Заложенность носа — это затруднение носового дыхания. Симптом зачастую сопровождается выделениями из носа, головными болями, нарушениями сна. Неприятные проявления могут быть обусловлены как физиологическими причинами, так и различными заболеваниями носовой полости, аллергическими реакциями, патологиями анатомических структур. Для выявления причины заложенности проводят риноскопию, рентгенографию придаточных носовых пазух, лабораторные анализы и аллергопробы. В качестве симптоматического лечения до установления диагноза используют немедикаментозные методы, назальные капли.
Общая характеристика
Независимо от причины, заложенность носа чаще развивается постепенно: человек замечает трудности при носовом дыхании, появляется субъективное чувство нехватки воздуха. Состояние сопровождается дискомфортом в области лба и переносицы, сухостью назального эпителия. При выраженном затруднении прохождения воздушного потока пациенты дышат через приоткрытый рот, у них снижается обоняние. Часто отмечается сочетание заложенности с нарушениями сна — в горизонтальном положении симптомы усиливаются, поэтому людям приходится спать полусидя, опираясь на высокие подушки.
Через несколько часов после возникновения расстройств носового дыхания зачастую присоединяются другие симптомы — слизистые выделения, зуд, чихание. Иногда дыхание нарушено только с одной стороны, а при положении лежа на боку типично ощущение заложенности ноздри, расположенной ниже. При хронически заложенном носе в организм поступает недостаточно кислорода, что проявляется упорными головными болями. Если затрудненное носовое дыхание сохраняется в течение 3-4 дней, нарастают нарушения общего состояния, беспокоит бессонница, необходимо обратиться к специалисту.
Причины заложенности носа
Физиологические
Назальный эпителий контактирует со всеми внешними раздражителями, которые находятся в атмосферном воздухе. Воздействие неблагоприятных факторов вызывает отечность слизистой оболочки, которая у здоровых людей носит кратковременный характер. Появление заложенности чаще вызвано низкой влажностью в помещении: в квартирах, особенно зимой при работе центрального отопления, содержание влаги не превышает 40% (нормальный уровень составляют 50-60%). Существуют и другие причины затруднений носового дыхания: воздействие холодного воздуха, табачного дыма, резких запахов.
Аллергия
Аллергические заболевания занимают первое место среди причин заложенности носа (18-38% всех случаев). Симптом может возникать при вдыхании пыли, резких запахов, ароматов цветов. Нарушения развиваются в течение нескольких минут. Заложенности предшествует чувство дискомфорта и зуда, слезотечение. При контакте с аллергеном слизистая оболочка носовых ходов отекает, а в тяжелых случаях полностью смыкается. Дыхание через нос, как правило, восстанавливается самостоятельно после устранения причины (прекращения контакта с триггерным фактором).
Для аллергического ринита характерно усиление симптомов весной и в начале лета — в период цветения деревьев и кустарников. Пациенты жалуются на выраженные затруднения дыхания, которые усугубляются при выходе из помещения. При сочетании заложенности с обильными серозными выделениями, слезотечением и покраснением глаз говорят о поллинозе. Такие проявления значительно ухудшают качество жизни, симптоматика плохо купируется сосудосуживающими назальными каплями.
ОРВИ
Затруднение вдоха через нос является одним из первых признаков вирусных ринитов, умеренная заложенность сохраняется на протяжении всего периода лечения. Типичны жалобы на выраженную сухость носовой слизистой, вызывающую дискомфортные ощущения. Резко снижается обоняние, причем его восстановление затягивается до недели и более. Отечность эпителия при вирусных инфекциях сопровождается слабостью, сильными головными болями, повышением температуры тела. Чаще всего подобная симптоматика вызвана риновирусной инфекцией, гриппом.
Хронические риниты
Затруднения носового дыхания, которые длятся более 1 месяца, характерны для хронических воспалительных процессов в полости носа. Наблюдается постоянное наличие патологической симптоматики, связь между обострениями и воздействием внешних факторов зачастую не прослеживается. Наиболее тяжело протекает заложенность носа при гипертрофическом рините: значительные разрастания носовых раковин создают механическое препятствие прохождению воздуха. У беременных расстройство обычно связано с вазомоторным ринитом.
Воспалительные процессы ЛОР-органов
Любое воспаление в области верхних дыхательных путей сопровождается реактивным отеком назальной слизистой, затрудняющим вдыхание воздуха через нос. Симптоматика ухудшается вечером и в ночное время. Симптом возникает на фоне болей в лобной области, переносице, першения в горле, покашливания, повышения температуры тела. Заложенность обусловливают следующие причины:
- Синуситы: фронтит, гайморит, этмоидит.
- Болезни верхних дыхательных путей: фарингиты, ларингиты.
- Хронические тонзиллиты.
Полипы носа
Появление заложенности носа характерно для ранних этапов разрастания, когда отсутствуют другие симптомы. Больные ощущают дискомфорт в области переносицы, нарушения носового дыхания наиболее выражены утром, сразу после пробуждения. Для полипов типично затруднение выдыхания — вдох пациенты делают достаточно свободно, а на выдохе полипозная ткань играет роль заслонки. При заболевании изменяется мукоцилиарный клиренс и отток слизи, поэтому отделяемое назальной полости стекает по задней стенке глотки, вызывая першение в горле и дискомфорт.
Аденоиды
Увеличенные в объеме аденоидные вегетации у детей создают значительные препятствия прохождению воздушных масс через нос по дыхательным путям. Заложенность выражена сильно, особенно ночью. Ребенок дышит ртом, что обуславливает характерный внешний вид — постоянно открытый рот, сглаженные носогубные складки, сухие губы с трещинами. Из-за невозможности нормального вдыхания воздуха нарушается сон, отмечается громкий храп. Заболевание сочетается с частыми и длительными ринитами, которые еще больше усугубляют дыхательные расстройства.
Повреждение носовой перегородки
Нарушение анатомических структур полости носа чаще проявляется односторонней заложенностью. Предъявляются жалобы на затруднение или полную невозможность вдыхать воздух через одну ноздрю, при этом симптом является постоянным и не изменяется в положении на боку. Сосудосуживающие капли, применяемые для лечения, не оказывают эффекта. При сильных искривлениях заметно изменяется форма носа. Наиболее частые причины нарушенного носового дыхания вследствие деформации костной части: врожденные дефекты перегородки или травмы костей лицевого черепа.
Осложнения фармакотерапии
Возникновение медикаментозного ринита чаще всего связывают с длительным бесконтрольным использованием для лечения топических деконгестантов (сосудосуживающих капель для носа с адреномиметиками). Применение этих лекарств в течение 7-10 дней вызывает «рикошетную» обструкцию — сильный отек слизистого слоя, который не уменьшается при дальнейшем закапывании адреномиметиков. Среди других лекарственных препаратов наибольшим влиянием на носовое дыхание обладает тамсулозин — средство для лечения гиперплазии предстательной железы у мужчин.
Редкие причины
- Аутоиммунные болезни: гранулематоз Вегенера, синдром Шегрена, системная склеродермия.
- Синдром «пустого носа»: как осложнение после конхотомии.
- Врожденные патологии: синдром Картагенера, муковисцидоз.
- Гормональные перестройки: пубертатный период, у женщин перед менопаузой.
- Злокачественные опухоли носа.
Диагностика
Обследованием пациента и установлением причины ощущения заложенности носа занимается врач-отоларинголог. Диагностический поиск предполагает инструментальное исследование носовой полости и близлежащих отделов дыхательных путей. С целью уточнения диагноза назначают лабораторные анализы. Наибольшей ценностью и информативностью отличаются:
- Риноскопия. В ходе инструментального осмотра слизистой оболочки носовых раковин обнаруживаются воспалительные процессы, деформации, объемные образования, которые могли вызвать затруднения дыхания. Для дифференцировки гипертрофического и вазомоторного ринита проводят тест с адреналином.
- Рентгенологическое исследование. При жалобах на заложенный нос выполняют рентгенографию придаточных пазух (гайморовой, лобной) с целью выявления экссудата и других признаков синусита. Для уточнения характера воспалительного процесса возможно пунктирование пазухи.
- Лабораторные исследования. Для исключения инфекции при помощи бактериологического посева исследуется отделяемое из носа на наличие патогенных микроорганизмов. При подозрении на вирусную этиологию расстройства назначается экспресс-метод — определение частиц вируса в мазках-отпечатках носового эпителия с помощью РИФ. Вирусная или бактериальная этиология заболевания также подтверждается в ходе серологических реакций (ИФА, ПЦР).
Для быстрого установления причины затрудненного носового дыхания показаны инструментальные методы осмотра — фарингоскопия и ларингоскопия. С целью подтверждения аллергической природы заложенности носа в периоде обострения симптоматики выполняется расширенная иммунограмма, после стихания клинических проявлений рекомендованы аллергопробы с наиболее распространенными антигенами. В затруднительных случаях для обследования привлекают других специалистов.
Риноскопия — инструментальный осмотр полости носа
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Неприятные симптомы можно уменьшить с помощью немедикаментозного лечения. Рекомендуется увеличить влажность в помещении. Для этого лучше приобрести специальный увлажнитель. Больному необходимо избегать сильных запахов, резкой смены холодного и теплого воздуха. Спать нужно на высокой подушке, чтобы голова все время находилась в возвышенном положении — это уменьшает отечность слизистой. Стойкие нарушения дыхания через нос чаще являются признаком болезни, поэтому для определения причины расстройства необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Медикаментозная терапия
Выбор тактики лечения зависит от причины заболевания. Симптоматическая терапия в виде назальных капель с адреномиметиками рекомендована к кратковременному применению в период наибольшей выраженности неприятных ощущений, однако она не влияет на причины заложенности. Основой схемы лечения у больных с нарушенным носовым дыханием обычно являются медикаментозные методы. В качестве этиотропной и патогенетической терапии используют:
- Топические кортикостероиды. Ингаляционные формы гормонов считаются наиболее эффективными для лечения аллергических ринитов, вазомоторного насморка. Также они ощутимо замедляют рост полипов носа. Современные лекарственные средства не всасываются в кровоток и не обладают побочными эффектами.
- Противоаллергические препараты. Для устранения отечности и заложенности, предотвращения обострений поллиноза применяются антигистаминные средства, стабилизаторы мембран тучных клеток. При длительном приеме эти лекарства служат базовой терапией аллергических состояний.
- Антибиотики. Для лечения ринитов и синуситов назначают различные антибактериальные средства — пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Вначале подбор препаратов осуществляется эмпирически. После получения результатов бактериологического посева схема терапии корректируется.
Физиотерапия
Промывания носовой полости солевыми растворами помогают устранить сухость слизистой. У пациентов с хроническими заболеваниями полости носа наряду с лекарственными средствами активно применяют методы физиотерапевтического лечения — гальванотерапию, дарсонвализацию, СВЧ-терапию, которые стимулируют кровообращение, улучшают процессы иммунной защиты. Для усиления эффекта медикаментов их вводят непосредственно в пораженную область при помощи электрофореза.
