.

Вопрос 277400
Скажите, верно ли написание: врач-стоматолог-ортопед? Или возможно написание врач стоматолог-ортопед?
Ответ справочной службы русского языка
Орфографически корректно: врач – стоматолог-ортопед.
Вопрос 241277
как правильно: врач-стоматолог ортопед или врач стоматолог-ортопед?
Ответ справочной службы русского языка
Корректно: врач стоматолог-ортопед.
ТАК КАК ЖЕ ВСЕ-ТАКИ КОРРЕКТНО?

Ответ справочной службы русского языка

В сочетаниях с приложением, если одна из частей в свою очередь является сочетанием с приложением и содержит дефис, употребляется тире: врач – стоматолог-ортопед (ср.: врач-стоматолог, врач-ортопед). Ответ на вопрос № 241277 исправлен.

«Врач акушер..гинекогог…эндокринолог» — слова должны разделять запятые или дефисы? Или и то, и то? Это понятие в карточке специалиста указано как одна специальность.

Ответ справочной службы русского языка

Корректно: врач – акушер-гинеколог-эндокринолог. После слова врач – тире, остальные слова соединяет дефис.

Добрый день!
Подскажите, какое написание корректное для следующих примеров:
«врач детский хирург», «врач мануальный терапевт»?

Ответ справочной службы русского языка

Корректно: врач – детский хирург, врач – мануальный терапевт.

Добрый день! Как все-таки писать? Ваши ответы: Орфографически корректно: врач – стоматолог-ортопед и Корректное написание: врач анестезиолог-реаниматолог? И еще: врач — детский эндокринолог или врач детский эндокринолог (даже в документах разное написание). Спасибо большое.

Ответ справочной службы русского языка

Корректно с тире: врач – стоматолог-ортопед,  врач – анестезиолог-реаниматолог; врач – детский эндокринолог. См.: Правила русской орфографии и пунктуации. Полный академический справочник. М., 2006. Параграф 154, п. 1, 2.

Добрый день! Скажите, верно ли такое написание:
врач-стоматолог,
врач-стоматолог-ортопед и т. п.?

Или возможно написание:
врач стоматолог,
врач стоматолог-ортопед?

На какое правило можно сослаться?

Спасибо!

Ответ справочной службы русского языка

Орфографически корректно: врач – стоматолог-ортопед. В сочетаниях с приложениями, если одна из частей в свою очередь является сочетанием с приложением и содержит дефис, должен употребляться знак тире. См.: Правила русской орфографии и пунктуации. Полный академический справочник. М., 2006, 2013. Параграф 154, пункт 2.

Врач-анестезиолог-реаниматолог. Правильно ли так называть, так как два дефиса подряд не пишутся?

Ответ справочной службы русского языка

Корректное написание: врач – анестезиолог-реаниматолог.

Как бы вы написали врач акушер гинеколог? что бы вы поставили — дефис и тире, дефисы? Предложите ваш вариант, пожалуйста, у нас написано врач-акушер-гинеколог, но я сомневаюсь, что это правильно.

Ответ справочной службы русского языка

Верно: врач – акушер-гинеколог.

Здравствуйте! Подскажите, как правильно писать ВРАЧ(-) АКУШЕР(-)ГИНЕКОЛОГ. В справочнике Розенталя есть примеры подобных написаний (социал-демократы меньшевики, женщины-врачи хирурги, инженер-строитель проектировщик, слесарь-котельщик монтажник, техник-механик конструктор), в официальных документах встречаются и ВРАЧ-АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ, и ВРАЧ АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ, но не ВРАЧ-АКУШЕР ГИНЕКОЛОГ. Хотелось бы узнать ваше мнение. Заранее спасибо.

Ответ справочной службы русского языка

Правильно: врач – акушер-гинеколог.

Здравствуйте, уважаемая Справка! Если можно, срочно: врач (-)алерголог-иммунолог, — как быть с дефисами? Спасибо.

Ответ справочной службы русского языка

Правильно: врач – аллерголог-иммунолог.