Хирургическое лечение
Для устранения заложенности носа, вызванной искривлением перегородки, показано оперативное вмешательство — септопластика. Хирургические методы также применяют для лечения полипоза: чаще всего проводят эндоскопическое удаление объемного образования, после чего носовое дыхание восстанавливается. Хирургической коррекции подлежат запущенные варианты гипертрофического ринита: во время вмешательства специалист выполняет конхотомию, удаляя часть носовой раковины для устранения механического препятствия прохождению воздуха.
Заложенный, забитый нос – это всегда неприятно. А если дышать становится невозможно во время сна – это особенно сильно выводит из душевного равновесия. MedAboutMe выяснял, почему не дышит нос и как справиться с этой проблемой.
Причины заложенности носа
При насморке нос отчасти заложен из-за потока слизи (муконазального секрета или соплей), которая вырабатывается железами слизистой оболочки носовой полости. Она обладает антисептическими свойствами и призвана увлажнять воспаленные клетки, а также смывать погибшие клетки эпителия и прочие следы борьбы с патогенными микроорганизмами. Ток слизи обеспечивается мерцательным эпителием в виде многочисленных ресничек-выростов эпителиальных клеток, которые образуют волны, направленные в сторону глотки.
В состав соплей входят:
- муцин – представитель семейства высокомолекулярных гликопротеинов, который обеспечивает гелеобразную консистенцию муконазальному секрету. Нейтральные и кислые гликопротеины придают ему надлежащую вязкость;
- отмершие клетки эпителия;
- иммуноглобулины А – первая линия иммунной защиты при ОРВИ;
- разнообразные факторы врожденного иммунитета – от интерферонов до лизоцима.
- а также вода и соль.
Вторая причина заложенности носа – воспаление и расширение многочисленных мелких кровеносных сосудов носа, что приводит к разбуханию мембран клеток выстилающего носовую полость эпителия.
Что приводит к заложенности носа?
- Ринит, синусит и любое другое заболевание верхних дыхательных путей, при котором расширяются кровеносные сосуды, отекает слизистая и накапливается муконазальный секрет.
- Аллергия. При аллергической реакции происходит мощный выброс гистамина, который повышает проницаемость стенок мелких кровеносных сосудов капилляров и способствует усилению выработки слизи в носовой полости. Что приводит к потоку соплей и отеку слизистой, как результат – заложенный нос. Кстати, при ОРВИ клетки иммунной системы базофилы выделяют столько гистамина, что его концентрацию в этот момент можно сравнивать с приступом аллергии. Поэтому антигистаминные препараты хорошо помогают при ОРВИ.
- Любые раздражители рецепторов в носовой полости; курение, гастроэзофагеальная болезнь и др. При этом организм тоже старается выработать побольше слизи, чтобы смыть раздражающие его вещества со слизистой носа.
- Полипы в носу. Это разрастания, которые нарушают работу мерцательного эпителия. В результате слизь застаивается, а сами по себе полипы дополнительно ухудшают проходимость воздуха.
- Некоторые лекарства также могут вызывать отек слизистой носа и вызывать заложенность. Это аспирин и другие НПВС, иммунодепрессанты, гормональные препараты, гипотензивные, периферические вазодилататоры и др.
Что делать с заложенным носом в течение дня?
- Не высмаркиваться!
Первое желание при заложенном носе – высморкаться и вздохнуть свободно и полной грудью. Но это именно то, чего делать не следует. При высмаркивании в носовой полости создается избыточное давление, и слизь из нее попадает в лицевые пазухи. Это плохой вариант событий, потому что ведет к синуситу. Поэтому при заложенном носе лучше промакивать вытекающую слизь салфеткой. Если же высморкаться очень надо – делать это следует сначала с одной ноздрей, зажав вторую, потом с другой.
- Больше пить!
Зимой в наших квартирах часто царит великая сушь на фоне жгущих во всю батарей. Носовая слизь сохнет, становится вязкой и густой – и хуже вытекает из носа, забивая его. Поэтому надо больше пить: врачи рекомендуют во время насморка женщинам выпивать до 11,5 стакана воды, а мужчинам и того больше – до 15,5 стакана. Дефицит жидкости усиливается, если у человека высокая температура, рвота или понос.
- Использовать увлажнитель воздуха
Как было сказано выше, в сухом воздухе слизь загустевает, повышая риск развития заложенности носа. Увлажнитель воздуха поможет справиться с этой проблемой.
- Съесть остренькое
Капсаицин – вещество, которое содержится в перце чили, разжижает слизь и усиливает ее выделение. Он входит в состав различных острых соусов. Но следует помнить: если у человека есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то острая пища усилит их проявления.
- Отказаться от алкоголя
Спиртное нежелательно пить сразу по ряду причин. У 3,4% людей оно может вызывать негативные эффекты – в виде чихания, насморка и увеличения заложенности носа. Алкоголь также активизирует процессы образования мочи, то есть повышает риск обезвоживания. Носовая слизь густеет, заложенность носа усиливается. Наконец, алкоголь ухудшает качество сна.
- Отказаться от кофе
Кофе – почти как алкоголь: он также обладает некоторым мочегонным эффектом, повышая риск дегидратации и загустения носовой слизи, а также приводит к нарушениям сна.
- Принять антиконгестант
Антиконгестанты – это группа лекарственных средств для снятия отека слизистой оболочки. Большинство из них действует на альфа-адренорецепторы, что приводит к вазоконстрикции (сужению) кровеносных сосудов носовой полости, лицевых пазух и горла. Как результат, отек спадает. Принимать такие препараты следует только по назначению врача. Ими категорически нельзя злоупотреблять, так как при длительном приеме может развиться лекарственная зависимость.
Как начинать подготовку ко сну?
- Выпить горячий бульон
За час-полтора до того, как лечь спать, можно выпить чашку горячего куриного бульона или тарелочку куриного супа. Этот продукт обладает легким противовоспалительным действием, хорошо прогревает в процессе поглощения и даже улучшает гидратацию.
- Выпить чашку горячего чая
Это напиток также обладает массой полезных свойств и уменьшает заложенность носа, прогревая дыхательные пути. Научных доказательств пользы горячего чая при насморке нет, но практика показывает, что чашка этого замечательного напитка облегчает дыхание. Если пациент не страдает от аллергии, можно добавить в чай мед и лимон.
- Прополоскать горло соленой водой
Слабо соленая вода хорошо смывает слизь с погибшими эпителиальными клетками и патогенными микроорганизмами, увлажняя и очищая слизистую.
- Подышать паром
Прогревание дыхательных путей влажным паром применяли еще наши бабушки и дедушки. Не обязательно дышать именно над горячей картошкой – кастрюля с обычной горячей водой и полотенцем на голове тоже подойдет. Важно подбирать воду такой температуры, чтобы не обжечь слизистую. Пар разжижает слизь в носовых проходах и тем самым способствует их очищению. Самый безопасный вариант – отправиться в горячий душ. Максимального эффекта можно достигнуть с помощью душевой кабины.
Что сделать на сон грядущий?
Прямо перед тем, как лечь спать, можно выполнить следующие действия, которые обеспечат крепкий сон со свободным дыханием.
- Принять антигистаминный препарат
Как было сказано выше, такие лекарства блокируют действие гистамина, способствующего образованию соплей и заложенности носа. Среди побочных эффектов многих антигистаминных средств – сонливость, так что перед сном их принимать лучше всего. Приобретать любые лекарственные препараты следует только после консультации с врачом.
- Использовать эфирные масла
Если нет аллергии, то можно использовать эфирные масла. Доказательств их эффективности в плане очистки заложенного носа нет, однако многие из них содержат фитонциды, угнетающие жизнедеятельность некоторых бактерий, а также обладают некоторыми противовоспалительными эффектами. В перечень таких масел входят: масло чайного дерева, эвкалиптовое масло, масло перечной мяты (ментол, который в нем содержится, создает иллюзию легкости дыхания). Эфирные масла можно распылять с помощью диффузора, а можно нанести несколько капель себе на грудь (предварительно их следует разбавить маслом-носителем, чтобы избежать раздражения кожи). Кстати, можно также использовать мази для массажа с ментолом и эвкалиптом – их тоже можно нанести на грудь. Во избежание негативных эффектов применение эфирных масел тоже лучше предварительно обсудить с врачом.
- Использовать носовую полоску
Для облегчения дыхания можно использовать носовые полоски. Эти клейкие полоски с картонным фиксатором крепятся на нос так, чтобы приподнять его крылья и тем самым открыть носовые ходы.
- Спать на высокой подушке
Если нос заложен, спасть надо с приподнятой головой, чтобы слизь более эффективно вытекала из носовой полости – это снижает давление в носовых пазухах. Для удобного сна можно соорудить конструкцию из двух-трех подушек.
Chicken soup inhibits neutrophil chemotaxis in vitro. / Rennard BO, et al. // Chest. – 2000 Oct – 118(4)
Biological Activities of Red Pepper (Capsicum annuum) and Its Pungent Principle Capsaicin: A Review. / Srinivasan K. // Crit Rev Food Sci Nutr. – 2016 Jul 3 – 56(9)
Nose blowing propels nasal fluid into the paranasal sinuses. / Gwaltney JM Jr, et al. // Clin Infect Dis. – 2000 Feb – 30(2)
Заложенность носа — это состояние, при котором из-за отека слизистых носовые проходы оказываются закупоренными. Вопреки заблуждению, оно не связано с избытком секрета. Поэтому после высмаркивания облегчение не наступает. Снимать заложенность следует другими способами. Из этого материала вы узнаете, какими именно.
Причины заложенности носа
Отек слизистой, затрудняющий носовое дыхание, — суть данного состояния. Однако важно установить причину его возникновения. Это может быть:
- острый ринит (воспаление слизистой оболочки носа);
- назофарингит (воспаление носоглотки);
- синусит (воспаление околоносовых пазух);
- аденоидит (воспаление носоглоточных миндалин);
- аллергия;
- полипы в полости носа;
- искривление носовой перегородки;
- синдром отмены деконгестантов (противоотечных препаратов);
- вдыхание сухого воздуха;
- попадание инородного тела в носовой проход.
Перечисленные причины могут вызвать как временную, так и затяжную заложенность. Примечательно, что не всегда она сопровождается насморком. Это еще одно подтверждение, что высмаркиванием проблему не решить.
Заложенность с насморком
Выделения указывают на протекающий в полости носа воспалительный процесс. По их характеру можно определить причину недомогания:
- жидкие, прозрачные, раздражающие кожу — вирус;
- густые, желто-зеленые, с запахом — бактерия;
- жидкие, меняющие интенсивность течения в разное время суток — аллерген;
- творожистые, долго не проходящие — грибок.
У ребенка затрудненное носовое дыхание с насморком может вызваться аденоидитом, характеризующимся разрастанием лимфоидной ткани. У взрослых он не диагностируется в силу анатомических особенностей.
При рините или синусите заложенность носа вполне объяснима и не требует специфического лечения. Снимать ее можно обычными средствами от насморка. Когда возбудитель заболевания будет побежден, спадет и отек: дышать станет легче.
Сухая заложенность
Бывают состояния, когда из носа не течет, но дышать все равно приходится ртом. Причинами могут быть:
- Полипы. Это патологические образования на слизистой, физически перекрывающие носовой проход.
- Искривление носовой перегородки. Бывает врожденным (анатомический дефект) и приобретенным (последствие травмы носа).
- Нарушение кровообращения в области головы. Это приводит к локальным отекам.