  • врач — анестезиолог — реаниматолог,
    Существительное
    мн. врачи — анестезиологи — реаниматологи

Склонение существительного врач — анестезиолог — реаниматологм.р., ж.р.,
2-е склонение

Единственное число

Множественное число

Единственное число

Именительный падеж
(Кто? Что?)

врач — анестезиолог — реаниматолог

врачи — анестезиологи — реаниматологи

Родительный падеж
(Кого? Чего?)

врача — анестезиолога — реаниматолога

врачей — анестезиологов — реаниматологов

Дательный падеж
(Кому? Чему?)

врачу — анестезиологу — реаниматологу

врачам — анестезиологам — реаниматологам

Винительный падеж
(Кого? Что?)

врача — анестезиолога — реаниматолога

врачей — анестезиологов — реаниматологов

Творительный падеж
(Кем? Чем?)

врачом — анестезиологом — реаниматологом

врачами — анестезиологами — реаниматологами

Предложный падеж
(О ком? О чем?)

враче — анестезиологе — реаниматологе

врачах — анестезиологах — реаниматологах

Множественное число

врачи — анестезиологи — реаниматологи

врачей — анестезиологов — реаниматологов

врачам — анестезиологам — реаниматологам

врачей — анестезиологов — реаниматологов

врачами — анестезиологами — реаниматологами

врачах — анестезиологах — реаниматологах

Как правильно писать врач анестезиолог реаниматолог?

Врач анестезио́лог-реанимато́лог — специалист с высшим медицинским образованием (врач), занимающийся поддержанием и восстановлением жизненно важных функций организма при угрожающих жизни состояниях.

  1. Как правильно пишется анестезиолог реаниматолог?
  2. Чем отличается реаниматолог от анестезиолога?
  3. Как правильно пишется слово анестезиолог?
  4. Сколько получает врач анестезиолог реаниматолог?
  5. Как называют анестезиологов?
  6. Почему анестезиологи реаниматологи?
  7. Сколько лет учиться на анестезиолога реаниматолога?
  8. Что за врач анестезиолог?
  9. Как будет анестезиолог на английском?
  10. Кто лечащий врач в отделении реанимации?
  11. Как пишется анестезиология?
  12. Как правильно пишется слово нейрохирург?
  13. Какой врач получает больше всего денег?
  14. Кто главный на операции?
  15. Какие профессии врачи самые высокооплачиваемые?
  16. Что значит реаниматолог?
  17. Каким должен быть реаниматолог?
  18. Кто может стать анестезиологом?
  19. Какое образование должно быть у анестезиолога?
  20. Сколько нужно учиться на врача анестезиолога?
  21. Что проверяет анестезиолог?
  22. Что делает детский реаниматолог?
  23. Что такое Анестезист?
  24. Почему анестезиологи так много зарабатывают?
  25. Сколько часов работает анестезиолог?
  26. Как стать реаниматолог?
  27. Где учат на анестезиолога реаниматолога?
  28. Что делает анестезиолог перед операцией?
  29. Когда приходит анестезиолог перед операцией?
  30. Сколько учиться на анестезиолога реаниматолога?
  31. Что смотрит анестезиолог?

Как правильно пишется анестезиолог реаниматолог?

Врач анестезио́лог-реанимато́лог — специалист с высшим медицинским образованием (врач), занимающийся поддержанием и восстановлением жизненно важных функций организма при угрожающих жизни состояниях.

Чем отличается реаниматолог от анестезиолога?

В отделении анестезиологии — врачи–анестезиологи, которые дежурят в обязательном порядке и по реанимации (2 — 4 дежурства). Врачи реанимационного отделения также владеют методами анестезии, при необходимости дают наркоз и переводят пациента на ИВЛ. Ведущий специалист в отделении реанимации — врач-реаниматолог.

Как правильно пишется слово анестезиолог?

Значение слова «анестезиолог»

АНЕСТЕЗИО́ЛОГ, -а, м. Врач, производящий анестезию; специалист по анестезиологии.

Сколько получает врач анестезиолог реаниматолог?

130 000 — 180 000 руб.

Как называют анестезиологов?

Анестезиолог-реаниматолог — это врач, который занимается вопросами обезболивания во время любых хирургических вмешательств и контролирует состояние пациента в процессе проведения операций до прекращения действия анестезии.

Почему анестезиологи реаниматологи?

Д.). Эти специалисты принимают участие в лечении пациентов со сложными травмами, тяжелейшими ожогами, обморожениями, инфекционными поражениями. То есть, анестезиологи-реаниматологи — те доктора, которые выхаживают наиболее тяжелых пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Сколько лет учиться на анестезиолога реаниматолога?

Чтобы стать анестезиологом-реаниматологом, нужно учиться восемь лет: сначала шесть лет, чтобы получить базовое образование в медицинском вузе, а потом еще два года уйдет на освоение специализации в ординатуре. Моя профессия считается одной из самых престижных и сложных в медицине.

Что за врач анестезиолог?

Анестезиолог — это врач, который проводит подготовку к операции, вводит пациента в наркоз и, при необходимости, проводит реанимацию.

Как будет анестезиолог на английском?

Анестезиолог cуществительное, муж. род

Anaesthesiologist сущ. anesthetist сущ.

Кто лечащий врач в отделении реанимации?

Так, в пункте 23 приказа Минздравсоцразвития России № 315н было установлено, что «лечение пациента в подразделении, оказывающем анестезиолого-реанимационную помощь, осуществляется врачом анестезиологом-реаниматологом.

Как пишется анестезиология?

Анестезиология ◆ Отсутствует пример употребления (см.

Как правильно пишется слово нейрохирург?

В Викиданных есть лексема нейрохирург (L132915).Морфологические и синтаксические свойства

Падеж

ед. ч.

мн. ч.

Им.

нѐйрохиру́рг

нѐйрохиру́рги

Р.

нѐйрохиру́рга

нѐйрохиру́ргов

Д.

нѐйрохиру́ргу

нѐйрохиру́ргам

Какой врач получает больше всего денег?

Самыми высокооплачиваемыми медики в России в 2023 году:

  • Косметолог в крупных городах РФ в месяц может зарабатывать до 170 тыс.
  • Зарплата анестезиолога считается одной из самых высоких и находится в диапазоне 90 000 — 180 000 рублей.
  • Гинекологи и венерологи в частных клиниках зарабатывают в среднем в месяц 140 000 рублей.

Кто главный на операции?

Большинство людей думают, что успех операции зависит только от работы хирурга. А анестезиолог — это такой доктор, который просто помогает больному проспать всю операцию, не чувствуя боли.

Какие профессии врачи самые высокооплачиваемые?

Самые высокооплачиваемые специальности врачей:

  • Хирургия
  • Стоматология
  • Акушерство и гинекология
  • Косметология, дерматовенерология
  • Терапия, педиатрия

Что значит реаниматолог?

Реаниматолог — это специалист, который в совершенстве владеет навыками интенсивной терапии, оказывающий помощь пациентам в критическом состоянии, сопряженном с потерей жизни. Помимо этого врач контролирует процесс восстановления основных функций организма.

Каким должен быть реаниматолог?

Реаниматолог должен, в первую очередь, любить людей, уметь сочувствовать, сопереживать, уметь быстро ориентироваться, принимать решения, сохранять спокойствие в любых ситуациях, всегда держать в голове алгоритм действий при оказании экстренной помощи, а еще это хороший психолог, так как именно нам приходится сообщать

Кто может стать анестезиологом?

Как стать анестезиологом? Знаниями в области анестезиологии должны обладать все медицинские работники, но если речь идёт о специализированной деятельности, необходимо получение профильного образования врача-анестезиолога. Для этого нужно поступить в медицинский ВУЗ, сдав, как минимум, три экзамена.

Какое образование должно быть у анестезиолога?

Согласно приказу Минздрава №707н выучиться на врача реаниматолога-анестезиолога могут только медики, которые имеют высшее медицинское образование по одной из специальностей: «Педиатрия», «Лечебное дело».