- Спайки. Ткани могут срастаться после хирургических манипуляций.
- Травма. Если удар пришелся в область носа, развиваются отек и гематома, вызывающие заложенность.
- Инородное тело. Носовой проход оказывается перекрытым.
- Привыкание к деконгестантам. После длительного использования капель или спреев от насморка их отмена вызывает отечность без объективных причин.
Иногда снять сухую заложенность можно быстро. Это удается, если она обусловлена механическими факторами, осложняющими носовое дыхание. Но в некоторых случаях проблема становится хронической и не покидает человека, пока не будет вылечено исходное заболевание.
Как проходит диагностика?
Эффективно снять отек или устранить механическое перекрытие носового прохода можно, выяснив причину затрудненного дыхания. Для этого проводится риноскопия, по результатам которой врач может сделать вывод:
- слизистая покраснела — воспалительный процесс;
- слизистая бледная — злоупотребление антиконгестантами;
- изменения слизистой только в одной ноздре — синусит;
- ринорея из одной ноздри — инородно тело;
- заметны свисающие образования — полипы.
Отоларинголог обязательно проводит опрос. Он выясняет, постоянно проявляется симптом или периодически, какого характера выделения (если они есть), наблюдаются ли иные признаки недомогания. Важно также установить наличие иных заболеваний в анамнезе, которые могут вызывать отечность.
Как лечить заложенность носа?
Это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом или признак механического перекрытия носового хода. Поэтому лечение заключается в устранении первопричины:
- Физическом освобождении носовых ходов. Снять заложенность можно, удалив полипы, исправив носовую перегородку, разъединив спайки или вытащив инородный предмет.
- Терапии ринита или синусита. Обычно она медикаментозная, но в сложных случаях требуется аспирация гноя из околоносовых пазух.
- Устранении аденоидита. Если родители ребенка вовремя заметили проблему, можно обойтись местными препаратами и физиотерапевтическими процедурами для нормализации объема лимфоидной ткани. В противном случае аденоиды удаляют.
Сложнее снимать заложенность при нарушении кровообращения. Она возникает внезапно, и прием лекарств не всегда устраняет отек в полости носа. ЛОР здесь должен работать с неврологом.
Общие методы консервативного лечения
Наиболее простой и доступный способ снять заложенность носа, сочетающуюся с насморком, — закапать капли или распылить спрей. Устранить симптом помогают:
- вазоконстрикторы — препараты, обладающие сосудосуживающим эффектом;
- блокаторы гистаминовых рецепторов (против аллергии);
- антиконгестанты комбинированного действия (сочетают свойства двух предыдущих).
За счет местного действия облегчение наступает быстро. Однако если постоянно снимать отек, но не бороться с его причиной, эффект будет обратным. Со временем разовьется привыкание, а насморк станет хроническим.
При длительном неконтролируемом применении таких препаратов возможен синдром отмены. Отек станет привычной реакцией на отсутствие лекарства, и снимать его станет значительно сложнее.
Методы хирургического лечения
К хирургическому лечению аденоидита прибегают, если заболевание консервативными методами не устраняется. Удаление их показано также при увеличении глоточных миндалин до III степени. Излишки лимфоидной ткани срезаются через рот, наложение швов не требуется.
Полипы чаще удаляются лазером. Луч испаряет патологические образования, они уменьшаются в объеме и легко извлекаются. Процедуру можно провести даже под местной анестезией.
Септопластика (исправление перегородки) заключается в ремоделировании участка хряща с помощью лазера или радиоволны. Доступ к нему можно получить через ноздрю, поэтому после операции не остается шрамов. Вмешательство проводят под общей анестезией.
Как снять заложенность носа домашними средствами?
Хотя Москва не испытывает нехватки препаратов от насморка, иногда воспользоваться ими нет возможности. Особенно это актуально для беременных женщин и пациентов, переживающих описанный синдром отмены.
Снять отек можно и без лекарств:
- принять горячий душ;
- помассировать крылья носа или точку между бровями;
- сделать дыхательную гимнастику;
- промыть полость носа водой или соляным раствором;
- наложить теплый компресс;
- закапать сок алоэ.
К ингаляциям отоларингологи рекомендуют относиться с осторожностью. Снять заложенность носа они действительно могут, но есть риск пересушить или даже обжечь слизистую. Тогда борьба с неприятным симптомом лишь усугубит его. А если при ингаляции используются эфирные масла, не исключена аллергическая реакция.
Профилактика заложенности носа
Профилактические меры можно разделить на группы, исходя из возможных причин отека в носовой полости:
- Предотвращение заболеваемости ОРВИ: избегание переохлаждения, укрепление иммунитета, прием витаминов, закаливание.
- Своевременное лечение острых инфекционных заболеваний для недопущения перехода их в хроническую форму.
- Использование сосудосуживающих капель только по назначению врача в пределах терапевтического курса.
- Недопущение попадания инородных предметов в носовые ходы.
При появлении первых признаков затрудненного носового дыхания не стоит откладывать посещение отоларинголога. Перегородка сама не выпрямится, а полипы только продолжат расти. Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов избежать осложнений.
Возможные осложнения
Если отек долго не снимать, человек привыкает дышать ртом. Это чревато постоянными заболеваниями верхних дыхательных путей, поскольку воздух будет попадать в них холодным и неочищенным. Ротового дыхания для снабжения организма кислородом не всегда достаточно. В результате возникают различные вегетативные расстройства: головокружения, слабость, тахикардия.
Снять отек или устранить другой фактор, перекрывающий носовой проход, важно также во избежание:
- Ночного храпа. Он не дает организму полноценно отдохнуть, повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и создает угрозу апноэ (остановки дыхания).
- Снижения обоняния. Человек не сможет распознавать все запахи, включая опасные (дым, газ).
- Бронхиальной астмы. Обычно она становится осложнением запущенного аллергического ринита и создает риск удушья.
Общее состояние больного тоже ухудшается. Он становится раздражительным, испытывает трудности с концентрацией, усталость, плохо спит. Поэтому не заметить нарушение сложно. Главное — вовремя на него отреагировать.
Дата последнего обновления: 21.02.2023 г.
Количество просмотров: 200 850.
Среднее время прочтения: 14 минут.
Содержание:
- Причины заложенности носа
- Симптомы
- Нос заложен без насморка
- Заложенность носа у детей
- Заложенность носа при беременности
- Диагностика
- Лечение заложенности носа
- Хирургическое лечение
- Консервативное лечение
- Осложнения
Заложенность носа, или, как говорят врачи, назальная обструкция, – самая частая жалоба пациентов оториноларингологов. Затруднение дыхания не только вызывает дискомфорт, но и может провоцировать осложнения, ухудшающие состояние здоровья и качество жизни.
Наверх к содержанию
Причины заложенности носа
Острая назальная обструкция может быть вызвана самыми разными причинами: физиологическими и патологическими.
- Физиологические, в принципе, безобидны, нормальное дыхание восстанавливается самостоятельно1.
Отек слизистой оболочки может возникнуть:
- при резкой смене температуры воздуха, например, зимой при входе с улицы в теплое помещение;
- при чрезмерной сухости воздуха в помещении, когда слизистая пересыхает;
- во время физической нагрузки, когда расширяются все поверхностные сосуды;
- при повышенной температуре тела из-за быстрого испарения влаги с поверхности слизистой и ее высыхании.
- Патологические. Насморк и заложенность носа у взрослых и детей чаще всего связаны с острыми респираторными заболеваниями1. На втором месте стоит аллергический ринит, возникающий при внезапном контакте с аллергеном, за ним следует травматический, связанный с вдыханием загрязненного воздуха1.
По сути, любой вид острого ринита (насморка), в той или иной степени сопровождающийся отеком, приводит к заложенности носа и соплям. Сложнее дело обстоит с непроходящим затруднением дыхания.
Хроническая назальная обструкция может быть связана с нижеперечисленной патологией3:
- Пороки развития – чаще всего они диагностируются у детей.
- Хронические воспалительные заболевания (ринит, синусит и аденоидит), сопровождающиеся разрастанием (гипертрофией) или истончением (атрофией) слизистой оболочки, включая:
- аллергический насморк, вызванный постоянным или сезонным контактом с аллергеном (чаще всего у взрослых)3;
- вазомоторный – вызванный расстройством нервной регуляции тонуса кровеносных сосудов;
- токсический – связанный с попаданием на слизистую химических раздражителей;
- медикаментозный – возникающий при длительном использовании сосудосуживающих капель.
- Травмы и искривления носовой перегородки (чаще бывают у взрослых).
- Инородные тела (нередко встречаются у детей).
- Гипертрофия носоглоточных миндалин – аденоиды (преимущественно детская патология).
- Различные новообразования: опухоли, полипы.
- Гормональные нарушения, например, гипотиреоз, или сниженная функция щитовидной железы, приводящая к общим отекам3.
Наверх к содержанию
Симптомы
Разнообразие причин накладывает отпечаток на клиническую картину нарушений:
- Сопли.
Большинство простудных заболеваний вирусной природы с самого начала своего развития сопровождается затруднением дыхания. Оно облегчается с появлением соплей и к концу простуды восстанавливается само собой.
- Чихание.
Чихание, выделение большого количества прозрачной пенистой слизи, сопутствующее покраснение глаз и слезотечение – признаки аллергического ринита. Причем аллергики отмечают сезонное ухудшение состояния во время цветения растений, уборки в доме, при контакте с домашними животными или бытовой химией.
- Гнусавый голос.
Нос и его придаточные пазухи выполняют функцию резонатора. Когда они не работают, голос приобретает гнусавый оттенок.
- Носовые кровотечения должны насторожить в плане атрофического процесса, опухолей или полипов.
- Сухость во рту и першение в горле.
Это закономерный результат дыхания через рот и пересыхания слизистой ротовой полости и глотки.
- Неприятный запах изо рта.
На сухой слизистой десен, щек и языка активно размножаются микробы, что может вызывать появление галитоза.
- Снижение слуха.
Это результат отека евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и среднее ухо.
- Вне зависимости от причины возникновения, длительное затруднение дыхания приводит к кислородной недостаточности головного мозга и появлению симптомов гипоксии:
- бессоннице ночью и сонливости днем;
- частым головным болям;
- повышенной утомляемости и сниженной переносимости нагрузок;
- проблемам с концентрацией внимания и ухудшению памяти.
Наверх к содержанию
Нос заложен без насморка
При заложенности носа без насморка, в зависимости от характера обструкции, можно заподозрить следующие заболевания2,3:
- При постоянной заложенности носа с двух сторон:
- аденоидит;
- аденоиды;
- полипоз;
- гипертрофический ринит.
- При хронической односторонней:
- искривление перегородки;
- инородное тело;
- опухоль или полип.
- Если закладывает то с одной, то с другой стороны:
- вазомоторный;
- атрофический ринит.
- Если закладывает только ночью:
- аллергический ринит на перо (пух) и пылевых клещей;
- гайморит;
- аденоиды (аденоидит);
- недостаточная влажность воздуха;
- хронический ринит;
- искривление носовой перегородки.
- При медикаментозном рините двусторонняя заложенность носа сильна настолько, что вынуждает больных вновь и вновь использовать сосудосуживающие капли, не задумываясь о последствиях такого «лечения»3.
Наверх к содержанию
Заложенность носа у детей
Хроническая назальная обструкция у ребенка требует особого внимания родителей, поскольку способна приводить к глобальным последствиям – нарушению роста и развития малыша3:
- Назальная обструкция затрудняет прием пищи. Ребенок отказывается от еды, плохо прибавляет в весе, отстает в физическом развитии от своих сверстников.
- Хроническое кислородное голодание головного мозга приводит к замедлению психического развития, отставанию в учебе.
- Постоянный дискомфорт становится причиной плохого настроения, капризов и слез.
- Дыхание через рот нарушает развитие лицевого скелета. Формируется так называемое «аденоидное» лицо: куполообразное верхнее нёбо, неправильный прикус, полуоткрытый рот, апатичное выражение лица и улыбка.
- Нарушение движения воздуха по верхним дыхательным путям провоцирует храп и развитие синдрома ночных апноэ, энурез.
- Нарушение вентиляции легких может приводить к формированию легочного сердца и развитию сердечной недостаточности.
- У младенцев может развиваться синдром усталости дыхательных мышц, приводящий к острой дыхательной недостаточности3.
Наверх к содержанию
Заложенность носа при беременности
Проблемы носового дыхания, связанные с беременностью, обусловлены преимущественно гормональными изменениями. Симптомы обструкции возникают ближе ко второй половине срока, хотя некоторые женщины отмечают их появление в первые месяцы беременности:
- Изменение соотношения между половыми гормонами эстрогенами и прогестероном в пользу последнего приводит к изменению тонуса гладких мышечных волокон. Это необходимо в первую очередь для расслабления матки и сохранения беременности. Расширение назальных вен – побочный результат действия гормонов, приводящий к отеку слизистой и назальной обструкции.
- Во время беременности резко увеличивается объем циркулирующей крови и возникает риск возникновения отеков, в том числе в назальной области.
- Закономерное снижение иммунитета при беременности способствует простудным заболеваниям, сопровождающимся насморком.
Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов факторы, не зависящие от беременности.
Наверх к содержанию
Диагностика
Чтобы избавиться от насморка и заложенности носа, нужно установить их причину, иначе лечение не принесет результата, либо его эффект будет кратковременным. Прежде всего, нужно обратиться к врачу, в данном случае к оториноларингологу.
В большинстве случаев диагноз становится очевидным сразу после осмотра полости носа с помощью специального инструмента – передней и задней риноскопии.
Иногда требуются дополнительные исследования:
- эндоскопия – золотой стандарт диагностики ЛОР-заболеваний у детей и взрослых;
- рентгенография носоглотки в боковой проекции (позволяет дифференцировать аденоиды от других заболеваний носоглотки у маленьких пациентов);
- компьютерная томография придаточных пазух (используется для диагностики новообразований);
- ринофлуометрия – метод, позволяющий количественно оценить степень нарушения носового дыхания;
- полисомнография (показана для диагностики апноэ во сне);
- аллергологические тесты (для определения аллергена при аллергическом насморке);
- консультации других специалистов, например: эндокринолога, аллерголога, хирурга.
После постановки окончательного диагноза врач назначит необходимое лечение.
Наверх к содержанию
Лечение заложенности носа
В зависимости от причин, оно может быть2,3:
- хирургическим;
- консервативным (медикаментозным);
- комбинированным – сочетающим в себе хирургическое вмешательство и лекарственную терапию, например, эндоскопическую операцию и использование лекарственных препаратов.
Хирургическое лечение
Хирургическая коррекция проходимости дыхательных путей требуется в следующих случаях3:
- нарушение анатомической формы или размеров, например, при каких-то врожденных аномалиях или искривлении носовой перегородки;
- аденоиды;
- гипертрофический вариант хронического насморка и разрастание носовых раковин;
- новообразования (опухоли и полипы);
- инородные тела.
Никакие медикаментозные средства от заложенности носа не помогут решить проблему, если она кроется в вышеперечисленных заболеваниях. Длительное использование сосудосуживающих капель вызовет привыкание и развитие медикаментозного ринита, который усугубит ситуацию.
Сегодня большинство операций выполняется с помощью эндоскопической техники, поэтому они малотравматичны и не требуют длительной реабилитации.
Медикаментозную терапию врач назначит после хирургического лечения – она поможет устранить послеоперационный дискомфорт и будет способствовать быстрому восстановлению функции носа.
Консервативное лечение
Консервативное лечение начинается с увлажнения воздуха в помещении и влажной уборки, направленной на уменьшение концентрации пыли и аллергенов.
Выбор средств медикаментозной терапии зависит от причины, вызвавшей нарушение:
- Промывание носовой полости физиологическим раствором показано при ринитах. Температура раствора должна быть близка к температуре тела2.
Физраствор помогает вымыть скопившуюся слизь, содержащую микробы, аллергены и химические раздражители, увлажнить слизистую и уменьшить ее отек.
- Особое место в списке средств от заложенности носа занимают капли в нос с сосудосуживающим эффектом – деконгестанты3.
Механизм их действия основан на стимуляции особых рецепторов, расположенных в мышечной стенке кровеносных сосудов3. Действуя на рецепторы, деконгестанты вызывают сужение сосудов, сокращают приток крови к слизистой носа и тем самым уменьшают ее отек3. К таким препаратам относится линейка ТИЗИН®.
Для взрослых и детей старше 6 лет созданы препараты: ТИЗИН® Классик на основе ксилометазолина и ТИЗИН® Эксперт, содержащий еще и гиалуроновую кислоту4.
Ксилометазолин вызывает сосудосуживающий эффект, уменьшает отек и облегчает дыхание в течение 5-10 минут4.
Гиалуроновая кислота увлажняет слизистую оболочку, способствует уменьшению сухости в носу4.
Содержащая серебро спираль SILVER TURBO, которой оснащен пульверизатор препаратов ТИЗИН®, не позволяет бактериям проникнуть внутрь флакона. Благодаря этому лекарственный раствор сохраняет стерильность на протяжении всего периода использования.
- Противоаллергические препараты.
При аллергическом насморке используется ТИЗИН® Алерджи на основе левокабастина гидрохлорида, обладающего антигистаминным действием5. Форма спрея позволяет орошать большую поверхность эпителиального слоя, что обеспечивает действие в течение 5 минут5. Действие препарата может сохраняться до 12 часов5.
- Антибиотики местного действия при необходимости можно использовать только по назначению врача.
Важно! Затруднение носового дыхания у малышей всегда требует обращения к врачу. Долго лечить заложенность носа в домашних условиях без консультации со специалистом опасно, поскольку у детей часто развиваются осложнения.
Наверх к содержанию
Осложнения
Назальная обструкция способна привести к масштабным последствиям2:
- хроническому синуситу – воспалению придаточных носовых пазух;
- частым головным болям;
- храпу и синдрому ночных апноэ;
- деформации прикуса и челюстно-лицевой зоны у детей;
- потере обоняния (оно может не восстановиться);
- снижению и потере слуха;
- задержке физического и психического развития у детей, снижению трудоспособности и качества жизни у взрослых;
- невротическим состояниям и депрессии.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Читайте также:
Заложенность носа без насморка
Заложенность носа — это состояние, которое формируется за счет расширения сосудов в полости носа. Происходит выход жидкости из сосудов в межклеточное пространство слизистой оболочки, что приводит к «набуханию» слизистой.
Опасность сильной заложенности
Последствия симптома разные. Когда сильно заложен нос, воспаление может распространяться дальше — болит горло, появляется кашель. В серьезных случаях этот симптом может приводить к кислородному голоданию, что плохо сказывается на работе мозга, сердечно-сосудистой системы. Особенно опасно это для маленьких детей. Нередки головные боли, слабость, общее болезненное состояние. Хроническая заложенность носа характерна для хронического ринита и риносинусита.
Из-за чего возникает проблема
Сильную заложенность носа у взрослого или ребенка вызывают:
- Простуда либо грипп.
- Неблагоприятная окружающая обстановка. Сухой, горячий, пыльный воздух высушивает слизистую, способствует развитию воспалений, провоцирующих отек. Дыхание затрудняется.
- Различные инфекционные заболевания — корь, дифтерия и т. д.
- Слишком долгое использование лекарственных средств для носа. Если применять назальные спреи или капли дольше рекомендованного срока, они дают обратную реакцию и могут вызвать хроническую заложенность носа.
- Ряд системных заболеваний. Такой симптом проявляется при гипертонии, эндокринных болезнях, алкогольной зависимости.
- Аллергия разных видов. Ее могут спровоцировать любые факторы. Заложенность носа при аллергии вызывают пыльца, пыль, пух, шерсть домашних животных и т. д. Выявление конкретного аллергена возможно после проведения специального анализа.
- Полип. Он образуется в результате разрастания тканей слизистой оболочки.
- Беременность. Проблема в период вынашивания малыша связана с особенностями кровотока у беременных.
- Реакция на прием медикаментов — сосудорасширяющих средств при повышенном АД.
- Искривление перегородки — врожденное или приобретенное после травмы.
Чтобы понимать, что делать при сильной заложенности носа, необходимо выяснить причину.
Симптомы сильной заложенности
Затрудненное дыхание, попытки дышать ртом — это первые очевидные симптомы. Со временем состояние больного ухудшается: начинается головная боль, появляется раздражение. Болезненные ощущения в районе носа усиливаются. Могут чесаться уши, добавляя еще больше дискомфорта, болят глаза. Неприятные ощущения часто распространяются на горло, появляются при глотании.
Если сильно заложен нос, человеку трудно говорить. Его голос меняется, становится гнусавым. Часто проявляются сонливость, усталость, нежелание находиться на ярком свету. При длительных проблемах с дыханием снижается аппетит, рассеивается внимание, пропадает концентрация. Взрослые не могут долго работать и нуждаются в постоянном отдыхе.
Способы лечения
Чем лечить сильную заложенность носа? Ситуация требует комплексного подхода. Первым делом обратитесь к врачу для диагностики заболевания и постановки точного диагноза. Родителям маленьких детей это нужно сделать немедленно.
Специалист проведет обследование и назначит средства для местного использования — те, что помогут сузить сосуды, снять воспаление, избежать осложнений. Вместе с ними нужно использовать и составы для промывания. Они предназначены для предварительного очищения, после которого основные лекарства действуют эффективнее.
Когда вы разобрались, что делать, если полностью заложен нос, определитесь с составом для промывания. При заложенности носа, рекомендуется применять «Аквалор Форте». Средство разработано специально для решения такой проблемы. Имеет гипертоническую концентрацию соли 19-23 г/л, в комплекте идет насадка «душ», обеспечивающая равномерное распределение. Если заложенность вызвана привыканием к лекарствам от насморка, «Аквалор Форте» тоже будет хорошим выбором. Он подходит взрослым, женщинам в периоды беременности и лактации, малышам от года.
Применение спрея перед лекарственными средствами повышает эффективность последних и сокращает срок болезни.
Профилактика последующей заложенности после выздоровления
Разобравшись, что делать, если заложен нос, нужно решить вопрос и с профилактикой. Для этого отлично подходит «Аквалор Софт». Его используют для ежедневного применения — для поддержания гигиены носовой полости. Средство устраняет аллергены, смягчает и увлажняет слизистую, удаляет пыль. Особенно рекомендовано в период активного распространения гриппа и ОРВИ.