Сколько нужно учиться на врача анестезиолога?

КАК СТАТЬ АНЕСТЕЗИОЛОГОМ-РЕАНИМАТОЛОГОМ

Сколько учиться на анестезиолога-реаниматолога: базовое образование — 6 лет, интернатура по профильной специальности — 2 года.

Что проверяет анестезиолог?

Проводит осмотр и обследование пациента: измеряет АД, пульс, проверяет работу легких и сердца, проводит осмотр видимых кожных покровов и слизистых, выясняет наличие лабораторных и инструментальных исследований (изучает и дает заключение о годности этих исследований для проведения анестезии).

Что делает детский реаниматолог?

Детский врач анестезиолог-реаниматолог — высококвалифицированный специалист, который отвечает за обезболивание и поддержку всех функций детского организма во время проведения операций и процедур, выполняющихся под наркозом или седацией.

Что такое Анестезист?

Осуществляет контроль за состоянием больного во время анестезии, интенсивной терапии и реанимации, а также за сохранностью, учетом использования, дозировкой лекарственных средств во время преднаркозной подготовки, наркоза, посленаркозного периода. Организует и проводит сестринский уход за послеоперационными больными.

Почему анестезиологи так много зарабатывают?

Как отмечают в американском Обществе анестезиологов (ASA), высокая зарплата отражает ответственность и риск, сопряженный с работой этих людей. Кроме того, как и другие врачи, анестезиологи вынуждены оплачивать огромные счета за свое длительное обучение, так что высокая зарплата позволяет им покрывать эти затраты.

Сколько часов работает анестезиолог?

Согласно ст. 350 ТК РФ для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю.

Как стать реаниматолог?

Чтобы стать реаниматологом необходимо получить диплом ВУЗа по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и специальный аккредитационный лист. Отработать год в поликлинике, а затем поступить в ординатуру по направлению «Реаниматология» на 2 года.

Где учат на анестезиолога реаниматолога?

Где учиться на реаниматолога:

  • Уральский государственный медицинский университет;
  • Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова;
  • Российский университет дружбы народов;
  • Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова;
  • Санкт-Петербургский государственный университет.

Что делает анестезиолог перед операцией?

Анестезиолог проведет анестезию, которая сделает Вас нечувствительным к боли в течение операции. Он будет тщательно следить за Вашим кровяным давлением, пульсом, дыханием во время операции и оказывать помощь в случае нарушения функций жизненно важных органов и систем.

Когда приходит анестезиолог перед операцией?

Обычно анестезиолог осматривает пациентов, готовящихся к оперативному вмешательству, за день до предстоящей операции (исключение составляют экстренные операции).

Сколько учиться на анестезиолога реаниматолога?

Чтобы стать анестезиологом-реаниматологом, нужно учиться восемь лет: сначала шесть лет, чтобы получить базовое образование в медицинском вузе, а потом еще два года уйдет на освоение специализации в ординатуре. Моя профессия считается одной из самых престижных и сложных в медицине.

Что смотрит анестезиолог?

Роль анестезиолога

Анестезиолог проведет анестезию, которая сделает Вас нечувствительным к боли в течение операции. Он будет тщательно следить за Вашим кровяным давлением, пульсом, дыханием во время операции и оказывать помощь в случае нарушения функций жизненно важных органов и систем.

Ответить

December 21 2014, 13:14

Category:

  • Медицина
  • Cancel

Врачи

Здравствуйте!

На сайте необходимо указать специальности врачей.

В задании у меня «врач педиатр», «врач-ортодонт», «врач анестезиолог-реаниматолог».
Грамота.ру утверждает, что «врач-педиатр» пишется через дефис, комбинация «врач-ортодонт» там отсутствует.

Существуют ли принципы, которыми надо руководствоваться при написании врачебных специализаций?

Upd.

Всем большое спасибо!
Кроме того, что стал ясен принцип, ваша дискуссия навела меня на мысль, что употребление слова врач не совсем бессмысленно. У меня в описаниях часто упоминается категория, я сначала не понял, что это существенно.
Так, «педиатр» идет в контексте «Врач-педиатр высшей категории», а поэтому слово «врач» здесь не избыточно, категория относится к слову «врач», а не к слову «педиатр».
А вот у ортодонта я «врача» убрал, он без категории.
С анестезиологом-реаниматологом вышло так: был «Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории». Написал «Анестезиолог-реаниматолог, врач высшей категории».

Думаю, что доцент (а точнее — профессор) в порядке, и, так как смысл сохранен, претензий не будет. =)

Всего найдено: 21

врач – стоматолог детский Добрый день! Составляю нормативный акт, как правильно написать дефис или тире после слова врач?

Ответ справочной службы русского языка

Корректно написание через дефис. Ср. с предписаниями академического «Русского орфографического словаря» для сочетаний подобной структуры.

Здравствуйте, как пишутся такие должности? врач – стоматолог-хирург-имплантолог Спасибо!

Ответ справочной службы русского языка

См. вопрос 284652.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как правильно пишется врач – дерматовенеролог и косметолог. Мне кажется, что так правильно, а коллеги настаивают на дефисном написании. Спасибо.

Ответ справочной службы русского языка

Если речь идет о враче, который специализируется и в дерматологии, и в косметологии, то Ваш вариант корректен. Но чтобы избежать недопонимания, лучше изменить формулировку, например так: врач – специалист по дерматологии и косметологии или врач дерматолог-косметолог.

Здравствуйте! Я запутался! :) В сочетаниях «женщины-врачи хирурги», «врач-стоматолог хирург» нужно ли перед «хирурги»/»хирург» ставить тире или нет? Прочитал в одном источнике следующее: «Если определяемое слово или приложение само пишется через дефис, то между ними дефис нe пишется, например: социал-демократы меньшевики». А в другом источнике указано, что нужно тире! Всё-таки как правильно — без тире или же с тире, то есть «женщины-врачи хирурги» или «женщины-врачи — хирурги»? Помогите, пожалуйста, разобраться! И как правильно — «по-нью-йоркски» или же «по-ньюйоркски»? Тоже по-разному пишут в справочниках… СПАСИБО!

Ответ справочной службы русского языка

Правило таково: в сочетаниях с приложением, если одна из частей в свою очередь является сочетанием с приложением и содержит дефис, употребляется тире.

Правильно: врач-хирург, врач-терапевт, врач-стоматолог, врач-ортопед и т. д. (сочетания с приложением). Если же вторая часть (обозначение специализации врача) в свою очередь является сочетанием с приложением и содержит дефис, то перед ней употребляется тире: врач – стоматолог-ортопед, врач – акушер-гинеколог. Аналогично: женщина-врач, но женщина – врач-хирург.

Правильно: по-нью-йоркски (ср.: по-социал-демократически, по-жюль-верновски).

Добрый день! Прочитала у вас на сайте, что врач-стоматолог-ортопед пишется через дефис. А как верно писать в таком случае: врач-стоматолог хирург имплантолог, к.м.н.

Ответ справочной службы русского языка

Корректно: врач – стоматолог-хирург-имплантолог. Обратите внимание, правильно написание: врач – стоматолог-ортопед. Сначала ставится тире, затем дефис.

Добрый день! Уточните, пожалуйста, как пишутся словосочетания врач-терапевт, врач- гастроэнтеролог. Нужен ли дефис между словами в сочетании врач+специализация и во всех ли случаях? Спасибо заранее!

Ответ справочной службы русского языка

Такие сочетания пишутся через дефис (как сочетания с приложением): врач-терапевт, врач-стоматолог, врач-ортопед и т. д. Если же вторая часть (обозначение специализации врача) в свою очередь является сочетанием с приложением и содержит дефис, то после слова врач употребляется тире: врач – стоматолог-ортопед, врач – акушер-гинеколог.