Сильная заложенность: краткие выводы
Эффективная борьба с опасным симптомом возможна только при комплексном подходе. Очистить носовые проходы поможет «Аквалор Форте», основное лечение назначит врач. При правильном соблюдении рекомендаций для каждого выбранного средства срок выздоровления значительно сократится. А поддержать эффект, защитить от повторной заложенности поможет «Аквалор Софт».
Заложенность носа без насморка («сухая заложенностью») считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить.
Заложенность носа без насморка («сухая заложенностью») считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить. Для постановки диагноза и обнаружения причины патологии у детей и взрослых необходим внешний осмотр специалистом (врачом-отоларингологом), сбор анамнеза, диагностические обследования (аппаратные исследования, лабораторные анализы, включая аллергопробы).
Закладывает нос без насморка. Причины
Чаще всего это признак какого-либо заболевания, протекающего вяло и без ярко выраженной симптоматики. В этом случае болезнь запущена и приобрела хроническую форму. Она сложнее поддается лечению. Другая распространенная причина – гормональный дисбаланс. Например, изменение гормонального фона во время вынашивания плода нередко приводит к нарушению носового дыхания.
Для устранения симптомов приходится использовать средство от заложенности носа. Без насморка эта заложенность или идут обильные слизистые выделения, не имеет значения. Человек не может нормально дышать и в том, и в другом случае. Он нуждается в помощи.
Постоянно заложенный нос при отсутствии насморка
Среди других факторов, ведущих к данной проблеме, следует отметить:
- Искривление перегородки носа с образованием продольных гребней. В результате происходит постоянный контакт носовых раковин и гребней или внутренней стенки крыльев носа. Развивается отек и затрудняется дыхание.
- Сухой воздух, который высушивает носовые ходы, из-за чего может развиться воспаление слизистых носа. Тогда наблюдается нетипичная симптоматика в ходе течения другой болезни. Пример: человек болен каким-то видом ринита инфекционной природы, нов носу слизь высыхает.
- Синусит и гайморит в хронической форме также может давать заложенность носа без насморка, если воздух слишком сухой.
- Инородное тело – отек слизистой развивается из-за механического раздражения.
- Гормональный дисбаланс и следствие этого – ринит вазомоторный. Группа риска – беременные, у которых изменяется уровень стероидных гормонов. Также в группу риска входят женщины в период климакса и подростки.
- Сухая заложенность из-за длительного и бесконтрольного применения сосудосуживающих средств.
- Случаи, когда слизь выделяется, но из-за нарушения оттока стекает по задней стенке глотки.
- Результат побочных эффектов от приема некоторых лекарств.
- Полипы в носу или их формирование.
- Разрастание слизистых оболочек носа.
- Некоторые заболевания глотки, например, аденоидит.
- Вредные привычки (употребление спиртных напитков и курение).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Искривление перегородки носа.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
Важно! Обыкновенный насморк инфекционной природы в норме заканчивается через одну-три недели. При этом не имеет значения – были обильные или не очень выделения или наблюдалась сухая заложенность. Если этого не произошло, требуется посещение врача с целью определения причины.
Заложенность носа у ребенка
У детей такая проблема встречается достаточно часто. Установить точную причину может только специалист. В его компетенции подбирать лечение.
Причины заложенности носа у детей:
- аллергия;
- сухой воздух в помещении;
- расширение кровеносных сосудов из-за частых простуд;
- истончение слизистой оболочки (атрофический ринит);
- аденоиды или миндалины;
- инородные тела в носу;
- врожденное искривление перегородки носа;
- побочный результат лечения некоторыми лекарствами;
- узкие носовые ходы.
Если появилась подобная проблема, лучшее решение – обратиться к педиатру, который назначит лучшее лекарство от заложенности носа. Без насморка у детей заложенность может быть по разным причинам (инородное тело, полипы, врожденные аномалии и пр.), поэтому посещение врача обязательно.
Заложенность носа при беременности
Это очень распространенная проблема, связанная с изменением гормонального фона у женщин в этот период.
Обычно ринит у женщин во время беременности относится к группе неинфекционных насморков – вазомоторному риниту (если, конечно, женщина не заболела простудным или инфекционным заболеванием).
Основной симптом – нос закладывает попеременно, то одну, то другую ноздрю. Неприятная симптоматика является причиной массы неудобств, часто усиливаясь к концу периода вынашивания плода. Чтобы не допустить переутомления, хронической усталости и других негативных факторов, следует использовать средства от заложенности носа без насморка, разрешенные беременным.
Осложнения
Осложнения заложенности носа в том случае, если не проводятся грамотные лечебные меры, имеют внушительный список. Так, при врожденных аномалиях или при опухолевых процессах помочь больному может только хирургическое вмешательство. Длительная заложенность носа значительно ухудшает качество жизни, приводит к головным болям, ночному храпу, бессоннице, скачкам давления, фронтиту, синуситу и т.д. и т.п. Заложенность носа без насморка, лечение которой обязательно, это не пустяковая проблема, как считают многие.
Средства от заложенности носа
Современные препараты помогают убрать негативную симптоматику. Сейчас применяются:
- капли;
- спреи;
- гомеопатические средства и пр.
Такие лекарства убирают неприятный симптом вне зависимости от причин, его вызвавших.
Профилактика
Профилактические меры не сложны – это своевременная диагностика, обследования, грамотное лечение и меры, направленные на повышение общих защитных свойств организма.
Заложенность носа без насморка. Лечение
Сейчас успешно применяется огромное количество действенных методов диагностики. После поставки диагноза пациент может приобрести качественный препарат, который является неотъемлемой частью лечения. В сети социальных аптек «Столичики» имеется широкий ассортимент современных лекарств по самым доступным ценам, включая средства от заложенности носа без насморка.
Насморк или ринит – это воспаление слизистой оболочки носа. Самые распространенные виды ринита — вирусный и бактериальный. Отличия между ними довольно существенны — они включают природу возникновения, клинические проявления и влияют на выбор лечения.
Главный редактор, заведующий хирургическим отделением
Задать вопрос
Врач-хирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии АГМУ.
Содержание
- Причины вирусного и бактериального насморка
- Чем отличаются симптомы
- Как самостоятельно понять, какой насморк
- Особенности лечения вирусного и бактериального ринита
- Сиалор против насморка
- Как лечить заложенность носа при насморке?
- Почему возникает насморк?
- Симптомы заболевания
- Методы лечения насморка и заложенности носа
- Дополнительные рекомендации
- Насморк прошел, а заложенность носа осталась
- Профилактика заболевания
- Ринит: симптомы и лечение
- Механизм образования насморка
- Причины ринита
- Симптомы и жалобы при разных видах насморка
- Симптомы при аллергическом рините
- Вазомоторный ринит: симптомы
- Острый и хронический ринит: лечение
- Профилактика ринита (насморка)
- Как и чем можно вылечить насморк?
- Как быстро вылечить насморк?
- Лекарства от насморка
- Как вылечить насморк за 1 день?
- Как вылечить хронический насморк?
- Как вылечить аллергический насморк?
- Как вылечить насморк у ребенка?
- Источники
Причины вирусного и бактериального насморка
Причинами ринита чаще всего становятся вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие респираторные заболевания.
Большинство ринитов (около 90% от общего количества) имеют вирусную природу. Возбудителями заболевания являются адено- и риновирусы, а также разные типы вирусов гриппа и парагриппа.
Вирусы довольно активны в период холодного сезона – осенью и зимой. Однако заболеть можно не только при переохлаждении, но и при контакте с носителем возбудителя – передается воздушно-капельным путем. Развитию вирусного насморка способствует сниженный иммунитет.
Причина бактериального насморка — активация условно-патогенной микрофлоры, которая при росте и размножении вызывает воспаление слизистой носа. Возбудителями патологии могут стать стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие микробы.
Ведущим фактором в развитии бактериального ринита в большинстве случаев является вирусная инфекция. Возбудитель проникает в клетки, вызывает воспаление и отек – патологический процесс, на фоне которого снижается иммунитет, возрастает уязвимость организма перед патогенными микробами. В отдельных случаях бактериальная инфекция является первичной, и ринит возникает без участия вирусов.
Развитию бактериального ринита способствуют:
- хронические заболевания дыхательных путей;
- врожденные или приобретенные аномалии строения носа;
- тяжелые системные паталогии;
- вредные привычки – курение, работа в неблагоприятных производственных условиях (пыль, химические испарения).
Чем отличаются симптомы
Определить, вирусную или бактериальную природу насморка помогут характерные симптомы. Признаками бактериального ринита являются:
- густые выделения из носа желтого или желто-зеленого цвета, нередко с неприятным запахом, примесью гноя;
- нарушение носового дыхания из-за скопления густого секрета;
- повышение температуры тела до 38-40°C (не всегда);
- головная боль, боли в мышцах, озноб (не всегда).
При правильном подборе лечения бактериальный ринит проходит через 7–10 дней.
Вирусный ринит также имеет свою характерную симптоматику:
- выделения из носа обильные, слизистые, чаще прозрачные, без цвета и запаха;
- температура нормальная или слегка повышена;
- чихание, першение в горле;
- покраснение слизистых глаз и слезотечение.
Как правило, заболевание проходит в течение 5 дней.
Отличия вирусного и бактериального насморка у детей и взрослых одинаковы. При этом ребенок переносит насморк, независимо от его природы, тяжелее, чем взрослей. Особенно это характерно для малышей младенческого возраста, которые находятся на грудном вскармливании – из-за нарушения носового дыхания сложнее проводить кормления. Ребенок не наедается, страдает от клик, поскольку дышит ртом и заглатывает воздух; также при заложенном носе повышается риск подавиться.
Как самостоятельно понять, какой насморк
Первым отличительным признаком является цвет выделений. Если появился зеленый или зелено-желтый оттенок, то с большой вероятностью можно утверждать, что природа насморка – бактериальная. При этом важно обращать внимание не только на цвет выделений из носа, но и на остальные симптомы.
Если у больного ухудшается самочувствие, температура повышается до высоких цифр, заболевание продолжает прогрессировать, необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит общий анализ крови, риноскопию, микроскопию и, при необходимости посев, мазов из носовых каналов.
Особенности лечения вирусного и бактериального ринита
Для правильного выбора терапии нужно знать, чем отличается вирусный насморк от бактериального.
Лечение бактериального ринита является комплексным. Цель терапии — купировать симптомы, устранить инфекцию и обеспечить санацию носовой полости. При насморке бактериальной природы используются несколько групп препаратов:
- антибиотики, которые необходимо принимать курсом;
- сосудосуживающие капли и спреи местного воздействия снимающие отек и восстанавливающие носовое дыхание; с противовоспалительным эффектом;
- жаропонижающие препараты (при температуре выше 38,4 C°).
Сиалор против насморка
- Устраняет воспаление и заложенность
- Борется с бактериями, не нарушая микрофлору
- Не содержит гормонов и антибиотиков
Есть противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.
В период лечения пациенту рекомендуется обильное питье, которое поможет вывести токсичные соединения и избежать обезвоживания при высокой температуре.