Вопрос 277400
Скажите, верно ли написание: врач-стоматолог-ортопед? Или возможно написание врач стоматолог-ортопед?
Ответ справочной службы русского языка
Орфографически корректно: врач – стоматолог-ортопед.
Вопрос 241277
как правильно: врач-стоматолог ортопед или врач стоматолог-ортопед?
Ответ справочной службы русского языка
Корректно: врач стоматолог-ортопед.
ТАК КАК ЖЕ ВСЕ-ТАКИ КОРРЕКТНО?

Ответ справочной службы русского языка

В сочетаниях с приложением, если одна из частей в свою очередь является сочетанием с приложением и содержит дефис, употребляется тире: врач – стоматолог-ортопед (ср.: врач-стоматолог, врач-ортопед). Ответ на вопрос № 241277 исправлен.

«Врач акушер..гинекогог…эндокринолог» — слова должны разделять запятые или дефисы? Или и то, и то? Это понятие в карточке специалиста указано как одна специальность.

Ответ справочной службы русского языка

Корректно: врач – акушер-гинеколог-эндокринолог. После слова врач – тире, остальные слова соединяет дефис.

Добрый день!
Подскажите, какое написание корректное для следующих примеров:
«врач детский хирург», «врач мануальный терапевт»?

Ответ справочной службы русского языка

Корректно: врач – детский хирург, врач – мануальный терапевт.

Добрый день! Как все-таки писать? Ваши ответы: Орфографически корректно: врач – стоматолог-ортопед и Корректное написание: врач анестезиолог-реаниматолог? И еще: врач — детский эндокринолог или врач детский эндокринолог (даже в документах разное написание). Спасибо большое.

Ответ справочной службы русского языка

Корректно с тире: врач – стоматолог-ортопед,  врач – анестезиолог-реаниматолог; врач – детский эндокринолог. См.: Правила русской орфографии и пунктуации. Полный академический справочник. М., 2006. Параграф 154, п. 1, 2.

Добрый день! Скажите, верно ли такое написание:
врач-стоматолог,
врач-стоматолог-ортопед и т. п.?

Или возможно написание:
врач стоматолог,
врач стоматолог-ортопед?

На какое правило можно сослаться?

Спасибо!

Ответ справочной службы русского языка

Орфографически корректно: врач – стоматолог-ортопед. В сочетаниях с приложениями, если одна из частей в свою очередь является сочетанием с приложением и содержит дефис, должен употребляться знак тире. См.: Правила русской орфографии и пунктуации. Полный академический справочник. М., 2006, 2013. Параграф 154, пункт 2.

Врач-анестезиолог-реаниматолог. Правильно ли так называть, так как два дефиса подряд не пишутся?

Ответ справочной службы русского языка

Корректное написание: врач – анестезиолог-реаниматолог.

Как бы вы написали врач акушер гинеколог? что бы вы поставили — дефис и тире, дефисы? Предложите ваш вариант, пожалуйста, у нас написано врач-акушер-гинеколог, но я сомневаюсь, что это правильно.

Ответ справочной службы русского языка

Верно: врач – акушер-гинеколог.

Здравствуйте! Подскажите, как правильно писать ВРАЧ(-) АКУШЕР(-)ГИНЕКОЛОГ. В справочнике Розенталя есть примеры подобных написаний (социал-демократы меньшевики, женщины-врачи хирурги, инженер-строитель проектировщик, слесарь-котельщик монтажник, техник-механик конструктор), в официальных документах встречаются и ВРАЧ-АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ, и ВРАЧ АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ, но не ВРАЧ-АКУШЕР ГИНЕКОЛОГ. Хотелось бы узнать ваше мнение. Заранее спасибо.

Ответ справочной службы русского языка

Правильно: врач – акушер-гинеколог.

Здравствуйте, уважаемая Справка! Если можно, срочно: врач (-)алерголог-иммунолог, — как быть с дефисами? Спасибо.

Ответ справочной службы русского языка

Правильно: врач – аллерголог-иммунолог.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Врассыпную как пишется слитно или раздельно
  • Врассыпную как пишется правильно
  • Врасплох как пишется слитно или раздельно
  • Врасли как пишется
  • Враскачку как пишется