Вирусный насморк нельзя лечить антибиотиками, поскольку они не чувствительны к данной группе препаратов. При этом бесконтрольный прием таких лекарств может серьезно навредить, а также спровоцировать развитее резистентности у микроорганизмов. Таким образом, организм становится более уязвимым перед патогенными микробами, так как снижается их восприимчивость к антибиотикам.
Для лечения вирусного ринита назначают противовирусные препараты, промывания носовой полости средствами на основе морской воды, физиотерапевтические процедуры.
Как лечить заложенность носа при насморке?
Постоянный насморк и заложенность носа у взрослых людей — распространенная ситуация. Многие считают ее вариантом нормы и не обращаются по этому поводу к врачу.
Однако на самом деле, если вы страдаете от насморка дольше нескольких дней — это не просто проявление легкого недомогания, сопровождающее простуду или грипп, но отдельное заболевание, которое носит медицинское название «ринит». Кроме того, заложенность носа может свидетельствовать о развитии патологических процессов в организме.
Это заболевание требует соответствующего лечения, которое должен назначать врач, предварительно точно определив причину. В противном случае оно может привести к серьезным осложнениям.
Почему возникает насморк?
Мы привыкли, что сильный насморк и заложенность носа — симптомы простуды. Действительно, сезонные заболевания приводят к возникновению инфекционных ринитов. Такой насморк провоцируют бактерии из группы аденовирусов, риновирусов, коронавирусов.
Но не стоит забывать и о других факторах, которые могут вызвать ринит:
- аллергическая реакция на пыльцу, химические вещества, шерсть, перо и др.;
- длительное применение сосудосуживающего средства или побочное действие приема лекарственного препарата — лекарственный ринит;
- разрастание аденоидов — чаще всего встречается у детей;
- полипы носа — доброкачественные образования, которые могут возникнуть на слизистой оболочке и перекрыть ток воздуха;
- утончение слизистой носа — атрофический ринит;
- наличие инородного тела в ноздре может привести к затруднению дыхания и выделению слизи — от этого также чаще всего страдают дети.
Кроме того, длительный насморк может свидетельствовать о наличии такого заболевания, как пониженная функция щитовидной железы (скрытый гипотиреоз) — выявить его поможет анализ на гормоны.
Аутоимунные заболевания также являются причиной возникновения постоянного насморка и заложенности носа. Среди них ревматоидный артрит, псориаз, системная склеродермия, гранулематоз венгера и др.
Симптомы заболевания
Любой врач скажет, что для точного установления диагноза необходимо оценить всю совокупность симптомов и общее состояние человека.
Так, при резкой смене внешней температуры (выход на улицу в холодную погоду) выделения слизи из носа полностью оправданы и не свидетельствуют о наличии насморка — это нормальное проявление регулирующей функции организма.
Однако сильное переохлаждение может привести к снижению иммунитета и развитию ринита: условно-патогенные бактерии активизируются, вызывая инфекционное заболевание. В этом случае без лечения не обойтись.
Основные симптомы, сопровождающие насморк:
- сильная заложенность носа,
- выделения из ноздрей в виде белой или зеленой слизи,
- головная боль,
- снижение работоспособности в связи с недостатком поступающего кислорода,
- повышенная слезоточивость,
- заложенность в ухе.
Один из методов диагностики — определение вида заболевания по типу выделяемой слизи:
- Если при заложенности секрет прозрачный, то это говорит о вирусном происхождении насморка.
- Возникновение густых выделений из носовой полости, может свидетельствовать о бактериальной природе насморка. Густой секрет сначала бывает белого цвета, затем, по мере усугубления болезни, он приобретает желтый, зеленый или даже желтовато-зеленый оттенок. Густые выделения из носа – стадия борьбы местного иммунитета с инфекцией бактериального происхождения.
Мы рекомендуем не заниматься самодиагностикой и при появлении неприятных симптомов сразу обратиться к ЛОР-врачу. Начинать лечение можно только после того, как будет установлена причина возникновения ринита.
Методы лечения насморка и заложенности носа
Чтобы ответить на вопрос: «Что помогает от насморка и заложенности носа?», нужно определить причины, которые привели к возникновению заболевания. В некоторых ситуациях насморк является лишь одним из симптомов, и его лечение приведет только к временному улучшению.
В случае насморка вирусного или бактериального происхождения есть риск развития хронического заболевания, поэтому очень важно своевременно начать лечение. Цель терапии — удаление вируса со слизистой, путем промывания носа морской водой и за счет использования сосудосуживающих препаратов, которые обладают симптоматическим воздействием и помогают ускорить выздоровление. Такой комплексный подход признан наиболее эффективным.
Мы рекомендуем использовать следующие лекарственные препараты:
- Морская вода Сиалор ® Аква имеет сбалансированный солевой состав и поставляется в удобной упаковке. Изотонический раствор обеспечивает восстановление слизистой и укрепление местного иммунитета.
- Сосудосуживающий спрей Сиалор ® Рино, действующим веществом которого является оксиметазолин. Спрей способствует сужению сосудов в носу, за счет чего происходит облегчение дыхания уже через несколько минут после применения. Кроме того, препарат оказывает максимально мягкое воздействие на слизистую оболочку носа.
где купить Сиалор?
Однако нужно помнить о том, что использовать сосудосуживающий препарат дольше 7 дней нельзя, так как это может привести к развитию медикаментозного ринита.
Если заложенность в носу возникла в результате аллергической реакции, нужно в первую очередь принять антигистаминный препарат. Промывание морской водой в этом случае поможет смыть аллерген со слизистой оболочки и положительно скажется на местном иммунитете.
При наличии таких симптомов, как высокая температура, кашель, иные сопутствующие проявления, лечение должно быть соответствующим – иммунотерапия, антивирусная терапия и др.
Дополнительные рекомендации
- Важно уделить внимание рабочему режиму: не перегружать себя делами, больше спать и свести к минимуму физическую нагрузку.
- При вирусном заболевании показано пить много теплой воды: чай с малиной, медом, ягодные морсы. Не стоит следовать такому совету, если у вас есть склонность к появлению аллергических реакций, тогда ситуация только усугубится.
- Для очищения носовых проходов лучше всего использовать бумажные салфетки или проточную воду, тогда возможность повторного заражения будет сведена к минимуму.
- При появлении насморка у детей обязательно нужно проверить, нет ли в ноздрях ребенка инородных тел: во время игр, например, мелкая часть мозаики может попасть в нос малыша. Возможно, проблема решится сама собой после удаления инородного тела — эту процедуру может выполнить врач.
Насморк прошел, а заложенность носа осталась
Бывает и так, что выделений из носа уже нет, но дыхание все равно затрудненно.
Это может быть связано с различными причинами:
- сухой воздух в помещении;
- побочный эффект лекарства, которое применялось во время болезни;
- использование сосудосуживающих препаратов более 7 дней и др.
Во всех этих случаях необходимо также установить диагноз — для этого может потребоваться сдать дополнительные анализы. После чего будет либо назначен курс терапии, либо потребуется устранить внешний фактор, вызывающий заложенность носа (поддерживать нормальный уровень влажности воздуха, заменить лекарственный препарат и т.п.).
Профилактика заболевания
Чтобы избежать повторного возникновения заболевания рекомендуют следовать следующим советам:
- Следить за гигиеной носа. В сезон простуд и гриппа следует выполнять солевые промывания носа с помощью препарата Сиалор ® Аква 2-3 раза в неделю.
- По возможности нужно избегать длительного переохлаждения.
- Придерживаться постоянного режима дня и высыпаться.
- Следить за микроклиматом в помещении: проводить влажную уборку, чаще проветривать.
- Принимать витаминно-минеральные комплексы, есть больше овощей и фруктов.
В процессе лечения врач может дать индивидуальные рекомендации в дополнение к этому списку.
Заложенность носа с насморком — это не только симптом простуды и гриппа, но и отдельное заболевание. В первую очередь важно правильно определить причину — для этого необходимо обратиться к врачу и внимательно проанализировать сопутствующие симптомы. Чаще всего при лечении насморка применяют комплексный подход и назначают как морскую воду для промывания носа, так и сосудосуживающие капли.
Следуя советам врача, а также нашим рекомендациям по профилактике и лечению насморка, вы сможете избавиться от неприятного недуга и вернуть себе хорошее самочувствие.
Ринит: симптомы и лечение
Ринитом называют воспаление слизистой оболочки носовых ходов. Это заболевание известно всем как насморк. Это собирательное понятие для воспалений, возникающих вследствие разных причин:
- Инфекции, чаще вирусные (ОРВИ, ОРЗ).
- Аллергической реакции на попадание вызывающих её веществ на слизистую.
- Вазомоторного ринита — следствие нарушенного, избыточного ответа на привычные раздражители: холодный или сухой воздух, пыль, мельчайшие капельки средств бытовой химии и т. п. Одна из самых распространённых причин вазомоторного ринита, его атрофической формы — неправильное использование капель и спреев против насморка.
- Посттравматического ринита, который возникает в результате повреждения слизистой травмирующими факторами (удары, расчёсывание).
Ринит может быть:
- острым — начинается резко, проходит после излечения или устранения причинного фактора. Так чаще всего протекает инфекционный и аллергический ринит.
- хроническим — длится годами, то стихая, вновь давая обострение. Такое течение характерно для вазомоторного и травматического насморка.
Механизм образования насморка
Воспалительная реакция при остром рините проходит через три стадии.
- Стадия раздражения. Это самое начало заболевания, первые часы, когда возбудитель инфекции или аллерген, раздражитель только попадает на слизистую. Это вызывает её покраснение, набухание, расширение сосудов. Именно в это время человек ощущает сухость в носу, раздражение, щекотание. Чихание пока еще редкое, выделений почти нет или их очень мало. Из-за того, что полость носа анатомически связана со слёзным каналом, раздражение затрагивает слизистую глаз, они зудят, слезятся, в них появляется чувство тяжести. В это время может подниматься температура, проявляться недомогание, может болеть голова (часто в лобной части). Продолжительность сухой стадии от нескольких часов до 2 дней.
- Влажная стадия серозных выделений. Сосуды расширены, из них просачивается плазма, которая и становится основой образования серозных выделений. Слизистая отекает, утолщается, появляется чувство заложенности носа, становится трудно дышать. Усиливаются выделения из носа, они буквально текут ручьём — это называется ринорея (в буквальном переводе — «течёт из носа»). В слизи повышается содержание и концентрация раздражающих веществ (в частности хлорида натрия), что приводит к раздражению крыльев носа, кожи вокруг входа в нос и в области верхней губы. Чихание частое. Из-за отёка слизистой нарушается восприятие запаха и вкуса. Общее состояние довольно тяжёлое: повышенная температура, слабость, нарушается сон и аппетит. Длится такая стадия от 3-4 дней (при инфекционной природе насморка) до нескольких недель и даже месяцев (вазомоторный, аллергический, травматический ринит).
- Стадия слизисто-гнойных выделений. На фоне лечения, а при инфекционном рините в результате работы иммунитета, воспаление постепенно стихает, клетки, которые в большом количестве скопились в слизи, отторгаются.
Секреция слизи снижается, она подсыхает, и появляются довольно густые выделения зеленоватого или жёлто-зеленого цвета. Постепенно работа слизистой нормализуется, уменьшается, а потом исчезает ринорея, восстанавливается дыхание и обоняние. Улучшается самочувствие, проходят явления интоксикации. Длится такая стадия от 4-5 дней до нескольких недель.
Причины ринита
Инфекционный ринит возникает при внедрении в слизистую носа возбудителей инфекции. Их жизнедеятельность вызывает воспаление, которое проявляется местными симптомами (зуд, насморк, чихание и т. п.) и общими — головной болью, температурой, то есть симптомами интоксикации.
Аллергический ринит — это избыточный ответ со стороны иммунитета при попадании аллергенов на слизистую оболочку носа. Это так называемая «респираторная аллергия», то есть протекающая в органах дыхания. Иммунная система распознает аллергены, а поскольку они для неё являются «чужаками», отправляет к месту встречи с чужаком клетки, которые его уничтожают. Этот процесс сопровождается выбросом гистамина. Он расширяет капилляры, под его воздействием слизистая отекает, выработка слизи усиливается. Все это проявляется симптомами ринита.
Хронический ринит формируется либо как осложнение острого — например, при частых повторных насморках, либо при неправильном использовании капель от насморка — дольше указанных в инструкции дней или слишком частого закапывания, также может развиться атрофическая форма хронического ринита. Человек становится буквально зависимым от капель: он вынужден закапывать их очень часто, иначе ринорея будет обильной, а обоняние практически исчезнет.
Ринит после травм связан с нарушениями работы слизистой и сосудов, а также с гипертрофией — разрастанием слизистой, образованием полипов. Причина таких изменений — нарушение анатомической формы носа и носовых ходов, изменения на уровне физиологии.
Симптомы и жалобы при разных видах насморка
Симптомы острого инфекционного ринита знакомы многим:
- Недомогание, слабость, повышенная утомляемость.
- Повышение температуры тела. При гриппе она может подняться остро, быстро, практически с первых часов после заражения. При других видах ОРВИ лихорадка может быть незначительной.
- Головная боль.
- Чихание. Как правило, в начале болезни чихание возникает чаще, чем на стадии стихания ринита.
- Ринорея. В зависимости от стадии заболевания, выраженности воспаления слизь из носа может выделяться умеренно или очень обильно.
- В остром периоде дыхание через нос практически невозможно, человек дышит ртом. Из-за этого возникает нехватка кислорода, что может проявиться сонливостью, быстрой утомляемостью. Из-за высыхания слизистой часто хочется пить.
- Раздражение слизистой оболочки глаз, зуд, покраснение.
- Ощущение заложенности носа, иногда двустороннее, но чаще с одной стороны. Особенно заметна заложенность в положении лежа. В положении на спине закладывает оба носовых хода, в положении на боку — с той стороны, на которой человек лежит. Иногда степень заложенности бывает такой выраженной, что люди описывают его «словно цементом забито».
- Заложенность уха, нередко с временным сужением слуха. Связано это с тем, что слизистая евстахиевой трубы, которая соединяет глотку и ухо, также отекает при насморке. Из-за сужения прохода, заполнения его слизью и возникает заложенность.
- Боль в области носовых пазух из-за отёка их слизистой.
- Снижение обоняния и вкуса. При остром инфекционном рините оно встречается реже, чем при других видах ринита, быстро проходит.
Симптомы при аллергическом рините
- Обильные жидкие выделения из носа.
- Чихание, чаще утром или вечером. Иногда оно проявляется подобием приступа: человек несколько раз подряд чихает, затем идет короткая пауза и вновь приступ чихания. После 2-5 таких эпизодов приступ прекращается.
- Выраженный зуд в носу. Иногда он «спускается» до носоглотки. Есть очень интересный который первыми заметили педиатры: чтобы уменьшить выраженность зуда, люди с аллергическим ринитом несколько раз проводят внутренней стороной ладони по кончику носа снизу вверх. Из-за этого кончик носа выглядит воспаленным, на нем могут быть потертости или царапинки, а на переносице появляется поперечная складка. Этот симптом назвали «аллергическим салютом», и такое движение на самом деле помогает несколько снизить интенсивность зуда.
- Сильная заложенность носа, чаще с обеих сторон.
- Шумное, с втягиванием воздуха, сопением носовое дыхание.
- Дыхание через рот.
- Изменение тембра голоса.
- Одышка при разговоре на ходу или в быстром темпе.
- Покашливание.
- Ухудшение обоняния (чаще встречается при длительном аллергическом рините без адекватного лечения).
- Чувство «воды» в ушах, особенно при глотании.
- Снижение качества сна.
Вазомоторный ринит: симптомы
- Обильное истечение слизи. Причем начинается оно сразу после воздействия раздражающего фактора.
- Частое чихание, тоже возникающее внезапно.
- Попеременное закладывание носа то с одной, то с другой стороны.
- Раздражение носоглотки и покашливание из-за стекающей обильной слизи.
- Может быть головная боль.
- Снижение обоняния, как правило, в разгар ринореи.
Травматический ринит сопровождается симптомами, схожими с вазомоторным. Иногда к ним добавляется боль в месте травмы — постоянная или периодическая. Однако если это длительно протекающее нарушение анатомии носа или воздухоносных путей, как например, при врожденном искривлении носовой перегородки, то боли нет.
Острый и хронический ринит: лечение
С первичными жалобами на насморк пациенты обращаются к терапевту. Далее, в зависимости от диагноза, они направляются к оториноларингологу, аллергологу или продолжают лечение у терапевта, а лечением посттравматического ринита занимается ЛОР-хирург. Диагностика ринитов, как правило, несложна и позволяет с достаточно высокой точностью установить причины насморка. В зависимости от этиологии, то есть причин развития ринита, назначается лечение.
Самочувствие при рините страдает не сильно, но если он сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой, то лучше не геройствовать, а взять больничный, уменьшить физические и психоэмоциональные нагрузки.
Помещение нужно часто проветривать и увлажнять воздух: из-за насморка человеку не хватает кислорода, а из-за низкой влажности сохнет слизистая и ринит усиливается.
Может быть рекомендовано промывание носа. Не стоит для этого использовать методы народной медицины: неправильная методика всасывания воды носом может повлечь за собой тяжелый отит, который лечить гораздо труднее, чем насморк. В аптеках продаются носовые ирригаторы, спреи с морской водой или физиологическим раствором, и они отлично промывают слизистую от микробов и отмерших клеток.
При заложенности носа можно применять сосудосуживающие капли и спреи для носа (деконгестанты). Они регулируют тонус кровеносных сосудов, что снижает выраженность отека, облегчает носовое дыхание. Один из зарекомендованных в клинической практике назальный деконгестант — Ксимелин Эко. Его действующее вещество ксилометазолин давно доказало свою эффективность и безопасность при правильном использовании. Одно из удобств спрея Ксимелина Эко — длительность действия, до 12 часов. Это позволяет использовать препарат 1-2 раза в сутки или только на время сна. И как другие назальные сосудосуживающие препараты, использовать капли или спрей для лечения ринита Ксимелин можно не более 10 дней подряд взрослым.
При аллергическом рините могут быть назначены препараты от ринита с кортикостероидами и/или антигистаминные. При хроническом рините проводится не только медикаментозное лечение, но и принимаются меры по ограничению контактов с раздражающими веществами. Травмы носа корректируются хирургическим путем: иногда пластика носа или перегородки — единственный способ избавиться от насморка.
Вазомоторный ринит, симптомы и лечение у взрослых этой формы — процесс довольно долгий. Его лечить трудно и долго, а его формирование связано с неправильным использованием деконгестантов. Приходится отказываться от капель и терпеть заложенность носа и бесконечный насморк, это вызывает определенные психосоциальные сложности. Назначают капли с кортикостероидами, а в запущенных случаях ринит вылечить можно только хирургически: иссечение слизистой с помощью ультразвука или лазера, или вазотомию (рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин).
По назначению врача могут использоваться физиотерапевтические процедуры: ингаляции, в том числе растительными средствами, УВЧ, диатермические токи.
Профилактика ринита (насморка)
Специфической профилактики ринитов нет. Чтобы повысить сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, можно применять закаливание, заниматься спортом. А как избавиться от ринита аллергической природы? Для этого может потребоваться не только лечение, но соблюдение антиаллергического режима дома, на работе (не пользоваться бытовой химией, убрать ковры и текстиль, не заводить животных, уезжать на время цветения растений аллергенов и т. п.).
В период эпидемий ОРВИ в качестве профилактики можно использовать орошение слизистой носа с помощью увлажняющих капель или спреев. Они нормализуют работу слизистой, смывают попавшие на нее микроорганизмы и частички пыли.
Достаточно 3-4 орошения в течение рабочего дня и после возвращения домой.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Как и чем можно вылечить насморк?
Как вылечить насморк? На этот вопрос ежедневно бесконечное множество раз отвечают Яндекс, Google, тысячи врачей и фармацевтов. Насморк (или ринит) – это воспаление слизистой оболочки носа вследствие действия холода, попадания на нее бактерий или вирусов, влияния аллергенов. Клетки слизистой оболочки постоянно вырабатывают секрет, который защищает органы дыхания от неблагоприятных воздействий. Когда этого секрета становится слишком много, и сопли «текут ручьем», мы понимаем, что заболели, и начинаем искать средства от ринита.
Как вылечить насморк, когда болеть совершенно нет времени?
Как быстро вылечить насморк?
Какие препараты для лечения насморка использовать, и нужно ли использовать их вообще, зависит от того, чем вызван насморк. Основные причины ринита:
- Холод. Под влиянием низких температур мелкие кровеносные сосуды слизистой оболочки носа то сужаются, то расширяются. Сужение необходимо, чтобы уменьшить потери тепла, а расширение – чтобы обеспечить доставку к клеткам кислорода и питательных веществ. В результате слизистая оболочка носа отекает, работа выделяющих слизь желез нарушается, дыхание затрудняется, возникают зуд и чихание.
- Вирусы. Вирус повреждает клетки слизистой оболочки, из-за чего в межклеточном пространстве накапливается жидкость. Развивается отек, дыхание затрудняется. С течением времени секрет загустевает из-за того, что в борьбу с вирусной инфекцией включаются лейкоциты. Важно понимать, что при вирусном насморке трудно дышать не из-за слизи, а из-за вызванного накоплением межклеточной жидкости отека. С вирусами организм справляется приблизительно за 3 дня.
- Бактерии. Чаще всего они атакуют нос одновременно с вирусами. Когда вирусы побеждены, бактерии еще и не думают погибать. Выделения из носа становятся желто-зелеными и загустевают еще сильнее.
- Пересыхание слизистой. Когда в помещении слишком горячий и сухой воздух, слизистая пересыхает и воспаляется. Развивается отек, появляются заложенность носа и насморк.
- Аллергия. В этом случае слизистая воспаляется из-за попадания на нее аллергена. В зависимости от его вида, аллергический ринит может мучить человека временно (аллергия на пыльцу, траву) или постоянно (на бытовую пыль, шерсть домашних питомцев и т.д.).
Чем быстрее определена причина проблемы, тем быстрее ее удается решить. Когда времени болеть нет абсолютно, врачи назначают комбинированные средства.
Аллергический ринит влияет на состояние слуховых проходов и гортани
Как отличить аллергический ринит от вирусного или инфекционного? Аллергический ринит редко сопровождается повышением температуры. Если она и есть, то субфебрильная (долгое время держится на уровне 37,0°). Выделения из носа прозрачные, постоянные, слизь все время стекает по задней стенке горла. Наблюдается слезотечение, глаза краснеют, чувствуется заложенность ушей. Могут возникать нарушения восприятия запахов и вкуса. Если же насморк вызван вирусом или инфекцией, температура, как правило, повышается до 38° и выше, но держится 1−3 дня.
Лекарства от насморка
Препараты для носа выпускаются в форме спреев, капель, таблеток и мазей. Какие средства от насморка использовать, зависит от того, чем именно он вызван.
Говорят, что если лечить насморк, то он проходит за 7 дней, а если не лечить – то где-то за неделю. Однако на самом деле это не совсем так. Если организм в состоянии справиться с «повышенной сопливостью» самостоятельно, то выздоровление наступает уже через 2−3 дня. Если насморк длится дольше недели, это повод для визита к ЛОР-врачу. Длительный воспалительный процесс – причина гайморита, синусита, отита.
- Спреи и капли в нос при насморке используются при вирусных и бактериальных инфекциях. Средства на основе морской воды применяются для промывания носовых ходов и увлажнения слизистой в профилактических целях.
- Таблетки при насморке назначают, когда нужно добиться системного эффекта, например, снять воспаление в околоносовых пазухах (Синупрет и подобные препараты) или победить бактериальную инфекцию (антибиотики).
- Мази применяют для борьбы с вирусами (например, оксолиновая мазь) или стимуляции рецепторов кожи и слизистых оболочек (бальзам «Золотая звезда»).
Многие лекарства от ринита выпускаются в нескольких формах. Например, противовирусный препарат Лаферобион можно купить в виде капель, спрея и даже свечей.
Как вылечить насморк за 1 день?
Болезни, как правило, подстерегают в моменты, когда категорически болеть нельзя. К сожалению, полностью избавиться от насморка за 1 день возможно только в рекламе. А вот существенно облегчить состояние и ускорить выздоровление правильное лечение точно поможет. Для этого:
- Используйте противовирусные препараты в нос. В их состав входят интерфероны – белки, которые выделяются клетками организма при взаимодействии с вирусом. Чем выше концентрация интерферонов, тем быстрее погибнет вирус и прекратится вирусный ринит. Закапывать их нужно каждые 2–3 часа.
Средства против насморка позволяют быстро устранить дискомфорт
- Примите антигистаминный препарат. Если причиной повышенного выделения слизи стал аллерген, это позволит решить проблему в течение суток.
- используйте бактериофаг. Если есть подозрение, что в носу «хозяйничают» бактерии, можно закапать в нос бактериофаг широкого спектра действия (например, Пиобактериофаг). Насморк может прекратиться уже после 3-го закапывания. Если инфекция распространяется дальше, врач посоветует использовать антибиотики. Помните, что курс лечения антибиотиками прерывать нельзя, даже если насморк вроде бы прошел.
Регулярно промывайте нос солевыми растворами. Соленая вода – самое дешевое и эффективное средство от насморка. Она подсушивает слизистую носа, облегчая дыхание, размягчает слизь и помогает ее удалить, смывает аллергены. С этой задачей справится даже самый дешевый спрей от насморка на основе морской воды или обычный физраствор.
А вот к рецептам народной медицины следует относиться с осторожностью. Закапывание в нос лукового сока может привести к ожогу слизистой, ухудшить обоняние. Промывание носа лекарственными травами (шалфей, ромашка, календула) может стать причиной аллергической реакции. Прогревание носа и околоносовых пазух способно усилить воспаление, привести к образованию гноя. При гайморите это вообще недопустимо.
Как вылечить хронический насморк?
Чтобы определить причину хронического насморка, нужно сделать:
- риноскопию, рентген или томографию околоносовых пазух – это поможет выяснить, есть ли в них гной, и где он локализован;
- общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
- аллерготесты, исследования на уровни иммуноглобулинов в крови;
- бакпосевы из носа, носоглотки, с миндалин.
После того, как врач выяснит причину насморка, он назначает антибактериальные или антигистаминные препараты, разъясняет, как в вашем случае проводить туалет носа, рекомендует физиопроцедуры.
Лекарства от затяжного ринита подбираются после тщательного обследования
Как вылечить аллергический насморк?
Борьба с аллергическим насморком требует не только использования противоотечных препаратов для носа, но и изменения образа жизни. Главное правило – полностью исключить влияние на организм аллергена или свести контакты с ним к минимуму. Для этого нужно:
- при аллергии на пыльцу, траву как можно меньше выходить на улицу, посещать зоны зеленых насаждений, особенно во время цветения растений;
- в пиковое по концентрации аллергенов в воздухе время завешивать открытые окна влажной марлей и периодически обновлять ее;
- носить очки, перчатки, закрытую одежду;
- часто промывать нос солевыми растворами и полоскать рот;
- после каждой прогулки принимать душ, надевать новую одежду;
- как можно чаще делать влажную уборку;
- очищать воздух фильтрами;
- сушить выстиранные вещи в помещении, а не на балконе;
- исключить из рациона наиболее аллергенные продукты: орехи, клубнику, помидоры, мед, яйца, морепродукты, шоколад, цитрусовые, определенные сорта рыбы.
Самое надежное средство от аллергического насморка – устранить аллерген
Медикаментозные средства против насморка, вызванного действием аллергенов:
- Антигистаминные препараты. Их можно использовать в виде назальных спреев, капель или таблеток. Спреи обладают минимальным количеством побочных эффектов. Капли и таблетки системно блокируют аллергическую реакцию.
- Глюкокортикоиды. При аллергии эти вещества применяются местно, чтобы устранить воспаление. Их назначают в комплексе с антигистаминами и даже в случаях, когда те оказались неэффективными. Современные глюкокортикоиды (например, препараты с действующим веществом мометазона фуроат Назонекс синус, Фликс) можно применять длительное время без опасений развития привыкания.
Если вы сдали много анализов, а врачи так и не поняли, как вылечить ваш затяжной насморк, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, отек слизистой вызван сбоями в работе пищеварительной системы.
Обратите внимание: когда заложен нос, нельзя:
- втягивать слизь внутрь и глотать ее. В ней содержатся вирусы, бактерии, продукты воспаления, которые следует удалять из организма, а не «запускать дальше»;
- препятствовать чиханию, зажимая нос. Если рефлекторного чиха избежать не удастся, слизь отправится в уши, и к насморку прибавится отит;
- использовать тканевые носовые платки. Правильнее использовать мягкие одноразовые бумажные салфетки, а после высмаркивания мыть руки и лицо.
Используйте одноразовые носовые платки – они гигиеничны
Как вылечить насморк у ребенка?
Детский насморк ни в коем случае нельзя оставлять на самотек. Из-за возрастных анатомических особенностей евстахиева труба (канал, который соединяет среднее ухо с глоткой) у детей короче и шире, чем у взрослых. Поэтому в нее легче проникает инфекция, что чревато отитом.
Поэтому главная задача родителей в этот момент – убрать отек, который мешает вентиляции полости среднего уха и в разы повышает вероятность развития воспалительного процесса. Для этого используются промывания водно-солевыми растворами, а в более сложных случаях – сосудосуживающие капли. Когда насморк не только не проходит, но выделения из носа становятся желто-зелеными, для борьбы с бактериальной инфекцией врачам приходится назначать своим маленьким пациентам бактериофаги или антибиотики.
Противоотечные препараты для носа существенно облегчают состояние малыша
Сосудосуживающие препараты для детей от насморка обязательно следует применять в следующих случаях:
- Боль в ухе. Сосудосуживающие капли действуют не только в носу, но и в слуховой трубе. Они способны попасть туда точно так же, как попадает слизь. Поэтому, если своевременно начать применять сосудосуживающие препараты, есть вероятность предотвратить отит. Детям, у которых есть предрасположенность к отитам, лучше использовать капли для носа, а не спреи. Закапанное лекарство с большей вероятностью проникнет в слуховой проход, чем распыленное.
- Нет носового дыхания. Когда ребенок дышит ртом, слизь в дыхательных путях быстро засыхает. Результат – бронхит или пневмония. Поэтому нужно сделать все, чтобы ребенок дышал носом, особенно во время сна.
- Проблемы с дыханием. Это наблюдается при крупе, астме, аллергическом приступе, когда слизистые оболочки гортани и носа очень сильно отекают. В этом случае препараты нужно капать и в нос, и в рот. Промедление опасно для жизни. Если у вашего ребенка уже бывали подобные приступы, постоянно держите под рукой хотя бы самый недорогой сосудосуживающий спрей от насморка.
- Высокая температура и затрудненное дыхание. При высокой температуре организм сбрасывает лишнее тепло во время дыхания. Ребенок начинает дышать чаще. Когда слизистая носа отекла, дышать становится тяжело, дыхательные пути быстро пересыхают. Чтобы этого не произошло и не развились осложнения, нужно восстанавливать носовое дыхание.
Препараты для детей от насморка быстро восстанавливают дыхание
Злоупотреблять сосудосуживающими препаратами не стоит. Максимальная длительность их применения составляет 5–7 суток. При более длительном применении слизистая носа начинает пересыхать, теряется чувствительность к действующему веществу, может развиться медикаментозный ринит. Кроме того, такие препараты следует чередовать в зависимости от действующего вещества. Например, если в прошлый раз использовался препарат с оксиметазолином (например, Риназолин или Називин), то в следующий раз лучше использовать лекарство с нафазолином (например, Нафтизин). Часто детям назначают комбинированные препараты, которые обладают и сосудосуживающим, и противоаллергическим эффектами (Виброцил, Милт). Поэтому если помогает промывание солевыми растворами (кстати, это самые недорогие средства от насморка), переходить на «более тяжелую артиллерию» не нужно.
Носовые ходы у детей существенно уже, чем у взрослых, поэтому «детский» насморк в среднем длится дольше, чем «взрослый», – около 10 дней.
Итак, основные правила при борьбе с насморком – это правильное определение вызвавшей его причины, восстановление носового дыхания и тщательное соблюдение рекомендаций врача. Будьте здоровы!
Источники
- Ogra P.L., Welliver R.C., Riepenhoff-Talty M. Local immune response to viral antigens. Human immunity to viruses. — New York: Academic Press, 1983. — Р. 81-99;
- 21st Congress of European Rhinologic Society (ERS) and 25th International Symposium on Infection and Allergy of the Nose (ISIAN). — Tampere, Finland, 2006, June 11—15;
- Карпова Е.П. Ринит в детском возрасте // Лечащий врач. — 2010. — № 1;
- Волосовец А.П., Кривопустов С.П, Молочек А.И., По-пивчак П.М. Значение 0,65%раствора натрия хлорида в профилактике и лечении заболеваний полости носа у детей// Здоровье ребенка. — 2008. — № 5(14). — С. 23-28;
- Igarashi Y, Skoner D.P., Doyle W.J. et al. Analysis of nasal secretions during experimental rhinovirus upper respiratory infections // J. Allergy Clin. Immunol. — 1993. — № 5. — P. 722-731.
Насморк и лекарства
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.